Нужно ли предохраняться во время климакса? Внутриматочная терапевтическая система.

Как предохраняться во время секса, известно невероятно много вариантов для любого возраста и ситуации. Надо заранее выбрать свой вариант и не забывать им пользоваться. Наслаждение половой жизнью не должно омрачаться страхом перед наступлением ненужного зачатия. Надо знать приемы и методы, при которых дети появляются только в нужное время. Есть много вариантов, как предохраняться от нежелательной беременности, их надо хорошо знать.

Появление ребенка в семье должно быть запланированным и долгожданным событием. В непростых условиях жизни, когда на обеспечение семьи уходит почти все свободное время, предохранение от нежелательной беременности после полового акта остро стоит перед многими женщинами.

Необходимость в предохранении от зачатия возникает по многим причинам;

• из-за проблем со здоровьем;
• из-за недавних родов;
• из-за неустроенности и недостатка материальных средств;
• из-за слишком юного возраста будущих родителей.

Это всего лишь несколько самых распространенных причин, их намного больше в реальной жизни. Поэтому такая необходимость возникала как в древние времена, так и в настоящее время. Появление долгожданного, а не случайного, малыша важно для обоих родителей. Существуют как женская контрацепция, так и мужская. В их основе лежат несколько методов, с помощью которых предохранялись от нежелательной беременности:

• предотвращение образования сперматозоидов;
• задержка в развитии сперматозоидов;
• создание барьера для проникновения сперматозоида в женские половые пути.

Этого можно достигнуть разными путями. Раньше применялись безопасные для здоровья механические способы предотвращения зачатия. В настоящее время преобладают медикаментозные и хирургические способы.

Поведенческие методы

Это самые естественные приемы, предупреждающие зачатия. Их использовали в древности, применяют и сейчас:

1. прерванный половой акт;
2. «яйцо самурая».

• Прерванного полового акта применяется парами довольно часто, несмотря на свою ненадежность.

Этот прием применялся в древности, используется и до сих пор. Его распространенность объясняется доступностью. Он не требует материальных затрат, для него не нужны никакие приспособления или средства. Подходит для любой пары, в любом возрасте. Он абсолютно безопасен для здоровья.

Для применения этого варианта в половой жизни, требуется внимание и некоторый опыт. Завершение полового акта извержением семени вне вагины часто применяется для защиты от зачатия после 45 лет. Партнеры хорошо знают друг друга и привыкли к определенному стилю секса. Неприятной стороной можно назвать постоянное напряжение во время полового акта, отсутствие защиты от инфекций.

• Повышения температуры яичек и временной стерилизации получил в древности название «яйцо самурая».

Этот способ хорошо известен в Китае и Японии. Принятие горячей ванны, повышающей температуру внутри яичек до 42°С вместо нормальных 35°С, приводит к временному нарушению выработки сперматозоидов. Мужчина на короткое время становится стерильным. Лучше всего процедуру поднятие температуры проделывать в горячей ванне. Способ прекрасно подойдет для предотвращения беременности после 45 лет, когда желанное потомство уже есть. Преимущества – в отсутствии материальных издержек, кратковременном эффекте стерилизации, безопасном воздействии на организм.

Барьерные (механические) методы

Самые безопасные для здоровья, широко применяемые во все времена, абсолютно бесплатные, механические, с помощью которых можно предохраняться от зачатия. Они основаны на предотвращении попадания спермы во влагалище.

К таким приемам относятся:

1. календарный расчет безопасных дней;
2. лактационной аменореи;
3. использование презерватива;
4. использование влагалищных диафрагм и колпачков;
5. использование спермицитов (химический).

Первые два приема использовались женщинами в древности, с их помощью предохранялись еще в древнем мире. Главное их достоинство – они абсолютно безвредны. Кроме того, некоторые из них предохраняют от венерических заболеваний.

• Календарный метод контрацепции основан на том, что овуаляция развивается за 14 дней до начала менструации.

После семидневной менструации, наступает фертильный или плодородный период, длящийся 11 дней. С 20 дня и до начала следующей менструации длится неплодородный период. При использовании приема предотвращения беременности по календарю, необходимо высчитывать «опасные дни». Девушке надо точно знать продолжительность менструального цикла и делать расчет безопасных и опасных для зачатия дней.

Это наиболее естественный вариант планирования семьи. Существуют четыре приема контроля фертильности:

1. календарный;
2. температурный;
3. цервикальной слизи;
4. симптотермальный.

