Поликистоз яичников причины лечение. Режим питания при спкя

Поликистоз яичников - сложное комплексное заболевание, поскольку его развитие обусловлено множеством факторов: мыслями, эмоциями, питанием и сугубо индивидуальными особенностями женщины.

Опухоли яичников встречаются в самые разные возрастные периоды жизни женщины. Как правило, они наблюдаются у дам, страдающих сексуальными расстройствами бесплодием, эндокринными нарушениями, сальпингоофоритом. Различают опухолевидные образования (кисты) и истинные опухоли (кистомы и раковые заболевания) яичников.

Причина поликистоза яичников

Патологический процесс может возникать в тканях и органах вследствие различных патологий.

Если раньше врачи называли поликистозом яичников «заболеванием», сегодня это состояние не считается собственно болезнью, но рассматривается как симптом внутреннего дисбаланса в женском организме. Это конечный результат тонких и сложных гормональных «противоречий». В редких случаях этот синдром передается по наследству, но в большинстве своем поликистоз яичников никак не связан с генотипом. Традиционная медицина не берется объяснить, почему и откуда происходят эти кисты. Единственное, что мы действительно знаем, это то, что поликистоз напрямую связан с избыточным отложением жира в организме. Около 50 % страдающих поликистозом пациенток имеют диагноз «ожирение». У женщин с «яблоковидной» фигурой гораздо больше шансов получить дисфункцию яичников.

Главная проблема, вызываемая поликистозом, - это то, что организм женщины не вырабатывает яйцеклеток, но продуцирует избыток гормонов, называемых андрогенами. В результате менструации прекращаются вообще или приходят нерегулярно. Андрогены имеются как в женском, так и в мужском организме, только у женщин с поликистозом яичников их уровень гораздо выше физиологической нормы, часто из-за повышенного количества циркулирующего инсулина. Для женщины очень важно осознать эту зависимость, потому что она приводит ко многим другим неприятным последствиям. Высокий уровень инсулина в крови увеличивает циркуляцию андрогенов, что, в свою очередь, ведет к ожирению, диабету, болезням сердца, гипертонии и гирсутизму (избыточное оволосение у женщин). Хронически высокий уровень андрогенов также не дает яйцеклеткам возможности циклично развиваться в яичнике, не давая им возможности полностью созреть. Когда хронический переизбыток андрогенов сбивает нормальный гормональный обмен, ни весь организм женщины, ни ее яичники не проходят через весь цикл изменений, обусловленный их обычным функционированием. Соотношение гормонов становится статичным, следовательно, в яичниках образуется множество мелких кист на местах, где раньше находились недоразвитые яйцеклетки. На ультразвуковом исследовании яичники выглядят увеличенными, а практически вся их поверхность под внешней оболочкой усеяна многочисленными мелкими кистами (отсюда название - поликистоз яичников).

Связь тела и сознания при аменорее

Когда у женщины проблемы с таким сложным и комплексным процессом, как овуляция, его нарушения могут быть обусловлены «сломом» мозговой регуляции менструального цикла. На гипоталамус влияют такие эмоционально-психологические факторы, как испытанные когда-либо в прошлом стресс или боль вызывая в конечном счете нарушения цикла. В большинстве случаев природа происхождения аменореи именно такова, что означает наличие связи между менструальной дисфункцией и тонким соотношением уровня нейропептидов в мозгу (эти процессы еще слабо изучены). Учитывая лее это, можно говорить о взаимообусловленности работы гипоталамуса и поликистоза яичников. В отличие от женщин, овуляция которых происходит нормально, у страдающих поликистозом яичников циклическое высвобождение гормонов, которое контролируется гипоталамусом, нарушено. Неизвестно, является ли это нарушение результатом проблем с яичниками или наоборот - ненормальное функционирование гипоталамуса провоцирует поликистоз яичников. Хотя воздействие стрессовых ситуаций на женщин с поликистозом яичников не изучалось, очевидная связь стрессов и аменореи дает возможность предположить, насколько сильное влияние оказывает эмоциональное -состояние женщины на менструальный цикл и работу яичников. Все эти рассуждения применимы к страдающим поликистозом яичников женщинам, поэтому здесь можно отослать читателя к обсуждению проблем с менструальным циклом.

Ученые обнаружили, что стрессы, подавляющие нормальную работу яичников и отрицательно влияющие на течение менструального цикла, включают в себя отрицательное отношение к собственной женской природе - ощущение себя существом второго сорта, стоящим ниже по отношению к мужчине. Когда девочку воспитывают, внушая, что она стоит ниже мужчины, то на каком-то моменте взросления девушка не хочет превращаться в женщину. У некоторых это негативное, пренебрежительное отношение к себе даже вызывает прекращение овуляционного цикла, что делает женщину «гермафродитоподобной». Действительно, проведенные на женских особях обезьян опыты показали, что те из них, которые находились на низшем уровне социальной субординации, часто страдали дисфункцией овуляции.

Исследования также показали, что женщины, у которых отсутствует овуляция, находятся в напряжении, состоянии тревоги и возбужденности, а также большей зависимости от окружающих и меньшей умственной продуктивности по сравнению с теми, у кого овуляция происходит нормально. У них может также присутствовать чувство сдерживаемого гнева по отношению к матери. Некоторые страдают комплексом вины и страха за то, что нуждаются в родительской заботе и защите, а также испытывают чувство страха эту защиту потерять. По мере взросления все это может проявиться в виде аменореи - попытки избежать необходимости становиться полноценной и зрелой женщиной.

Симптомы и признаки поликистоза яичников

В большинстве случаев кисты не дают симптомов, хотя могут вызывать нерегулярность менструального цикла. Со временем кисты в основном исчезают, а потому достаточно только встать на учет к врачу с тем, чтобы он мог наблюдать за течением заболевания. Кист бывают разных видов, различают фолликулярные, паровариальные и кисты желтого тела.

Фолликулярная киста яичников встречается наиболее часто. Образовываться она может в любом возрасте, но чаще от нее страдают 40-45-летние женщины. Фолликулярная киста возникает из зреющих или уже спадающихся фолликулов и представляет собой тонкостенное однокамерное образование с гладкой поверхностью. В диаметре оно не более 10 см, наполнено светлым прозрачным содержимым, имеет эластическую консистенцию. Обычно к основанию кисты прилежит неизмененная ткань яичника.

Фолликулярная киста обычно не дает ярко выраженных клинических проявлений, иногда она сопровождается ноющими болями в нижних отделах живота. Возможно даже обратное развитие небольших новообразований (то есть происходят кровоизлияние в полость кисты и разрыв ее капсулы).

Сама киста яичника не представляет особой опасности.

Сильные режущие боли в низу живота наблюдаются в том случае, если перекрут полный, то есть равняется 360°. При этом возникают резкое нарушение кровообращения и отек яичникового образования.

Сильные боли могут возникать внезапно, сопровождаются рвотой, тошнотой и даже приводят к потере сознание. Также наблюдаются нарушения менструального цикла.

Параовариальная киста - одна из разновидностей неопухолевых образований. Обычно параовариальная киста протекает бессимптомно, к тому же менструальная функция, как правило, не нарушается. Иногда признаком заболевания служат боли в низу живота.

По мере роста кисты (она может достигать в диаметре 15-20 см) часто образуется ножка, которая придает ей достаточную подвижность, оттесняя матку вниз и кзади, Перекрут ножки приводит к появлению боли, расстройствам мочеиспускания, может возникнуть кровоизлияние в полость кисты.

Киста желтого тела встречается достаточно редко. Причины ее возникновения недостаточно ясны, хотя определенную роль в их развитии играют гормональные нарушения и воспалительные процессы.

Встречаются эти образования у женщин от 16 до 55 лет.

Строение кисты желтого тела сходно со строением желтого тела, но отличаются величиной: киста желтого тела обычно в диаметре равна 7-8 см, она мягкая, подвижная и наполнена прозрачным содержимым. Стенки ее толстые, внутренняя поверхность желтого цвета. Во 2-ю фазу менструального цикла наблюдается увеличение этого новообразования. Часто киста желтого тела сопровождается воспалением придатков матки или приводит к осложнениям в виде кровоизлияний в полость яичника.

