Кортизол: что это такое? Норма в крови. Важный для организме гормон кортизол: показатели, правила сдачи анализа Референтные значения кортизола в крови вечером

Кортизол представляет собой стероидный гормон, вырабатываемый в организме корой надпочечников. Его роль в организме весьма примечательны: он отвечает за обмен веществ, стимулирует образование глюкозы в печени и ее распад подавляет воспалительные реакции, поддерживает артериальное давление на физиологическом уровне, расщепляет жиры.

Любые изменения количества кортизола отрицательно влияют на самочувствие человека. Повышение кортизола приводит к сбою в глюконеогенезе – уровень глюкозы крови неконтролируемо повышается, нарушается выработка инсулина, в конечном итоге у человека развивается стероидный .

Помимо этого происходит сбой в жировом обмене, что придает больным характерный вид: лунообразное лицо, избыточные жировые отложения в области верхнего плечевого пояса с одновременным истончением рук и ног. Также у человека появляются многочисленные багровые растяжки на коже, нарушается сон и психика, формируется бесплодие. Отмечается повышенная ломкость костей – это чревато переломами в неожиданных местах от незначительных воздействий.

Методы определения уровня гормона в крови

Для определения уровня гормона в крови существуют определенные показания:

Болезнь и синдром Иценко-Кушинга (отличаются уровнем поражения: в первом случае гормональный сбой индуцируется головным мозгом, а при кушингоидном синдроме кортизол секретируется опухолью или возникает на фоне приема лекарственных препаратов)
Подозрение на болезнь Аддисона (появляется при хронической надпочечниковой недостаточности – характеризуется выраженной пигментацией кожи, так называемый «бронзовый» цвет. Симптомы болезни многообразны: слабость, вялость, судороги после приема молока, раздражительность, плаксивость, резкая потеря веса, расстройства кишечника, неясные боли в животе)
Артериальная гипертензия у лиц молодого возраста
Остеопороз (ломкость костей из-за вымывания кальция из костной ткани)
Нарушение менструального цикла (олигоменорея и аменорея, бесплодие)
Миастения – слабость мышц
Оволосение у женщин по мужскому типу
Раннее половое созревание
Угревая сыпь в половозрелом возрасте

Нормальные значения кортизола варьируют в широких пределах от 140 до 600 нмоль/л, это объясняется циркадным ритмом секреции гормона. Максимального количества кортизол достигает в утренние часы, к вечеру его практически не остается в организме. У женщин в период беременности норма кортизола может увеличиваться в 4-5 раз. В моче количество кортизола колеблется от 28,6 до 212,7мкг/сут.

Заболевания при высоком уровне кортизола

О каких болезнях говорит высокий кортизол в крови и моче:

В первую очередь врачи задумываются об опухолевом поражении гипоталамо-гипофизарной системы. Вследствие нарушения выработки АКТГ увеличивается количество циркулирующего кортизола, что и вызывает развитие симптоматики.
Гормонпродуцирующие опухоли – кортикостерома, аденома, аденокарцинома – также является частой причиной развития кушингоидного синдрома;
Реже причиной являются новообразования вне надпочечников – рак поджелудочной железы, легких);
Декомпенсированный сахарный диабет;
Стрессовое состояние;
Алкоголизм;
И, конечно, нельзя забывать ятрогенную причину высоких показателей гормона – назначение пациентам курсового лечения кортикостероидами.

Низкий уровень кортизола наблюдается при следующих заболеваниях

Болезнь Аддисона
Синдром Уотерхауса-Фридерексена (острая надпочечниковая недостаточность из-за кровоизлияния в кору)
Хроническая надпочечниковая недостаточность, у которой есть множество причин (амилоидоз, саркоидоз и туберкулез надпочечников, злокачественные новообразования, лучевая болезнь, прием некоторых лекарственных препаратов)
Гипопитуитаризм – заболевание возникающие при уменьшении или прекращении выработки гормонов гипофизом.

Анализ крови и результаты

Исследование крови на стероидный гормон в большинстве случаев делают для диагностики гиперкортицизма. Проводят так называемые большую и малую дексаметазоновые пробы. При малой пробе в 8 часов утра забирают кровь для определения исходного уровня кортизола, далее в 11 вечера больной выпивает две таблетки дексаметазона и следующим утром повторно определяют количество кортизола.

В норме происходит падение уровня гормона в два раза – проба положительна. Если значимого уменьшения не произошло – проба отрицательная и в организме имеются очаги секреции кортизола.

Большая дексаметазоновая проба имеет только отличие в дозировке дексаметазона – необходимо принять 8! таблеток. Если у пациента болезнь Иценко-Кушинга, то количество гормона сократится в два раза, а при синдроме Иценко-Кушинга сохранится исходное значение кортизола.

К простому же анализу крови на кортизол следует подходить осторожно, поскольку даже небольшой стресс вызовет резкий гормональный скачок. Именно поэтому наиболее показательным в диагностике гормонального сбоя будет суточный анализ мочи на кортизол. Для этого пациенты собирают суточную порцию мочи в трехлитровую банку. После последнего утреннего мочеиспускания вся жидкость взбалтывается, 100 мл отбирается в отдельную емкость на анализ и в течение двух часов доставляется в лабораторию.

Суточный кортизол в моче достоверно покажет наличие патологии в организме. Как сдавать на кортизол детям? Для этого придумали еще более современный метод – по исследованию слюны. Методика проста, безболезненна и эффективна. За сутки до анализа необходимо ограничить употребление жареной, острой, соленой, копченой пищи. Постараться избегать стрессовых состояний и прекратить прием лекарственных препаратов.

Имеет ли значение, на какой день менструального цикла сдавать кортизол женщинам? Желательно пройти обследование на кортизол на 6-8 день менструального цикла, но конкретную дату назначит лечащий врач. Во время менструации сдавать анализы не стоит. Мужчины могут пройти лабораторные исследования в любой день.

Интерпретация анализов сложна и требует комплексного подхода. Показатели кортизола сравнивают с симптомами, лабораторными и инструментальными исследованиями и только после этого врач диагностирует болезнь.

Кортизол или гидрокортизон - это гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Он служит для повышения уровня сахара в крови, но имеет существенный недостаток: уменьшает образование костной ткани и может вызвать развитие некоторых заболеваний, таких как ожирение, например.

Гормон стресса

Когда уровень кортизола в организме повышается, это называют гиперкортизолизм или синдром Кушинга. Данное заболевание вызывает избыточное скопление жиров в теле, повышение артериального давления и уровня стресса.

По следующим признакам можно определить, повышен у вас уровень кортизола или нет:

1. Внезапное увеличение веса тела

Резкое увеличение веса тела является одним из первых признаков повышенного уровня кортизола. Особенно это заметно в верхней части тела, потому что жир начинает скапливаться в плечах, спине, груди. Самое странное, что руки и ноги у человека по-прежнему остаются худыми.

2. Кожные симптомы

Наша кожа также страдает от гиперкортизолизма.

Повышенный уровень кортизола может привести к:

Появлению акне
Появлению пурпурных дефектов кожи на груди, животе и бедрах.
Слабости и появлению синяков.
Увеличению количества волос на лице и теле.

3. Мышечные и костные симптомы

Повышенный уровень кортизола негативно сказывается и на состоянии мышц и костей. Костная структура ослабевает, из-за чего увеличивается риск переломов (особенно ребер и позвоночника).

4. Недостаточная эффективность иммунной системы

Тимус (или вилочковая железа), отвечает за работу иммунной системы. Она тоже претерпевает изменения из-за повышения уровня кортизола.

Дело в том, что этот гормон может вызвать смерть клеток и заставлять иммунную систему атаковать ткани организма, а не вирусы.

Наиболее распространенными симптомами нарушений в работе этой системы являются астма и аллергия.
Однако проблема может стать гораздо серьезнее: привести к развитию волчанки, болезни Крона и фибромиалгии.

5. Депрессия и перепады настроения

Еще одним распространенным симптомом повышения уровня кортизола является чувство тревоги. Оно появляется все чаще, особенно если человек подвержен воздействию стресса.

Тревожность сопровождается резкими перепадами настроения в течение дня, а иногда и сильной депрессией.

Научные исследования показывают, что при повышенном уровне кортизола уменьшается поступление глюкозы в мозг посредством кровотока. Это нарушает способность клеток головного мозга получать глюкозу и может даже привести к гибели некоторых клеток.

6. Усталость и бессонница

Энергия, которую обеспечивает кортизол, может быть контрпродуктивной для организма.

То есть будучи чрезмерно активным в течение дня, человек не может успокоиться, его тело не отдыхает. В ночное время избыток этого гормона не дает пациенту погрузиться в сон, его мучает бессонница.

В нормальных условиях уровень кортизола в человеческом организме повышается около 8 часов утра, чтобы оставаться энергичным.
При гиперкортизолизме ситуация обратная: гормон активируется ночью, а к утру он уже исчерпан.

Как снизить уровень кортизола в организме?

Ниже мы приведем несколько полезных советов, как можно снизить уровень кортизола в организме и вести здоровый образ жизни.

Попрощайтесь с кофе

Кофеин имеет способность повышать уровень кортизола в крови, по крайней мере, на 30% через час после потребления. Однако в некоторых случаях эффект может длиться до 18 часов.

Так что если вы хотите замедлить катаболизм и ускорить анаболизм - не пейте кофе.

Старайтесь больше спать

Старайтесь улучшить свои циклы сна: попробуйте попить настои ромашки или валерианы перед сном. Телу будет легче успокаиваться и дольше пребывать в состоянии покоя.

«Сон - это лекарство», помните? А потому помимо, собственно, снижения уровня этого гормона в организме, вы ощутите и другие преимущества: будете выглядеть здоровее и значительно более молодо, так как достаточное время сна минимизирует влияние времени на наш внешний вид.

Не забывайте про физические упражнения

Известные всем преимущества физической нагрузки, такие как наращивание мышечной массы, повышение уровня серотонина и дофамина приведут к тому, что вы уже не будете столь предрасположены к чувству тревоги и состоянию депрессии.

Кроме того, упражнения помогут вам израсходовать избыточную энергию, чтобы она не накапливалась в теле и не повышала уровень кортизола (как видите, все взаимосвязано).

Поддерживайте стабильное значение уровня сахара в крови

Старайтесь питаться полноценно, чтобы ваш рацион состоял из углеводов, белков и клетчатки. Это поможет держать уровень сахара в крови под контролем.

Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Гормоны в женском организме задействованы во множестве процессов. Наиболее активное вещество среди глюкокортикостероидов - кортизол, отвечающий за энергетический обмен - катаболизм и вырабатываемый во время стрессовых ситуаций. Именно поэтому органическое соединение называется также гормоном стресса.
Если представительница женского пола часто испытывает эмоциональные перегрузки, физическое напряжение, появились симптомы нарушений метаболизма и другие патологические признаки, которые обсудим в статье, рекомендуется сделать гормонограмму. В ходе диагностики нередко выясняется, что у женщины повышен кортизол. Прежде чем приступать к лечению, необходимо найти причину недуга, ведь, исключив первопричину, получится назначить эффективную терапию, полностью избавиться от болезни и предотвратить последующий рецидив.

