Увеличение грудных желез вредно ли. Чем опасно увеличение груди

Любые грудные импланты, установленные в грудь пациентки – это риск. И не важно, чем они наполнены, силиконом, титаном, или физраствором. Потому что есть возможность занесения инфекции в ткани груди, есть риск образования гематомы, то есть скопления крови или лимфы вокруг грудного импланта, а так же риск контрактуры, при возникновении которой придется удалять один или даже оба импланта.

Любая пластическая операция по увеличению груди, с использованием любых имплантов может нарушить способность женщины к грудному вскармливанию. Женщины, у которых установлены импланты для увеличения груди не всегда теряют способность лактации, но так случается. Правда, если верить статистике медицинских центров Москвы таких женщин всего 5% от всего количества сделанных пластических операций, то стоит учесть, что гарантию, что именно вы не попадете в это число, вам не даст ни один пластический хирург.

Кроме того, рано или поздно импланты выходят из строя, и возникает необходимость их замены. Да, современные биоимпланты имеют пожизненную гарантию, но большинство имплантов, установленных до 2000 года отличаются средним сроком службы в 7-12 лет, после истечения которых, они подлежат извлечению и замене. Как вы понимаете, за это придется платить пациенту, а не клинике.

Самый распространенный риск – капсулярная контрактура, когда тело женщины реагирует на имплант, как на инородный вирус и когда грудь затвердевает, имплант сжимается, возникает боль. Лечение лишь одно – извлечение импланта и его замена. Единственное утешительное, что можно тут отметить, так это то, что за все платит клиника и тот хирург, который при установке импланта допустил ошибку.

Хорошая новость. Рак груди импланты действительно не провоцируют, но – они могут вызвать заболевания соединительной ткани и развить ревматизм. Особенно это характерно для больших и тяжелых имплантов, призванных увеличить грудь на два размера и более. Стоит заметить, что чем больше пластических коррекций переносит пациент, тем более возрастает этот риск.

Грудные импланты, которые провели в груди полгода вживляются в ткани груди и обрастают мышечной и железистой тканью так, что дифференцируются организмом, как родственное тело. Это хорошо, ведь не на ощупь, ни на взгляд определить сделанную пластику груди нельзя. Но это плохо, если у вас подозревают опухоль. И опухоль раковую. Не связанную с операцией по увеличению груди, ведь мы уже писали, что риск возникновения рака после маммопластики минимален. Но определить рак будет очень трудно, ведь ни маммография, ни ЭКГ не сможет проникнуть под имплант и со 100% точностью диагностировать наличие или оттсутсвие опухоли.

Наконец, последний недостаток. Операция по увеличению груди не обратима. Стоит только сделать маммопластику и увеличить грудь даже на один размер, как обратного пути не будет. Ткани груди легко растяжимы, а это значит, что если вынуть импланты, они никогда не вернутся к прежним показателям. Именно поэтому квалифицированные специалисты в клиниках пластической хирургии никогда не будут делать увеличение груди несовершеннолетним девочкам, ведь у них еще молочная железа до конца не сформировалась. И маммопластика необратима. Нельзя увеличить грудь подростку и тем самым повысить его самооценку. Ведь привлекательность женщины складывается не только из внешних очертаний груди и бедер, но так же от того чувства уверенности в своей красоте, которое девушка ощущает внутри.

Маммопластика – только для взрослых женщин! Ведь если неудачно подстриженные волосы можно отрастить, некрасиво наращенные ногти спилить, и уже через два или три месяца все вернется к прежнему, то увеличенную грудь уменьшить обратно нельзя. Размер-то вернется, но вместе с ним, после извлечения имплантов возникнет обвисание тканей груди, или, как говорят медики, птоз. А это станет показанием к следующей пластической операции по подтяжке груди…

Рынок медицинских услуг переполнен предложениями по коррекции размера и формы груди. Но не всегда женщины остаются довольны результатом из-за возникновения осложнений. Высока вероятность повторной операции для устранения проблем. Важно знать, чем опасны маммопластика и увеличение груди, как предупредить возникновение послеоперационных проблем с молочными железами.

Основные причины осложнений после маммопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, пластическая операция груди не даёт стопроцентной гарантии того, что организм женщины перенесет инвазивную процедуру без проблем.

Несмотря на то, что перед манипуляцией пациентка проходит обследование, сдает анализы и подтверждает отсутствие противопоказаний к маммопластике, она не застрахована от послеоперационных осложнений. Важно тщательно подойти к вопросу выбора клиники. Лучше остановиться на крупном центре с многолетним опытом.

Порой и сами пациентки вредят себе, не соблюдая рекомендации хирурга, что всегда приводит к плачевным последствиям.

Чем опасно увеличение груди

С развитием индустрии красоты такая операция, как увеличение груди, становится всё более доступной, а риск получить не тот результат, о котором мечтали, уменьшается. Однако многие отзывы на форумах и сайтах, посвящённых хирургическому увеличению размера «женской гордости», красноречиво доказывают, что не все так замечательно, как обещает реклама.

Так, несмотря на уверения в совместимости грудных имплантов и вскармливании ребёнка, большая часть женщин теряет способность производить молоко в будущем.

На сегодняшний день говорить о том, что подобные операции вызывают опухоли, не совсем корректно. И хотя между увеличением груди и раком молочной железы нет связи, наличие инородного тела снижает возможность своевременной диагностики патологических изменений желез.

Не стоит забывать и о том, что проводится вмешательство под общим наркозом, который может повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и спровоцировать развитие заболеваний других органов.

Последствия маммопластики

Операция по коррекции груди может повлечь за совой специфические осложнения, которые вряд ли порадуют женщину. Вероятнее всего, они вызовут беспокойство и станут поводом для внеочередного визита к врачу.

