Большая задержка но не беременна. С чем связана задержка месячных: причины и последствия

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии. Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.

Особенности организма женщины

Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время цикл стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.

Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.

На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.

Задержка месячных у подростков: причины и симптомы

На вопрос о том, может ли быть задержка менструации у девочки подростка, гинекологи отвечают утвердительно. Их причины практически такие же, как и в случае сбоев у взрослой женщины. Добавить к ним можно отказ от твердой пищи в желании похудеть и начало половой жизни.

Симптомы этого отклонения проявляются одинаково, как у подростка, так и у взрослой девушки. Одна из самых очевидных - отсутствуют признаки ПМС. В юном возрасте даже незначительные задержки требуют внимания, поэтому лучше обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния. После осмотра гинеколог объяснит, сколько может быть задержка и в каких случаях она считается нормой.

Девочкам, которые только начинают знакомиться с новыми особенностями своего организма, полезно будет прослушать лекции на тему «Девочка-девушка-женщина» от врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой, чтобы вычислить формулу женского здоровья.

Почему не идут месячные?

Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.

Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к овуляции или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.

Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.

Причины, почему долго не идут месячные, должен выяснять доктор.

Сколько может быть задержка без беременности

Срок допустимой задержки увеличивается в случае наступления беременности и периода кормления грудью. Максимально месячные могут не идти весь период лактации, когда в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание яйцеклетки. Соответственно не происходит овуляция, не разрастается эндометрий и отсутствуют менструации.

После отрицательного результата теста на беременность женщину, как правило, интересует вопрос, сколько дней может длиться задержка месячных в таком случае. Врачи считают нормой, когда менструации задерживаются максимум 5 дней. Если регулы запаздывают каждый цикл и максимальная задержка месячных дольше указанного срока, то стоит посетить гинеколога с целью прохождения обследования.

После осмотра, сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ врач сможет выявить причину нарушения цикла. В возрасте старше 40–45 лет самая большая задержка, около месяца и дольше, чаще всего возникает по причине наступления пременопаузы.

В случае, когда возраст далек от менопаузального, самое большое количество допустимых дней запаздывания регулярных кровотечений не должно быть более недели. И в ходе обследования в таком случае могут быть обнаружены проблемы патологического характера.

Основные причины отсутствия менструации

Задержкой месячных принято называть их отсутствие более, чем через 5 дней после ожидаемой даты. Такое нарушение не более двух раз в год не страшно. Если задержка становится постоянной, необходимо сделать визит к гинекологу.

Причины, почему не идут месячные в течение длительного времени (такое явление называется аменорея) могут быть различными – от беременности до развития гинекологических и негинекологических заболеваний.

Беременность

Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.

Здесь следует обратить внимание на первые признаки беременности, которые женщина может почувствовать еще даже до задержки. Ну и в помощь, конечно же, тест на беременность, который реагирует на содержание в моче «беременного» гормона – ХГЧ.

Нельзя исключать внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит не как положено – в полости матки, а вне ее. Внематочная беременность опасна для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства. Однако на ранних сроках определить ее сложно, тест показывает обычные две полоски, может быть более слабые чем обычно.

Диагностировать это состояние возможно с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ (определяется количество гормона), а также ультразвукового исследования.

Гинекологические заболевания

Бывает так, что тест отрицательный, а менструации нет. Почему не идут месячные, если нет беременности – вопрос, возникающий у многих женщин.

Причин, кроме беременности, может быть множество. Одна из них – развитие гинекологических заболеваний, то есть тех, которые затрагивают репродуктивные органы.

К нарушению цикла могут привести любые воспалительные процессы и такие болезни, как:

• миома матки;
• эндометрит, эндометриоз;
• аденомиоз;
• аднексит;
• заболеваний шейки матки;
• кисты, поликистоз;
• дисфункция яичников.

Является распространенной проблема образования кист на яичниках и поликистоза. В результате происходит нарушение гормонального баланса в организме женщины, клетки новообразований способствуют выработке прогестерона. Гормон препятствует отторжению эндометрия с полости матки, в результате – месячных нет.

Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.

Начало климакса

Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.

Прерывание беременности

Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.

При медикаментозном аборте или произвольном (выкидыше) происходит сбой гормонального фона. Это тоже приводит к тому, что месячные не идут в срок.

Заболевания внутренних органов

К нарушению цикла и отсутствию месячных у женщины, даже если не беременна, могут привести различные внутренние заболевания:

• проблемы с поджелудочной железной, надпочечниками;
• болезни щитовидки;
• сахарный диабет и другие.

Изменение массы тела

Диеты или, наоборот, быстрый набор веса – прямой путь к задержкам. При резкой потере массы тела в организме происходит дефицит питательных веществ и витаминов. При ожирении происходит гормональный сбой, излишнее содержание эстрогена, что увеличивает продолжительность цикла.

Смена климата

Отпуска, поездки, перелеты в другой климатический пояс – еще одна причина того, почему не идут месячные, кроме беременности.

Акклиматизация, эмоции – все это ведет к задержке.

Излишние физические нагрузки

Изменения менструального цикла возможны при непосильных физических нагрузках. Это занятия спортом, подъем тяжестей. Все это наносит вред организму женщины, и, прежде всего, сказывается на репродуктивной функции.

Факторы, влияющие на менструальный цикл

Существуют факторы, которые влияют на то, что месячные запаздывают. Регулы могут задерживаться не только из-за патологий, но и по другим, казалось бы, незначительным причинам. Среди факторов, вызывающих задержку, можно выделить:

1. Строгие регулярные диеты, направленные на похудение. Так, многие модели, придерживающиеся изнуряющих диет, страдают от постоянных задержек, которые порой доходят до аменореи и бесплодия. Поэтому сейчас все более популярным становится правильное сбалансированное питание в сочетании с регулярной физической нагрузкой в тренажерном зале или йогой. Результатами являются красивая фигура и крепкое здоровье.
2. Влияние стресса и депрессий. Важным фактором является психическое и эмоциональное здоровье, поддержать которое смогут прием поливитаминов, крепкий сон и прогулки на свежем воздухе.
3. Смена климатических условий. Также является стрессом для организма, однако в данном случае нет необходимости предпринимать срочных действий. Когда женщина привыкнет к новым условиям или вернется к старым (в случае, если это отпуск), месячный цикл снова восстановится.
4. Изменения в организме женщины, не связанные с репродуктивной системой. Сюда можно отнести простудные заболевания или прием антибиотиков. Следует пройти соответствующее лечение, пропить курс витаминов и восстановить иммунитет.