Кортизол: что это такое

Кортизол – гормон, производимый надпочечниками. Гормон отвечает за распад углеводов, белков и жиров. Он активизирует выработку энергии, необходимой для поддержки жизнедеятельности организма в условиях перенапряжения, используя для этого мышечную ткань. Избыток кортизола в крови значит, что организм женщины пытается преодолеть стресс и изнеможение.

Роль кортизола

Что это такое для женщины? При кратковременном стрессе в организме при влиянии кортизола происходят такие процессы:

рост уровня глюкозы;
улучшение концентрации внимания;
увеличение объема бронхов;
скачок артериального давления;
ускоренное сердцебиение;
снижение активности пищеварения;
расщепление жиров;
препятствует воспалению;
активация процессов обмена веществ.

Значение кортизола для спортсменов

Кортизол предотвращает наращивание мышечной массы, расщепляя белки на аминокислоты. В условиях повышенных нагрузок он накапливается, у спортсмена ослабевают мышцы, появляется изнеможение.
Если спортсмену необходимо нарастить мышцы, необходимо контролировать содержание гормона в крови.

Причины

Если гормон кортизол повышен, врачи проводят обследование пациента с целью выяснить основную причину данного явления. Как правило, эндогенные причины остаются не выявленными, однако есть определенные заболевания и другие факторы, которые могут повлиять на повышение кортизола:

Ожирение, избыточный вес, что провоцирует увеличение уровня мужских гормонов.
Сахарный диабет, при котором происходит нарушение работы поджелудочной железы.
Патология надпочечников. Уровень кортизола в таком случае может повышаться до невероятно высоких показателей в 100 или даже 180 мг.
Сильные стрессовые ситуации и постоянные депрессии, в результате чего резко повышается уровень гормона, а организм подвергается определенным опасностям.
Беременность. В этот период женский организм подвергается действию стресса, в результате чего значения уровня гормона стресса существенно повышаются.
Гипогликемия. Это низкий уровень глюкозы в крови, что автоматически увеличивает уровень кортизола.
Гиперактивность щитовидной железы. Чрезмерная секреция гормонов щитовидной железы ускоряет метаболизм и, следовательно, вводит организм в состояние стресса, что может повысить уровень биологически активного гормона стероидной природы.

Причины этого явления могут быть самыми разнообразными, выявить главную причину помогут анализы и соответствующее обследование, которое человек должен пройти в поликлинике.

Норма кортизола для женщин

Нормой для детей до 16 лет считается количество кортизола в диапазоне 85-580 нмоль/л. Нормальное количество кортизола у взрослых женщин составляет 140-600 нмоль/л. С утра кортизол высокий, а к вечеру понижен.

У беременных женщин гормон повышен без видимых причин, выделяется в 5 раз больше, что связано с усиленной работой организма.

Факторы, влияющие на выработку кортизола

Основными действиями, которые вызывают усиленное производство гидрокортизона, являются стресс, напряжение, сильные нагрузки. Следует избегать их и при нормальном уровне гормона, и уж тем более при повышенном.

Стресс - это аномальные состояние психики. Возникает они из-за множества факторов, действующих в современном обществе. Это конфликты на работе, учебе, в семье. Различные негативные условия, от духоты в офисе до нарушений техники безопасности на производстве. Все это формирует стрессовые реакции и выработку гормона.

Небольшое увеличение кортизола имеет ряд положительных эффектов:

прилив энергии и чувство бодрости;
повышенные интеллектуальные способности;
активирует работу иммунной системы;
понижает чувствительность к боли;
помогает поддерживать гомеостаз в теле.

Некоторые люди испытывают больший всплеск кортизола, чем другие, когда испытывают стресс. Также возможно свести к минимуму количество кортизола, которое вы выделяете в ответ на стрессоры. Это может быть достигнуто с использованием методов управления стрессом на регулярной основе, о чем мы поговорим позже в этой статье.

Как определяют кортизол в крови

Количество в крови гормона покажет биохимический анализ.

Правила сдачи анализа на кортизол:

Запрещается употреблять алкоголь.
Ограничить кофе и чай.
Не принимать эстрогены и другие гормоны, биодобавки.
За день до сдачи анализа исключить занятия спортом.
Не курить перед анализом.
Не вступать в половой акт.
Отказаться от жирной пищи.
Сдавать анализ натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

Зачем проводят анализы?

Анализ уровня естественного глюкокортикоида проводят для проверки его уровня воспроизводимости организмом. Есть определенные заболевания, как болезнь Аддисона и болезнь Иценко – Кушинга, которые влияют на количество кортизола воспроизводимы надпочечниками. Анализы на показатель этого вещества проводят при диагностике этих 2 заболеваний и в качестве способа оценки функционирования надпочечников и гипофиза.

Причины завышенного кортизола у женщины

Рост кортизола в некоторых ситуациях считается естественным, а иногда свидетельствует о патологических процессах. Если повышен кортизол в крови, это является нормой только при:

беременности;
половом созревании;
приеме некоторых медикаментов (эстроген, атропин, синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные препараты, гормональные противозачаточные лекарства);
причина в придерживании углеводной диеты женщиной;
причины в стрессовых ситуациях у женщин.

Патологии, которые выступают причинами тому, что кортизол повышен:

рак прямой кишки или легких;
цирроз печени;
ожирение;
гепатит;
гормон повышен по причине роста надпочечников у организме женщины;
сахарный диабет;
поликистоз яичников;
опухоли надпочечников различного характера;
опухоль гипофиза является у женщин причиной повышенного кортизола;
синдром Кушинга (ожирение с избыточным оволосением);
СПИД;
кортизол повышен по причине алкоголизма;
анорексия;
гипотиреоз.

Повышенный кортизол сказывается на сердечной деятельности и нагружает нервную систему женщины. Организм в скором времени изнемогает, ощущается усталость.

Последствия

Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:

отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
СДВГ;
анорексия;
булимия;
большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
деменция;
алкоголизм;
пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) – белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.

Симптомы роста кортизола

При увеличении в крови женщин кортизола наблюдаются следующие симптомы:

нервозность;
частые мочеиспускания;
нарушения менструального цикла;
повышенная потливость;
сухость кожи;
сыпь на коже;
отклонения в работе кишечника;
отечность лица;
снижение либидо;
отечность конечностей;
учащение пульса;
лишний вес;
женщина спит плохо либо вовсе мучается от бессонницы. Возможна, напротив, чрезмерная сонливость. Так организм старается защитить нервную систему от неумеренной нагрузки;
стресс без объективной причины;
появляется тревога и волнение без оснований;
нарушается обмен веществ, женщина регулярно испытывает чувство голода и употребляет много жирной и сладкой пищи.
мышцы истощаются, характерна слабость в теле;
появляется одышка, боль в мышцах и суставах.

Все симптомы появляются из-за причин повышенного гормона в организме женщины.

Как снизить уровень кортизола?

Если кортизол выше нормы, следующие конкретные советы помогут снизить его уровень в самые кратчайшие сроки. Итак, что делать в таких ситуациях?

Принимать препараты на основе родиолы розовой. Это природное растение улучшает настроение, снижает уровень гормона стресса и помогает сжечь ненужные жиры.
Необходимо заварить чайник горячего черного чая . При этом стоит ограничить употребление крепкого кофе, любых энергетических напитков. Чай помогает расслабиться и успокоиться.
Рекомендуется посмотреть комедию или прочитать интересную, смешную историю. Действительно радостный и настоящий смех способен сдержать выработку кортизола организмом человека. И вместо стрессовых 80 или даже 180 мг организм будет вырабатывать 10 мг вещества, что позволит сохранять спокойствие и чувствовать себя хорошо в такой ситуации.
Выполнять специальные упражнения, направленные на снижение уровня вещества кортизол как гормона стресса.
Послушать приятную музыку, которая способствует поднятию настроения.
Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие эффективному лечению и профилактике чрезмерной выработки гормона.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

В чем опасность, если кортизол повышен

Пребывание в стрессовой ситуации в течение продолжительного времени является причиной того, что повышенный кортизол становится хроническим явлением. Оно начинает отрицательно действовать на организм:

Постоянно повышено давление, оно провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Интенсивный синтез глюкозы становится причиной повышения ее концентрации в крови, провоцируя диабет.
Дополнительный риск развития диабета связан с повышением выработки инсулина.
Нарушения репродуктивной функции – частая причина повышенного гормона.
Поскольку нарушается формирование костной ткани, развивается остеопороз.
Ситуация ухудшается снижением абсорбции кальция.
У беременных может спровоцировать выкидыш по причине слишком повышенного кортизола.
В результате нарушения формирования и функционирования лимфоцитов, у больной наблюдаются признаки ослабленного иммунитета.
Нарушение баланса электролитов приводит к удержанию натрия в организме, при этом калий с водой выделяются.
Ускоренный набор веса.
Появление проблем с пищеварением.
Может вызвать бесплодие.
Проблемы с памятью.
Повышенный холестерин.
Снижение выработки гормонов счастья дофамина и серотонина.
Медленное восстановление после травм.
Резкие перепады настроения, расположенность к суициду.
Ухудшение работы щитовидной железы, которая начинает выделять меньше гормонов по причине повышенного кортизола у женщины.

Симптомы

Повышенный уровень кортизола в крови характеризуется следующими симптомами:

Человек постоянно находится в состоянии стресса, хотя на это нет особой причины.
Происходит неконтролируемый набор лишнего веса, даже если человек соблюдает строгую диету и придерживается здорового питания. В большинстве случае это значит, что уровень кортизола в организме высок, по крайней мере, гораздо выше, чем требует норма.
появляется повышенная раздражительность, временами проявляется агрессия.
возникает учащенное сердцебиение. Повышение кортизола в крови вызывает сужение сосудов, из-за чего учащается пульс и сердцебиение. В таких случаях срочно требуется лечение, ведь проблемы с сердцем могут привести к ужасным последствиям.
Начинает беспокоить бессонница .
Заметно снижается либидо, что влечет за собой проблемы с мужской потенцией.
Нарушается работа щитовидной железы, что становится причиной гормонального сбоя, в организме понижается уровень других важных гормонов.
Могут быть и дополнительные признаки повышенного кортизола: общая слабость, депрессия, нарушение работы ЖКТ, нервозность, повышенная потливость и др.

Все симптомы повышенного кортизола можно спутать с каким-либо другим заболеванием, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет установить точный диагноз.

