Внезапная боль в молочной железе. Отчего могут болеть молочные железы? Развитие онкологического заболевания

Болезненный дискомфорт в грудных железах не всегда провоцируется патологическим процессом. Неприятное состояние у некоторых женщин развивается вследствие гормональных изменений в начале менструального цикла, при беременности или менопаузе.

При обращении к врачу женщины, у которой болит грудная железа, важное внимание уделяется определению симпатической картины. Каков характер болевых ощущений, их периодичность, локализация, длительность каждого приступа. Специалисты классифицируют боли по тому, есть или нет периодичность в их наступлении.

В медицине существует разделение на 2 вида патологических ощущений в молочной железе:

1. Нецикличные. Особенности таких болей не связаны с наступлением менструации. В большинстве случаев они имеют постоянный характер, поражают только одну грудь или какую-то ее часть.
2. Цикличные. Такие ощущения напрямую зависят от фазы менструального цикла.

Снижение или повышение уровня половых гормонов на протяжении всей жизни женщины оказывает стимулирующее или расслабляющее действие на протоки молочных желез. Увеличение груди, набухание и болезненность зависят от притока к ним крови при наступлении беременности или начале месячных.

Причины цикличных болей

В первые дни менструации повышается содержание эстрогенов, это способствует появлению болезненных ощущений не только в матке, но и в молочных железах. У некоторых женщин дискомфорт развивается за 5-7 дней до начала цикла. Груди сильно набухают, дотрагиваться до них больно. Особенно это беспокоит девушек в период полового созревания. У подростков боли в груди связаны с развитием и увеличением молочных желез.

Предменструальный синдром проявляется индивидуально у каждой женщины. На это влияет много факторов, в том числе нервное и физическое состояние, особенности эндокринной системы. Боль в молочной железе сопровождается тяжестью внизу живота, может быть ноющего или колющего характера. После окончания цикла самочувствие восстанавливается, и лечение не требуется.

Почему беспокоят нецикличные боли

Болезненные ощущения в груди могут быть не связаны с менструальным циклом. Зачастую поражение затрагивает только одну железу. На начальном этапе нецикличные боли преимущественно ноющие, затем они переходят в более интенсивную стадию.

При беременности

Через несколько недель после зачатия женщину не только тошнит, но и начинает набухать грудь. Повышается содержание пролактина, в результате чего молочные протоки разрастаются, и увеличивается количество железистой ткани. Некоторым беременным даже больно притрагиваться к груди.

Повышенная чувствительность груди связана с изменением гормонального фона. Высокий уровень эстрогена и хорионического гонадотропина провоцируют образование секрета, а в последние месяцы беременности – молозива. После рождения ребенка, когда начинает прибывать молоко и грудь увеличивается, возрастают риски развития мастита. Необходимо тщательное сцеживание и соблюдение правил гигиены.

При менопаузе

Болезненность молочных желез отмечается при климаксе. Женщину беспокоят слабость, головокружения, частая смена настроения. Развиваются приливы, пульсация в обеих грудях, боль бывает режущая и опоясывающая. Особенности женской психики таковы, что в этот период снижается либидо и секс становится не интересен.

Особая чувствительность молочных желез в период менопаузы связана с резкими скачками или падением уровня половых гормонов. Усугубить болезненные симптомы могут прием лекарственных препаратов, стрессы, ожирение, злоупотребление алкоголем.

Развитие заболеваний

Зачастую боли в области груди являются симптомом различных заболеваний. При патологиях, связанных с нарушениями в работе сердца, ноющие ощущения беспокоят в левой груди, отдают в руку. Характерными признаками проблем с печенью становятся боли в подреберье и правой груди.

Если имеет место невралгия, то болит грудь сбоку, начинается покалывание при усиленном дыхании, во время ходьбы.

Мастопатия проявляется тупыми ноющими болями уже на поздней стадии, когда высоки риски перерастания состояния в злокачественную опухоль. Это заболевание характеризуется разрастаниями внутренних тканей молочной железы с образованием в них узлов и кистозных пустот.


Фиброаденома относится к доброкачественным опухолям груди, которая в исключительно запущенных случаях перерождается в злокачественное образование. Болезненные уплотнения появляются сразу в обеих железах. Самый эффективный метод лечения – это хирургическое вмешательство.

