Лимфаденит подчелюстных лимфоузлов лечение. Подчелюстной лимфаденит

В челюстных лимфатических узлах происходит обработка лимфы, циркулирующей в клетках и капиллярах ротовой полости и области головы. Подчелюстной лимфаденит относится к полиэтиологическим заболеваниям: причиной его развития могут стать как хронические болезни, так и инфекции в острой стадии. Болезнь требует обязательного лечения у специалиста, самостоятельно вылечить лимфаденит невозможно .

Что такое подчелюстной лимфаденит, стадии развития

Подчелюстным лимфаденитом называется воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов , которое бывает острым и хроническим. Часто заболевание вторично, то есть возникает не самостоятельно, а как симптом первичной инфекции.

Острая стадия

При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.

При наличии внутри лимфоузла гноя существует опасность его прорыва и заражения окружающих тканей.

Хроническая стадия

Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.

По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла . Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.

Причины возникновения подчелюстного лимфаденита

Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:

• Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
• Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
• Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
• Острый отит.
• Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
• Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
• Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
• Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.

Симптомы, фото и диагностика подчелюстного лимфаденита

Отличить подчелюстной лимфаденит от обычного увеличения лимфоузлов, возникающего при пониженном иммунитете, можно по наличию болезненных ощущений и уплотнения. Если при прикосновении к узлу не возникает боль, и не прощупывается уплотнение, его увеличение может быть спровоцировано пониженным иммунитетом. Уплотнение лимфоузла может сигнализировать о развитии онкологии, поэтому при его обнаружении необходимо срочно обследоваться у врача.

Для подчелюстного лимфаденита характерно увеличение лимфатических узлов, но оно не является главным симптомом. Чтобы у врача возникло подозрение на лимфаденит, должен проявиться как минимум один из перечисленных признаков:

• Болевой синдром. На ранних этапах развития болезни отмечаются ноющие тянущие боли высокой интенсивности в нижней части головы – под нижней челюстью. Сильная боль ощущается при легком нажатии на лимфоузел, в процессе жевания, при зевании, повороте головы. По мере прогрессирования заболевания усиливается боль при пальпации, а затем и в состоянии покоя. Самостоятельно купировать болевой синдром пациентам не удается.
• Значительное увеличение лимфоузла и сильный отек, который затрудняет глотание и провоцирует возникновение ощущения распирания в подъязычной области. При глотании возникает ощущение, что кусок пищи слишком велик. Затрудняется речь.
• Затрудненное дыхание. Возникает постепенно, сопровождается синюшностью носогубного треугольника и бледностью кожных покровов лица.
• Визуально заметная припухлость под щекой. Размер уплотнения зависит от тяжести протекающего патологического процесса, количества серозной жидкости и гноя.
• Повышение температуры тела до 39–40 °C, которое может сопровождаться сильной головной болью и потливостью. Такая температура плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами.
• Покраснение кожных покровов над узлом и вокруг него. Если в узле скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок. Обнаружить скопление гноя можно при пальпации, гной прощупывается даже через фактуру кожи и узла.

При наличии признаков воспаления поднижнечелюстного лимфоузла необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечением лимфаденита занимаются терапевты, отоларингологи и хирурги.

Фото: хроническое воспаление лимфатического узла

Фото: острое воспаление лимфатического узла

Кроме визуального осмотра и прощупывания узла, врачи используют еще несколько методов клинической диагностики:

• Общий анализ крови. При развитии подчелюстного лимфаденита отмечается значительное повышение уровня лейкоцитов в крови.
• Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие гноя и серозной жидкости внутри лимфоузла.
• Бактериологический анализ жидкости из лимфоузла. Позволяет определить тип бактерии, вызвавшей воспаление, и подобрать наиболее эффективные антибиотики.
• Проведение полной дифференциальной (исключающей иные болезни) диагностики. Необходимо в связи со схожестью симптомов подчелюстного лимфаденита с другими заболеваниями: воспалением слюнных желез, аденоидитом.

Для назначения корректного лечения необходимо выявить форму заболевания и определить тяжесть патологического процесса.