Диагностика причин, если кортизол повышен

Подозрение на дисбаланс кортизола должно возникнуть, если женщина длительное время ощущает усталость. К какому врачу обратиться, если есть подозрение на высокий уровень кортизола?
Лечением таких больных занимается эндокринолог, который после осмотра пациентки выпишет направление на анализы для определения причины того, что кортизол повышен.

Анализы сдают минимум 2 раза, прежде чем подтвердить болезнь.

Определить причину повышенного кортизола довольно сложно, ведь изменения гормонального фона могут быть симптомом других заболеваний. Повысить содержание гормона может алкоголизм, ожирение и диабет. Прежде всего, необходимо исключить повреждения системы «гипофиз - гипоталамус - надпочечники».

Полную картину можно получить, если сдавать анализ крови на кортизол в течение всего дня. Может оказаться, что утром кортизол находится в пределах нормы, но вечером этот показатель по каким-то причинам не снижается.

Возможно, понадобится повторно сдать анализ, по прошествии нескольких дней. Это поможет исключить влияние на организм различных посторонних факторов. Если и второй раз кортизол будет выше нормы, необходимо приступить к лечению такого состояния.

Если у пациентки подозревают болезнь Кушинга, помимо крови придется оставить на исследование мочу.

Высокие уровни утреннего кортизола

Уровень кортизола, как правило, самый низкий около 3 утра, затем начинает интенсивно расти, достигая максимума в 8 утра. Если вы регулярно пробуждаетесь до рассвета в состоянии тревоги, скорее всего это ваш кортизол вас будит, проявляясь слишком рано.

Как выявить ранее утреннее повышение уровня кортизола

Редко спите всю ночь без пробуждения;
Ум по пробуждении сразу охвачен бурным потоком мыслей;
По утрам вы легко выходите из состояния равновесия;
Ваша энергия резко падает около полудня.

Лечение высокого кортизола

Как снизить уровень кортизола в крови? Чтобы нормализировать уровень кортизола, чтобы он не был повышен, женщина должна придерживаться следующих правил:

Не потреблять напитки, содержащие кофеин.
Уделять больше времени сну.
Заниматься физкультурой.
Контролировать количество глюкозы в крови.
Отказ от вредных привычек.
Ограничить употребление сладостей.
Придерживаться здорового питания.
Контролировать количество употребляемых жиров, белков и углеводов.
Пить больше жидкости, можно добавить ромашковый чай. Рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 8 стаканов воды. Полезными будут успокаивающие травяные чаи и настойка овса.
Слушать релаксирующую музыку, способствующую расслаблению.
Положительно сказываются занятия медитацией и йогой.
Придерживаться специальной диеты.
Соблюдать режим дня и принимать пищу в определенное время.
Употреблять витамины и минералы до нормализации обмена веществ.
Обеспечить организму легкие физические тренировки, чтобы восстановить истощенные мышцы.
Отведение для сна от 8 часов.
Смена места работы, если она постоянно вызывает стресс. При необходимости поменять и род деятельности

Медикаментозное лечение

Чаще всего причинами, провоцирующими повышение кортизола у женщины, является стресс. Поэтому чтобы победить болезнь, необходимо повысить стрессоустойчивость. Для снятия стресса и устранения нервозности больной назначают препараты антидепрессанты, комплекс жирных кислот, витамины группы В и витамин С.

Понизить уровень кортизола можно с помощью настойки гинкго билоба, родиолы розовой, элеутерококка, зверобоя. Поможет также чай с корнем солодки. Из лекарственных препаратов рекомендуется Метипред.

Настойка гинкго билоба Родиола розовая Элеутерококка Зверобой

Лечение диетой

Диета при завышенном кортизоле не строгая. Ограничений в пище немного. Лечебная диета при повышенном кортизоле направлена на восстановление работы мышц и ослабление действия гормона.

Необходимо добавить в рацион легкоусвояемый белок, который содержится в яйцах, молоке, твороге для лечения причин повышенного гормона у женщины.

Для снижения кортизола, когда он повышен, следует соблюдать пропорциональное количество употребляемых белков, жиров и углеводов. Их соотношение должно соответствовать пропорции: 2:2:1.

Для успешного выздоровления, если есть причины и гормон повышен, необходимо исключить из рациона:

фаст-фуд;
выпечку;
конфеты;
сахар;
газированную воду.

Их заменяют «медленными» углеводами. Они содержатся в продуктах с большим количеством клетчатки. Употребление таких продуктов на долгое время оставляет ощущение сытости и позволяет сохранять гормональный фон женщины на нормальном уровне, справиться с причинами повышенного кортизола.

Белковые продукты употребляют вместе со свежими овощами и зеленью в равной пропорции. При интенсивных физических нагрузках необходимо употреблять углеводистые напитки.

Оценка уровня кортизола происходит на основании лабораторных исследований. одним из которых является гормонограмма. Для определения концентрации гормона берется венозная кровь.

Перед тем как сдавать анализ, необходимо тщательно подготовиться. Подготовка включает в себя ряд правил:

Гормонограмма сдается с утра, не позднее чем через 3 часа после пробуждения;
За трое суток необходимо ограничить потребление соли до 5 граммов в сутки;
Также необходимо исключить интимную близость и интенсивные физические нагрузки;
При приеме искусственных гормонов и других лекарственных средств, назначенных для длительного использования, предупредить врача-клинициста и с позволения доктора отменить гормональные препараты за несколько дней до исследования;
Избегать стрессовых ситуаций;
Исключить вредные привычки - табакокурение за неделю до сдачи анализа, не употреблять даже слабоалкогольные напитки;
Анализ сдается строго натощак, поэтому перед исследованием запрещено завтракать - допустимо выпить стакан негазированной столовой воды.

Более того, результат анализа зависит от фазы и дня менструального цикла. Обычно для правильности данных врачи рекомендуют сдавать анализ женщине на 3 - 7 день цикла. Однако в некоторых случаях гилрокортизон сдается в динамике, поэтому в лабораторию придется обратиться минимум дважды.

Получив результаты анализа, необходимо проконсультироваться со специалистом. Запрещено самолечение с самостоятельными попытками корректировки гормонального уровня.

Чего нельзя при завышенном кортизоле

Если повышен уровень гормона кортизола, необходимо исключить стрессовые ситуации и переживания. Больным нельзя нервничать и лишний раз расстраиваться. Их следует всячески уберечь от проявления негативных эмоций.
Если больная жалуется на плохой сон и апатию, ей не стоит употреблять кофе, поскольку этот напиток подарит лишь кратковременное ощущение бодрости. Вместе с тем, если ночью женщине тяжело заснуть, нет надобности прибегать к алкоголю.

Он не сможет улучшить качество сна, нарушит фазы быстрого сна, которые важны для восстановления организма. Это только усугубит причины повышенного кортизола у женщины и ухудшит состояние.

Кортизол - гормон стресса

Нередко гидрокортизон именуют гормоном стресса, но правильнее называть - гормон адаптации. Благодаря выработке органического соединения организм приспосабливается и выживает при неблагоприятных факторах. Подобными факторами являются:

Травмирование;
Испуг;
Болевые ощущения;
Инфекции;
Жара;
Холод;
Усталость;
Хронический недосып;
Хроническое истощение организма;
Сильные эмоции - агрессия, паника, злость;
Голод.

Под влиянием вышеперечисленных факторов гормональные показатели колеблются, причем женщины подвержены кортизоловым колебаниям сильнее, чем мужчины. Иногда повышенный уровень гидрокортизона свидетельствует о приспособлении организма к определенным условиям, но чаще всего гормональные сбои появляются вследствие недостаточности коры надпочечников, что требует срочного врачебного вмешательства и лечения во избежание серьезных последствий.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность

Анализ проводится строго натощак.
Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Высокий и низкий уровни гормонов

Во время стресса уровень концентрации гормонального вещества возрастает на порядок. Если кортизола примерно 80 мг, то говорят, что его уровень повышен. Показатель в 180 мг указывает на очень высокий уровень гидрокортизона. Он появляется при очень сильном потрясении. Норма может быть превышена во время беременности, особенно на более поздних сроках. Если женщина принимает контрацептивы орального типа, то это тоже может в некоторых случаях спровоцировать повышение концентрации вещества. Высокий уровень этого гормона также характерен для женщин, которые мало внимания уделяют своему эмоциональному и физическому здоровью.

Полураспад гормона стресса происходит примерно за 1,5 часа. За это время вещество разделяется на продукты, которые растворяются в воде. Они успешно могут выводиться из организма естественным путем.

Низкий уровень гормона диагностируется в таких случаях:

нарушение функционирования надпочечников;
гепатит;
цирроз печени;
анорексия;
синдром Аддисона.

Если концентрация кортизола повышена, то появляются такие симптомы:

В мышцах ощущается легкая слабость, которая постепенно становится более выраженной. Человек будет уставать даже от минимальных физических нагрузок.
Костные ткани начинают постепенно разрушаться.
Легко появляются гематомы на теле.
Кожные покровы начинают сохнуть и у мужчин, и у женщин.
Иммунитет ослабляется. Из-за этого могут часто появляться различные инфекционные болезни и переходить в хронические формы с частыми рецидивами. Иммунная система ослабевает из-за того, что кровь направляется в основном в мышцы, а вот другие системы и органы уже не смогут получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Из-за этого защитные механизмы организма заметно ослабевают.
Постепенно увеличивается уровень концентрации инсулина в крови, но при этом сам организм невосприимчив к нему.
Повышается кровеносное давление.
Возрастает уровень содержания триглицеридов, глюкозы и холестерина в крови.
Увеличивается вес человека, причем это не зависит от физических нагрузок или питания. В области живота и талии откалываются жировые запасы.
Появляются проблемы со сном. В вечернее время человек сильно возбужден из-за большой концентрации гормона стресса и не может заснуть. А если он засыпает, то сон очень чуткий, так что организм не может полноценно отдохнуть.
Больного мучают колики в кишечнике. Часто появляется понос или запор. Мешают другие проблемы в работе пищеварительного тракта.
Уменьшается количество серотонина в крови. Из-за этого человек впадает в депрессию, апатию. В более тяжелых случаях даже появляются мысли о самоубийстве.
Из-за большой концентрации гормонального вещества в крови человек становится луноликим, то есть жир скапливается на верхней части тела. Лицо постепенно отекает. Подобные изменения называются синдромом Кушинга и могут быть как результатом естественного повышения уровня концентрации кортизола, так и следствием медикаментозной терапии астмы или артрита с применением препаратов из группы глюкокортикоидов.

Повышенный уровень гормона стресса негативно влияет на головной мозг, так как он может навредить нейронам. Это отражается на памяти человек. Вот почему у некоторых людей после тяжелого стресса иногда появляется амнезия.

Кроме того, гормон кортизол, точнее резкое повышение его концентрации, негативно влияет на организм людей, которые занимаются спортом. Из-за него накапливается большое количество подкожного жира, постепенно разрушается мускулатура.