Регулярное посещение гинеколога и отслеживание менструального периода помогут сохранить репродуктивное здоровье женщины и не допустить задержек.

Диагностика и лечение

Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!

Методы диагностики включают в себя следующее:

• гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• анализ на определение уровня гормонов;
• ультразвуковое исследование.

Обязательно сдается анализ на ХГЧ для исключения беременности.

По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.

Можно ли забеременеть в первый день после месячных? Читайте в статье о вероятности зачатия в разные дни менструального цикла, опасных и безопасных днях, способах контрацепции.

Почему идут месячные со сгустками крови? Подробности по ссылке.

Климактерический синдром

Со временем работа яичников замедляется, овуляция с каждым месяцем происходит все позже, пока совсем не прекратится. Это называется климактерической дисфункцией яичников и появляется абсолютно у всех женщин при достижении определенного возраста. Обычно синдром начинает проявляться в возрасте 45 - 50 лет, однако эти цифры не являются правилом. Из-за неблагоприятной экологии, постоянных стрессов и неправильного образа жизни в последнее время нередки случаи климакса у женщин после 30.

Нарушение менструального цикла является одним из первых, но не единственных признаков климактерической дисфункции яичников. Период пременопаузы характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, скачками артериального давления и пр. Снижается уровень половых гормонов, результатом чего становится изменение ритма и продолжительности месячных. При этом норма задержки месячных не установлена: у кого-то все прекращается через 3 месяца, а у кого-то постепенно угасает в течение нескольких лет.

Меры профилактики

Необходимо:

• вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
• при занятиях спортом избегать перенагрузок;
• питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
• не голодать;
• принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
• дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.

Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.

На видео о причинах задержки

Стимуляция менструации в домашних условиях: можно ли вызвать месячные при их задержке?

Для девушки, которая не готова становиться мамой, даже тест отрицательный при запаздывании критических дней может вызывать панику и страх. И в этот момент абсолютно не важно, почему задержка месячных постигла ее и считается ли это нормой, ведь все, о чем она может думать, так это о восстановлении привычного цикла и возвращении в нормальное жизненное русло.

Если причиной этого состояния не является беременность, тогда можно вызвать месячные самостоятельно в домашних условиях с помощью следующих методов:

• приготовить отвар из лаврового листа - 10 г растения залить двумя стаканами кипятка, проварить на медленном огне в течение 5 минут, перелить в термос и оставить настаиваться на 3 часа. Употреблять до 4 раз в день по 1 ст. ложке;
• пить ромашковый чай - на 500 мл воды нужно взять 2 пакетика чая. Через 2-3 часа после заваривания можно начинать пить по 0.5 стакана дважды за сутки;
• горячая ванна - повышает температуру тела, в результате чего кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление понижается. Выделения могут появиться сразу же после горячего купания.

Врачи на вопросы пациенток, как вызвать месячные, могут порекомендовать заняться любовью со своим партнером. Дело в том, что в процессе полового акта к органам малого таза активно поступает кровь, усиливается кровоток, что может вызвать заветный первый день цикла.

Не стоит прибегать к каким-либо процедурам без разрешения врача и осмотра у гинеколога, ведь сбои женского цикла могут быть связаны с беременностью, даже если тесты показывают одну полоску.

Задержка месячных год - явление серьезное и связано оно, либо с вынашиванием малыша, либо с тяжелыми заболеваниями. В случае превышения нормы, которая составляет 2-7 дней, обследование в больнице проходить обязательно.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Когда стоит бить тревогу?

Первым признаком многих нарушений и заболеваний женского организма может быть задержка месячных. Норма, сколько дней задержки являются безопасными и другие подобные вопросы нужно задать своему врачу во время планового осмотра, предварительно рассказав о своих опасениях. К сожалению, мы слишком часто забываем упомянуть о каких-либо изменениях, считая этот факт не стоящим внимания. Хотя постоянные задержки, пусть даже на 2 - 3 дня, в сочетании с обильными или, наоборот, скудными месячными говорят о серьезных изменениях в нормальной работе репродуктивной системы женщины.

Среди заболеваний, которые могут проявляться подобным образом, можно назвать воспалительные, опухолевые, гормональные заболевания, поликистоз яичников, кисту желтого тела и некоторые другие. Если вовремя не остановить такие процессы, то они могут привести к бесплодию, раковой опухоли и другим серьезным последствиям.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Критические дни после 45 лет: почему у меня их нет?

После 40 лет наступает менопауза и месячные перестают идти. Это нормальное физиологическое состояние, когда репродуктивная функция угасает и постепенно полностью прекращаются менструации.

С учетом нынешней экологии, климакс все чаще приходит в более раннем возрасте, иногда даже в 35-37 лет. Менструации могут прекращаться на 2-3 месяца, потом снова идут месячные. но через некоторое время месячные больше не идут.

Конечно, это нарушение, когда в таком возрасте перестают идти месячные и чтобы выяснить, почему они не идут, обязательно посетите врача.

Женщина, которой за 45 лет вступает в менопаузу, в таком периоде аменорея – это норма. Если месячных нет после 45 лет – лечение не нужно, но находиться под контролем гинеколога нужно обязательно. Он может назначить гормональную терапию, которая поможет улучшить общее состояние организма в период климакса.

2.Авитаминоз

Посмотрите внимательно на картинку выше. Если на ней есть что-то, чего вам ну оочень хочется съесть прямо сейчас - поинтересуйтесь, какие полезные вещества содержит этот продукт. Скорее всего, именно их вам сейчас и не хватает. Недостаток определенных веществ организме также может стать причиной нерегулярных месячных. Недостаточное поступление витаминов, необходимых микро- и макроэлементов в организм и их усвояемость из пищи напрямую зависят от здорового питания. Недостаток таких веществ приводит, как правило, к замедлению ли нарушению обменных процессов. Вы можете и не знать, что у вас не хватает какого-то из витаминов группы В или незаменимой аминокислоты, а гормональная система уже отреагировала на это. Организм, «пораженный» авитаминозом, способен ставить на паузу некоторые процессы, не связанные напрямую с жизнеобеспечением. Потому и может наступить задержка или другой сбой в менструальном цикле. Если следить за правильностью и регулярностью питания возможности у вас нет (ведь это целая наука), сегодня существуют специальные витаминные комплексы для нормализации менструального цикла, рассчитанные на каждую из его фаз.

