Последствия после прививки. Осложнения после прививки БЦЖ

Любая прививка – это прямое вмешательство в иммунную систему человека. Эффект от вакцинаций очевиден, и благодаря им уже удалось предотвратить множество эпидемий во всем мире. Но прежде чем отправлять детей на прививку, родителям желательно знать и о возможных побочных реакциях. Какие они могут быть, сможете узнать в статье.

Виды вакцин

Дети в первые годы жизни сталкиваются со множеством патогенных вирусов и бактерий. Большинство из них представляют серьезную угрозу для здоровья. Чтобы защитить организм детей от возможного инфицирования или осложнений при болезни, применяют вакцинацию. В организме вырабатываются защитные антитела, и риск заболеть значительно снижается. Иммунитет от многих препаратов держится и в старшие годы.

Для успешной прививки необходимо правильно делать инъекции, учесть все противопоказания, обратить внимание на качество вакцины, соответствие медицинским нормам России, правильность её хранения и срок действия. Различные производители в последние годы применяют разные технологии в изготовлении препаратов. Могут различаться степень очистки, количество антигенов, используемые субстанции, биоматериал и консерванты.

Основа для вакцин может быть разных видов:

  • живой микроорганизм;
  • инактивированный (то есть с убитый вирус или бактерия);
  • анатоксины;
  • рекомбинанты (результат генной инженерии);
  • ассоциированные либо совмещенные вакцины;
  • синтетические распознаватели вирусов.

У каждого препарата свой график применения, противопоказания и показания, способ введения. Различают также первичные вакцинации и ревакцинации в последующие годы. Обычный календарь прививок в России для детей выглядит так:

  1. у новорожденных. БЦЖ в первую неделю жизни, с ревакцинацией в 7, 14 лет. Прививка от гепатита – в первые сутки, затем ревакцинация в месяц и полгода;
  2. на третий месяц обычно начинают профилактику от столбняка, коклюша, дифтерии с помощью АКДС. Затем нужна трехкратная ревакцинация в последующие годы;
  3. после года жизни делаются прививки от кори, краснухи, свинки, а с 6 лет – ревакцинация.

Вышеперечисленные вакцины в России фактически обязательны уже много лет. Лишь по письменному отказу в роддоме, детском саду или в школе их не будут делать детям. Дополнительно можно по желанию сделать прививки и от менее опасных болезней, например, гриппа, эпидемии которого случаются раз в несколько лет. Также если дети не успели перед походом в детский сад переболеть ветрянкой, вакцинируют от нее.

В зависимости от типа болезни, вакцины могут быть с различной основой. От полиомиелита, туберкулеза, краснухи, свинки и кори применяют живые препараты. Инактивированные вакцины используют против гепатита, коклюша, менингита, бешенства. Анатоксины применяют от столбняка или дифтерии.

Последствия прививок и вакцинации

Любая вакцина – иммунобиологический препарат, и способна вызвать два типа реакций: поствакцинальные реакции и поствакцинальные осложнения от прививок. В первом случае реакции, как правило, типичны и наблюдаются у большинства детей. Вторые – это побочные эффекты, более опасны и встречаются реже.

Поствакцинальные реакции – изменения состояния малыша, которые обычно проходят за незначительное время. Такие реакции нестойкие, угрозы для здоровья не представляют. Осложнения от прививок – это стойкие изменения в организме детей после прививки. Они более долгие, могут привести к нарушениям здоровья.

Побочные эффекты после вакцинаций обычно возникают по следующим причинам:

  • из-за плохого качества препарата, неправильного хранения и использования после срока действия;
  • введения препарата при наличии противопоказаний;
  • неправильного проведения процедуры;
  • индивидуальных особенностей и реакций организма;

Видео «Популярные мифы о вакцинации»

Кожные реакции

После АКДС осложнения от прививок, по статистике в России, возникают примерно у одного ребенка на 20 000. Из кожных реакций может быть аллергия, отек места укола, сильное увеличение или уплотнение. Также может возникать покраснение кожи. Обычно в течение нескольких суток кожные побочные эффекты проходят.

Противостолбнячная вакцина может вызвать красноту в месте укола, аллергическую сыпь. Прививка от дифтерии, по статистике, менее агрессивна. Может возникать болезненность в месте укола или во всей конечности, и аллергия. Комбинированная вакцина Пентаксим (от коклюша, гемофильной палочки, столбняка, дифтерии и полиомиелита) изредка вызывает у детей уплотнения и шишки в месте инъекции.

Вакцина от гепатита В по действиям на организм весьма реактивна. Из кожных проявлений можно отметить боль, отек и красноту, уплотнение, которые проходит через два дня. До 3 суток может держаться крапивница или отек Квинке.

