Септопластика (пластика носовой перегородки). Септопластика носа – что это такое? К каким операциям относится септопластика

Септопластика носа – это популярный вид операции, который предназначен для исправления перегородки носа, без нарушения функций данного органа. Проводится метод исключительно профессиональным хирургом, после проведения полного осмотра пациента, определения противопоказаний и сопутствующих заболеваний к данному процессу.

Что такое септопластика?

Услышав данный термин, многих интересует вопрос, что такое септопластика носа, как и для чего она проводится. Давайте разберем, что такое септопластика. Септопластика носа – это ЛОР-операция, которая назначается с целью исправить деформацию носа, убрать выраженную горбинку и устранить видимые повреждения носа, которые нарушают качество жизни. Многие путают септопластику с ринопластикой. Первая отличается от второй тем, что ее проводят не с целью добиться нужных результатов в эстетическом плане, а чтобы действительно устранить заболевание носа.

Процедура операции непростая и требует определенного времени и недлительного восстановления. Она проводится только под присмотром опытного специалиста или группы медицинского персонала, каждый из которых отвечает за те или иные функции.

Анатомия носовой перегородки и причины искривления

Анатомия носовой перегородки характеризуется сложностью строению, подробно разберем их:

• Наружные отверстия ноздри;
• Отдел вертикальной перегородки;
• Задние носовые каналы;
• Два неширокие отверстия, которые соединяют полость носа и носоглотку;
• Кости и хрящи черепа, которые образуют переднюю стенку;
• Нижняя носовая стенка.

Причин, по которым требуется проведение коррекции носовой перегородки много, а именно:

• Частые носовые кровотечения;
• Отеки слизистой оболочки носа;
• Инородное тело в полости носа (пирсинг);
• Аденоиды, полипы;
• Другие опасные заболевания, которые нарушают функции носа;
• Затрудненное дыхание.

Медицинских показаний, при которых уместно проводить септопластику носа, много, при осмотре врач сможет определить все вероятности возникновения опасности, и устранит их. Последствиями искривленной перегородки носа могут быть воспалительные процессы, гайморит хронического характера и другие.

Виды септопластики носовой перегородки

Септопластика используется для лечения носовых заболеваний очень давно, поэтому существуют различные виды септопластики, с которыми стоит подробно познакомиться. Каждый вид по-своему оказывает положительное воздействие на функции носа, и при правильном ее проведении и благоприятном течении оказывает положительное воздействие.

Классика

Классическая септопластика ранее использовалась чаще всего, она характеризуется удобствами и эффективностью в проведении. С помощью скальпеля выполняется надрез на внутренней поверхности носа и устраняется дефект. Сегодня данная методика считается уже устарелой, потому что существует много других разновидностей, позволяющих проводить процедуру безболезненно, быстро и эффективно. Но, проверенный годами классический метод также способствует получению желаемых результатов.

Использование лазера

Лазерная септопластика уже считается более современным вариантом, она предназначается для коррекции хрящей, но исправить с ее помощью костную ткань невозможно. Посредством концентрированного светового излучения происходит нагревание хрящевых тканей, обеспечивается антисептический эффект, позволяющий не использовать турунды в нос. Лазер – это безопасная и эффективная процедура, она не провоцирует возникновение крови, потому что в процессе манипуляции происходит коагуляция кровеносных сосудов.

Эндоскопическая септопластика

Варианты эндоскопической септопластики подразумевают использование хирургической аппаратуры, которая обеспечивает хороший эстетический результат в процессе. Сама процедура проводится с помощью мини-камеры, она эффективна при различных сложных костных или хрящевых дефектах, справляется с любыми нарушениями. Эффект от проведения процедуры максимальный, он не оказывает негативного воздействия на ткани и хрящи, не требует длительной реабилитации, позволяет справляться даже с самыми выраженными дефектами. Доверять такую процедуру необходимо только самому лучшему специалисту, который имеет неплохой опыт в данной области и готов взяться за работу над любой проблемой.

Радиоволновая септопластика

Радиоволновая септопластика является безопасным и эффективным лазерным методом, который направлен на коррекцию, как костной, так и хрящевой ткани. Это щадящая технология, она предназначена специально для тех, у кого имеются определенные аллергические проявления и непереносимости организма. Несмотря на то, что процедура максимально безопасная, проводить ее должен только лучший врач, которым в силах предвидеть возможные осложнения, устранить их в случае возникновения. Положительный эффект в данном случае возникает за счет воздействия высокочастотных волн, которые устраняют те или иные дефекты, связанные с нарушением функций носа.