Как лечить подчелюстной лимфаденит

Полностью вылечить воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов можно только при комплексном подходе . Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка или взрослого врач определяет, изучив все симптомы и анамнез больного.

Первый этап лечения осуществляется стоматологами и хирургами и может включать медикаментозные и хирургические методы терапии. На этом этапе должны быть решены две главные задачи – санация очага инфекции и купирование болевого синдрома. Основными группами назначаемых препаратов являются:

• Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение подчелюстного лимфаденита требует приема антибиотиков . Обычно используются антибиотики пенициллинового ряда, так как характерными возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, врач может назначить пациенту взятие пункции, позволяющей определить стойкость бактерий к тому или иному лекарству. Обычно назначается Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Бициллин, Амоксициллин или Тикарциллин.
• Противовоспалительные средства. Используются для снятия воспаления. Лекарство должен подбирать лечащий врач с учетом течения заболевания и анамнеза.
• Анальгетики. Необходимы исключительно для того, чтобы устранить острый болевой синдром. Анальгетики являются сопутствующим медикаментом, основное лекарство при подчелюстном лимфадените у взрослых – антибиотики.

Параллельно с медикаментозной терапией врач выполняет санирование очагов инфицирования. Если причиной болезни стало воспаление слизистой оболочки ротовой полости, то лечить его будет хирург-стоматолог.

Чтобы быстро снять воспаление и ускорить процесс выздоровления при гнойной форме лимфаденита, узел вскрывается хирургическим путем, после чего из него удаляется скопившийся гной.

Когда будет устранен первоисточник воспаления, и минует острый период болезни, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Особенно эффективен электрофорез. На этом этапе лечения можно использовать народные средства для скорейшего восстановления.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У детей подчелюстной лимфаденит возникает реже, чем у взрослых. У малышей до трех лет заболевание и вовсе не может развиться, что обусловлено особенностями формирования лимфатической системы.

Фото: подчелюстной лимфаденит у ребенка

Если ребенка беспокоит боль в шейной или челюстной области, родителям следует аккуратно прощупать его узлы. Здоровые лимфоузлы довольно мягкие и подвижные, а сама процедура абсолютно безболезненна. При появлении болезненных ощущений или обнаружении уплотнения следует срочно обратиться к педиатру.

Основной причиной воспаления детских лимфоузлов являются заболевания зубов, десен и инфекция в носоглотке. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента и допустимости приема медикаментов.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Профилактика подчелюстного лимфаденита заключается в проведении мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в лимфоузлах:

• В периоды эпидемии ОРЗ следует избегать мест массового скопления людей и выполнять все меры профилактики респираторных заболеваний.
• Нужно своевременно проходить обследование у стоматолога и выполнять все необходимые лечебные мероприятия.
• Надо правильно и до конца лечить заболевания носоглотки, не допускать перехода острых форм ЛОР-патологий в хронические.

Подчелюстной лимфаденит может возникать после переохлаждения или по ряду других причин. Его лечение бывает консервативным или хирургическим и назначается только врачом.

Лимфаденит под челюстью – причины

Подчелюстные лимфоузлы ответственны за обработку лимфы, которая отходит от головы, в том числе – от ротовой полости. Под лимфаденитом понимают воспалительный процесс в лимфоузле. Под челюстью эта патология чрезвычайно редко возникает первично – чаще она носит вторичный характер, то есть становится последствием основного заболевания. Вначале возникает воспалительный процесс в соседнем органе, а затем инфекция перекидывается на регионарный лимфатический узел. Код заболевания по МКБ-10 – L.04.0 . Лимфаденит лица, головы, шеи.

По типу течения лимфаденит бывает:

• острым – развивается с яркой симптоматикой, протекает не более 1-3 недель;
• хроническим – сопровождается периодическими ремиссиями, обострениями.

Заболевание может быть серозным, не сопровождающимся гнойными процессами, и гнойным, при котором больному необходимо хирургическое вмешательство. Оно с равной частотой появляется у детей и взрослых. Причины могут быть следующими:

У взрослых вызвать лимфаденит могут специфические инфекции – туберкулез, сифилис. В детском возрасте травма миндалины и горла также способствуют развитию патологии.