Потеря чувствительности

Нередко женщины жалуются на потерю чувствительности кожи после операции. Этот симптом возникает из-за того, что в ходе хирургического разреза, особенно вблизи соска, перерезаются нервные окончания.

Такое осложнение часто наблюдается и в том случае, если разрез проводился в подмышечной области. Чувствительность возвращается не сразу. Это может занять от нескольких месяцев до полугода. Есть вероятность того, что проблема останется навсегда.

Снижение информативности маммографии

Побочным результатом операции на груди является снижение информативности маммографии. При подкожной установке протеза визуализация молочной железы снижается на ¾ части, а при установке под мышцу на 10%.

Как утверждают пластические хирурги, операции по изменению формы груди не влияют на вероятность появления онкологических образований молочной железы. Однако низкая информативность маммографии – основного исследования груди на наличие рака или прочих изменений – мешает вовремя обнаружить угрозу.

Неестественный вид груди

Сохранение естественного вида бюста после пластики спорно. Порой результат слишком сильно отличается от того, что принято считать нормой. Не всегда хирург точно определяет правильный размер импланта. Вследствие этого грудь может казаться несимметричной или слишком большой. Изменить такой недостаток возможно лишь после повторной операции.

Шрамы и рубцы

Любые хирургические надрезы оставляют после себя следы. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма и послеоперационного ухода за швом.

Женщина может позаботиться о внешнем виде рубца следующим образом:

использовать компрессионное бельё;
стараться уменьшить натяжение тканей около шва (использование бумажных стрипов, силиконовых наклеек).

Не лучшей идеей будет после операции:

массажировать рубцы;
наносить кремы или средство «Контрактубекс».

Использование специальных мазей для уменьшения рубцов возможно после полного созревания шва. Хорошего косметического эффекта достигает лазерная шлифовка шрама.

Осложнения после увеличения молочных желёз

Маммопластика – это серьёзное хирургическое вмешательство. Прежде чем решиться на этот шаг, нужно взвесить возможные плюсы и минусы.

О достоинствах операции известно всем. Она позволяет мгновенно получить желаемый размер, не изнуряя себя тренировками или диетами. Недостатки же обычно сводятся к высокой вероятности осложнений.

Температура после маммопластики

Нельзя после проведения операции игнорировать такие симптомы, как боль, изменение цвета кожных покровов, высокая температура и интоксикация. Такие тревожные сигналы подает организм при возникновении в нем воспалительного процесса.

Просто принимать жаропонижающие средства без консультации с хирургом опасно для жизни. Нередко возникают такие осложнения, как некроз тканей, при котором следует убрать из груди имплант и удалить омертвевшие участки.

Отёк грудной клетки

Если период реабилитации давно прошёл, а женщину беспокоят отеки груди или другие симптомы, например, боль, нарушение симметрии, покраснения, то следует прийти на консультацию к хирургу и сделать обследование. Выявить имеющиеся проблемы с имплантом может УЗИ и МРТ молочных желез.

Боли после операции

Болевой синдром считается нормой после операции. Женщине рекомендуются приём анальгетических препаратов. В течение двух месяцев боль прекратится.

Насторожить должны нарастающие длительные неприятные ощущения, указывающие на развитие патологических изменений в груди.

Нагноение в мягких тканях

Это опасное осложнение, которое проявляется только через некоторое время. Толчком считается воспалительный процесс, развивающийся при проникновении бактерий в мягкие ткани во время операции. Итог – повышение температуры и образование гноя во внутреннем пространстве. Устранить проблему можно лишь хирургическим путём.

Гематомы и отёки после маммопластики

Гематомы могут возникать по следующим причинам:

во время операции разрыв сосуда не был зашит;
кровотечение возникло после завершения операции из-за механического воздействия.

Внешне гематома проявляется как нарушение симметрии и размера груди, красноватый или синеватый цвет кожных покровов. Опасность гематомы заключается в том, что она требует нового инвазивного вмешательства: прокола, разреза, очищения полости от сгустков крови.

Уменьшить отек после маммопластики можно, соблюдая такие рекомендации:

ношение компрессионного белья;
отказ от физических нагрузок в период реабилитации;
избегание чрезмерного нагревания, например, в бане или при приёме горячей ванны.

Некроз тканей

Отмирание тканей вокруг протеза случается редко. Факторы, повышающие риск этого осложнения:

перегрев;
приём стероидов;
облучение;
табакокурение;
инфекция.

Некроз оставляет после себя обширные шрамы. Порой требуется повторное вмешательство, извлечение импланта.

Повреждение протоков железы

Такое осложнение, как нарушение молочных протоков, является необратимым. Об этом стоит задуматься женщинам, планирующим беременность и последующее грудное вскармливание. Возможность кормить молоком ребёнка при таком исходе маммопластики стремится к нулю.

Патологические изменения кожи груди

Худощавые женщины или дамы, потерявшие вес после операции, нередко сталкиваются с такой проблемой, как контурирование импланта под кожей. Нехватка жировой прослойки становится причиной этого эстетического эффекта. Устранить его можно филлерами или проведением липофилинга бюста.

Другим осложнением после маммопластики является рипплинг. При этом появляются борозды шириной в несколько сантиметров, делающие поверхность кожи похожую на стиральную доску. Причина рипплинга – натяжение дермы в области протеза. С такой проблемой поможет справиться:

липофилинг;
филлеры;
замена импланта на меньший размер;
перенос импланта под мышцу.

Серома после маммопластики

Серома представляет собой опасное осложнение – скопление межклеточной жидкости около протеза. Возникает эта проблема из-за перегрева груди, интенсивных физических нагрузок, раннего отказа от поддерживающего белья. При этом наблюдается асимметрия груди, увеличение её размера. Удаление жидкости проводится специальным шприцем под контролем ультразвука.

Капсулярная контрактура

По статистике, это случается с каждой десятой женщиной, установившей имплант. Грудь становится неестественной за счёт деформации протеза, прощупываются уплотнения, может беспокоить боль. Чаще всего страдает одна грудь.

