Выделения из уха: о чем говорят, связь с болезнями, что делать. Что делать, если у вас или вашего ребенка из уха течет гной

Начинается острый гнойный отит с того, что в среднее ухо проникает инфекция. Течение гнойного отита разделяется на три фазы. В первой фазе у Вас только начинается воспаление среднего уха, и появляются истечения из слухового прохода. Вторая фаза характеризуется появлением перфорации барабанной перепонки, вместе с этим истечения приобретают гнойный характер. Третья фаза гнойного отита – это снижение степени воспаления, количество гноя постепенно уменьшается, и истечения проходят совсем, а края отверстия в барабанной перепонке постепенно соединяются. То, как долго будет проходить весь процесс, зависит от Вашего организма. Гнойный отит может длиться и несколько месяцев. Если успеть провести лечение отита в первой фазе, то отит не перейдет в гнойную фазу.

Симптомы

Характерные для гнойного отита симптомы выглядят следующим образом:

ощущение шума, заложенности в ухе;
произносимая речь отдается эхом;
ухудшение слуха;
сильная боль в ухе, отдающая в глаза, челюсть, шею;
появление отека среднего уха;
повышение температуры;
выделение гноя из уха.

Причины

Как ни странно, но основной причиной возникновения отита гнойного типа является анатомия тела человека. Носоглотка, соединенная с полостью среднего уха – это «конструкция», регулирующая и выравнивающая ушное давление. Но в то же время, это прямой путь, по которому болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) могут проникать в среднее ухо.

Поэтому любое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей становится фактором риска для развития гнойного отита. Наиболее распространенными болезнями, провоцирующими отит с гнойными выделениями, являются следующие:

ангина;
гайморит;
ринит.

Существует еще один путь проникновения инфекции в полость среднего уха – травматический, который обусловлен следующими факторами:

наличие инородных тел в ухе;

травмы при падении, автомобильных авариях и пр.;

повреждения барабанной перепонки при нырянии на значительную глубину без соблюдения техники безопасности;

химические повреждения барабанной перепонки: промывания уха сильнодействующими щелочными или кислотными растворами.

Острый

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения наружного отита!

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

У ребенка

До визита к врачу можно помочь малышу облегчить боль с помощью теплых компрессов: необходимо взять большой кусок ваты и смочить теплой водой, приложить к уху ребенка и одеть чепчик. Не стоит делать спиртовые компрессы.

Ушные капли следует применять только после назначения врача. Поскольку самолечение может усугубить ситуацию. В домашних условиях можно использовать подручные средства для понижения температуры тела. При этом предпочтение стоит отдавать ректальным свечам.

Лечение

Большинство родителей склоняются к мнению, что в случае заболевания уха достаточно просто прокапать ребенку капли. Однако не стоит откладывать визит к врачу, поскольку при наружном осмотре не видно, в каком состоянии находится слуховой аппарат и какова степень проявления отита. От этого зависит правильно подобранный курс лечения и успешный исход заболевания.

В качестве средств местного лечения назначают ушные капли отипакс, отинум, сонопакс.

В особо запущенных случаях проводят прокол барабанной перепонки (парацентез).

Эффективно проведение таких физиотерапевтических процедур как солюск и УВЧ.

Параллельно при гнойном отите врач назначает антибиотики (ампициллин, цефалоспорины).

Для исключения симптомов интоксикации проводят внутривенные вливания физраствором и глюкозой.

Для понижения температуры тела назначают парацетамол, цефекон, ибупрофен.

Во время заболевания ребенка важно увеличить количество потребляемой жидкости, что также будет способствовать улучшению общего соматического состояния ребенка.
гнойный отит у ребенка 2

В случае запущенности гнойного отита у ребенка, возможно, что может потребоваться прокол барабанной перепонки для того, чтобы из уха вышел скопившийся гнойный секрет. В таком случае прокол может привести к серьезным нарушениям слуха или полной его потере.

Лечение

Программа лечения гнойного отита составляется с учетом стадии болезни, выраженности ее симптоматических признаков и соматического статуса больного. В частности, на доперфоративной стадии развития патологии в схему терапии могут быть включены:

купирование болевого синдрома при помощи системных и местных лекарственных препаратов (местно - ушных капель отипакс и анауран, раствора борной кислоты; внутрь – парацетамола или диклофенака);

применение сосудосуживающих назальных капель;

прием антигистаминных препаратов по показаниям;

согревающие полуспиртовые компрессы на ухо;

применение антибактериальных средств (препараты выбора – амоксициллин, аугментин, цефуроксим аксетил, современные макролиды);

катетеризация и продувание слуховой трубы;

парацентез.

На перфоративной стадии развития болезни больной продолжает принимать антибиотики и антигистаминные средства, использовать сосудосуживающие назальные капли. Помимо этого, в программу лечения гнойного отита включаются:

прием муколитиков (АЦЦ, флуимуцила, синудрета, флуифорта и других);

применение противовоспалительных препаратов, уменьшающих отек и гиперсекрецию пораженной слизистой оболочки, восстанавливающих функции мерцательного эпителия слуховой трубы (например, эреспала);

физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, СВЧ, лазеротерапия);

механическое удаление гнойного секрета из наружного слухового прохода;

промывание слухового прохода подогретыми лекарственными растворами (каплями «Отофа», растворами сульфацила натрия или диоксидина).

На репаративной стадии в схему лечения гнойного отита включают:

продувание слуховой трубы;

введение в барабанную полость препаратов, препятствующих образованию спаек;

пневмомассаж барабанной перепонки;

витаминотерапию;

прием биостимуляторов (актовегина, апилака).

Капли

Можно использовать также специальные капли при гнойном отите:

Отипакс;
Отинум;
Гаразон;
3% борный спирт;
5% карболово-глицериновые капли;
камфорное масло.

