После чтения двоится в глазах. Давит и двоится в глазах - причины, симптомы и методы лечения

Двоением в глазах называется глазной симптом, при котором появляется два изображения одного объекта. Медицинский термин двоения в глазах - диплопия.

Двоение в глазах иногда путают с затуманенностью зрения. Туман в глазах это ухудшение зрения, когда человек видит одно неясное изображение, в то время как двоение в глазах -это восприятие двух изображений, когда есть только один.




Двоение в глазах проявляется по-разному. У некоторых пациентов может наблюдаться двоение в глазах иногда, а в других он все время. Некоторые люди говорят, что двоится в глазах, когда они смотрят только в определенном направлении (по горизонтали или по вертикали).

Симптомы двоения в глазах

Двойные изображения могут появляться рядом или наслаиваться друг на друга. Двоение может изменяться в зависимости от взгляда или наклона головы, при повороте в сторону. По характеру зрения диплопия бывает двух видов:


Монокулярная . Двоение сохраняется когда закрывается здоровый глаз.

Бинокулярная . При закрывании одного из глаз двоение пропадает.Двоение появляется только когда человек смотрит двумя глазами. При этом изображение двоиться либо по вертикали (вертикальное двоение) , либо по горизонтали (горизонтальное двоение).




Физиологическая . В норме при бинокулярном зрении(зрении двумя глазами) не двоится только тот предмет на котором сфокусирован взгляд. Предмет, который расположен дальше или ближе точки фиксации взгляда может двоится. Мозг обычно подавляет эти двойные изображения и мы их не замечаем. Однако дети могут иногда это замечать и жаловаться на двоение в глазах.

Существует множество причин двоения в глазах, начиная от самых незначительных, заканчивая очень серьезными, угрожающими жизни человека.

Причины двоения в одном глазу (монокулярная диплопия)

1.Проблемы в роговице глаза . Инфекции роговицы (кератиты) , рубцовые изменения роговицы, кератоконус, птеригиум, часто вызывают двоение только перед одним глазом. При закрытии пораженного глаза двоение проходит.



2.Катаракта . В некоторых случаях помутнения в хрусталике может вызывать появление двоения в глазах, особенно заметным при чтении



3.Астигматизм . Может приводить к развитию двоения в глазах.

4.Сухость роговицы . Пересыхание роговицы иногда приводит к развитию двоения в глазах. Лечение направлено на применение увлажняющих капель.

5.Вывих хрусталика . Вывих хрусталика со своего места приводит к зрительным искажениям и двоению в глазах. Необходимо хирургическое лечение.

Причины двоения в обоих глазах (бинокулярная диплопия)

При следующих заболеваниях может возникать двоение в глазах:

1. Косоглазие сопровождается симптомом двоения изображения, потому что зрительные оси не фокусируются на рассматриваемом предмете, т.е. глаза смотрят в разных направлениях.



2. Заболевание щитовидной железы . Патология щитовидной железы приводит к ослаблению внешних двигательных мышц глаза.

3.Гипертоническая болезнь и другие сосудистые проблемы . Двоение в глазах и головокружение нередкий симптом при нарушениях мозгового кровообращения (инсультах).

4.Сахарный диабет . Повреждение нервов при диабете, которые контролируют движения глаз приводит к двоению в глазах.

5.Миастения - это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, при котором мышцы, в том числе и глазные, становятся слабыми и истощенными.

6.Рассеянный склероз - заболевание центральной нервной системы (ЦНС), при котором клетки головного и спинного мозга подвергается нападению собственной иммунной системы человека. Вот почему Рассеянный склероз известен как аутоиммунное заболевание.

7.Аневризма - возникает, когда часть кровеносного сосуда (артерии) расслаивается. В том случае, если аневризма расположена в головном мозге, двоение в глазах может стать одним из симптомов этой болезни.

8.Травмы - ушибы головы (чмт) могут иногда привести к повреждению мышц в орбите (глазнице), или повреждению нервов, которые контролируют движения глаз. Поэтому нередко двоение в глазах возникает после травмы головы.

Временное двоение в глазах может быть вызвано:

Алкогольным опьянением

●Сильным сотрясением мозга

●Приемом некоторых лекарственных препаратов (антиэпилептических, противосудорожных)

●зрительной усталостью или переутомлением

Лечение двоения в глазах.

Лечение двоения в глазах зависит от причины, которая вызвала появление этого симптома.

Например при астигматизме назначают корректирующие очки или ношение контактных линз.
Кроме этого возможна лазерная коррекция зрения. В случае когда причина двоения катаракта то проводят операцию по замене хрусталика.