Причины появления патологии:

Гематомы после проведения операции, которые при рассасывании оставляют фиброзные уплотнения.
Имплант не подходит по форме и размеру.
Грубая работа хирурга, в том числе некачественно совершенные разрезы, попадание инфекции в процессе установки имплантов, отсутствие дренажа.
Пренебрежение правилами восстановительного периода.
Индивидуальная реакция организма на материал импланта.

Капсулярная контрактура проявляется не сразу. На это уходит от 12 месяцев до нескольких лет после маммопластики.

На начальной стадии возможно лечение физиопроцедурами, массажем. Устранение выраженного дефекта происходит в ходе повторной операции.

Трещины и разрывы имплантов

Есть высокая вероятность появления трещин вокруг сосков, так как эта зона является одной из самых чувствительных.

Разрывы и трещины протезов очень опасны. Попадая в полость тела, их содержимое вызывает нагноение, что может привести к сепсису, но на сегодняшний день такие случаи встречаются крайне редко.

Импланты последнего поколения имеют двухслойное строение, препятствующее вытеканию геля в полость груди. К тому же силикон, в отличие от солевого импланта, имеет желеобразную консистенцию, слишком густую для просачивания.

Смещение имплантов

Такая проблема, как смещение имплантов, возникает по причине того, что желеобразный шарик в первое время не статичен в полости груди. Изменение его местоположения может происходить либо симметрично по отношению к другой груди, либо нет.

В первом случае имплант смещается вниз, делая нижнюю долю груди очень большой. Во втором случае наблюдается явное эстетическое несовершенство, требующее коррекции. Исправить положение протеза возможно лишь на хирургическом столе.

Аллергические реакции

Непереносимость веществ, из которых состоит имплант, бывает нечасто и проявляется сыпью, отеком, шелушением. Материалы протеза должны быть гипоаллергенными. Пациентки, страдающие различными аллергиями, имеют высокий риск получить их вместе с искусственной грудью. Лечение таких проявлений проводится антигистаминными и стероидными препаратами. Также возможна замена импланта на гипоаллергенный вариант.

Сроки возникновения осложнений после маммопластики

По срокам развития патологии после операции бывают следующих видов:

те, которые проявляются рано – непосредственно в послеоперационный период;
возникающие через 2-6 месяцев;
обнаруживающиеся через год и позже.

Когда возможна повторная маммопластика

Есть такие патологии, которые требуют незамедлительной госпитализации и проведения повторной манипуляции, например, по замене протеза или его удалению. Если в срочной операции нет нужды, следующая маммопластика проводится через 6-7 месяцев.

Как избежать осложнений

Многие негативные явления, такие как отеки и гематомы, развиваются стихийно. И все же есть меры, способные минимизировать риски тех или иных сложностей послеоперационного периода.

Правила жизнедеятельности в первые месяцы после маммопластики:

Отказ от физических нагрузок, особенно в области грудной клетки.
Запрет на прогревающие процедуры, баню, солярий.
Использование специального белья.
Тщательная обработка операционных швов.
Приём медикаментов после консультации с врачом.

Красивая грудь – теперь не только дар природы, но и работа рук пластического хирурга. Важно найти хорошо зарекомендовавшую себя клинику, где статистика врачебных ошибок низкая, и следовать рекомендациям врача в послеоперационный период.

Чтобы спокойно жить и не думать о возможных проблемах с новой грудью, надо регулярно проводить ее УЗИ (минимум через каждые два года). Также важно регулярно делать маммографию и посещать гинеколога для профилактики гормонально обусловленных изменений в молочной железе.

Когда оперативное вмешательство показано по состоянию здоровья, бывает некогда анализировать возможные последствия, ведь на кону может оказаться жизнь. Этого нельзя сказать о пластических операциях: манипуляции осуществляются не для сохранения здоровья и жизни, а ради улучшения эстетических качеств. Пластические операции производятся планово, у женщины есть время для того, чтобы взвесить все плюсы и минусы и принять окончательное решение.

Решаясь на увеличение размера грудных желез, следует помнить, что рано или поздно понадобится повторное вмешательство.

Вторая операция обычно требуется по следующим причинам:

Считается, что примерно 1-2 женщины из 100 пациенток, перенесших пластическую операцию, отмечают те или иные негативные последствия.

Описаны следующие осложнения увеличения молочных желез, развивающиеся в ранний послеоперационный период или по прошествии длительного периода времени:

Формирование капсулярной контрактуры. Каждый имплантат организм распознает как инородное тело. Чтобы обезопасить себя от него, вокруг эндопротеза формируется капсула. Обычно она достаточно мягкая и не причиняет дискомфорта. Иногда капсула образуется из плотной фиброзной ткани. Эта капсула сжимает оболочку протеза и тем самым меняет его форму. Кроме того, происходит сдавливание железистой ткани груди, из-за чего женщина ощущает болезненность. Считается, что профилактикой развития контрактуры является установка имплантата с текстурированной (не гладкой) оболочкой, причем располагать имплантат рекомендуется под большую грудную мышцу. Капсулярная контрактура может формироваться после нарушения целостности оболочки эндопротеза, заполненного жидким силиконом. Единственный метод лечения предполагает проведение операции, в течение которой извлекается имплантат вместе с фиброзной капсулой.
Воспалительный процесс. Воспаление в раннем послеоперационном периоде объясняется нарушением стерильности во время хирургического вмешательства или недостаточной обработкой послеоперационных швов. Для профилактики и лечения инфекционных процессов применяются антибиотики. Инфицирование может развиваться в тканях, расположенных поблизости от протеза, а может затрагивать весь организм (синдром токсического шока, сепсис). Если антибиотикотерапия не помогает окончательно победить такие последствия, врачи предлагают пациентке провести повторную операцию, во время которой извлекается имплантат, производится обработка антисептическими растворами очагов инфекции, установка дренажей.
Дистопия (изменение положения) протеза. В группе риска находятся женщины, которым были установлены гладкие протезы крупных размеров. Имплантат может смещаться в любом направлении как вскоре после операции, так и через несколько лет после операций.
Вращение эндопротеза. На поверхности гладкого протеза может образоваться пленка, препятствующая его фиксации к окружающим тканям. Также увеличена вероятность вращения эндопротезов мягкой консистенции, при формировании кармана.
Травма может повлечь за собой нарушение герметичности оболочки солевого эндопротеза. Результат – истечение физиологического раствора. Косметический эффект увеличения молочных желез пропадает, женщина чувствует, как раствор вытекает из оболочки. Физиологический раствор – безопасная для организма жидкость. Для коррекции требуется проведение повторной операции с размещением нового имплантата.
Разрыв оболочки протеза, заполненного жидким силиконом. Силикон представляет собой вязкую жидкость, он выделяется через дефект оболочки постепенно, и женщина может не замечать этого. Силикон впитывается окружающими тканями, уплотняя их и вызывая развитие воспалительного процесса. Кроме того, возможно развитие капсулярной контрактуры. Эти последствия ликвидируются при помощи повторной операции.
Формирование гипертрофических или келоидных рубцов. Обычно образование келоида является индивидуальной реакцией соединительной ткани на травму. Риск формирования крупных неэстетичных соединительнотканных рубцов повышает наличие хронического воспалительного процесса, эндокринные патологии, сниженный иммунитет, инфекционные осложнения. Келоидный рубец выглядит как синюшно-красное приподнятое над уровнем неизмененной кожи образование, нередко вызывающее зуд. Для лечения врач может предложить криодеструкцию (воздействие жидкого азота), инъекции глюкокортикостероидов (они помогают на этапе формирования рубца), физиотерапевтическое воздействие, деструкцию соединительной ткани озоном.
Аллергическая реакция. Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) может возникнуть после подачи наркоза как реакция на средство для общей анестезии. Кроме того, не исключена аллергическая реакция на лекарственные препараты, рекомендованные к применению во время послеоперационного периода, шовный материал. Реакция на силикон практически исключена: считается, что материал не вызывает аллергии. Для того чтобы справиться с этими осложнениями, врачи заменяют неподходящий медикамент аналогом. При необходимости производится замена шовного материала.
Образование серомы. Серома представляет собой скопление серозной жидкости между имплантатом и тканями груди. Источником серозной жидкости является раневая поверхность, а серома формируется из-за недостаточного дренирования раны.
Образование гематомы. Гематомы – скопления крови – образуются как спустя несколько часов после операции, так и по прошествии нескольких недель. Вероятные причины: повреждение пластическим хирургом целостности стенки кровеносного сосуда, нарушение свертывающей системы крови, резкий скачок артериального давления.
Double bubble. В группе риска находятся женщины с тубулярной грудью, конусовидной грудью, высоким уровнем субмаммарной складки. Double bubble – деформация, при которой в нижней части молочной железы образуется дополнительная складка из-за недостаточного развития, укорочения или уменьшения полюса груди женщины.
Образование волн на коже грудных желез. «Волны» могут проявляться при любом положении тела или только при наклонах вперед или движениях. Такая рябь встречается в основном после установки солевого имплантата, а также нерационально выбранном операционном доступе, размере протеза. При вторичной операции пластический хирург заменяет солевой имплантат силиконовым, меняет объем протеза, использует собственный жир пациентки или аллодерм.
Нарушение чувствительности сосков происходит из-за травмирования нервов и последующего нарушения иннервации кожи, покрывающей молочные железы. Чувствительность обычно возвращается спустя год после увеличения молочных желез, но может сохраняться намного дольше.
Сложности с грудным вскармливанием из-за травмирования протоков. Профилактика – аксиллярный (подмышечный) доступ и размещение эндопротеза за большой грудной мышцей.
Сложности с исследованием груди. Использование эндопротезов для увеличения груди не повышает заболеваемость раком молочных желез, но осложняет визуализацию на 10-25% в зависимости от места расположения протеза.

Восстановительная и косметическая хирургия наглядно подтверждает древний как мир тезис: красота требует жертв. Но насколько велики окажутся эти жертвы и будут ли они стоить полученного результата, напрямую зависит от мастерства пластического хирурга. Особенно когда речь идет об увеличении груди. Мы расскажем о том, когда риски оправданы, а при каких условиях лучше воздержаться от операции, что происходит за закрытыми дверями клиники и, главное, как не ошибиться, выбирая врача.

Увеличение груди: за и против

Совсем недавно пластическая хирургия была доступна только избранным. Сейчас это скорее банальность, нежели экзотика. Если верить статистике, за прошлый год россиянки потратили на пластическую хирургию 12 миллиардов рублей. На втором месте по востребованности среди всех пластических операций - увеличение груди и улучшение ее формы.

На самом деле, если женщина недовольна своей грудью, альтернатив операции не существует. Все остальные популярные способы увеличить грудь попросту не работают. Ни разрекламированные кремы, ни чудо-средства с фитоэстрогенами, рекламой которых полон интернет, на самом деле не способны повлиять на размер груди. Не справятся с этим и физические упражнения: сама молочная железа мышечной ткани не имеет, а хорошо развитые грудные мышцы могут лишь незначительно изменить ее форму. Не просто так большинство дам, занимающихся бодибилдингом, делают «пластическое» увеличение бюста. К слову, это единственная пластическая операция, разрешенная выступающим бодибилдерам женского пола.

Но, конечно, у операции по увеличению груди есть и минусы: будет нужна реабилитация, станет сложнее выбирать одежду и белье. Многие дамы жалуются, на неудобство сна на животе.