Все эти средства хороши на первой стадии болезни. Обязательным условием является также постельный режим с легкой диетой. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Антибиотики

Антибиотики достаточно эффективны для успешного лечения воспаления уха. При назначении лекарства врач должен охватить наиболее распространенные бактериальные патогены, которые подходят для каждого человека индивидуально.

1. Первая линия антибиотиков.

Амоксициллин при отите для взрослых является основным для лечения ушных инфекций из-за высокой эффективности, безопасности и разумной цене. Он активен в отношении всех бактериальных возбудителей, поэтому его назначают, когда необходимо провести лечение острого отита у взрослых. Длительность терапии составляет 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

2. Второй ряд антибиотиков.

Аугментин

Аугментин при отите у взрослых является методом выбора лечения с тяжелыми симптомами заболевания. Назначают, если организм не реагирует на амоксициллин или у пациента проявляется аллергическая реакция на этот препарат.

Цефуроксим и Нирофец

Цефроксим и Нирофец назначаются врачом, когда лечение амоксициллином и аугментином является неэффективным или они не могут быть использованы.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при отите у взрослых является, как правило, антибиотиком последней инстанции в связи с увеличением ряда нежелательных побочных эффектов. Его вводят внутримышечно. Препарат обеспечивает высокую антибактериальную активность против основных возбудителей заболевания.

Народные средства

Народная медицина предлагает ряд средств лечения гнойного отита, обладающие противовоспалительными и противобактериальными свойствами.

1. Если все-таки решились самостоятельно промывать ухо, то лучше, если это будет отвар ромашки. Для этого понадобится 1 ст.л. ромашки, залить ее 0,5 литрами воды, довести до кипения и дать настояться 40 мин. Таким отваром спринцевать ухо, отвар должен быть теплым.

2. После того как ухо очищено от гноя, можно вставить ватные тампоны, смоченные в спиртовом настойка прополиса. Настойку прополиса (10%) можно приобрести в аптеке. Для более бережного лечения в спиртовую настойку прополиса добавляют персиковое или подсолнечное масло в соотношении 1:2 и закапывать в больное ухо по 7 или 10 капель около 4-х раз в день, это доза для взрослых. Детям нужно закапывать не более 5 капель, также до 4-х раз за день. Такое средство ускоряет процесс заживление ран, повышает защитные функции организма.

3. Можно использовать черемшу, которая обладает бактерицидным, противомикробным действием. Используют сок черемши, а также водный или спиртовой настой. Чтобы приготовить водный настой, нужно взять 20 г черемши, залить 200 мл воды (должен быть кипяток), настаивать около часа. Чтобы приготовить спиртовой настой, черемшу залить качественной водкой в соотношении 1:4 (1 часть черемши на 4 части водки), настаивать 2 недели. Любым из предложенных составов можно смачивать ватный тампон и вводить его в больное ухо.

4. Тампоны из чесночного масла помогают избавиться от отита. Чтобы приготовить масло, нужно взять половину стакана чеснока (его предварительно измельчить), залить таким же количеством оливкового масла, настаивать 3 дня в таком месте, куда не проникают солнечные лучи.

5. Также при лечении гнойного отита применяют сок репчатого лука, смешанного с льняным маслом (берется равная пропорция). Таким составом смочить турунду, вставить в слуховой проход больного уха часа на 2. Рекомендуют чередовать с другими, вышеуказанными средствами.

Выделения из уха или оторея один из симптомов, которые больной может обнаружить у себя самостоятельно. В норме из уха жидкость не выделяется, так как ушной секрет равномерно распределяется по волоскам кожи и имеет достаточно вязкую консистенцию. Если из уха течет постоянно, возможно, это свидетельствует о развитии какого либо отоларингологического заболевания. Сопутствующими симптомами при этом могут быть чувство распирания, боль, шум и головокружение.

Если из уха течет жидкость постоянно, необходимо установить причину этого состояния используя услуги отоларинголога. Но причины нужно знать любому человеку, чтобы по возможности избегать их появления в процессе своей жизнедеятельности, а если это невозможно, например, в связи с врожденным характером заболевания, вовремя начать лечение.

Околоушный свищ формируется из-за несращения жаберной щели. Часто из свища сочится желтая вязкая жидкость, а при воспалении — гнойный секрет.

Отиты экссудативного, а чаще гнойного характера, склонны к иррадиации. При данном заболевании наблюдаются выделения с гнилостным запахом. При экссудативной форме выделения не имеют гнойного содержимого.

Отомикозы или грибковые заболевания при которых наблюдаются умеренные выделения. Больные жалуются на зуд, шум в ухе и его заложенность, наполненность, головную боль.

Экзема наружного уха сопровождается явлениями острого воспаления без гнойного отделяемого. При повреждении экссудативных пузырьков отмечают вытекание серозной жидкости, прозрачной или слегка желтоватой. Также отмечают нестерпимы зуд, гиперемию, инфильтрацию, трещины.

Виды жидкости

Жидкость, вытекающая из уха различается по цвету, прозрачности, консистенции и запаху:

• Темно- или светлокоричневая вязкая жидкость может появляться, при разогревании уха или высокой температуре в помещении, в связи с приобретением ушным секретом более жидкой консистенции. Выделения имеют специфический запах ушной серы;
• Гнойные выделения, вязкие, непрозрачные, белого, зеленоватого или зеленовато-желтоватого цвета, с характерным гнилостным неприятным запахом;
• Прозрачный жидкий экссудат с чуть сладковатым запахом или без запаха появляется при аллергических реакциях и экссудативном отите;
• Кровь и вязкая прозрачная слегка опалесцирующая желтоватая лимфа выделяются при травмах наружного и среднего уха;
• Прозрачный, жидкий и бесцветный ликвор, не имеющий запаха, выделяется при переломах основания черепа;
• Непрозрачные белые творожистые выделения без запаха характерны при поражениях грибком.