Ультразвуковая септопластика носа

Ультразвуковая септопластика носа – это процедура, которая способствует быстрому рассечению слизистой, запаиванию сосудов, в результате чего манипуляция обходится без образования крови. Ультразвуковая септопластика – это мощная процедура, позволяющая избавить от сильного искривления, от различных наростов, шипов и других проявлений. Она проводится за минимальные сроки, позволяет пациента не ощущать сильные дискомфортные ощущения, чувствовать себя в безопасности.

Показания и противопоказания к пластике

Септопластика носовой перегородки имеет много показаний и противопоказаний к использованию, с которыми нужно подробно ознакомиться, чтобы не столкнуться с теми или иными последствиями. Показаниями к проведению манипуляции являются:

• Длительная заложенность носа;
• Сухость слизистых оболочек;
• Хронический отит;
• Частые простудные заболевания;
• Сильный храп;
• Гайморит.

Если имеются подобные заболевания и проявления, стоит обязательно посетить специалиста, который сделает нужный осмотр и определит необходимость проведения данной процедуры.

Но, также стоит помнить и о возможных противопоказаниях, среди которых:

• Сахарный диабет;
• Инфекционные заболевания;
• Новообразования;
• Беременность и лактация;
• Психические расстройства;
• Сердечная недостаточность;
• Патологии внутренних органов.

Перед тем, как решаться на данную операцию, стоит точно определить, нет ли тех или иных заболеваний, которые могут повлиять на качество процедуры и общую безопасность.

Как проходит операция?

Септопластика – это разновидность операции, поэтому к ее проведению необходимо подходить ответственно и комплексно. Она требует соблюдения определенных правил и принципов, а также этапов проведения, с которыми сейчас подробно познакомимся.

Подготовка

Подготовка к проведению процедуры требует соблюдения определенных правил и нюансов, на которые стоит обращать внимание. Изначально проводится комплексное обследование, которое включает в себя рентген, флюорографию, электрокардиографию. На основе полученных данных врач определяет благоприятное течение лечения, а также наличие тех или иных противопоказаний и особенностей, на которые обязательно стоит обращать внимание.

Также за несколько дней до планируемой операции строго запрещено употреблять алкогольные напитки, купить, принимать стероидные или противовоспалительные средства, которые будут оказывать только негативное воздействие на организм. Перед самой процедурой больному нельзя пить и есть, она проводится на пустой желудок. Сама процедура проводится под общим наркозом, независимо оттого, какому варианту септопластики отдается предпочтение.

Этапы проведения

Перегородка носа выравнивается в несколько этапов, о которых нужно предварительно знать:

• Подготовка пациента к проведению операции, использование анестезии;
• С помощью небольших разрезов слизистой происходит отслоение мягких тканей;
• Далее удаляется неправильно сформированная хрящевая ткань;
• С помощью смещения хрящевых и костных тканей происходит выпрямление перегородки;
• Наложение швов для восстановления после операции.

Каждый этап требует повышенного внимания со стороны врача, потому что от всех моментов и нюансов в проведении работы завысит конечный результат после операции.

Реабилитация после септопластики

Септопластика не подразумевает длительной реабилитации, но все же она должна присутствовать для восстановления функций носа. После проведения операции пациент получает 10 дней больничного, который предполагает предотвращение носа от любых механических повреждений и переохлаждения. Все функции носа в полной мере будут восстановлены только спустя 3 месяца, но в этот период человек может ощущать себя полноценно, не имея никаких существенных ограничений.

Через 10 дней после операции снимаются швы, которые накладываются после манипуляции. Турунды оставляются на 24 или 72 часа, и только после этого времени извлекаются из носа. Они ограничивают функции дыхания, а это приводит к постоянному чувству сухости во рту и головным болям. Именно поэтому самыми сложными после операции будут именно первые два дня, в дальнейшем реабилитационный и восстановительный процесс происходит практически бесследно.

Уход за носом после септопластики требует повышенного внимания к своему здоровью. Чтобы не столкнуться с теми или иными осложнениями, больной должен выполнять следующие рекомендации специалистов, чтобы сохранить здоровье носа в нужном состоянии:

• Избегать длительного нахождения на солнце;
• Не поднимать тяжести, не напрягаться;
• Не сморкаться;
• Не использовать очки, чтобы не оказывать давление на носовую перегородку;
• Не носить одежду, которая надевается через голову. Предпочтение отдается кофтам, которые застегиваются впереди;
• Избегать переохлаждения и появления насморка.