Проблемы с кровью

Малокровие, анемия и другие заболевания, связанные с изменением количества форменных элементов крови, могут повлечь за собой сбои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных. Как известно, с менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но, если с «кровяным ресурсом» в организме проблемы - он, разумеется, будет их экономить, и никакие гормоны не заставят организм пойти на такие потери. Другая крайность - нарушение свертываемости крови, когда, наоборот, менструация может быть слишком обильной.

Связь нерегулярного менструального цикла с нарушением в составе крови помогут выявить анализы. После выяснения масштабов нарушения назначаются гемостатики - препараты, имеющие большой спектр действий, основные из которых - повышение свертываемости крови, нормализация уровня гемоглобина, ускорение деления клеток крови, улучшение тонуса сосудов. Если проблема связана с анемией, то назначаются также препараты или витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

• патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
• физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
• медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

1. Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
2. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
3. Патологии в работе надпочечников.
4. Полипы эндометрия.
5. Эндометриоз.
6. Заболевания матки.
7. Онкологические заболевания.
8. Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
9. Болезни печени.
10. Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
11. Состояния после операций на органах женской половой системы.
12. Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

• гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
• гипоменорея – скудные менструации;
• полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
• меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
• олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
• опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
• пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

• возникающие в середине цикла (ановуляторные);
• дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
2. Гинекологический осмотр и сдача мазков.
3. Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
4. Дополнительные исследования, назначенные врачом.

Когда обращаться к врачу?

Ни в коем случае нельзя откладывать посещение специалиста, если:

• прошло уже два года с начала месячных, а цикл все не установился;
• имеются боли в период овуляции. Такой симптом, вероятнее всего, указывает на разрыв яичника;
• наблюдается обильное выделение крови. В норме девушка за период менструации теряет не более 250 мл крови. Если же больше, то это уже признак гормонального дисбаланса. Его нужно лечить медикаментозной терапией;
• имеются регулярные нарушения цикла (продолжительность его составляет менее трех дней либо же, наоборот, превышает семь дней);
• есть мажущие выделения до и после менструации. Подобный симптом свидетельствует об эндометриозе.

Как считать месячный цикл у женщин

Цикл считается от первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем овариально-менструальный цикл длится 25-35 дней. Чтобы отследить регулярность цикла, необходимо отмечать даты в календарике не менее трёх месяцев. А лучше отмечать даты постоянно – это поможет отследить любые изменения цикла своевременно.

Следить за регулярностью цикла необходимо для:

• контроля за здоровьем . Любые изменения могут свидетельствовать о заболеваниях.
• планирования беременности . Это поможет вычислить день овуляции.
• личного ощущения комфорта . Это поможет заранее запланировать отпуск, тренировки, а также запастить средствами женской гигиены.

Патология яичников

С нашей сегодняшней экологией это явление нередкое: нарушения в работе яичников неизбежно влияют на систематичность месячных.

Например, появление кисты яичника особенно характерно для женщин детородного возраста, и это едва ли не самые распространенные новообразования женской половой системы. Опухолевидные образования яичников могут быть спровоцированы сбоями в эндокринной системе, застойными явлениями в сосудистой системе малого таза и все теми же генитальными инфекциями.

Кисты яичника имеют обширную классификацию, что связано со «сложносочиненным» строением данного органа. Для каждого из заболеваний этого важного для женского здоровья органа характерен свой набор симптомов. К счастью, большинство патологий яичников успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Симптомы нарушения

Симптомы сбоя цикла могут быть разнообразны или не проявляться вовсе. Основные признаки:

• альгоменорея (боли во время менструации);
• изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
• задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
• изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
• сильное маточное кровотечение;
• появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.

Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.

Что может привести к исчезновению месячных

При исчезновении месячных, первое, что нужно исключить – беременность. Нужно использовать специальный экспресс-тест. Если результат отрицательный, то отклонение спровоцировано чем-то другим. Все причины, приводящие к нарушению, делят на несколько больших групп. Первопричины могут быть: патологическими; физиологическими; внешними факторами.

Физиологические причины, в отличие от патологических, не требуют никакого лечения. Если нарушение спровоцировано внешними факторами, то может понадобиться корректировка образа жизни и питания.

Беременность и период лактации

Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности. Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации. В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.

После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.

А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.

В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.

Инфекции органов малого таза

Инфекции, а также связанные с ними воспалительные процессы являются одной из частых причин нарушений менструального цикла. Непролеченые воспаления ведут к последствиям ещё более серьезным, чем сбой цикла - например, спаечным процессам и бесплодию. Потому такие состояния требуют обязательного и незамедлительного лечения. Если вы чувствуете неладное - имеет смысл как можно скорее обследоваться на предмет наличия инфекции. Однако, некоторые инфекции могут протекать бессимптомно. То же самое касается и многочисленных инфекций, передающихся половым путем. Если вас беспокоят нехарактерные и нерегулярные выделения, боли в области придатков и повышение температуры - немедленно отправляйтесь к гинекологу. Если проблема выявлена, устранена и проведено адекватное лечение, цикл также должен нормализоваться.

Цикл

Что такое месячный цикл? Это промежуток времени от наступившей менструации до последующей. Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточную трубу называется овуляция. Она делит месячный цикл на фолликулярную и лютеиновую фазу. А что это такое? Фолликулярная фаза – это тот период, когда созревает фолликул. Под лютеиновой подразумевается промежуток времени от овуляции до начала менструации.

У тех девушек, у которых цикл длится 28 дней, обычно овуляция наступает на четырнадцатый день от начала. После нее у женщины падает уровень эстрогенов. Но в данный период кровотечение еще не наступает. Так как выработку гормонов контролирует желтое тело. Сильные колебания эстрогенов в любую сторону в период овуляции могут вызвать маточное кровотечение между месячными, до них либо после.

Почему у меня нет месячных после родов, что делать?

Конечно, что делать, если у меня нет месячных – это актуальный вопрос, который интересует каждую родившую женщину. Отсутствие менструации 2-3 месяца после родов – это нормально.

Каждая молодая мама должна понимать, что на самом деле ни один специалист не может дать однозначного ответа на вопрос, когда придут месячные после рождения ребенка. Это индивидуальный процесс, насколько скоро он восстановится, зависит от физиологического состояния женского организма.

Также на восстановление влияет лактация. Кормящие женщины могут не дождаться месячных первый год жизни малыша. Если ребенок на искусственном вскармливании, то менструальный цикл должен нормализоваться в течение 2-3 месяцев после родов.

Если больше, чем год у женщины нет месячных после родоразрешения, то нужна консультация гинеколога, который выяснит причины, почему нет месячных, и расскажет, что делать.