Гной

Гнойное выделение или гнойная оторея считается симптомом, характеризующим наиболее опасные состояния и заболевания ушей. Стрептококковая и стафилококковая инфекции вызывают гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. Гнойные выделения свидетельствуют о том, что воспалительное заболевание находится в прогрессирующей стадии, на которой происходит интоксикация не только тканей уха, но и всего организма. Поэтому наряду с выделением гноя из уха может появляться сильная боль, повышенная температура тела, лихорадка, сильные отеки и гиперемии в области воспаления. Может ощущаться слабость, головная боль, тошнота. Если не обращать внимания на подобные симптомы, то в дальнейшем развиваются еще более серьезные осложнения — мастоидит, менингит и другие.

Жидкость (желтая)

Прозрачная, светлая или желтоватая жидкость без цвета и запаха сопровождает следующие заболевания:

• экссудативный отит;
• аллергические экзема и крапивница;
• переломы основания черепа.

При экссудативном отите прозрачный серозный выпот собирается в полости среднего уха, и через имеющиеся разрывы барабанной перепонки поступает наружу. Большое количество скопившейся жидкости может вызвать микроразрывы самостоятельно. При присоединении инфекций экссудат превращается в псевдохилезный выпот.

При аллергической экземе и крапивнице на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым, при расчесывании или самопроизвольно, при истончении эпидермиса они вскрываются, и жидкость вытекает наружу.

Если же из уха выделяется желтая или коричневатая густая жидкость — это сера, которая при нагревании приобретать более жидкую консистенцию.

Кровь

Кровотечение из уха происходит по следующим причинам:

• Травмы черепа и отделов уха;
• Травмы уха при чистке;
• Акустические травмы;
• Новообразования в ухе;
• Прорыв назревшего фурункула;

Травмы черепа возникают при падении и ударах головой, или сильном ударе по голове тяжелым предметом. Кровь, при этом вытекает из уха обильно и длительное время, и, также может сопровождаться истечением других жидкостей: ликвора, лимфы. При этом кровотечение сопровождается головокружением, сужением или потерей сознания, тошнотой. При ударах в область уха, могут повреждаться ткани и сосуды самого уха, но кровотечения в данном случае менее интенсивные и сопровождаются сильной болью.

Кровь при чистке выделяется, если человек использует острые предметы, грубые материалы. Крови отделяется небольшое количество и сопровождается умеренным ощущением боли от раздраженной и травмированной кожи. Травмирующие манипуляции опасны присоединением бактериальной или грибковой инфекции и формированием отита.

Кровь из уха при гнойной форме отита появляется обычно при утрате целостности барабанной перепонки из-за давления создаваемого скоплением гноя в полости среднего уха. При этом ощущение болезненности и распирания в ухе исчезают и больной испытывает облегчение.

Очень редко, но кровотечение может быть связано с быстрым повышением артериального давления. Обычно такое состояние сопровождается симптомами гипертонического криза (высокое давление, ощущение тяжести в голове) и возникает на фоне повышенной ломкости кровеносных сосудов.

При перепаде давления, при слишком быстром погружении на глубину или всплывании, взрывах, может быть повреждена барабанная перепонка, при этом также возникает незначительное кровотечение, сопровождаемое болью и чувством оглушения.

При появлении в ухе жировиков, полипов, атером, а также злокачественных новообразований, в месте перехода не измененной ткани в патологическую, может возникнуть свищ или трещина, сопровождаемые кровотечением. Оно, как правило, малоинтенсивное, но часто возникающее, сопровождается ощущением неудобства в ухе, его заложенностью, снижением слуха.

ВАЖНО! Если началось кровотечение, не связанное с травмой черепа, необходимо усадить больного, наклонить его голову в сторону повреждения, наложить на ухо стерильную гигроскопичную повязку и приложить холод.

Постановка диагноза (заболевания)

Оторея является одним из симптомов развивающего заболевания уха и не является абсолютной для постановки диагноза. Чтобы поставить точный диагноз и определить почему течет из уха необходим целый комплекс мероприятий, связанный с обследованием больного, сбором анамнеза, расшифровкой данных клинического и биохимического анализов. К специфическим методам обследования морфологии и функционального состояния органа слуха относят:

• Отоскопия, благодаря которой определяют наличие деформации и перфораций в барабанной перепонке, степень накопления жидкости.
• Аудиометрия, которая позволяет определить остроту слуха, восприимчивость к звукам разной частоты;
• Исследование вентиляционных функций евстахиевой трубы;
• Воронка Зигле для изучения уровня подвижности барабанной перепонки;
• Эндоскопия, для исследования состояния среднего уха;
• Рентгенография для определения структурных изменений в области внутреннего уха;

При сборе анамнеза врач-отоларинголог обязательно должен обратить внимание на обстоятельства:

1. Наличие наследственной семейной тугоухости;
2. Наличие в жизни пациента инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия, эпидемический менингит, свинка, остеомиелит, сифилис;
3. Наличие у пациента хронических неинфекционных заболеваний: диабет, подагра, атеросклероз, нефрит;
4. Ранее имевшие место заболевания ушей или их симптомы: гной и боли в ухе, шумы, снижение остроты слуха, головокружение;
5. Характер протекания: острое или постепенное начало болезни, обострение хронического процесса, осложнение после только что перенесенного заболевания;
6. Жалобы на текущее состояние: боли, отделения, снижение слуха, шумы, головокружение, рвота, расстройство равновесия, головные боли, лихорадка, озноб.