Эти советы специалистов позволят сохранить здоровье носа, не подвергать его опасности в период восстановления после операции. 50% результата зависит именно от послеоперационного периода. Потому что при успешном проведении процедуры операции, и не соблюдении норм безопасности после нее, можно не достигнуть желаемого эффекта.

Сколько стоит септопластика?

Многих интересует вопрос, сколько стоит септопластика в Москве в хорошей клинике, которая гарантирует максимальный результат после операции. Предлагаем рассмотреть таблицу с ценами на услугу.

Процедура септопластики не является бюджетной, но довольно эффективная и современная в нашем мире. Перед тем, как приходить на процедуру в ту или иную клинику, стоит просмотреть все особенности обслуживания, сравнить цены и только потом сделать правильный выбор.

Фото до и после исправление перегородки носа

По фото до и после септопластики можно сделать вывод, что операция действительно эффективная и результативная, она позволяет преображаться не только внешне, но и избавляет от различных проблем носа.

Вывод

Септопластика – это операция, которая необходима для коррекции носа не с целью получения красивого и нужного размера, а для устранения различных заболеваний, нарушающих функции носа. Она бывает разных видов, и во всех случаях обеспечивает клиента хорошим результатом.

Что представляет собой септопластика

Кто проводит септопластику

Кому необходима септопластика

Затрудненное дыхание – это не только застой жидкостей в носовых пазухах и частые респираторные заболевания. Недостаточная вентиляция верхних дыхательных путей приводит к хроническим воспалительным процессам, отечности слизистой и тяжелому храпу во сне.

Если носовое дыхание, вообще, невозможно, и человек дышит ртом, происходит перенасыщение крови кислородом, развиваются заболевания сердца и нарушения артериального давления. Предотвратить эти масштабные патологии, может, своевременная оперативная септопластика носовой перегородки.

Понятие о септопластике

Наиболее частая причина затрудненного дыхания – и другие деформации носовой перегородки. Ее симметричность очень важна т. к. обеспечивает равномерное распределение вдыхаемого и выдыхаемого воздуха с обеих сторон и направляет его поток.

Человек дышит попеременно правой и левой стороной носа каждые 5–6 часов, и любое смещение внутриносовых структур пагубно отражается на аэродинамике внутри носоглотки, вентиляции ее органов, очищающих поверхностей и обонятельных рецепторов.

Смещение, искривление и другие деформации перегородки наблюдаются по статистике у 80% людей. По разным причинам:

• наследственным и врожденным патологиям;
• из-за травмирования при родах, когда ребенок проходит по узкому родовому каналу;
• из-за разной скорости развития костной ткани и хрящей в период интенсивного роста в подростковом возрасте;
• при и опухолях внутри носа;
• из-за травмы, когда кости носа срослись неправильно, и пр.

При незначительных отклонениях и в период роста костей исправить положение можно специальным массажем. Чаще всего этого недостаточно и необходима хирургическая операция по коррекции носовой перегородки – септопластика носа. Целью ее является восстановление носового дыхания. В отоларингологии это одна из наиболее часто проводимых операций.

Методы проведения септопластики

Резекция нитями, которые вживляются в ткани перегородки для их укрепления, а через 3 месяца удаляются.

Классическая септопластика. Применяется в сложных случаях, когда необходимы внешние разрезы, извлечение фрагментов перегородки и пр. Для этого используется обычный хирургический скальпель.

Эндоскопическая септопластика. Проводится при помощи для вывода видеоизображения на монитор и специального оборудования, позволяющего избежать внешних разрезов, следовательно, не оставляет шрамов. Проводится такая операция амбулаторно, то есть пациент в клинике не задерживается и после окончания действия анестезии идет домой.

Лазерная септопластика. Наименее травматична, в качестве режущего инструмента применяется высокоточный лазер, проводится под местной анестезией, занимает мало времени (около получаса). Она действенна только при искривлении хрящей, если деформирована кость, этот метод бессилен.

Радиохирургическая коррекция. Используется радиоволновое оборудование (радионож).

Ультразвуковая. Позволяет убирать сильные искривления, разрушает шипы и гребни.