Показания к операции

В целом показания к операции по увеличению груди имплантатами сводятся к недовольству пациентки ее размерами и формой. Потому что чисто технически можно жить и с полным отсутствием молочных желез. Но если это создает дискомфорт и подрывает самооценку - поможет пластическая хирургия, которая определяет такие показания к увеличению груди:

Неудовлетворенность формой и размерами молочных желез.
Врожденные аномалии развития груди: полное отсутствие молочной железы с одной или обеих сторон, асимметрия, маленькая грудь (микромастия).
Восстановление груди после удаления железы из-за опухоли или после травмы.
Изменения после родов или связанные с возрастом: птоз (обвисшая грудь), «пустая» грудь, потерявшая упругость и т.д.
Замена имплантатов молочных желез.

Как видно, объективной причиной для маммопластики может стать лишь необходимость замены имплантатов. Все остальное - исключительно вопрос отношения к своему телу. Чего, к сожалению, не скажешь о противопоказаниях.

Противопоказания

Пластическая операция по увеличению груди - это оперативное вмешательство, которое несет в себе определенные риски, поэтому существуют противопоказания к его проведению. Они делятся на две большие группы: абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания означают, что операция опасна для здоровья и даже жизни. Среди них:

тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
обострение хронических заболеваний;
варикозная болезнь;
нарушение свертываемости крови;
злокачественные новообразования (рак);
беременность;
менее полугода со времени прекращения кормления грудью.

Важно знать!
Отдельное абсолютное противопоказание к операции по увеличению бюста - установленная судом недееспособность пациентки, означающая, что ее психическое и умственное состояние не позволяет в полной мере осознать суть вмешательства и возможные последствия.

Относительные противопоказания к пластическому увеличению груди говорят о ситуациях, в которых от операции лучше воздержаться, а если она все же необходима - тщательно взвесить возможные риски. К таким противопоказаниям относятся:

Компенсированные хронические заболевания сердечно-сосудистой (гипертония, ИБС) и эндокринной (сахарный диабет) систем, глаукома. В этом случае лечащий врач пациентки должен дать разрешение на операцию.
Аутоиммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, гломерулонефрит и т.д. При этих состояниях повышается риск осложнений.
Доброкачественная патология молочной железы (мастопатия и т.д.).
Ожирение.
Если женщина не рожала. Имплантаты не препятствуют беременности и кормлению грудью, но эти состояния меняют форму молочной железы, так что может потребоваться повторная, корректирующая операция.
Возраст до 18 лет. Если увеличение размера груди крайне необходимо, операция может быть сделана пациентке старше 16 лет при письменном согласии родителей.

Результаты пластической операции должны приносить радость. Поэтому к противопоказаниям нужно относиться предельно серьезно. Тем более не следует скрывать их от врача: можно попытаться обмануть доктора, но не собственный организм.

Подготовительный этап: определение стратегии операции

Консультация врача перед увеличением груди с помощью имплантатов - это всегда поиск компромисса между желаниями пациента и суровой реальностью физиологии. Идеальная грудь всегда пропорциональна и выглядит естественно. А пропорции будут зависеть от роста, телосложения, ширины грудной клетки, особенностей строения самой железы.

Обратите внимание!
Объемный имплантат, поставленный низкорослой хрупкой девушке, может сделать ее фигуру непропорциональной и нелепой.

Но имеют значение не только эстетические параметры увеличения груди у женщин. Очень важно и состояние здоровья пациентки, и мотивация, и понимание, что увеличение женской груди - это травматичное вмешательство, после которого понадобится восстановление. Все это обсуждается на консультации. Любая операция - это компромисс пользы и рисков. И поскольку только врач способен в полной мере оценить все риски, и он же несет ответственность за результат, именно его слово становится решающим при любых разногласиях.

Выбор имплантата

Врач выбирает имплантат, учитывая индивидуальные особенности анатомии пациентки. При этом во внимание принимается несколько факторов:

Материал и наполнение . Самый популярный вариант - силиконовые имплантаты. Современные качественные силиконовые имплантаты на ощупь не отличаются от естественной груди. Плотную оболочку очень трудно повредить, но, если вдруг это произойдет, высококогезивный (вязкий и не текучий) гель сохранит свои свойства и не покинет пределы оболочки. Еще один популярный вариант наполнителя - физиологический раствор. Такие имплантаты выпускаются «сдутыми», а наполняются уже после установки на место. Известны и такие наполнители, как соевый или полисахаридные гидрогели (полиглюкин, карбоксиметилцеллюлоза) - но это скорее экзотика.
Форма . Имплантаты могут быть круглыми или анатомическими. Увеличение груди анатомическими имплантатами имитирует каплевидную форму «настоящей» молочной железы. Увеличение груди круглыми имплантатами создает эффект push-up. Будучи правильно подобранными, естественно выглядят и те, и другие. Круглые имплантаты часто ставят спортсменкам: если активные движения мышц изменят их положение, форма груди останется прежней. Увеличение груди круглыми имплантатами предпочитают и те дамы, которые хотят получить больший объем и наполненность именно в верхней части молочной железы. Те же, кому это кажется неестественным, выбирают анатомическую форму. Но конкретный совет, на какой именно форме остановиться, может дать только врач, который будет делать увеличение бюста.
Поверхность имплантата может быть гладкой или «шершавой», текстурированной. Современные имплантаты с текстурированной поверхностью реже воспринимаются организмом как инородное тело, и вокруг них практически не возникают капсулярные контрактуры. Это одно из самых неприятных возможных последствий увеличения груди, когда организм, стремясь изолировать имплантат, выращивает вокруг него фиброзную капсулу, деформирующую грудь.
Размер (объем) измеряется в кубических миллилитрах. Обсуждается с пациенткой, но конечный результат определяется ее телосложением и состоянием собственных тканей молочной железы. Чаще всего устанавливаются имплантаты объемом от 300 до 450 мм 3 , но возможны варианты в более широком диапазоне - от 200 до 600 см 3 .
Производитель. На сегодняшний день есть около десяти хорошо зарекомендовавших себя производителей силиконовых имплантатов. Конкретные детали, которые касаются выбора бренда, опять же обсуждаются непосредственно с лечащим врачом. Любой из современных производителей предлагает имплантаты разнообразных размеров и форм, что позволяет подобрать каждой пациентке вариант, полностью соответствующий ее индивидуальным параметрам.