Если не проводить оперативного лечения, то возможно осложнение кисты яичника и кисты желтого тела, которое называют апоплексией яичника. Апоплексия яичника приводит к кровотечению, которое появляется при разрыве кисты, а также в случае инфаркта яичника или возникшей в нем гематомы.

Из-за нарастания внутрияичникового давления появляется резкая боль. Потом ткань яичника разрывается и происходит кровотечение. Диаметр разрыва, как правило, не превышает 1 см, однако кровопотеря может быть очень большой. Спровоцировать кровотечение могут травмы, бурный или резко прерванный половой акт, спринцевание влагалища и пр. Если сразу не обратиться помощью, то женщине грозит смерть, поскольку кровотечение в брюшную полость бывает весьма обильными.

Опасность болезни заключается еще и в том, ее проявления похожи на признаки острого аппендицита.

Диагностика поликистоза яичников

Диагноз поликистоза яичников основан на данных бимануального гинекологического исследования. Для необходимости уточнить диагноз врача обычно дает направление в стационар, чтобы провести дополнительные исследования (УЗИ, анализ гормонального фона и пр.).

Диагностика параовариальной кисты яичника затруднена из-за сходства ее признаков с симптомами кистом.

При кисте желтого тела врач, основываясь на симптомах и данных гинекологического осмотра, может поставить только предположительный диагноз и назначить дополнительное обследование: в амбулаторных условиях с помощью тестов функциональной диагностики определяется гормональная активность яичников. Размеры кистозного образования устанавливаются на протяжении менструального цикла.

Лечение поликистоза яичников

Только врач может назначить лечение и решить, должно оно быть консервативным или необходима операция.

Традиционное лечение. Все истинные кисты подлежат хирургическому лечению. Объем оперативного вмешательства зависит от возраста женщины и выраженности симптомов. При небольших размерах фолликулярной кисты у молодых женщин либо в случаях, когда она сочетается с миомой матки, врачи обычно рекомендуют консервативное лечение, которое направлено на восстановление нормальной регуляции эндокринной функции яичников. Если консервативное лечение не помогает, а размер кисты увеличивается и достигает 8-10 см в диаметре, необходимо срочное хирургическое вмешательство. При плановой операции производится иссечение яичника. Полностью орган удаляют только в исключительных случаях (при перекруте ножки кисты яичника).

При апоплексии яичника, сильной боли, тошноте, рвоте, обильных кровотечениях проводят чревосечение, резекцию или ушивание яичника. При массивном кровоизлиянии, затрагивающем ткань яичника, его приходится удалять полностью.

Киста желтого тела не всегда требует лечения. Обнаружив ее, гинеколог устанавливает наблюдение, которое длиться в течение 2-3 менструальных циклов. За это время может произойти обратное развитие кисты, и она самостоятельно подвергается рассасыванию. Если этого не происходит и размеры опухоли в течение 2-3 менструальных циклов остаются стабильными, то кисту удаляют хирургически, оставляя ткани яичника неизменными.

Поскольку общепринятые медицинские подходы не могут указать причину большинства случаев появления поликистоза яичника, лечение направлено исключительно на подавление симптомов. Следовательно, большинству женщин просто рекомендуют пить контрацептивные препараты, антиандрогеновые лекарства вроде спиронолактона или прогестина, чтобы восстановить цикличность менструаций. Хотя все эти средства не воздействуют на отсутствие овуляции и не учитывают мозговую регуляцию количества и соотношения гормонов, они несколько улучшают ситуацию. Пероральные контрацептивы и прогестин также препятствуют избыточной гормональной стимуляции выстилки матки. Следовательно, эти вещества снижают риск возникновения рака, который может быть результатом многолетнего разрастания тканей оболочки матки, если у женщины отсутствуют месячные. Хотя терапия противозачаточными таблетками и прочими гормональными препаратами действительно предотвращает неприятные симптомы и последствия, вызываемые поликистоз яичника, она только «маскирует» проблему и не направлена на искоренение причин заболевания.

В прошлом женщинам с поликистозом яичника приходилось идти на операцию частичного удаления яичников. Такая процедура называется клиновидной резекцией. Она понижает уровень содержания гормонов в организме (частичное иссечение тканей яичника снижает и количество вырабатываемых им гормонов). В некоторых случаях после такой операции нормальный цикл действительно восстанавливается. Однако возможны и негативные последствия: в результате операции начинается спаечная болезнь и рубцевание тканей. Сегодня подобные операции почти не практикуются.

У женщин, которые хотят забеременеть, возвращение овуляции можно стимулировать гормональными препаратами. Наиболее часто для этого применяют кломифера цитрат (кломид).

Женщина, страдающая поликистозом яичников, может восстановить нормальную функцию яичников следующим образом:

• Внимательно проанализируйте свои детские психологические травмы, особенно комплекс нежелания становиться полноценной взрослой женщиной. Выведите эти страхи с подсознательного на сознательный уровень, чтобы в дальнейшем они не подавляли ваше тело и работу яичников.
• Восстановите нормальный эмоциональный баланс. Разрешите себе не сдерживать эмоции, но выплескивать их, реагируя на все то, что с вами происходит. Попытайтесь описать в дневнике колебания своего эмоционального состояния, чтобы понять естественный ритм изменения чувств и настроений. Связаны ли они со сменой сезонов, временем дня и другими циклами? Попробуйте занести в дневник фазы лунного цикла и соотнести их со своим внутренним состоянием. Общеизвестно, что цикл прибывания и убывания луны влияет на менструальный. Если вы живете рядом с океаном, следите за чередованием приливов и отливов. Как уже было упомянуто, простое внимание к «сигналам» окружающего природного мира - свету, фазе луны, чередованию приливов и отливов - может отрегулировать менструальный цикл и восстановить детородную функцию женщины.
• Восстановите нормальный циклический ход овуляций через общение с природой. Как можно чаще бывайте на улице, «впитывая» в себя естественный свет. Он воздействует на гипоталамус и пититуарную железу (гипофиз), тем самым влияя на овуляцию. Спите со включенным светом три ночи в неделю. Полезно включить источник дневного света - особенно в осенние и зимние месяцы.
• «Подкормите» свой организм богатой питательными веществами и экологически чистой пищей, которая выравнивает соотношение инсулина/глюкагона и эйкозаноидов. (Диета в данном случае аналогична тем, которые рекомендованы при ПМС, эндометриозе и фибромах.) Потеря избыточного веса усиливает чувствительность организма к инсулину и стимулирует его секрецию, что выражается в нормализации уровня сахара в крови и уменьшении избыточного количества андрогенов. Женщинам, у которых диабет развился во взрослом возрасте, очень помогает такой подход к питанию.
• Принимайте достаточное количество мультивитаминов и минеральных добавок. Правильно и полноценно питающая тело диета также помогает женщине обрести внутреннее душевное равновесие. А эмоциональная стабильность нормализует гормональный фон, что, в свою очередь, уменьшает симптомы поликистоза яичника.
• Используйте 2 %-ный прогестероновый крем, как указано в разделе о ПМС, для устранения симптомов, вызванных избыточным количеством эстрогена.

Коварство многих женских заболеваний заключается в их незаметном протекании. Одной из таких патологий является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У пациентки отсутствуют болезненные ощущения, качество жизни не страдает. Но между тем прогрессирование поликистоза способно обернуться бесплодием, поэтому очень важно своевременное лечение.

Описание заболевания

Синдром поликистозных яичников - это заболевание, для которого характерно нарушенное функционирование яичников . Данную патологию ещё могут называть полиэндокринным синдромом.

Ежемесячно в яичнике женщины формируется несколько фолликулов. Во время овуляции лопается лишь тот, в котором яйцеклетка наиболее жизнеспособна. Остальные же под воздействием соответствующих гормонов проходят процесс обратного развития.