Показания к септопластике

Септопластика носа требует осторожности и ответственного отношения. Как и любая другая операция, она травмирует мягкие и костные ткани, подразумевает прием антибиотиков и риск инфицирования, требует периода реабилитации (серьезного ухода за носовой полостью еще долгое время) и не исключает различных осложнений. Поэтому делать ее нужно только тогда, когда доказано, что польза от операции будет больше, чем потенциальный вред.

В отличие от эстетической коррекции носа (ринопластики), которая делается исключительно по желанию пациента, септопластику проводят по медицинским показаниям:

• Если храп и затрудненное дыхание мешают полноценному сну. При риске остановки дыхания (апноэ) во время сна.
• При частых носовых кровотечениях.
• При длительных, постоянных простудах.
• При воспалениях внутри носа, и сухости слизистой, вызванные .
• Когда воспалено среднее ухо или околоносовые пазухи ().
• Если нарушен слух.
• При повторяющихся головных болях.
• При болях в лицевой зоне.
• Когда носовое дыхание сопровождается шумом или полностью отсутствует.

Септопластика проводится в комплексе с другими операциями (ринопластикой, удалением новообразований). Это может быть непременным условием хирургического вмешательства, если искривленная перегородка мешает добраться до полипа или опухоли. Если она формирует внешнюю неровность и кривизну носа, пластическая хирургия предлагает риносептопластику.

Противопоказания

Главное препятствие к проведению септопластики – молодой возраст пациента. Лицевые кости человека формируются до 21 года. Поэтому любая хирургическая операция по их коррекции до этого возраста нежелательна. Носовая перегородка еще может естественно выровняться, а вмешательство приведет к ее деформации.

При серьезных показаниях септопластику назначают детям с шести лет.

Остальные противопоказания обычны для хирургии и связаны с возможными проблемами при анестезии или кровотечении:

• обострения хронических заболеваний и инфекции (особенно пазух носа), ВИЧ;
• воспалительные процессы невыясненной этиологии (например, непредвиденное повышение температуры);
• сахарный диабет и другие системные нарушения процессов обмена веществ;
• низкая свертываемость крови;
• онкологические заболевания;
• сосудистые нарушения и проблемы артериального давления;
• менструация у женщин;
• беременность, т. к. применяемые при операции и реабилитации медикаменты могут навредить ребенку.

В исключительных случаях операция проводится, если промедление может нанести серьезный вред (при быстром снижении слуха и т. д.).

Подготовка к операции

Септопластика проводится с целью коррекции носовых ходов и придания им симметричности. Эта операция состоит из таких этапов:

• общая подготовка пациента и введение анестезии;
• отслоение мягких тканей с небольшими разрезами слизистой;
• обрезание неправильно сформированной хрящевой ткани;
• выпрямление перегородки путем смещения костных и хрящевых частей, или их частичного удаления (резекции);
• иногда требуется извлечение фрагментов перегородки их коррекция и возврат на место (реимплантация);
• хрящевая ткань носовой перегородки имеет свойства возвращаться к исходной форме и в некоторых случаях хрящ сгибают;
• наложение швов и тампонов на разрезы и фиксация носа повязкой или гипсом.

Операция ориентирована на наименьшее травмирование, поэтому удаление костной ткани или фрагментов хрящей всегда минимально и производится только по необходимости. Хирурги обычно склоняются к проведению септопластики закрытым способом, без внешнего разреза в области преддверия носа (колумеллы). Открытый способ необходим в тяжелых и сложных случаях.

Септопластика делится на три категории сложности:

• коррекция незначительного искривления;
• при существенной деформации хряща (выступах, шипах или гребнях);
• хрящ раздроблен, имеет сквозные дефекты или другие подобные нарушения.

Операция длится в простых случаях 30–40 минут, в сложных – до 3–4 часов.

Анестезия

Анестезия при септопластике используется общая, комбинированная или местная, в зависимости от сложности операции, особенностей пациента или по его желанию. Вид анестезии оговаривается до назначения даты операции и существенно влияет на подготовку к ней.

Общая внутривенная анестезия и эндотрахеальный наркоз применяются в сложных случаях, требующих вмешательства в костную ткань. Чаще применяется местная анестезия, которая иногда дополняется седативными препаратами.

Назначение врача

Подготовка к операции начинается с посещения отоларинголога, который оценивает необходимость септопластики и дает направление к хирургу. Хирург, прежде чем определиться со сложностью и методом проведения операции, возможно, назначит не одну консультацию, а две или три, в процессе которых проводится:

• Визуальный осмотр и оценка нарушений носового дыхания.
• Риноскопия (внутреннее исследование при помощи эндоскопа).
• Рентгенография.
• Часто исходное состояние носа фиксируется на фото, чтобы после оценить внешний результат.