Кортизол и беременность

В период вынашивания ребенка повышение кортизола нормальное явление. Его концентрация возрастает с увеличением срока беременности. Это объясняется ускорением углеводного и жирового обмена. В ходе гестации уровень кортизола повышается в 5 раз. Он контролирует движение глюкозы через плаценту, принимает участие в формировании ферментной системы печени, эпителиальной ткани тонкого кишечника у плода.

Растяжки на коже, которые возникают во время беременности, являются характерными симптомами повышенного кортизола. Коллаген, главный белок для эластичности кожи, становится хрупким и разрушается под действием большого количества активного вещества. После родов гормональный фон женщины стабилизируется, в это время можно предпринимать шаги для устранения некрасивых дефектов кожи.

Беременность вызывает естественное увеличение глюкокортикостероида, но забеременеть при высоком уровне вещества сложно. Повышенный синтез кортизола нарушает процесс образования эстрогенов и прогестерона – главного гормона беременности. Даже при состоявшемся зачатии в стрессовой ситуации может произойти выкидыш . Если кортизол повышен у женщины, которая планирует стать матерью, лечащий врач должен назначить соответствующую терапию.

Повышенный кортизол - симптомы

Кроме негативного влияния на кожу, ниже перечислены основные симптомы, которые вы можете наблюдать при повышенном кортизоле, когда его уровень выше допустимой нормы.

Конечно-же, причинами этих симптомов могут быть и другие отклонения, но если стресс является неотъемлемой частью вашей жизни, тогда возможно причина именно в нем.

Отечность из-за задержки жидкости в организме
Набор веса, при этом вы не переедаете и даже совсем мало едите
Перепады настроения - то вы смеетесь, то тут же вам хочется плакать
Раздражительность и взволнованность - вас все раздражает и вы волнуетесь по любому незначительному поводу.
Бессонница - вы по ночам не можете уснуть из-за того, что ваш мозг находится в возбужденном состоянии и постоянно обдумываете различные ситуации, произошедшие с вами за день.
Снижение либидо

Нормативные показатели кортизола у детей

У детей кортизол продуцируется в объемах не меньших, чем у взрослых. Стрессовых ситуаций у маленьких пациентов тоже хватает, поэтому организм также должен подстраиваться под внешние условия и потребности. Нормальный уровень гормона у детей:

До 1 года жизни – от 30 до 670 нмоль/л.
От 1 года до 15-16 лет – от 75 до 630 нмоль/л.

Поводом обратиться в лабораторию для выявления повышенного уровня кортизола, могут стать симптомы, характерные для синдрома Кушинга. У детей он проявляется следующими признаками:

Заметными жировыми отложениями в районе щек и шеи («луноподобное лицо»).
Повышенным артериальным давлением.
Пассивностью, быстрой утомляемостью.
Бессонницей.

Кортизол в организме человека играет множество функций

Принимает участие в углеводном обмене. Именно благодаря кортизолу происходит превращение белков в глюкозу (так называемый глюконеогенез). Также кортизол выступает в роли антагониста инсулина - увеличивает концентрацию глюкозы в крови (за счет переработки белков в глюкозу) и замедляет периферическую переработку глюкозы в другие вещества.
Принимает участие в белковом обмене. Этот гормон уменьшает количество белков в крови. Уменьшение происходит за счет двух механизмов - при помощи замедления синтеза белков и при помощи переработки белков в другие вещества. Также кортизол стимулирует выведение из организма азота с мочой.
Принимает участие в жировом обмене. Этот гормон заметно увеличивает переработку различных веществ в триглицериды. Также кортизол влияет на распределение жировых отложений в организме.
Принимает участие в энергетическом обмене. Кортизол способствует сбережению полезных энергетических ресурсов в организме. Сбережение происходит за счет двух механизмов - при помощи снижения распада гликогена в клетках печени и при помощи снижения распада глюкозы в мышечных волокнах.
Принимает участие в водно-солевом балансе. Кортизол является вспомогательным веществом, которое регулирует баланс калия и натрия в организме. что влияет на проницаемость клеток, скорость передачи нервных сигналов и так далее.
Принимает участие в работе иммунной системы. Кортизол является мощным регулятором концентрации многих иммунных клеток и соединений в организме человека (например, снижает количество лимфоцитов, влияет на количество эритроцитов и так далее). Также кортизол замедляет перемещение стволовых клеток красного костного мозга.
Принимает участие в работе пищеварительной системы. При выбросе в кровь больших доз кортизола происходит стимуляция выработки пепсина (мощного пищеварительного фермента) и соляной кислоты, что заметно улучшает пищеварение.
Принимает участие в синтезе многих гормонов. При выбросе в кровь кортизола происходит подавление выработки АКТГ, тиреотропного и гонадотропного гормона.

Функции кортизола в женском организме

Кортизол выполняет в женском организме жизненно важные задачи. Функции гормона таковы:

Защита от стрессов. Кортизол – гормон, помогающий справиться с ситуациями, вызывающими сильные эмоции и напряжение нервной системы. Для женщин это особенно актуально, ибо по своей природе они более чувствительны.
Кортизол помогает скорректировать реакцию организма на ту или иную опасность, защищает от негативных последствий перенапряжения.
Без гормона женщина может просто растеряться и стать нежизнеспособной, поскольку стрессы присутствуют почти всегда: начиная от звонка будильника и заканчивая личными потерями.
Противовоспалительное действие. Благодаря нормальному содержанию кортизола ограничиваются пределы распространения воспаления в женском организме. Он способен уменьшить гиперчувствительность к разнообразным болезнетворным агентам и подавить их действие.
Иммунорегуляция. Нарушение уровня гормона может существенно снизить иммунитет.
Регулирование обмена углеводов, белков, жиров и воды.
Воздействие на сосуды. Кортизол способствует их сужению, оказывая влияние на уровень кровяного давления. У женщин с низким уровнем гормона может развиться гипотония.
Энергообеспечение. При повышении давления в мозг отправляется образовавшаяся глюкоза. Это вызывает значительный прилив энергии к мышцам.

Благодаря действию кортизола существенно растет концентрация внимания, что помогает быстрее принять решение. Но повышенная сосредоточенность слишком нагружает нервную систему. Поэтому постоянно находиться в таком состоянии нельзя – оно вызовет хронический стресс.

Стресс и кортизол

В эпоху каменного топора и длинного лука, стресс нередко спасал охотников, придавая им силу и скорость, с помощью которых они могли убить большое и страшное животное. Сами при этом оставались целыми, а впоследствии, сытыми. Но в современном мире, стресс приобрёл хронический характер, а выхода появившейся элегии и силе у людей нет. Кроме того, приливающая к мышцам и сердцу кровь, не берётся из воздуха, а под действием кортизола, она отливает от внутренних органов. Это и печень, и желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система. А так как стресс стал носить хронический характер, то недостаток крови во внутренних органах, стал постоянным.

Вот и получается, что к риску получить инфаркт миокарды, под действием повышенного кортизола, прибавляется вероятность развития различных заболеваний системного характера – язвенная болезнь, импотенция, печёночная недостаточность и так далее.

Есть ещё один важный аспект. Гормон стресса и страха кортизол, лишает нормального кровотока головной мозг. Из-за такого дефицита, клетки мозга погибают в неоправданно больших количествах. Это может подтвердить тот факт, что под действием сильного страха или стресса, человек забывает о самом происшествии его вызывавшем. Есть мнение, что это защитная реакция психики – стереть воспоминание вызывающее боль. Однако, следуя принципу поиска простого объяснения среди возможных, все-таки напрашивается вывод о разрушенных физически нейронных цепях.

Итак, разобравшись в том, что такое гормон кортизол и за что он отвечает можно сделать ещё одно замечание. Памятуя о том, что в организме существую и другие гормоны, например дофамин и серотонин, вызывающие в человеке чувство счастья, они под воздействием кортизола почти полностью подавляются. Другими словами когда вырабатывается кортизол перестают выделяться гормоны счастья, а значит, человек остаётся унылым и напуганным. Что только усиливает состояние стресса и следующие за ним последствия. И это происходит по замкнутому кругу.

Как и где вырабатывается гормон кортизол?

Кортизол вырабатывается надпочечниками. После поступления сигнала из гипоталамуса, надпочечники начинают синтезировать АКТГ –адренокортикотропный гормон, который запускает синтез кортизола.

АКТГ ответственен за запуск реакции синтеза кортизола, ингибируя своими ферментами кору надпочечников. Надпочечниками являются прилегающие к почкам парные железы, находящиеся на уровне 6-7 грудного позвонка. Они выполняют эндокринные и связанные с обменом веществ функции. Состоит из двух структурных частей – мозгового вещества и коркового вещества.

Мозговое вещество является центром управления надпочечниками. Принимая сигналы поступающие из гипоталамуса и центральной нервной системы он декодирует их и передает декодированные сигналы корковому слою.

Сам корковый слой состоит из трех частей:

пучковая зона;
сетчатая;
клубочковая.

Клубочковая зона ответственна за производство гормонов, называемых минералокортикоидами. В их числе кортикостероид, альдостерон, дезоксикортикостерон. В основном они выполняют стабилизирующие и абсорбционные функции.

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, в число которых входят кортизол и кортизон. Эти гормоны оказывают важное воздействие на обмен веществ. Само название пошло от небольших клубков желез находящихся в этой области надпочечников.

Сетчатая зона производит половые гормоны.Это так называемые андрогены. Их функция несколько иная, чем непосредственно у эстрогенов выпускаемых половыми железами. Андрогены отвечают за формирование характерных половых черт в зависимости от пола человека.

Для гидрокортизона характерна ритмичная секреция. Заключается это в том, что мощность секреции меняется в зависимости от времени суток. Например в утренние часы (5-9) производство кортизола максимально, а в вечерние (8-11) минимально. Данный ритм слабо меняется с возрастом, поэтому нет принципиальной разницы между молодым и пожилым человеком.

Секреция кортизона

Как упоминалось ранее, секреция кортизона вырабатывается в зависимости от самого человека. Люди биологически «запрограммированы», чтобы по-разному реагировать на стресс. Один человек может быть подвержен усиленному выделению кортизола, в сравнении с другими людьми в той же ситуации. И эта тенденция может измениться в течении жизни человека в любое время. Исследования также показали, что люди, которые выделяют высокий уровень кортизола в ответ на стресс, также склонны потреблять больше пищи и продуктов питания. В особенности тех, которые содержат больше углеводов. В то время люди, имеющие низкий выход кортизола, оказались в большинстве приверженцами не углеводной пищи.

Если вы более чувствительны к стрессу, особенно важно, чтобы вы изучали методы управления стрессом и поддерживали образ жизни с низким уровнем стресса. Это отличный способ контролировать секрецию кортизола под контролем и поддерживать здоровый образ жизни одновременно.