Прекрасно подходит для защиты от ненужной беременности после 40 лет, когда менструальный цикл полностью изучен. В этом случае не требуется использования химических или специальных средств, не существуют побочные эффекты, но прием не подходит при нерегулярных менструациях.

• Лактационной аменореи основан на том, что гормоны, выделяющиеся при лактации, препятствуют овуаляции.

При условии, что женщина придерживается ряда правил, касающихся кормления ребенка, она может рассчитывать на 100% защиту от нежелательной беременности после родов в течение 6 месяцев. Конечно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма молодой мамы.

Этот естественный способ контрацепции, при котором мать кормит малыша только грудью каждые 3 часа днем и один раз ночью, менструации у нее еще не появились, защищает от ненужной беременности после родов с эффективностью в 98%!

• Использование презерватива – второй по распространенности вариант, после прерванного полового акта.

Такая популярность презерватива связана с его низкой стоимостью, повсеместной доступностью, надежностью, удобством в применении, отсутствием противопоказаний. Он не влияет на сексуальность, не отвлекает внимание и защищает от передачи половых инфекций. К недостаткам использования презерватива относится возможность его разрыва.

• Использование влагалищных диафрагм и колпачков целесообразно для постоянных пар.

Эти латексные изделия в форме купола вводятся во влагалище и предотвращают попадание туда сперматозоидов. Чем лучше подобрана диафрагма или колпачок с помощью гинеколога, тем надежнее использование данного приема. Никаких побочных эффектов или негативных влияний на состояние организма не оказывают. Подходит для защиты от нежелательной беременности после 40​, когда женщина умеет пользоваться диафрагмой и имеет постоянного партнера.

Медикаментозные (фармакологические) методы

Разработано много медицинских средств для того, чтобы предохраняться от нежелательной беременности без вреда для здоровья. Использование контрацептивов не дает 100% результата. Однако случаи наступления незапланированного зачатия при их приеме составляют всего лишь 1-2% в отличие от 25 % среди тех, кто не пользуется ими.

Химические средства защиты:

1. использование спермицидов (барьерный метод);
2. гормональная контрацепция.

• Применение химических препаратов – спермицидов, которые частично или полностью лишают активности или разрушают сперматозоиды.

Выпускают эти средства в самых различных видах:

1. вагинальные таблетки или свечи (Трацептин, Фарматекс, Ноноксинол, Стерилин);
2. аэрозольная пена (Фарматекс, Контрацептин Т, Лютенурин);
3. кремы или гели (Неосампон, Трацептин, Патантекс-овал);
4. влагалищные губки, пропитанные спермицидом (Ноноксилон-9).

Отсутствие побочных последствий, дополнительная смазка влагалища, защита от венерических болезней – все это делает данный способ очень востребованным и распространенным. Способ очень подходит для защиты от ненужного зачатия после 40, когда женщины применяют спермициды в комплексе с диафрагмой. Но длительно пользоваться таким методом не желательно, из-за губительного воздействия химических препаратов на микрофлору влагалища.

• С помощью гормональных таблеток женщина может предотвратить зачатие либо изгнать из матки плодовое яйцо.

Гормональные контрацептивы разработаны для женщин и мужчин, они выпускаются в виде таблеток, пластырей и подкожных имплантов. У женщин они останавливают работу яичников и предотвращают выход яйцеклетки. У мужчин при изменении уровня гормонов в организме сперматозоиды или перестают созревать, или перестают вырабатываться.

• К медицинскому способу предохранения относится использование внутриматочной спирали.

Это проверенный и безопасный способ предохранения. ВМС не позволяют яйцу прикрепиться к стенке матки. Однако он не рекомендуется нерожавшим женщинам из-за особенностей введения ВМС.

Есть еще и применять их? Конечно применять желательно побыстрее, но у вас есть время приблизительно до трех недель.

Хирургические методы

Предохранятся от нежелательной беременности после полового акта можно и радикальными методами. Это хирургическая стерилизация, которая относится к необратимым операциям. Во время операции перерезают семенные канатики у мужчин и маточные трубы у женщин.

Такой способ предохранятся от ненужной беременности после рождения двух и более детей, обычно выбирают пары солидного возраста, когда зачатие абсолютно нежелательно. В России этот способ стерилизации законодательно допускается применять после 35 лет.