После этого назначается ряд анализов и консультаций, чтобы определить противопоказания и назначить дату операции:

• Общий анализ мочи.
• Исследования крови – общий и биохимический анализ.
• Пробы на ВИЧ, гепатит и другие заболевания.
• Анализ на свертываемость крови (коагулограмма).
• Флюорография.
• Электрокардиограмма.
• Другие необходимые анализы.
• Выбор оптимального вида анестезии и консультация анестезиолога по подготовке к ней.

Предоперационная подготовка

Подробно уведомить врача об имеющейся аллергии, перенесенных недавно заболеваниях и курсах лечения, о регулярно принимаемых БАД и продуктах народной медицины. Это необходимо, т. к. многие препараты и вспомогательные средства влияют на свертываемость крови и другие показатели.

Женщинам следует назначать дату септопластики не ранее, чем через неделю после месячных и не позднее семи дней до начала следующих.

За две–три недели до операции необходимо исключить прием нестероидных противовоспалительных таблеток и аспирина (они разжижают кровь).

За две недели до операции отказаться от спиртного и курения (или вполовину снизить норму сигарет в день). Это касается и некоторых успокоительных, укрепляющих средств на основе алкоголя.

При выборе общей анестезии нельзя принимать пищу в течение 12 часов до операции и не пить в течение 6 часов.

Реабилитация и восстановление

Эта операция не подразумевает длительный период восстановления, но, в первое время пациент теряет трудоспособность. Больничный лист после септопластики оформляется на срок до 10 дней (в зависимости от сложности). Основные функции носа и его нормальный вид восстанавливаются через 3 месяца, тогда и можно судить об успешности операции. Окончательный результат виден через год.

Шины для фиксации носа и внешние швы снимают в течение 10 дней. Турунды после эндоскопической операции не извлекаются сутки и дольше (до 72 часов). Они не позволяют дышать носом, что часто приводит к сухости во рту и головным болям.

Последствия после септопластики

Невозможность дышать носом из-за отека травмированных тканей. Такой отек спадает в течение 10 дней и дыхание постепенно восстанавливается.

Боль в первые 7–10 дней после операции. Ее можно снять обезболивающими таблетками, но без нестероидных противовоспалительных или аспирина в составе, чтобы не вызвать кровотечение.

Любые лекарства (в случае болезни), БАДы или вспомогательные средства в течение двух недель после операции нужно согласовывать с врачом.

Усталость, темные круги под глазами, выделение из носа слизи с кровью проходят с восстановлением дыхания.

Нарушение чувствительности кончика носа и верхних передних зубов. Такой эффект может продлиться несколько месяцев, это нормально.

К третьей неделе после операции эти неприятные последствия исчезают.

Послеоперационный режим

• Не напрягаться, не поднимать тяжести.
• Не сморкаться.
• Сильно не опускать голову при мытье, занимаясь гимнастикой или бытовыми делами.
• Воздержаться от перегрева на солнце.
• Не переохлаждаться, свести к минимуму риск простуды и инфекционных заболеваний.
• Не пользоваться очками и не нагружать переносицу.
• Спать на высокой подушке (а в первое время полусидя).
• Носить одежду, полностью расстегивающуюся спереди, чтобы при одевании через голову случайно не травмировать нос.

Не менее 3 раз в день заниматься неутомительной, но достаточно активной ходьбой. Это восстанавливает кровообращение в конечностях и помогает работе легких.

Возможные осложнения

Осложнения после септопластики возникают редко. Обычно это происходит вследствие нарушения пациентом режима подготовки к операции и восстановления после нее. Но бывают и врачебные ошибки, обусловленные недостаточной квалификацией или сложностью операции.

К таким осложнениям относятся:

• Кровотечение. Обычно это случается из-за неверного поведения в реабилитационный период.
• Гематома под подкладкой носа, из-за этого его функции и внешний вид могут восстанавливаться дольше.
• Повреждения нервных окончаний. Тогда чувствительность носа, зубов и обоняние могут не восстановиться.
• Эстетическое ухудшение формы носа.
• Изменения голоса и слуха.
• , которая может вызвать кровотечение или другие проблемы.
• Абсцесс или нагноение перегородки, инфекционные воспаления носовых пазух.
• Фибриновые сгустки и спайки в носу, которые перекрывают просвет.
• У 10% пациентов выровненная перегородка снова искривляется из-за «хрящевой памяти».

