Трийодтиронин – инструкция по использованию. Препараты гормонов щитовидной железы: тиреоидин и трийодтиронин Трийодтиронин инструкция по применению

Международное наименование

Лиотиронин (Liothyronine)

Групповая принадлежность

Средство тиреоидное

Действующее вещество (МНН)

Лиотиронин

Лекарственная форма

Выпускается в виде таблеток

Фармакологическое действие

Является гормоном щитовидной железы, левовращающимся изомером трийодтирозина, препарат восполняет недостаток гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность в кислороде тканей, а также стимулирует их рост и распределение, повышает степень базального метаболизма (углеводов, белков и жиров).

В малых дозировках вызывает анаболический, а в больших дозировках – катаболический эффект.

Угнетает производство ТТГ. Ускоряет энергетические процессы, а также положительно влияет на нервную систему, ССС, почки и печень.

Наибольше фармакологическое действие проявляется на вторые – третьи сутки.

Показания к использованию

Назначается при гипотиреозе (как первичном, так и вторичном), кретинизме, микседеме, гипотиреоидном ожирении, цереброгипофизарных заболеваниях с гипотиреоидным состоянием, эндемическим и спорадическом зобе (для профилактики рецидива), при диагнозе рак щитовидной железы (для супрессионной терапии); для диагностики гипотиреоза.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность, ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV ф.к.), нелеченый тиреотоксикоз, нелеченая надпочечниковая недостаточность, кахексия и миокрадит. C осторожностью применять при тахикардии, стенокардии I-II ф.к., тахиаритмии, сердечной недостаточности, сахарном диабете и в пожилом возрасте.

Побочные действия препарата

Возможны аллергические реакции, а также развитие СН и стенокардии.

Дозировка и применение

Принимается внутрь, за тридцать минут до употребления пищи.

При наличии гипотиреоидных состояний врачи назначают по 25 мкг/сут, в случае необходимости дозировку повышают на 25 мкг/сут каждые одну – две недели; в то же время поддерживающая дозировка составляет 25-75 мкг/сут.

При диагнозе микседема первоначальная дозировка составляет 5 мкг/сут; а через каждые одну – две недели ее увеличивают на 5-10 мкг; но при достижении дозировки в 25 мкг/сут последующее повышение должно быть на 5-25 мкг/сут каждые одну – две недели. В этом случае поддерживающая доза составляет 50-100 мкг/сут.

При диагнозе нетоксичный зоб первоначальную дозировку (5 мкг/сут) повышают на 5-10 мкг каждые одну – две недели; в то время как поддерживающая доза составляет 75 мкг/сут.

При диагнозе кретинизм: начальная дозировка должна составлять 5 мкг/сут, после чего дозу повышают на 5 мкг/сут с промежутком в три – четыре дня до получения нужного эффекта.

Супрессивная проба с Т3: в случае увеличенного поглощения 131I щитовидной железой назначают в дозировке 75-100 мкг/сут в течение семи суток, а затем пробу повторяют.

В детском и пожилом возрасте начальная дозировка составляет 5 мкг/сут, после чего ее постепенно повышают на 5 мкг в сутки.

Особые указания

Данный препарат непригоден для длительного лечения. При назначении вместе с непрямыми антикоагулянтами, а также с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами требуется контролировать время свертывания крови и уровень гликемии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарства снижает действие гипогликемических лекарств, но повышает эффективность непрямых антикоагулянтов и сосудосуживающих лекарственных средств.

Колестирамин снижает всасывание препарата.

Пероральные контрацептивы понижают его эффективность.

Такие препараты, как дикумарол, салицилаты, фенитоин, фуросемид (в больших дозах), антидепрессанты, клофибрат, сердечные гликозиды и кетамин повышают его содержания и увеличивают риск развития побочных эффектов данного препарата.

• Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми;
• Лиотиронин.

YouTube responded with an error: Project 254469243084 has been scheduled for deletion and cannot be used for API calls. Visit //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true to undelete the project.