Народные методы

Способы предотвращения в домашних условиях до сих пор пользуется большой популярностью. Эффективность таких способов доказана многими годами использования, когда медицинских средств просто не существовало.

Предотвращение беременности народными средствами полностью безопасно. Использовались следующие приемы:

1. введение во влагалище кусочка лимона. Кислая среда пагубно действует на сперматозоиды, не позволяя им добраться до матки;
2. спринцевание перед половым актом раствором лимонной кислоты, аспирином, марганцовки. Меняется кислотность во влагалище, сперматозоиды утрачивают свою подвижность;
3. прием ударной дозы витамина С, который может изменить цикл развития яйцеклетки, приблизив менструацию и предотвратив зачатие.

Народными средствами также являются чаи из пастушьей сумки, майорана и корня имбиря. Предохраняются такими средствами только при регулярном приеме таких чаев, выпивая по стакану отвара три раза в день.

Особую актуальность приобретают контрацептивы для предотвращения беременности после 45 лет. В организме накапливаются различные патологии и действовать надо очень аккуратно.

Медики не рекомендуют предохраняться от беременности народными способами, отмечая низкую эффективность. Но нельзя забывать, что девушки веками применяли такие средства, а медики зарабатывают на продаже медицинских препаратов.

Эффективность различных методов

Существует медицинская статистика процентов незапланированных зачатий при различных приемах контрацепции в течение года. Она отражает их эффективность для достижения поставленной цели. По мере убывания результативности, способы располагаются в следующем порядке:

• отсутствие половых контактов;
• инъекционные гормональные импланты;
• гормональный пластырь;
• комбинированные таблетки;
• вагинальная диафрагма;
• презервативы;
• календарный метод;
• прерванный половой акт;
• спермициды;
• отсутствие контрацепции.

Заключение

Любое прерывание родов – огромный стресс для организма. Его гормональная перестройка грубо останавливается, запущенные в организме процессы останавливаются. Без последствий такое вмешательство обойтись не может. Гораздо эффективнее принять все меры к предотвращению зачатия в ненужное время. И таких способов довольно много для того, чтобы сберечь свое здоровье и здоровье будущих детей.

Секс – это не только приятные моменты, но и большая ответственность за себя, своего партнера и будущее потомство. Ранние аборты и многократные срывы беременности негативно влияют на женский организм. По этой причине очень важно с подросткового возраста знать, как правильно предохраняться и какие методы контрацепции существуют.

Современные методы контрацепции

В современном мире существует несколько способов предохранения от нежелательной беременности. Некоторые из них помогут защититься от венерических заболеваний, а также нормализовать менструальный цикл.

Чтобы избежать случайных «залетов » можно использовать:

1. барьерный метод;
2. противозачаточные таблетки;
3. противозачаточные препараты местного назначения;
4. ВМС (внутриматочная спираль) и другие гормональные средства;
5. прерывание полового акта;
6. календарный способ;
7. стерилизацию.

Каждое из этих средств имеет свои положительные стороны и недостатки. Выбранная методика во многом зависит от возраста и семейного положения женщины.

Барьерный метод

В настоящее время наиболее эффективным и недорогостоящим способом для девушек, семейных людей и тех, кто не имеет постоянного полового партнера, является презерватив. Только он может защитить от СПИДа, венерических заболеваний и незапланированного потомства.

Естественно, если презервативом правильно предохраняться: перед началом акта он целый, одет с соблюдением всех правил и не рвется в процессе. Минусом можно назвать снижение чувствительности у обоих партнеров. В некоторых случаях при недостаточности смазки во влагалище, может появиться эрозия и механические повреждения.

Второй барьерный защитник - влагалищный колпачок. С его помощью любая девушка сможет чувствовать себя защищенной во время секса. Перед половым актом средство устанавливают таким образом, чтобы оно закрывало вход в шейку матки.

В итоге на пути сперматозоидов возникает механическая преграда. Колпачки выпускаются по номерам и могут быть использованы многократно. Они частично защищают от венерических заболеваний и не нарушают гормональный фон. Использовать их целесообразно тем, кто имеет постоянного полового партнера.

К недостаткам можно отнести первоначальные неудобства при установке, но со временем можно наловчиться и проблема решится сама собой. Вначале могут возникать неприятные ощущения от нахождения внутри инородного тела.