Клиническая картина лимфаденита

У детей до 3 лет симптомы заболевания появиться не могут, ведь лимфатические узлы окончательно развиваются только к этому возрасту. У остальных больных на начальной стадии патология не дает признаков, но через пару суток лимфоузлы увеличиваются, становятся твердыми, тугими на ощупь, их пальпация весьма неприятна. Если на данном этапе не лечить болезнь, она переходит в острую форму. Лимфоузел становится резко болезненным, воспаляется, дает «прострелы» - периодические сильные боли, отдающие в ухо.

В пораженной области шеи наблюдается покраснение, припухлость (отек) кожи. Порой кожные покровы становятся бордовыми, а отек распространяется на всю сторону шеи. Присоединяются боль при глотании, слабость, повышается температура тела. Человеку сложно уснуть из-за сильной боли в шее, он теряет аппетит. Если лечение еще не начато, лимфаденит становится гнойным:

• синюшность кожи;
• подрагивание кожи из-за скопления гноя;
• видимое переливание гноя в узле;
• температура до 40 градусов;
• гипертермия;
• сильная боль при движении челюстью.

Хронический лимфаденит – следствие нелеченной острой формы патологии, при нем лимфоузел постоянно твердый, увеличенный, слегка болезненный.

Диагностика заболевания

Несмотря на яркие клинические признаки, поставить диагноз без проведения детального обследования не всегда возможно. Лимфаденит обязательно следует дифференцировать с онкологическими заболеваниями, а также его серозную форму с гнойной – от этого зависит порядок лечения. Обращаться за помощью надо к терапевту, ЛОРу, стоматологу, челюстно-лицевому хирургу. Основные методы диагностики, их результаты представлены ниже.

При хроническом лимфадените основной метод диагностики – УЗИ, по результатам которого врач сделает выводы о наличии вялотекущего воспалительного процесса.

Лечение лимфаденита

В домашних условиях лечиться возможно, если болезнь не перешла на гнойную стадию. Применяются физиотерапевтические методики – электрофорез обезболивающих, рассасывающих, противовоспалительных препаратов, УВЧ. Основным же способом терапии становится прием антибиотиков. Чаще всего возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, поэтому для лечения рекомендуются антибиотики широкого спектра из группы макролидов, пенициллинов.

За 7-10 дней справится с болезнью Амоксиклав, Флемоклав, за 5-7 дней – Кларитромицин, Азитромицин . В некоторых случаях врачи рекомендуют комбинации антибиотиков из разных групп. Параллельно применяют антисептические полоскания ротовой полости (если причина кроется в воспалительных болезнях ротоглотки), ставят примочки на область лимфоузла с жидкостью Бурова. При хронической форме патологии дополнительно назначаются иммуномодуляторы (Амиксин, Полиоксидоний). При скоплении гноя в лимфатическом узле проводят операцию. Под общим или местным наркозом рассекают узел, выводят гной посредством дренажа, промывают полость с антибиотиками.

Когда воспаляется несколько рядом расположенных узлов, делают операцию под общей анестезией с вскрытием зоны, вводом дренажа в подкожную клетчатку и удалением расплавленных тканей.

Народные средства при подчелюстном лимфадените

На самой первой стадии болезни, когда гноя в лимфоузле еще нет, одновременно с консервативными средствами можно попробовать народное лечение по таким рецептам:

Профилактика лимфаденита под челюстью

Поскольку в большинстве случаев причиной патологии являются инфекции ЛОР-органов и хронические патологии, следует вовремя проводить их лечение. При хроническом тонзиллите важно 2 раза в год проходить терапию на аппарате «Тонзилор », удаляя гнойные пробки.

Аденоиды у детей, приводящие к регулярным воспалительным процессам, подлежат удалению. Кариозные зубы, пульпит, болезни десен и пародонта следует вылечить, затем посещая стоматолога 2 раза/год в профилактических целях.

