RBC в анализе крови: что это такое, расшифровка, норма у мужчин и женщин. Расшифровка показателя RBC в анализах крови, причины повышения или понижения красных кровяных телец Общий анализ крови rbc норма и расшифровка
Каждый человек, получая расшифровку анализа крови, хочет понимать, нет ли у него каких-либо отклонений или патологий. Однако часто бывает очень сложно разобраться в большом количестве незнакомых букв и цифр. Постараемся разобраться, что это такое RBC в анализе крови, о чем может рассказать данный показатель, и какой уровень считается нормой.
Функции
Одним из основных форменных элементов крови человека являются эритроциты. За их непрерывную выработку отвечает красный костный мозг. Каждую секунду в человеческом организме появляются и разрушаются около 2,5 млн. эритроцитов. Ученые подсчитали, что на протяжении жизни костный мозг человека со среднестатистической продолжительностью жизни вырабатывает около 600 кг этих клеток. Средняя продолжительность их жизни составляет примерно 4 месяца, однако уровень их в крови человека определенного возраста всегда остается постоянным.
Данные клетки имеют форму маленьких дисков, вогнутых с обеих сторон, что существенно увеличивает площадь поглощающей поверхности.
Из-за того, что они содержат гемоглобин, который является пигментом красного цвета, данные клетки под микроскопом сразу выделяются среди других благодаря своей яркой окраске. Они даже получили название «красные клетки крови», что переводится на английский язык как Red Blood Cell.
Несмотря на то, что эритроциты выполняют в организме узкий спектр функций, их роль нельзя недооценивать.
Основные функции данных клеток следующие:
- Переносят кислород из легких к клеткам всех внутренних органов.
- Транспортируют в обратном направлении углекислый газ для вывода его из организма.
- Адсорбируют токсичные вещества и антигены.
- Активно участвуют во многих биохимических реакциях, протекающих в организме.
- Поддерживают кислотно-щелочной баланс.
Таким образом, эритроциты обеспечивают дыхание организма, поддерживая процесс газообмена между его клетками. А также осуществляют питание тканей необходимыми для жизнедеятельности клеток аминокислотами.
Как низкие эритроциты в анализе крови, так и слишком большое их количество являются признаком нарушения состояния здоровья.
Нормы
Определить содержание эритроцитов позволяет клинический анализ крови. Современные гематологические анализаторы, которые используются в большинстве диагностических лабораторий, выдают показатель RBC, обозначающий общий уровень красных кровяных клеток. Но даже если исследование проводится при помощи микроскопа, в расшифровке анализа крови эритроциты также будут обозначены символами RBC. Главное, чтобы расшифровкой показателей занимался квалифицированный специалист, который учитывал бы комплексный результат исследования и клинические симптомы у пациента.
Нормы индекса эритроцитов изменяются в зависимости от возраста и пола человека.
Если у маленьких детей разницы между данным показателем для девочек и мальчиков практически не существует, то уже с периода полового созревания отмечаются характерные различия между расшифровками юношей и девушек.
- Для новорожденных малышей нормальное значение находится в интервале 4,1-7,0х10 12 /л (то есть 10 в 12 степени в 1 л крови). В этот период происходит интенсивное снабжение клеток организма кислородом.
- Со временем часть клеток распадается, и к 6 месяцам их количество уменьшается до 2,9-4,8х10 12 /л.
- Самый низкий показатель отмечается у годовалых малышей - 3,1-4,6.
- Затем он начинает постепенно увеличиваться и в период 12-15 лет составляет для юношей 3,5-5,0, девушек 4,1-5,5. Исключительно в этот период индекс эритроцитов у женщин превалирует над мужским, но по мере дальнейшего взросления ситуация меняется на противоположную.
- Поскольку у взрослых мужчин мышечная масса обычно развита более интенсивно, чем у женщин, то и показатели RBC у них несколько выше. В период 18-65 лет для мужчин данный индекс находится в пределах 4,0-5,1, а для женщин - 3,7-4,7.
Каждый миллилитр крови в среднем содержит 4,5 миллиона красных кровяных телец.
Следует отметить, что автоматические гематоанализаторы иногда путают нормобласты NRBC с лимфоцитами, поскольку они сходны по своим размерам и строению ядра. В таком случае необходимо сделать повторный общий анализ крови и исследовать его при помощи лабораторного микроскопа.