Любые изменения в организме начинают вызывать беспокойство. Многих девушек волнует почему бывает задержка месячных кроме беременности. Это весьма распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая.

Описание

Задержкой месячных считается отсутствие у женщины репродуктивного возраста кровянистых выделений более 35 дней. Существует множество причин такой проблемы.

Задержка менструации может возникнуть в разном возрасте от начала полового созревания и вплоть до периода менопаузы.

В норме женский цикл длится 21-35 дней. В случае задержки его более чем на неделю проводится тест на беременность, и если его результат отрицательный, следует обратиться к гинекологу.

Стоит знать! Тесты на беременность могут быть ложными, особенно если проводятся в первые дни задержки, так как уровень гормона ХГЧ в этот период слишком низкий для определения состоявшегося оплодотворения.

Задержка менструации может быть нескольких типов:

1. Редкие месячные короткой продолжительности (кровотечения длятся всего пару суток, а интервал между ними составляет 40-60 дней).
2. Удлиненный цикл (длительность более 35 дней на постоянной основе).
3. Отсутствие менструации более полугода.

Если месячные запаздывают всего на пару дней, не стоит сильно беспокоиться, так как такое отклонение не опасно для здоровья. В тоже время если отклонения в цикле наблюдаются регулярно, а кровотечения задерживаются на недели или месяцы требуется консультация врача.

Причины

Причин, по которым менструация не наступает вовремя (помимо беременности) довольно много и условно их можно разделить на три группы:

1. Общие.
2. Гинекологические.
3. Негинекологические.

Общие

Задержка месячных возможна по причинам, абсолютно не связанным с репродуктивной функцией женщины:

1. Стресс. Любые конфликты, проблемы на работе и сильное перенапряжение могут привести к отклонению цикла на 10 и более дней.
2. Переутомление. Чрезмерные физические нагрузки могут оказывать влияние на женский цикл, так как ослабляют синтез эстрогена в организме. В таком случае помимо самой задержки будут наблюдаться головные боли, снижение веса, ухудшение работоспособности. Часто с проблемой сталкиваются девушки, работающие в ночное время суток и имеющие нестабильный рабочий график.
3. Проблемы с весом. Избыточная масса тела, также, как и ее недостаток влияют на работу эндокринной системы, и могут привести к нарушениям цикла. У девушек с месячные могут исчезнуть безвозвратно.
4. Изменения жизненного ритма. На регуляцию женского цикла влияют биоритмы. Любые изменения, будь то переезд в другой часовой пояс или начало работы в ночное время могут привести к задержке.
5. Воспалительные заболевания. Обычная простуда и ОРВИ, а также обострение хронических болезней оказывают влияние на регулярность менструации.
6. Нарушение работы щитовидной железы. Гормоны щитовидки оказывают прямое влияние на обмен веществ, поэтому их избыток или недостаток приводит к сбоям менструального цикла.

Гормональный сбой, возникший на фоне неправильной работе щитовидки можно распознать по следующим симптомам:

1. При повышенном уровне:
   • снижение веса;
   • учащение сердцебиения;
   • повышение потливости;
   • проблемы со сном;
   • нестабильность эмоционального фона.
2. При пониженном уровне:
   • набор веса;
   • отечность;
   • сонливость;
   • интенсивная потеря волос.

Важно! Если задержку менструации сопровождают подобные симптомы следует срочно обратиться к эндокринологу.

Гинекологические

Большинство заболеваний половой сферы могут привести к задержкам менструации, в том числе:

1. Воспалительные (аднексит, оофорит) и опухолевые (миома матки) болезни половой системы. Наличие воспалений помимо задержки часто сопровождается патологическими выделениями, болью внизу живота и требуют срочного лечения.
2. Поликистоз яичников и гормональные нарушения, возникающие на его фоне. В таком случае нарушение цикла сопровождается набором веса, появлением угрей, себореей, чрезмерным ростом волос.
3. Киста желтого тела яичника. Возникает из-за нарушения гормонального баланса и устраняется специфическими препаратами (гормонотерапия).
4. Прерывание беременности. Аборт и выкидыш практически всегда приводят к расстройствам менструального цикла, однако ситуация не является нормой. Причиной задержки месячных после прерывания беременности являются резкие изменения гормонального фона либо механические травмы (после аборта и выскабливания).
5. Замершая и внематочная беременность. Состояния, требующие экстренного медицинского вмешательства и несущие угрозу для жизни.
6. Послеродовый период. После рождения ребенка в организме женщины активно вырабатывается гормон пролактин, регулирующий выработку молока, и сдерживающий циклическую работу яичников. При отсутствии лактации цикл приходит в норму примерно спустя 2 месяца поле родов. Если женщина кормит малыша грудью, месячные возвращаются после завершения лактации.
7. Прием гормональных контрацептивов. При регулярном применении противозачаточных таблеток менструальный цикл равномерный, однако отмена таких препаратов часто становится причиной его нарушения.
8. Экстренная контрацепция. Проводится специфическими препаратами с высоким содержанием гормонов, которые оказывают негативное влияние на женский цикл.

Важно! Задержка менструации является поводом для срочного обращения к гинекологу и обследования, так как многие болезни, которые могут являться ее причиной крайне опасны для здоровья и даже жизни.

Не гинекологические

Женский цикл регулируется корой головного мозга, гипофизом и гипоталамусом, поэтому повлиять на регулярность цикла могут не только гинекологические болезни.

Распространенными причинами задержки менструации, не связанными с репродуктивной системой являются:

1. Сахарный диабет.
2. Болезни надпочечников.
3. Прием медикаментов.
4. Климакс.

Препаратами, оказывающими влияние на ежемесячный цикл являются:

• средства для химиотерапии, применяемые в лечении онкологических заболеваний;
• антидепрессанты;
• гормональные средства группы кортикостероидов;
• блокаторы кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
• «Омепразол» — лекарство от язвы желудка с побочным эффектом в виде задержки месячных;
• мочегонные средства;
• противотуберкулезные препараты.

Стоит знать! При задержке менструации на фоне приема каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом для замены препарата на иной, без такого побочного эффекта.

При завершении репродуктивного (фертильного) периода в женском организме происходят необратимые изменения, именуемые климаксом. Приближение этого состояния сопровождается снижением выработки женских гормонов, задержкой менструации и переменами в ее интенсивности. Со временем менструация прекращается навсегда.

Важно! Не стоит пренебрегать мерами контрацепции в период пременопаузы, так как вероятность забеременеть все еще сохраняется. Менструации могут возобновляться после перерывов в несколько месяцев, однако рожать в таком возрасте довольно опасно.

