Пиридоксин инструкция по применению таблетки. Пиридоксин, раствор для инъекций

Лекарственная форма:   Раствор для инъекций. Состав:

Активное вещество: пиридоксина гидрохлорид - 50 мг;

Вспомогательные вещества: вода для инъекций -1 мл.

Описание: Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Витамин. АТХ:  

A.11.H.A.02 Пиридоксин (витамин B6)

Фармакодинамика:

Витамин В6. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот.

Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальной искусственной диете. Проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия.

Суточная потребность в пиридоксине для взрослых - 2-2.5 мг; для детей от 6 мес до 1 года - 0.5 мг; 1-1.5 года - 0.9 мг; 1.5-2 года - 1 мг; 3-4 года - 1.3 мг; 5-6 лет - 1.4 мг; 7-10 лет - 1.7 мг; 11-13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет - 2.2 мг; для девушек 14-17 лет - 1.9 мг. Для женщин - 2 мг и дополнительно при беременности 0.3 мг, при кормлении грудью - 0.5 мг.

Фармакокинетика:

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов ( и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается на 90 %. Хорошо всасывается на всем протяжении тонкой кишки, большее количество абсорбируется и проникает во все ткани; распределение преимущественно в печени, меньше в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту и в молоко матери. Период полувыведения (Т1/2) -15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении с желчью - 2 %), а также с гемодиализом.

Показания:

Гиповитаминоз В6.

В комплексной терапии:

  • в неврологии: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, радикулит, невралгия, невриты.
  • в дерматологии: дерматиты (в том числе себорейный), опоясывающий лишай, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
  • анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная).
  • острые и хронические гепатиты, алкоголизм.
  • для усиления действия диуретиков.
  • профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром новорожденных.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

Язвенная болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца.

Беременность и лактация:

Оказывает положительное влияние на течение беременности, не оказывает отрицательного воздействия на плод. Рекомендован для приема в составе витаминно-минерального комплекса.

Способ применения и дозы:

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).

Взрослым лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5 % раствора) при введении раствора 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1 месяц. Детям - 20 мг (0,5 мл 5 % раствора) в сутки, курс лечения 2 недели.

При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5% раствора) внутримышечно. Курс 20 - 25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют.

Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, .

Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома внутримышечно или внутривенно новорожденным вводят 100 мг пиридоксина.

При лечении туберкулеза изониазидом и фтивазидом на 1 г введенного препарата необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, появление чувства онемения и сдавливания в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", снижение лактации, редко - судороги (возникают только при быстром введении).

Передозировка:

Случаев передозировки пиридоксином при внутримышечном введении не зарегистрировано.

Взаимодействие:

Изониазид, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.

Фармацевтически несовместим с витаминами тиамином (B1) и цианокобаламином (В12).

Пиридоксин не назначают совместно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Усиливает действие диуретиков.

Хорошо сочетается с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калия и магния аспарагинатом.

Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, пеницилламином - может вызвать анемию и нейропатию.

Особые указания:

При тяжелых поражениях печени в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции.

При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.

Форма выпуска/дозировка: Раствор для инъекций 50 мг/мл. Упаковка:

По 1 мл в ампулы. По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению в коробке из картона.

По 10 ампул в блистерной упаковке; по 1 блистерной упаковке вместе с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению в пачке из картона. По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку с картонным вкладышем для фиксации ампул.

Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”.

Инструкция по применению пиридоксина имеет широкий спектр показаний. Пиридоксин или витамин В6 играет важную роль в метаболических процессах. Он способствует хорошему усвоению жира и белка, а также нормальному функционированию периферической и центральной НС. Рассмотрим, основные сферы использования витамина В6.

Витамин применяется в качестве стимулятора обмена веществ. Он участвует в:

  • переработке аминокислот, усвоении белка;
  • производстве клеток крови, гемоглобина;
  • равномерном обеспечении клеток глюкозой.