Лечение

Медикаментозное

Если течет ухо, перед человеком встает вопрос, чем его лечить в домашних условиях. При отитах назначают внутрь антибиотики. Местно применяют антисептические ушные капли, с анестетиком или используют раствор борной кислоты, камфорного спирта. Капли используют в виде компресса на ваточку. Используют сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные (противоаллергические) средства. При повышенной температуры, назначают жаропонижающие препараты, например Парацетамол. В целом процедура по уходу за больным ухом может выглядеть следующим образом: сначала орошают слуховой проход антисептиком (3% перекись водорода, Мирамистин), оставляют на 10-15 минут и затем снаружи осушают салфеткой. Потом закапывают капли с антибиотиком (Софрадекс) по 3-4 капли. Внутрь принимают прописанные антибиотики, анальгетики и антигистаминные средства.

При других заболеваниях ушей, сопровождаемых выделениями, используют препараты, устраняющие причину заболевания и препятствующие формированию механизма его развития.

Лечение народными средствами

Если воспалительные процессы приобрели хронический характер, то облегчить состояние больного можно используя народные средства, но обязательно посоветовавшись с врачом.

ПОМНИТЕ! Народные средства облегчают течение заболевания, не устраняют его причины и поэтому применяются только как вспомогательные к основным способам лечения!

Предлагаем несколько рецептов из Народной медицины:

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры, это лечение при помощи физических воздействий на поврежденные ткани. Не применяется как самостоятельный способ лечения заболевания, но может снизить проявление отдельных симптомов, предотвратить развитие осложнений, ускорить выздоровление. В том числе физиопроцедуры, обладая сосудорасширяющим эффектом, усиливают метаболизм ранее угнетенных тканей, способствуют более быстрой их регенерации, снимают отеки.

Физиотерапевтическое лечение приводит к противоотечному, бактериостатическому, противовоспалительному, антиспастическому, регенеративному и сосудорасширяющему эффектам. Для большинства физиопроцедур используют специальные аппараты и применяют их только амбулаторно или в стационарных условиях.

Исходя из механизма действия, все физиопроцедуры при заболеваниях уха делят на следующие группы:

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при хроническом гнойном отите проводится в настоящее время очень редко и при наличии жизненных показаний, когда процессом гнойного воспаления захвачены костные полости и трабекулы костей, образующих стенки наружного, среднего и внутреннего уха. При радикальной операции удаляют систему среднего уха и соединяют его со слуховым проходом. Образуется гладкая костная полость, выстланная кожей. В результате слух практически утрачивается. При щадящих формах операции удаляют только структуры утратившие функциональную активность, Кроме того, используя методы восстановительной микрохирургии, стало возможно восстанавливать структуры уха, отвечающие за слух.

Оперативное вмешательство применяют и при новоообразованиях в области уха. При доброкачественных опухолях их иссекают, не затрагивая собственных тканей уха, или вмешательство является минимальным. При иссечении злокачественного новообразования удаляется вся ткань, куда распространилась опухоль. При этом функции уха могут быть утрачены.

Возможные осложнения

При воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гнойными выделениями большой опасностью могут стать осложнения, так как полости уха ограничены височной костью, имеющей собственные внутренние полости и участвующей в образовании полости черепной. Отсюда осложнениями отита могут стать:

• Воспаление ячеек сосцевидного отростка и окружающих его тканей или Мастоидит;
• Сочетанное воспаление среднего уха и пещеры сосцевидного отростка или Отоандрит;
• Гнойное воспаление среднего уха — Лабиринтит;
• Тромбофлебит вен сосцевидного отростка;
• Воспаление мозговых оболочек или Менингит.

Профилактика

Основные принципы профилактики отитов:

1. Контроль за процессом отсмаркивания позволяет предотвратить застой отделяемого в среднем ухе и евстахиевой трубе. Взрослые и старшие дети должны высмаркиваться через каждую ноздрю по очереди, а у грудных детей слизь из носа убирают при помощи резиновой груши;
2. Своевременное лечение насморка и применение сосудосуживающих капель, снимающих отек и способствующих открытию евстахиевой трубы;
3. Отсутствие переохлаждения. Необходимо закрывать уши при ветреной погоде при температуре 10-12 градусов тепла и 6-8 градусов в спокойную погоду, нельзя находиться на сквозняках, даже в жаркую погоду.
4. Нельзя находиться долгое время в прохладной воде во время купания. Температура воды не должна быть ниже 24 градусов;
5. Нельзя допускать длительное нахождение воды, особенно из водоемов или бассейна, в наружном слуховом проходе. Так как там большое количество микроорганизмов, в том числе патогенных;
6. Необходимо избегать травмирования наружного уха и барабанной перепонки при очистке уха;
7. Необходимо избегать очень громких звуков, выстрелов, взрывов;
8. Нельзя засовывать в уши посторонние предметы. Помните, что пористые вещества при проталкивании в ухо могут разбухнуть от выделяемой в ушном канале жидкости и извлечь их можно будет только хирургическим путем.
9. Чтобы избежать простудных заболеваний и отита необходимо повышать свой иммунитет при помощи закаливания, сбалансированного, богатого витаминами питания;
10. Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.

Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний. И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ. Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа. У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью. Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости. На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

• резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
• температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
• сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
• гнойный экссудат с неприятным запахом;
• интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

• нарастание сенсоневральной тугоухости;
• чувство давления, распирания, заложенности уха;
• в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

• бледнеет кожа;
• ухудшается слух;
• гнойные массы могут выходить с кровью;
• ребенок слабый, вялый;
• повышена температура тела;
• в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
• паралич лицевого нерва;
• воспаление кожи ушной раковины;
• прогрессирующая тугоухость;
• фурункулез уха;
• костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области. Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель. Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств. При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

1. Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
2. Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

• в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
• после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
• когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

1. Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
2. УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
3. Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
4. Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

1. Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
2. Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
3. Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
4. Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга. Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха. Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

• своевременно проводить туалет ушных раковин;
• вовремя лечить вирусные инфекции;
• избегать травм барабанных перепонок;
• беречься от попадания воды в среднее ухо;
• укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео

В случае гнойного отита или при острых болевых ощущениях, в процессе курса лечения необходимо промыть ушной орган. Промывание ушей при отите крайне необходимая процедура, которая помогает избавиться от гноя и нормализовать функции ушного органа.