Дома необходимо строго соблюдать гигиену полости рта, стараться не заражаться ОРВИ (носить маски, промывать нос). Поддержание иммунитета на должном уровне также позволит снизить риск развития воспалительных процессов в лимфатической системе. Некоторым пациентам показано проведение лечения специфическими бактериофагами – если инфекция существует в хронической форме. Общими мерами для профилактики лимфаденита являются правильное питание, спорт, закаливание.

Подчелюстной лимфаденит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае воспалению может подвергнуться только один или несколько узлов одновременно. Хотя острое течение может наблюдаться и без наличия гноя, но чаще всего оно вызвано именно абсцессом. При этом гной может локализоваться в узле и флюктуировать, что свидетельствует о том, что он перемещается по узлу. Это может спровоцировать его прорыв и более обширное распространение воспаления. Помимо этого, в острой форме инфекция может поразить не только узел, но и близлежащие к нему ткани. Они также отекают и болят.

При острой форме болевые ощущения могут затронуть шею и челюсть. Боль вызывается открыванием и закрыванием рта.

Подчелюстной лимфаденит в хронической форме

Лимфаденит подчелюстной (причины, симптомы, лечение и профилактика описаны в статье) может протекать и в хронической форме. Она может быть спровоцирована неправильным лечением острого заболевания. При остром течении лимфоузел опухает, кожа вокруг него становится красной, а при хронической форме узлы затвердевают.

При хроническом процессе, так же как и при остром, воспаление может затронуть близлежащие к узлу ткани. У пациента отмечаются те же самые признаки, как и при остром течении: повышение температуры, покраснение кожи, астения и лихорадка.

Если заболевание носит хронический характер, то врачи могут прибегнуть к хирургическому методу, в ходе которого будет удален пораженный узел. Острая форма купируется путем удаления гноя из пораженного узла с дальнейшим применением антибиотиков.

Появление подчелюстного лимфаденита у детей

Заболевание в детском возрасте встречается достаточно часто. Инфекция может распространиться из различных очагов воспаления. Это может быть инфицирование зубов, десен, горла и т. д.

У грудничков такое заболевание развиться не может, так как формирование лимфоузлов происходит на протяжении первых трех лет жизни ребенка.
Если вовремя не купировать процесс у ребенка, то может понадобиться хирургическая операция по удалению узла. Поэтому важно своевременно начать терапию. Многие родители даже и не подозревают о том, что лимфоузлы располагаются и в области затылка. Хотя подчелюстной лимфаденит у детей диагностируется с легкостью.

Ребенок предъявляет жалобы на болевые ощущения в области шеи или же нижней челюсти. Родитель может нащупать узлы. Они будут мягкими и подвижными.

Диагностика заболевания

Существует ряд методов, помогающих диагностировать данное заболевание. Врач может поставить диагноз только по признакам, не проводя никаких обследований, так как симптоматика заболевания довольно яркая.

Помимо визуального метода, а также пальпации существуют и другие диагностические способы. К примеру, врач может назначить пациенту сдачу анализа крови. Как уже говорилось, заболевание провоцирует повышение уровня лейкоцитов.

Прибегают и к УЗИ. Ультразвук выявляет наличие гноя в узле. Помимо этого, врач может провести пункцию (сбор жидкости на бактериологический анализ). Подобная манипуляция поможет установить, какая именно бактерия спровоцировала воспаление и какой антибиотик целесообразно назначать в этом случае.

Основные принципы лечения

Как протекает подчелюстной лимфаденит? Симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины указывают на то, что это заболевание воспалительного характера, вызывающее нагноение. Терапия основана на устранении инфекции, которая вызвала воспаление.

Как правило, прибегают к таким препаратам, как:

• алюминия 8%). Она оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Используется в качестве полосканий и холодных примочек. Перед применением средство разводится в 10-20 раз.
• Раствор на основе соли. Используется для полосканий.
• Применение антибиотиков. Они назначаются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций. Среди них наибольшее распространение получили такие препараты, как "Цефалексин", "Клиндамицин", "Амоксиклав," "Линкомицин", "Цефуроксим". Принимать антибиотики следует только по предписанию врача.

