Разрыв уздечки: лечение патологии верхней и нижней губы. Уздечка у ребенка: где же она? Уздечка верхней губы у ребенка надорвалась после

Периодические стоматологическое обследование крайне важно для маленьких детей. Зубной врач смотрит за тем, чтобы зубы ребёнка прорезались правильно и в срок, а также отслеживает появление каких-либо патологий в полости рта. Одной из таких патологий может считаться укороченная уздечка во рту у ребёнка, которая из-за своего состояния может быть травмирована.

Во рту есть несколько тяжей слизистой оболочки, так называемые уздечки. Всего их три: языка, верхней и нижней губы. Уздечка языка соединяет дно полости рта с языком, а остальные – альвеолярные отростки между резцов и верхнюю или нижнюю губу соответственно. Повреждение любой из них – достойный повод обратиться за хирургической помощью.

Последствия

Существует множество факторов, которые могут привести к тому, что у ребенка порвалась уздечка верхней губы. Как правило, это случается в процессе чистки зубов или приёма пищи.

Определить такую травму можно по небольшому кровотечению в слизистой и нежеланию ребёнка открывать рот и разговаривать, чтобы не вызвать болезненных ощущений.

Разрыв уздечки влечёт за собой ряд возможных негативных последствий:

  1. Если уздечка верхней губы порвалась, это может вызвать ряд проблем с приёмом пищи . Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании не сможет плотно ухватит сосок, что скажется на качестве его питания. Это может стать причиной отказа ребёнка от кормления грудью в пользу соски, так как употреблять молоко с её помощью значительно проще.
  2. Если ребенок порвал уздечку на верхней губе до того, как научился говорить, это может сказаться на его дикции и качестве произношения некоторых звуков, в первую очередь, гласных.
  3. В более зрелом возрасте дети с повреждённой уздечкой станут прожёвывать твёрдую пищу менее тщательно, так как это приводит к болезненным ощущениями. В результате проглатывания крупных кусков может сильно пострадать их пищеварительная система . Если десна в результате травмы сильно пострадала, это может сказаться на состоянии зубного ряда и создать между передними резцами заметный промежуток.
  4. Главной же опасностью при подобной травме являются воспалительные процессы . Открытая рана во рту, в ранее труднодоступном из-за короткой уздечки месте, открыта множеству инфекций, что увеличит риск возникновения таких воспалительных заболеваний как и .

Френулотомия — довольно популярный метод лечения короткой уздечки

Лечение

Что делать, если ребенок порвал уздечку верхней губы? Такая травма требует обязательного хирургического вмешательства в условиях стоматологической клиники.

Выполняется такая операция как с помощью медицинского лазера, так и посредством скальпеля с использованием местной анестезии.

Посредством имеющихся инструментов грамотно , устраняются омертвевшие ткани, а края ушиваются таким образом, чтобы впоследствии срастись со слизистой и не доставлять неудобств.

Для наложения швов используются специальные биодеградируемые нити, которые рассосутся самостоятельно .

Вся процедура занимает не более получаса, а отёк тканей вокруг места операции держится от 6 часов до пары суток.

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить разрыв уздечки самостоятельно. Подобная травма требует вмешательства квалифицированного хирурга и наложения швов.

Продолжаем публикацию цикла статей педиатра Алены Парецкой и стоматолога Юлии Лапушкиной, посвященного, наверное, самым частым и пугающим детским травмам - повреждениям лица, слизистой оболочки ротовой полости и зубов. Ранее мы уже обсудили , и . Сегодня речь пойдет о травмировании мягких тканей полости рта - разрыве уздечки.

В полости рта ребенка находятся три слизистых тяжа - уздечки. Одна соединяет слизистую оболочку верхней губы с альвеолярным отростком верхней челюсти в области между передними резцами. Уздечка нижней челюсти прикрепляется по тому же принципу, но только, соответственно, внизу. Третья уздечка - уздечка языка. Оно крепится ко дну полости рта и примерно посередине внутренней поверхности языка.

При падении, неаккуратном обращении с острыми предметами, при слишком активной чистке зубов неправильно подобранными предметами гигиены дети могут травмировать эти уздечки, проще говоря, произойдет их разрыв. Чаще всего это случается, если уздечки короткие, т.е. не соответствуют размерам полости рта ребенка, поскольку уздечка нормальной длины достаточно эластична.