Если в организме нарушен баланс гормонов, при котором наблюдается избыток эстрогена, андрогена, а прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, то этот механизм затруднён. Фолликулы не могут рассосаться. Вместо этого они трансформируются в кисты. Количество таких образований с каждым циклом увеличивается. Со временем яичник практически полностью покрывается ними. Врачи диагностируют поликистоз.

Какие характерные особенности синдрома поликистозных яичников

Поликистоз проявляется по-своему у разных женщин. Чаще всего у пациентки присутствует один или несколько важнейших симптоматических признаков:

• нарушение менструального цикла в виде нерегулярности, задержек, полного отсутствия месячных;
• бесплодие;
• избыточное оволосение лица, груди и живота;
• маточные кровотечения;
• незначительные боли в области яичников;
• повышенное артериальное давление;
• прыщи, угры на коже;
• резкий скачок веса на 10–15 кг;
• изменение тембра голоса;
• облысение по мужскому типу;
• бесплодие.

Поликистоз яичников - видео

Методы лечения

Способы борьбы с заболеванием подбираются гинекологом для каждой женщины индивидуально. Лечение зависит от множества факторов: выраженности симптоматики, возраста пациентки, наличия ожирения, желания забеременеть.

Кроме гинеколога, лечением СПКЯ занимаются такие специалисты:

• эндокринолог;
• диетолог;
• репродуктолог;
• хирург.

Женщине необходимо понимать, что полностью вылечиться от поликистоза невозможно . Но методом устранения клинических проявлений можно достигнуть главной цели - зачать и родить малыша.

Основные задачи при лечении СПКЯ:

• снижение веса (в случае ожирения);
• нормализация гормонального фона;
• стимуляция овуляции (при стремлении женщины зачать ребёнка).

Схема лечения

Для выполнения основных задач терапии женщине рекомендуется лечение, включающее в себя несколько этапов:

На каждом этапе лечения врач контролирует результаты, оценивая эффективность выбранной тактики. При необходимости подключаются дополнительные методы, корректируется медикаментозная терапия. Поэтому самостоятельное лечение СПКЯ недопустимо! Игнорирование врачебных назначений - это прямой путь к бесплодию и развитию серьёзных осложнений, таких как рак молочной железы или тела матки.

Одним из важных условий является правильный, здоровый рацион, обеспечивающий улучшение состояния. В некоторых случаях соблюдение диетического питания способно привести к долгожданному результату - беременности.

Зачем и в каких случаях нужно продувание маточных труб:

1. Снижение жиров. Особенно вредны при СПКЯ животные жиры. Они повышают уровень холестерина, который приводит к усиленной выработке андрогена яичниками.
2. Достаточное количество белков. Именно они отвечают за обновление тканей. Снижение протеина чревато уменьшением синтеза ферментов, обеспечивающих расщепление жиров. Поэтому суточное количество белка составляет 90–100 г.
3. Снижение калоража пищи. Грамотный диетолог поможет рассчитать суточное количество еды, соответствующее идеальной массе тела.
4. Питание должно включать медленные углеводы - пищу, обладающую низким гликемическим индексом. А от быстрых углеводов следует по возможности отказаться.
5. Желательно употреблять пищу в варёном, тушенном или запечённом виде. Не полезны жареные блюда, маринованные.
6. Питаться необходимо около 5–6 раз в день. При этом порция должна быть маленькой.
7. Расчёт потребляемой жидкости в сутки вычисляется из соотношения: на 1 кг веса - 30 мл.
8. Рекомендуется значительно снизить количество соли в рационе.
9. Отказаться от курения и алкоголя. Табак и спиртные напитки активизируют выработку организмом андрогенов.
10. Разнообразить рацион витаминами. Особенно полезны продукты, содержащие витамин С.

Оливковым маслом заменяют животные жиры В рацион должен обязательно входить творог Предпочтение отдаётся куриному мясу Ржаной хлеб при поликистозе более полезен, чем пшеничный Огурцы богаты клетчаткой, которая необходима организму
Грейпфрут очень необходим для женского здоровья Чёрная смородина насыщает организм витамином С

Медикаментозное лечение: Дюфастон, Сиофор, Регулон, Метформин, Ярина, Клостилбегит, Джес, Верошпирон, фолиевая кислота, витамины и другие препараты

Основными группами лекарств, применяемыми для лечения СПКЯ, являются:

1. Оральные контрацептивы. Такие средства назначают для восстановления в организме гормонального баланса. Но рекомендуют их лишь в том случае, если женщина не планирует беременность в ближайшее время. Медикаменты позволяют уменьшить выраженность гирсутизма, улучшить кожу, снизить гиперплазию эндометрия. Чаще всего рекомендуют контрацептивы:
   • Регулон;
   • Диане-35;
   • Белара;
   • Джес.
2. Препараты, обеспечивающие стимуляцию овуляции. Эти медикаменты назначают женщинам, планирующим зачатие ребёнка. Чаще всего прибегают к помощи таких лекарств:
   • Кломифен;
   • Кломид;
   • Фертомид;
3. Антиандрогены - лекарства, блокирующие мужские половые гормоны:
   • Флутамид;
4. Медикаменты с гонадотропином. Если стимуляцию овуляции не обеспечили вышеописанные средства, то в терапию включают препараты:
   • Гонал-Ф;
   • Овитрель;
   • Пурегон;
   • Луверис;
   • Прегнил.
5. Медикаменты, повышающие чувствительность организма к инсулину. Эти препараты призваны бороться с сахарным диабетом. При СКПЯ обнаруживается неспособность тканей правильно реагировать на гормон инсулин. В результате глюкоза не усваивается клетками. Её концентрация в крови значительно увеличена. Яичники в ответ вырабатывают большое число мужских гормонов, для снижения синтеза которых рекомендуют гипогликемические медикаменты:
   • Сиофор;
   • Метфогамма;
   • Багомет;
   • Глюкофаж.
6. Витамины. Для общего укрепления и улучшения работы половых желёз пациентке назначают витамины В, Е, С, фолиевую кислоту. В терапию может включаться Магний В6, обеспечивающий поступление необходимого для женщины минерала. Рекомендован к приёму препарат Иноферт (обогащающий организм инозитом и фолиевой кислотой).

Препараты для лечения поликистоза - фотогалерея

Ярина - контрацептив, применяемый при поликистозе
Жанин назначают для нормализации уровня гормонов Утрожестан обеспечивает стимуляцию овуляции
Клостилбегит чаще всего применяют для успешной овуляции
Метформин повышает чувствительность организма к инсулину Верошпирон - лекарство, снижающее образование андрогенов
Иноферт способствует восстановлению менструального цикла

Физиотерапевтические методы: гирудотерапия (лечение пиявками), водолечение, массаж и другие

Широко применяется для лечения поликистоза физиотерапия. Она является тем раздражителем, который запускает в организме восстановительные процессы.

Позволяет достигнуть таких результатов:

• истончить плотную оболочку яичника;
• снизить выраженность воспаления;
• уменьшить или полностью устранить боль (если она присутствует);
• нормализовать метаболизм;
• улучшить микроциркуляцию и лимфоток в половой системе.

Данное лечение обладает рядом противопоказаний:

• обострение хронических заболеваний;
• любые патологии, протекающие в острой фазе;
• гипертермический синдром;
• наличие инфекционных процессов;
• маточные кровотечения;
• психоневрологические расстройства;
• болезни крови;
• онкология;
• патологии репродуктивной системы (полипы в матке, кондиломы во влагалище, дисплазии).

Кроме того, физиотерапевтическое лечение требует соблюдения определённых правил, игнорирование которых может обернуться неприятными последствиями. Поэтому применять в домашних условиях специальные портативные устройства для физиолечения без рекомендации доктора категорически противопоказано .

При поликистозе яичников пользу принесут следующие методы:

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов по истечении 1 года, то гинеколог советует прибегнуть к оперативному вмешательству.

Такой метод направлен на достижение успешной овуляции и восстановления фертильности пациентки (её способности к деторождению).

Основной смысл операции заключается в разрушении либо удалении части яичника, вырабатывающего андрогены.