Пациенты с диабетом, которые придерживаются протоколов лечения, имеют более низкий риск развития
двоение в глазах, по сравнению с пациентами, которые этого не делают.

Двоение в глазах – очень неприятный симптом. В норме у человека – бинокулярное зрение. Мы смотрим двумя глазами, с каждого глаза в мозг поступает свой собственный сигнал, они накладываются друг на друга, и мы видим стереоскопическую единую картинку. Единая картинка необходима, чтобы мы уверенно чувствовали себя в пространстве. Если мы видим два изображения сразу, это чрезвычайно утомительно. Мозг устает, пытаясь согласовать сигналы, и не в силах это сделать. При сильном двоении типичны , возможны приступы . Человек испытывает трудности при оценке расстояний до предметов, ему может быть сложно ориентироваться в пространстве.

Виды двоения в глазах

Двоение в глазах может быть одной из жалоб при таких патологиях рефракции, как и миопия. Как правило, это говорит о недостаточной коррекции зрения с помощью линз или очков. В некоторых случаях подобная полная коррекция вообще невозможна (например, при большой разнице зрения на обоих глазах). Однако в данных случаях речь идёт скорее о нечеткости, размытости контуров, возникновении тени. Двух изображений, которые накладываются друг на друга, не возникает.

Подлинное двоение в глазах называется диплопией . Различают бинокулярную и монокулярную диплопию. Двоение, которое существует только, если смотреть обоими глазами сразу и исчезающее, если закрыть один глаз, называется бинокулярной диплопией . При монокулярной диплопии двоение сохраняется, даже если смотреть одним глазом.

Наиболее распространена бинокулярная диплопия. Подобное двоение – результат отклонения зрительной оси одного из глаз. Монокулярная диплопия встречается реже и связана, как правило, с повреждением хрусталика или роговицы, в результате чего изображение дважды проецируется на сетчатку.

Одна из наиболее распространённых причин бинокулярной диплопии – ослабление (парез) или паралич мышц, отвечающих за движения глазного яблока. Двоение зависит от того, какие именно мышцы пострадали. Если поражены косые мышцы, наблюдается вертикальное двоение – изображение предметов оказывается одно над другим. При поражении прямых мышц удвоение происходит по горизонтальной оси.

Двоение в глазах может быть постоянным, а может наблюдаться лишь при зрительном напряжении (например, к вечеру, когда глаза устают).

Почему может двоиться в глазах (причины бинокулярной диплопии)

Двоение в глазах может быть вызвано следующими причинами:

  • патологиями центральной нервной системы, в том числе такими заболеваниями как инсульт, рассеянный склероз, менингит, опухоли;
  • поражением глазодвигательных мышц или глазодвигательных нервов;
  • травмой глаза или окружающих его тканей; новообразованиями глазницы. В этом случае двоение возникает за счет смещения глазного яблока;
  • интоксикацией (например, при ботулизме, отравлении нитратами, алкоголем). Также при лихорадочных состояниях, вызванных вирусной инфекций, тоже может наблюдаться двоение в глазах, что объясняется также интоксикацией организма;
  • (катаракта может также быть причиной монокулярной диплопии).

Глазные операции также могут быть причиной двоения. Природный глаз имеет идеальные формы, а операция неизбежно их нарушает в той или иной степени, что может приводить к появлению диплопии.

Лечение диплопии

Лечение диплопии начинается с установления причины, вызвавшей двоение. Чтобы устранить двоение, необходимо провести терапию базового заболевания. Лечение диплопии, таким образом, находится не только в ведении офтальмолога . Во многих случаях требуется обследование неврологом .

В значительном числе случаев лечение осуществляется хирургическими методами. В частности, хирургическое лечение используется при повреждении глазодвигательных мышц.

Для снижения дискомфорта на время лечения может быть использована призматическая оптическая коррекция – с помощью специально подобранных призматических линз.

При частичной диплопии может быть полезна гимнастика глаз: упражнения
на расширение поля зрения, на восстановление бинокулярного зрения и т.п.,
некоторые из которых следует выполнять на специальных приборах.

Р азве считается нормальным, когда неожиданно замечаешь, что с глазами происходит что — то неестественное? Ощущается раздвоение объектов, двоятся предметы, люди и т. п. Что это и от чего? Болезнь, усталость или временное явление? Давайте разберемся, когда двоится в глазах, при каком заболевании это происходит. Нужно ли прибегать к помощи медицины или все пройдет само собой? Представляет ли происходящее опасность и что будет, если не принять вовремя меры?