Обращаться к врачу без промедления следует в таких случаях:

• при затруднениях дыхания;
• при не прекращающемся кровотечении;
• при сильной боли (особенно когда она не купируется препаратами);
• при повышении температуры, ознобе или лихорадке.

Восстановление носового дыхания

Судя по отзывам большинство пациентов ощущают позитивный эффект септопластики сразу после спадания отеков:

• облегчение дыхания;
• улучшение сна;
• энергичность;
• лучшее восприятие запаха и вкуса.

Для закрепления такого результата, и скорейшего восстановления дыхательных и сенсорных функций носа широко применяются противоотечные и очищающие назальные средства.

С отеками хорошо борется Оксиметазолин (или другие подобные препараты). Их нужно капать в первые 3 дня после септопластики по 2 раза на день в каждую ноздрю. Потом реже, по необходимости.

Носовые ходы нужно часто промывать из пипетки (без сморкания). Это избавит от свернувшейся крови и предотвратит ее загнивание. Лучше всего делать это или средствами Аквамарис, Аквалор.

Хорошо для очистки носа и поддержания влажности подойдут назальные солевые спреи. Эти средства нужно применять по 4 раза на день в каждую ноздрю 3 недели после операции.

Видео: Искривлена носовая перегородка

Септопластика носовой перегородки представляет собой лор-операцию по коррекции ее формы. В отличие от ринопластики, данный вид хирургического вмешательства проводят исключительно по медицинским показаниям. При этом очень важно правильно подготовиться к операции и четко следовать врачебным рекомендациям.

Что это такое

Септопластика представляет собой операцию по исправлению перегородки носа.

Основным отличием данного вида вмешательства от ринопластики является то, что оно прежде всего выполняется для восстановления нормальной жизнедеятельности человека.

Эта операция не проводится для устранения эстетических недостатков. Если же требуется решить сразу две задачи, выполняется комбинированная процедура, которую называют риносептопластикой.

Показания

Главным показанием к выполнению данного вмешательства считается нарушение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки. Данное состояние может сопровождаться и другими проблемами.

Потому выделяют следующие показания к выполнению септопластики:

1. Хроническая отечность слизистой носа, которая способна провоцировать развитие аллергических ринитов.
2. Склонность к частым простудным заболеваниям.
3. Систематические носовые кровотечения.
4. Ощущение зуда и сухости в полости носа.
5. Боли в районе лица.
6. Головные боли.
7. Шумное дыхание и храп.

Помимо этого, специалисты утверждают, что различные горбинки и выступы на носу тоже нередко становятся следствием искривления перегородки.

В подобных случаях проведение септопластики не является обязательным, однако иногда ее проводят по желанию пациента.

Стоит учитывать, что развитие хрящевой ткани носа продолжается до 18-21 года. Именно поэтому операции чаще всего не выполняют до достижения этого возраста.

Дело в том, что форма перегородки может восстановиться естественным путем. Более того, оперативное вмешательство может привести к новой деформации, что спровоцирует необходимость проведения повторной септопластики.

Противопоказания

Важно учитывать, что септопластику можно выполнять далеко не всем людям. Существуют состояния, которые являются противопоказанием к проведению данной процедуры.

Основные запреты к проведению такого вмешательства включают следующее:

• нарушения свертываемости крови;
• сложные заболевания внутренних органов;
• сахарный диабет;
• обострение хронических болезней;
• онкологические патологии;
• инфекционные заболевания, включая ВИЧ;
• возраст до 18 лет.

Исключение составляют те случаи, когда у человека полностью отсутствует носовое дыхание и на этой почве страдает работа других важных органов. В частности, подобные проблемы часто провоцируют серьезное снижение слуха.

Видео: Проблемы с дыханием

Консультация у хирурга

Прежде чем решиться на столь серьезное хирургическое вмешательство, нужно проконсультироваться с хирургом, который проведет тщательную диагностику.

В комплекс обследований обычно входит:

1. внешних осмотр;
2. риноскопия.

Также врач может назначить:

• лабораторные;
• инструментальные исследования.

Консультация хирурга всегда начинается с внешнего осмотра. Искривление носовой перегородки довольно часто можно увидеть визуально. Также специалист оценивает дыхание каждой ноздри.

Риноскопия заключается в осмотре носовой полости посредством специального инструмента. Врачи проводят переднюю и заднюю процедуру.