В зависимости от того, живая или инактивированная вакцина применяется против полиомиелита, внешние реакции могут различаться. В России выпускается и чаще применяется живая. От нее кожные реакции слабые, а от неживой бывают: отек, краснота, боль и уплотнение места укола. В редких случаях может начаться аллергия (синдром Лайела, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона).

Прививки от кори, ветрянки, краснухи, вакцина Приорикс и КПК из местных реакций могут вызывать сильный отек (больше 50 мм), покраснение (от 80 мм), уплотнение (от 20 мм). Длится реакция в течение суток. Возможна неаллергическая сыпь, причем до двух недель, а также типичные аллергические реакции до 3 дней.

Внутренняя реакция организма

Если кожные осложнения от прививок или после вакцинаций проходят быстро и редко представляют опасность, то на внутренние реакции у детей надо обращать больше внимания. У АКДС это могут быть афебрильные и фебрильные судороги, мигрень, расстройство пищеварительного тракта, жар выше 39 градусов, потеря сознания, низкое давление и мышечный тонус.

От столбняка у детей возможна высокая температура, нарушение сна, мигрень в первые два дня. Расстройства кишечника и аппетита могут длиться до 3 дней, как и судороги. Из опасных осложнений надо отметить неврит зрительного и слухового нерва, а также энцефалит либо менингит. Длиться они могут до месяца.

На вакцину Пентаксим в редких случаях бывают реакции в виде судорог, сильной боли в конечности, плохого пищеварения. Отмечено, что самые тяжелые внутренние реакции именно на вторую прививку.

Внутренних осложнений после антигепатитной вакцины много. Это высокая температура, мигрень, плохой сон, насморк, боль в мышцах, низкое давление и обмороки, судороги, до 3 дней. До 5 дней может быть нарушено пищеварение. Из опасных реакций выделяют: артрит и полирадикулоневрит до месяца, менингиты и энцефалит до полумесяца.

Живая вакцина от полиомиелита может вызывать у детей: вялый паралич, вакциноассоциированный полиомиелит, расстройство пищеварительного тракта, головные боли. Температура обычно повышается после инактивированного типа препарата. После БЦЖ отмечаются: повышение температуры, остеомиелит и остеит, воспаление лимфоузлов, генерализованная БЦЖ-инфекция.

Поствакцинальные реакции

В отличие от поствакцинальных кожных или внутренних осложнений, данные реакции являются абсолютно нормальными и не несут никакой угрозы для здоровья детей. Наоборот, они свидетельствуют о том, что препарат усвоился организмом и началась выработка антител. Нормальные реакции следующие:

  1. от БЦЖ – папула в месте укола, которая эрозируется и оставляет небольшой рубец;
  2. прививки от краснухи, свинки, кори – болезненность в месте укола;
  3. АКДС – температура тела до 38 градусов в течение 2-3 дней, незначительный отек и боль в месте инъекции;
  4. вакцина от гепатита В – легкая боль в месте укола 2-3 дня.

Видео «Реакции и осложнения от прививок»

Доктор Комаровский, известный педиатр из Харькова, постарается рассказать заботливым родителям, чем могут быть опасны прививки, и стоит ли прибегать к ним в принципе.




Появившись на свет, ребенок сталкивается с большим количеством микроорганизмов, которые не знакомы ему. Некоторые представляют угрозу. Чтобы сформировать барьер, который не даст микробам господствовать в маленьком организме, необходимо выработать специфические антитела. Помочь в этом могут прививки – процесс внедрения патогенных микроорганизмов, имеющих измененную форму (ослабленных или убитых).

информация Реакция организма ребенка на это действие может быть разной: от отсутствия внешних проявлений до серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.

Чаще всего наблюдаются следующие осложнения:

  • может подняться температура;
  • появляется беспокойство, плаксивость, капризность;
  • зуд в области инъекции, высыпания;
  • набухание, покраснение, уплотнение места введения инъекции.

Виды вакцин и особенности получения

Чтобы прививка была успешной, необходимо учитывать ее качество, наличие сертификата (разрешение к применению) ВОЗ, эффективность. Следует знать, что вакцины изготавливают разные производители по различным технологиям: степень очистки, используемые субстанции, количество антигенов.

Основа для прививок может быть разная:

  • живой микроб;
  • дезактивированный;
  • химический состав;
  • анатоксины;
  • рекомбинанты (результаты генной инженерии);
  • синтетические соединения (созданные в лабораториях «распознаватели» вирусных бактерий);
  • ассоциированные или объединенные вакцины.

дополнительно Каждая прививка имеет сроки применения, показания, противопоказания, схему и способ введения (перорально, инъекционно: подкожно или внутримышечно), .

Календарь прививок для детей

Новорожденный :

  • - на 3-7 день, ревакцинация в 7 и 14 лет.
  • - в первые сутки жизни, ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.