После выбора размера и формы имплантатов доктор вместе с пациенткой решают, как они будут расположены. Есть несколько возможных методик расположения имплантата при увеличении груди, среди них:

Субгландулярный . Имплантат устанавливается непосредственно под молочную железу. Этот вариант хорош в случаях, когда сама железа имеет достаточно большой объем, ее ткани сохранили плотность, а кожа - упругость. Методика минимально травматична и позволяет быстро восстановиться, но сам имплантат часто бывает заметен.
Субфасциальный . Карман для имплантата формируется под фасцией - соединительнотканной оболочкой грудной мышцы. Технически этот метод может считаться вариантом субгландулярной установки. Практикующие его врачи говорят о лучшей фиксации имплантата.
Субмускулярный . Имплантат устанавливается под грудной мышцей, которая при этом отделяется от ребер и частично надсекается. Этот вариант более травматичен и требует долгого восстановления, но имплантат практически незаметен и надежно зафиксирован. При этом методе реже возникает капсулярная контрактура, поскольку мышечная ткань «терпимее» к инородным телам.
Комбинированный способ . Верхняя часть имплантата находится под грудной мышцей, нижняя - под железой.

Какой именно метод увеличения груди предпочесть, решает врач исходя из расположения молочных желез, их формы, состояния кожи и железистой ткани, объема и эластичности грудных мышц.

Выбор вида операционного доступа и 3D-моделирование

Выбор варианта операционного доступа - это не только расположение шрама, о чем больше всего беспокоятся пациентки, но и объем операционной травмы и удобство работы хирурга. Различают три основных вида операционного доступа:

Субмаммарный доступ . Разрез проходит по складке под грудью. Это наиболее комфортный доступ как для врача, так и для пациентки, поскольку ткани при нем подвергаются наименьшей травматизации. Недостаток чисто косметический - рубец может быть виден. Но через полгода-год после операции он становится не таким ярким, сливается с кожей, и большинство пациенток на этом успокаивается. Далее рубец можно подвергнуть лазерной шлифовке.
Периальвеолярный доступ . Разрез делается по краю ареолы - околососкового кружка. Рекомендован, когда сама ареола достаточно велика или когда ее размер даже избыточен и планируется ее уменьшение. Желательно избегать этого доступа у нерожавших женщин, так как в этом случае пересекаются протоки молочной железы. Если пациентка позже начинает кормить грудью, возможен мастит. Рубец практически незаметен. Теоретически после заживления его можно подвергнуть татуажу, чтобы шов полностью слился с тканями ареолы, но по опыту практикующих врачей к этим дополнительным методам прибегают немногие.
Подмышечный доступ . Шов расположен под мышкой и поэтому его не видно - собственно, на этом все достоинства метода заканчиваются. Этот вид доступа травматичен для пациентки, так как затрагивается большой объем тканей, и неудобен для хирурга, не получающего достаточного пространства для манипуляций. Противопоказан при птозе - «обвисании» молочной железы.

Эти три вида доступа - самые распространенные. Конкретный вариант выбирает врач.

После того, как определены форма и размер имплантата, способ его установки и операционный доступ, можно сделать 3D-моделирование . Речь идет о компьютерной программе, которая исходя из предоставленной информации визуализирует результаты увеличения груди.

Предоперационная подготовка: анализ результатов исследований и выбор типа анестезии

Прежде чем попасть в операционную, необходим еще один подготовительный этап - сдача анализов, результаты которых должны подтвердить, может ли данная пациентка сделать увеличение груди безопасно для здоровья. Перечень лабораторных и аппаратных исследований примерно такой:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови: глюкоза, билирубин, аминотрансферазы (АсАт, АлАт), общий белок, мочевина;
коагулограмма: время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс;
анализы на ВИЧ, сифилис, парентеральные гепатиты;
маммография;
флюорография или обзорная рентгенография грудной клетки.

Перечень исследований может отличаться в зависимости от конкретной клиники и состояния здоровья пациентки.

Важно!
Не пытайтесь «подделывать» результаты исследований, если они показывают противопоказания к проведению пластической операции - ведь речь идет о здоровье и, возможно, о жизни.

Увеличение груди во время операции - это обширное вмешательство, которое осуществляется под общей анестезией (наркозом). Как правило, общая анестезия проводится следующим образом: вначале в вену вводится препарат, угнетающий сознание (усыпляющий), затем в трахею ставится интубационная трубка (лярингеальная маска), через которую подается ингаляционный наркоз.

Если состояние здоровья пациентки не позволяет использовать общий наркоз, может быть применена местная анестезия, при которой обезболивающим веществом обкалывают непосредственно место проведения операции. Как правило, дополнительно пациентке вводят седативные, «успокаивающие» средства. Возможна и эпидуральная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводят в позвоночный канал, в пространство над твердой оболочкой спинного мозга.

За две недели до операции отменяются препараты, влияющие на свертываемость крови, такие как аспирин и гормональные контрацептивы. Исключается алкоголь. Курящим рекомендуется сократить число сигарет.

Незадолго до операции женщине выдают лекарственные препараты, которые нужно будет принять накануне хирургического вмешательства. За 8 часов до операции нельзя есть, за 6 - пить.