Если расшифровка анализа показывает существенное отклонение от допустимых значений, то врач обычно назначает дополнительное диагностическое обследование для определения причин появления патологии.
Отклонения от норм
На показатель RBC в анализе крови влияют как различные физиологические состояния человека, так и наличие заболеваний.
Так, незначительные отклонения уровня RBC в анализе от нормы могут быть вызваны такими причинами:
- Чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные и умственные напряжения, стрессы увеличивают число эритроцитов.
- Проживание в горной местности увеличивает RBC в анализе из-за длительного кислородного голодания. Такой же эффект, хотя и в меньшей степени, вызывает пристрастие к курению никотина.
- Обезвоживание также увеличивает данный показатель.
- Сильные кровопотери, обильные месячные уменьшают уровень RBC в анализе. Подобный эффект вызывает внутривенное введение больших объемов жидкости,
- Неправильный рацион может как увеличивать, так и уменьшать число данных клеток в крови. Такое отклонение будет зависеть от нехватки определенных продуктов в рационе.
- Во время беременности из-за существенного увеличения объема крови показатель RBC в анализе снижается, хотя в абсолютном выражении количество эритроцитов остается неизменным. Большое количество жидкостей в тканях способствует повышению текучести крови, однако при этом снижается уровень гемоглобина, что также характерно в данный период.
Патологические отклонения от нормы
К сожалению, в отдельных случаях при исследовании крови расшифровка показывает существенное отклонение от нормальных показателей в большую или меньшую сторону. Состояние, при котором в крови повышены эритроциты, называется эритроцитозом. Он может быть вызван такими патологиями:
- дисфункцией коры надпочечников,
- опухолью в полипептидной стволовой клетке, вызывающей усиленное деление клеток,
- злокачественными новообразованиями в почках, поликистозом,
- хроническим обезвоживанием, вызванным диареей или длительной рвотой,
- нарушениями процесса кроветворения,
- болезнями органов дыхания (астмой, ХОБЛ, обструктивным бронхитом), приводящих к кислородному дефициту,
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы (пороком сердца, сердечной недостаточностью),
- приемом гормональных стероидных или мочегонных препаратов.
Состояние, при котором в анализе крови RBC находятся в недостаточном количестве, называется эритропенией. К причинам, вызывающим ее, можно отнести следующие:
- анемии, вызванные угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимой группы крови, интоксикацией организма тяжелыми металлами и другими причинами,
- некоторые аутоимунные заболевания,
- нехватка витаминов группы В и/или фолиевой кислоты,
- язвенные поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки,
- дефицит железа,
- камни в почках или мочевом пузыре,
- обильные кровопотери, в том числе менструальные и геморроидальные.
В случае пониженного индекса эритроцитов врач должен определить и причину и назначить комплекс мер, которые помогут повысить данный показатель.
Зная, что такое RBC, и понимая всю важность этого показателя в расшифровке исследования для врача, можно сделать вывод, что этот индекс позволяет судить о состоянии пациента, помогает диагностировать имеющиеся заболевания. Врачи рекомендуют проведение скринингового анализа крови не менее одного раза в год, что позволит своевременно выявить развитие патологий и назначить эффективную терапию.
Вконтакте
Общий клинический анализ крови - классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.
С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.
Показания к назначению
Общий анализ крови - обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.
Как сдавать?
Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.
Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.
Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.
Норма показателей, исследование и расшифровка
Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.
RBC - эритроциты
Нормальный уровень для мужчин - от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей - от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий - анемия, кровопотеря, гидремия.
Референсные (нормальные) значения уровня эритроцитов представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 3,9–5,9 | |
| 2 недели – 1 месяц | 3,3–5,3 | |
| 1–4 месяца | 3,0–5,1 | |
| 4–6 месяцев | 3,9–5,5 | |
| 6–9 месяцев | 4,0–5,3 | |
| 9–12 месяцев | 4,1–5,3 | |
| 1–3 года | 3,8–4,9 | |
| 3–6 лет | 3,7–4,9 | |
| 6–9 лет | 3,8–4,9 | |
| 9–12 лет | 3,9–5,1 | |
| 12–15 лет | Ж | 3,8–5,0 |
| М | 4,1–5,2 | |
| 15–18 лет | Ж | 3,9–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 18–45 лет | Ж | 3,8–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 45–65 лет | Ж | 3,8–5,3 |
| М | 4,2–5,6 | |
| старше 65 лет | Ж | 3,8–5,2 |
| М | 3,8–5,8 |
GHB - гемоглобин
Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах - от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.