Противозачаточные гормональные таблетки

В настоящий момент данная методика признана наиболее эффективной из всех существующих противозачаточных методов. Регулярный прием препаратов помогает женщине на 99% быть уверенной в своей защищенности. Существует множество различных препаратов этого направления, но желательно, чтобы назначением занимался врач.

При подборе средств учитывают:

• возраст;
• наличие детей;
• вредные привычки.

Правильно предохраняться гормональными контрацептивами просто, главное, регулярно принимать таблетки по назначенной схеме. Первую неделю рекомендуется подстраховаться еще каким-нибудь средством, но в дальнейшем необходимость в этом отпадет.

Во время применения таблеток нормализуется менструальный цикл, месячные проходят менее болезненно, улучшается состояние кожи и волос, проходят прыщи.

Принимать такие таблетки могут практически все, но следует учитывать индивидуальные особенности каждой женщины. В течение полугода после родов пить их не рекомендуют. Также надо быть осторожными женщинам после 35 лет, особенно если они курят или у них есть склонность к новообразованиям.

У таблеток есть побочные эффекты, но проявляются они очень редко. К ним относят частые головные боли, прибавку в весе, гормональный сбой. После прекращения приема препаратов высока вероятность забеременеть, так что если рожать не планируете, то следует быть очень осторожными.

Такие препараты нельзя принимать людям, имеющим проблемы в эндокринной системе, с органами ЖКТ, печенью и почками.

Противозачаточные средства местного назначения

Химической контрацепцией называют средства, содержащие в себе активные вещества, уничтожающие сперматозоидов. Это могут быть свечи, таблетки, мази и пленки. Их вводят каждый раз непосредственно перед половым актом. После этого вставать и мыться уже нельзя. Одна свеча или таблетка рассчитаны на одно соитие, второй раз свечку придется вставлять заново. Степень защиты невысокая, зато много минусов.

Во-первых, это гигиенические неудобства. Во-вторых, может возникнуть аллергия и нарушиться микрофлора влагалища, что приведет к развитию молочницы и кольпитов. В-третьих – цена и необходимость пользоваться дополнительными методами контрацепции.

ВМС и другие гормональные средства

К гормональной терапии относятся не только оральные контрацептивы, но и внутриматочные спирали, различные пластыри и капсулы, вшиваемые под кожу. Все они дозировано выдают гормоны в организм женщины. Плюс этих методов в минимальном участии в процессе.

ВМС ставится на срок не менее 3 лет, стоит она недешево, но если подсчитать сколько за этот период придется отдать за другие контрацептивы, то получается совершенно другой результат. Кроме этого, не надо каждый день переживать, выпил таблетку или нет?

Побочных эффектов минимум, зато менструация нормализуется и менее болезненно проходит. Для каждой женщины спираль подбирается индивидуально. Их не рекомендуют устанавливать не рожавшим девушкам и тем, у кого нет постоянного партнера.

Одна гормональная инъекция обеспечит защиту на 2-3 месяца. В период ее действия вы не сможете забеременеть. Гормональный пластырь рассчитан на 2-3 недели, затем его отклеивают и делают 7 дней перерыва. В обоих случаях, под конец действия препаратов, велика вероятность оплодотворения. Кроме этого, пластырь можно случайно смыть или зацепить за одежду и оторвать.

В последнее время стали пользоваться популярностью подкожные капсулы. Средство вшивается под лопатку и действует на протяжении 5 лет. Как и у любого лекарственного препарата у капсул есть противопоказания и побочные действия.

Физиологическая методика и прерывание полового акта

Некоторые думают, что предохраняться от беременности правильно поможет календарь критических дней. Принято считать, что в женском месячном цикле «опасными » считаются всего 7 дней, которые попадают на овуляцию: яйцеклетка живет 2 дня, сперматозоид – 5.

Вычислить день «Х» поможет базальное измерение температуры. Методика действует если месячные у вас идут регулярно, и нет никаких сбоев. Риск не угадать с днями – очень велик.

Методика прерывания полового акта достаточно проста, но малоэффективна. Суть в том, чтобы успеть извлечь половой орган из влагалища до наступления семяизвержение. Но следует учитывать, что в мужской смазке уже присутствуют живые сперматозоиды.

Кроме этого, можно просто не успеть, да и постоянное напряжение не позволит полностью расслабиться. В итоге у мужчины может развиться комплекс, да и женщины резкие выскакивания вряд ли будут по нраву.