Лапароскопия

Хирургическое вмешательство при поликистозе производится лапароскопическим методом. Он подразумевает небольшие проколы на теле женщины. Через эти разрезы в полость вводят камеру и специальные инструменты.

Однако к проведению операции существуют некоторые противопоказания:

• ожирение 3–4 степени;
• инсульты, инфаркты;
• разлитые перитониты;
• тяжёлые инфекции;
• вздутие кишечника;
• наличие спаек;
• опухоли на яичниках.

Возможно ли такое лечение во время беременности? Оперативное вмешательство для будущей мамы крайне нежелательно. Но по жизненно важным показаниям лапароскопия может быть проведена женщине, вынашивающей ребёнка.

Лапаротомия (большой разрез в районе живота для свободного доступа к органам брюшины) практически не применяется, поскольку она чревата для женщины образованием спаек.

Виды операций

При поликистозе используются такие виды оперативного вмешательства:

1. Клиновидная резекция. Иссекается часть яичника, содержащая наибольшее число кист. Это одно из самых эффективных вмешательств. После него наблюдается восстановление менструального цикла и овуляции у 85% пациенток.
2. Электрокоагуляция (каутеризация). На яичниках врач при помощи игольчатого электрода делает небольшие «насечки». Данное вмешательство считается щадящей процедурой. При такой операции минимален риск появления спаек.

Эффективность оперативного вмешательства - краткосрочна. Яичник обладает способностью быстро восстанавливаться. Поэтому женщине рекомендуется постараться зачать ребёнка в течение 4–5 месяцев после лапароскопии.

Гомеопатическое лечение: Циклодинон, Гамамелис, Аурум Йодис и другие средства

Такая терапия способна обеспечить положительные результаты, если подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Грамотный специалист, прежде чем назначить гомеопатические средства, проведёт необходимую диагностику (например, по Фоллю).

Для лечения поликистоза яичников могут применяться следующие препараты:

• Бэрбэрис;
• Апис;
• Гамамелис;
• Боракс;
• Ликоподия;
• Аурум Йодис;
• Циклодинон;
• Аурум Металликум;
• Фосфорус.

Народные средства для нормализации баланса гормонов, восстановления цикла месячных и овуляции

Многие женщины практикуют лечение народными методами. Подобная терапия - это дополнительный шанс на восстановление организма. Однако использовать такие средства можно только после консультации с врачом. И следует помнить, что подобные рецепты не способны заменить назначенное доктором лечение.

Растение, официально именуемое ортилией однобокой, применяется для лечения самых различных гинекологических заболеваний у женщин. Средства, приготовленные на основе боровой матки, можно употреблять длительное время (около 1 года).

Лечебный эффект при поликистозе обеспечат такие рецепты:

1. Настойка:
   • сухую траву (80 г) заливают водкой (0,5 л);
   • настаивают средство в тёмном месте 1 неделю;
   • употребляют настойку по 0,5 ч. л. трижды в день до приёма пищи.
2. Водяной настой:
   • траву (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.);
   • настаивают средство приблизительно 60 минут;
   • выпивать полученный настой рекомендуется в течение 1 дня.

Лечение пчелиным ядом

Все продукты, производимые пчёлами (мёд, прополис, пчелиный яд), обладают лечебной силой. Эти компоненты применяются в терапии самых разнообразных патологий.

Наибольшей лечебной активностью отличается пчелиный яд. Он применяется при гинекологических заболеваниях, таких как поликистоз, бесплодие, нарушенный менструальный цикл, хронический аднексит.

Однако апитерапия (пчелоужаление) обладает некоторыми противопоказаниями. Яд, который выделяет пчела, практически не уступает змеиному. Поэтому прибегать к таким методам лечения можно только после разрешения врача и под руководством грамотного специалиста.

Тампоны из мумиё

Лечебную процедуру проводят так:

1. В тёплой воде (небольшое количество) разводят мумиё (100 г). Оставляют на 1 час.
2. Тщательно размешивают средство до получения однородной кашеобразной смеси.
3. Гигиенический тампон обильно смачивают составом из мумиё.
4. Вводят его во влагалище на ночь.

Такое лечение должно проводиться ежедневно в течение 10 дней.

Льняные семена в сочетании с зелёным чаем способны помочь наладить гормональный фон. Данные компоненты способствуют выводу из организма мужских гормонов.

• ежедневно употреблять по 2 ст. л. семени льна;
• принимать экстракт зелёного чая по 300–400 мг.

Семя льна обладает рядом противопоказаний, поэтому не всем пациенткам может подойти такая терапия.

Чай из душицы

Для борьбы с поликистозом могут применяться разнообразные травы. Душица обеспечивает повышение иммунитета, снижение боли, способствует нормализации гормонального баланса.

Душицу заваривают обычным способом (на 1 ст. кипятка - 1 ч. л. травы). Этим напитком заменяют чай.

Настойка из золотого уса

Лечебным эффектом обладает такое средство:

1. 20–35 суставчиков золотого уса заливают водкой (0,5 л).
2. Настой переносят в тёмное место на 14 дней.
3. Процеживают.
4. Принимают на голодный желудок утром и вечером. В первый день употребляют по 10 капель, предварительно разведя их в 1 ст. л. воды. На второй день дозу увеличивают на 1 каплю. Так, ежедневно добавляя по 1 капле, доходят до 35. Затем начинают дозу снижать. Уменьшают по 1 капле каждый день.

Эффективное лечение включает в себя 5 таких курсов. Между ними должны быть перерывы. Интервал между 1 и 2 циклом лечения составляет 1 неделю. Между последующими курсами - 10 дней.

Лечение чёрным тмином

Семена и масло данного растения отличаются иммуностимулирующим воздействием и обеспечивают восстановление баланса гормонов.

Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы:

1. Небольшой корешок имбиря мелко натирают.
2. Сырье заливают кипятком (2 ст.).
3. На маленьком огоньке смесь проваривают полчаса.
4. Сняв с огня, в отвар вводят немного мёда (для вкуса) и масло чёрного тмина в количестве 2 ч. л.

Напиток пьют дважды в сутки по 1 стакану.

Отвар шалфея

Для стимуляции овуляции, восстановления менструального цикла применяется следующее средство:

1. Семена и траву шалфея перемешивают в равных пропорциях.
2. Смесь (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.).
3. Дают настояться средству (приблизительно 30–40 минут).
4. В напиток можно добавить мёд (1 ложку) для улучшения вкуса.

Употреблять средство необходимо 2–3 раза в день, выпивая по 1 стакану.

Травы и другие народные методы - фотогалерея

Боровая матка эффективно заботится о женском здоровье Пчелиный яд обладает большой лечебной силой Мумиё применяется для постановки лечебных тампонов Льняное семя позволяет снизить уровень мужских гормонов Чай из душицы способствует нормализации цикла Настойка из золотого уса нормализует гормональный фон Масло из чёрного тмина способствует снижению в организме андрогена
Отвар из шалфея стимулирует процесс овуляции

Прогноз лечения: можно ли забеременеть

Если патология своевременно обнаружена и предпринято адекватное лечение (назначенное врачом), то у женщины есть все шансы забеременеть естественным путём, выносить и родить младенца.

Будущие мамы должны всю беременность наблюдаться у доктора и принимать назначенные препараты, поскольку высок риск повышения в организме андрогенов, способных спровоцировать выкидыш.

Если длительное лечение не обеспечивает результата, то применяют лапароскопию, которая позволяет (как выше указывалось) 85% женщин насладиться радостью материнства.

Возможные последствия: что будет, если не лечить заболевание

Отсутствие лечения может привести к плачевным результатам. Нарушенный гормональный баланс способен спровоцировать следующие последствия:

• бесплодие;
• развитие сахарного диабета;
• формирование опухолей матки, придатков;
• появление гипертонии;
• склонность к маточным кровотечениям;
• развитие патологий сердца.

Отсутствие адекватного лечения длительное время грозит женщине не только бесплодием, но и значительно увеличивает риск развития онкологии.

Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) - это заболевание эндокринной системы. В последние годы эту болезнь выявляют довольно часто.

При поликистозе яичники женщины увеличиваются в размерах. В них появляются небольшие пузырьки, которые заполнены жидкостью.