Тиреоидин – инструкция по использованию (Прочитать за 2 минуты)	Элоксатин – инструкция по использованию (Прочитать за 3 минуты)	Цитоксан – инструкция по использованию (Прочитать за 3 минуты)
Мегейс – инструкция по использованию (Прочитать за 2 минуты)	Новотирал – инструкция по использованию (Прочитать за 2 минуты)

Наименование: Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми (Triodothyronine 50 Berlin-Chemie)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки плоскоцилиндрические, розового цвета, с односторонней риской.

1 таб. лиотиронин 50 мкг.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, краситель Ponceau 4R кошенилевый красный (Е124).

Клинико-фармакологическая группа

Препарат гормонов щитовидной железы.

Фармакологическое действие

[I] — Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечнососудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3.

Фармакокинетика

Абсорбция- 95% (на протяжении 4 ч). Связь с белками плазмы- высокая. T1/2- 2.5

Показания к применению продукта

• 
  гипотиреоз любого генеза;
• 
  эутиреоидный зоб;
• 
  профилактика рецидива зоба в последствии проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом;
• 
  диффузный токсический зоб: в последствии достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2таб. Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сут (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через через 2-4 недели на 1/2-1 таблетки Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1.5 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

Побочное действие

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Противопоказания к применению продукта

• 
  высокая восприимчивость к продукту;
• 
  нелеченный тиреотоксикоз;
• 
  ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия III-IV функционального класса);
• 
  острый миокардит;
• 
  нелеченная надпочечниковая недостаточность;
• 
  кахексия.

С осторожностью при тахикардии; тахиаритмии; стенокардии I-II функционального класса; сердечной недостаточности; сахарном диабете; пожилом возрасте.

Беременность и лактация

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется использовать во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими препаратами, поскольку это может привести к развитию гипотиреоза у плода.

Особые указания

Тщательный подбор дозы и частый врачебный контроль требуется проводить у больных в пожилом возрасте, при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности и при некоторых формах нарушения сердечного ритма (тахиаритмия).

Необходимо избегать передозировки лиотиронина, проявляющейся развитием тиреотоксикоза, в особости при стенокардии I-II функционального класса, сердечной недостаточности или при тахиаритмии. При гипотиреозе, вызванном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеет ли одновременно место недостаточность коры надпочечников. В этом случае лечение надпочечниковой недостаточности надлежит начинать перед назначением терапии гормонами щитовидной железы.

Передозировка

При передозировке продукта наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, тахикардия, боль в сердце, тремор, раздражительность, бессонница, высокая потливость, увеличение аппетита, снижение массы тела, диарея, головная боль, дисменорея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы продукта, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета- адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение надлежит начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает — непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих продуктов.

Колестирамин снижает всасывание лиотиронина.

Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, кетамин повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и периоди хранения

Список Б.

При температуре не выше 25оС, в защищенном от света и недоступном для малышей месте.

Период годности- 3 года.

Не использовать по истечению периода годности, указанного на пачке.

Тиреоидин (Thyreoidinum). Содержит тиреоидпые гормоны. Изготовляется из высушенной щитовидной железы убойного скота. В нем имеется тироксин и в меньшем количестве трийодтиронин. Содержание органического йода до 0,23%. Применяется как заместительная терапия при недостаточной функции щитовидной железы, при врожденной и детской микседеме, при гипотиреозе после струмэктомии.

Тиреоидин усиливает энергетические процессы. Повышает окислительные клеточные процессы. Под воздействием тиреоидина повышается основной обмен. Повышается потребление тканями кислорода. Усиливается катаболизм белков, жиров и углеводов. Наблюдается потеря в весе.
В детском возрасте ускоряются процессы роста. Улучшается функция мозговой ткани. Усиливается интеллектуальное развитие ребенка.

Усиливается потребление тканями глюкозы . Повышается уровень сахара крови. В печени наблюдается интенсивный распад гликогена и жировая инфильтрация.
При недостаточной функции щитовидной железы тиреоидин и трийодтиронин нормализуют состояние.