Если гнойный отит не лечить, а от самих выделений не избавляться, здоровью человека грозит серьезная угроза. Игнорирование заболевания может привести не только к частичной потере слуха, но и полной глухоте, сильной перфорации барабанной перепонки, а также изменению строения ушного органа. Поэтому избавится от гнойных выделений необходимо в случае их образования незамедлительно. Какие еще процедуры при отите бывают, рассмотрим в данном материале.

Метод промывания ушей

Промывание уха при отите обязательная процедура, которая входит в комплексное лечение. Также, непосредственно перед процедурой промывания, уши необходимо очистить специализированными растворами и каплями. Как это сделать правильно?

Всем известно, что процедуры при лечении ушного воспаления необходимо согласовывать с лечащим врачом .

В обратном случае, вы можете спровоцировать появление более тяжелых заболеваний, например, менингита или адгезивного отита.

В таком случае лечение требуется более сложное, поэтому не доводите состояние здоровья до таких последствий.

Промывание при отите является незаменимым средством, которое не только облегчает состояние пациента, но и избавляет орган слуха от гноя и других выделений.

Чаще всего отит возникает из-за проникновения вирусов и инфекций, поэтому промывание ушей также избавляет от первопричины образования ушного заболевания. Поэтому данная процедура оказывает антисептическое действие. Избавляясь от гноя, вы ликвидируете благоприятную среду для развития микробов и бактерий, тем самым нормализуя работу органа слуха.

Саму процедуру промывания необходимо доверить ЛОР-врачу.

Если возможности обратится к специалисту в ближайшее время нет, проведите промывание самостоятельно, предварительно изучив правильную технику:

1. Для этого наберите раствор для промывания в шприц двадцатого размера.
2. Снимите иглу.
3. Приложите основание шприца к задней стенке ушного прохода.
4. Вводите в слуховой проход по одному миллилитру средства.
5. Помните, что ваши движения должны быть не резкими, однако, напор у раствора должен быть довольно сильным.

Обычно, вся процедура промывания занимает около 15-20 минут. После промывания, пациент может испытывать головокружение и тошноту . Данные симптомы пройдут спустя пятнадцать минут.

Чем промыть ухо при отите

После того как вы определили технологию проведения промывания, необходимо обозначить медикаменты и растворы, которыми проводится сама процедура.

Однако, помните, что самостоятельная реализация данной процедуры может быть опасна.

Грубым или резким движением вы можете травмировать нежную кожу органа слуха, а также нарушить целостность барабанной перепонки. Поэтому доверить данную процедуру необходимо профессионалу.

Ушной врач промоет ухо быстро и безболезненно.

Чаще всего больные уши промывают перекисью водорода. Данный медикамент является эффективным средством при избавлении от гнойных выделений. Он обладает безболезненным действием, что особенно важно при лечении маленьких детей.

Кстати, стоит отметить, что применение перекиси водорода в домашних условиях абсолютно безопасно . Данное средство обладает эффективным обеззараживающим действием, поэтому его применение разрешается при многих ушных воспалениях и при очистке ушного прохода от серы.

В случае лечения детей необходимо приобрести трехпроцентную перекись водорода.

Если взять перекись более высокого процентного соотношения, средство необходимо развести с очищенной водой в пропорции один к одному.

Перекись водорода необходимо согреть до температуры тела. Следите за тем, чтобы раствор не согрели выше температуры 37 градусов Цельсия. Таким образом, вы избежите раздражающего эффекта.

В случае нарушения целостности барабанной перепонки раствор перекиси водорода могут заменить на дезинфицирующие средства - Фурацилин или Перманганатом калия , которые продаются во всех аптеках.

Для промывания ушей перекисью необходимо набрать один миллиграмм препарата в шприц и ввести в ухо.

После этого в ухе пациента сильно зашипит. После этого необходимо оставить препарат в ушах на пять-десять минут, а затем следует наклонить голову над раковиной чтобы слить раствор. Он вытекает самостоятельно по слуховой трубке.

После этого в ухо необходимо ввести еще один миллилитр перекиси водорода и повторить процедуру. Ухо после этого необходимо протереть сухим ватным диском.

Повторная процедура поможет вывести их уза застарелые и уже засохшие остатки гноя и микровеществ, негативно влияющие на здоровье ушей.

Кроме перекиси водорода будет полезно промыть ухо любым средством, в составе которого есть карбамид .

В домашних условиях ухо можно промыть смесью перекиси водорода, глицерина и масла.

Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, а после этого проведите промывание.

Если вы находитесь вдалеке от цивилизации и рядом есть только продуктовые магазины, приобретите водку или спирт .

Промывайте ухо каждое утро и перед сном разогретой водкой. Метод введения в ухо водки не отличается от перекиси водорода.

Однако, в это время необходимо быть уверенным в целостности барабанной перепонки. В обратном случае в ушах пациента образуются сильные болевые ощущения и головокружение.

Заключение

Промывание ушей не является самостоятельным лечением, а является только одним из средств избавления от гнойных выделений. Для полного излечения от отита промывания недостаточно . В курс лечения должно входить медикаментозная терапия и физиотерапевтические упражнения.

Сочетание данного лечения благоприятно воздействует на ухо пациента и в скором времени можно ожидать поправки. В обратном случае, вы можете усугубить воспаление, а лечение в таком случае может быть даже с применением хирургии.

Поэтому заниматься самостоятельным лечением может быть не только не полезным, но и опасным. Промывать уши необходимо с согласия врача-отоларинголога.