Обычно это заболевание обнаруживается у женщин, которые имеют избыток андрогенов (мужских половых гормонов).При синдроме поликистозных яичников не вызревает яйцеклетка и не происходит овуляция.Именно этот факт доставляет особое беспокойство женщинам.

Разрыва фолликула не происходит. Он заполняется жидкостью и превращается в кисту. Поэтому яичники постепенно увеличиваются. Иногда они превышают нормальные размеры в 5 раз. Поликистоз - это основная причина бесплодия.

Какие симптомы и признаки должны вас насторожить

Характерные признаки могут появиться у женщины любого возраста. Если заболевание возникает в пубертатный период, то менструация может так и не прийти.

Симптомы болезни

• избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм);
• нарушения менструального цикла;
• очень плохое самочувствие во время месячных;
• прыщи на спине, лице, шее;
• нарушение функции сальных желез, которое проявляется в повышенной жирности кожи и волос;
• кровотечения между месячными;
• длительные задержки менструации;
• резкая и значительная прибавка в весе;
• ожирение;
• облысение;
• периодические боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
• повышенное давление крови;
• бесплодие.

У разных женщин могут быть различные комбинации симптомов. Первый признак, на который надо обратить внимание - нерегулярные менструальные циклы. Нередко болезнь обнаруживается в возрасте от 12 до 14 лет, когда появляется первая менструация.

Очень часто синдром поликистозных яичников сопровождается диабетом, кандидозом и кожными хроническими болезнями. Болезнь сочетается с нарушением функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников (желез внутренней секреции).

У некоторых девушек нет явных признаков болезни. Но УЗИ позволяет выявить изменения в яичниках. Последствия заболевания - бесплодие, тазовая хроническая боль, потемнение кожи на определенных участках тела (под грудью, в паху).

Причины которые могут спровоцировать поликистоз

Врачи не имеют однозначного мнения по поводу причин этой болезни. Существуют самые разные теории, которые пытаются объяснить данную патологию. Заболевание связывают с неспособностью организма перерабатывать гормон инсулин. Если уровень его довольно высок, то начинается выработка андрогенов.

Другая теория утверждает, что белковая оболочка яичников утолщается. Это приводит к интенсивному образованию андрогенов. Некоторые специалисты полагают, что в надпочечниках нарушается синтез андрогенов. Эта теория тоже не имеет 100% подтверждения. Объяснить точно, почему гормональная система женщина вдруг дала сбой, невозможно. Есть мнения, что это происходит под влиянием генетических факторов.

Важная роль в развитии болезни отводится ожирению. Оно очень часто приводит к поликистозу. Однако у некоторых женщин сначала появляется заболевание яичников, а потом возникает ожирение. Липидный обмен нарушен у 40% пациенток, страдающих от избытка андрогенов.

Такие женщины подвержены риску возникновения сахарного диабета, так как их клетки теряют чувствительность к инсулину. Врачи считают, что ожирение само по себе может привести к нарушениям менструального цикла. Ожирение провоцирует повышенную выработку андрогенов. Поэтому женщинам надо обязательно следить за своим весом.

Косвенными причинами поликистоза яичников могут стать следующие причины: частые ангины, ОРВИ, хронические заболевания.

Как диагностируется заболевания

Обычно врачи сразу могут поставить диагноз, исходя из характерных симптомов заболевания. Его подтверждают данные, полученные в результате обследования. Пациенткам проводят следующие процедуры:

1. УЗИ

Проводится исследование органов малого таза. Выявляются изменения в тканях яичников. Они содержат кисты, заполненные жидкостью. Яичники увеличены в размерах, их оболочка утолщена. Специалист отмечает разрастание соединительной ткани.

2. Биохимический анализ крови

Он дает возможность выявить имеющиеся нарушения обменных процессов. У пациенток обычно повышен холестерин. Иногда повышена глюкоза, что указывает на вероятность сахарного диабета.

3. Анализ крови на гормоны

При синдроме поликистозных яичников в крови обнаруживают повышенный уровень мужских половых гормонов и ЛГ. Во второй фазе цикла наблюдается недостаток прогестерона.

4. Биопсия

Иногда врачи проводят выскабливание эндометрия. Небольшой участок внутренней маточной оболочки исследуют под микроскопом. Процедуру назначают пациенткам с дисфункциональным кровотечением. Специалисты могут подтвердить или опровергнуть версию о наличии опухоли.

Лечение поликистоза яичников (виды и методы)

Главная цель врача - нормализовать выработку гормонов и отрегулировать менструальный цикл. Специалисты часто выписывают искусственный аналог женского гормона прогестерона - прогестаген. Также часто назначаются противозачаточные таблетки, которые призваны восстановить нормальные менструальные циклы.

Есть противозачаточные средства, блокирующие выработку андрогенов и повышающие выработку эстрогенов. Они помогают избавиться от таких малоприятных явлений, как прыщи и лишние волосы. Женщинам подбирают разные препараты, исходя из индивидуальных особенностей.

Если тело и лицо покрыто угревой сыпью, то специалист может порекомендовать использовать изотретиноин . Он приводит в норму деятельность сальных желез. Но это лекарство имеет побочные эффекты. Поэтому его назначают не всем пациенткам. Он запрещен для тех, кто планирует беременность.

Чтобы наладить выработку инсулина, врач может выписать метморфин . Препарат помогает избавиться от лишнего веса и снизить давление. Он также способствует нормализации менструального цикла. Бесплодие лечат также с помощью цитрата кломифена.

Лечение народными средствами

Если у вас обнаружили сидром поликистозных яичников, не стоит отчаиваться. Есть много хороших народных рецептов, которые помогают наладить функции гормональной системы. Их можно применять отдельно или совмещать с приемом лекарственных средств. Перед использованием препаратов народной медицины следует проконсультироваться со своим врачом.

Самые эффективные рецепты:

1. Надо выжать сок из ягод калины и смешать его с натуральным медом (лучше взять цветочный). Напиток употреблять не менее 4-х месяцев. Принимайте его по утрам натощак, повышая дозу постепенно. На второй неделе пейте напиток по утрам и вечерам. Начальная доза составляет чуть меньше половины чайной ложки. В конце курса доза должна составлять столовую ложку. Через месяц приема этого натурального лекарства надо сделать перерыв на 1 месяц. После этого средство принимайте по обратной схеме - начинайте с большой дозы, постепенно ее уменьшая.

2. Смешайте большую ложку травы лабазника со столовой ложкой листиков малины. Залейте травки 1 литром кипятка. Отвар надо выпить за сутки. Курс лечения занимает 3 месяца.

3. Сделайте отвар, взяв иголки сосны или ели. Пропорция - три больших ложки иголок на литр кипятка. Отвар надо принимать небольшими порциями. За сутки следует выпить всю жидкость. Курс продолжается месяц.

4. Купите в аптеке настойку пиона. Сделайте раствор, смешав 1 маленькую ложку настойки с таким же количеством воды. Его надо пить три раза в день. Курс лечения занимает месяц. Далее следует перерыв на 10 дней, после которого надо сделать еще один курс.

Природный целитель Боровая матка

Боровая матка служит главным компонентом многих народных рецептов. Ее давно и успешно применяют целители для лечения синдрома поликистозных яичников.

Это растение можно встретить в сибирских хвойных лесах. Уникальную травку реально приобрести в аптеке.

Проведенные исследования показали, что в его составе есть органические кислоты, куматин, арбутин, витамин С, сапонины и другие компоненты, которые благотворно влияют на женское здоровье. При поликистозе рекомендуется принимать настой боровой матки.

Для этого надо взять 2 ложки травки и залить их двумя стаканами горячей воды. Накройте емкость и дайте жидкости настояться в течение 2-х часов. Растение не рекомендуется кипятить, так как при этом оно теряет часть своих полезных качеств.