Сфера применения многообразна. Учитывая, что вещество помогает эффективно использовать глюкозу и предотвращает ее резкие колебания в крови, применение препарата эффективно помогает в лечении и профилактики сахарного диабета.

Вещество является основным катализатором выработки большинства нейротрансмиттеров: допамина, серотонина, аминомасляной кислоты, способствующих хорошему настроению. Они снижают эмоциональную и физическую возбудимость, поэтому средство отлично подходит для лечения и профилактики различных невротических расстройств:

  • тревоги;
  • депрессии;
  • стрессы;
  • приступы паники;
  • снижение жизненного тонуса и пр.

Вещество улучшает метаболические процессы в тканях мозга, благодаря этому повышает умственные способности:

  • память;
  • внимание;
  • концентрация;
  • логическое мышление;
  • скорость принятия решений и пр.

Получение адекватного количества рассматриваемого витамина помогает предотвратить заболевания сосудов и сердца. В комплексе с фолиевой кислотой вещество учувствует в процессе утилизации гомоцистеина. Накапливаясь в организме, последний начинает разрушать интиму — внутреннюю стенку артерий. Повреждение ее поверхности провоцирует образование кровяных сгустков и отложений холестерина на стенках сосудов. Для профилактики вышеперечисленных проблем рекомендуется проверять уровень гомоцистеина, особенно людям:

  • с отягощенной наследственностью относительно инфарктов, инсультов;
  • с венозными, артериальными тромбозами в анамнезе.

В случае повышенных показателей или для их предупреждения принимать витамин В6.

Суточная дозировка витамина:

  • при использовании в терапевтических целях составляет 100 мг, ее следует разделить на несколько введений;
  • при использовании в профилактических целях — 50 мг, можно ввести разово;
  • для детей — 20 мг.

Пиридоксин - применение в домашних условиях

Вещество широко используют для ускорения роста волос и для профилактики их выпадения. Получить его в полном объеме из продуктов питания довольно сложно, поэтому многие восполняю его недостаток при помощи медикаментов.

Использование для волос применяется как внутрь, так и наружно. В первом случае принимают по 20 мг витамина ежедневно в таблетизированной форме выпуска. В последнем — содержимое ампул просто втирают в корни волос после мытья головы или используют в качестве добавки к маскам, бальзамам, шампуням, например:

  1. Смешать содержимое 1 ампулы с 50 г маски для волос, втереть получившуюся массу в прикорневую зону. Тщательно смыть водой через 15 минут.
  2. Смешать содержимое 1-2 ампул с 50-100 г бальзама для волос (в зависимости от длины локонов) и распределить по всей длине прядей. Смыть через 5-10 минут.

В результате применения:

  • укрепляются корни;
  • удерживается влага и предотвращается сухость кожи, появление перхоти;
  • нормализуется липидный обмен на клеточном уровне, уменьшается жирность;
  • волосяной стержень становится гладким, приобретает естественный блеск.

Инструкция по применению пиридоксина для инъекций указывает, что принимать препарат необходимо при авитоминозе, полиавитоминозе, гиповитаминозе витамина В6, которые возникают на фоне неполноценного питания, длительных инфекционных процессов, расстройства пищеварения, регулярных стрессов, после оперативного вмешательства на органах ЖКТ, гемодиализа и пр.

Кроме того, витамин пиридоксин в ампулах, согласно инструкции по применению, необходимо принимать в составе комплексного лечения:

  • неврологических болезней (периферические и центральные параличи, синдром Паркинсона, болезнь Литтла, Маньера, радикулит, невриты и пр.);
  • дерматологических болезней (себорейный, атопический дерматиты, герпес диатез и пр.);
  • анемии (сидеробластная, гипохромная, микроцитарная), лейкопении независимо от природы происхождения;
  • эндокринных нарушений (например, сахарного диабета);
  • сосудистых патологий (артеросклероз);
  • хронических заболеваний печени (гепатиты);
  • врожденных пиридоксин-зависимых судорог.