При инфекционном поражении молочных желез в период кормления развивается мастит. Основная его причина – это гнойное воспаление протоков при застое молока. Мастит развивается как в одной, так и в обеих грудях. Кроме сильных пульсирующих болей, он сопровождается повышением температуры тела, покраснением и набуханием желез.

Рак груди на начальной стадии никогда не беспокоит женщину. Заболевание опасно тем, что первые дискомфортные ощущения развиваются на втором этапе, когда внутреннее злокачественное поражение уже вызвало опасные структурные изменения молочной железы.

Боли появляются в любой части груди, сопровождаются покраснениями и бесформенными узлами, которые с течением времени только увеличиваются. Жгучая опоясывающая боль, и тошнота постоянно беспокоят пациентку, увеличиваются лимфоузлы.

Тесное белье

Чувство тяжести в груди развивается вследствие использования тесного белья. Происходит нарушение микроциркуляции крови в молочных железах, отмечается застой лимфы. Этот фактор маммологи нередко называют основной причиной образования не только воспалительных процессов, но и злокачественных опухолей.

Вредные привычки

Боль в области молочной железы часто развивается у курящих женщин. Курение нарушает нормальное функционирование дыхательной системы. Иногда дискомфорт проявляется при опасных поражениях легких, в том числе туберкулезе и раке.

Клиническая картина сопровождается одышкой, сильным и надрывным кашлем. Врачи акцентируют внимание на том, что при пагубной привычке болевой синдром в грудных железах проявляется гораздо острее, чем у остальных женщин.

Когда необходимо обратиться к врачу

Боли в груди у женщины являются опасным сигналом для незамедлительного обращения в клинику для обследования в следующих случаях:

• Если отмечается изменение размеров или формы молочных желез.
• При появлении выделений из сосков или их деформация.
• Если обнаружены уплотнения тканей груди или увеличены подмышечные лимфоузлы.
• При покраснении и сморщивании кожных покровов на груди.

Неприятные ощущения в области груди, при которых она начинает сильно пульсировать и повышается температура тела, свидетельствуют об остром воспалительном процессе. Для предупреждения осложнения патологии поход к врачу откладывать нельзя. Самолечение в домашних условиях при болевом синдроме, беспокоящем более 12-14 дней, недопустимо.

Диагностика заболеваний молочной железы

Если болит молочная железа в период беременности или при месячных, то лечение не требуется. Однако при дискомфорте в груди более 2 недель, а так же если появились затвердения или покраснения, требуется незамедлительная консультация врача-маммолога.
Поставить правильный диагноз помогают следующие обследования:

1. Пальпация. Помогает выявить уплотнения, отеки молочной железы, изменения симметрии. Нужно тщательно обследовать лимфоузлы в подмышечной области с обеих сторон.
2. Узи. Специальная аппаратура позволяет врачу диагностировать уплотнения, определить их расположение и размеры.
3. Маммография. Суть этого обследования – это рентген молочных желез, с помощью которого можно определить особенности изменения тканей и уровень их распространения.
4. Дуктография. Диагностика млечных протоков посредством рентгена с введением рентгеноконтрастного вещества.
5. Биопсия. Метод, при котором исследуются ткани, удаленного после операции новообразования.
6. Пневмокистография. Данная диагностика относится к разновидности биопсии, ее суть заключается в проведении забора содержимого опухоли посредством длинной иглы.

Группу риска составляют женщины, которые никогда не рожали или сделали несколько абортов. Регулярную диагностику необходимо проводить при наследственной предрасположенности к раку. Ежегодно посещать маммолога требуется пациенткам с лишним весом, большим размером груди, с эндокринными заболеваниями и сахарным диабетом.

Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.

Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.

Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.

Причины и проявления болевого синдрома в груди

Гормональные отклонения в организме

Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.

Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.

Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.

В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.

Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.

Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.

Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности

В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.

Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.

Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации

Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.

Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.

Изменения в железе из-за прерывания беременности

После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.

В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.

Гинекомастия

Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.

Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:

• наличие опухолей;
• употребление гормональных лекарственных средств для лечения онкологических заболеваний (рака яичка),
• прием препаратов для быстрого набора мышечной массы (анаболиков);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы);
• заболевание печени или почек;
• прием алкоголя и наркотиков (марихуана, героин);
• употребление некоторых видов антибиотиков, транквилизаторов, а также средств для лечения заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Негормональные причины болей

Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.

Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.

Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.

Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:

• шейный или грудной остеохондроз;
• сколиоз;
• слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
• заболевание реберных хрящей;
• стресс, депрессия или невроз;
• вздутие живота;
• заболевание желудка или поджелудочной железы;
• и многое другое.

Рак груди

Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.

Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.

Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.

Диагностика и лечение при болях в груди

Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.

В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.

Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:

1. УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
2. Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
3. Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
4. Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
5. МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).

Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.

Так, например:

• при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
• если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
• диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
• узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
• в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.

Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.

Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит. Чтобы быть спокойной за свое здоровье, каждой женщине нужно уметь распознавать симптомы, вовремя обращаться к врачу, своевременно проходить диагностику.

Виды боли в молочной железе

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.

Характер боли в молочной железе

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

• острая;
• тупая;
• колющая,
• пульсирующая;
• жгучая;
• стреляющая;
• режущая;
• ноюще-тянущая.

Причины боли в молочной железе

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

При беременности

Грудь беременной женщины подвергается множественным изменениям: становится чувствительной, болезненной, увеличивается, а соски меняют цвет. Иногда она начинает зудеть и чесаться из-за растяжения кожи или по причине повышенного гормона прогестерона. Все эти изменения считаются нормальными. Если грудная железа во время беременности затвердела, поменяла цвет, стала сильно болеть, увеличилась неравномерно, а из сосков выделяется кровь, то требуется срочная консультация маммолога.

При менопаузе

Боль в молочной железе при надавливании, глубоком прощупывании и даже при ношении плотного бюстгальтера может наблюдаться во время менопаузы. Масталгия при климаксе проявляется следующими симптомами:

• распирание или тяжесть в обеих или одной молочной железе без четкой локализации;
• продолжительная болезненность пекучего, жгучего, ноющего характера;
• непродолжительные острые болевые ощущения (режущие, колющие);
• увеличение объема одной или обеих желез, отечность;
• чрезмерная чувствительность или несильная боль при надавливании.

Межреберная невралгия

Поражение нервов между ребрами, которое сопровождается острым болевым синдромом, называют межреберной невралгией. Болезнь сопровождается приступообразной жгучей или стреляющей болью в одном или нескольких местах, в зависимости от локализации. Невралгия солнечного сплетения, как правило, сопровождается болезненностью молочной железы. Грудь болит в области прикрепления. При осмотре гинеколог не находит патологических изменений или признаков каких-либо женских болезней.

Если помимо болезненности молочных желез наблюдается шейно-грудной остеохондроз, мышечный тонус и/или искривление позвоночника, то эти симптомы указывают на межреберную невралгию грудного отдела. При такой патологии женщина может ощущать боль в одной молочной железе, но при тщательном осмотре выясняется, что болезненность исходит из позвоночной области спины, локализуясь под лопаткой справа. Это признак межреберного защемления нервов грудного отдела позвоночника.

Мастопатия

Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и наличием уплотнений в грудной железе. По мере развития мастопатии боли становятся длительными и сильными. Самый интенсивный болевой синдром наблюдается при ПМС, во время месячных и при пальпации груди. Основные причины развития острой боли – разрастание соединительной ткани или закупорка протоков.

Боли при мастопатии могут различаться, в зависимости от вида патологии. При диффузном изменении тканей молочной железы из-за их разрастания болезненность носит характер сдавления, усиливается при ПМС, а после окончании цикла значительно уменьшается или вовсе пропадает. При узловой мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

• боль не проходит на протяжении всего менструального цикла;
• чувствуются дискомфортные ощущения в подмышках, спине, плече, области предплечья;
• становится болезненной зона сосков.

Фиброаденома

Доброкачественное новообразование, расположенное в грудной железе, называют фиброаденомой. Опухоль имеет железистое происхождение, а в ее структуре преобладает соединительная ткань. От злокачественного новообразования доброкачественную фиброаденому отличает то, что патология не сопровождается сильными болями и часто не вообще никак себя не проявляет.