Первыми симптомами будут несильное кровотечение, плач ребенка и его категорическое нежелание открыть рот. При разрывах уздечки языка ребенок отказывается разговаривать, так как боится спровоцировать болевые ощущения. При осмотре полости рта можно заметить запекшуюся кровь и разорванный слизистый тяж.

Первая помощь и лечение разрывов тканей полости рта

После травмы уздечки верхней губы начинает формироваться отек. Чтобы не допустить этого, необходимо приложить холод - например, лед, предварительно завернутый в ткань. Эта мера будет способствовать и остановке кровотечения.

При травме уздечки языка холод приложить не получится, поэтому необходимо особое внимание уделить дезинфекции. Нужно дать ребенку прополоскать полость рта любым антисептическим раствором - слабым раствором марганцовки, на крайний случай - фурацилина. Вообще же антисептическая обработка должна проводиться при любой травме полости рта.

Ребенка необходимо как можно быстрее показать специалисту. При осмотре доктор оценит не только интенсивность разрыва уздечки, но и сопутствующие симптомы, особенно если травма была получена во время падения. Особое внимание необходимо уделить целостности коронок зубов и их подвижности.

Врач может либо наложить швы, либо позволить небольшому разрыву зажить самостоятельно. Некоторые трудности могут возникнуть с уздечкой верхней губы: даже если она короткая, ее не стоит подрезать до появления постоянных резцов. Но довольно часто именно эта уздечка и травмируется, и после того как ткани уздечки регенерировали, может происходить повторный разрыв. В таком случае корректируют уздечку, не дожидаясь благоприятного возраста.

Скопировала свою историю из нашего клубного топика:
"С Лерушей произошла жуткая история. Гуляли, шли за руку, но она как-то умудрилась неудачно упасть с высоты своего роста, повредила уздечку (между верхней губой и десной). То, что повреждена уздечка я не могла сама определить. Кровь вроде юыстро остановили, но за ночь она уздечку, видимо, снова надорвала об простыню, когда вертелась во сне. На следующий день кровь снова шла, не могли остановить. Только во время дневного сна, я смогла нормально осмотреть её рот и предположила, что что-то там порвалось. Стала обзаванивать травмпункты, но мне везде отказывали, т.к лицо — это не их профиль. И тоже успокаивали, что надорванная уздечка — это даже хорошо, помажьте зеленочкой, всё само заживет. За это время Лера наглоталась своей крови, кал стал черный. Когда Леру вырвало кровью, я вообще потеряла контроль над собой, вызвала Скорую, но они просто отказались приехать, т.к. у них якобы нет детского врача, а везти им нас тоже некуда, т.к.


нашей детской больнице нет детского хирурга (г.Химки). У меня вообще опустились руки. Звонила платному педиатру, тот посоветовал звонить в платные детские стоматологии. Там не оказалось в данный момент врача, т.к. врач там бывает не каждый день. Спасибо, в Тушинском травмпункте мне сказали, что челюстно-лицевыми травмами занимаются в больнице св. Владимира. Я набрала название в инете, переписала адрес и мы с мужем ломанулись практически в 12 ночи туда (от Химок это 25 км). Днем туда вообще не доедешь по пробкам. Там нам сразу оказали помощь. Госпитализировали и сразу сделали "мини-операцию", зашили уздечку под местным наркозом. Ужас. Бедная Лера так плакала, а я стояла и плакала у лифта (мне сказали уйти от операционной подальше).
Сутки нас наблюдали в больнице.
Каким-то образом в нашей администрации узнали, что ребенку не была оказана помощь (наверное, сообщили из больницы), подняли всех на уши, ко мне домой стали ходить врачи из поликлиники, хотя Скорая вообще отказалась от того, что был вызов…
Уздечка уже зажила, швы сняли. Теперь у нас плохой анализ крови, гемоглобин 77, повышенные эритроциты. Будем повышать гемоглобин."
Уже прошло 2 месяца с того случая, а гемоглобин всего лишь 92 — анемия первой степени.
Если у вашего ребенка завтра из раны опять пойдет кровь, не медлите! Езжайте в больницу.

eva.ru

Последствия

Существует множество факторов, которые могут привести к тому, что у ребенка порвалась уздечка верхней губы. Как правило, это случается в процессе чистки зубов или приёма пищи.