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

• применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
• при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
• использование согревающих процедур;
• применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
• при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения гнойного отита в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде греть ухо при гнойном отите можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного отита у взрослых, являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении острого гнойного отита среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Мероприятия при гноетечении

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

При гнойном отите в ушной полости у пациента скапливается гнойный экссудат. По причине наличия гноя увеличивается риск разрыва барабанной перепонки и происходит активное размножение патогенных микроорганизмов. Помимо медикаментозного лечения врач нередко рекомендует промывать уши, в первую очередь для того, чтобы капли могли свободно проникнуть в слуховую полость. Кроме данной формы воспаления, промывание уха иногда назначается при заложенности уха или при наличии серной пробки.

Можно ли промывать ухо при отите

Процедура должна быть одобрена отоларингологом

Осуществлять промывание при отите можно, при условии, что процедуру одобрил отоларинголог. Как правило, данная манипуляция показана при воспалении уха, протекающим с гнойным экссудатом. Так как промывание имеет некоторые противопоказания, прежде чем вливать жидкость внутрь слуховой полости - следует убедиться в их отсутствии.

Справка! Еще одним весомым аргументом в пользу промывания является наличие серной пробки.

Можно ли промывать нос при отите

В большинстве случаев воспаление уха происходит по причине наличия сопутствующих заболеваний, нередко им становится насморк. На приеме у лечащего врача часто звучит вопрос, разрешено ли проводить промывание носа при отите? Ведь заложенность носа в тандеме с ушной болью доставляют существенный дискомфорт пациенту.

Врачи сошлись во мнении, что проводить данную процедуру разрешено только при условии здоровых ушей и отсутствия воспалительного процесса. Если во время промывки носа жидкость проникнет в слуховую трубу, это может усугубить течение болезни, перенося инфекцию на второе ухо.

Промывание уха при отите в домашних условиях

Промыть ухо от гноя при отите можно и в домашних условиях, но при условии, что манипуляция назначена врачом . Существуют различные методы осуществления процедуры, самой простой из них является использование обычного шприца. Важным условием является точное соблюдение алгоритма:

1. Для начала нужно приготовить лекарственный раствор для промывания слуховой полости. Температура жидкости не должна превышать 37 градусов. Раствор нужно поместить в глубокую кружку или чашу для удобства ее набора в шприц.
2. Далее берем обычный медицинский шприц любого объема. Для выполнения манипуляции игла нам не понадобится, поэтому следует ее удалить. Очень важно чтобы шприц был неиспользованным.
3. Набираем в шприц около 2 мл раствора.
4. Ватной палочкой протираем область около слухового прохода, удаляя возможные загрязнения или скопления гноя снаружи.
5. Голову фиксируем набок. Вливаем жидкость в тревожащее ухо очень медленно, кончик шприца при этом должен быть максимально приближен к слуховому проходу.
6. Несколько минут остаемся в исходном положении, после чего прикладываем к уху небольшое полотенце и переворачиваем голову на противоположный бок.

Важно: После процедуры тщательно протрите ухо. Если наблюдается шум в ушах после промывания, скорее всего, что в ухе осталась вода. В таком случае вставьте небольшой кусочек сухой ваты в слуховой проход и полежите 5 минут на боку.

Растворы для промывания

Каким средством воспользоваться для промывки ушной полости определит отоларинголог. Прежде всего это зависит от цели проведения процедуры. Наиболее распространенными и эффективными являются следующие растворы:

1. Перекись водорода. Назначается чаще всего, так как обладает высокой эффективностью против гнойных скоплений. При попадании в ухо перекись начинает шипеть. Не стоит пугаться - это является нормальной реакцией. Таким образом происходит уничтожение патогенных микроорганизмов. Многие задаются вопросом, почему медики отдают предпочтение именно пероксиду? Это необходимо для того, чтобы удалить возможные засохшие кусочки гноя внутри уха. Обычный антисептический раствор с данной задачей не справится. Для осуществления процедуры нужен 3% раствор перекиси водорода, который можно приобрести в любой аптеке.
2. Фурацилин. Является отличным средством, обладающим бактерицидным и антисептическим действием. Раствор фурацилина рекомендован при начальной стадии гнойного отита, чтобы предотвратить процесс размножения патогенных организмов. Для приготовления раствора нужно взять 100 мл теплой кипяченой воды и добавить одну таблетку Фурацилина, предварительно размельченную в порошок. Тщательно перемешиваем жидкость до тех пор, пока порошок полностью не растворится. В итоге должна получится насыщенно желтая жидкость.
3. Перманганат калия. Лекарственный препарат не менее эффективен вышеперечисленных, но его приготовление требует повышенной внимательности. Если внутрь уха попадет нерастворенный кристаллик перманганата - это приведет к ожогу слизистой слуховой трубы и к другим печальным последствиям. Необходимо взять 100 мл кипченой воды и добавить не более 3 кристалликов марганцовки в воду. Перемешиваем в течение 3 минут, чтобы добиться 100% раствоерения кристаллов в воде.

Важно: В детском возрасте в приоритете раствор Фурацилина, который имеет минимум возможных побочных действий.

Меры предосторожности

Ни в коем случае не проводите процедуру при подозрении на перфорацию барабанной перепонки

Чтобы манипуляция принесла исключительно положительный эффект, требуется соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Убедитесь в отсутствии перфорации барабанной перепонки. Об этом может судить только врач-отоларинголог.
2. Не разогревайте растворы для промывания в микроволновой печи. Желательно отдать предпочтение водяной бане.
3. После осуществления процедуры нельзя выходить на улицу около 5 часов.
4. Промывка ушной полости не является самостоятельным лечением. Помимо данной физиопроцедуры требуется основное медикаментозное лечение.
5. Проводить процедуру детям рекомендовано только в кабинете ЛОР врача.
6. Ни в коем случае не берите использованный шприц.