Третий месяц :

После года:

  • С 6 лет - ревакцинация.

Как бы ни хотели отказаться некоторые родители от прививок своему ребенку, но сегодня без них обойтись нельзя. Необходимо выработать правильное отношение к ним, и проблем можно будет избежать.

Перед прививкой следует обратить внимание на следующие факторы:

  1. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
  2. Если малыш уже имеет хроническое заболевание, прививку следует отложить в момент обострения.
  3. Во избежание осложнений педиатр должен тщательно обследовать работу сердца и органов дыхания, провести .
  4. После вакцинации некоторое время следует побыть под наблюдением врача, хотя бы полчаса.
  5. Если раньше у малыша была , об этом следует сказать педиатру, возможно, необходимо будет за несколько дней начать принимать антигистаминные препараты, которые смягчат аллергическую реакцию.
  6. Температура у ребенка после прививки может начать подниматься очень быстро, поэтому под рукой должны быть жаропонижающие. В некоторых случаях их рекомендуют принять уже до прививки, особенно если в предыдущие разы была такая реакция на прививку.
  7. После вакцинирования в организме наступает процесс выработки иммунитета к тому заболеванию, от которого была сделана прививка. Происходит это в течение одного-полутора месяцев. Именно в этот период очень тщательно рекомендуется следить за здоровьем малыша: в первые дни не купать его, избегать переохлаждений, поддерживать организм витаминами.

важно У каждого человека индивидуальная реакция на прививку. Внимательные родители со временем смогут точно определить, какая реакция является нормальной для их ребенка, а когда следует обратиться за помощью к врачам.

Побочные эффекты и осложнения от прививок

  • Прививка от гепатита В . Появившийся на свет малыш в первый день своей жизни получает эту прививку. Допустимой реакцией после вакцинации являются болевые ощущения в месте введения и незначительное уплотнение, слабость, небольшое повышение температуры. Если с вашим малышом происходит что-то другое, обратитесь за медицинским советом.
  • БЦЖ. Прививку против вводят на 3-7 день после рождения. Обычно через один-полтора месяца на месте инъекции появляется инфильтрат, затем корочка. Ее нельзя тереть и мылить в момент купания, и пока она не отойдет, необходимо следить, чтобы туда не попала инфекция. До трех-четырех месяцев на месте укола остается небольшой рубец. Беспокоиться не нужно даже в том случае, если место вокруг пустулы сильно покраснело или появилось нагноение – это нормальные стадии образования рубца.
  • Правильно выполненная никаким образом не скажет о себе. Если состояние ребенка изменилось, необходимо сразу же идти к врачу.
  • Повышенного внимания к себе требует (), очень важная, но и очень непредсказуемая. Ухудшение общего состояния, капризность, беспокойство, температура до 38,5° С – основное сопровождение этой прививки. Такая реакция не является опасной для ребенка и проходит в ближайшие дни. Но если состояние ухудшается, температура поднимается выше указанной, появляется уплотнение, место вакцинации краснеет, тогда визит к врачу нельзя откладывать. Образовавшаяся шишка не должна быть поводом для сильного беспокойства, это – свидетельство неправильного введения вакцины. Она, как правило, в течение тридцати дней должна рассосаться, но лучше перестраховаться и показать это место педиатру.
  • Прививка сопровождается небольшим уплотнением. Могут стать больше околоушные железы, появиться боль в животе (кратковременно и эпизодично). Температура, если поднимается, то слегка и ненадолго.
  • обычно хорошо переносится детьми и лишь в единичных случаях дает изменение состояния здоровья в виде появляющихся на 6-14 день признаков : незначительных высыпаний, повышения температуры, . К врачу следует обратиться, если эти симптомы не пройдут сами через 2-3 дня. Эту прививку делают один раз годовалому ребенку.
  • Прививка от краснухи обычно легко переносится детьми, но иногда может проявляться симптомами данного заболевания: появлением сыпи, увеличением лимфоузлов, повышением температуры, появление насморка и .

Прививка от гемофильной инфекции

Отдельно следует сказать о гемофильной инфекции - очень серьезном виде заболевания, особенно для детей, от которого есть прививка, но чаще всего ею родители пренебрегают. Острое инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания, центральную нервную систему и сопровождающееся развитием гнойных очагов в различных органах, может быть предупреждено ХИБ-вакциной. Ее современная форма является стопроцентной защитой организма от гемофильной палочки. Применять ХИБ-вакцину можно с двухмесячного возраста до 5 лет. Старшие дети, привитые ранее, уже не нуждаются в вакцинации, так как их иммунитет уже может самостоятельно бороться с этой инфекцией.

Создана на основе неживых микроорганизмов, поэтому опасности для ребенка не представляет. Основная схема рассчитана на 4-разовое введение препарата:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в 18 месяцев.