Стерилизация

Наиболее эффективный метод, который со 100% вероятностью позволит больше не задумываться о вопросе нежелательного потомства – это стерилизация. У женщин перевязываются трубы, создавая таким способом искусственную непроходимость. Мужчинам секут семенные каналы, и сперматозоиды больше не поступают в семенную жидкость.

Метод очень своеобразный, поэтому проводится только с полного согласия пациента или по медицинским показателям. Стерилизоваться могут лица старше 35 лет и имеющие 2 и более детей. Прибегают к нему в крайних случаях.

Как и когда предохраняться?

Если вы четко намерены не заводить детей в ближайшем времени, значит, предохраняться надо каждый раз, когда вы решили заняться сексом. Обязательно используйте защитные средства при случайных половых контактах и если у вас несколько партнеров. Правильно предохраняться девушкам можно при помощи барьерных средств и оральных контрацептивов.

Для многих женщин в период менопаузы становится актуальным вопрос, а нужно ли предохраняться при климаксе, ведь менструации уже нестабильны, риск зачатия низок и тд. Однако врачи настаивают, контрацепция во время пременопаузы является обязательной, ведь в этот период можно не просто забеременеть, но и из-за нестабильности месячных вовремя этого не заметить. В результате поздняя беременность может негативно отразиться как на здоровье мамы, так и на развитии малыша. Рассмотрим, как предохраняться при менопаузе и подходят ли для этого традиционные методы.

С наступлением меностаза в женском организме происходит постепенное снижение выработки половых гормонов. Процесс этот происходит плавно, и с каждым месяцем гормонов становится все меньше. В это время яйцеклетки еще созревают, не так регулярно как раньше, но риск остается.

Многие дамы просто отказываются от , но такой подход к интимной жизни абсолютно неправильный. Секс – это не только удовольствие и повышение самооценки, это еще и профилактика тяжелых климактерических проявлений. Многолетние исследования Калифорнийского Университета доказали, что интимная жизнь во время менопаузы предотвращает такие осложнения как недержание мочи, сухость влагалища, сердечные и сосудистые заболевания, остеопароз и гипертония. Во время половой близости яичники вырабатывают больше половых гормонов, а значит, гормональный фон стабилизируется, и последствия климактерия менее выражены.

Интересно! По статистике в 70% при позднем зачатии, пациентки не подозревают об оплодотворении до поздних сроков, по причине нерегулярности месячных.

Опасность беременности в пожилом возрасте

Основной опасностью зачатия в меностазе является риск развития осложнений, как при вынашивании ребенка, так и при аборте. Согласно статистике беременные дамы после 40 лет сталкиваются со следующими осложнениями:

• Осложнения при родовой деятельности – чаще на 40%.
• Риск генетических аномалий плода – чаще на 70%.
• Смертность женщин при родах – чаще на 15%.
• Осложнения при прерывании беременности – чаще на 30%.
• Смертность плода в первый год после рождения – чаще на 18%.
• Смертность матери при не достижении ребенком совершеннолетия – чаще на 60%.

Более того поздние аборты могут спровоцировать и отдаленные осложнения, такие как эндометриоз, миома и даже рак матки и яичников. Именно по этим причинам контрацепция во время климактерия важна, и отказываться от нее ни в коем случае нельзя.

Важно! Аборт в менопаузе может стать причиной развития онкологии, в этот период нежелательны любые хирургические вмешательства на матке.

В каких случаях гормональные контрацептивы противопоказаны?

Если на вопрос надо ли предохраняться при климаксе, ответ однозначен, то, как предохраняться при климаксе – зависит от многих факторов. Однозначно можно сказать, что дамам в менопаузе категорически противопоказаны обычные оральные контрацептивы, которые назначаются молодым пациенткам. Чаще всего женщинам в менопаузе, без наличия противопоказаний назначают гестогенные оральные препараты с низкой дозировкой гормонов. Эти средства не только предохраняют от беременности, но и снижают интенсивность климактерических проявлений, таких как приливы, потливость, тахикардия, скачки давления и апатия. Противопоказаниями к оральным гормональным препаратам являются:

• Курение . Никотин способствует сужению сосудов и нарушению циркуляции крови, а гормоны могут сгущать кровь, что чревато образованием тромбоза, тромбоэмболии и тромбофлебита.
• Наличие лишнего веса . При избыточном весе прием данных препаратов может усугубить ситуацию.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний , патологий почек или печени . Прием гормональных средств в этом случае может привести к обострению имеющейся патологии.
• Наличие сахарного диабета . При этом заболевании сосуды теряют свою упругость и эластичность и просто не могут выдержать дополнительной нагрузки от приема гормонов.
• Алкоголизм . Злоупотребление алкоголем является абсолютным противопоказанием к приему любых гормональных препаратов.