Дополнительные исследования и анализы назначают в том случае, если специалист видит необходимость в проведении септопластики.

Подготовка к операции

Поскольку любая операция является большим стрессом для организма, за длительное время до ее проведения нужно отказаться от серьезных нагрузок.

Очень важно обсудить с врачом все ключевые моменты и четко следовать его рекомендациям. Немаловажное значение имеет оптимистичный настрой пациента.

Перед проведением операции обязательно нужно отказаться от курения и прекратить употребление препаратов, которые содержат аспирин. Дело в том, что эти факторы отрицательно сказываются на свертываемости крови.

Немаловажное значение имеет применение нестероидных противовоспалительных средств, таких как диклофенак. Желательно исключить их использование за 2-3 недели до хирургического вмешательства.

Женщинам следует назначать операцию через 7-10 суток после месячных. Также не рекомендуется планировать процедуру непосредственно перед менструацией.

Помимо этого, врачи назначают такие виды исследований:

• общие анализы – мочи и крови;
• проба на гепатит, ВИЧ, сифилис;
• электрокардиограмма;
• коагулограмма;
• консультация анестезиолога.

Если имеются какие-либо показания, врач может назначить дополнительные анализы. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Фото: До и после операции

Виды и особенности септопластики носовой перегородки

В настоящее время существует достаточно много различных разновидностей таких операций, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Резекция нитями

В этом случае коррекция перегородки подразумевает частичное удаление подслизистой. Во время проведения операции врач вживляет в ткани перегородки особые нити.

С помощью этого приспособления осуществляется укрепление костной ткани.

Через 3 месяца после вмешательства следует снова обратиться к врачу, который снимет вживленные нити.

Эндоскопия

Эндоскопическая операция считается достаточно щадящим вмешательством, которое практически не приводит к негативным последствиям или травматическим повреждениям.

В данном случае резекция проводится на слизистой внутри носа, что помогает предотвратить появление шрамов и последствий хирургического вмешательства на лице.

Благодаря применению современного оборудования можно не только получить прекрасные эстетические результаты, но и сделать период восстановления значительно короче.

Под классической эндоскопической септопластикой принято понимать резекцию небольших зон перегородки, которые препятствуют ее нормальной локализации и функционированию.

При этом производится превентивное отслаивание слизистой, что позволяет сохранить ее целостность и не допустить травм.

Однако иногда встречаются ситуации, при которых требуется извлечение деформированных участков хрящей, чтобы сохранить в нормальном состоянии опорную функцию перегородки. Это обычно требуется в том случае, если искривление спровоцировано травмами.

Как правило, эндоскопическое вмешательство занимает 30-40 минут.

С учетом подготовки к операции на все манипуляции требуется не более часа. При этом может использоваться общий, местный или комбинированный наркоз. В последнем случае подразумевается местная анестезия носа и довольно сильная внутривенная седация.

После проведения эндоскопической операции удается полностью сохранить целостность носовой перегородки. Она подразумевает удаление определенных участков, которые не дают перегородке находиться в правильном вертикальном положении.

Лазером

Данная процедура заключается в исправлении перегородки посредством лазерного луча. Обычно она выполняется под местным наркозом, она не вызывает кровотечения и травм.

Помимо этого, лазер имеет выраженные антисептические характеристики, что значительно снижает угрозу заражения и развития осложнений после проведения операции.

Восстановление после такого вмешательства проходит довольно быстро и безболезненно. Септопластика носовой перегородки лазером не требует применения тугих тампонов после операции. Помимо этого, человеку не требуется находиться в клинике. Данное вмешательство проводится амбулаторно и занимает не более получаса.

При этом лазерная септопластика отличается определенными противопоказаниями. Так, она не дает эффекта в сложных случаях, когда искривление поражает не только хрящевую ткань. Поэтому существуют ситуации, когда можно использовать исключительно классические методы.

Возможные осложнения

Как и остальные виды хирургических вмешательств, септопластика может привести к негативным последствиям для здоровья. Несмотря на то, что вероятность осложнений невысока, нужно помнить об их вероятности.