Определить такую травму можно по небольшому кровотечению в слизистой и нежеланию ребёнка открывать рот и разговаривать, чтобы не вызвать болезненных ощущений.

Разрыв уздечки влечёт за собой ряд возможных негативных последствий:

  1. Если уздечка верхней губы порвалась, это может вызвать ряд проблем с приёмом пищи . Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании не сможет плотно ухватит сосок, что скажется на качестве его питания. Это может стать причиной отказа ребёнка от кормления грудью в пользу соски, так как употреблять молоко с её помощью значительно проще.
  2. Если ребенок порвал уздечку на верхней губе до того, как научился говорить, это может сказаться на его дикции и качестве произношения некоторых звуков, в первую очередь, гласных.
  3. В более зрелом возрасте дети с повреждённой уздечкой станут прожёвывать твёрдую пищу менее тщательно, так как это приводит к болезненным ощущениями. В результате проглатывания крупных кусков может сильно пострадать их пищеварительная система . Если десна в результате травмы сильно пострадала, это может сказаться на состоянии зубного ряда и создать между передними резцами заметный промежуток.
  4. Главной же опасностью при подобной травме являются воспалительные процессы . Открытая рана во рту, в ранее труднодоступном из-за короткой уздечки месте, открыта множеству инфекций, что увеличит риск возникновения таких воспалительных заболеваний как гингивит и пародонтит.

Лечение

Что делать, если ребенок порвал уздечку верхней губы? Такая травма требует обязательного хирургического вмешательства в условиях стоматологической клиники.

Выполняется такая операция как с помощью медицинского лазера, так и посредством скальпеля с использованием местной анестезии.

Посредством имеющихся инструментов грамотно рассекается уздечка, устраняются омертвевшие ткани, а края ушиваются таким образом, чтобы впоследствии срастись со слизистой и не доставлять неудобств.

Для наложения швов используются специальные биодеградируемые нити, которые рассосутся самостоятельно .

Вся процедура занимает не более получаса, а отёк тканей вокруг места операции держится от 6 часов до пары суток.

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить разрыв уздечки самостоятельно. Подобная травма требует вмешательства квалифицированного хирурга и наложения швов.

vashyzuby.ru


Здоровье зубов является залогом здоровья всего организма. Очень часто можно услышать о том, что причиной заболевания того или иного органа, стали зубы. Уздечка верхней губы может стать причиной заболевания зубов. Сама уздечка представляет собой слизистую часть кожного соединения верхней губы с десной. Из-за ее длины могут быть проблемы в ротовой полости, особенно у ребенка. Если уздечка будет короткой, то при прорастании коренных зубов они могут неправильно развиваться.

Для того, чтобы предотвратить всевозможные болезни ротовой полости, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обычно операцию по укорачиванию уздечки проводят еще в детстве, пока не начались проблемы с зубами. Так как длину уздечки можно узнать, просто отодвинув верхнюю губу, врач точно может сказать, нужна ли операция ребенку.

Нормальным расстоянием уздечки от резцов считается до 0,8 см. Если же расстояние намного меньше, то можно наблюдать, что уздечка расположена посередине верхней губы. Именно это может спровоцировать появление щели между передними зубами.

В идеальном расположении уздечка не мешает речи и не доставляет дискомфорта, во всех остальных случаях показана коррекция уздечки.

Когда родителям говорят о том, что ребенку нужно провести коррекцию уздечки верхней губы, многие не понимают, насколько серьезным будет отказ от операции. А ведь именно уздечка отвечает за движения губ и произношение слов. Также можно наблюдать эстетически некрасивый вид зубов из-за короткой уздечки, что может привести к нарушению прикуса у детей.