информация Прививка, как правило, хорошо переносится, а покраснение или уплотнение наблюдается лишь у 5-7% привитых, повышение температуры – у 1%.

Эти реакции не требуют какого-либо вмешательства, потому что через день-два проходят самостоятельно. Факт хорошей переносимости позволяет ХИБ-вакцину сочетать с некоторыми другими прививками, согласно , например с АКДС-вакцинами.

Заключение

Однако как бы ни была небезопасна для растущего организма вакцина, вопрос о прививках должен решаться исключительно индивидуально. Обязательно прислушивайтесь к мнению педиатров, особенно тех, кто следит за ростом вашего малыша с рождения и достаточно хорошо изучил организм ребенка, чтобы принимать правильные решения.

Не бойтесь предупреждать болезни. Не думайте, что в случае заболевания лечение антибиотиками принесет меньше вреда организму, чем вовремя и правильно сделанная прививка. Вакцинация даст возможность предупредить , последствия от которых могут быть куда хуже, чем осложнения от прививок.

Когда маленькой Дусе было шесть лет, она и её мама узнали, что такое синдром Гийена - Барре (иммунная система поражает нервную, что может привести к параличу). За три недели до того как Дуся попала в больницу, девочке сделали прививку от кори, краснухи и паротита.

Официально никто из врачей не подтвердил, что такую болезнь запустила прививка. Но мама настаивает, что в выписке из больницы, куда девочку доставили с болезненной слабостью в мышцах (она даже не могла держать в руках ложку), написано, что причина болезни - "поствакцинальный период "Приорикса" (та самая вакцина, которую ребёнку ввели ранее).

Синдром Гийена–Барре - к счастью, излечимый недуг. Но очевидно, что доверия к прививкам у этой семьи, как и у многих других, уже не будет.

Официально число поствакцинальных осложнений растёт. По данным Роспотребнадзора за январь - август 2017 года, число осложнений после прививок увеличилось на 34% по сравнению с таким же периодом прошлого года. При этом на 28% выросли осложнения у детей до 14 лет.

В 20% случаев осложнения возникают из-за ошибки медперсонала при введении препарата. Другие причины - недостаточный осмотр пациентов (не выявляют аллергию, хронические заболевания и т.д.), плохое хранение и транспортировка вакцин, нестерильные условия в медкабинетах.

Однако нельзя сказать, что вакцины массово калечат. Всего с начала 2017 года зафиксировано 165 случаев осложнений. При этом в последние годы цифры постепенно снижались (в 2006–2012 годах было 500–600 осложнений в год).

Врачи не отрицают - прививки могут давать осложнения, и очень серьёзные. Но вероятность, что они возникнут, очень мала, убеждены специалисты.

Подмена понятий

В теме вакцинации существует два понятия - "побочная реакция после вакцинации" и "осложнение после вакцинации". А это абсолютно разные вещи. Как рассказал педиатр DOC+ Алексей Москаленко, если не разграничивать эти термины, то из-за путаницы часто складывается отрицательное отношение к прививкам.

Побочная реакция - это, по сути, реакция иммунитета на введение в организм чужеродного антигена. Побочная реакция может быть местной (возникающей в месте укола - покраснение, отёк, уплотнение и т.п.) или общей (повышение температуры, слабость и т. п.), - пояснил педиатр.

По словам Москаленко, побочные реакции после прививки возникают примерно в 10% случаев.

А вот поствакцинальные осложнения (которые как раз и посчитал Роспотребнадзор) - это уже серьёзные осложнения, которые могут угрожать здоровью и даже жизни пациента. Это может быть анафилактический шок, судороги, паралич и т.д. Но вероятность получить такие тяжёлые последствия после рядовой прививки очень маленькая.

В среднем эта вероятность составляет 0,2–0,5 случая на 100 тыс. привитых детей (одно осложнение на 1 млн введёных вакцин). Данные состояния требуют немедленного лечения и дальнейшего наблюдения врачом, потому что могут нести опасность для жизни и здоровья человека, - объяснил Алексей Москаленко.

Торжество антипрививочников

Как рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток, современные вакцины в большинстве случаев не вызывают тяжёлых осложнений. Есть более рискованные прививки - например, у живой вакцины (то есть с живым вирусом) может быть больше противопоказаний, чем у инактивированной (мёртвой). Но говорить о массовом характере осложнений нельзя, уверен учёный.

Рост числа осложнений, по мнению эксперта, связан с неправильными подсчётами.

К сожалению, в нашей стране не ведётся чёткой статистики по нежелательным последствиям после прививок. Ведь может быть такая ситуация: ребёнку сделали прививку, а через несколько дней у него поднимется температура. Это совершенно не означает, что это и есть последствие прививки - причина повышения температуры может быть совсем другая. Но, скорее всего, родители решат, что это всё из-за прививки, а врачи их ещё и могут поддержать. Это, конечно, неправильно, - говорит специалист.