Диагностика

• в подростковом возрасте;
• предклимактерическом периоде;
• во время лактации.

Все остальные причины нарушения ежемесячного цикла являются веским поводом посетить гинеколога. Диагностический осмотр позволит исключить состояния, угрожающие жизни и требующие оперативного вмешательства:

• опухоли;
• внематочная беременность;
• замершая беременность.

Стоит знать! Врачебная консультация требуется при отсутствии менструации спустя год после родов и при отмене гормональных контрацептивов, если цикл не восстановился за пару месяцев.

Помимо осмотра пациентки в гинекологическом кресле врач может назначить дополнительные исследования:

• измерение базальной температуры и составление ее графика (для определения овуляции в текущем цикле);
• анализ крови на гормоны и уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), повышение которого указывает на наступление беременности;
• УЗИ малого таза для выявления беременности и опухолевых новообразований;
• КТ и МРТ головного мозга (для исключения опухоли гипофиза).

Помимо гинеколога может потребоваться посещение следующих узких специалистов:

• эндокринолога;
• диетолога;
• психотерапевта.

Лечение

Для того, чтобы лечение отклонений менструального цикла было эффективным, требуется установить причину задержки.

В случае нарушений гормонального фона назначается гормональная терапия, обеспечивающая:

• нормализацию цикла;
• устранение проблем с зачатием, вызванные недостаточной лютеиновой фазой (период образования в яичнике желтого тела);
• восстановление овуляции;
• минимизация симптомов ПМС (раздражительность, отеки, болезненность молочных желез, и т.д.).

При задержке менструации, вызванной заболеваниями, назначается комплекс терапевтических и хирургических мероприятий для устранения первичной проблемы.

В случае общих причин задержки наступления месячных, вернуть цикл в норму помогут профилактические мероприятия:

1. Отдых, сон и консультация психолога. Позитивное настроение, спокойствие и гармоничный баланс физических нагрузок и периодов расслабления помогут в борьбе со стрессом и переутомлением.
2. Питание. В ежедневном рационе должны содержаться все необходимые организму витамины и микроэлементы. Возможен прием поливитаминных препаратов. Также важно следить за индексом массы тела и поддерживать нормальный вес.
3. Ведение календаря менструаций. На сегодняшний день существует множество приложений для телефонов и ПК, а также специальные бумажные календари, которые помогут отслеживать любые изменения цикла.
4. Гинеколог. Независимо от состояния в профилактических целях следует посещать доктора каждые полгода.

Народные средства

В случаях, когда отсутствие месячных не связанно с беременностью и серьезными заболеваниями, помочь себе женщина может народными методами:

1. Травяная настойка
   Смешать по две столовые ложки душицы, корня розовой радиолы, шиповника, спорыша, девясила и крапивы, засыпать в термос и залить кипятком. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить настойку и выпить в течение дня, по пол стакана за раз.
2. Луковая шелуха
   Очистки репчатого лука тщательно промыть проточной водой, поместить в кастрюлю, залить кипятком и проварить в течение получаса. Остудить и процедить отвар, после чего однократно принять внутрь стакан средства.
3. Отвар имбиря
   Корень имбиря проварить в течение нескольких минут, остудить и пить как чай. Применять в осторожностью так как средство может стать причиной излишней беспокойности.
4. Настойка дягиля
   Средство имеет противовоспалительное и потогонное действие. Его прием стабилизирует работу нервной системы и стимулирует кровообразение.
5. Настойка корня черного стебилиста
   Средство помогает устранить головную боль и раздражительность при ПМС, а также нормализует менструальный цикл.
6. Отвар сердечного пустырника или настойка белого пиона
   Помогает понизить давление, обладает успокаивающим эффектом, стимулирует маточную функцию.
7. Отвар из корня девясила
   Чайную ложку корня растения залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Процедить и пить по чайной ложке 3-4 раза в сутки.
8. Сельдерей
   Включение в ежедневный рацион сельдерея стимулирует сокращение матки и начало менструации.
9. Ванна и прогревания
   Горячая ванна и грелка в нижней части живота усиливают кровоток. Категорически запрещено применение метода при наличии воспалений и опухолях.
10. Витамин С
    Ежедневное употребление смородины, перца, щавля, земляники, и цитрусовых, способствует нормальному синтезу гормонов и регуляции обмена веществ.

Важно! Применение подобных средств во время беременности может спровоцировать выкидыш.

В чем опасность

Само по себе отсутствие месячных не опасно для женского организма, однако причины, которыми оно может быть вызвано могут нести серьезный риск для здоровья:

1. Если задержка вызвана ростом микроаденомы (злокачественного новообразования в головном мозге, вызывающего повышение уровня пролактина в крови), любое промедление в лечении может обернуться летальным исходом.
2. Воспалительные заболевания половых органов (матки и придатков) помимо задержки часто становятся причиной ановулярного бесплодия, развития гнойных процессов и сепсиса, параметрита, тазового тромбофлеюита. На фоне таких заболеваний истощается фолликулярный аппарат, что может стать причиной раннего климакса.
3. Поликистоз яичников при отсутствии необходимого лечения приводит к ожирению, артериальной гипертонии, развитию гестационного диабета. В результате нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что чревато закупоркой вен, инфарктом или инсультом.
4. Нарушения гормонального фона приводят к не вынашиванию беременности (выкидышу), развитию миомы матки, астмы, сахарного диабета, злокачественных новообразований, атеросклероза. На фоне нарушений гормонального баланса появляются боли в молочных железах и суставах, недоразвитость груди (при возникновении проблемы в подростковом возрасте), нарушениям сна, повышенной потливости, изменениям фигуры (излишняя худоба, ожирение), оволосение по мужскому типу, жирность кожи, гнойные высыпания на лице и теле.
5. Ранний климакс. Несвоевременное прекращение менструаций и выход из репродуктивного периода приводят к развитию атеросклероза, ослаблению иммунитета, преждевременному старению кожи, угасанию детородной функции, риску развития диабета.

Женщине гораздо удобнее жить и планировать различные мероприятия при регулярном цикле, а также вовремя определить наступление беременности. Зная о возможных причинах задержки менструации помимо беременности можно вовремя предпринять профилактические и лечебные меры и продолжать жить здоровой и счастливой.

Немногие женщины приходят к гинекологу просто для того, чтобы поинтересоваться состоянием своего здоровья. Самые частые посетительницы – это беременные, те, кому необходимо пройти медицинскую комиссию, а также пациентки с определенными жалобами, в том числе, по поводу задержки месячных.