Инструкция по применению пиридоксина в ампулах внутримышечно указывает, что представленное средство практически не имеет ограничений к применению. Исключением является повышенная чувствительность к активному компоненту или его непереносимость. Осторожно принимать лицам с ишемической болезнью сердца, тяжелыми патологиями печени в острой форме протекания.

Препарат хорошо переносится пациентами. Но в некоторых случаях возможно развитие побочных реакций:

  • аллергия;
  • усиленная выработка соляной кислоты;
  • судорожные реакции в случае быстрого введения.

Что касается взаимодействия представленного препарата с др. веществами, то он фармацевтически несовместим с витаминами В12, В1. Усиливает эффект мочегонных средств. Для получения максимальной эффективности прием комбинируют с глутаминовой кислотой, магнием, калием, фолиевой кислотой.

Выпускается препарат в виде ампул в следующем виде:

  • 1 мл-10 мг;
  • 1 мл-50 мг;
  • 2 мл-20 мг;
  • 2 мл-100 мг.

Согласно инструкции по применению пиридоксина, раствор для инъекций следует применять, если прием внутрь невозможен (например, при заболеваниях ЖКТ, при рвоте). Дозировка в каждом случае индивидуальна и зависит от цели использования препарата (лечение или профилактика), тяжести заболевания, а также возраста пациента.

Инструкция по применению пиридоксина для уколов внутримышечно, подкожно и внутривенно:

  • для взрослых 50-100 мг в сутки за одно или несколько введений;
  • для детей 20 мг.

Длительность лечения для взрослых составляет 30 дней, для детей — 15 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 2-3 месяца. Дозировку и длительность терапии рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

Пиридоксин 10 мг - инструкция по применению во время беременности и ГВ

Прием препарата в период гестации не запрещен, иногда показан (при токсикозе), однако следует придерживаться нормы физиологической суточной потребности в пиридоксине и не превышать 2.2 мг в сутки. В противном случае у плода может развиться пиридоксиновая зависимость.

Что касается приема в период ГВ, то действующее вещество препарата усиливает синтез дофамина, который, в свою очередь, воздействует на гипофиз, сдерживает выработку пролактина и постепенно подавляет лактацию. Однако это происходит при суточной дозировке в 200-500 мг.

Инструкция по применению таблеток пиридоксин для детей немного отличается от инструкции по применению препарата пиридоксин для взрослых. Связано это с различиями в суточной потребности вещества у разных возрастных групп:

  • детям 1-3 года — 1 мг;
  • детям 5-7 лет -3 мг;
  • детям 12-15 лет -5 мг;
  • после 18 лет -7-2 мг.

Для профилактических целей взрослым достаточно принимать по 20 мг витамина ежедневно, детям по 5 мг.

Для лечения недостаточности витамина В6 следует принимать по 50-80 мг.

Таблетки Пиридоксин - инструкция по применению - цена

Таблетки выпускаются в блистерах или в пластиковых банках. В упаковке может быть от 10 до 250 таблеток. Каждая таблетка содержит 10, 5 или 2 мг действующего вещества в зависимости от производителя. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые с разделительной чертой посередине.

Стоимость препарата составляет от 20 до 150 рублей.

Инструкция по применению пиридоксина достаточно проста, цена доступна каждому, поэтому отзывы от применения препарата и его аналогов исключительно положительные. Стоимость препарата зависит от формы выпуска, дозировки действующего вещества и от производителя:

  • в ампулах от 25 до 45 рублей;
  • в таблетках — 20-150 рублей.

Пиридоксин виал, согласно инструкции по применению, содержит 50 мг пиридоксина. Выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах. В упаковке 10 ампул по 1 мл. Стоимость препарата в среднем составляет 27 рублей.