Если подчелюстной лимфаденит (симптомы и лечение описаны) был диагностирован на ранней стадии, то обычно применение полосканий и антибиотиков для купирования достаточно.

Если при воспалении набирается гной, то обычно прибегают к несложной операции, которая предполагает совершение небольшого надреза и выведение гноя посредством дренажа.

У большинства пациентов поражению подвергаются сразу несколько узлов. В таком случае потребуется хирургическая операция. Врач делает под нижней челюстью разрез небольшой величины. В него вставляется трубка для дренажа и производится выведение гноя. При завершении манипуляции рана затягивается зажимами. После операции пациент должен пропить курс антибиотиков.

Применение народных средств при лечении лимфаденита

Как купируется подчелюстной лимфаденит? Симптомы и лечение народными средствами, а также методами традиционной медицины представлены в этой статье. В большинстве случаев применение народных способов при лимфадените — это пустая трата времени. Больной полагает, что облегчает свое состояние, а на самом деле заболевание прогрессирует и, как показывает практика, приводит на больничную койку.

Обычно народные способы эффективны только при начальной стадии заболевания. В любом случае без рекомендаций врача прибегать к использованию домашних способов нельзя.

Среди наиболее популярных народных методов лечения следует отметить:

• Питье имбирного чая.
• Прикладывание компресса с настойкой эхинацеи на спирту. Одна ст. л. препарата разводится теплой водой в пропорции 1:2. Полученной смесью пропитывается бинт.
• Питье настойки эхинацеи. С этой целью 30-35 капель средства разводятся в половине стакана воды. Лекарство принимается три раза в день.
• Употребление напитка из черники. Горстку свежих ягод следует протолочь, кашицу залить водой, выдержать примерно час и пить. Процедура повторяется перед каждым приемом пищи.
• Применение порошка одуванчика. Приготовить такое лекарство можно только летом. Корни одуванчика просушиваются, затем измельчаются. Получившийся порошок съедается по 1 ч. л. за 30 минут до еды.
• Употребление сока свеклы. Из свежих плодов выжимается сок и помещается на 6 часов в холодильник (пенку следует снять). Пьется лекарство по утрам перед завтраком. Вкус свекольного сока не очень приятен, поэтому его можно развести на четверть морковным соком.
• Питье настоя чеснока. Две головки чеснока следует измельчить и залить теплой вскипяченной водой. Их настаивают на протяжении 3 дней. Дважды в день лекарство помешивается. Пьется настой по 2 ч. л. между приемом пищи.
• Употребление витамина С. Начальной дозой считается 0,5 г три раза в день. Если улучшения состояния не наблюдается, то рекомендуется увеличение лозы до 2 г.

Профилактические меры

Как протекает подчелюстной лимфаденит (симптомы и лечение), фото, имеющиеся в этой статье, дают представление. Заболевание приносит мучительную боль и требует применения антибиотиков. Зачастую для купирования недуга требуется операция.

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как лимфаденит, следует избегать инфицирования организма и лечить своевременно все, пусть даже не очень серьезные заболевания. Следует избегать царапин и ранений кожи. При их появлении сразу же обрабатывать антисептическими средствами. Не стоит недооценивать своевременное лечение десен и кариеса, так как именно они в первую очередь могут спровоцировать развитие столь неприятного заболевания.

Состояние, при котором наблюдается воспаление лимфатических узлов, называется лимфаденитом .

Различают несколько его видов, но самый распространенный – подчелюстной, когда воспаление лимфоузлов происходит под нижней челюстью.

Первоначально болезнь себя может никак не проявлять. Появление симптомов идет по нарастающей и зависит от характера проходящего воспаления. Основными симптомами являются:

• Увеличение узлов под нижней челюстью.
• Боль.
• Изменение покрова и состояния кожи на воспаленном участке.
• Развитие отека.
• Нагноение лимфоузлов.
• Общее недомогание и слабость.

Лимфаденит относится к тем патологиям, которые легко выявляются на первоначальном этапе. Человеку важно не пропустить проявление первых симптомов и своевременно обратиться к врачу.