Когда у малыша наблюдается короткая уздечка, можно увидеть и другие последствия этой проблемы:

  • Новорожденные не могут нормально сосать молоко из груди. Так как во время процесса задействованы и губы и уздечка, то ее неправильное расположение может стать причиной отказа от груди.
  • Наблюдается затруднение в произношении простых букв о и у. Это считается самой опасной стадией, и коррекция уздечки назначается сразу же.
  • Нарушение прикуса и функций жевания, что в итоге может привести к ухудшению пищеварения.
  • Может образоваться диастема (щель между передними зубами), из-за этого развиваются заболевания зубов.
  • Короткая уздечка может спровоцировать воспаление десен, так как в верхних частях соединения губы с десной могут откладываться частички еды.
  • Если уздечка широкая, она может скапливать пищу, что в итоге приведет к появлению зубного налета.
  • Неправильное расположение уздечки может привести к заболеванию пародонта.

Показаниями к проведению операции уздечки можно считать следующие случаи:

  1. Диастема между передними зубами. Из-за ее низкого расположения передние зубы не могут находиться в центре, поэтому часто развивается пародонтит и травмируется межзубной сосочек.

  2. Нарушение функции прикуса. Если уздечка мешает нормальному прикусу, то операция показана в ближайшие сроки.
  3. Оголенные корни зубов. Если уздечка может стягивать слизистую с зубов, то корни оголяются и подвержены всяким воздействиям из ротовой полости, что может привести к серьезным заболеваниям.
  4. Протезирование. Если уздечка является короткой, она может стать причиной спадания зубных протезов, поэтому необходимо делать коррекцию.
  5. Проблемы с произношением (у детей, реже у взрослых).

Если ребенок играл и уздечка нечаянно порвалась, то нужно сразу же продезинфицировать ротовую полость средством, которое убьет микробы. И после этого сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что если позволить уздечке самостоятельно срастаться, она может неправильно срастись, и операцию все-таки придется делать.

Так как самостоятельно тяжело определить, какой является уздечка, нормальной или короткой, можно посмотреть фото в интернете, которые показывают, какой должна быть нормальная уздечка, и как она должна расти. Если есть какие-либо отклонения от нормы, то нужно консультироваться с врачом.

  • Операция по коррекции уздечки делится на несколько видов:
  • Рассечение верхней или нижней уздечки (в случае, если она короткая);
  • Иссечение (в случае если она длинная);
  • Изменение места крепления уздечки.

В общей сложности операция может занять до получаса, наркоз применяется только местный. После операции врачи накладывают шов из материала, который имеет свойство рассасываться со временем. Болезненные ощущения могут держаться около двух дней. Интересно, что укорачивание уздечки можно делать с помощью лазера, и тогда процесс заживления и восстановления проходит быстрее.

Если коррекцию уздечки делают у новорожденного ребенка, то сразу после операции мать должна приложить его к груди для образования правильного прикуса.

Так что, как видно, проблемы с верхней и нижней уздечкой не являются сложными, но если их игнорировать, могут развиваться всевозможные болезни ротовой полости.

Во рту каждого человека есть специальная перемычка на слизистой оболочке на внутренней части верхней губы под названием уздечка. Ее основной функцией у малышей является возможность сосания, также она влияет на формирование речевого аппарата. Когда ребенок начинает самостоятельно делать первые шаги, он часто травмируется. Особенно часто такое случается с детьми до года. Если не успевает подстраховаться руками, падая вперед, ударяется лицом, результатом становятся травмы различного рода. О том, что ребенок порвал уздечку на верхней губе, свидетельствует ряд симптомов, которые нельзя игнорировать. При такой травме нужно как можно раньше обратиться к доктору, чтобы предотвратить негативные последствия.

Всего во рту человека расположено три уздечки: 1 подъязычная, другие две соединяют верхнюю и нижнюю губу с ротовой полостью. Выглядят они как небольшие кожные формирования, которые непосредственно влияют на анатомию улыбки, формирование прикуса, речевого аппарата, а у детей они помогают захватывать грудь или соску во время кормления.

Различные патологии уздечки отрицательно сказываются на развитии малыша. Он не может нормально питаться, речь и прикус формируются неправильно. Если случается разрыв уздечки верхней губы ребенка, важно обращаться за помощью к детскому стоматологу, который оценит состояние травмы и решит, что делать дальше.