Магнелис в6, согласно инструкции по применению, помимо пиридоксина содержит магний. Концентрация первого составляет 5 мг, второго — 470 мг. Выпускается в таблетизированной форме по 10, 60 и 90 шт. в ячейковых контурных упаковках или полимерных банках. Действие препарата в основном направлено на восполнение нехватки магния, пиридоксин является дополнительным компонентом. Средняя стоимость составляет 300 рублей.

Пиридоксин-Дарница. Этот препарат выпускается в виде раствора для инъекций, ампула 1мл содержит 50 мг витамина В6. Вспомогательными компонентами в составе являются: вода для инъекций, динатрия эдетат. Средняя цена препарата составляет 90 рублей.

Бартел драгз Витамин В6 — еще один препарат на основе витамина В6. Выпускается в таблетизированной форме 100 мг. Стоимость препарата составляет порядка 40 рублей.

Пиридоксин-Виал что это такое? Препарат восполняющий недостаток Витамина В6. От него зависит нормальное функционирование обмена веществ, важен для периферической и центральной нервной системы.

Пиридоксин виал инструкция по применению

  • Взрослым . Внутривенно или внутримышечно по 0,05-0,1 г в сутки. Дозировку можно разделить на два раза.
  • Детям . Детская дозировка не может превышать 0,02 г. При сидеробластной анемии доза препарата составляет 0,1 г внутримышечно.

Во время паркинсонизма дозировка должна составлять 2 мл 5% раствора внутримышечно.

При депрессии людей старшего поколения вводят внутримышечно по 0,2 г.

Пиридоксин виал для волос

Витамин В6 содержащийся в препарате положительно влияет на волосы :

  • увлажняет сухие волосы и устраняет их ломкость;
  • укрепляет корни и препятствует выпадению волос;
  • стабилизирует выделения жира с сальной железы;
  • придает блеск и защищает от раздражителей внешней среды;
  • уменьшает либо полностью устраняет перхоть;
  • корни лучше усваивают полезные вещества из крови;
  • успокаивает раздраженную кожу, устраняет неприятный зуд на ней.

Пиридоксин виал для лечения волос можно применять как внутренним приемом таблеток так и внешним нанесением масок для волос с использованием ампул. Ампулы можно добавлять в шампуни, ополаскиватели или кондиционеры.

Добавление апул в готовые средства .

Добавьте 3 ампулы на 250мл флакона ухаживающего средства (шампуня, ополаскивателя, кондиционера). Перед добавлением удостоверитесь, что в средство не содержит витамин В6, в противном случае уменьшите дозу до 1-2 ампул. Пирдоксин добавляйте только в один из вышеперечисленных препаратов. Каждый раз перед применением хорошо взбалтываете флакон. Содержание в препарате лечебных трав для укрепления волос будет хорошим дополнением к Пирдоксину Виал.

Витаминная маска с маслом

Немного подогреваем 50мл репейного масла и добавляем 2 ампулы препарата. Для улучшения обмена лучше сохранять маску в тепле (наденьте шапочку для душа или кулек и окутайте голову теплым полотенцем). Смесь нужно нанести на волосы за час до принятия душа. Через час нанесите насухо на волосы шампунь и смойте, для второго ополаскивания можно использовать ромашковый отвар. Процедуру повторяйте до желаемого результата, на каждые 30 месяц делайте перерывы 3 недели.

Яичная маска с пирдоксином

Разогрейте 20 мл миндального масла и добавьте к нему одно взбитое яйцо и пиридоксина с цианокобаламиним (Витамин В12) по 1 ампуле. Хорошо перемешайте смесь и втирайте ее в сухие корни волос. Применение такое-же, что и в витаминной маска с маслом. Использовать можно и другие например репейное или облепиховое.