Причины

В организме лимфатические узлы выполняют роль фильтра, который предотвращает попадание в него патогенных микроорганизмов. Поэтому лимфаденит чаще является вторичным заболеванием.

Но если первопричиной послужила инфекция, проникшая при травмировании кожи, заболевание будет самостоятельным.

Развитие могут спровоцировать:

• кожные инфекции;
• инфекции полости рта и слюнных желез;
• ЛОР-патологии;
• травмы лицевой области.

Нередко первопричиной болезни является иммунное нарушение. Отмечены случаи ее проявления на фоне сывороточной болезни, красной волчанки, артрита.

Виды

По характеру развития лимфаденит делится на 2 вида:

• гнойный;
• негнойный.

За основу такого деления берется присутствие гноя в лимфоузлах. Негнойный вид отличается незначительным изменением общего состояния.

Узлы увеличены незначительно, но при их ощупывании, разговоре и жевании появляется боль, внешний вид кожи при этом не изменяется.

Они эластичные, овальной формы, подвижны, отсутствует спаянность с тканями. При своевременном устранении первопричины воспаление лимфоузлов стихает.

Негнойное состояние часто переходит в гнойное, когда при развитии воспаления в узлах скапливается гной. Определяется значительная припухлость, уплотнение и покраснение кожи. При прощупывании узел плотный, болезненный, малоподвижный. Характерно наличие системных признаков воспаления.

По проявлению лимфаденит разделяется на:

• простой;
• гиперпластический;
• деструктивный.

Простой

Сопровождается обычными симптомами развития воспалительного процесса. Выражается в покраснении поверхности кожи над воспаленным узлом, развитием небольшой отечности и боли. Болезнь на этой стадии легко поддается лечению.

Гиперпластический

Более сложная форма, при которой инфекционный возбудитель полностью поражает все ткани узла. Первичные симптомы воспаления сочетаются с увеличением объема лимфатических тканей в несколько раз.

Деструктивный

Редкая стадия болезни, при которой в результате нагноения происходит разрушение самого лимфоузла и всех прилегающих к нему тканей.

Является опасной формой, при которой необходимо срочно прибегать к медикаментозному или хирургическому лечению.

Степени

По степени выраженности лимфаденит подразделяется на:

• острый;
• хронический.

Между собой они отличаются скоростью развития болезни и методами лечения.

Острый

Отличается высокой скоростью проявления признаков и быстротой развития от первичных симптомов до яркой клинической картины.

Наблюдается воспаление одного узла или одновременно нескольких. Они набухают, сильно увеличиваются, кожа над ними краснеет.

Часто развивается на фоне нагноения, когда гной собирается в узле и флюктуирует (переливается) в нем. Такая подвижность гноя нередко приводит к его прорыву и поражению соседних тканей.

Лечение проводится устранением гноя и назначением антибиотиков.

Хронический

Развивается при общем инфицировании организма.

Имеет длительный инкубационный период, при котором признаки болезни выражаются очень слабо.

Наблюдается затвердевание узлов, а вся симптоматика схожа с острой формой.

Лечение сложное и продолжительное. Нередко медики проводят удаление узла.

Возбудители

Развитие болезни провоцируют микроорганизмы, которые проникают в узлы из очагов воспаления с током лимфы и крови. Опасными возбудителями заболевания являются палочка Коха и трепонема (возбудитель сифилиса).

Возбудитель туберкулеза

При обнаружении туберкулезной палочки пациент сразу помещается в стационар. Такая диспансеризация является действенным способом предотвращения распространения болезни.

Лечение комплексное и состоит из следующих этапов:

• определение возбудителя лабораторным обследованием;
• диспансеризация;
• лечение туберкулеза;
• лечение вторичного заболевания;
• реабилитация.

Когда лимфаденит находится в запущенной тяжелой форме, его лечение проводится совместно с туберкулезом.

Возбудитель сифилиса

Лимфаденит при заражении сифилисом выступает вторичным заболеванием, но часто именно он является первым сигналом заражения трепонемой.