Спина и другие части тела тоже не болят. При фиброаденоме не наблюдается отечность, гиперемия или слабость. Новообразование легко пальпируется и остается неизменным в любой фазе менструального цикла. Если фиброаденома начала болеть, изменилась ее структура (нет четких границ, уплотнение и прочее) или грудь набухла – это повод для срочного обращения к врачу.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях грудной железы называется маститом. Возникает патология чаще из-за стафилококковой инфекции. Бактерии попадают в мягкие ткани груди по млечным протокам или с током крови при некачественном выполнении женщиной гигиенических норм. Нередко мастит является результатом застоя молока во время лактации. Среди кормящих матерей заболеваемость колеблется от 1 до 16%, в зависимость от места жительства.

Мастит проявляется болезненным утолщением в железе, шелушением и увеличением температуры кожи в очаге воспаления, покраснением, лихорадкой, общими симптомами интоксикации (нарушение аппетита, головокружение, слабость, мигрень). При прогрессировании заболевания боль усиливается, грудь становится горячей на ощупь. При сцеживании усиливается болезненность, в молоке обнаруживается гной и кровянистые выделения. Гнойный мастит может прогрессировать, после чего развивается абсцесс.

Абсцесс

Патология возникает после проникновения бактерий сквозь сосок через трещины или другую деформацию. Возбудитель абсцесса – это стрептококки или стафилококки. Иногда стафилококковая инфекция сочетается с кишечной палочкой или протеем. Первые признаки абсцесса – лихорадка, высокая температура. Железа увеличивается в размере, уплотняется, становится крайне болезненной, поэтому женщина не может ее использовать для кормления. Когда воспалительный процесс распространяется на соседние участки груди, кожа отекает, краснеет – это формируется видимый гнойник (абсцесс).

Рак

По статистике у 3% женщин, которые обнаружили подвижный болезненный шарик в груди, диагностируется рак. Болевые ощущения возникают после обыденных движений или пальпации из-за воздействия на нервные окончания опухоли. При разрастании онкологии здоровые ткани постепенно вытесняются, а рак охватывает еще больший объем нервов. Болезненность груди является признаком онкологии. Проявляется она по-разному:

• внезапная острая боль, ограничивающая физическую активность;
• длительная болезненность умеренного или легкого характера;
• пронизывающий болевой синдром с возрастающей интенсивностью на протяжении получаса.

Другие причины боли в груди

Болезненность грудных желез у женщин может носить нетривиальную причину, после устранения которой дискомфорт проходит. Грудь может травмироваться во время резкого торможения автомобиля или болеть после чрезмерной физической нагрузки. Причины боли, не связанные с болезнями:

• тесное белье;
• лечение щитовидной железы гормональными препаратами;
• остеохондроз;
• воспаление лимфатических узлов;
• длительный прием оральных контрацептивов.

Группы риска заболеваний молочной железы

К числу факторов риска развития периодических болей в грудной железе относится экологическая опасность, эмоциональная уравновешенность, отсутствие постоянной половой жизни и другие.

Боли, не связанные с заболеваниями

Предменструальный синдром (ПМС)

Колебания уровня гормонов является наиболее распространенной причиной боли в молочных железах у женщин между 20 и . Физиологическое снижение уровня эстрогена и одновременное увеличение прогестерона во второй половине менструального цикла приводит, среди прочего, к удержанию воды в железистой ткани. Грудь становится тяжелой, опухшей, болезненной.

У некоторых женщин за этот симптом может отвечать увеличенный уровень пролактина. Боль, в этом случае тянущая, слабая, регулярно появляется за несколько дней до менструации и исчезает с наступлением кровотечения. Это одним из симптомов ПМС – предменструального синдрома.

Периодические боли в груди перед менструацией иногда почти неощутимые, появляются не каждый цикл, но иногда становятся серьезной проблемой для представительниц слабого пола. Они ограничивают физическую деятельность, вызывают раздражительность, нервозность, способствуют депрессивным состояниям.