По словам Костинова, неправильное ведение статистики по поствакцинальным осложнениям может привести к тому, что родители просто испугаются и будут отказываться от прививок. Их могут поддержать и "антипрививочники" - общественное движение, оспаривающее эффективность, безопасность и правомерность вакцинации.

К так называемым антипрививочникам нельзя относиться серьёзно - это люди с непонятно каким образованием, у них нет ни одной научной работы, которая бы хоть как-то подтверждала их доводы. Да и в конце концов, если бы прививки убивали людей, неужели бы на протяжении многих лет весь мир пользовался бы этим средством для защиты жителей Земли от тяжёлых заболеваний? - говорит эксперт.

Прививки нужно делать, безусловно. Они помогают формировать иммунитет организма и благодаря им можно избежать возможных эпидемий, в том числе с летальным исходом, - считает педиатр Алексей Москаленко.

Как избежать осложнений

Педиатры сравнивают родителей, которые боятся делать детям прививки, с теми, кто боится летать. Да, в авиакатастрофах гибнут люди, но это не повод запрещать самолёты. От прививок тоже бывают осложнения, но в целом пользы от них гораздо больше.

Педиатр Туяра Захарова рассказала о мерах предосторожности, которые должны соблюдаться, чтобы снизить риск осложнений.

Вакцинирование - это всегда плановое мероприятие. Если у ребёнка температура или аллергия, то дату процедуры нужно перенести, - сказала она. - Перед вакцинацией педиатр должен осмотреть ребёнка, его состояние, кожные покровы. Если всё в порядке, врач показывает родителям флакон с вакциной, срок её годности, говорит, какая вакцина будет вводиться.

По словам Туяры Захаровой, после прививки родителям с ребёнком нужно полчаса побыть в поликлинике. Эта мера предосторожности объясняется тем, что, если у ребёнка возникнет какая-то аллергическая реакция на укол, ему быстро окажут медицинскую помощь.

Педиатр Кирилл Калистратов говорит, что "главное - отложить процедуру на две недели с момента, когда ребёнок переболел инфекционным заболеванием". И, конечно, в период эпидемий и тем более после прививки не стоит посещать людные места, где много вирусов. Ведь иммунная система ребёнка после прививки очень занята: она борется с возбудителями болезни (от которой сделана прививка) и вырабатывает к ним антитела. Не стоит нагружать её ещё и борьбой с инфекциями, которые встречаются в торговых центрах и метро.

Ввод прививки в организм делается с целью укрепления иммунитета, то есть вырабатывается устойчивость к опасным микроорганизмам. Поэтому у детей последствия прививок могут проявляться по-разному. Нарушения проявляются в виде поствакцинальных реакций и поствакцинальных осложнений.

Реакции, возникающие после введения вакцины, могут менять состояние малыша, но через короткий промежуток времени они проходят самостоятельно. Такие нарушения не способны вызвать сильных изменений и не опасности для человека не создают.


Поствакцинальные осложнения появляются сразу после введения инъекций. Нарушения являются достаточно стойкими, приводят к сбою работы организма, к нарушению здоровья человека.

Отдельный вид инъекции вызывает определенное состояние у детей. Изменения происходят обычно в очень маленький промежуток времени.

Доктор Комаровский, известный в педиатрии, вот что говорит в отношении прививок: «… в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заражения остается весьма реальной. Поэтому у здравомыслящих родителей не должно возникать сомнений: делать прививку или нет».

Основные проявления после различного рода противовирусных инъекций:

  1. Отеки, синдром Дайела – аллергические исходы, которые затрагивают весь организм.
  2. Неврит.
  3. Менингит.
  4. Жар не больше 38. 5 градусов, сопровождается судорогами. Судороги могут беспокоить длительное время.
  5. Изменяется чувствительность.
  6. Количество лейкоцитов в крови уменьшается.
  7. Паралич.
  8. Полиневрит.
  9. Анемия.
  10. В месте, где был сделан укол, появляется язва или абсцесс.
  11. Болезнь, вызывающая воспаление костей, название ее остеит.
  12. Крик и плач малыша на протяжении трех часов.
  13. Рубец.
  14. Внезапная смерть.
  15. В первые часы возможен анафилактический шок.

Все эти исходы проявляются, если были определенные для того причины.

  • противопоказания, которые нужно было учитывать при введении прививки;
  • процесс вакцинации был выполнен неправильно;
  • качество препарата для вакцины было под сомнением;
  • индивидуальная реакция организма.

Поэтому соблюдать технику безопасности необходимо, а также тщательно следить за состоянием ребенка. Качество препарата изменяется в процессе перевозки и хранения. Поэтому завод, который изготовил вакцину, может не быть виновником нарушений.