Ход операции по увеличению бюста

Непосредственно перед операцией врач размечает молочные железы, отмечая контуры будущих разрезов. Пациентке делают несколько инъекций, подготавливающих к операции. Далее ее укладывают на операционный стол и проводят анестезию. Если делается общий наркоз, пациентке делают внутривенную инъекцию, после которой она засыпает, в дальнейшем наркотическое средство подается через интубационную трубку. Если анестезия местная, бояться тоже не следует - операционное поле отгорожено специальной ширмой, так что ничего ужасающего увидеть не получится, а введенные перед операцией успокаивающие средства помогут не волноваться.

В соответствии с планом операции делается разрез, подготавливается карман для имплантата. Проводится «примерка» - на место имплантата хирург ставит так называемый сайзер, аналогичного размера и формы, убеждаясь, что карман подготовлен правильно, размеры и форма имплантата выбраны безошибочно и железа после операции будет выглядеть как запланировано. Затем сайзер удаляется, устанавливается оригинальный имплантат, раны зашиваются. Через специальный прокол устанавливается дренаж - трубка для оттока содержимого из области операции. Это нужно, чтобы в тканях не скапливалась кровь, образуя гематому. Непосредственно на операционном столе на пациентку надевают компрессионное белье, которое фиксирует новую грудь в одном положении, не позволяя смещаться.

На заметку
В зависимости от вида доступа, объема вмешательства и состояния тканей операция длится от получаса до 2 часов.

Реабилитация после увеличения груди

Реабилитация после увеличения груди - этап не менее важный, чем сама операция.

Первые сутки после вмешательства пациентка обычно проводит в клинике под наблюдением медицинского персонала. Делается перевязка. Дальнейшее восстановление продолжается дома.

В первые несколько дней боли могут быть довольно сильными, так что потребуются обезболивающие препараты. Спать можно только на спине, нельзя понимать руки выше уровня плеч (впрочем, перенесшие операцию говорят, что это все равно не получится - боль не позволит).

Неделю после операции необходимо принимать антибиотик для профилактики воспаления, а также специальные препараты - для профилактики возможного тромбообразования.

Перевязки пациентка проводит самостоятельно. Швы снимаются через 1–2 недели, сделать это можно по месту жительства, если клиника расположена далеко от города постоянного проживания. Также необходимо заклеивать рубцы специальным силиконовым пластырем, чтобы они формировались тонкими и аккуратными.

Компрессионное белье нужно носить 1–2 месяца. Все это время спать придется только на спине. Далее до полугода можно носить только белье без косточек, лучше всего - спортивные топы. Спать можно на спине и боку. Поворачиваться на живот разрешается не ранее чем через полгода после операции.

Неделю после увеличения груди нельзя поднимать более 1 кг. Потом можно постепенно возвращаться к обычной жизни, но привычная активность разрешена не раньше чем через месяц. Все это время категорически запрещены сауна, бассейн, спортзал, вернуться в которым можно не раньше чем через 2–3 месяца после операции.

Возможные осложнения

Любое оперативное вмешательство может вызвать осложнения. Все виды увеличения груди могут привести к нежелательным последствиям:

серома - скопление жидкости в кармане вокруг имплантата;
гематома - скопление крови;
инфекционное заражение;
капсулярная контрактура - образование вокруг имплантата соединительнотканной капсулы, деформирующей грудь;
смещение имплантата;
потеря чувствительности сосков - часто проходит через 6–12 месяцев;
келоидные (грубые) рубцы.

Некоторые осложнения, такие как потеря чувствительности сосков или келоидные рубцы, вызваны, собственно, механическим повреждением тканей и особенностями реакции организма, предугадать и предупредить их невозможно. Другие, такие как серома или смещение имплантата, зависят от соблюдения послеоперационного режима. В любом случае свести к минимуму вероятность появления осложнений может выбор опытного врача и тщательное следование его рекомендациям.

Оцениваем результаты: красота стоила жертв

Многие женщины радуются своей новой груди уже на первых перевязках. Но более-менее адекватно оценить результаты можно не ранее чем через полгода, а окончательные выводы не стоит делать раньше чем через год после операции. И то, каким он будет, зависит от послеоперационного ухода в той же степени, что и от мастерства хирурга. Сохранять красивую форму груди можно долгие годы, если не пренебрегать уходом, носить бюстгальтер (влияние силы тяжести отменить невозможно) и избегать резких перепадов веса.

Стоила ли красота жертв? Большинство женщин, решившихся на операцию, отвечают однозначно - несомненно, стоила. Боль пройдет, отеки рассосутся, рубцы станут незаметными. А самооценка, постоянно подкрепляемая восхищенными взглядами мужчин, останется.

Роль квалификации врача в исходе операции

От влиянии мастерства врача на исход операции рассказывает пластический хирург Александр Соколов:

«Выбирая хирурга, обратите внимание на то, как часто он делает маммопластику. Опытный врач не будет скрывать возможность осложнений и то, что многие из них зависят от индивидуальной реакции конкретного организма. Он подробно ответит на все ваши вопросы, зная, что успех операции - это совместный труд доктора и пациентки.

Пластическая хирургия - отрасль медицины, которая постоянно развивается. И врач просто обязан не отставать от мировых тенденций. Я занимаюсь эстетической медициной более 10 лет, но до сих пор считаю, что нельзя останавливаться, полагать, что ты всего достиг в своих умениях и можно почивать на лаврах. Появляются новые методы, инструменты, материалы. Постоянная учеба, совершенствование квалификации, шлифовка не только теоретических, но и практических навыков - вот ежедневная реальность нашей работы. В целом пластическая хирургия движется в направлении наименьшей травматичности. Многие мои пациенты полагали, что пластическая операция - это выбор между здоровьем и красотой. На самом же деле вмешательство, грамотно выполненное опытным, квалифицированным хирургом, сохранит здоровье и позволит многие годы наслаждаться совершенной фигурой».