Профилактические меры

Меры профилактики направлены на предотвращение возникновения гнойной формы отита. В первую очередь необходимо заботиться о своем здоровье, правильно питаться, одеваться по погоде, избегать переохлаждений и своевременно лечить простудные заболевания.

Заключение

При гнойном отите строго запрещено заниматься самолечением. Даже промывку уха без назначения отоларинголога выполнять не рекомендовано, чтобы избежать возможных побочных действий. При возможности настаивайте на проведении манипуляции в кабинете врача под контролем специалиста.

Гнойным отитом называют заболевание, проявляющееся в воспалении слизистой оболочки внутри среднего уха. Причиной болезни у взрослых являются грибковые или вирусные микроорганизмы, которые проникают из носоглотки либо носовой полости.

Часто такой отит появляется внутри уха из-за осложненной простуды, ангины, вирусного заболевания, гайморита. Своевременное комплексное лечение гнойного отита позволяет полностью устранить воспаление, предотвратить развитие внутреннего отита. При возникновении подозрений на острый отит необходимо обратиться к отоларингологу.

Появление боли при отите вызвано воспалением внутри слуховой трубы. В результате чего происходит ее утолщение. Внутри барабанной полости среднего уха накапливается экссудат. Под воздействием на барабанную перепонку появляется боль, так как на поверхности перепонки находится множество нервных окончаний.

Как протекает отит?

Существует три стадии болезни. Если у взрослых диагностируется острый отит, то его начальная стадия именуется катаральной. Гной еще не течет, но появляется сильная боль, усиливающаяся в темное время суток. Боль провоцируется сильной отечностью слизистой среднего уха, накоплением слизи и гноя, которые оказывают воздействие на окончания нервов в барабанной перепонке.

На этой стадии при лечении в домашних условиях многие пытаются греть ухо. Но, без назначения врача, делать это нужно аккуратно, можно спровоцировать осложнения. Наблюдается общее ослабление, снижение аппетита, повышение температуры. Если отит в этой стадии не лечить, то ухо гноится сильнее и начинается следующая стадия.

При накоплении большого объема отделяемого внутри, происходит разрыв в барабанной перепонке. Отделяемое течет наружу из слухового прохода. Отоларинголог на этой стадии диагностирует острый средний отит.

Ухо не рекомендуется греть при выходе экссудата. Если в домашних условиях прорыв не случается, то перфорацию перепонки нужно делать в медицинском учреждении. При сохранении ее целостности у взрослых и отсутствии необходимого лечения только можно получить осложнение – мастоидит, когда воспаление переходит на кость в области виска.

Постперфоративная стадия наступает после прорыва перепонки в ухе и выходе нагноения. Состояние больного улучшается, но это не значит, что заболевание можно не лечить, оно пройдет само.

Процесс лечения среднего отита у взрослых должен включать антибактериальную терапию, физиотерапию и длиться 5-10 дней. После необходимо проводить восстанавливающую терапию в поликлинике.

Лечение отита антибиотиками

Для диагностирования острого отита врач использует рефлектор, проводит осмотр горла, носа, проверяет слух. Если есть сомнения, то назначаются анализ крови, рентген. При выходе гноя, можно сделать его исследование на микробиологию и иммунологию.

Отоларинголог назначает комплексное лечение для взрослых: постельный режим, медицинские препараты. Лечить острый средний отит нужно следующими препаратами.

Лекарственная терапия при гнойном отите

Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно. В противном случае можно получить рецидив заболевания, переход острого отита в хроническую форму, появление различных осложнений и спаек внутри барабанной полости. Средняя продолжительность курса приема антибиотиков при отите для взрослых составляет от 7 до 10 дней.

Дополнительные процедуры лечения отита

В зависимости от тяжести заболевания дополнительно назначаются антигистаминные препараты, сульфаниламиды. При лечении острого отита обязательно закапывать сосудосуживающие капли в нос.

Для местного лечения в домашних условиях рекомендуется греть уши грелками, теплым полотенцем. Греть ухо можно и при помощи согревающих компрессов теплой солью в холщовом мешке. Лором назначаются физиотерапевтические процедуры – соллюкс, токи УВЧ.

Если при остром отите наблюдается большое скопление гноя внутри уха, то можно сделать искусственное пробивание внутренне полости – миринготомию. При недостаточном оттоке экссудата назначается парацентез. После выхода всего гноя рекомендуется проверить слух, и, при необходимости сделать продувание больного уха и пневматический массаж.

Народные методы

Помимо применения фармацевтических препаратов, в домашних условиях можно греть уши и применять народные методы:

• В середину репчатой луковицы положить щепотку семян тмина, запекать ее в духовке полчаса. Отжать из луковицы сок и закапывать его в больное ухо по 2-3 капли перед сном.
• Эффективны при отите закапывания настоя мяты либо календулы. Для приготовления лекарства смешивают 1 стакан водки и 2 ст. л. измельченной травы. Смесь выдерживают 7 дней, затем процеживают и закапывают в ухо через 3 часа по 3 капли. Холодный настой капать нельзя, перед применением его нужно греть.
• Настой из почек березы рекомендуется промыть больное ухо. Для получения настоя смешивают водку и березовые почки в соотношении 10:1, настаивают смесь 2 недели. Турунду из ваты смачивают теплой настойкой и вставляют в ухо на ночь. Процедуру делают в течение 10-14 дней. Настой оказывает противовоспалительное действие, помогает полностью восстановить слух после отита.
• Снять болевые ощущения при отите поможет рецепт с глиной. На тканевое полотно раскатывается глина толщиной не менее 20 мм, такой слой сможет впитать все вредные вещества. Слуховой проход закрывают ватным тампоном, сверху накладывается теплая ткань с глиной. Выдерживается компресс 2 часа.

Использовать народные методы нужно после консультации с врачом. Кроме того, следует убедиться в отсутствии противопоказаний, аллергических реакций на компоненты составов, используемых в лечении отита.