Состав

1 мл содержит: пиридоксин гидрохлорид 50,0 мг - действующее вещество. Динатрий эдетат дигидрат в количестве 0,05 мг, а также вода q.s. – 1 мл - вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Пиридоксин виал в ампулах для инъекций 50 мг/мл. Бесцветная жидкость. В каждой упаковке 10 ампул.

Фармакологическое действие

Способствует реализации обмена веществ в организме. Под действием препарата нервная система восстанавливается и начинает свое здоровое функционирование. Активное вещество препарата, которое считается предшественником ферментов отвечает за улучшение неокислительного аминокислотного обмена. Назначают для улучшения обмена гистамина, восстанавливает нормальный липидный обмен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Химический процесс реализуется в печени. Под воздействием препарата формируются метаболиты активного типа. После всасывания, компоненты распределяются по печени, мышечным тканям волокнам нервных окончаний. Когда средство вводится внутримышечно, некоторая его часть выводится с желчью, а другая часть почками. Способен проникать в молоко матери через плаценту.

Показания к применению

Пиридоксин-Виал назначается:

  • При недостатке витамина В6, когда начинает развиваться сидеробластная анемия;
  • Для устранения В6 гиповитаминоза;
  • При недостаточном количестве лейкоцитов в крови;
  • Во время диагностирования таких нервных заболеваний, как: неврит, невралгия, паркинсонизм, радикулит;
  • При морской или воздушной болезни;
  • При атеросклерозе;
  • Больным диабетом. Это заболевание разрушающим образом влияет на обмен веществ, снижает усвояемость в организме минералов и витаминов;
  • При себорейном или несеборейном дерматите. Пиридоксин-Виал благотворно влияет на восстановление эпидермиса;
  • Во время употребления изониазида;
  • Систематическое употребление препарата способно избавить или облегчить протекание таких заболеваний, как диатез, герпес и псориаз.

Противопоказания

Препарат стоит принимать осторожно при гиперчувствительности организма, при диагностировании язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также больным ишемической болезнью сердца.

Побочные действия

Возможна аллергическая реакция, гиперсекреция HCI, дискомфорт в области верхних и нижних конечностях, снижение лактации. Быстрое введение редко приводит к судорогам.

Особые указания

Потребность в препарате можно исключить, если удовлетворить ее продуктами питания. Витамин В6 содержится в неочищенных злаках, мясомолочных продуктах, рыбе, овощах, яичном желтке, печени трески. Суточная потребность зависит от возраста человека. В зрелом возрасте достаточно 2-2,5 мг. У младенцев этот показатель соответствует 0,5 мг. Детям 7 лет достаточно показателя 1,7 мг.

При различных заболеваниях печени назначение Пиридоксина-Виал может стать причиной ухудшения ее работы. Больным тцберкулезом назначают 0,1 г с целью предупредить нарушение работы ЦНС.

Взаимодействие

Эффект Пиридоксина-Виал ослабляется при одновременном использовании эстрогены содержащих пероральных, а также изониазида, циклосерина, пеницилламина. Использование препарата нежелательно с витаминами групп В1 и В12. Его не назначают вместе с леводопой, так как действие последней снижается. Действие диуретиков, наоборот, усиливается. Препарат хорошо совместим с магнием, калием и гликозидами сердечного типа.

Передозировка

В случаях передозировки возможна появление нервозности, тахикардия, ослабление мышц. Все они исчезают после отказа от применения препарата.

Условия продажи

Отпускается по рецепту в аптеках.

Условия хранения

В месте, куда не попадают прямые солнечные лучи при температуре не более 25 °C.

Срок годности

3 года или 36 месяцев. По пришествию этого времени использовать запрещается.