Референсные (нормальные) значения уровня уровня гемоглобина представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень гемоглобина, г/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 134–198 | |
| 2 недели – 1 месяц | 107–171 | |
| 1–2 месяца | 94–130 | |
| 2–4 мес | 103–141 | |
| 4–6 мес | 111–141 | |
| 6–9 мес | 114–140 | |
| 9–12 мес | 113–141 | |
| 1–6 лет | 110–140 | |
| 6–9 лет | 115–45 | |
| 9–12 лет | 120–150 | |
| 12–15 лет | Ж | 115–150 |
| М | 120–160 | |
| 15–18 лет | Ж | 117–153 |
| М | 117–166 | |
| 18–45 лет | Ж | 117–155 |
| М | 132–173 | |
| 45–65 лет | Ж | 117–160 |
| М | 131–172 | |
| старше 65 лет | Ж | 117–161 |
| М | 126–174 |
HCT - гематокрит
Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении - от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.
Референсные (нормальные) значения гематокрита представлены в таблице
| Возраст | Пол | Показатель гематокрита, % |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 41–65 | |
| 2 недели – 1 месяц | 33–55 | |
| 1–2 месяца | 28–42 | |
| 2–4 месяца | 32–44 | |
| 4–6 месяцев | 31–41 | |
| 6–9 месяцев | 32–40 | |
| 9–12 месяцев | 33–41 | |
| 1–3 года | 32–40 | |
| 3–6 лет | 32–42 | |
| 6–9 лет | 33–41 | |
| 9–12 лет | 34–43 | |
| 12–15 лет | Ж | 34–44 |
| М | 35–45 | |
| 15–18 лет | Ж | 34–44 |
| М | 37–48 | |
| 18–45 лет | Ж | 35–45 |
| М | 39–49 | |
| 45–65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 39–50 | |
| старше 65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 37–51 |
RDWC - ширина распределения RBC
Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей - 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.
MCV - средний объём RBC
Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме - от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же - указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.
Норма данного отношения - от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень - о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.
MCHC - концентрация GHB в RBC
Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином - от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы - не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.
PLT - тромбоциты
Норма тромбоцитов в крови - от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.
WBC - лейкоциты
Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.
Референсные (нормальные) значения уровня лейкоцитов представлены в таблице
LYM - лимфоциты
Лимфоциты - главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови - от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень - почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.
MID/MXD - смесь базофилов, моноцитов, незрелых клеток и эозинофилов
Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека - от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.
GRAN - гранулоциты
Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека - от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.
MON - моноциты
Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека - от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.
ESR/СОЭ - скорость оседания RBC
Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме - до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов - на активизацию воспалительных процессов.
Референсные (нормальные) значения скорости оседания эритроцитов представлены в таблице
Таблица с нормами
Полезное видео
Передача "Жить здорово!", посвящённая различным анализам
Доктор Комаровский о клиническом анализе крови
Вместо послесловия
Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.
Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.
Эритроцит - одна из важнейших составляющих форменных элементов крови, так как выполняет различные жизненно важные функции: обеспечивает ткани кислородом, доставляет к ним питательные вещества, регулирует свёртывание крови и т. д. Норма эритроцитов различается у разных групп населения: у детей, мужчин и женщин (в том числе во время менструаций, беременных и кормящих). В определённых условиях (например, при выполнении физической нагрузки, эмоциональном стрессе, дефиците питания) число эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Но существуют заболевания, которые также могут сопровождаться повышением (полицитемия) или снижением () красных кровяных телец. Поэтому необходимо проведение анализа крови на RBC.
Что такое RBC в анализе крови
RBC (red blood cells) - английская аббревиатура в общем анализе крови, переводится как «красные кровяные клетки» - так называемые эритроциты.
Они представляют собой двояковогнутые диски, не содержащие ядер, с диаметром 7–8 мкм. Благодаря такой форме данные клетки способны обратимо деформироваться, проникая через мелкие поры капилляров. Эритроциты живут в кровотоке 80–120 дней.