Первая помощь

Оказание первой помощи, если случилась травма, поможет в дальнейшем быстрее восстановиться поврежденным тканям. Самое первое, что должны сделать родители до приезда Скорой помощи, это успокоить ребенка и успокоиться самим. Самым первым симптомом разрыва или надрыва является появление крови, болезненных ощущений. Если немного оттянуть губу, четко виднеется поврежденный участок. Алгоритм дальнейших действий следующий:

  1. Хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой. Аккуратно исследовать ротовую полость малыша, чтобы определить локализацию кровотечения.
  2. Чтобы остановить кровь, к поверхности поврежденного участка приложить ватный диск или салфетку, смоченные в растворе перекиси водорода, в хлоргексидине или мирамистине.
  3. Когда антисептическая обработка завершена, необходимо обязательно промыть рот ребенку кипяченой водой. Не использовать воду из-под крана. Эта процедура поможет предупредить занесение в ранку микробов.
  4. К наружной стороне губы прикладывать на три-четыре минуты холодные компрессы. Чтобы не допустить переохлаждения, лед завернуть в чистое полотенце.
  5. Тщательно следить за тем, чтобы малыш не дотрагивался к лицу руками во избежание инфицирования. Вымыть ребенку руки с мылом.
  6. Обязательно обратиться к детскому стоматологу.

При серьезной травме требуется накладывание швов. Дальнейшие рекомендации врача помогут быстрее восстановиться поврежденным тканям.

Лечение разрыва уздечки верхней губы

В больнице стоматологом проводится антисептическая обработка травмированной области. Далее он оценивает состояние и сложность травмы, в зависимости от этих критериев подбирается адекватное лечение:

  1. Если повреждение незначительное, назначаются обработки с помощью антисептических растворов – хлоргексидина, мирамистина, хлорофиллипта. Эти препараты способствуют быстрой регенерации тканей.
  2. Если повреждение существенное, хирургом накладываются швы с помощью специальных рассасывающихся нитей. Предварительно участок обезболивается. Операция длится не более получаса. После нее обычно держится отек примерно двое суток, который пройдет самостоятельно. Чтобы снизить его выраженность, прикладываются холодовые компрессы в течение дня.
  3. Чтобы дополнительно не травмировать поврежденную область, кормить ребенка нужно пюреобразной пищей. Напитки и блюда не должны быть холодными или горячими.
  4. Чтобы нейтрализовать боль, врач назначается прием ибупрофена или парацетамола.
  5. Дополнительно может назначаться рентгенография челюсти.
  6. Для исключения инфицирования врачом подбирается антибактериальный препарат, разрешенный в конкретном возрасте.
  7. Во многих случаях также назначаются физиотерапевтические процедуры – кварц, ультразвук, с помощью которых регенерация будет происходить быстрее, снижается риск инфицирования ранки.

Возможные последствия

В возрасте, когда дети начинают самостоятельно ходить, познавать мир, с ними часто случаются травмы. Если падая, он не успевает подстраховаться руками и ударяется лицом, это влечет челюстно-лицевые травмы. О том, что ребенок порвал уздечку на верхней губе, мама поймет по кровотечению, его шоковому состоянию, крику.

Во рту человека 3 уздечки, одна находится под языком, 2 соединяют верхнюю и нижнюю губы с полостью рта. Это маленькие слизистые формирования, влияющие на анатомию улыбки, прикус, произношение звуков, а малышам они помогают захватывать грудь. Если у новорожденного уздечка верхней губы короткая или толстая, он не может правильно захватить сосок, вследствие откажется от грудного вскармливания в пользу кормления бутылочкой. В этом случае в родильном доме ее подрезают, устраняя проблему.

Короткая уздечка верхней губы влияет на красоту улыбки, возможно формирование диастемы (трема) — щели между верхними передними зубами, которая станет причиной комплексов, усложнит жизнь в подростковом возрасте.

Перемычка между губами и небом влияет на формирование прикуса ребенка. По причине ее деформации или неправильного строения возникают дефекты зубного ряда: выпирание передних резцов вперед. Такая неприятность вероятна в редких случаях, при наличии у малыша постоянных, а не молочных зубов. Проблема тяжелая, требует продолжительного дорогостоящего ортодонтического лечения.

Короткая уздечка во время жевания, разговора оттягивает десну, что обнажает шейку передних зубов, создавая на них условия для развития кариеса, пародонтоза и других патологических процессов, усложняя гигиену полости рта. Данный дефект диагностируют и устраняют. Анатомическое положение перемычки характеризует ее основание на уровне 0,5-0,8 см от шейки резцов, если оно локализовано ниже — требуется наблюдение, лечение, чтобы исключить вероятность ее разорвать.