Что такое кортизол: его важность и основные функции

Даже тем, кто мало разбирается в строении человеческого тела, тоже приходилось слышать, что верное его функционирование напрямую зависит от правильного гормонального фона, то есть от своевременной выработки этих веществ в нужном количестве. Синтез кортизола представляет собой довольно длинную цепочку волшебных превращений, причем без участия какой-либо магии.

У этого вещества есть несколько названий, кроме кортизола. Этот биологически активный гормон называют еще соединение F, 17-оксикортикостерон или просто гидрокортизон. В организме он производится корой надпочечников. Она представляет собой парные эндокринные железы, что при участии адренокортикотропного гормона выбрасывают в кровь гормон стресса. Руководство всем этим длинным процессом метаморфоз осуществляется из головного мозга, а именно: из гипоталамуса.

Выработка и основные функции гормона

Надо разобраться за что отвечает гормон кортизол у женщин и мужчин. Изначально в игру вступает жироподобное соединение, под названием холестерол. Из него образуется прегненолон, из которого впоследствии получается прогестерон. Оба эти гормона считаются половыми. На основе последнего формируется абсолютно другой тип – кортикостерон. Это и есть не особенно активный глюкокортикоид, разновидность C21-стероидов, который после некоторого преобразования приобретает намного более мощную форму – искомый нами кортизол, гормон стресса или, как говорят некоторые, гормон смерти.

Выяснить, что же такое и как образуется это вещество было не сложно. С его «непосредственными обязанностями» тоже проблем не возникнет. Функции соединения F настолько разнообразны, как и его названия. Он принимает чрезвычайно активное участие в общем процессе обмена веществ (метаболизме): липидном, углеводном, а также протеиновом. Миссия его значительна в поддержании водно-солевого баланса. При всем этом нельзя забывать также энергетические запасы нашего тела, ведь именно гидрокортизон отвечает за сохраняющийся в печени гликоген.

Мало кто знает, но именно этот гормон отвечает за то, что во время стресса значительно повышается диурез. То есть, он срабатывает, как мочегонное. Потому нет ничего странного, если в экстраординарной ситуации вам вдруг резко хочется сбегать «по-маленькому». Более того, он усиливает выработку желудочного сока, что на голодный желудок может в итоге вызвать гастриты и язвы.

Причины выброса кортизола в кровь

Свое поэтическое, но вызывающее опасение, народное название гормона стресса или смерти, он получил не случайно. Кортизолу принадлежит прерогатива формировать правильную реакцию организма на внешние угрозы и любые стрессовые ситуации. Но почему этот гормон вырабатывается, для чего он поступает в кровь? Кортизол сразу же усиливает сердцебиение, как только мозг «видит» опасность, наращивая сердечный ритм и артериальное давление. Этот принцип в околонаучной среде называется «Бей или беги».

В то же время тонус сосудов гомон держит под строгим контролем, чтобы не допустить критических значений. При сильном уровне стресса кортизол активизирует мускулы, значительно снижая расход необходимого им «топлива» – глюкозы. Фактически, он отвечает за выживание в любых экстремальных условиях. Ведь это поможет мобилизовать все силы. Так спасался наш предок первобытный человек, убегая от опасности, взбираясь на отвесные скалы и деревья, сражаясь с врагом или пробираясь через непроходимые джунгли.

Современный человек, несмотря на то, что в основном борьба за выживание отошла на второй план, все равно постоянно испытывает стресс. Негоразды в семье или на работе, конфликты и агрессия, соблюдение строгих диет или лечебное голодание (аутофагия), все это вызывает выброс гидрокортизона в кровь. Однако не нужно думать, что все это плохо. Тело человека – высокоорганизованная система, в работе которой нет места случайностям.

Нельзя забывать, что причины повышенного кортизола у женщины или мужчины могут быть намного более прозаичными – болезнь. Часто этот симптом свидетельствует об базофильной аденоме гипофиза (кортикотропиноме), синдроме Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), эктопическом синдроме (гиперсекреции АКТГ и КРГ, ввиду разрастания раковых опухолей), сахарном диабете, затяжным депрессиям и прочим заболеваниям.

Симптомы повышенного кортизола и синдром Кушинга

Гидрокортизон также контролирует синтезирование белков, однако не своем так, как хотелось бы тем, кто усердно занимается культурой своего тела. Он стимулирует создание протеинов в печени, зато вот в липидной ткани, мускулах и костях он их выработку блокирует или, по крайней мере, сильно притормаживает. Более того, кортизол может вызывать распад белков и рибонуклеиновой кислоты (РНК). Потому этот гормон, когда его количества становятся чрезмерными, начинает расщеплять мышечные волокна до состояния аминокислот, что так расстраивает всех бодибилдеров мира. Но как понять, что у вас имеется такая проблема, как повышенные показатели выработки гормона стресса.

Главным показателем чрезмерной выработки надпочечниками их секрета является повышенная масса тела и избыточный вес. Причем если набор килограммов произошел внезапно, а ожирение приобретает все признаки абдоминального, то повод обеспокоится точно имеется.
Гиперкортизолизм становится причиной проблем с кожей. Может возникать акне, неожиданная дряблость, рост количества волос на лице и теле.
Состояние мускулов и костей при завышенном кортизоле оставляет желать лучшего. Риск переломов при этом значительно растет. Если вы стали вдруг ломать все подряд, то не факт, что вы просто неосторожны. Возможно это соединение F сыграло с вами злую шутку.
Затяжная депрессия, вспышки раздражительности и гнева, постоянно плохое настроение, тревожность по любому поводу, общая нервозность – еще один признак повышения кортизола.
Из-за изменения гормонального фона страдает тимус (вилочковая железа), отвечающая за иммунитет. Гидрокортизон может заставить часть защитных клеток погибнуть, а другой части «приказать» атаковать здоровые ткани организма вместо поврежденных, разных вирусов или бактерий.
Постоянное ощущение недосыпа, усталость, слабость, бессонница или наоборот гиперсомния могут говорить о большом количестве кортизола. Тем более, если ранее ничего подобного не наблюдалось.
Потливость, частое мочеиспускание, постоянное желание присесть.
Частые проблемы с пищеварительной системой и ЖКТ, диарея, вздутие, регулярные запоры – все это может оказаться результатом «разгула» кортизола.

Еще одним явным симптомом повышения гидрокортизона в крови становится стабильно повышенный пульс в состоянии покоя. Это проявляется не просто так, ведь гормон вызывает сужение артерий, капилляров и сосудов, что подстегивает сердце работать активнее. Потому контроль над своим пульсом, в особенности сразу же после пробуждения, это хороший инструмент для отслеживания уровня кортизола.

Диагностика и норма у женщин

Чтобы проверить уровень кортизола нужно сдать кровь на биохимию

Считается, что для любой человеческой особи без учета возраста, пола, расы и веса уровень кортизола в нормальном расслабленном состоянии не превышает 10 мг. Так как в течение дня уровень этого вещества нестабилен, то повышенный кортизол у женщин считается от показателя в 80 мг. А если данные превышают 180 мг, то речь идет об очень высоком уровне кортизола в крови. Это говорит о наличии сильнейшего стресса, близкого к шоковому состоянию, или очень серьезной физическом переутомлении, даже об истощении всех сил.

В возрасте до 16 лет уровень гормона составляет 85-580 нмоль на литр, а для взрослых - 138-365 нмоль на литр. У беременных показатели нормы возрастают до 5 раз, не считаясь патологией.

Анализ крови на кортизол сдают утром, обязательно на пустой желудок, при этом перерыв от последнего приема пищи до анализа должен составить примерно 10-12 часов. Подготовку к пробе начинают за трое суток до этого, соблюдая диету без переедания и употребления вредной пищи, с умеренным количеством соли в рационе. За двое суток до пробы отменяют все лекарственные препараты по мере возможности, а если сделать это нельзя, уведомляют о приеме конкретных средств.

Во время подготовки к анализу желательно не нервничать и не переутомляться физически. За полчаса до пробы пациенту рекомендовано расслабиться и полежать. Для анализа забирается кровь из вены, результаты передаются лечащему врачу или выдаются на руки пациенту.

Как работает гормон

Первобытные люди нуждались в том, чтобы кортизол резко, быстро и в большом количестве появлялся в крови в определенные моменты. Это требовалось, когда человеку нужно было выживать в тяжелых условиях, спасаться от стихийных бедствий, хищников и враждующих соседей. Когда человек испытывает страх из-за какой-либо опасности, то нужно сконцентрировать все свои силы организма для выживания. А это, в свою очередь, сложная биохимическая цепочка реакций. Она происходит всего за доли секунды – и этого достаточно, чтобы кортизол попал в кровь.

Вещество сразу же вызывает прилив большого количества крови к мышцам и сердцу. В итоге, они будут работать быстрее. Когда человек ощущает во время стресса собственное учащенное сердцебиение, это и есть симптом прилива кортизола.

Но в этот момент кровь не вырабатывается дополнительно, а изымается из других частей тела.Нарушается кровоснабжение внутренних органов, которые отвечают за пищеварительные, половые, мочевыводящие, выделительные и прочие функции. Это объясняется тем, что кровь просто изымается организмом, кровоток в этих районах тела беднеет. Зато мышцы насыщаются кровью. Именно за это отвечает кортизол.

Причем кровь в большом количестве поступает и в сердечную мышцы. В редких случаях она просто не справляется с подобной максимальной нагрузкой, так что человек может и умереть за короткий промежуток времени. Вот откуда взялось высказывание “смерть от испуга”.

Кортизол еще называется гидрокортизоном. Из всех гормональный веществ, относящихся к глюкокортикоидам, он является наиболее активным. Вещество выполняет большое количество функций в организме человека. Зоны его ответственности:

Противодействовать стрессам.
Усиливать тканевый распад.
Сужать кровеносные сосуды, чтобы повысить давление в них.
В печеночных клеточных структурах стимулируются пластические процессы, то есть синтезирующие.
При голодании стабилизируется уровень сахара в крови.
Не дает кровеносному давлению снизиться во время эмоционального или операционного шока.

Анализ на кортизол

Гидрокортизон в организме мужчин и женщин работает в связке с адренокортикотропным гормоном гипоталамуса (АКТГ) по принципу обратной связи. Другими словами, при повышении содержания АКТГ уменьшается концентрация гидрокортизона и наоборот. В соответствии с этим, все нарушения гормонального баланса могут быть обусловлены различными причинами.

Если избыток гидрокортизона характеризуется дефицитом АКТГ, то стоит обратить внимание на работу гипоталамуса. Если же гипоталамус работает нормально, то вероятнее всего недостаточная функциональность надпочечников

Вышеперечисленные факторы обуславливают высокую диагностическую значимость определения уровня гидрокортизона в крови. Подобное исследование осуществляется посредством конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови. Стоит отметить, что проведение данного исследования требует от пациента достаточно специфичной подготовки.

