Пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь

Лечебная диета № 6 назначается при диагнозах: мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты, подагра. Диеты № 7 придерживаются при остром пиелонефрите, при хроническом нефрите без почечной недостаточности.

Основной принцип питания при этих заболеваниях – исключение из меню острых приправ, жареных блюд и из бобовых культур, ограничение продуктов с повышенным содержанием растительных белков: круп всех видов, муки и выпечки. Количество соли – до 3-6 г в день.

Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в сутки для того, чтобы обеспечить интенсивное очищение почек и всего организма от токсинов. Предпочтительны слабый зеленый чай, отвар шиповника, брусничный и клюквенный муссы и морсы, настои лечебных трав, применяемые для очищения почек.

Мочекаменная болезнь – причины возникновения.

Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточниках могут образовываться при предрасположенности к этой болезни: если в вашем рационе преобладает острая и кислая пища, при заболеваниях костной системы: остеопорозе или остеомиелите, при недостатке в организме необходимых витаминов и минералов, при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гастрите, язвенной болезни, энтероколите. Вода, содержащая большое количество примесей и неочищенная, так же может быть причиной формирования камней.

В организме все взаимосвязано, поэтому хронические заболевания мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, аденома простаты и простатит, так же приводят к нарушению работы почек и развитию мочекаменной болезни и подагры.

Подагра – симптомы и причины.

Основные причины развития заболевания – генетическая предрасположенность и несоблюдение основ здорового и сбалансированного питания. Спровоцировать интенсивное развитие болезни может употребление алкоголя и курение, меню, состоящее из жареных и жирных блюд, предпочтение вместо здоровой пищи и регулярного питания, фаст-фуда, кока-колы и других сладких газированных напитков.

Так же причинами могут быть: избыточный вес, неконтролируемый прием лекарств: мочегонных препаратов и аспирина, ишемия сердца, гипертония, кожные болезни: псориаз, экзема.

При подагре поражаются мелкие суставы конечностей: ног и кистей, а также локтей и коленей – все те зоны организма, где сосредоточено наибольшее количество нервных окончаний. Происходит это вследствие отложения солей мочевой кислоты, которая образует мельчайшие кристаллы.

Симптомами болезни являются резкая боль в суставе, покраснение и отек. Приступы болезни могут повторяться всего 1-2 раза в год, начинаться с симптомов покалывания в суставе и локального повышения температуры.

При игнорировании первых симптомов и несвоевременно начатом лечении, болезнь прогрессирует: учащаются приступы и становятся более болезненными, начинается деформация суставов, снижается их подвижность, повышается хрупкость костей.

При несоблюдении диеты и питьевого режима, соли мочевой кислоты начинают накапливаться в организме, поражая другие суставы, ухудшая работу почек, сердца и мозга, приводя к общей интоксикации организма и к появлению почечной недостаточности.

При первых симптомах подагры, необходимо сдать биохимический крови и мочи, провести анализ синовиальной (внутрисуставной) жидкости, сделать УЗИ почек и рентген суставов

Пиелонефрит – основные симптомы.

Пиелонефрит является наиболее распространенным воспалительным заболеванием почек, вызванным патогенными микроорганизмами. Женщины подвержены этому процессу чаще, чем мужчины – это связано с особенностями строения мочеполовой системы и может быть одним из проявлений осложнений недолеченного цистита. Но источником инфекции могут быть так же болезни органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, кариес, ослабленный иммунитет, грипп и другие вирусные заболевания.

Симптомы пиелонефрита: боли в низу живота и в области поясницы, повышение температуры и озноб, обильное потоотделение, жажда, нарушение регулярного мочеиспускания. Наблюдается общая слабость, иногда, при интенсивной интоксикации организма, вследствие нарушения нормальной работы почек, может появиться тошнота или даже рвота. Организм таким образом пытается очиститься от накопившихся токсинов.

Самолечением лучше не заниматься – чем раньше будет установлен окончательный и правильный диагноз, тем успешнее пройдет лечение. Поэтому, при подобных симптомах, увеличьте количество выпиваемой жидкости – теплые чаи и настои трав, выпейте 2 таблетки но-шпы и одну – фурадонина, и вызовите «скорую».

При недостаточном лечении болезнь может прогрессировать и перейти в хроническую форму.

Чем опасны заболевания почек.

Разумеется, когда здоровы все органы, наше здоровье – в безопасности. Но почки – основной орган очищения организма и нарушение их нормальной функции может привести к интоксикации организма, появлению отеков под глазами и ног, артритов и почечной гипертонии, болезней сердечно-сосудистой системы, спровоцировать инфаркт или инсульт.

Лечебные диеты № 6 и № 7 по Певзнеру во многом объединяют общие принципы питания.

В свое меню вы можете включить:

– хлеб, предпочтительно отрубной, а так же – бессолевой, печенье – постное. Можно 1-2 раза в неделю готовить блинчики или оладьи из дрожжевого теста без соли.

– вегетарианский борщ, овощные супы с добавлением круп, окрошку и свекольник, молочные супы.