Учащается пульс и сердцебиение. Повышается артериальное давление. Больные гипотиреозом становятся оживленными и более подвижными. Сухость кожи и отеки исчезают. Нормализуется температура. Тиреоидин препятствует синтезу холестерина и тем самым профилактически предотвращает прогрессирование склеротических процессов.

Показания : некоторые формы ожирения, гипоталамо-гипофизарные синдромы, когда наблюдается снижение секреции ТТГ и выявляется гипотиреоз, болезнь Шихепа, прогрессирующий отечный экзофтальм для подавления избыточной продукции ТТГ (экзофтальмического фактора).
При сердечной декомпенсации с наличием отеков при дистрофии миокарда малые дозы тиреоидина усиливают диурез и улучшают тонус сердечной мышцы при нефросклерозе и почечной недостаточности.

Показан также при узловых и гипотиреоидных эндемических , при кретинизме, при хронических и подострых тиреоидитах с симптомами гипотиреоза; при лимфоматозном зобе Хасимото тиреоидин рекомендуется в комбинации с преднизолоном.
Большие дозы тиреоидина назначают при раке щитовидной железы после хирургического вмешательства и радиотерапии.

При передозировке тиреоидина возникают осложнения. Появляются симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, тремор, повышается артериальное давление, наблюдается потеря в весе.

Тиреоидин назначают детям до одного года при детском гипотиреозе в порошках по 0,005-0,01-0,02 г. Доза для взрослых 0,1-0,2 г в таблетках 2-3 раза в день. При тяжелой форме гипотиреоза - 0,6 г в день.

Рецепт :
Rp. Thyreoidini 0,1
D. t. d. N. 50 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день

Трийодтиронин (Triiodthyroninum). Синонимы: Lyothyronin, Thybon и др. Трийодтиронин обладает более активным биологическим действием и его соответственно назначают в меньших дозах. Симптомы гипотиреоза исчезают значительно быстрее, но возможно появление тахикардии. Резко усиливается биоэлектрическая активность головного мозга.
При появлении резистентности к тиреоидину этот препарат даст положительный эффект.

Показания и противопоказания те же, что и при назначении тиреоидина. Необходимо избегать передозировки, осторожно подбирая необходимые дозы.
При коронарной недостаточности, общем атеросклерозе, гипертонической болезни необходимо у больных гипотиреозом назначать небольшие дозы трийодтиронина, постепенно их увеличивая.

При назначении трийодтиронииа вместо 0,1 г тиреоидина дают 20-40 мкг (у) трийодтиронииа.

Доза для детей по 5-10 мкг. Для взрослых 10- 25 мкг. При микседематозной коме трийодтиронин применяют в больших дозах до 100 мкг. Лечение трийодтиронином должно проводиться под контролем пульса, артериального давления, основного обмена, содержания холестерина в кропи и исследования йода, связанного с белком.

Рецепт :
Rp. Triiodthyronini 0,00005
D.t.d. N. 50 in tabul. S. По 1 таблетке 1 раз в день

Рецепт :
Rp. Lyolhyronini 0,00002
D.t.d. N. 20 in tabul. S. По 1 таблетке 2 раза в день

Вернуться в оглавление раздела " "

Rp.: Tab. Truodihyronini hydrochloridi 0,00002
N. 50
D.S. По 5-25 мкг, 1- 2 раза в сутки.

Фармакологическое действие

Усиливает энергетические процессы, стимулирует рост и дифференцировку тканей, влияет на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов и систем, усиливает всасывание глюкозы и ее утилизацию.