Обострение после АКДС

Вакцина АКДС вырабатывает стойкость иммунитета к таким заболеваниям, как коклюш, дифтерия и столбняк. Такая прививка у детей вызывает последствия очень редко. 1 малыш на 15000-50000 привитых страдает осложнениями. Вызывается ответ организма на действие вакцины в виде температуры. Она через несколько дней проходит самостоятельно. Инфанрикс – препарат, который может вызвать неблагоприятный исход у одного малыша из 100000-250000 привитых. Реакции от АКДС разделяют на системные и местные.

Системные:

  • температура больше 39 градусов;
  • плачь на протяжении 3 часов;
  • судороги, как при обычной температуре тела, так и при 38 градусах;
  • головная боль;
  • изменение работы системы пищеварения;
  • раздраженное состояние;
  • анафилактический шок;
  • потеря сознания.

Местные обострения:

  • в месте инъекции возникает отек, который достигает в диаметре 8 см;
  • место от укола уплотняется и увеличивается:
  • аллергия;
  • кожа становится красной.

Местные типы проявляют себя в первые двое суток, проходят они так же быстро.

Последствия после инъекции от столбняка

Для снижения уровня риска появления ответа организма соблюдайте все правила безопасности и меры предосторожности.

Осложнения:

  1. На протяжении 62 часов жар у малыша сохраняется.
  2. На протяжении двух дней место от укола остается красным.
  3. Лимфоузлы увеличиваются и болят. Такое состояние держится около недели.
  4. Часто в течение двух суток сон детей нарушается.
  5. Нарушение аппетита, а также пищеварения в течение 3 дней.
  6. Аллергическая реакция в виде сыпи.
  7. Судороги, возникающие в процессе повышения температуры.
  8. Неврит зрительных и слуховых нервов в течение месяца.

Результат от прививки против дифтерии

Это, пожалуй, самый не реактогенный препарат. Малышами эта прививка переносится очень хорошо и легко. Есть некоторые недуги, которые появляются достаточно редко:

  • болезненность в месте укола;
  • сыпь;
  • анафилактический шок;
  • неврологические нарушения.

Причем болезненность, возможно, будет проявляться у всей конечности.

Гепатит В – нарушения

В определенные сроки у детей могут развиваться следующие недуги:

  1. Отек от вакцины растягивается до 5 см, а краснота увеличивается до 8 см. Такое выраженное осложнение сохраняется на протяжении 2 суток.
  2. Нарушение сна, сильная раздражительность сохраняется в течение 3 дней.
  3. Появляется насморк и держится около 3 дней.
  4. Болезненность суставов и мышц.
  5. Аллергия в виде крапивницы держится 62 часа.
  6. Низкое давление, приводящее к обмороку.
  7. Артрит может проявить себя на 5 день и проявить себя в течение 30 дней.

Полиомиелит

Такая вакцина вводится в организм двумя способами, каждый из них влечет за собой следующие осложнения.

  1. Малыш плохо спит, плохо кушает, достаточно раздражителен в течение 2 суток, не более.
  2. Вялый паралич.

Эти признаки проявляются в результате капель от полиомиелита, которые вводят орально. Прививка, которая делается в виде укола, дает другие осложнения:

  • повышается температура;
  • возникает аллергия, покраснение, уплотнение;
  • отек и крапивница в течение 3 суток.

БЦЖ

Сама прививка дает минимум каких-либо проблем после ввода. У детей поднимается температура, на это понадобится до 2 суток. Абсцесс или язва в размере 1 см является реакцией организма. А через год или полгода может появиться рубец, что не страшно. Имеется еще группа осложнений:

  • инфекция генерализованная;
  • воспаление лимфоузлов;
  • остеит;
  • остеомиелит.

Проба манту

Такую пробу используют для детей, чтобы не делать рентген. Таким образом, выявляется наличие возбудителя инфекции. Какие исходы возникают после пробы манту:

  • воспаление лимфоузлов, а также их протоков;
  • вялость и недомогание;
  • слабость, головные боли;
  • повышение температуры.

Ветрянка, краснуха, корь, вакцина Приорикс

Приорикс – это комбинированный препарат, который укрепляет иммунитет комплексно от кори, краснухи и паротита. Даже в отдельности последствия могут проявлять себя в качестве повышения температуры. Причем она поднимается не сразу, а на 4 день и вплоть до 15 суток. Сильный отек, который образуется в диаметре до 5 см, образуется в течение 48 часов. Также чреваты следующие следствия:

  • плохой сон и головные боли на 4 день;
  • сыпь, которая носит не аллергический характер;
  • насморк;
  • анафилактический шок;
  • понижение давления;
  • расстройство органов желудочно-кишечного тракта;
  • у мальчиков могут воспалиться половые органы;
  • при сдаче анализа крови количество тромбоцитов уменьшается.