В возрасте 12-14 лет у каждой девушки наступает менархе – первый признак половой зрелости, который известен как менструация. Месячные могут быть нерегулярными на протяжении 1,5-2 лет, так как гормональная система девушки еще продолжает формироваться.

Но в некоторых случаях происходит так, что к моменту полной зрелости гормонального фона задержки продолжаются. Это уже повод, чтобы обратиться к врачу и выяснить, от чего может такое происходить.

Возможные причины задержки менструации

Регулярный менструальный цикл помогает держать под контролем половую жизнь и вовремя обнаруживать первые признаки наступления беременности. Поэтому сбой обычно вызывает тревогу и вопрос: из-за чего может быть задержка месячных?

Обычно женщины детородного возраста связывают это исключительно с беременностью. Девочки в период полового созревания будут относиться спокойно к нарушениям менструального цикла в течение 2 лет, если мамы объяснили им заранее, что происходит в их организме в этот период.

Женщины зрелого возраста могут предполагать, что причина такого явления в скором наступлении климакса.

В действительности климакс не наступает неожиданно. За несколько лет до менопаузы наблюдаются периодические расстройства менструального цикла. Этим организм предупреждает, что уместно проконсультироваться с врачом.

В среднем длительность составляет 28 дней. В случае задержки на несколько дней необходимо выяснить, почему это произошло.

Причины задержки месячных гинекологического характера помимо беременности:

• Период после родов. На протяжении всей беременности у женщин не бывает месячных. После рождения ребенка возобновление происходит по-разному, этот процесс носит индивидуальный характер, зависит от физиологии, состояния здоровья женских органов и всего организма. Во время кормления грудью отсутствие месячных объясняется тем, что уровень, отвечающего за лактацию гормона пролактина, в это время значительно повышается. При отсутствии молока менструации наступают через 1,5 месяца. В некоторых случаях женщина беременеет во время грудного вскармливания, так как яйцеклетка созревает вопреки повышенному уровню гормонов.
• Дисфункция яичников. Под дисфункцией понимается нарушение деятельности яичников, которые регулируют гормональные процессы. Если сроки менструального цикла сокращаются или увеличиваются, то сбой в работе яичников может стать предположительной причиной этого.
• Воспалительные заболевания половых органов . Аденомиоз, появление новообразований, могут стать причинами задержки месячных.
• Поликистоз яичников. Одним из внешних, но необязательных признаков заболевания является обильный рост волос на лице, ногах, в области паха. Это не может быть основополагающим фактором при постановке диагноза, так как подобные явления могут происходить по физиологическим и генетическим показателям у любой женщины. Более значимый признак поликистоза – высокое содержание мужского гормона – тестостерона. Его избыток нарушает менструальный цикл и может в итоге привести к бесплодию.
• Аборт. После прерывания беременности организму необходимо восстановление гормонального фона, поэтому пройдет некоторое время, прежде чем все функции яичников восстановятся.

Иные причины:

• Проблемы с весом. Нерегулярные менструации и частая их задержка происходит у тех, кто страдает ожирением. Все процессы в их организме протекают вяло. Чаще всего у таких женщин нарушена деятельность эндокринной системы. Замедленный обмен веществ влияет на задержку месячных, из-за чего вся половая система работает со сбоями. При резкой перемене рациона питания с целью сбросить вес и изнурительных диетах организм также может отреагировать задержкой месячных. При стремительной потере веса нарушается пищевое поведение, появляется отвращение к полезным витаминами продуктам. В результате страдает нервная система. В медицине такое состояние называется анорексией. Это приводит к понижению выработки гормонов в яичниках.
• Тяжелый физический труд. Физические нагрузки, связанные с тяжелыми условиями труда, сказываются не только на общем состоянии здоровья, но и на самочувствии каждого органа, поэтому нарушение менструального цикла в данном случае – справедливое возмущение женских органов на непосильную работу, отчего задержка месячных случается довольно часто. Сбавить темпы – единственный выход из ситуации.
• Стрессовые ситуации. Большая доля правды заключается в том, что все болезни происходят от нервов. Во время эмоционального потрясения мозг сигнализирует всем органам об опасности. Не исключается при этом задержка месячных.
• Смена климатических условий или часового пояса. В этом случае срабатывает фактор привыкания организма к определенным условиям проживания, режиму работы, отдыха и сна. Когда установившийся распорядок нарушается, то организм реагирует на это по-разному.
• Прием лекарственных средств. При лечении некоторых заболеваний женщинам прописываются препараты, которые могут нарушить промежутки между месячными. В этой ситуации необходимо прекратить их прием.
• Хронические заболевания. Такие болезни, как гастрит, сахарный диабет, патология в почках и щитовидной железе, вносят изменения в жизнедеятельность всего организма, соответственно, оказывают влияние и на половые органы. Применение лекарственных средств, способствующих облегчению течения хронических заболеваний, может негативно сказаться на деятельности яичников.
• Применение ОК . Задержка месячных также может происходить во время применения или после отмены противозачаточных препаратов. Применение оральных контрацептивов провоцирует сбой в цикле, но это считается нормой, так как организм проходит адаптацию. После окончания приема лекарств или перерыва между упаковками также может произойти кратковременная задержка. Это случается потому, что яичникам нужно время для перестройки после длительного периода торможения.

Таким образом, причин, от чего происходит задержка месячных, существует немало. Если менструация наступает в течение недели, то беспокоиться не следует. Рекомендуется обратиться к врачу, если задержка продолжается более 7 дней.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Общие сведения

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея , опсоменорея и аменорея , проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога . Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Характеристика менструального цикла

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников , гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Не вызывает никакого сомнения тот факт, что почти каждая женщина обязательно испытывала чувство смятения при задержке месячных. Собственно, это и является причиной жалоб многих пациенток, приходящих на прием к гинекологу. Такие нарушения функционирования женского организма могут встречаться в разном возрасте, как у подростков в начале появления менструаций, так и у зрелых женщин, чья детородная функция постепенно угасает.

Достаточно часто, к сожалению, задержки появляются и у женщин, способных к зачатию. Иногда они и сами могут определить причину нарушений - к примеру: ожидание ребенка, период лактации, отказ от приема противозачаточных препаратов, привыкание к новому климату и прочее. Однако если проблемы такого плана возникают регулярно, а менструальный цикл не может сам войти в норму - в таком случае речь идет уже о патологии. Именно по этой причине здесь так важна квалифицированная консультация специалиста-гинеколога.