Причины

Видимое человеком изображение, которое одновременно представляется двумя изображениями одного объекта, в медицинской терминологии носит название диплопия. Причем эти объекты могут визуально быть смещены относительно друг друга в любом направлении или вообще повернуты.

Такое состояние бывает врожденным или полученным в результате какой – либо патологии. При врожденном недуге оптическая ось одного глаза отклонена от такой же оси другого, что при котором нарушается синхронность видимости предметов.

В другом случае источников гораздо больше. Возможно это травматические последствия глаз, головы или нарушена координация между зрительным нервом и долей мозга, отвечающей за это. Такое происходит при ослаблении и повреждении глазодвигательного нерва, вызывая его неподвижность.

Двоение объектов порой является признаком инфекционной болезни, опухоли в голове или глазах, ботулизме.

Заболевания, содержащие симптомы двойного зрения:

  1. Невралгия и .
  2. Проблемы с ЦНС.
  3. Повреждения глазницы и окружающих частей.
  4. Кровоизлияние, вызывающее неподвижность глаза.
  5. Травмы головного мозга.
  6. Рассеянный склероз.
  7. Туберкулезный менингит.
  8. Аневризм сонной артерии, сдавливающий зрительный нерв.
  9. Гипертирео́з.
  10. При сахарном диабете проявляются вторичные признаки. Происходит потеря картинки или кратковременное помутнение и двоение.
  11. Группа болезней, вызываемая проникновением в организм инфекции.
  12. Иммунопатологическое воспаление сосудов.

Также такое может наблюдаться и при совершенно здоровом организме в следствии большого зрительного перенапряжения. Обычно такое возникает при долгой работе за компьютером или бессоннице, которая может вызвать разрушение глазных капилляров.

Даже алкогольная интоксикация нередко вызывает такие ощущения.

У детей нередко двоится в глазах после просмотра фильма в 3D изображении, вследствие нарушения фокуса.

Симптоматика диплопии

Самым основным признаком конечно является раздвоение видимого изображения. Соответственно возможно появление головокружения, потеря места нахождения предмета. Если диплопия связана с каким – либо заболеванием, то соответственно она владеет его симптомами.

Существует ряд признаков, которые указывают на серьезность болезни. Слабость организма и головокружение сигнализируют о повреждении нервной системы, что вызывает дискомфорт со зрением.

Раздвоение к тому же сопровождается помутнением объектов вокруг и даже затемнением. Это все вызывает у больного депрессивное состояние, напряженность. Он не может понять причины происходящего. Еще больше угнетает его внезапность появления такой проблемы.

Диагностика и лечение

Врач офтальмолог при консультации проводит диагностические мероприятия и назначает соответствующее лечение. Основной задачей этих мероприятий является установление места повреждения.

Проводятся стандартные офтальмологические процедуры:

  1. Прямая и непрямая офтальмоскопия.
  2. Визометрия.
  3. Проведение биомикроскопии щелевой лампой.
  4. Определение состояния нервно мышечной системы – электромиография.
  5. Исследование подвижности глаз.
  6. Определения характера и степени расстройств бинокулярного зрения – цветотест.
  7. При необходимости КТ, МРТ, УЗИ и прочие исследования.

Офтальмолог определит причину и возможно направит на консультацию к другим специалистам на обследование.

При выявлении поражений нервной системы потребуется консультация невролога. При отравлениях и признаках интоксикации – инфекциониста, а наличие новообразований или опухоли – онколога.

Детская диплопия в основном говорит о косоглазии. Чем это грозит ребенку? Может развиться , снижающая остроту зрения у одного или даже двух глаз, которое не поддается оптической коррекции. Поэтому, если у ребенка двоится в глазах, необходимо срочно обращаться за консультацией к специалистам.

Серьезная форма должна лечиться под строгим наблюдением специалистов – медиков, так как болезнь является характерным признаком серьезных патологий. Если этого не делать, то раздвоение способно не только закончиться потерей зрения, но и развитием серьезного заболевания.

При лечении в первую очередь устраняются причины возникновения. На время терапии возможно применение очковой коррекции, при помощи специальных очков, помогающих соединению зрительных точек воедино. Также назначается зрительная гимнастика, которая не позволяет очковой коррекции снизить зрение.

В сложных, но редких случаях диплопию лечат хирургическим путем, изменяя длину мышцы для правильного расположения глазного яблока.