Зачем нужна контрацепция?

Далеко не все люди, живущие половой жизнью, хотят иметь детей. И это создает большие проблемы для них, особенно в том случае, если они не знают как избежать нежелательной беременности. Именно тогда необходима контрацепция, то есть применение различных методов предохранения от беременности. Во многих странах женщины широко используют современную контрацепцию. Число абортов у них минимально, они меньше болеют и рожают детей тогда, когда этого захотят. Контрацепция делает интимную жизнь более гармоничной. В наше время достаточно много видов контрацепции (подбирается индивидуально с учетом многих факторов). Каждый человек может применять различные виды контрацепции в разные периоды жизни в зависимости от возраста, состояния здоровья, количества детей в семье, необходимого времени контрацепции, регулярности половой жизни, религиозных и культурных традиций, особенностей интимной жизни и др. Конечно же, прежде чем сделать окончательный выбор, нужно обратиться к специалисту.

Какой бывает контрацепция?

1.Барьерные методы контрацепции - это достаточно простой и надежный способ. Он основан на том, что сперма не может достигнуть шеечной слизи. Кроме того, только он может максимально защитить партнеров от различных инфекций, передаваемых половым путем. Этот метод практически не имеет противопоказаний и не требует консультации специалистов.

2.Естественные методы контрацепции

Календарный метод - в менструальном цикле существуют периоды, во время которых забеременеть весьма затруднительно. Если известен день овуляции, то от него следует отсчитать 3 (наибольший срок жизни сперматозоидов в половых путях женщины), а лучше 4 дня назад, и 3 или 4 дня вперед (срок, в течение которого погибает или имплантируется неоплодотворенная яйцеклетка). Вот эти 6-8 дней могут быть опасными в плане нежелательной беременности. Остальные дни при правильном подсчете проблематичны для беременности.

Лактационная аменорея.

Прерванный половой акт.

3.Внутриматочная контрацепция - контрацепция у рожавших женщин репродуктивного возраста. Механизм контрацептивного действия - нарушение имплантации (закрепления) оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Вероятность наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции достаточно низкая и составляет 1-4% в течение года. Таких контрацептивов существует огромное множество: нейтральные (кольца), содержащие медь, серебро, золото. Мирена - внутриматочная релизинг-система. Этот Т-образный ВМК защищает от нежелательной беременности в течение 5 лет с момента установки, обеспечивает 100% эффективность контрацепции. Эта система не противопоказана при альгоменорее, миоме матки и гиперплазии эндометрия.

Считается, что в двадцать лет проблема с контрацепцией может быть только одна – ее отсутствие. После тридцати – все уже умные, на авось никто не надеется, но тут встает другая проблема: как подобрать удобное и безопасное противозачаточное средство?

Расцвет женской сексуальности приходятся на 30-35 лет: юношеские комплексы ушли, эрогенные зоны найдены, Камасутра больше не повергает в шок – казалось бы, живи и радуйся. Но, как обычно, в бочке меда не обошлось без ложки дегтя.

Начиная с тридцати лет, особенно если женщина не отличается идеальным здоровьем, живет в мегаполисе, не всегда ведет здоровый образ жизни, да к тому же еще и курит, повышается вероятность нежелательных побочных эффектов на фоне приема противозачаточных препаратов. Поэтому не стоит, как в юности, испытывать на себе все, что предлагает аптечный провизор, лучше проконсультироваться со специалистом. А для начала разобраться, из чего выбирать и что ждать от современных средств контрацепции.

Благодарим за консультацию Юлию Алексеевну Кикину – врача акушера-гинеколога Швейцарского Медицинского Центра

Гормональные контрацептивы

Этот метод чаще всего используют замужние или те, у которых один постоянный половой партнер. Впрочем, бывают и исключения. Например, женщины с высокой репродуктивной способностью, которые беременеют «от поцелуев».