Пиридоксин - это витамин В6, облаченный в таблетированную или инъекционную форму. Строго говоря, витамин В6 представлен тремя различными витамерами, переходящими один в другой - пиридоксином, пиридоксалем и пиридоксамином, но в качестве лекарственного препарата используется лишь один из них - пиридоксин. Хотя по большому счету это не так важно: в любом случае при прохождении через печень все витамеры пиридоксина превращаются в пиридоксаль, который, в свою очередь, фосфорилируется с образованием пиридоксаль фосфата. Отставив в сторону все эти биохимические нюансы, перейдем к главному, а именно: какую роль играет витамин В6 в организме человека. Итак, пиридоксин является активным участником обменных процессов, он обеспечивает нормальную работу центральной и периферической нервной системы. Пиридоксин (а точнее, его фосфорилированная форма) является коферментом целого ряда ферментов, участвующих в неокислительном аминокислотном обмене (включая процессы переаминирования и декарбоксилирования). Без пиридоксина сложно представить обмен метионина, цистеина, триптофана, гистамина, глутаминовой и некоторых других аминокислот. Витамин В6 способствует нормализации метаболизма липидов. Суточная потребность в данном витамине составляет 2 мг (мужчины) и 1,702,3 мг (женщины). Учитывая тот факт, что биологическая роль пиридоксина прочно связана с метаболизмом белков, то рекомендуемое его количество рассчитывается также исходя из суточного потребления данного макронутриента: 0,016-0,032 мг витамина на 1 г белка пищи. Пиридоксин широко распространен как в животных, так и в растительных продуктах питания. Наиболее богаты этим витамином куриная грудка, семена подсолнечника, пшеничные отруби, соевые бобы, грецкие орехи, авокадо, картофель. Пиридоксин хорошо абсорбируется как при пероральном, так и при инъекционном введении, причем его всасывание в тонкой кишке происходит посредством пассивной диффузии, и данный процесс не является насыщаемым. В крови пиридоксин циркулирует в тесных «объятиях» с альбуминами и гемоглобином. Основным местом хранения витамина являются поперечно-полосатые мышцы, аккумулирующие около 80-90% всего пиридоксина.

Гиповитаминоз В6 в изолированной форме в клинической практике практически не встречается: к настоящему моменту описаны только 3 подобных случая. Между тем, препараты пиридоксина востребованы при достаточно широком круге заболеваний и дефицитных состояний. Так, витамин В6 используется для лечения сидероахристической анемии, связанной с нехваткой синтазы -аминолевулиновой кислоты. Ее результатом является нарушение образования протопорфиринового кольца гема, в связи с чем последнее не может встроиться в гем даже на фоне высокого содержания железа в организме, что лишает эритроциты гемоглобина. Пиридоксин используется в педиатрии для коррекции пиридоксин-ассоциированного судорожного синдрома. Это генетически детерминированное заболевание, при котором нарушается процесс декарбоксилирования глютаминовой кислоты в гамма-аминомасляную. При наличии данной патологии, у детей спустя 2-4 часа после появления на свет начинаются тонико-клонические судороги, практически неустранимые с помощью классических противосудорожных препаратов. Некоторые лекарственные средства (например, D-пеницилламин, гидралазин, изониазид, циклосерин) способны инактивировать пиридоксин в нейронах центральной нервной системы, в результате чего развиваются нейротоксические реакции. Для профилактики подобных нежелательных эффектов витамин В6 назначают из расчета 1 к 10 (10 мг витамина на каждые 100 мг вышеперечисленных препаратов). Есть у пиридоксина еще одна, довольно специфическая область применения: он показан женщинам, плохо переносящим оральные противозачаточные средства с целью устранения головных болей, повышенной возбудимости, нарушений сна. Гипервитаминоз В6 - явление крайне редкое, если не сказать больше. В некоторых случаях пиридоксин может быть противопоказан, например, он несовместим с леводопой, используемой для лечения болезни Паркинсона. За счет активирования декарбоксилаз желудочно-кишечного тракта препарат будет разрушать леводопу еще до ее проникновения в центральную нервную систему.

Фармакология

Витамин B 6 . Играет важную роль в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коферментом большого количества ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот (в т.ч. на процессы декарбоксилирования, переаминирования). Пиридоксин участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками (при в/в введении с желчью - 2%).