Если пациент обращается с воспалением лимфоузлов, он сначала обследуется на наличие возбудителя сифилиса. Применяется 2 вида терапии: в условиях стационара или амбулаторное. Выбор вида зависит от степени развития сифилиса.

Осложнения

Лимфаденит как самостоятельная патология не относится к опасным. Но игнорирование его лечения чревато развитием осложнений:

• некроза узлов и окружающих его тканей;
• формирования флегмон и абсцессов;
• образования свищей;
• развития сепсиса.

Осложнения могут развиваться в случае несвоевременного обращения за помощью, невыполнения всех рекомендаций и назначений врача, при самолечении.

Диагностика

Выявить заболевание можно при визуальном осмотре пациента и с использованием инструментальной и клинической диагностики. При внешнем осмотре врач определяет:

• степень увеличения узлов;
• степень их болезненности и уплотнения;
• состояние кожи;
• температуру;
• состояние больного.

Дополнительно назначается обследование крови. При лимфадените в ней всегда обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.

Для определения возбудителя болезни назначается пункция узловой жидкости для бактериологического исследования. При диагностировании используется УЗИ. Этот метод необходим для выявления нахождения гноя внутри узлов.

Терапия

Выбор вида лечения зависит от причины, приведшей к лимфадениту, и наличия нагноения в лимфоузлах. Начинать терапевтические мероприятия надо незамедлительно при появлении первичных признаков болезни.

Консервативная терапия

Мерами, способствующими выздоровлению, являются:

Хирургический метод в условиях стоматологии

При обнаружении в узле гноя выполняется мини-операция. Врач на узле делает тонкий небольшой надрез, и гной выкачивается дренажом.

Если гной обнаруживается в нескольких узлах, то уже разрез проводится под челюстью. Через введенную в него дренажную трубку выводится гной.

В обоих случаях после вскрытия и очистки полости узла от гноя проводится обработка антисептическими средствами с последующим закрытием раны хирургическими зажимами . По завершении операции всегда назначаются антибиотики в виде инъекций.

Рецепты народной медицины

Не ставится под сомнение факт того, что народные средства помогают справиться с болезнью. Но их использование должно быть только в качестве поддерживающей терапии и только на ранней стадии болезни.

Можно воспользоваться такими средствами:

Все эти средства помогут уменьшить воспаление, повысить иммунную защиту организма.

Профилактика

Чтобы не допускать проявления лимфаденита, важно:

• регулярно приходить на осмотр к стоматологу и отоларингологу;
• своевременно лечить кариес, грибковые поражения и заболевания носоглотки;
• регулярно и правильно проводить гигиену полости рта;
• любое повреждение кожи важно сразу обрабатывать;
• укреплять иммунитет.

Питание

Эффективность лечения будет значительно выше при его сочетании с диетой. Рекомендуется ограничить или по возможности исключить жареные, жирные, копченые и соленые продукты.

В питании должны присутствовать белковые продукты (рыба, постное мясо), а также молочные (особенно творог, кефир) и растительные. Соблюдение такой диеты поможет быстрее справиться с недугом и избежать повторного его проявления.

У детей

Патология у детей встречается не реже, чем у взрослых.

Важно отметить, что у малышей в первые годы жизни заболевание не развивается по причине того, что лимфоузлы окончательно сформировываются только к трем годам.

Болезнь редко переходит в хроническую форму, в единичных случаях диагностируется гнойный вид патологии.

При лечении используются такие же методы и препараты, как и для взрослых пациентов. Оно всегда направлено на лечение главного заболевания, а лимфаденит лечится в случае сильной боли.

Узнаем мнение доктора Комаровского о лечении лимфаденита у детей в следующем видео:

У беременных

Из-за сниженного иммунитета и изменения гормонального фона лимфаденит нередко проявляется у беременных.

Гинекологи всем женщинам, планирующим скорую беременность, рекомендуют принимать укрепляющие иммунитет препараты и пройти полное обследование у стоматолога и отоларинголога.

Если же патология проявится во время беременности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу .

Назначаются только такие препараты, которые не навредят здоровью будущего ребенка и не повлияют на ход беременности. Их подбор осуществляется индивидуально в каждом случае.