Оптимальный вариант - настаивать травку в термосе. Далее жидкость надо процедить. Принимать небольшими порциями (по столовой ложке) в течение дня. Курс лечения занимает несколько месяцев. Перед приемом настоя обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Радикальной мерой в лечении заболевания является лапароскопия. Операция проходит с использованием лазерного луча или раскаленной иглы. Яичник прижигают в определенных местах. Методика дает возможность провести стимуляцию овуляции. Это дает женщине возможность зачать ребенка.

Но такое вмешательство используется в качестве крайней меры. Специалисты считают, что шов может привести к деформации яичника. Это может снизить шансы на беременность.

Операционный способ лечения

Если консервативное лечение болезни не приводит к положительному результату, то врачи предлагают пациентке хирургическое вмешательство.

Основные методы:

1. клиновидная резекция;
2. электрокаутеризация.

Первый метод представляет собой операцию, которую выполняют лапароскопически. Пациентке делают миниатюрные разрезы на животе в области яичника. При этом используется общий наркоз. Хирург удаляет кусок ткани, который продуцирует повышенное количество гормонов.После операции у женщины нормализуется гормональный статус. Это приводит к восстановлению нормального менструального цикла.

Второй метод также является лапароскопическим. Операцию тоже выполняют под общим наркозом. Врачи применяют точечное воздействие на часть яичника, которая вырабатывает чрезмерное количество гормонов.

В результате хирургического лечения пациентки обретают возможность зачать малыша уже через полгода после операции.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом

Заболевание характеризуется нарушением процесса образования гормонов. Поэтому оно приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция. Из яичника не выходит яйцеклетка. Такое состояние врачи называют бесплодием. Проведенное исследование крови выявляет повышенное количество мужских гормонов. В этом случае беременность невозможна.

Болезнь может появиться у женщины любого возраста. Но иногда при поликистозе происходит овуляция. Тогда беременность возможна. Некоторые женщины с поликистозом благополучно рожают здоровых малышей. Поэтому здесь все индивидуально. Следует пройти обследование и лечение у специалиста. Если пациентке удается восстановить овуляцию, то она может зачать ребенка.

Стимуляция и овуляция

Есть женщины, у которых овуляция происходит в нормальном режиме и при поликистозе. Они могут зачать и выносить ребенка без лечения. Но если беременность не наступила в течение года, то врач составляет индивидуальную схему лечения. Гормональные заболевания лечат длительное время.

Поэтому долгожданная беременность обычно наступает минимум через год после начала лечения. Сначала женщине назначают противозачаточные гормональные таблетки. Это основные препараты, которые помогают добиться овуляции. Принимать их надо не менее трех-пяти месяцев.

После отмены таблеток у женщины происходит овуляция. Она получает шанс зачать малыша. Таким образом, гормональные таблетки помогают отрегулировать цикл.

Если болезнь сопровождается нерегулярными менструациями, то овуляция отсутствует. В таких случаях врачи назначают ее стимуляцию. В определенные дни менструального цикла женщина должна принимать гормоны в форме таблеток (уколов).

Этот метод позволяет добиться созревания фолликула в яичниках. В середине цикла он лопается, освобождая яйцеклетку. Такое явление и называется овуляцией.

Влияние поликистоза яичников на текущую беременность

Беременной женщине поликистоз может угрожать выкидышем, замиранием плода и преждевременными родами. Проблемы могут возникнуть со здоровьем самой будущей мамочки. Сильное увеличение веса, повышенное давление, гестационный диабет - это основные нарушения, возникающие у беременных.

При поликистозе пациентам назначают поддерживающую терапию. Беременность, возникшую при этой болезни, надо обязательно сохранить. Зачатие при таком заболевании - это настоящее чудо. Выполняя все рекомендации врача, вы сможете выносить малыша.

Диета - сбросьте вес и победите болезнь

Это заболевание очень часто сопровождается избыточной массой тела, что еще больше осложняет ситуацию. Чтобы привести в норму менструальный цикл, необходимо избавиться от лишнего веса.

При лечении поликистоза врачи большое внимание уделяют лечению и профилактике ожирения. Диета и физическая активность - это важные условия для тех, кто хочет восстановить здоровье.

Если к таким мерам прибавить специальные препараты, которые нормализуют обменные процессы, то можно получить положительные результаты.

Иногда бывает достаточно устранить лишний вес, чтобы у женщины восстановился менструальный цикл. В этом варианте проблема бесплодия исчезает сама по себе.

Правильная система питания очень важна для гормональной системы. Врачи рекомендуют исключить из питания все вредные продукты. К ним относят сладкое, острое, жареное, фаст-фуд, газированные сладкие напитки, жирное, алкоголь. Выпечка, сахар, конфеты под запретом.

Основу питания должны составлять свежие овощи и фрукты. К ним следует добавить каши, зерновые, постное мясо и рыбу. В рационе надо поддерживать равное соотношение углеводов и белков. Питание лучше сделать дробным. Таким образом, надо кушать мало, но часто.

Запрещены жесткие диеты со строгими ограничениями. Необходимо постепенно менять свои привычки питания, переходя от вредной пищи к здоровой и полезной. Исключите все то, что содержит синтетические добавки.

Следует употреблять продукты без консервантов, красителей и ароматизаторов. Многие производители предлагают товары, напичканные химией. Они вызывают гормональные нарушения в организме. При лечении поликистоза следует обращать пристальное внимание на состав продуктов.

Очень важно снизить количество животных жиров в своем рационе. У женщин с поликистозом обычно страдают функции печени, вызывая целый ряд дополнительных проблем. Поэтому пациенткам надо нормализовать уровень холестерина. Это можно сделать, отказавшись от жирного и жареного.

Многие специалисты утверждают, что устранив избыток жиров, женщина может нормализовать выработку андрогенов. При этом обычную жирную и вредную пищу можно заменить рыбой. От нее отказываться нельзя, так как она содержит ценные жирные кислоты.

Полезно также включить в свое меню льняное, кунжутное, тыквенное, амарантовое и оливковое масла. Полезно употреблять продукты, содержащие большое количество пищевых волокон. Они помогают вывести токсины и способствуют похудению.

Правильное питание поможет вам нормализовать уровень мужских половых гормонов в организме и обрести здоровье.

Поликистоз яичников – это гормональное заболевание, возникающее на фоне отсутствия в женском организме овуляции. Поликистоз яичников, симптомы которого выражаются в значительном их увеличении и рядом других специфических проявлений, приводит к образованию на яичниковой поверхности многочисленных кист в виде фолликулов, наполненных жидкостью с находящимися в них несозревшими яйцеклетками. Как результат поликистоза и специфического разрастания кист, характеризующих его течение – невозможность наступления у женщины беременности и, соответственно, бесплодие.

Общее описание

При рассмотрении причин, которые провоцируют возникновение поликистоза яичников, можно отметить их многообразие – это и наследственность, и ранее перенесенные пациентками респираторные заболевания (в особенности ), и стрессы. Помимо этого в числе факторов выделяют нерегулярность сексуальной жизни и определенные разновидности хронических заболеваний (например, ), которые также могут спровоцировать появление и развитие рассматриваемого нами заболевания. Принимая во внимание тот факт, что поликистоз яичников, причины которого достаточно трудно в действительности выявить, нельзя игнорировать необходимость лечения этого заболевания в комплексном порядке.

Примечательно, что встречается это заболевание порядка в 5-10% случаев. Вдаваясь более детально в суть процессов, актуальных для поликистоза яичников, можно выделить, что появляется он по причине дисбаланса в женском организме гормонов. Репродуктивный цикл, свойственный женскому организму, обладает достаточно сложной регулятивной системой. Так, с одной стороны отмечается его регулирование за счет гормонов гипофиза (фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами), а с другой – теми гормонами, которые вырабатывают непосредственно яичники (такие половые гормоны, как прогестерон и эстроген) в комплексе с незначительным количеством андрогена (мужского гормона).

Поликистоз яичников сопровождается повышенным синтезом мужского гормона, андрогена, что приводит к значительно более редкому появлению овуляции. Такая патология имеет название олигоовуляция (то есть овуляция редкая), через некоторое время и вовсе может наступить ановуляция (при которой овуляция полностью исчезает).