Форма выпуска

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Дозировка

Для лечения недостаточности витамина B 6 взрослым внутрь - по 80 мг 4 раза/сут. Возможно также в/м, подкожное или в/в введение в суточной дозе 50-150 мг. Длительность лечения определяется видом и тяжестью заболевания.

Для профилактики недостаточности витамина B 6 применяют в дозе 40 мг/сут.

Взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

При одновременном применении с гормональными контрацептивами возможно повышение концентрации пиридоксина в плазме крови.

При одновременном применении потенцирует действие диуретиков.

При одновременном применении с леводопой уменьшаются или полностью угнетаются эффекты леводопы.

При одновременном применении с изоникотингидразидом, пеницилламином, циклосерином возможно уменьшение эффективности пиридоксина.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина и фенобарбитала.

Побочные действия

В отдельных случаях: аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.

Показания

Лечение и профилактика клинической недостаточности витамина B 6 .

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пиридоксину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение пиридоксина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС.

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.

Регистрационный номер: ЛП 002389-030314
Торговое название препарата: Пиридоксин
Международное непатентованное название: пиридоксин
Лекарственная форма: раствор для инъекций

Состав на 1 мл:
Активное вещество:
Пиридоксина гидрохлорид - 50,0 мг
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций - до 1,0 мл

Описание:
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Витамин

Код АТХ: А11НА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Витамин В6, участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, фосфорилируется, превращаясь в пиридоксаль-5-фосфат, и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот.
Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина).
Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальной искусственной диете. Проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия.
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90%. Накапливается преимущественно в печени, меньше в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью - 2%), а также гемодиализом.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз В6.
В комплексной терапии:
- в неврологии: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, радикулит, невралгия, невриты.
- в дерматологии: дерматиты (в том числе атопический и себорейный), герпетические инфекции, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная), лейкопении различной этиологии.
- острые и хронические гепатиты.
- для усиления действия диуретиков.
- профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других производных гидразида изоникотиновой кислоты.
- врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром новорожденных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью: следует применять пиридоксина гидрохлорид у больных с ишемической болезнью сердца.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Длительное использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и в период грудного вскармливания может приводить к развитию у детей «пиридоксиновой зависимости». Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2 мг/сут).
Пиридоксин усиливает синтез дофамина (который выполняет роль пролактостатина) и подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения.

Способ применения и дозы

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).
Взрослым лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора), 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 месяца. Детям - по 20 мг, курс лечения - 2 недели.
При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют.
Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома внутримышечно или внутривенно новорожденным вводят 100 мг пиридоксина.
При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислоты) и ее производными (изониазид, фтивазид и др.) на 1 г введенного препарата необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Побочное действие

Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, появление чувства онемения и сдавливания в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток», судороги (возникают только при быстром введении).
Пиридоксин подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения, в дозировке 200-600 мг/сутки и более.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается симптомами миодистрофии (нарастающая мышечная слабость, гипотония мышц, ограничение объема активных движений), нервным возбуждением, тахикардией.
Лечение: Препарат отменяют. Лечение симптоматическое. Специального антидота нет. Симптомы передозировки быстро проходят после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Производные гидразида изоникотиновой кислоты, пеницилламин, циклосерин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Фармацевтически несовместим с тиамином (В1) и цианокобаламином (В12).
Пиридоксин не назначают совместно с L-дофой (леводопой), поскольку ослабляется действие последней.
Усиливает действие диуретиков.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калия и магния аспарагинатом.
Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пеницилламином - может вызвать анемию и невропатию.

Особые указания

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в дозе более 50 мг/сутки может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и занятии другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.

Форма выпуска
Раствор для инъекций 50 мг/мл.
По 1 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой или без кольца разлома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.
Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или носком ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещает в картонную упаковку (пачку).