Иногда раздвоение самостоятельно определить невозможно по причине травмы головного мозга, инфекционного заболевания или инсульта. В таких случаях требуется срочный вызов неотложки.

Помогает ли профилактика?

Двоение в глазах, как болезнь, непредсказуема по своему развитию. Поэтому профилактические меры проводить нецелесообразно. Но можно здоровым образом жизни, бережному отношению к своему здоровью и конечно глазам, намного снизить риск возникновения диплопии.

В этой статье довольно коротко рассказано о заболеваниях, которые могут стать причинами раздвоения предметов или объектов при взгляде. Только своевременное обращение в офтальмологическое учреждение способно оградить вас от ненужных и опасных последствий.

Не забывайте делиться статьей с друзьями в социальных проектах. Рекомендую подписываться на обновления сайта, чтобы своевременно узнавать о выходе новых полезных материалов.

Двоение в глазах – это симптом, к которому нужно отнестись очень внимательно. Некоторые причины двоения в глазах могут быть относительно несерьезными, но другие требуют срочной медицинской помощи. Попробуем разобраться, почему же может двоиться в глазах, и что с этим делать.

Почему двоится в глазах?

Когда вы открываете глаза и видите четкое изображение предмета, на который смотрите – это норма. Но этот, на первый взгляд, простой и автоматический процесс, зависит от слаженной работы нескольких областей системы зрения.

  • Роговица – это «окно» глаз. Роговица помогает фокусировать падающий в глаза свет.
  • Хрусталик за зрачком тоже помогает фокусировать свет на сетчатке.
  • Мышцы глазного яблока позволяют поворачиваться глазу и смотреть в стороны.
  • Нервы отвечают за передачу визуальной информации от глаз к мозгу.
  • Мозг обрабатывает поступившую от глаз информацию.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

(12 специалистов)

2. Возможные причины этой проблемы

Когда двоится в глазах, причиной могут стать проблемы с любым элементом этой системы.

Проблемы с роговицей

Проблемы с роговицей часто вызывают двоение в глазах только в одном глазу. Если его закрыть, двоиться в глазах не будет. Повреждение роговицы искажает входящий свет, и это становится главной причиной диплопии. Повредить роговицу можно из-за инфекции (например, опоясывающий лишай может привести к искажению роговицы). Шрамы на роговице или сухость роговицы – еще одни из возможных причин, почему двоится в глазах.

Проблема с хрусталиком глаза

Катаракта – одна из самых распространенных проблем с хрусталиком, которая вызывает двоение в глазах. Если катаракта есть в обоих глазах, восприятие будет нарушено в каждом из них. Катаракту обычно удается вылечить с помощью несложной хирургической операции.

Проблемы с мышцами глаз

Если мышцы в одном глазу ослаблены, этот глаз не может двигаться плавно наравне со здоровым глазом. И взгляд в направлении, контролируемом слабыми мышцами, вызывает двоение в глазах. Слабость глазных мышц может быть связана, например, с миастенией – аутоиммунным заболеванием, которое блокирует стимуляцию мышц по нервам внутри головы. Ранними признаками миастении как раз и является двоение в глазах и опускание век. Болезнь Грейвса – еще одна из возможных причин слабости глазных мышц. Болезнь Грейвса обычно вызывает вертикальную диплопию, когда при двоении в глазах одно изображение находится выше другого.

Проблемы с нервами

Причины повреждения нервов, которые контролируют глазные мышцы, бывают разными. Рассеянный склероз может повредить нервы в любом месте головного или спинного мозга. А значит, в глазах будет двоиться. Диабет способен поражать нервы, связанные с мышцами, двигающими глазное яблоко. И это тоже приведет к диплопии.

Проблемы с головным мозгом

Нервы от глаз напрямую связаны с головным мозгом. Кроме того, весь процесс обработки визуальной информации от глаз тоже происходит в мозге. Поэтому причин двоения в глазах может быть довольно много – инсульт, аневризма, повышенное давление в головном мозге из-за травмы, кровотечения или инфекции, а также опухоли головного мозга, головные боли и мигрени.

Что еще может быть?

Двоение в глазах может начаться само по себе, без других симптомов. Но в зависимости от причин одновременно с двоением в глазах могут присутствовать и другие симптомы:

  • Косоглазие;
  • Боль при движении глаз в одном глазу или в двух;
  • Боль вокруг глаз, например – в области бровей;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Слабость в глазных мышцах и общая слабость;
  • Опущенные веки.