Таким образом, яйцеклетка, которая уже способна к оплодотворению, фолликул не покидает, что и приводит к тщетности попыток женщины забеременеть. Помимо возникающего бесплодия, поликистоз яичников приводит и к другим, не менее неблагоприятным последствиям, а именно к хронической тазовой боли и к акантокератодермии (при которой наблюдается потемнение кожи в области подмышечных впадин, под грудью и в паху).

Примечательно, что поликистоз яичников зачастую протекает в сочетании с нарушениями, актуальными для других видов желез внутренней секреции (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, поликистоз также непосредственно связан с повышенным уровнем содержания инсулина в крови. За счет инсулина происходит регулирование в процессе усвоения глюкозы организмом, если же отмечается повышенное его содержание, то пропорционально этому процессу повышается и выработка яичниками андрогена.

Поликистоз яичников: симптомы

Симптоматика рассматриваемого нами заболевания, несмотря на свою обширность, может носить невыраженный характер, а потому диагностирование поликистоза яичников на ранних его стадиях достаточно проблематично. К общим симптомам этого заболевания относят следующие:

• Нерегулярность менструаций либо полное их отсутствие . Если они все-таки появляются, то либо характеризуются редкостью и незначительностью выделений, либо, наоборот, чрезмерной их обильностью. В любом случае менструации сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.
• Избыточный вес (или ожирение). В соответствии со спецификой ожирения, основная область сосредоточения жировой массы находится внизу живота, в том числе и в брюшной полости.
• Повышенная выработка андрогенов.
• Бесплодие. Как нами уже отмечено, возникает оно на фоне отсутствия у женщины овуляции или ее редкого возникновения.
• Нарушение в гормональном балансе. Проявляется это в значительном облысении либо в выпадении волос в соответствии со спецификой этого процесса, характерной для мужчин (с образованием на макушке и с боков лба залысин).
• Внезапное появление угревой сыпи, . Помимо этого кожа также приобретает характерную сальность.
• Образование кожных складок, то есть мелких морщинок и складок на коже.
• Образование растяжек (стрий). Локализуются они на коже в области ягодиц, живота и бедер, появление их провоцируется быстротой прибавки в весе, что возникает в результате актуального гормонального дисбаланса.
• Появление пигментных пятен на коже. Они могут иметь различную расцветку - от светлого бежевого и вплоть до черного.
• Остановки дыхания во время сна (апноэ). Это, в свою очередь, приводит к частым пробуждениям в ночное время.
• Длительное течение периодов с симптоматикой, свойственной предменструальному синдрому. В частности сюда относятся колебания настроения, отечность, выраженные боли в области поясницы и низа живота, набухание или боль в молочных железах.
• Хронические боли в области поясницы или низа живота. Объясняется их появление возможным сдавливанием органов, сосредоточенных в области малого таза яичниками, увеличенными в результате течения поликистоза или по причине гиперсекреции в эндометрии и яичниках простагландинов. В целом хроническая боль на данный момент не объясняется конкретными причинам по причине их неизвестности.
• и дисфория. Проявления этих состояний выражаются в нервозности, раздражительности и в агрессивности. Достаточно часто отмечается также и вялость, апатия, сонливость.

Поликистоз яичников и наступление беременности

Несмотря на то, что рассматриваемое нами заболевание достаточно часто становится основной причиной , его наличие, тем ни менее, позволяет забеременеть, родив впоследствии совершенно здорового ребенка. Союз поликистоз и беременность вполне возможен, однако в некоторых ситуациях он и неблагополучен.

Причина этого утверждения заключается в том, что поликистоз у женщин сопровождается, как мы уже отметили, избыточной выработкой андрогенов, которые препятствуют процессу созревания яйцеклетки, тем самым, исключая возможность беременности без проведения медикаментозной терапии. Заключается она в приеме гормональных препаратов, действие которых ориентировано на подавление производства мужских гормонов, а также на способствование созревания фолликула, полноценного в своих функциях, что должно привести к овуляции.

При отсутствии требуемых результатов от применения гормональной терапии назначается . Применение лапароскопии при поликистозе дает возможность на некоторое время восстановить свойственные яичникам в нормальном состоянии функции. Положительные моменты, которые определяет этот вид хирургического лечения, заключаются в малой травматичности пациенток и достаточно быстром восстановлении после него.

• возраст больной – более 30 лет;
• применение гормонотерапии не привело к должной эффективности;
• отмечаются длительные нарушения в менструальном цикле.

Проведение лапароскопии подразумевает под собой выполнение небольших надрезов с помощью электрода или лазера. За счет этих надрезов обеспечивается впоследствии выход в полость матки яйцеклетки. Проведение этой операции определяет возможность формирования полноценной яйцеклетки, это же, в свою очередь, существенным образом повышает шансы к ее оплодотворению и, соответственно, к наступлению беременности.

К сожалению, лапароскопия имеет и определенные недостатки, которые заключаются в том, что длительность нормальной работы яичников после произведенного вмешательства непродолжительна и составляет порядка полугода. Затем возможным становится стремительное угасание функций яичников, что протекает в комплексе со спаечными процессами в них. Между тем, именно лапароскопия может стать едва ли не единственной возможностью забеременеть при поликистозе яичников.

О беременности при поликистозе сможет рассказать ваш лечащий врач. Следует заметить, что беременность нередко сопровождается стабилизацией гормонального фона, что, в конечном итоге, позволяет женщине и излечиться от этого заболевания.

Поликистоз яичников: лечение

Поликистоз яичников требует лечения, в котором также учитываются следующие моменты:

• регуляция процессов обмена в головном мозге (то есть терапия, воздействующая на гипоталамо-гипофизарную систему);
• подавление андрогенов, избыточно вырабатываемых яичниками;
• нормализация веса, ликвидация актуальных метаболических нарушений;
• терапия, ориентированная на восстановление менструального цикла, а также на устранение возникшего на фоне поликистоза бесплодия.

Учитывая тот факт, что поликистоз яичников может выступать в качестве побочного проявления другого типа заболеваний (хронического , заболеваний печени и пр.), лечение должно быть направлено не только на устранение симптомов (собственно поликистозных яичников), но и на устранение основного заболевания, спровоцировавшего рассматриваемую патологию.

Как отмечено выше, применяется консервативная терапия с использованием гормонов или оперативное вмешательство. Сегодня распространена такая методика лечения, которая подразумевает под собой прием антагонистов. Схема в лечении применяется следующая: гормональная терапия в комплексе с терапией иммуностимулирующей, затем – физиотерапия, уже после которой, при отсутствии результатов, применима лапароскопия.

Принимая в учет тот факт, что зачастую поликистоз диагностируется у женщин с ожирением, разрабатывается также определенная диета. Она способствует регулированию питания, снижению калорийности в ежедневно употребляемом рационе продуктов, это же, в свою очередь, позволяет прийти к нормализации веса. Примечательно, что достаточно часто именно за счет нормализации веса нормализуется и цикл, что обеспечивает возможность наступления беременности. В качестве обязательного условия, закрепляющего результаты, определяются посильные для пациенток физические нагрузки (плавание, бег, ходьба и т.д.).

Для диагностирования заболевания и назначения требуемого лечения необходимо обратиться к таким специалистам, как гинеколог, диетолог и эндокринолог.

Что это такое?

Поликистоз яичников - это нарушение нормальных функций яичников в сочетании с кистозным перерождением. Заболевание можно встретить под другим названием - синдром поликистоза яичников – более емкое определение, так как объединяет несколько симптомов, формирующих данную патологию.

В медицинской литературе встречаются другие определения: склерокистоз яичников (из-за склеротических изменений в капсуле яичников) или синдром Штейна-Левинталя (по фамилиям авторов, впервые описавших данный синдром).

Причины развития поликистоза яичников

Назвать точные причины, способствующие развитию поликистоза яичников, на данный момент невозможно. Заболевание представляет собой синдром, при котором изменения обнаруживаются в нескольких органах эндокринной системы: поджелудочной железе, надпочечниках, яичниках, гипофизе и гипоталамусе.