Возникновение боли в ушах свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который может сопровождаться гноетечением. Постановка точного диагноза – отит, должна осуществляться отоларингологом после осмотра. Для лечения назначается курс антибиотиков, включая капли местного действия.

В домашних условиях можно греть больное ухо, закапывать настои трав. При своевременном лечении острый средний отит не оказывает влияние на слух. В запущенных случаях отит может стать причиной осложнений, воспаления костной ткани височной области.

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Если вовремя не провести лечение гнойного отита среднего уха, то начнут развиваться опасные осложнения:

• разрыв перепонки;
• хроническая тугоухость;
• снижение слуховой функции;
• холестеатома;
• парез лицевого нерва;
• внутричерепные патологии.

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование недуга, сразу же обратиться к врачу для диагностики и лечения. Стоит отметить, что гнойный отит в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Ограничений касательно пола также не имеет.

Этиология

Причины прогрессирования гнойного отита:

• проникновение инфекционных агентов в среднее и внутреннее ухо;
• снижение реактивности организма.

В ухо инфекция может проникнуть несколькими путями:

• через слуховую трубку. Данный путь проникновения именуют тубогенным;
• травматический. Инфекционные агенты проникают в ухо через повреждённую барабанную перепонку;
• ретроградный. Инфекция распространяется из полости черепа;
• гематогенный. В этом случае инфекционные агенты с током крови проникают в ухо. Часто это наблюдается на фоне , .

Основной причиной прогрессирования хронического гнойного среднего отита является неполноценное лечение острого гнойного воспаления уха.

Формы

• острый гнойный средний отит;
• хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острый гнойный средний отит начинает прогрессировать после проникновения в среднее ухо патогенных микроорганизмов (через слуховую трубку). Наблюдается при патологиях верхних дыхательных путей, носоглотки и прочее.

1. катаральная. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга – боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
2. гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
3. воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом – снижение слуховой функции.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит – недуг, для которого характерно воспаление отделов среднего уха. Характерная черта патологии – рецидивирующее течение гнойного экссудата из полости уха. К прочим признакам относят стойкую перфорацию барабанной перепонки, а также прогрессирующее снижение слуховой функции. Хронический гнойный средний отит прогрессирует вследствие неполноценного лечения острой формы недуга. Но также стоит отметить, что болезнь может проявиться в виде осложнения хронического ринита, гайморита или разрыва барабанной перепонки.

Хронический гнойный средний отит обычно начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Его провоцируют пневмококки, псевдомонады и . Хронический гнойный средний отит имеет две подформы:

• мезотимпанит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую барабанной перепонки и слуховой трубки. Перфорация располагается в центральном отделе перепонки;
• эпитимпанит. В патологический процесс, кроме слизистой, вовлекаются костные структуры сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Перфорация локализуется в верхнем отделе перепонки. Данная форма опасна тем, что на её фоне часто прогрессируют опасные осложнения – остит, абсцесс мозга.

Симптоматика

Симптомы начальной стадии острого гнойного среднего отита:

• снижение слуха;
• нарастающая боль в ухе, которая может отдавать в висок, темя и зубной ряд;
• интоксикационный синдром;
• пациент отмечает появление шумов и заложенности в поражённом ухе;
• гипертермия;
• гиперемия.

Длительность начальной стадии гнойного отита составляет от нескольких часов до 3 дней. После этого происходит переход к перфоративной стадии. У пациента проявляются такие симптомы:

• прорыв перепонки. В результате этого происходит активное выделение гнойного экссудата. Данный процесс может длиться одну неделю;
• болевой синдром в ухе стихает;
• стабилизация состояния пациента;
• температура тела возвращается к нормальным показателям.

Симптомы репаративной стадии гнойного отита у детей и взрослых:

• восстановление слуховой функции;
• прекращает отделяться гнойный экссудат;
• гиперемия перепонки исчезает;
• наблюдается рубцевание образованной перфорации.

Лечение

Лечить недуг необходимо в стационарных условиях. И особенно в том случае, если наблюдается гнойный отит у ребёнка. План лечения составляется лечащим врачом с учётом стадии заболевания, выраженности клинической картины, а также состояния пациента.

Лечение доперфоративной стадии:

• купирование болевого синдрома. Используют как системные, так и местные лекарственные препараты;
• сосудосуживающие назальные капли;
• антигистаминные препараты;
• к уху показано прикладывать полуспиртовые компрессы;
• антибиотики. Необходимы для уничтожения инфекционных агентов. Врачи обычно назначают такие антибиотики – цефуроксим, амоксициллин, аугментин и прочее;
• парацентез.

При прогрессировании перфоративной стадии необходимо продолжать принимать антибиотики, а также антигистаминные препараты. Также курс лечения дополняют такими препаратами:

• муколитики;
• антивоспалительные лекарственные средства;
• физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лазеротерапия, УФ;
• удаление гнойного экссудата из слухового прохода.

Схема лечения на репаративной стадии дополняется:

• витаминотерапией;
• продуванием слуховой трубы;
• приёмом биостимуляторов;
• введением в барабанную полость лекарств, которые не дают образовываться спайкам.

Лечить недуг с помощью антибиотиков просто необходимо, так как именно эти препараты помогают устранить причину его прогрессирования – инфекционных агентов. Стоит отметить, что данную группу препаратов должен назначать только лечащий врач. Самовольно принимать антибиотики недопустимо, так как можно только усугубить ситуацию. Антибиотики назначают принимать по определённой схеме. Во время терапии патологии, врач может сменить препарат, если выбранное средство не оказывает должного эффекта. Также смену антибиотика врач может провести после получения результатов бакпосева гнойного экссудата.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Главная » Татьяна О » Выделения из уха: о чем говорят, связь с болезнями, что делать. Что делать, если у вас или вашего ребенка из уха течет гной