Эритроциты транспортируют кислород от лёгких к тканям, углекислый газ от тканей к лёгким, белки, жиры, углеводы, ферменты и другие вещества. Обеспечивают защитную функцию посредством специфического и неспецифического иммунитета, участвуют в гемостазе (системе предотвращения спонтанного свёртывания крови и обеспечения этого процесса в ответ на повреждение). Регулируют кислотно-основный состав крови и водно-минеральный обмен.
Видео: строение и функции эритроцитов
Норма содержания эритроцитов в крови и факторы, влияющие на показатель
Норма эритроцитов имеет гендерные (половые) и возрастные особенности, что учитывается при расшифровке анализа.
Среднее количество красных кровяных телец у детей и взрослых - таблица
| Мужчины | Женщины | Дети | ||||||||
| Количество эритроцитов (г/л) | 3,9–5,5*10 12 | Не беременные | Менструирующие | I триместр беременности | II триместр беременности | III триместр беременности | Кормящие | до 6 лет | мальчики 7 лет и старше | девочки 7 лет и старше |
| 3,7–4,9*10 12 | Уменьшение количества эритроцитов в зависимости от объёма кровопотери | 4,2–5,4*10 12 | 3,5–4,8*10 12 | 3,7–5,0*10 12 | Анемия в 9–10% случаев | 3,66–5,08*10 12 | 4,00–5,12*10 12 | 3,99–4,41*10 12 | ||
На изменение этого показателя влияют:
- физическая нагрузка: в зависимости от её объёма может происходить увеличение эритроцитов на 10–20%;
- питание: во время голода улучшается качество крови и увеличивается число красных кровяных телец;
- стресс: в результате компенсаторно-приспособительных реакций растёт число эритроцитов.
О чём говорит повышение и понижение показателя
Увеличение или уменьшение показателя свидетельствует о наличии патологии.
Полицитемия
Полицитемия (эритроцитоз) - возрастание абсолютного количества эритроцитов в 1 мл крови выше нормы.
Выделяют первичную и вторичную полицитемию. К первой относятся:
- болезнь Вакеза (хроническое опухолевое заболевание кроветворной ткани);
- ряд наследственных заболеваний, которые возникают в результате опухолевого перерождения клеток эритроидного ростка (популяции клеток-предшественников эритроцитов).
Вторичная полицитемия может быть абсолютной (возрастает количество красных кровяных телец в единице объёма крови из-за увеличения активности эритропоэза - процесса образования и созревания эритроцитов) и относительной (если не происходит активации эритропоэза). Вторичная абсолютная полицитемия наблюдается:
- при гиперпродукции эритропоэтина (гормона, регулирующего эритропоэз);
- при гиперчувствительности к эритропоэтину клеток эритроидного ряда.
Вторичная относительная полицитемия возникает:
если снижается объём плазмы при обезвоживании;
если в кровь выходят эритроциты из органов и тканей, являющихся их депо, - селезёнки, печени, подкожного сосудистого сплетения и лёгких - при стрессе, кислородном голодании, поступлении катехоламинов (адреналина, норадреналина) в кровь.
Анемия
Анемия - снижение числа эритроцитов или гемоглобина в 1 мл крови.
Исходя из этиологии различают:
В отличие от физиологических изменений состава крови (не требующих лечебных мероприятий), рассмотренные выше заболевания представляют опасность для здоровья и жизни человека и требуют терапевтического вмешательства. Поэтому чрезвычайно важно определение числа эритроцитов в общем анализе крови. Раннее выявление патологии позволит вовремя начать лечение и реабилитацию, что, в свою очередь, минимизирует возникновение осложнений и улучшит качество жизни.
Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле
24.01.2013
Интерпретация общего анализа крови CBC без лейкоцитарной формулы
Единицы измерения
Гемоглобин: - г/л.
Эритроциты: - х 1012/л.
Средний объём эритроцитов (MCV): - фл (фемтолитр).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): - пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): - г/л.
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): - %
Гематокрит (HCT): - %
Тромбоциты (PLT): - х109/л.
Средний объём тромбоцитов (MPV): - 7,8 – 11,0 фл.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): - %
Тромбокрит (PCT): - %
Лейкоциты (WBC): - х109/л.