Основное значение отводится гормону – инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Нередко у женщин с поликистозом яичников отмечается ожирение по мужскому типу. Жировая ткань нечувствительна к инсулину и поджелудочная железа вынуждена производить гормон в больших объемах.

Инсулин стимулирует яичники вырабатывать андрогены, это приводит к нарушению главной функции яичников − вырабатывать яйцеклетку, способную к оплодотворению.

Также развитие поликистозных яичников может происходить при расстройствах в гипоталамо-гипофизарной системе. Эта система регулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизурующего гормонов (ФСГ и ЛГ), которые способствуют росту и развитию фолликулов в яичнике и наступлению овуляции.

Концентрация гормонов должна находиться в определенном соотношении, при увеличении количества ЛГ происходит выработка яичниками мужских половых гормонов, что тормозит овуляцию.

В период полового созревания могут произойти , тогда надпочечники девушки начинают вырабатывать большее количество андрогенов, чем нужно. Это угнетает нормальное функционирование яичников.

Особое внимание отводится наследственному фактору. Хоть 100% уверенности в этом нет, все же в семьях, где поликистозом страдали близкие родственники женщины, риск заболевания очень высок.

При отягощенной наследственности в семье следует тщательно обследовать девушек, вступивших в период половой зрелости. При ранней диагностике синдрома, шансов на выздоровление гораздо больше.

Признаки и симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза яичников очень разнообразны и могут напоминать проявления других заболеваний. Особенностью является и то, что наличие сразу всех симптомов совсем необязательно у одной женщины.

Признаки поликистоза яичника могут быть незаметны долгие годы. Чаще всего женщина узнает о своем диагнозе только в момент, когда планирует стать матерью.

Главный симптом поликистоза яичников, заставляющий обратиться к врачу – неспособность забеременеть.

Наиболее частые такие причины и дополнительные симптомы поликистоза яичников:

1. Менструальный цикл нестабилен. Нарушения начинают проявляться с момента наступления месячных: нерегулярный цикл со скудными месячными или наоборот, с длительными кровотечениями.

Нередко месячные могут вовсе отсутствовать по несколько месяцев. Из-за гормонального дисбаланса эндометрий матки увеличивается в толщине, но ежемесячного отторжения не происходит или происходит с опозданием.

2. Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.

3. Нарастание массы тела. Признак непостоянный, но отмечается у многих женщин. Характерно ожирение по типу «яблока» − основная масса жира расположена в районе живота и талии.

Ожирение связано с избыточным образованием инсулина – инсулин повышает аппетит, постоянное чувство голода не покидает женщину. Из-за резкой прибавки в весе на коже тела появляются растяжки (стрии).

4. Изменяется внешний облик. Отмечается появление прыщей на коже, волосы и кожа имеют жирный тип, нередко выявляется жирная перхоть. Девушки и женщины обнаруживают повышенную волосатость на теле в области половых органов, на ногах.

Над верхней губой пробиваются так называемые женские усики. На голове, напротив, может происходить очаговое выпадение волос (алопеция) с образованием залысин. Эти изменения говорят о повышенной выработке мужских гормонов.

5. Отмечается усилением пигментации кожи на спине, в области подмышек.

6. Со стороны нервной системы может наблюдаться раздражительность, сонливость, колебания настроения, т. е. признаки, напоминающие ПМС.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистоз яичников и беременность, на первый взгляд, явление неосуществимое. Но это не так. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер, долгожданная беременность может наступить.

Женщине нужно научиться быть терпеливой, не нарушать плана действий, предписанного врачом. На это могут уйти месяцы и даже годы, но результат того стоит.

Лечение направлено на созревание полноценной яйцеклетки и ее выхода навстречу сперматозоидам для долгожданной встречи и зарождения новой жизни.

Всю беременность и в момент родов женщина находится под пристальным вниманием медиков. Следует помнить, что сам факт наступления беременности – это еще не результат. При поликистозе яичников беременность может окончиться неблагополучно - риск выкидышей, замирания плода и преждевременных родов у женщин с этим диагнозом в несколько раз выше.

Также высок риск обострения экстрагенитальных заболеваний. Особенно часто у беременных женщин с поликистозом развивается сахарный диабет.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Диагностика поликистоза яичников - процесс сложный. Это целый комплекс исследований, на основании которых ставится или опровергается диагноз.

• Основной критерий – это бесплодие, вследствие редких овуляций или при полном их отсутствии. Женщины безуспешно предпринимают попытки забеременеть, годы идут, а беременности не наступает.
• Вторым важным показателем считается количественное определение женских и мужских половых гормонов в сыворотке крови. Клинически признаки повышения андрогенов могут проявляться не всегда, тогда как при лабораторном исследовании может обнаружиться их повышение. Также необходимо сдать анализы на глюкозу и холестерин.
• При двуручном исследовании гинеколог может нащупать увеличенные в размерах яичники, плотные на ощупь.
• Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть структуру яичников. Доктор выявляет следующие УЗИ – признаки: яичники увеличены,по периферии каждого визуализируются мелкие фолликулы, в количестве больше 10 штук.
• Иногда может проводиться лапароскопия. Это исследование проводится с помощью прибора− лапароскопа, который вводится через небольшое отверстие на брюшной стенке. Лапароскоп способен рассмотреть внешний вид яичников: они увеличены, поверхность их покрыта капсулой белого цвета, на поверхности капсулы отсутствуют признаки выхода яйцеклеток (точечные разрывы). Лапароскопия позволяет во время исследования взять кусочек ткани на гистологическое исследование, а также является одним из методов лечения поликистозных яичников.

Диагноз ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы).

Никакой из признаков в единственном проявлении не может подтвердить заболевания.

Лечение поликистоза яичников, препараты

Лечение поликистоза яичников может проходить с привлечением сразу нескольких специалистов: гинеколог (а лучше узкий специалист гинеколог-эндокринолог), эндокринолог и диетолог.

Консервативные методы лечения:

• Гормональные контрацептивы. Помогают восстановить цикл и избежать развития эндометриоза. Некоторые препараты обладают антиандрогенным эффектом (борются с прыщами и лишними волосами на теле). Этот метод не подходит для женщин, мечтающих забеременеть.
• Препараты, стимулирующие овуляцию.
• Антиандрогенные средства. Это группа препаратов, снижающая количество мужских гормонов.
• Препараты, направленные на лечение сахарного диабета. Обычно в этой роли выступает препарат метформин, который кроме регуляции выработки инсулина способствует снижению веса.
• Диета. Некоторым женщинам достаточно сбросить лишний вес для того чтобы показатели инсулина пришли в норму и наступила овуляция. Потому диетотерапия играет важную роль в лечении поликистозно-измененных яичников. Диета при поликистозе яичников направлена на исключение большого количества жиров и углеводов. Обязательно сочетание диеты с физическими упражнениями.

Оперативное лечение:

1. Малоинвазивное оперативное вмешательство - лапароскопия. С помощью лапароскопа проводится надрезание толстой капсулы измененных яичников для облегчения выхода яйцеклеток.
2. Иногда проводится операция по удалению части пораженного яичника. Это самая крайняя мера и в последнее время проводится все реже.

Осложнения при поликистозе яичников

Кроме неспособности забеременеть, поликистоз яичников имеет отдаленные осложнения.

1. Рак матки. Нерегулярные месячные или длительное отсутствие способствуют тому, что внутренняя оболочка матки (эндометрий) постепенно утолщается, так как не происходит его ежемесячной десквамации. Клетки эндометрия сначала меняют свои размеры и формы (), а затем могут перерождаться в злокачественные.
2. Развитие ожирения и сахарного диабета вследствие инсулинорезистентности организма.
3. Заболевания сердца и сосудов вследствие повышенного уровня холестерина (инфаркты и инсульты).

Профилактика

Профилактика рецидива заболевания сводится к постоянному поддержанию веса в норме. Даже после успешного лечения, окончившегося рождением ребенка, необходимо всю жизнь поддерживать диету. В любой момент поликистоз яичников может проявиться вновь.

Главная » ЧП, БП и иже с ними » Поликистоз яичников причины лечение. Режим питания при спкя