Все недуги, которые могут настигнуть детей после вакцинации, во многом зависят и от самих родителей. Вот, что считает Комаровский: «… ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки в большей степени зависит от качества ухода и воспитания». Подробно о последствиях прививок и том, как их делать нельзя, можно посмотреть на видео:

В России проводится учет количества осложнений от каждого вида вакцины. Но начался этот контроль только с 1998 года. Контроль проводят специалисты из ВОЗ.

– различные стойкие или тяжелые нарушения здоровья, развившиеся вследствие проведения профилактической вакцинации. Поствакцинальные осложнения могут быть местными (абсцесс в месте инъекции, гнойный лимфаденит, келоидный рубец и др.) или общими (анафилактический шок, БЦЖ-инфекция, энцефалит, менингит, сепсис, вакцино-ассоциированный полиомиелит и др.). Диагностика поствакцинальных осложнений основана на анализе клинических данных и их связи с недавно проведенной прививкой. Лечение поствакцинальных осложнений должно включать этиотропную, патогенетическую и симптоматическую общую и местную терапию.

Индивидуальные особенности организма ребенка, обусловливающие частоту и тяжесть поствакцинальных осложнений, могут включать фоновую патологию, обостряющуюся в постпрививочном периоде; сенсибилизацию и изменение иммунной реактивности; генетическую предрасположенность к аллергическим реакциям, аутоиммунной патологии, судорожному синдрому и пр.

Как показывает практика, частой причиной поствакцинальных осложнений выступают ошибки медицинского персонала, нарушающего технику прививки. К их числу может относиться подкожное (вместо внутрикожного) введение вакцины и наоборот, неправильное разведение и дозировка препарата, нарушение асептики и антисептики при проведении инъекции, ошибочное использование в качестве растворителей других лекарственных веществ и т. д.

Классификация поствакцинальных осложнений

К числу патологических состояний, сопровождающих вакцинальный процесс, относятся:

  • интеркуррентные инфекции или хронические заболевания, присоединившиеся либо обострившиеся в поствакцинальном периоде;
  • вакцинальные реакции;
  • поствакцинальные осложнения.

Повышенная инфекционная заболеваемость в поствакцинальном периоде может быть обусловлена совпадением болезни и прививки во времени либо транзиторным иммунодефицитом, развивающимся после вакцинации. В этот период у ребенка может возникать ОРВИ , обструктивный бронхит , пневмония , инфекции мочевыводящих путей и др.

К вакцинальным реакциям относятся различные нестойкие расстройства, возникающие после прививки, сохраняющиеся кратковременно и не нарушающие жизнедеятельность организма. Поствакцинальные реакции однотипны по клиническим проявлениям, обычно не нарушают общего состояния ребенка и проходят самостоятельно.

Местные вакцинальные реакции могут включать гиперемию, отек, инфильтрат в месте инъекции и пр. Общие вакцинальные реакции могут сопровождаться повышением температуры, миалгией, катаральными симптомами, кореподобной сыпью (после вакцинации против кори), увеличением слюнных желез (после вакцинации против паротита), лимфаденитом (после вакцинации против краснухи).

Поствакцинальные осложнения делятся на специфические (вакциноассоциированные заболевания) и неспецифические (чрезмерно сильные токсические, аллергические, аутоиммунные, иммунокомплексные). По выраженности патологического процесса поствакцинальные осложнения бывают местными и общими.

Характеристика поствакцинальных осложнений

Чрезмерные по силе токсические реакции расцениваются как поствакцинальные осложнения, если развиваются в первые трое суток после вакцинации, характеризуются выраженным нарушением состояния ребенка (подъемом температуры выше 39,5°С, ознобами, вялостью, нарушением сна , анорексией , возможно – рвотой, носовыми кровотечениями и др.) и сохраняются в течение 1-3 суток. Обычно такие поствакцинальные осложнения развиваются после введения АКДС, Тетракока, живой коревой вакцины, противогриппозных сплит-вакцин и др. В отдельных случаях гипертермия может сопровождаться кратковременными фебрильными судорогами и галлюцинаторным синдромом.

Поствакцинальные осложнения, протекающие в форме аллергических реакций, делятся на местные и общие. Критериями локального поствакцинального осложнения выступает гиперемия и отек тканей, которые распространяются за область ближайшего сустава либо на площадь более 1/2 анатомической зоны в месте введения вакцины, а также гиперемия, отек и болезненность, сохраняющиеся свыше 3-х дней не зависимо от размеров. Наиболее часто местные аллергические реакции развиваются после введения вакцин, содержащих сорбент гидроксид алюминия (АКДС, Тетракок, анатокисны).