Уровень кортизола в крови испытывает колебания. Он изменяется в течение дня и у мужчин, и у женщин от максимальной концентрации утром к минимальной вечером и ночью. По этой причине определять уровень кортизола рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается наибольшее содержание (восемь – девять часов утра). Результат такого анализа будет наиболее точным и легким в расшифровке.

Также уровень кортизола изменяется в течение менструального цикла у женщин. Его наибольшая концентрация наблюдается в первые дни цикла (менструальная фаза). В соответствии с этим анализ на кортизол правильно сдавать на второй-четвертый день цикла.

Важно отметить, что первым днем цикла у женщин считается начало менструального кровотечения. В некоторых ситуациях анализ женщинам может быть назначен и в другие дни цикла (в овуляторной (13 – 15 дни цикла), лютеиновой фазе (15 – 28 дни цикла)) для оценки синтеза гормона стресса в течение месячных колебаний

Анализ на уровень кортизола необходимо сдавать строго натощак, принимать пищу можно не менее, чем за восемь часов до исследования. Утром можно пить только негазированную воду.

Перед анализом стоит приостановить прием препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (остановка должны быть не позднее одной – двух недель до исследования). К завышенному результату приводят кортикотропин, амфетомины, эстрогены, этанол, интерферон, никотин, вазопрессин, пероральные контрацептивы. К заниженному результату приводят барбитураты, беклометазон, дексаметазон, эфидрин, леводоп, сульфат магния и другие. Перед тем, как проходить исследование на уровень кортизола, стоит поставить в известность врача обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Это поможет правильно поставить диагноз.

За сутки до анализа важно ограничить прием жирной и жареной пищи, алкоголя, воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок. Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур

Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур. Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание

Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание. Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Назначить анализ на уровень кортизола могут врачи: кардиолог, эндокринолог, врач общей практики, терапевт.

Когда все требования к пациенту перед анализом были выполнены, вероятность корректных результатов максимальна. Напомним, что из-за широкого спектра возможных патологий, чувствительности анализа ко времени суток у мужчин и женщин и дню менструального цикла только у женщин, расшифровкой результатов анализа на гормон стресса, интерпретацией результатов и назначением правильного лечения должен заниматься только врач соответствующего профиля.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и, тем более самолечением. Это может повлечь за собой последствия, крайне опасные для здоровья. Чтобы избежать возможные заболевания, рекомендуется проходить профилактические осмотры, периодически сдавать анализы крови и консультироваться с врачом. Это поможет вовремя среагировать на отклонение от нормы.

Общие сведения

Кортизол относится к группе стероидов, вырабатывается корой надпочечников. Среди глюкокортикоидных гормонов самый активный. Вещество задействовано в регуляции метаболических процессов, когда в стрессовой ситуации необходимы дополнительные источники энергии .

При хронических стрессах происходит резистентность кортизола, гормон прекращает восприниматься организмом как надобно, для мобилизации и решений задач. Весь сахар и белки, который человек употребляет откладывается в жир, состояния ухудшается, провоцируется инсулинорезистентность.

Для активной работы нервной и кровеносной системы кортизол быстро преобразует сложные органические вещества в простые, за счет чего высвобождается дополнительная энергия. Попадая в кровь, гормон повышает уровень глюкозы, тем самым поддерживая активную работу головного мозга. Действие глюкокортикоида направлено на подавление воспалительных процессов, аллергии. Все силы организма мобилизуются для быстрого решения возникшей проблемы .

Повышенный уровень кортизола по разному действует на физиологические системы. Деятельность одних ускоряет, другие тормозит. Иными словами, менее важные процессы деактивируются . Работа организма под действием активного глюкокортикоида в стрессовой ситуации выглядит следующим образом:

активизация обмена веществ;
повышенная концентрация внимания;
высокая активность головного мозга;
ускорение сердечного ритма;
повышение давления;
расширение дыхательных путей;
повышенный уровень глюкозы в крови;
снижение активности органов пищеварения.

Показатели нормы

Норма кортизола у женщин, не страдающих от сопутствующих заболеваний органов репродуктивной или эндокринной системы, ведущих здоровый образ жизни, составляет - от 130 до 600 нм/л крови. Метод диагностики заключается в заборе венозной крови с проведением ее биохимического анализа. Норма у женщин зависит от возрастной группы, к которой они принадлежат. В таблице ниже представлены показатели оптимального уровня гормона с учетом указанного критерия:

В период стресса, психоэмоционального перенапряжения, порыва гнева, показатели гормона резко увеличиваются. Поэтому кровь для проведения анализа рекомендуется сдавать с соблюдением одного важного правила. Заключается оно в том, что за 3 дня до обследования женщина находится в спокойной обстановке, не ходит на работу, исключается тяжелый физический труд, конфликтные ситуации. Необходим полный покой, рациональное питание, времяпровождение в кругу родственников, близких и просто приятных людей.

Диагностика заболевания

Как только обнаружили признаки болезни, не затягивая, идите к врачу. Повышенный или пониженный уровень кортизола выявит эндокринолог или гинеколог, который назначит нужные исследования. Самый распространенный метод диагностики – сдача венозной крови.

Для достоверного анализа крови следует отказаться за 3 суток от соленой пищи, занятий спортом, половых актов, приема контрацептивов. Анализ сдается на тощак. Наиболее информативный материал получают при сдаче крови с 6 до 9 утра.

Иногда эндокринологи могут назначить суточный анализ мочи для того, чтобы исключить другие заболевания:

психические расстройства;
синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга);
иные болезни, сопровождающиеся сильнейшими стрессами.

При пониженном уровне гормонального фона диагностируют:

болезнь Аддисона, аутоиммунные расстройства, новообразования;
недостаточность работы надпочечников первичной или вторичной стадий.

Для чего нужен кортизол

Кортизол относят к группе глюкокортикоидов, его выделяют надпочечники. Данный вид гормона принято называть стрессовым, поскольку он вырабатывается только тогда, когда человек находится в стрессовой обстановке. Он помогает организму регулировать разные обменные процессы в организме, оказывать вспомогательное действие иммунной системе и активировать деятельность головного мозга. Самым ярким примером является тот факт, что в период сильной эмоциональной нагрузки повышение гормона препятствует падению артериального давления. Таким образом, давление не будет достигать критически низких результатов. Он активно воздействует на сосуды, таким образом, сужая их. В связи с этим артериальное давление будет повышаться. В процессе голодания Кортизол способствует поддержанию должного уровня глюкозы.

Как для женщин, так и для мужчин Кортизол выполняет одну из важнейших и необходимых функций. Благодаря ему в организме просыпаются адаптационные состояния, которые помогают легче адаптироваться к стрессовым ситуациям. Избыточность Кортизола у женщин и мужчин в крови может повлечь за собой следующие симптомы:

нередкие приступы головных болей (это происходит из-за повышения восприятия мозга к импульсам нервной системы, которые отвечают за болевые ощущения);
частые нарушения сна;
снижение уровня защиты иммунной системы, а из-за этого организм будет подвергаться постоянным простудным заболеваниям;
набор лишних килограммов в районе живота, нижней части спины и талии;
сильные эмоциональные состояния, за которыми следует меланхолия или депрессия.

Для нормального человека уровень содержания гормона Кортизола, учитывая нормальный биоритм его выделения, может колебаться от 20 до 230 микрограммов на литр. Такой большой диапазон объясняется тем, что утренняя концентрация гормона в крови намного превышает его вечернее количество.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

резкое снижение массы тела;
врожденная недостаточность коры надпочечников;
дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
адреногенитальный синдром;
болезнь Аддисона;
нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Генерирование и функции гидрокортизона

Гормон стресса продуцируется надпочечниками в момент физиологического или психологического перенапряжения. Сырьем для его производства служит холестерин. После усиленной тренировки в фитнес-центре гормон кортизол повышен. Его генерирование концентрирует все силы организма и мобилизует их для решения экстренной проблемы.

Вещество присутствует в организме в 2 формах - связанный гидрокортизон и несвязанный. Связанный гормон не принимает участия в процессах организма и является резервом для быстрого высвобождения вещества в стрессовой ситуации. Несвязанный кортизол в крови выполняет основные функции в период стресса.

Под влиянием гормона повышается генерирование адреналина, увеличивается содержание глюкозы в организме, стимулируется обмен веществ. То есть, кортизол как помощник, способствует человеку справиться с нестандартными обстоятельствами. Но постоянно повышенный кортизол может навредить человеку. Как снизить уровень кортизола, рассмотрим ниже.

У женщин во время стрессовой ситуации наряду с гидрокортизоном растет объем пролактина. Это половой гормон, но он усиленно вырабатывается в экстремальных ситуациях. Когда повышен пролактин сверх меры, это приводит к нарушению овуляции, потере возможности забеременеть, мастопатии, фиброзу и прочим неприятностям. Кортизол и пролактин вырабатываются в одинаковых случаях. Женщины борются с повышением обоих гормонов.

К функциям гидрокортизона относится:

Стимулирование обмена веществ;
Концентрация внимания на стрессовой ситуации;
Расширение бронхиальных путей;
Способствование росту артериального давления;
Снижение пищеварительных процессов;
Рост производства организмом глюкозы;
Ускорение сердцебиения.

Выброс кортизола тормозит все неактуальные в данный момент процессы в организме, а связанные с противостоянием стрессу функции активируются. Вещество с успехом подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, которые мешают справиться с экстренной ситуацией. Поэтому так важно уменьшить уровень гормона.

Как добиться стабильного уровня гормона в организме

Следует соблюдать простые правила для того, чтобы гормон оставался в референтных рамках:

избегать стрессов;
не курить и отказаться от употребления спиртных напитков;
в течение дня следить за питанием: соблюдать баланс БЖУ, отказаться от употребления простых углеводов;
регулярно подвергать свое тело умеренной физической нагрузке, чтобы стимулировать рост мышечной ткани;
при первых подозрениях на дисбаланс гормонов или проблемы со здоровьем обратить на прием к врачу либо сдать анализы самостоятельно в платной лаборатории.

Когда женщине следует сдать анализ на кортизол

Определить, каков в крови уровень кортизола, необходимо, когда у женщины наблюдаются перебои в цикле менструации: месячные появляются нерегулярно, могут даже прекратиться.

Поводом пройти тест выступает такое неприятное явление, как избыточное оволосение – рост темных и жестких волос по мужскому типу, например, под носом (усики).

Доктор вручит направление на исследование крови на кортизол при наличии у женщины многочисленных развивающихся симптомов, характерных для синдрома Иценко–Кушинга:

значительный лишний вес (ожирение). Локализация жировых отложений специфическая - они располагаются на шее, животе, спине и груди. Лицо становится лунообразным и отекшим;
гипертоническая болезнь, причина которой не установлена;
миопатия;
гипергликемия;
остеопороз;
плетора;
патологические переломы;
красные растяжки;
постоянное травмирование мягких тканей и кожи.