Беременность и роды

Боль в груди во время беременности может быть колющей и прерывистой, либо непрерывной. Она может появиться уже в 5 недель: грудь становится опухшей и нежной на ощупь. Помочь в данном случае может правильно подобранное белье, холодные компрессы или контрастный душ (чередование горячей и холодной воды).

После родов каждая третья женщина страдает от воспаления молочных желез. Связано это с тем, что молочные протоки забиты, в результате чего грудь набухает и воспаляется, становится нежной на ощупь. Для решения этой проблемы применяйте молокоотсос. Несмотря на боль, отказывать ребенку в кормлении не нужно. Также можно применять компрессы из капусты, лекарственные мази, массажи.

Упражнения, травмы или несоответствующий бюстгальтер

Болезненность молочных желез может иметь тривиальную причину – например, травма, вызванная сильным давлением ремней безопасности в автомобиле во время резкого торможения или чрезмерные физические нагрузки.

Этим симптомом также страдают женщины, носящие бюстгальтеры не по размеру. Слишком свободное белье плохо поддерживает грудь, слишком тесное - деформирует. Обратите внимание на эти моменты.

Боли, связанные с заболеваниями

Мастопатия

Если боль в груди сопровождается отеком, твердостью и эндометриозом (многочисленными неровностями на молочной железе), это может указывать на мастит.

При данном заболевании боль в груди уходит одновременно с началом менструации, а затем снова возвращается. Причиной мастопатии, как правило, являются (очень низкий уровень прогестерона по отношению к эстрогенам). Такие изменения имеют тенденцию у женщин в возрасте от 30 лет, после менопаузы болезнь постепенно исчезает.

Чтобы подтвердить мастопатию, доктор назначит УЗИ, тест на уровень гормонов в крови, иногда - маммографию. Если нет подозрения на рак молочной железы, вы должны восстановить гормональный баланс. Также не забывайте один раз в год проходить осмотр у маммолога. Это важно, потому что в разросшейся ткани молочной железы могут образовываться кисты.

Киста

Обычно только крупные кисты могут вызывать боль с иррадиацией в подмышечную впадину. Но на ранних стадиях эти новообразования слишком маленькие. Кисты появляются между 30 и 50 годами жизни. Это пузырьки, заполненные жидкостью. Они гладкие на ощупь и могут легко перемещаться между пальцами.

Чтобы диагностировать кисту, врач назначит УЗИ или маммографию, а иногда - биопсию. В случае боли в груди биопсия, кстати, принесет немедленное облегчение.

Фиброаденома редко вызывает боль в груди - только в случае внезапного роста, когда доходит до кровоизлияния в ткани опухоли. Фиброаденома груди при прощупывании гладкая и твердая, может иметь размер с горошину или небольшой лимон. Чаще вырастает вблизи соска.

Обычно фиброаденомой болеют дамы до 30 лет, в том числе и девочки-подростки. Она формируется из-за чрезмерного роста железистой и фиброзной ткани груди.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, выполняется ультразвуковое исследование и, возможно, биопсия, чтобы изучить ткани под микроскопом на наличие опухолевых клеток. У женщин в возрасте до 25 лет из-за фиброаденомы редко возникает рак, и, следовательно, они просто остаются под наблюдением врача. Но по желанию пациентки новообразование можно удалить. Дамы среднего возраста и старше должны ложиться на операцию, так как у них гораздо выше риск развития злокачественной опухоли.

Боль в груди, вызванная папилломой, может быть очень сильной. Все потому, что папиллома образуется на молочных протоках, блокируя их и приводя к развитию болезненных воспалений и абсцессов. Папилломы обнаруживаются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Часто болезнь обнаруживается при надавливании на грудь или сосок – в таком случае выделяется жидкость серого или молочного цвета. Эта жидкость также может быть окрашена кровью. Пациентке назначается операция.

Рак молочной железы

Боль в груди, вызванная раком, появляется только тогда, когда размер узелка достигает минимум 2 сантиметров. Вот почему так важно сразу после обнаружения каких-либо изменений в груди обращаться к врачу.

Большинство женщин рано или поздно сталкиваются с болью в груди. Боль может быть сильной или доставлять только лёгкий дискомфорт, бывает она у молодых девушек и у пожилых дам. Такая боль может быть как абсолютно физиологичной, так и свидетельствовать о серьезных нарушениях работы организма. Поэтому очень важно знать, какая боль требует обращения в больницу и лечения, а какая пройдёт самостоятельно.