Среди поствакцинальных осложнений также встречаются общие аллергические реакции: анафилактический шок , крапивница , отек Квинке , синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона , многоморфная экссудативная эритема , манифестация и обострение бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей . Иммунизация может вызвать инициацию иммунокомплексных поствакцинальных осложнений - сывороточной болезни , геморрагического васкулита , узелкового периартериита , гломерулонефрита , тромбоцитопенической пурпуры и др.

К поствакцинальным осложнениям с аутоиммунным механизмом развития относятся поражения центральной и периферической нервной системы (поствакцинальный энцефалит , энцефаломиелит, полиневрит, синдром Гийена-Барре), миокардит , ювенильный ревматоидный артрит , аутоиммунная гемолитическая анемия , системная красная волчанка , дерматомиозит , склеродермия и др.

Своеобразным посвакцинальным осложнением у детей первого полугодия жизни является пронзительный крик, имеющий упорный (от 3 до 5 часов) и монотонный характер. Обычно пронзительный крик развивается после введения коклюшной вакцины и обусловлен связанным с этим изменением микроциркуляции в головном мозге и острым приступом внутричерепной гипертензии .

Наиболее тяжелые по своему течению и последствиям поствакцинальные осложнения представляют так называемые вакциноассоциированные заболевания – паралитический полиомиелит, менингит , энцефалит, клиническая симптоматика которых не отличается от таковых заболеваний с другим механизмом возникновения. Вакциноассоциированные энцефалиты могут развиваться после вакцинации против кори, против краснухи, АКДС. Доказана вероятность заболевания вакциноассоциированным менингитом после получения прививки против эпидемического паротита.

Поствакцинальные осложнения после введения вакцины БЦЖ включают локальные поражения, персистирующую и диссеминированную БЦЖ-инфекцию. В числе локальных осложнений наиболее часто встречаются подмышечный и шейный лимфадениты , поверхностные или глубокие язвы, холодные абсцессы , келоидные рубцы . Среди диссеминированных форм БЦЖ-инфекции описаны остеиты (оститы, остеомиелиты), фликтенулезные конъюнктивиты , иридоциклиты , кератиты . Тяжелые генерализованные поствакцинальные осложнения обычно возникают у детей с иммунодефицитом и нередко заканчиваются летальным исходом.

Диагностика поствакцинальных осложнений

Поствакцинальное осложнение может быть заподозрено педиатром на основании появления в разгар вакцинального процесса тех или иных типичных клинических признаков.

Обязательным для дифференциальной диагностики поствакцинальных осложнений и осложненного течения вакцинального периода является лабораторное обследование ребенка: общий анализ мочи и крови, вирусологические и бактериологические исследования крови, мочи, кала. Для исключения внутриутробных инфекций (. Дифференциальная диагностика поствакцинальных осложнений в этих случаях осуществляется с эпилепсией , гидроцефалией , и пр.

Диагноз поствакцинального осложнения устанавливается только после того, как исключаются все другие возможные причины нарушения состояния ребенка.

Лечение поствакцинальных осложнений

В рамках комплексной терапии поствакцинальных осложнений проводится этиотропное и патогенетическое лечение; организуется щадящий режим, тщательный уход и рациональная диета. С целью лечения локальных инфильтратов назначаются местные мазевые повязки и физиотерапия (УВЧ , ультразвуковая терапия).

При выраженной гипертермии показано обильное питье, физическое охлаждение (обтирания, лед на голову), жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацематол), парентеральное введение глюкозо-солевых растворов. При аллергических поствакцинальных осложнениях объем помощи диктуется тяжестью аллергической реакции (введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов, адреномиметиков, сердечных гликозидов и пр.).

В случае поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы назначается посиндромная терапия (противосудорожная, дегидратационная, противовоспалительная и т. п.). Лечение поствакцинальных БЦЖ-осложнений проводится с участием детского фтизиатра .

Профилактика поствакцинальных осложнений

Профилактика поствакцинальных осложнений предусматривает комплекс мероприятий, среди которых первое место занимает правильный отбор детей, подлежащих вакцинации, и выявление противопоказаний. С этой целью проводится предвакцинальный осмотр ребенка педиатром, при необходимости – консультации детских специалистов, наблюдающих ребенка по основному заболеванию (детского аллерголога-иммунолога , детского невролога, детского кардиолога, детского нефролога, детского пульмонолога и др.). В поствакцинальном периоде за привитыми детьми должно быть организовано наблюдение. Важное значение имеет соблюдение техники иммунизации: к проведению вакцинации детей должен допускаться только опытный, специально обученный медперсонал.

Детям, перенесшим поствакцинальное осложнение, вакцина, вызвавшая реакцию, больше не вводится, однако в целом плановая и экстренная иммунизация не противопоказаны.