Если оставить в стороне лукавство, то можно смело утверждать, что любая женщина хочет иметь красивую, высокую и достаточно объемную грудь. Но иногда, из-за наследственности, резкого снижения массы тела, кормления грудью, перенесенных операций или других факторов, данное желание остается нереализованным.

К счастью, на сегодняшний день существует уйма различных средств, позволяющих воплотить в жизнь мечту о пышном бюсте. Разумеется, не все методы гарантированно эффективны, однако по-настоящему действенный способ увеличения груди все же есть - это аугментационная маммопластика.

Посредством пластической операции на молочной железе, можно изменить объем и форму бюста, откорректировать контуры и диаметр ореолов сосков, исправить асимметрию. Главное в данном вопросе - осознавать всю серьезность и радикальность решения, знать о возможных последствиях. Хирургическое вмешательство является нешуточным стрессом для организма, поэтому помимо потенциальных физиологических осложнений, стоит учитывать психологическую составляющую.

Что следует знать перед процедурой?

Перед тем как принимать окончательный вердикт, обязательно нужно:

Маммопластика: типы операций

Пластические операции на молочной железе бывают нескольких направленностей:

Увеличение (аугментация). Форма приближается к стандартной или сохраняется, а объем увеличивается до желаемого.
Коррекция формы (мастопексия). Подтяжка молочных желез и изменение кожного каркаса является популярным видом эстетической хирургии. Осуществляется при помощи удаления избытков кожи.
Уменьшение груди (редукционная маммопластика). Наиболее опасный и травматичный вид. Традиционные последствия - большое количество швов и невозможность грудного вскармливания.

Характеристики имплантов

Несмотря на то, что стоимость имплантатов является одним из основных показателей качества, при выборе стоит ориентироваться и на другие критерии. Подбор должен выполняться профессионалом, сугубо индивидуально. По форме практически все современные импланты повторяют естественные анатомические очертания груди (застывшая капля, которая катится по стене), что позволяет успешно скрыть контуры вживляемого изделия. Еще одной общей чертой всех имплантатов служит оболочка из силикона.

Остальные параметры зависят от личных предпочтений и медицинских показаний:

Показания к операции

Обычно основная мотивация сделать увеличение груди - это желание «ловить» восхищенные взгляды мужчин, и не испытывать стеснение или дискомфорт во время купального сезона.

Но бывают и другие причины, толкающие на подобный шаг:

Стремление стать обладательницей идеальной внешности. Существует стереотип, согласно которому успешная женщина непременно должна соответствовать современному стандарту красоты. Маммопластика помогает удовлетворить эти амбиции.
Явная асимметрия молочных желез.
Восстановление молочных желез после хирургических вмешательств, связанных с онкологическими заболеваниями.
Потакание желанию любимого мужчины.
Медицинские показания.

Что касается последнего пункта, то помимо желания пациентки, маммопластика может быть назначена в случае:

макромастии (избыточное увеличение бюста);
микромастии (недостаточное развитие молочных желез);
инволюции;
птоза (отвисание, из-за растяжения тканей).

Подготовительный этап

Начальной ступенью перед проведением операции является осмотр груди, проверка состояния кожи, изучение особенностей грудной клетки. Затем пациентка должна пройти обследование организма, включающее общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, флюорографию или рентгенограмму, анализ крови на ВИЧ, вирусный гепатит и РВ, УЗИ, электрокардиографию, а также, при необходимости, посетить врача-терапевта и гинеколога.

Если женщина не имеет проблем со здоровьем, можно переходить к следующей стадии - выбору имплантатов. Затем обсуждается анестезия, нюансы послеоперационного периода, происходит подбор компрессионного белья.

За несколько недель перед операцией необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения, приема аспириносодержащих медикаментов и гормональных контрацептивов. Маммопластика может выполняться исключительно после полного восстановления железы, то есть примерно спустя год после родов и завершения лактационного периода. Сроки реабилитации зависят от направленности операции и других нюансов. Увеличение бюста подразумевает, что на протяжении месяца пациентка будет соблюдать все предписания и время от времени посещать специалиста, ведущего наблюдение.

Проведение операции

Обычно увеличение груди выполняется за 3-4 часа, под общей анестезией с искусственной вентиляцией легких. Первое, что будет делать специалист - это определит способ хирургического доступа. Безусловно, мнение пациентки предварительно узнается и учитывается, однако чаще всего окончательный выбор доверяется оперирующему хирургу.

Аугментационная маммопластика может быть осуществлена при помощи различных видов доступа:

Субмаммарного. Рассекается кожа под железой. Отличается высокой безопасностью, но если грудь малого размера, может остаться затемненный, немного заметный шрам.
Околососкового (переалярного). Разрезается нижний край ареолы соска. Отсутствие видимого рубца - основное преимущество. Недостаток - повышенная вероятность повреждения тканей железы, и как следствие, начала воспалительного процесса.
Подмышечного (аксиллярного). Выполнение разреза приходится на подмышечную впадину. Для применения метода, хирург должен обладать высоким мастерством, так как в данной области располагается множество нервов и крупных кровеносных сосудов. Из-за отсутствия шрамов многие молодые пациентки отдают предпочтение именно этому способу.
В случаях, когда одновременно проводится маммопластика и абдоминопластика, доступ происходит через разрез в нижней области живота, и называется трансабдоминальным.

Завершается увеличение груди установкой дренажей, после чего ушивается рана и накладываются повязки или надевается компрессионное белье.

Противопоказания, осложнения

Важно помнить, что маммопластика, выполненная с погрешностями, чревата кровоизлияниями, асимметрией имплантов, аномальным скоплением серозной жидкости. Кроме того, увеличение груди и подобные операции на молочных железах могут привести к тошноте, рвоте, головокружению, осиплости голоса, кашлю. В большинстве случаев это свидетельствует о неверном выборе типа анестезии или дозировки.

Главная » Фотолюбительство » Увеличение грудных желез вредно ли. Чем опасно увеличение груди