Об опасной длительности отсутствия месячных свидетельствует срок задержки на 10 - 15 дней и более. После проведения теста на беременность, который покажет отрицательный результат, необходимо запланировать обязательный визит к врачу. Предположительно, что такие задержки указывают на серьезные проблемы со здоровьем женщины, вызванные наличием изменений функций организма. Не стоит тешить себя иллюзиями и ждать, пока цикл сам восстановится - диагностировать причину задержки и назначить нужную терапию сможет только врач.

Менструальный цикл женщины является чуткой системой, обеспечивающей поддержание детородной функции и демонстрирующей разнообразные аномалии общего здоровья. Чтобы правильно обозначить причины основных нарушений, желательно понимать, что есть норма, а что - аномалии в характеристике менструального цикла.

Что он представляет собой?

Женский организм, находящийся в детородном возрасте, функционирует по установленной природой циклической закономерности.

Менструальный цикл - это также и гормональный процесс, находящийся под контролем структур головного мозга, в том числе и гипоталамуса. Женские половые органы также подчиняются его воздействию. Первый этап цикла начинается с выхода очередной яйцеклетки из яичника. Она продвигается по маточной трубе, где возможно оплодотворение, потом направляется в матку, прикрепляясь там к ворсинам ее внутренней оболочки. При встрече ее со сперматозоидом у женщины развивается беременность. В противном случае она отторгается внутренним слоем матки и выводится наружу, в результате чего происходит выделение крови - финальная стадия менструального цикла. Вовремя начавшееся кровотечение свидетельствует о физическом здоровье женщины, а также о том, что в процессе цикла не произошло оплодотворение яйцеклетки. Если же месячные задерживаются - значит, существует какой-то сбой в организме.

Первые кровотечения обычно начинаются в период с 11 до 15 лет. Поначалу они имеют нерегулярный характер, но по истечению года - полтора цикл должен установиться и войти в норму. Если же начало месячных выходит за установленные рамки, это свидетельствует об определенной патологии женского организма. Задержка менструаций до 18 - 20 лет может свидетельствовать о наличии нарушений, связанных с гипофизом, яичниками, маткой.

Продолжительность цикла также свидетельствует о состоянии здоровья женщины. В большинстве случаев (около 60%) он исчисляется 28 днями, что соответствует лунному месяцу. У многих женщин (примерно 30%) цикл может длиться 21 день, а сравнительно небольшая часть (10%) имеют месячные через каждые 30 - 35 дней. При этом общая продолжительность менструаций для каждой исчисляется 3 - 7 днями. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярные месячные, чередование обильных и скудных кровотечений, а также разная их продолжительность свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме женщине, требующих немедленного вмешательства гинеколога.

Для регулярного контроля наступления или задержек менструаций специалисты рекомендуют вести специальный календарь, где нужно отмечать первый день начала кровотечения. Причины задержки месячных, кроме беременности, бывают вполне безобидными, а могут говорить о серьезных заболеваниях, которые необходимо начать лечить как можно раньше.

Основные причины задержек месячных, кроме беременности

Задержка «красных дней календаря» на 2 - 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

К первым причинам относят:

1. Поликистоз яичников

Главная причина отставания менструаций от обычного графика в этом случае — . Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

2. Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

3. Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

4. Воспалительные заболевания

На периодичности повторяемого цикла весьма негативно может отразиться любая болезнь, отягощенная воспалительными процессами. Простудные и инфекционные недуги, хронические обострения определенных заболеваний, а также многие другие проблемы вполне могут являться первоисточником в . Если основание задержки именно в этом, то цикл сможет нормализоваться на протяжении всего нескольких месяцев.

5. Гормональные контрацептивы

Если для предупреждения беременности женщине пришлось воспользоваться методами экстренной контрацепции, сбой менструального цикла можно считать абсолютно нормальным явлением. В некоторых случаях тут же после употребления этого препарата начинаются незначительные выделения кровянистого характера, в то время как обычные месячные задерживаются. При этом задержка может длиться до двух недель.

Говоря в общем о приеме гормональных противозачаточных средств, следует отметить, что их действие на организм женщины в некоторых случаях совершенно непредсказуемы. Если на одной женщине прием гормональных препаратов может никак не сказываться, то у другой появляются сонливость, слабость, сухость во рту и многие другие побочные симптомы. Поэтому во многих случаях прием противозачаточных таблеток может стать причиной задержки месячных для определенной группы женщин.

7. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш

После медикаментозного аборта, не требующего хирургического вмешательства, месячные у женщин восстанавливаются практически сразу. Первая менструация в этом случае начинается спустя то количество дней, которое соответствует обычному циклу. В случае выскабливания полости матки или выкидыша организм переживает резкую перестройку, где нарушается также и гормональный фон. При этом может быть удалено слишком много «нужной» ткани, а так же внутренний слой клеток, который обычно выходит вместе с менструальной кровью. Обычно возвращение месячных в нормальное русло происходит на протяжении нескольких месяцев.

8. Период после родов

Задержка выделений в этом случае иногда может обуславливаться замедленным обратным развитием матки. Специалисты советуют полежать женщине 2—3 раза в день на животе по 10—15 мин, после чего появляются обильные выделения, и матка при этом хорошо сокращается. Занятия специальной гимнастикой, соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ и частая смена нижнего белья приводят к нормализации и установке оптимального менструального цикла.

Месячные, как правило, устанавливаются на 7-9-й неделе после родов. В таком случае они приобретают характер - то есть произошедших без выхода яйцеклетки. Желательно предостеречь женщин от промахов: зачастую они считают, что беременность в это время наступить не может, так как их физиологический цикл еще не вошел в норму. Подобное мнение весьма ошибочно, поскольку и овуляция, и зачатие вполне возможно.

10. Половое созревание

Проблема нерегулярных критических дней также не обходит стороной и девочек-подростков. В начале процесса становления цикла такие аномалии - весьма распространенное явление. Довольно часто специалисты находят, что особых причин для волнений нет, так как в подростковом периоде происходит регулировка оптимального цикла. Периодические сбои в виде задержек могут наблюдаться на протяжении 1 - 2 лет, а общая протяженность цикла колеблется от 21 до 50 дней. Однако если у подростка наблюдаются некоторые колебания гормонального фона, то в таких случаях рекомендовано обращаться к гинекологу-эндокринологу, который поможет его стабилизировать.

11. Климактерические расстройства

Сильная усталость, приливы, скачки артериального давления, а также нарушения менструального цикла являются одними из основных симптомов наступления климакса. Примерно в 45 - 55-летнем возрасте каждая женщина испытывает дискомфорт в связи с перестройкой ее организма.