Тест необходим и в процессе диагностирования надпочечниковой недостаточности (первичной и вторичной). Одновременно анализируется содержание адренокортикотропного гормона (АКТГ), который выступает стимулятором секреции кортизола.

Признаки и симптомы

В следующих случаях есть все основания для сдачи анализа на общий гидрокортизол:

Для женщин характерными признаками повышенной секреции гормона стресса являются:

чрезмерный волосяной покров на теле (гирсутизм);
нерегулярный месячный цикл;
не поддающаяся лечению молочница;
постоянное желание съесть что-то сладкое и жирное.

Симптомы пониженного кортизола

Наш организм устроен таким образом, что если ему что-то угрожает, он начинает включать защитные реакции. Также происходит и с кортизолом - если гормона становится уже слишком много, организм начинает спасаться от его избытка, давая сигнал надпочечникам снизить его выработку.

Это также вредно и проявляется следующими симптомами:

Апатия - у вас как будто нет сил, вы становитесь безразличными и равнодушными ко всему происходящему вокруг
Потеря мышечного тонуса - тело становится рыхлым и дряблым, хотя вы и ходите в спортзал.
Вам трудно проснуться по утрам, ведь именно гормон кортизол «будит» вас каждое утро. А если его концентрация в организме ниже допустимой нормы, то и просыпаться вы будете очень тяжело.
Снижение либидо

Гормоны в женском организме задействованы во множестве процессов. Наиболее активное вещество среди глюкокортикостероидов – кортизол, отвечающий за энергетический обмен – катаболизм и вырабатываемый во время стрессовых ситуаций. Именно поэтому органическое соединение называется также гормоном стресса.

Если представительница женского пола часто испытывает эмоциональные перегрузки, физическое напряжение, появились симптомы нарушений метаболизма и другие патологические признаки, которые обсудим в статье, рекомендуется сделать гормонограмму. В ходе диагностики нередко выясняется, что у женщины повышен кортизол. Прежде чем приступать к лечению, необходимо найти причину недуга, ведь, исключив первопричину, получится назначить эффективную терапию, полностью избавиться от болезни и предотвратить последующий рецидив.

Кортизол (гидрокортизон, 17-оксикортикостерон) – биологически активное глюкокортикостероидное вещество, которое продуцируется корой надпочечников и принадлежит к группе 11, 17 – оксикортикостероидов. Надпочечниковые железы вырабатывают гормон при помощи кортикотропина. Сигнал к синтезу адренокортикотропина посылает гипоталамус – область промежуточного головного мозга. В крови глюкокортикоид присутствует в свободной и связанной фракциях – с белковыми соединениями и эритроцитами.

Глюкокортикостероид объявлен “стрессовым гормоном”, спортсмены называют органическое соединение врагом номер один – “гормоном смерти”. Люди, склонные к полноте, винят гормон в излишнем скоплении абдоминального жира, а те, у кого проблемы со сном, также перекладывают вину на кортизол из-за недосыпа и бессонницы.

Еще во время первобытности невозможно было обойтись без кортизола, ведь людей постоянно подстерегали опасности. Защитная реакция организма способствовала выживанию: угрозу часто предоставляли явления природы, враждебное соседство хищников. В критических ситуациях активизировались надпочечниковые функции, синтезируя гидрокортизон. Благодаря химическому элементу к мышцам и сердцу приливала кровь. Благодаря биохимическому процессу с выделением кортизола человек становился сильнее, а способность к выживанию удваивалась.

Каждый наверняка неоднократно замечал, что во время стресса или тревоги сердце начинает быстрее биться – это обусловлено выбросом гормонального вещества. Кортизол называется “гормоном смерти” потому, что при активном синтезе сердце не всегда справляется с насыщенным количеством крови, не успевая перекачивать, что чревато ишемической болезнью или внезапным прекращением сердечной деятельности – остановкой.

Органическое соединение необходимо человеку в стрессовых ситуациях для выполнения защитной функции. При нервно-эмоциональном и физическом напряжении благодаря гормону увеличивается концентрация глюкозы методом снижения ее ликвидации в периферии. Если произошел гормональный сбой, и кортизол выработался в недостаточном или чрезмерном количестве, возможна задержка натрия в организме и возникновение отечности.

Помимо защиты от стресса гидрокортизон оказывает противовоспалительное воздействие и уменьшает сенсибилизацию (чувствительность) к различным агентам, повышая защитные функции организма. Более того, гормональное вещество повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов в крови, но уменьшает лимфоциты и эозинофилы.

При возникновении ситуации, несущей угрозу жизни, происходит прилив крови к сердцу, но прекращается кровяная выработка в пищеварительной, мочеиспускательной, репродуктивной системах, поэтому интенсивный кортизоловый синтез вредит человеку: истощает мышцы, приводит к слабости в послестрессовый период.

Функции гидрокортизона следующие:

Защита организма в стрессовых ситуациях;
Мышечный катаболизм;
Сосудистый стеноз (сужение), ускоренная гемодинамика – движение крови по сосудам;
Запуск биохимических процессов в печени;
Стабилизация уровня сахара при недостаточном питании;
Препятствие к снижению артериального давления при эмоциональных нарушениях;
Активное расщепление жиров, регулировка выработки холестерина и предотвращение ожирения.

О влиянии гормона на организм подробнее представлено в таблице № 1:

Воздействие на организм	Что происходит под влиянием
Метаболизм углеводов	Глюконеогенез – образование глюкозы из неуглеводных соединений; Увеличение сахарозы в кровяной плазме (антагонист инсулина).
Метаболизм белков	Ускорение расщепления белка; Задержка белкового биосинтеза; Увеличение азотистых компонентов мочи; Увеличение процесса гликогеноза в печени.
Диссимиляция	Гликолиз – процесс распада глюкозы – сбережение энергобаланса в организме.
Липидный обмен	Процесс образования триглицеридов; Регуляция жировой мобилизации и депонирования; Распределение жировой ткани.
Водно-солевой обмен	Увеличение скорости деятельности почек; Уравновешивание электролитного баланса в крови.
Система кроветворения	Повышение артериального давления; Снижение транскапиллярного обмена.
Защитные функции	Угнетение продуцирования иммуноглобулинов; Торможение выработки простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса; Снижение количества лимфоцитов в крови; Уменьшение количества тучных клеток, ответственных за иммунные ответы в организме.
Процесс созревания кровяных клеток	Подавление миграции стволовых клеток костного мозга.
ЖКТ	Регуляция кислотности желудка.
Эндокринные железы	Угнетение образования гонадотропинов; Подавление процесса выработки ТТГ – тиреотропного гормона.

Кортизол – гормон стресса

Нередко гидрокортизон именуют гормоном стресса, но правильнее называть – гормон адаптации. Благодаря выработке органического соединения организм приспосабливается и выживает при неблагоприятных факторах. Подобными факторами являются:

Травмирование;
Испуг;
Болевые ощущения;
Инфекции;
Жара;
Холод;
Усталость;
Хронический недосып;
Хроническое истощение организма;
Сильные эмоции – агрессия, паника, злость;
Голод.

Норма кортизола у женщин

Кортизол – высокоактивный гормон, который выделяется в кровь в малых дозах и быстро разрушается. Механизм выведения органического вещества – почками вместе с мочой.

Гормональный уровень меняется у женщины в зависимости от времени суток. С утра и после пробуждения наблюдается максимальный синтез – 140 – 620 нм / л, а вечером перед отходом ко сну – минимальный – 48 – 290 нм / л.

У здоровой представительницы женского пола детородного периода кортизоловая концентрация достигает 130 – 600 нм / л. В состоянии покоя показатели остаются неизменными, однако под воздействием определенных факторов – страха, гнева и прочих – содержание гормона резко увеличивается и сопровождается следующими признаками:

Плаксивость;
Подавленное состояние.

Также концентрация органического вещества колеблется с учетом возраста, что демонстрирует таблица № 2:

Выделяют следующие причины повышения уровня гормона:

Физиологические;
Функциональные;
Патологические.

Физиологические причины

В некоторых случаях повышение концентрации кортизола – гиперкортицизм – является физиологическими особенностями, которые присущи женщине в определенный период жизни.

Нормально, когда уровень кортизола повышается во время беременности, увеличиваясь в два и более раз и достигая концентрации 1200 – 2100 нм / л. Интенсивный кортизоловый синтез во время вынашивания ребенка объясняется повышенной нагрузкой на организм и обеспечением питательными веществами не только организм будущей мамы, но и малыша, что связано с усилением метаболических процессов. Благодаря органическому веществу у плода формируются многие системы и органы. После рождения малыша гормональный баланс восстанавливается.

Более того, физиологическое повышение кортизола наблюдается во время кормления грудью.

Функциональные причины

Норма при увеличении гормонального уровня – это когда женщина:

Принимает оральные контрацептивы с эстрогенами;
Придерживается углеводной диеты или голодает;
Активно занимается силовыми видами спорта;
Принимает синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные лекарства, Атропин;
Злоупотребляет распитием спиртных напитков.

Кроме того, интенсивному кортизоловому синтезу способствуют следующие недуги:

Поликистоз (СПКЯ);
Период полового созревания (пубертат);
Менопаузальный период (климакс);
Хронический недосып;
Изменение печеночных структур;
Воспалительные заболевания печени;
Кушингоид – избыток глюкокортикоидов;
ВИЧ-инфекция;
Анорексия;
Гипотиреоз;
Дисфункции ЦНС – психоневрозы, депрессивные расстройства.

Повышение кортизола сказывается на деятельности сердца и центральной нервной системе. При интенсивном выбросе гормона организм быстро истощается, а женщина подвержена хронической усталости.

Патологические причины

Патологическое повышение гормона обусловлено болезнями, которые сочетаются с гипофункцией надпочечниковых желез:

Синдром Иценко-Кушинга;
Гормонально-активная опухоль коры надпочечников;
Онкология других органов – яичников, прямой кишки, легких.

Симптоматика гиперкортицизма

Регулярное повышение кортизола – причина разрушения белковых соединений и нарушения углеводного обмена. Первый сигнал гиперкортицизма – изменение пищевого поведения. Также часто появляется тяга к определенным продуктам.