На сегодняшний день прием гормональных контрацептивов является наиболее оптимальным методом предохранения от нежелательной беременности. С одной стороны, он дает практически стопроцентную защиту, с другой – помогает продлить молодость и отдалить наступление менопаузы. Главное, чтобы не было противопоказаний и побочных эффектов, а в бальзаковском возрасте, такое, к сожалению, случается гораздо чаще, чем в студенческом.

Итак, выбирая гормональную контрацепцию, нужно иметь в виду: после 30 лет препарат должен подбираться только врачом-гинекологом и только после тщательного обследования.

- оральные контрацептивы (ОК)

На первый взгляд, все оральные контрацептивы устроены примерно одинаково: 21 таблетка с женскими гормонами, они-то и дают противозачаточный эффект. Однако не все так просто. Во-первых, в разных препаратах доза гормонов может варьироваться. Во-вторых, бывают гестагенные ОК, а бывают комбинированные (КОК). Какие лучше?

Тут все индивидуально. Впрочем, один совет для тех, кому за 30, есть: чем меньше гормонов, тем препарат лучше переносится. Минимальная доза, которую сейчас предлагают производители оральных контрацептивов - 20 мкг.

минусы

1. Таблетки придется пить каждый день в одно и то же время: если хоть раз забудешь – все насмарку.
2. Оральные контрацептивы должен подбирать врач (независимо от возраста женщины).
3. При некоторых заболеваниях ОК противопоказаны.
4. Если препарат подобран неправильно, есть риск осложнений и побочных эффектов. Так у курящих возможны проблемы с сердечно-сосудистой системой.

- противозачаточный пластырь

Несмотря на то, что пластырь – тоже гормональный контрацептив, женщинами он переносится легче, чем оральные контрацептивы. Хотя бы потому, что в этом случае гормоны всасываются, минуя пищеварительный тракт, а, значит, решается ряд проблем, связанных с заболеваниями ЖКТ, препарат лучше усваивается, срабатывает меньшая дозировка гормонов, меньше побочных эффектов.

Еще один плюс пластыря – удобство применения. Не нужно ежедневно пить таблетки, раз приклеил – неделю действует. В упаковке три пластыря, четвертая неделя – перерыв.

минусы

1. У пластыря, как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.

- подкожное депо

Принцип действия примерно такой же, как и у пластыря: постепенное высвобождение гормонов из депо. Правда, депо находятся не на коже, а под ней. Ввести препарат несложно – любой гинеколог с этой задачей справится, а вот чтобы достать, придется делать надрез.

Депонированные подкожные контрацептивы различаются по срокам действия: от нескольких месяцев до нескольких лет.

минусы

1. Нужна предварительная консультация гинеколога.
2. Как и у всех гормональных контрацептивов, есть противопоказания и побочные эффекты.
3. Самостоятельно ввести себе препарат нереально.

- влагалищное кольцо

Не путать с влагалищными колпачками и диафрагмами! Влагалищное кольцо – продукт высоких технологий (тонкое, примерно 4 см в диаметре) – сделано из силикона и включает в состав депонированный гормональный контрацептив. Половой жизни оно не мешает, ощущения инородного тела не создает. Кольцо самостоятельно вводится во влагалище в первый день месячных и оставляется там на три недели. Все это время из депо постепенно выделяются препарат, предохраняющий от беременности. Через 21 день кольцо нужно извлечь и сделать недельный перерыв.

минусы

1. Нужна предварительная консультация гинеколога.
2. Как и у всех гормональных контрацептивов, у кольца есть противопоказания и побочные эффекты.
3. При его использовании степень чистоты влагалища должна соответствовать норме: никаких белей и выделений. На фоне влагалищного кольца эти проблемы могут усиливаться.
4. Во время месячных тампонами пользоваться нежелательно.

Внутриматочные спирали

Этот метод контрацепции традиционно выбирают рожавшие женщины, которые в ближайшие годы не планируют беременеть. Внутриматочная спираль ставится (на 3-5 лет) врачом во время месячных при отсутствии заболеваний, передающихся половым путем, и нормальной степени чистоты влагалища, а также, при отсутствии заболеваний, при которых данный вид контрацепции противопоказан (они определяются врачом).

Внутриматочные спирали бывают механическими и гормональными. Механическая спираль: просто инородное тело, которое находится в матке и предохраняет от беременности. У гормональной спирали два эффекта: инородное тело плюс гормональный контрацептив. Кроме того, она подавляет рост миомы матки и оказывает лечебный эффект при эндометриозе.