Итак, к основным последствиям такой операции относят следующее:

1. Кровотечение и отеки. Многие оперативные вмешательства провоцируют определенное кровотечение и отечность. В редких ситуациях кровотечение имеет достаточно серьезный характер, что становится поводом для прекращения операции. В чрезвычайных случаях даже может понадобиться переливание крови, однако оно требуется крайне редко.
2. Заложенность носа. В более чем 90 % случаев состояние здоровья человека после проведения септопластики улучшается. Однако у некоторых пациентов присутствует хроническая носовая заложенность. В редких случаях люди не замечают ощутимого эффекта или даже сталкиваются с ухудшением ситуации.
3. Попадание инфекции. Нос нельзя назвать стерильным местом, а потому после вмешательства может случиться инфицирование перегородки. После септальной хирургии подобное осложнение встречается крайне редко.

В чрезвычайных ситуациях у пациента развивается синдром токсического шока. Данное состояние представляет реальную опасность для жизни и требует немедленной терапии.

1. Онемение носа и зубов. Нервы, которые направляются к передним зубам и деснам, проходят через нос. В ходе хирургического вмешательства врач может растянуть или повредить нервные волокна. Как следствие, есть риск развития онемения резцов, расположенных на верхней челюсти. Как правило, данный симптом является временным.

Помимо этого, некоторые пациенты сталкиваются с таким неприятным состоянием, как онемение кончика носа. Этот симптом тоже является временным, однако в отдельных случаях он присутствует несколько недель или даже месяцев.

1. Перфорация перегородки. Данное состояние может возникнуть во время выполнения процедуры или уже после ее завершения. Угроза повышается при наличии инфекции. Если перфорация не провоцирует нежелательные проявления, такие как кровотечения, никакие меры не принимают. При появлении симптомов требуется хирургическое вмешательство.
2. Утечка спинномозговой жидкости. Верхняя зона носовой перегородки располагается ниже черепа, а потому риск утечки спинномозговой жидкости или повреждения мозга невысок.

Тем не менее, данное состояние может создать условия для распространения инфекции, которая способна спровоцировать даже менингит. В такой ситуации человека нужно госпитализировать.

1. Другие угрозы. Септопластика может спровоцировать нарушения вкуса или обоняния, изменение голоса, отечность и гематомы в районе глаз. Также у человека могут наблюдаться болевые ощущения.

Реабилитация в послеоперационный период

Чтобы снизить вероятность появления нежелательных побочных эффектов, предотвратить появление отечности и кровотечения, в послеоперационный период септопластики носовой перегородки нужно придерживаться определенных правил.

1. Избегать высоких нагрузок. Это нужно для того, чтобы избежать увеличения давления, которое может спровоцировать носовое кровотечение.
2. Отказаться от высмаркивания носа.
3. Слегка приподнимать голову во время сна.
4. Выбирать вещи, которые можно расстегнуть спереди.

В период восстановления купировать болевой синдром отлично помогают пероральные обезболивающие препараты. Отечность и гематомы понемногу проходят через 2-4 недели. Если же врач применяет для закрепления перегородки шины, их удаляют спустя 7-10 суток.

При использовании внутренних рассасывающихся швов можно рассчитывать на то, что они постепенно растворятся. Если были наложены внешние швы, врач удалит их в течение недели.

В период восстановления пациенты нередко жалуются на отсутствие носового дыхания. Это обусловлено отеком мягких тканей. Данное состояние проходит в течение 2 недель.

Первые результаты после проведения операции можно ощутить спустя 3 месяца. Окончательный итог станет очевиден лишь через год. Именно такой период времени уход на окончательное размягчение тканей.

Восстановление носового дыхания

В большинстве случаев сразу же после выполнения операции полноценное носовое дыхание отсутствует. Это считается вариантом нормы и связано с отечностью.

Чтобы восстановить дыхание, специалисты выписывают специальные капли или растворы. С их помощью человек должен промывать носовые ходы.

Благодаря этой несложной процедуре удается избавиться от остатков крови и корочек, которые препятствуют полноценному дыханию.

Средняя стоимость

На стоимость операции влияет уровень ее сложности, который определяют на основании характера и степени искривления перегородки.

Если требуется исправить небольшую врожденную деформацию, цена процедуры, скорее всего, не будет превышать 30000-50000 руб.

Если же нужно восстановить поврежденную перегородку, стоимость будет в 2-3 раза выше.

Септопластика – достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое позволяет исправить форму носовой перегородки и восстановить полноценное дыхание. При этом очень важно тщательно подготовиться к операции и следовать всем врачебным рекомендациям в восстановительный период.

Главная » Детский сад » Септопластика (пластика носовой перегородки). Септопластика носа – что это такое? К каким операциям относится септопластика