Референсные значения
| показатели | женщины | мужчины |
| Гемоглобин | 120 - 160 | 140 - 180 |
| Эритроциты (RBC) | 3,9 - 5,3 | 4,3 - 5,9 |
| Средний объём эритроцитов (MCV) | 80 - 97 | 80 - 97 |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 28 - 33 | 28 - 33 |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) | 320 - 360 | 320 - 360 |
| Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) | 11,5 - 14,5 | 11,5 - 14,5 |
| Гематокрит (HCT) | 35 - 47 | 40 - 54 |
| Тромбоциты (PLT) | 130 - 440 | 130 - 440 |
| Средний объём тромбоцитов (MPV) | 7,8 - 11,0 | 7,8 - 11,0 |
| Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) | % | % |
| Лейкоциты (WBC) | 4,0 - 9,4 | 4,0 - 9,4 |
Повышение
Гемоглобин (HGB):
Сгущение крови
Врожденные пороки сердца
Легочно-сердечная недостаточность
Первичные и вторичные эритроцитозы
Ряд физиологических причин (жители высокогорья, высотные полеты, повышенная физическая нагрузка)
Эритроциты (RBC):
Эритремия
Вторичные эритроцитозы
В12 – фолиеводефицитная анемии
Апластическая анемия
Болезни печени
Гипотиреоз
В12 – и фолиеводефицитные анемии
Заболевания печени
Истинного повышения фактически не может быть, повышенные цифры при исследовании могут быть при ошибках преаналитического этапа или аналитического этапа
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW):
Железодефицитные анемии с микроцитозом
Гематокрит (HCT):
Эритремия
Симптоматические эритроцитозы
Гемоконцентрация (ожоговая болезнь, перитонит, дегидратация организма)
Тромбоциты (PLT):
Функциональные (реактивные) тромбоцитозы
Спленэктомия
Воспалительные процессы
Анемии разного генеза
Состояния после хирургических вмешательств
Онкологические заболевания
Острая кровопотеря
Физическое перенапряжение
Опухолевые тромбоцитозы (миелолейкозы, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия)
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Миелопролиферативные заболевания
Гипертиреоз
Атеросклероз
Сахарный диабет
Лейкоциты (WBC):
Физиологический лейкоцитоз (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие УФ – лучей и т.п.)
Лейкоцитоз вследствие стимуляции лейкопоэза (инфекционно - воспалительные заболевания, интоксикации, ожоги и травмы, острое кровотечение, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов, ревматизм, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, анемии различной этиологии, миело - и лимфолейкозы)
Снижение
Гемоглобин (HGB):
Анемии различной этиологии
Эритроциты (RBC):
Анемия разной этиологии
Гемолиз
Лейкозы
Метастазы злокачественных опухолей
Средний объём эритроцитов (MCV):
Гипохромные и микроцитарные анемии
Гемоглобинопатии
Гипертиреоз (редко)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
Железодефицитные анемии
Талассемии
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
Железодефицитная анемия
Талассемия
Некоторые гемоглобинопатии.
Гематокрит (HCT):
Анемии
Гипергидратация
Вторая половина беременности
Тромбоциты (PLT):
Врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича; синдром Чедиака-Хигаси; синдром Фанкони; аномалия Мей-Хегглина; синдром Бернара-Сулье)
Приобретенные тромбоцитопении: (идиопатическая аутоиммунная тромбоцито-пеническая пурпура; лекарственная тромбоцитопения; системная красная волчанка; тромбоцитопении, ассоциированные с инфекцией; спленомегалия; апластическая анемия; метастазы опухолей в костный мозг; мегалобластные анемии; синдром Эванса; ДВС-синдром; застойная сердечная недостаточность; тромбоз почечных вен)
Средний объём тромбоцитов (MPV):
Синдром Вискотта-Олдрича
Состояния после спленэктомии
Лейкоциты (WBC):
Вирусные инфекции
Коллагенозы
Прием сульфаниламидов, левомицетина, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
Воздействие ионизирующего излучения
Лейкопенические формы лейкозов
Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
Гипо – и аплазия костного мозга
Болезнь Адиссона-Бирмера
Анафилактический шок
Истощение, кахексия
Пернициозная анемия
Интерпретация результатов исследований
Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе!
1. При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия) и A050 Ретикулоциты.