Постепенное прекращение выработки гормонов приводит к задержке месячных. Начало климактерического периода длится около 6 лет и может сопровождаться как обильными, так и скудными кровотечениями. При этом регулярность цикла также имеет признаки явного нарушения, что свидетельствует о сбоях в гормональной сфере. В таких случаях специалисты рекомендуют внимательно понаблюдать за характером кровотечений, за их периодичностью, и обязательно обратиться за помощью к врачу. Беря во внимание все наблюдения, результаты анализов и проведя осмотр, доктор имеет возможность предположить, насколько взаимосвязаны аномалии месячных и приближающаяся менопауза.

Задержки месячных негинекологического характера также вызваны рядом причин, выяснение которых имеет большое значение для проведения лечения. К таким причинам относят:

12. Большие физические нагрузки

Чрезвычайно усердные спортивные состязания, аэробика, энергичные танцы могут спровоцировать задержку критических дней, при этом длительность задержек может составлять несколько недель или месяцев. Физические нагрузки, безусловно, полезны для каждой женщины, однако здесь очень важно не перенапрягаться, составлять правильную схему занятий и обязательно давать организму время на восстановление. Если же на фоне интенсивных физических упражнений возникла задержка менструации, необходимо понизить уровень тренировок или на время отказаться от них вовсе.

13. Стрессовые состояния

Как уже было сказано выше, менструальный цикл как один из процессов в организме женщины связан с работой коры головного мозга. При возникновении непредвиденных событий деятельность структуры мозга подвержена неприятным изменениям, что в полной мере влияет на работу половой системы женщины. Стресс, по сути своей даже короткий и малозаметный, может существенно воздействовать на психику и нервную систему. В результате у женщины может нарушиться регуляция работы яичников, что приводит к изменению периодичности менструального цикла.

Приостановка критических дней из-за стресса на 14 - 30 дней находится в пределах нормы. Именно столько потребуется женскому организму, чтобы «перезапустить» цикл месячных заново. Однако в некоторых случаях возможна задержка, длящаяся на протяжении нескольких лет. Чтобы все нормализовалось, необходима психологическая реабилитация человека, которая смогла бы привести в порядок его нервную систему.

14. Климатические условия окружающей среды

Эта причина является наиболее распространенной в последнее время. Многие женщины, вынужденные часто переезжать или отправляющиеся в путешествие за тысячи километров, констатируют то факт, что их менструальный цикл ощутимо меняется. Во время смены часового пояса осуществляется так называемая «перезагрузка» организма, вследствие чего сбиваются установленные нормы функционирования их половой системы.

Вероятно, что данная система принимает нарушения цикла за его обновление и поэтому старается отодвинуть сроки последующих критических дней на определенный период. Смена климатической обстановки является неподдельным стрессом для организма, в результате чего достаточно часто происходит существенная приостановка менструаций.

15. Аномалии веса тела

Особенностью в этом случае является то, что, как и недостаточный, так и избыточный вес человека могут приводить к неприятным нарушениям менструального цикла. В своей практике гинекологи оперируют таким понятием как критическая менструальная масса. Оно обозначает определенный вес подростка, наличие которого подразумевает начало месячных. Желая кардинально похудеть, многие женщины допускают ошибку, стремясь снизить массу тела до недопустимой величины.

Вес взрослого человека, исчисляемый меньше, чем 45 кг, может привести к нарушению цикла в виде прекращения месячных. В этом случае у организма срабатывает защитный механизм, который действует за счет нарушения репродуктивной функции женщины. Поэтому, прежде чем садиться на какую-либо новомодную диету, следует учесть все возможные риски, к которым она может привести.

Стремительный набор веса также имеет подобные неприятные последствия в виде нарушений месячных. Как результат образования большого количества лишнего подкожного жира, в организме происходит концентрация гормона эстрогена. Указанные факторы определенно приводят к исчезновению месячных.

16. Интоксикация организма

Вопреки первоначальному восприятию этого словосочетания, речь идёт не только и не столько о пищевых отравлениях, которые имеют способность оказывать большое воздействие на женский организм. Если девушка или женщина употребляет алкоголь в больших количествах, «балуется» наркотиками (даже легкими) или же курит, то удивляться сбоям и задержкам в таком случае не стоит. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах. Все эти факторы крайне негативно воздействуют на общее состояние репродуктивной системы каждой женщины.

17. Прием определенных лекарственных препаратов

К сожалению, применение многих фармакологических препаратов может существенно повлиять на стабильность менструального цикла. В зависимости от того, какое именно вещество входи в то или иное средство, у некоторых женщин может наблюдаться нарушение цикла. Наиболее часто такое воздействие могут оказать:

• гормональные препараты - уменьшают интенсивность выделений и приводят к сбою физиологической программы;
• противоязвенные - ощутимо влияют на стабильность менструального цикла;
• кровоостанавливающие - назначаемые в случае обильных месячных, могут привести к проблемам с циклом. Очень важно помнить, что их должен назначать только врач.

18. Наследственная предрасположенность

В этом случае желательно узнать, с какой цикличностью происходили месячные у мамы и бабушки. Вполне возможно, что причиной нарушений может стать генная предрасположенность. Если в роду отмечается периодическое запаздывание месячных, то следует предупредить о такой особенности генетики свою дочку.

Насколько опасна задержка месячных?

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

К тому же, легкомысленно относиться к этой проблеме нельзя по такой причине: некорректная выработка женских гормонов обладает способностью вызывать последующее развитие некоторых опасных заболеваний. При несвоевременном лечении задержка критических дней может быть чревата остеопорозом, возникновением проблем мочеполовой системы, утратой репродуктивной функции и даже бесплодием. Отсутствие или отказ от правильно назначенной терапии приводит к тому, что первоначально довольно безобидная ситуация может иметь весьма плачевные результаты.

Для обозначения общей картины заболевания одной консультации гинеколога будет недостаточно . Зачастую требуется ряд проведения исследований и анализов, включая ультразвуковые. Воспалительные заболевания яичников, и прочие гинекологические и эндокринологические заболевания предусматривают своевременную диагностику и профессиональное лечение, иногда даже в условиях стационара. Также необходимо определение гормонального фона пациентки, так как именно он является первопричиной сбоев во многих случаях.

Самолечением при этом заниматься категорически противопоказано для всех . Если вы точно знаете, что задержки не связаны с беременностью или какими-либо новшествами в вашей жизни - долго раздумывать не стоит, а нужно немедленно отправиться на консультацию к доктору.

Главная » Елена Березовская » Большая задержка но не беременна. С чем связана задержка месячных: причины и последствия