Подрезание проводится только при прорезывании передних резцов, чтобы давление от других постоянных зубов естественным способом закрыло диастему. Короткая перемычка между увеличивает вероятность травм, случалось, что уздечка верхней губы порвалась у ребенка по причине чрезмерного натяжения вследствие удара.

Первая помощь

Международная классификация болезней МКБ-10 относит короткую уздечку не к заболеваниям, а к анатомическим особенностям внутриутробного развития, и присваивает код Q38.0 «Врожденные аномалии губ». Разрыв уздечки верхней губы ребенка требует от родителей выполнения нескольких манипуляций по оказанию помощи до приезда кареты скорой помощи.

  1. Промыть травму холодной или прохладной кипяченой водой, по возможности осмотреть, где могли порваться ткани.
  2. Остановить кровотечение. В каждой домашней аптечке найдется бутылек с перекисью водорода, способной закупоривать сосуды, останавливать капиллярные кровотечения. Перекисью намочить кусочек бинта, ватного диска или ватную палочку и приложить к месту повреждения. Ребенок может испугаться бурного образования пены, стоит потерпеть, взять его на руки, успокоить. Лед или замороженные в морозилке продукты помогут охладить область разрыва, приостанавливая кровотечение. Лед прикладывать обернутым в чистую ткань с внешней стороны рта, чтобы не получить ожог холодом. Если порвалась красная кайма губ, рану после остановки крови следует обработать зеленкой.
  3. Если травма незначительна или нет возможности посетить врача, мама проводит обработку раны антисептическими препаратами (раствор фурацилина или масляный хлорофиллипт, спрей мирамистина), следит за гигиеной полости рта. Уход заключается в частом мытье рук, если малыш имеет привычку держать их во рту, игрушек, аккуратной чистке зубов. Необходимо записаться к врачу для профессионального осмотра.
  4. Если травма серьезная, ребенок разорвал слизистую, оторвал ее с одной или другой стороны, обращаться врачу необходимо как можно скорее. Если визит в медицинское учреждение откладывать, ребенок при жевании, глотании, разговоре, улыбке будет испытывать боль, что повлечет за собой инфицирование раны, дефекты речи, лицевые деформации, некрасивую улыбку, проблемы с жеванием. Такие травмы зашивают во избежание описанных выше осложнений.

Способы восстановления уздечки

Если порвалась уздечка верхней губы ребенка, для предотвращения неприятных ортодонтических проблем малышу в некоторых случаях по индивидуальным показаниям требуется ее восстановление. Хирургическим путем производится пластика десны и перемычки с наложением саморассасывающихся швов. Лечить швы, область рассечения после операции необходимо противомикробными препаратами, гигиеническими процедурами после каждого приема пищи. Вмешательство проводится под местной анестезией в течение получаса, отек держится до 2 суток, после этого времени неприятных ощущений от травмы остаться не должно, слизистые рта имеют свойство к быстрой регенерации.

Возможные последствия

Часто незначительные повреждения не несут никаких неприятных последствий. То же самое, если слизистая была восстановлена до нормального состояния. Если медицинской коррекции не проводилось, ткани срослись неправильно, это может стать причиной проблем по мере роста человека и в его дальнейшей взрослой жизни:

  • проблемы с выговариванием некоторых звуков, особенно, если травма произошла до того, как малыш впервые заговорил;
  • подверженность инфекциям полости рта, если ткани срослись криво, отсутствует нормальная гигиена полости;
  • проблемы ЖКТ могут случаться по причине того, что дети после травм десен плохо пережевывают пищу.

Малыши подвижны и любопытны, они требуют внимания, ответственного отношения взрослых. Детские травмы случаются повсеместно, уздечка может рваться даже от чрезмерных усилий при чистке зубов или незначительного ушиба, только врач принимает решение зашивать ее или нет. Многие логопеды не видят связи между таким повреждением и плохой дикцией. Родители не должны бояться оттопыренной губы после перенесенной операции. Порвать слизистую ребенок может даже несколько раз, главное, не паниковать и сохранить разумный подход к лечению и профилактике травмы.