минусы механических спиралей

1. Усиливаются кровянистые выделения во время месячных.
2. Пока стоит спираль необходимо регулярно проверяться у гинеколога.

минусы гормональных спиралей

1. Дороже механических в 5-7 раз (стоят примерно 7.000 рублей).
2. Пока организм «привыкает» к гормонам, достаточно долгое время могут быть мажущие выделения.
3. Как и у всех гормональных контрацептивов, такой спирали есть противопоказания и побочные эффекты.

Спермициды

В отличие от гормональных противозачаточных средств их можно использовать без предварительной консультации с врачом. Спермициды относятся к средствам химической контрацепции – это специальные свечи, крема. Лекарственная форма может быть разной, но суть одна: блокирование сперматозоидов. Если все делать правильно – вводить во влагалище за 15 минут до полового акта – метод довольно надежен. Кроме того, спермициды с антибактериальными компонентами могут предохранять от некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Впрочем, не от всех. Презерватив в этом плане надежнее.

минусы

1. Эффективность предохранения от нежелательной беременности спермицидами – около 80% (ниже, чем у гормональных контрацептивов).
2. Ощущение дискомфорта (и у женщины, и у ее партнера). Во-первых, спермициды могут вызывать раздражение слизистой вплоть до аллергических реакций. Во-вторых, не всем нравится, когда во время полового акта из влагалища выделяется пена.

Влагалищные колпачки и диафрагмы

Сегодня такие методы предохранения считаются устаревшей экзотикой, ни в одной аптеке влагалищных колпачков и диафрагм не найти, да это и к лучшему: они были неудобными и малоэффективными. Любознательные могут больше узнать о подобных изделиях из учебников гинекологии советских времен.

Презервативы

• 1 место – самые надежные методы: хирургическая стерилизация и гормональные контрацептивы (любые).
• 2 место – внутриматочная спираль.
• 3 место – презерватив. С ним вероятность забеременеть меньше 10%.
• 4 место – спермициды.
• 5 место – все остальные, список которых завершает прерванный половой акт.

Самое популярное и удобное средство механической контрацепции. Если говорить о женщинах после 30, то предпочтение презервативам отдают те из них, кто не может похвастаться регулярной половой жизнью и постоянным партнером.

минусы

1. По статистике от 1 до 3% людей страдают аллергией на латекс, а среди медиков и работников резиновой промышленности эти цифры на порядок выше. Впрочем, для них разработаны презервативы из полиуретана.
2. Субъективное ощущение дискомфорта. Обычно на него жалуются мужчины, именно им принадлежит расхожая фраза «заниматься сексом в презервативе – все равно, что купаться в сапогах».

Календарный метод

Как ни странно после тридцати этот метод более действенен, чем в двадцать. А все потому, что его могут позволить себе лишь женщины со стабильным менструальным циклом.

Суть календарного метода: высчитывание «безопасных» дней. Известно, что овуляция при 28-дневном цикле в среднем случается на 14 день, после чего яйцеклетка живет 24 часа. Если ее за это время не оплодотворить, то она погибает. Следовательно, примерно с 16 дня до начала менструации вероятность забеременеть минимальна. В первой фазе цикла (особенно первые два-три дня) и во время менструации она также практически равно нулю. Ближе к середине цикла риск резко повышается. Дело в том, что сперматозоиды могут жить в половых путях женщины достаточно долго. Например, если половой акт случился на десятый день, сперматозоиды вполне способны дотянуть до 14-го и оплодотворить яйцеклетку.

минусы

1. Нужно точно знать день овуляции. Вычислить его можно двумя способами: построив график изменения базальной температуры или воспользовавшись специальным тестом на овуляцию (две полоски на тесте означают, что овуляция произойдет в ближайшие 36 часов).
2. Метод часто дает сбои, его эффективность – не выше 65%.

Прерванный половой акт

Уж в тридцать-то лет нужно знать, что прерванный половой акт – самый ненадежный метод контрацепции, если его вообще можно называть методом контрацепции.

На самом деле мужчина не чувствует начала эякуляции. Ему кажется, что он «еще нет», а он уже «да». А когда он думает, что «вот-вот» и извлекает член из влагалища – уже поздно.

Главная » Пользователи » Нужно ли предохраняться во время климакса? Внутриматочная терапевтическая система.