Способ применения

Для взрослых: Взрослым назначают, начиная с 5-25 мкг 1- 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 40-60 мкг, иногда до 100 мкг (0,1 мг) в сутки (в условиях стационара до 150 мкг в сутки). Для лечения микседематозной комы, протекающей без коронарных нарушений назначают по 100 мкг 2 раза в сутки, затем дозу уменьшают. При эутиреоидном эндемическом зобе или спорадическом зобе, а также лимфоматозном тиреоидите целесообразно добавлять к приему тиреоидина трийодтиронин в дозе 10-20 мкг.
При диффузном токсическом зобе трийодтиронин применяют после наступления стойкой ремиссии в дозах, не превышающих 20 мкг, в сочетании с антитиреоидными препаратами. Детям при гипотиреозе и микседеме целесообразно добавить при лечении тиреоидином по 5- 10 мкг трийодтиронина.

Показания

Первичный гипотиреоз и микседема;
- кретинизм;
- церебрально-гипофизарные заболевания и ожирение, протекающее с гипотиреозом;
- эндемический зоб и спорадический зоб;
- рак щитовидной железы.

Противопоказания

Тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- болезнь Аддисона
- общее истощение
- тяжелые формы коронарной недостаточности.

Кроме того, необходима осторожность при коронарном кардиосклерозе и вторичном гипотиреозе при наличии недостаточности коры надпочечников (во избежание обострения дозы не должны превышать 10-20 мкг в сутки).

Побочные действия

Тиреотоксикоз
- стенокардия
- ухудшение течения сахарного диабета
- аллергические реакции.

Форма выпуска

Таблетки по 20 и 50 мкг (0,00002 и 0,00005 г). Доза трийодтиронина в 25 мкг соответствует 0,1 г тиреоидина. Назначают внутрь 1 - 3 раза в сутки. Суточную и однократную дозу препарата дают с учетом характера и тяжести заболевания, возраста ребенка.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Трийодтиронина гидрохлорид " в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

ГОРМОНЫ И ПРЕПАРАТЫ, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Щитовидная железа выделяет гормоны тироксин и трийодтиронин, которые регулируют жировой, углеводный и белковый обмен веществ, а также рост и развитие организма. Также щитовидная железа выделяет гормон тиреокальцитонин, который отвечает за обмен кальция и фосфора в организме. Гипофункция (пониженная секреция гормонов) щитовидной железы в детском возрасте приводит к кретинизму - заболеванию, которое сопровождается умственной и физической отсталостью; а в более зрелом возрасте - к микседеме, эндокринное заболевание, которое проявляется в замедлении обменных процессов организма, отеке тканей и др. Особой формой недостаточности щитовидной железы является эндемический зоб - заболевание, которое возникает при недостатке в пище йода, который крайне необходим в организме для синтеза тироксина и трийодтиронина, в результате чего наблюдается компенсаторно увеличение железы. При данном заболевании необходимо добавлять в пищу малые дозы йода (в виде натрия или калия йодида в дозе около 100 мкг).

Гиперфункция щитовидной железы проявляется в виде базедовой болезни, при которой наблюдаются усиление обменных процессов (обмен углеводов, белков, жиров), наблюдаются также похудание, нарушения сна, повышение температуры тела, увеличивается щитовидная железа, появляется пучеглазие, нарушается функция сердечно-сосудистой системы и прочее.

При гипофункции щитовидной железы в качестве лечения проводится заместительная терапия, которая призвана восполнить недостаток гормонов в организме.

ТИРЕОИДИН - гормон, который получают из щитовидных желез убойного скота. Тиреоидин содержит гормоны тироксин и трийодтиронин. Тиреоидин н азначают для лечения гипотиреоза, а также кретинизма у детей. Тиреоидин п рименяется при раке щитовидной железы после удаления опухоли; очень осторожно - при атеросклерозе. Тиреоидин н азначают в дозах 0,05 - 0,2 г/сут - при гипотиреозе (дозы подбирают индивидуально), при раке щитовидной железы - до 1 г в день. Тиреоидин п ротивопоказан при тиреотоксикозе, сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, а также при ишемической болезни сердца, резком истощении. Форма выпуска тиреоидина : порошок и таблетки по 0,05; 0,1 г и гранулы по 0,01 г. (в упаковке 2 пакета по 15 г). Список Б.