Все боли в груди обычно делят на две группы - циклические и нециклические. Циклические боли в груди связывают с изменениями гормонального фона в разные дни менструального цикла. Такие боли редко бывают сильными и обычно приносят незначительный дискомфорт. Такие боли не требуют никакого лечения и за несколько дней проходят без следа. Нециклические боли не связаны с менструальным циклом и свидетельствуют о некоторых изменениях в жизни женщины, в том числе и патологических.

Почему болит грудь

У девочек

У девочек 9-12 лет боль в груди встречается очень часто. Обычно это признак взросления и того, что грудь начинает расти. В этом возрасте обычно начинается рост уровня женских гормонов эстрогенов в крови. Это приводит к тому, что начинается формирование вторичных половых признаков, в том числе и роста груди.
Боль во время роста объясняется тем, что капсула молочной железы сильно растягивается при её росте.

Железистая ткань разрастется достаточно быстро, а вот соединительные ткани вокруг неё так быстро расти не могут, поэтому возникает сдавливание железы, как будто вы носите слишком тесное бельё. От постоянного сдавливания молочная железа начинает болеть и это ощущение знакомо практически всем женщинам, так как все через это проходили.

Примерно 60% болей в груди у женщин бывают связаны с менструальными циклами.

Мы уже выяснили, почему болит грудь у девочек, но, оказывается у мальчиков похожие ощущения в подростковом периоде тоже бывают. Причина таких болей одна – перестройки. И у мальчиков и у девочек всё проходит без лечения. Длительность таких болей индивидуальна, поэтому сказать точно, когда перестанет болеть грудь, невозможно. Обычно боли заканчиваются поле полного формирования молочной железы, а сколько это займет – зависит от организма конкретной девушки.

Перед менструацией (Видео от врача)

У очень многих женщин грудь болит регулярно перед месячными. Обычно такие боли бывают несильными и большего дискомфорта не доставляют, но на самочувствии все же сказываются. Причина возникновения таких болей – повышение уровня гормона прогестерона. Данный гормон отвечает за сохранение наступившей беременности и за все необходимые для этого изменения. Именно под его влиянием грудь перед менструацией становится больше, нагрубает и начинает болеть.

Нервные потрясения могут вызывать гормональные сбои и становится причиной болей в груди.

Необходимо отметить, что далеко не все женщины страдают от боли в груди перед месячными, Обычно это бывает с теми, кто особенно чувствителен к гормональным всплескам. Такие женщины часто страдают и от других симптомов – перепадов настроение, головных болей и т.д. Никакого лечения такие боли не требуют, просто необходимо в этот период более внимательно относиться к своему организму, носить удобное бельё, не допускать переохлаждения и лишком грубых ласк.

При беременности

Боль или неприятные ощущения в груди являются одним из признаков . Это абсолютно нормальные ощущения, они бывают практически у всех, просто в разной степени выраженности. Некоторые женщины даже находят в этом свою прелесть, так как грудь становится более чувствительной, что может подарить новые ощущения.

Во время беременности грудь претерпевает огромные изменения. Железистая ткань груди под влиянием гормонов начинает сильно разрастаться и у некоторых женщин грудь увеличивается буквально на пару размеров. Как и в молодости, соединительная ткань не поспевает за железистой, поэтому возникает сдавливание и боль. Кроме того, сильно растягивается кожа, что приводит к появлению растяжек и иногда зуду.

Первые дни или даже недели необходимо быть готовой к боли в сосках во время прикладывания. Даже если прикладывать ребёнка идеально правильно, незначительные болевые ощущения будут. Если же прикладывать неправильно, то это может привести к действительно сильной боли и очень болезненным трещинам сосков.

Вирусный доброкачественный лимфаденит или болезнь кошачьих царапин может вызывать воспаление лимфоузлов под мышкой и боль в груди.