2. При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff (HGB, RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, PLT, MPV, PDV, PCT, WBC) с лейкоцитарной формулой (5 фракций лейкоцитов) и/или A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия). При подозрении на воспалительный процесс, инфекционное заболевание, онкологическое заболевание – A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
в продолжение темы статьи:
тематические метки: расшифровка анализа крови
найдено статей: 628
Для выявления скрытых заболеваний у пациентов врачи назначают сдачу анализа крови, по результатам которого судят о наличии отклонений в работе тех или иных органов. С помощью такого исследования контролируют динамику лечения. В ходе анализа изучаются одними из которых являются эритроциты. RBC-показатель является обязательным для определения состояния организма. Его повышение или понижение служит сигналом о возможных заболеваниях.
Определение понятия "эритроцит"
Red blood cell (RBC), или эритроцит, является красным кровяным тельцем двояковогнутой дисковидной формы и принадлежит к наиболее многочисленной группе В диаметре зрелый эритроцит имеет размер от 7,0 до 8,0 мкм, размеры меньше 5,89 мкм и больше 9,13 мкм считаются физиологическим анизоцитозом. Такое строение позволяет максимально насыщать эритроциты молекулами кислорода и углекислого газа в кровяном русле.
Важной составляющей кровяных телец красного цвета является пигмент гемоглобин, благодаря которому возможно связывание кислорода легкими и высвобождение этого элемента в ткани и органы.
Кроме переноса кислорода эритроциты осуществляют функцию обмена липидными молекулами в плазме крови, перенос аминокислотных остатков и биологических веществ, регулируют кислотно-щелочное и ионное равновесие в крови, обеспечивают водно-солевой обмен организма. Они выполняют иммунные реакции путем поглощения и разрушения токсических веществ, контролируют свертывающую систему за счет формирования молекул тромбопластина.
Красный костный мозг является в котором происходит непрерывное обновление этих клеток, поэтому их количество, как и норма RBC, остается величиной постоянной. Время существования кровяных телец красного цвета не превышает 4 месяцев.
Что такое RBC-анализ?
Чтобы определить содержание эритроцитов, измеряют их концентрацию в 1 кубическом миллилитре или 1 литре. Проводится RBC-анализ крови. Расшифровка этого показателя дает информацию о состоянии здоровья и позволяет выявлять конкретные заболевания у людей. Уровень эритроцитов здорового человека колеблется в узком диапазоне и зависит от возраста и пола.
За единицу измерения RBC в анализе крови используют 10 12 /литр.
Как правильно сдавать анализы крови на RBC
Чтобы получить достоверные результаты, нужно знать правила сдачи Обычно в поликлиниках сдача крови осуществляется с утра, на голодный желудок. Не рекомендуется употреблять пищу и жидкость, исключение составляет обычная чистая вода. Следует воздержаться от курения и приема алкоголя.
Для сдачи анализа готовят безымянный палец на правой руке, кончик которого обрабатывается смоченной спиртом ватой. При помощи скарификатора прокалывается палец, затем собирается кровь в пробирку. На палец накладывают спиртовую ватку, чтобы прижечь ранку.
Так как RBC-анализ крови включен в общий механизм исследования крови, то он проводится лаборантом в течение рабочего дня. Используя счётную камеру и анализаторы, специалист проводит подсчет количества эритроцитов.
RBC-анализ крови: расшифровка
После подсчета количества эритроцитов лаборантом результаты анализа передаются врачу. Для оценки состояния организма он интерпретирует сведения, которые дал RBC-анализ крови. Расшифровка его показателей нужна для выяснения количества эритроцитов, а также определения показателей Ht (гематокрит) и Hb (концентрация гемоглобина). Такая зависимость распространяется только на здоровые клетки крови с правильным строением и формой. Зная показатель RBC, можно определить по формуле Hb = 3 х RBC концентрацию гемоглобина, а затем и гематокрит (Ht = 3 х Hb). Гематокритное число показывает соотношение объема эритроцитарных клеток к общему объему крови, низкий его показатель указывает на анемию, а высокий означает обезвоживание крови.
RBC-анализ крови может быть недостоверным при проведении его во время менструального или при лечении мочегонными препаратами. Эти особенности нужно учитывать при проведении исследований.