Пример рецепта т иреоидина на латинском :

Rp.: Tab. Thyreoidini obductae 0,1 N 50

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Rp.: Thyreoidini 0,02 Sacchari 0,2

M. f. pulv.

D. t. d. N. 20

S. По 1 порошку 3 раза в день (ребенку 2 лет).

ТРИЙОДТИРОНИНА ГИДРОХЛОРИД (фармакологические аналоги: лиотиронин ) - синтетический препарат, соответствует естественному гормону (трийодтиронину ). Показания к применению трийодтиронина гидрохлорида и противопоказания аналогичны таковым для тиреоидина. Форма выпуска трийодтиронина гидрохлорида : таблетки по 0,00002 г.

Пример рецепта т рийодтиронина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Tab. Triiodthyronini 0,00002 N. 50

D. S. По 1 таблетке 1-2 раза в день.

ЛЕВОТИРОКСИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ (фармакологические аналоги: Л-тироксин ) - стандартизированный синтетический продукт гормона щитовидной железы с продолжительным действием. Левотироксина натриевая соль назначается при гипотиреозе у взрослых и детей, при тиреоидите, при нарушении развития детей, обусловленном недостатком гормонов щитовидной железы. Дозы и продолжительность лечения Л-тироксином назначаются индивидуально (у взрослых диапазон доз препарата от 100 до 200 мкг в день в среднем). Побочные действия при применении Л-тироксина : тахикардия, беспокойство, глюкозурия, тремор. Противопоказания к применению Л-тироксина : инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии; нежелательно назначать при хронических заболеваниях. Форма выпуска Л-тироксина : таблетки по 100 мкг.

ТИРЕОКОМБ - комбинированный препарат калия йодида и гормонов щитовидной железы. В одной таблетке содержится: тироксина 0,07 мг, трийодтиронина 0,01 мг и калия йодида 0,15 мг. Тиреокомб назначаетя при тиреоидите, гипотиреозе, при эндокринном экзофтальме, а также для профилактики рецидивирующего зоба: по 1-2 таблетки 1-3 раза в день - в зависимости от заболевания и состояния больного. Побочные действия при применении тиреокомба: бессонница, тахикардия, беспокойство, уменьшение массы тела, повышение артериального давления. Форма выпуска т иреокомба : таблетки.

ТИРЕОТОМ - в 1 таблетке содержится тироксина 0,04 мг и трийодтиронина 0,01 мг. Тиреотом применяется при эутиреоидном зобе и гипотиреозе. Дозы тиреотома зависят от возраста больного, характера и течения заболевания (обычно препарат назначают по 1-3 таблетки в день). Форма выпуска тиреотома : таблетки по 0,05 мг. Список Б.

При гиперфункции щитовидной железы (базедовой болезни) применяют антитиреоидные препараты.

ТИАМАЗОЛ (фармакологические аналоги: метизол, мерказолил, тирозол ) - гормональный препарат, который уменьшает синтез тироксина в щитовидной железе, а также способствует ускорению выделения йодидов. Тиамазол применяется при разных формах диффузного токсического зоба, а также при подготовке к операции на щитовидной железе. Тиамазол н азначается перорально по 20 - 40 мг/сут, а после нормализации функции щитовидной железы дозу снижают до 5 - 20 мг/сут, продолжительность лечения препаратом - до 1 /2 лет. Побочные действия тиамазола : лейкопения, рвота, тошнота, боли в суставах, сыпь. Противопоказания к применению т иамазола : в период лактации, беременность, лейкопения, узловые формы зоба. Форма выпуска т иамазола : таблетки по 0,005 г. Список Б.

Пример рецепта т рийодтиронина гидрохлорида на латинском :

Rp.: Tab. Mercazolili 0,005 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день (в период ремиссии).

Главная » Детский сад » Трийодтиронин – инструкция по использованию. Препараты гормонов щитовидной железы: тиреоидин и трийодтиронин Трийодтиронин инструкция по применению