Но даже и без трещин часто бывает больно. Во время прилива молока ткани могут сильно растягиваться, что приводит к тупой боли. Такая боль обычно бывает несильной, но дискомфорт доставляет. Вторая причина боли в груди у кормящих – лактостаз, который являет собой застой молока в одной или нескольких долях молочной железы. Лакостаз – опасное явление, которое может привести к маститу, поэтому от него необходимо немедленно избавляться. Кстати отхождение молока из лактостаза также может быть весьма болезненным.

Изучаем другие причины боли

Иногда боль в груди бывает не настолько безвредной и свидетельствует о разнообразных заболеваниях. Достаточно часто встречается такое заболевание как мастопатия. Мастопатия являет собой фиброзно-кистозные разрастания, расположенные в молочной железе. Мастопатия может стать причиной нециклических болей. Обычно она появляется у женщин с неустойчивым гормональным фоном. Причины скачков гормонального фона могут быть любые – неврозы, аборты, патологические состояния гипофиза, заболевания щитовидной железы, заболевания женской половой сферы, преждевременное прекращение лактации и нерегулярная половая жизнь и многое другое.

Мастопатия не появляется внезапно, обычно она развивается годами. В груди женщины нарушаются нормальные физиологические процессы и разрастаются эпителиальные ткани, которые сдавливают корешки нервных окончаний и мешают нормальному оттоку секрета в протоках. При этом дольки железы деформируются.

Чаще всего мастопатия встречается у женщин 30-50 лет. Обычно она проявляется в виде ощущения жжения, сдавления и распирания молочных желез. Кроме того могут наблюдаться головокружения, тошнота, отсутствие аппетита и боли в животе. При наличии таких симптомов необходимо обратиться к врачу, так как мастопатия требует лечения.

Боль в груди также может быть признаком воспалительных и инфекционных процессов в молочной железе. Параллельно может повышаться температура, ухудшаться самочувствие. При этом боли могут иметь разный характер, иногда они отдают в лопатки, подмышки или живот, бывают ноющими или стреляющими.

Болью может проявляться и такое грозное заболевание как рак груди. Иногда рак протекает бессимптомно, поэтому необходимо быть очень внимательной к состоянию своей . Наиболее часто при онкологии появляется «апельсиновая корка» на участке молочной железы, шелушение молочной железы и соска, изменение их формы, нехарактерные выделения из соска, его втягивание.

Иногда к боли в груди могут приводить заболевания щитовидной железы, нарушающие баланс гормонов.

Кроме того боль в груди может вызывать грудной остеохондроз, опоясывающий лишай, межреберная невралгия, заболевания сердца, заболевания лимфатических узлов кисты в жировой клетчатке груди, фурункулез. Боль при данных заболевания может иррадировать с молочную железу и доставлять ног неприятностей.

Существуют также причины боли в груди не связанные с заболеваниями, например, грудь может болеть при лечении гормональными препаратами или при приеме гормональных контрацептивов. Также боль может возникать при неправильно подобранном белье. Если носить слишком тесное белье, то вследствие сдавливания молочной железы появляются болевые ощущения.

Когда необходимо отправиться к врачу

Любые неприятные ощущения в груди должны стать поводом для помещения гинеколога, который при необходимости может направить к эндокринологу или маммологу. Но бегать к врачу при каждом подозрительном ощущении – не самое лучшее решение, да и не будет никто такого делать. Поэтому мы рассмотрим ситуации, при которых откладывать посещение доктора уже нельзя.

Посетить гинеколога необходимо, если боль в груди не проходит уже долго вне зависимости от менструального , боль очень сильная и её можно описать как жжение и сдавливание, боль со временем не проходит, а становится сильнее. Также обратиться к доктору стоит, если болит одна грудь, при этом боль локализируется в одном месте, а не по всей железе. Также необходима медицинская консультация, если боль доставляет дискомфорт, мешает заниматься обычными делами, носить привычную одежду.

Любая травма молочной железы должна наблюдаться у маммолога, так как может приводить к раку.

Немедленно необходимо бежать к доктору, если параллельно с болью повышается температура, молочные железы деформируются или появляются покраснения, узлы и любые образования. Также должно сильно насторожить появление крови или любой другой жидкости их груди, если это не связано с кормлением.

Главная » Елена Березовская » Внезапная боль в молочной железе. Отчего могут болеть молочные железы? Развитие онкологического заболевания