Подчелюстной лимфаденит – это распространенная воспалительная патология лимфатических узлов. Такие узлы представляют собой периферические скопления лимфоидной ткани. Они выполняют защитную функцию в организме, становясь своеобразным барьером перед инфекцией. По локализации выделяют лимфадениты шейных, подмышечных, паховых, подчелюстных и других лимфоузлов. Подчелюстной лимфаденит, как и любой лимфаденит вообще, может быть гнойным и негнойным, острым и хроническим. Чаще всего воспаление вызывают стрептококки, стафилококки и их токсины, которые попадают в лимфоузлы с током крови или лимфы из очага воспаления. Иногда лимфаденит может быть вызван специфическими микроорганизмами – палочкой Коха (возбудитель туберкулеза), бледной трепонемой (возбудитель сифилиса). Лимфаденит бывает простой (развивается отек), гиперпластический (ткани узла увеличиваются в объеме) и деструктивный (разрушается сам узел и окружающие ткани).

Причины подчелюстного лимфаденита

Причиной подчелюстного лимфаденита чаще всего является инфекционный процесс в ротовой полости. Это может быть тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, пародонтоз, гингивит, периостит, остеомиелит верхней или нижней челюсти, множественный кариес. В редких случаях, если инфекция попала в лимфоузлы при их травме, подчелюстной лимфаденит может быть первичным заболеванием.

Симптомы подчелюстного лимфаденита

Первым проявлением острой формы заболевания является боль в области пораженных лимфатических узлов. Сначала боль может быть только при надавливании, а затем становится постоянной, пульсирующей, стреляющей, интенсивной, усиливающейся при движении. Боль заставляет пациента принять вынужденное положение, мешает спать на пораженной стороне, разговаривать, глотать пищу. Иногда боль не позволяет открывать рот. В месте воспаления развивается гиперемия (покраснение) кожных покровов, появляется отек. Через некоторое время кожа приобретает синюшный оттенок. На ощупь можно определить плотный, увеличенный в размерах, болезненный лимфоузел. Температура кожи над пораженными лимфоузлами выше, чем над соседними участками. Кроме местной симптоматики, развивается и общая. Повышается температура тела (иногда выше 40 градусов). Появляются озноб, потливость, слабость, головная боль, бессонница. При хронической форме заболевания болевой синдром не так интенсивен, увеличенные лимфоузлы определяются длительное время, общее состояние страдает мало. Диагностика заболевания в типичных случаях не представляет сложности для специалистов. Только при тяжелом подчелюстном лимфадените может понадобиться дифференциальная диагностика с остеомиелитом, флегмоной. При хроническом подчелюстном лимфадените для установления диагноза иногда нужна пункционная биопсия узла.

Лечение подчелюстного лимфаденита

Лечение подчелюстного лимфаденита проводит хирург или врач общей практики. В первую очередь проводится санация очага инфекции. Иногда требуется срочное вмешательство стоматолога (удаление зуба, вскрытие абсцесса челюсти). Сам подчелюстной лимфаденит часто лечится консервативно. Больному назначают полоскания жидкостью Бурова, примочки, антибиотики, витамины, физиолечение (УВЧ). В случае если имеется гнойное расплавление лимфатического узла, необходимо оперативное вмешательство. Если в процесс вовлечен единичный лимфатический узел, хирург проводит разрез кожи над ним, вводит под капсулу дренаж, промывает хирургическую рану. Если поражены сразу несколько узлов, проводится вскрытие кожных покровов в подчелюстной области, устанавливается дренаж в жировой клетчатке, чтобы обеспечить отток гноя. Обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается препаратам в инъекционной форме (уколы). Обычно врач выбирает современный антибиотик широкого спектра действия с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Если установлена специфическая природа (сифилис, туберкулез), лечение подчелюстного лимфаденита проводится препаратами по разработанным схемам.

Профилактика заболевания

Основной профилактикой для подчелюстного лимфаденита является своевременное лечение воспалительных заболеваний ротовой полости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Главная » Школа » Лимфаденит подчелюстных лимфоузлов лечение. Подчелюстной лимфаденит