При увеличении уровня кортизола у женщины присутствуют такие признаки как:

Учащенные позывы к мочеиспусканию;
Расстройства месячных;
Чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
Сухость кожи;
Эпидермальные высыпания и гиперемия кожного покрова;
Кишечные дисфункции;
Гирсутизм;
Отечность лица, ног, рук;
Снижение либидо;
Увеличение частоты сердечных сокращений;
Лишний вес;
Бессонница, частые просыпания по ночам или повышенная сонливость;
Стресс без объективной причины – эмоциональная нестабильность;
Низкая концентрация внимания;
Сеспричинное ощущение тревожности;
Нарушение метаболизма, постоянное чувство голода с желанием съесть сладкое или жирное;
Мышечное истощение, слабость в теле;

Если своевременно не принять меры и не урегулировать гормональный уровень, гиперкортицизм вызывает следующие расстройства в организме:

Подавление инсулиновой выработки и чрезмерное выделение сахарозы, что чревато развитием сахарного диабета;
Ухудшение питания и резорбция костных тканей – развитие остеопороза;
Повышение холестеринового уровня, появление атеросклеротических бляшек;
Снижение всасывания кальция;
Стойкое повышение артериального давления и развитие болезней системы кроветворения;
Сбои менструального цикла;
Ухудшение работы щитовидки;
Резкие перепады настроения, суицидальные наклонности;
Медленное восстановление после травм;
Снижение выработки гормонов счастья – дофамина и серотонина;
Провалы в памяти;
Частые простуды из-за снижения иммунитета – происходит нарушение формирования и функционирования лимфоцитов;
Нарушение репродуктивной способности – бесплодие.

Перед тем как сдавать анализ, необходимо тщательно подготовиться. Подготовка включает в себя ряд правил:

Гормонограмма сдается с утра, не позднее чем через 3 часа после пробуждения;
За трое суток необходимо ограничить потребление соли до 5 граммов в сутки;
Также необходимо исключить интимную близость и интенсивные физические нагрузки;
При приеме искусственных гормонов и других лекарственных средств, назначенных для длительного использования, предупредить врача-клинициста и с позволения доктора отменить гормональные препараты за несколько дней до исследования;
Избегать стрессовых ситуаций;
Исключить вредные привычки – табакокурение за неделю до сдачи анализа, не употреблять даже слабоалкогольные напитки;
Анализ сдается строго натощак, поэтому перед исследованием запрещено завтракать – допустимо выпить стакан негазированной столовой воды.

Более того, результат анализа зависит от фазы и дня менструального цикла. Обычно для правильности данных врачи рекомендуют сдавать анализ женщине на 3 – 7 день цикла. Однако в некоторых случаях гилрокортизон сдается в динамике, поэтому в лабораторию придется обратиться минимум дважды.

Лечение гиперкортицизма

Прежде чем снижать уровень кортизола лекарствами, женщине рекомендуется выяснить точную причину повышения концентрация гормонального вещества. Так как органическое соединение активно синтезируется в стрессовых ситуациях, изначально необходимо исключить влияние стрессов, уметь переключить внимание на приятные хлопоты.

Соблюдение нижеперечисленных правил способствует быстрому восстановлению:

Меньше нервничать;
Принимать перед сном седатичные препараты на основе растительных компонентов – валерьянка, пустырник;
Придерживаться правильного питательного режима и рациона;
Выпивать в сутки не менее двух литров жидкости;
Спать не меньше 7 – 8 часов в сутки.

Благодаря определенным методикам у женщины получается избавиться от стресса, привести мысли в порядок, переключиться на позитив. Врачи прописывают пациенткам регулярные занятия следующими видами спорта:

Плавание;
Езда верхом;
Катание на велосипеде;
Танцы;
Йога.

Для получения приятных эмоций необязательно становиться спортсменкой, ведь можно найти занятие по душе. Встречи с друзьями, приятные компании, шоппинг, путешествия благоприятно сказываются на состоянии здоровья и способствуют гормональной корректировке.

Питание и лекарственные препараты

Для нормализации гидрокортизона следует правильно питаться, включая в меню белковую пищу и исключая чрезмерное потребление жиров и углеводов, особенно во второй половине дня.

Если скорректировать гормональный уровень с положительными эмоциями и питанием не получилось, придется принимать синтетические гормоны, но только после консультации со специалистом. Не существует безопасных лекарства, благоприятствующих снижению концентрации кортизола в крови.

Железы (составляющие эндокринной системы) поддерживают постоянство внутренней среды, выполняя регуляцию деятельности всех органов за счет воздействия на них биологически активными веществами. Пока вырабатываемые структуры находятся в состоянии равновесия, организм человека работает подобно настроенным часам. Однако как только происходит увеличение или уменьшение дозировки хотя бы одного активного вещества, наблюдается серьезный сбой.

Нарушение биохимических реакций чаще всего провоцируется дисбалансом кортизола (или гидрокортизона). Этот уникальный гормон вырабатывается корой надпочечников и отвечает за множественные процессы. Для того чтобы избежать значительных осложнений, вызванных его дефицитом или избытком, врачи назначают пациентам вполне стандартный анализ, выявляющий кортизол в крови.

В чем состоит важность кортизола

Крайне важно наблюдать за состоянием данного глюкокортикоида, так как он, как отмечалось ранее, выполняет значительное количество функций в организме, а именно:

Борьба с поражениями воспалительного и инфекционного характера.
Поддержание обмена веществ за счет биорегуляции количества углеводов (сахаров), белков, а также липидов (жиров).
Балансирование содержания циркулирующих в крови лейкоцитов.
Нормализация состояния репродуктивной и нервной систем.
Стабилизация работоспособности мышечных волокон.

Подобные функции характерны для структур кортизола, находящихся в свободном состоянии. Определенное число гормонов сцепляется с белковыми элементами, образуя своеобразный резерв, который обычно задействуется в случае крайней необходимости.

Локализация надпочечников, представляющих собой парные железы пирамидальной формы

Анализ крови на кортизол требует небольшой пробы венозной крови. В лабораторных условиях выявляют глюкокортикоид с помощью дексаметазона. Последний гормон является гомологом самого кортизола (т.е. вещество схоже с ним по свойствам и строению, однако отличается от него своим химическим составом).

Когда назначают исследование крови?

Анализ на определение количества кортизола назначают, в первую очередь, людям со следующими симптомами:

гипертензия (повышенное артериальное давление), не поддающаяся медикаментозному лечению;
беспричинная раздражительность;
плохой аппетит;
нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта (вздутие, диарея, метеоризм и пр.);
чрезмерное увеличение или снижение массы тела;
тахикардия (учащенный пульс);
плаксивость и хроническая депрессия;
подозрительные изменения надпочечников;
сильные головные боли;
утончение кожных покровов;
остеопороз;
миастения (мышечная слабость);
учащенное мочеиспускание;
гипергидроз (чрезмерная потливость);
необъяснимое локальное облысение;
хроническая усталость и сонливость;
общая слабость;
потемнение участков эпидермиса;
появление многочисленных растяжек светлых оттенков.

Еще один тревожный звоночек – это аменорея или длительное отсутствие менструации. К числу показаний относятся также язвы, практически не подвергающиеся естественной регенерации, а также образование множественных папул (узелков) розоватого цвета.

Как подготовиться к анализу

Значительно увеличить вероятность достоверного результата можно при выполнении комплексной подготовки. Когда врач выдаст направление на сдачу крови, следует сразу же обсудить с ним принимаемые препараты. Некоторые из них, например, КОК (комбинированные оральные контрацептивы), глюкокортикоиды (флуокортолон, бутесонид) и атропин, способны воздействовать на уровень содержания кортизола.

За 24-48 часов до процедуры лучше всего исключить из рациона жареную и жирную пищу, так как из-за нее в сыворотке крови могут проявиться липидные включения, что также повлияет на итог диагностики. Параллельно с временной стабилизацией питания нужно исключить повышенные физические нагрузки. За 2-5 часов (лучше всего за 8 часов) до исследования стоит выкурить последнюю сигарету.

Рекомендуется отказаться от употребления любых спиртных напитков минимум на 2 дня

Поскольку анализ крови на кортизол осуществляется натощак, за 4-8 часов до него нужно съесть легкую еду (кашу, салат или йогурт), а затем воздержаться от дальнейших приемов пищи до окончания процедуры. Если после проведения диагностики на месте пункции появится подкожная гематома, сопровождающаяся длительным кровотечением, тогда необходимо обратиться с данной проблемой к специалистам.

Расшифровка результатов

Как правило, значительные вариации уровня содержания кортизола выявляются у детей и подростков до 15-16 лет:

Если активное вещество у малышей до 5-6-ти лет регулярно повышается или понижается на несколько единиц, паниковать не нужно, потому что подобные скачкообразные изменения объяснимы естественным урегулированием гормонального фона. У мужчин и женщин норма кортизола относительно стабильна, меняется только в зависимости от времени суток:

К 2-3-м часам ночи уровень кортизола приравнивается практически к нулевому показателю. У дам, ожидающих появления на свет ребенка, содержание гидрокортизона может увеличиваться на сотни единиц. Особенно это касается женщин, находящихся на 30-41 неделе беременности. Максимальные параметры нередко достигают 850-1150 нмоль/л.

Причины повышенного содержания кортизола в крови

Количество биологически активного вещества, вырабатываемого надпочечниками, значительно увеличивается из-за наличия:

морбидной формы ожирения;
анорексии;
поликистоза яичников;
инсулиннезависимого сахарного диабета;
цирроза печени;
алкогольной зависимости;
гипотиреоза (снижение функциональности щитовидно железы);
болезни Иценко-Кушинга (серьезное поражение гипофиза и гипоталамуса с дальнейшим формированием аденом).

Иногда уровень кортизола растет при опухолевых надпочечниковых образованиях – аденокарциономе и кортикостероме. Не столь часто причиной служат злокачественные опухоли, локализующиеся в поджелудочной железе (цистаденокарцинома, плоскоклеточный рак) или в легких (опухоль Панкоста, бронхиальная карцинома).

Затяжные периоды депрессии, стресса и психологических переживаний нередко провоцируют переизбыток глюкокортикоида. Если мама кормит своего малыша грудью, то, скорее всего, у нее выявится избыточное количество гормона.

При сбое суточного режима у физиологически здоровых детей тоже обнаруживают высокий уровень кортизола

Причины пониженного содержания кортизола в крови

Низкий уровень гидрокортизона может означать наличие следующих недугов:

надпочечниковая недостаточность;
туберкулез;
амилоидоз (нарушение белкового обмена);
астроцитома (опухолевое образование в головном мозге);
гиперплазия надпочечников, характеризующаяся разрастанием тканей;
саркоидоз;
гепопитуитаризм (сбой в функционировании гипофиза, который уменьшает выработку одного из основных его гормонов).

Недостаток активных веществ может быть связан с недавним проведением нейрохирургического вмешательства (т.е. операции на головном мозге), а также с прохождением облучения при лечении опухолей.

Какие специалисты выдают направление на диагностику?

Преимущественно анализ, определяющий уровень кортизола в крови, назначает эндокринолог или участковый терапевт. Также соответствующее направление выдается гинекологом, урологом, нефрологом, невропатологом. Значительно реже при обнаружении подозрительной симптоматики направить пациента на процедуру могут гастроэнтеролог, диетолог и кардиолог.

Главная » Школа » Кортизол: что это такое? Норма в крови. Важный для организме гормон кортизол: показатели, правила сдачи анализа Референтные значения кортизола в крови вечером