3. Диагностика двоения в глазах

Если у вас по непонятным причинам начинается двоиться в глазах, срочно нужно обратиться к врачу. С таким количеством потенциально серьезных причин двоения в глазах найти причину нужно как можно скорее.

Скорее всего, врач будет определять причины двоения в глазах с помощью разных приемов. Анализы крови, общий осмотр и, возможно, визуальные тесты – компьютерная томография или МТ – применяются чаще всего.

Очень важной для диагностики двоения в глазах является общая информация. Вот какие вопросы может задать врач:

  • Когда началось двоение в глазах?
  • Вы ударялись головой, падали, находились без сознания?
  • Не попадали ли вы в ДТП?
  • Становится ли двоение в глазах сильнее к концу дня или когда вы устаете?
  • Есть ли у вас какие-то другие симптомы кроме двоения в глазах?
  • У вас нет привычки наклонять голову набок, когда вы смотрите куда-то?

Теперь сфокусируйте зрение на каком-нибудь неподвижном объекте в поле вашего зрения, например, на окне или на дереве за ним.

  • Два объекта, появившиеся в результате двоения в глазах, находятся рядом друг с другом? Или один выше другого? А может быть, они расположены слегка по диагонали? Какой-то из них больше или меньше?
  • Оба изображения четкие? Или одно четкое, а другое размытое?
  • Закройте один глаз, а затем откройте его и закройте другой. Пропадает ли двоение в глазах, когда вы смотрите одним глазом?
  • Представьте, что вы смотрите на циферблат часов. Двигайте глаза по кругу, по цифрам. Усиливается ли двоение в глазах в каком-то положении часов? Или в какой-то зоне становится лучше?
  • Наклоните голову вправо, а затем влево. В какой-то из этих позиций ухудшается/улучшается двоение в глазах?

4. Лечение

Если в глазах двоится, самое важное – это найти и вылечить причину этого. В некоторых случаях это действительно помогает.

  • Слабость глазных мышц или травма лечатся при помощи операции на глазах;
  • Миастения поддается лечению лекарствами;
  • Уровнем сахара в крови при диабете можно управлять с помощью лекарств или инсулина.

Если же способ вылечить двоение в глазах не найден, есть меры, которые помогают уменьшить этот симптом. Иногда для этого требуется носить повязку на глазу или специальные очки-призмы, чтобы свести к минимуму эффект двоения в глазах.

Двоение в глазах (диплопия) - симптом зрительного расстройства, при котором в поле зрения появляется два изображения видимого объекта.

Нередко двоение в глазах путают с затуманенностью зрения. Однако, туман в глазах является ухудшением зрения, при котором, человек видит одно размытое неясное изображение, а при двоении в глазах один объект воспринимается в виде двух его изображений.

Диплопия проявляется по-разному. Некоторые пациенты отмечают подобное состояние время от времени, другие - живут с этим постоянно. В ряде случаев, люди утверждают, что в глазах двоиться, только когда они смотрят в определенном направлении (в вертикальной или горизонтальной плоскости).

Как проявляется двоение в глазах

При двоении предметов в глазах, изображения их могут появляться рядом, либо друг на друга наслаиваться. Нередко двоение изменяется в зависимости от направления взгляда и наклона головы, возникает при повороте головы в сторону и пр. При этом, его принято подразделять на:

  • Монокулярное, при которой двоение сохраняется при закрытии одного глаза.
  • Бинокулярное, двоение возникает, когда человек смотрит двумя глазами, а при закрытии одного из них, оно пропадает. При этом, изображение двоится либо по горизонтали, либо по вертикали.

Существует и физиологическая диплопия. При бинокулярном зрении не двоится только предмет, на котором взгляд сфокусирован. Предметы, расположенные ближе или дальше точки фиксации взгляда могут двоится. Как правило, мозг подавляет двойные изображения поэтому мы не замечаем их. Правда у детей зачастую присутствует способность видеть раздвоение предметов вне фиксации взгляда. В этом случае, обычно они жалуются на двоение.

Причин, по которым происходит двоение в глазах - великое множество, начиная от совершенно незначительных и заканчивая серьезными состояниями, угрожающими человеческой жизни.

Причины двоения изображений в одном глазу

Причинами двоения в одном глазу (монокулярная диплопия), зачастую становятся заболевания и патологии органа зрения:

  • Проблемы с роговицей глаза - , рубцевание ткани роговицы.
  • . Двоение при ней вызвано помутнением и особенно заметно при чтении.
  • Сухость роговицы.
  • Вывих хрусталика с дислокацией его со своего места вызывает зрительные искажения.