Нормальное содержание эритроцитов
Еще раз отметим, что этап, не менее важный, чем сам RBC-анализ крови, - расшифровка. Норма содержания эритроцитов напрямую зависит от пола и возраста. У мужчин количество эритроцитарных клеток в 1 литре немного выше (от 4,5 до 5,5 х 10 12), чем у женщин (от 4,0 до 5,0 х 10 12). Это нормальные показатели RBC. Объясняется такое различие более интенсивным развитием мышечной массы у сильного пола.
У новорожденных детей показатель RBC высокий (от 4,2 до 7,5 х 10 12), что говорит о большом содержании эритроцитов, которые обеспечивают нормальное снабжение клеток организма молекулами кислорода. В течение месяца количество красных кровяных клеток снижается (от 3,7 до 5,7 х 10 12) за счет их распада, происходит постепенная замена на новые эритроцитарные клетки.
У детей в 6 месяцев показатель RBC находится в пределах от 3,6 до 4,9 х 10 12 , в 12-месячном возрасте нормирование RBC - от 3,7 до 4,9 х 10 12 на один литр. С 1 года и до 12-летнего возраста содержание эритроцитов - 3,6-4,6 х 10 12 на один литр.
Беременным обязательно назначают RBC-анализ крови, расшифровка его проводится с учетом норм, отличающихся от значений для небеременных женщин - от 3,0 и до 3,5 х 10 12 . Заниженное содержание эритроцитарных клеток обусловлено наличием избыточной жидкости в тканях, которая разбавляет кровь, делая ее более текучей. Еще одной причиной является низкое содержание гемоглобина, которое присуще почти всем беременным.
Повышенные показатели RBC
Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. Выделяют абсолютный и относительный эритроцитоз. В первом случае увеличение численности эритроцитарных клеток осуществляется за счет их образования в костной ткани, второе состояние происходит, когда загущается кровь и уменьшаются ее объемы.
Повышенное содержание эритроцитов вызывают физиологические и патологические причины.
Физиологические причины повышения уровня RBC
Существуют состояния, при которых возможно естественное увеличение числа клеток крови красного цвета на 0,5 х 10 9 за сутки, что не является патологией.
Обычно RBC в анализе крови может возрастать:
- под воздействием стрессовых ситуаций, умственного перенапряжения;
- во время длительного проживания в горах, когда в воздухе не хватает кислорода;
- при повышенных физических тренировках;
- при нехватке жидкости в организме.
Устранение этих причин приводит к постепенному восстановлению концентрации кровяных телец красного цвета и не является признаком нарушений в организме. У жителей горной местности с детства вырабатывается больше эритроцитов, чтобы компенсировать кислородную недостаточность организма. Все эти особенности должен учитывать лечащий врач при расшифровке анализов.
Патологии, при которых повышается уровень RBC
Кроме естественных причин существует ряд патологических состояний, при которых завышается уровень RBC. Повышенное содержание эритроцитов в крови наблюдается во время приема мочегонных препаратов или глюкокортикостероидов, при больших потерях воды, связанных с обширными ожогами, частым, обильным и жидким стулом больного. Все эти состояния делают кровь густой.
Увеличенное число эритроцитов, или эритроцитоз, служит признаком таких заболеваний, как:
Сниженное содержание эритроцитов
Эритроцитопению можно распознать, сдав RBC-анализ крови. Расшифровка его результатов будет свидетельствовать о низком содержании эритроцитарных клеток в крови. Такое состояние наблюдается при различных видах анемии. Степень ее бывает различной в зависимости формы:
Железодефицитная анемия возможна при постоянных небольших кровопотерях, однако показатель RBC может быть в норме или немного занижен (от 3,0 до 3,6 х 10 12 на литр).
Анемия, вызванная нехваткой витамина В 12 , гипопластическая, гемолитическая форма, острая кровопотеря - все эти состояния также характеризуются низким содержанием красных клеток в крови. Значения RBC от 1,0 до 1,6 х 10 12 на 1 литр считаются критическими и требуют неотложного врачебного вмешательства.
Понижение количества эритроцитов наблюдается при язвенных поражениях слизистой в двенадцатиперстной кишке и желудке, образовании камней в почках и мочевом пузыре, клубочковом повышенной концентрации белковых молекул в крови, генерализованной плазмоцитоме, избыточном содержании жидкости в тканях и органах.
Во время вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается объем крови, которая циркулирует по сосудам, что также снижает показатель RBC.