– молочные и молочнокислые продукты: нежирные молоко и сметану, творог, неострый сыр и кефир, простоквашу.

– вареное яйцо в день.

– гречневую, овсяную, рисовую, пшенную, перловую крупы – в умеренных количествах, как гарнир или в виде каш, один раз в день.

– ограниченное количество в меню круп и мясных продуктов можно компенсировать блюдами из овощей: сырых, вареных, тушеных. Можно готовить салаты, винегреты, овощную икру. Но исключить соленья и маринованные.

– свежие фрукты и сладкие ягоды, сухофрукты.

– сладости: мед, конфеты без шоколада, зефир, мармелад.

– из жиров: сливочное и растительное масла.

Запрещенные продукты:

– острые приправы и специи – они раздражающе действуют как на стенки желудка, так и на почки.

– крепкие грибные, мясные и рыбные бульоны.

– алкоголь, спиртовые лечебные настойки.

– крепкий чай и кофе, какао, газированные напитки, шоколад.

– из овощей и зелени: редис, редька, лук и чеснок, цветная капуста, щавель, шпинат, сельдерей, острый перец.

– печень, почки, язык, копчености, колбасы, консервы, икра, острые и соленые сыры,

– все жареные блюда и жирные, торты и пирожные так же должны быть исключены из вашей диеты.

Питание, как и при соблюдении всех диет, дробное и регулярное – 5-6 раз в день.

Настои лечебных трав при заболеваниях почек.

Настой полевого хвоща.

Запарить 2 ст. л. сухой травы 0,5 литром кипятка, укутать и настаивать час-полтора. Процедить и принимать в теплом виде по половине стакана после еды или между приемами пищи, 4 раза в день.

Настой ягод можжевельника против отеков.

Столовую ложку сухих или чайную – свежих, ягод можжевельника запарить 0,5 л. кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить и пить по 0,5 стакана 3-4 раза в день, независимо от еды.

Травы при остром пиелонефрите.

Приготовьте противовоспалительный сбор, в который входят: шиповник, ромашка лекарственная, горец птичий – по 2 ст. л., корень алтея измельченный – 1 ст. л.

Столовую ложку сбора запарьте кипятком на полчаса, процедите и принимайте по полстакана через полчаса после еды, в теплом виде.

Противовоспалительное и мочегонное средство – смородина.

2-3 ст. л. сухих листьев смородины или 3-4 свежих листика, залейте 2 стаканами кипятка, через 20-30 минут процедите. Когда есть свежая смородина, столовую ложку ягод разомните вилкой и добавьте в теплый настой.

Можно добавить шиповник.

Этот настой так же помогает вывести песок и растворяет камни, содержит витамин С.

Принимать по полстакана вместо чая или между едой.

Семена моркови – для выведения песка и камней из почек.

Запарить 3 ст. л. семян 0,5 л кипятка, настаивать ночь. Процедить и принимать по полстакана за 30 минут до еды, 3-4 раза в день, обязательно теплым.

Противовоспалительный сбор.

Цветки календулы, трава и цветки зверобоя, листья земляники и смородины, хвощ полевой берутся поровну. Например, по 5 столовых ложек.

2 столовые ложки сбора запарить литром кипятка. Настаивать 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня по полстакана, независимо от приема пищи.

Настой петрушки – от отеков.

Петрушка, зелень и корень – сильные диуретики. Порежьте корень петрушки кольцами и залейте вместе с зеленью кипятком на ночь. Утром процедите и принимайте по трети стакана в течение дня.

Для того, чтобы уменьшить отечность под глазами, можно пропитать этим настоем косметические диски и охладить их в течение 10 минут в морозильной камере. Затем на 10-15 минут приложить к векам. Если настоем петрушки регулярно протирать лицо, то состояние кожи заметно улучшиться: происходит легкое отбеливание и питание витаминами и микроэлементами.

Избавиться от мешков под глазами поможет картофельная маска. Натрите сырой картофель на мелкой терке, заверните эту массу в бинт, сложенный вдвое, приложите к векам на 10 минут. Можно отжать сок. Так как он подсушивает кожу под глазами, после такой маски нанесите питательный крем. Гидратирующими кремами для век, временно, пока не уменьшаться отеки, лучше не пользоваться. А питательный через 15 минут обязательно промокните салфеткой: избыточный слой может препятствовать нормальному влагообмену.

Все настои лечебных трав принимайте курсами: 10 дней, затем сделайте перерыв на 5-6 дней, и повторите.

Минеральная вода как лекарство – как принимать правильно

Пиелонефритом в медицине именуется воспалительный процесс, протекающий в чашечках и лоханках почек. Это заболевание часто перерастает из острой формы течения в хроническую, которая сопровождается частыми обострениями. Чтобы такие периоды случались как можно реже, и наступила длительная ремиссия хронического пиелонефрита, врачи настоятельно рекомендуют строго соблюдать специфическое диетическое питание.

Оглавление: Основные принципы питания при пиелонефрите Что нельзя есть при пиелонефрите Что можно есть при пиелонефрите Диета при пиелонефрите беременных Что будет, если не соблюдать диету при пиелонефрите

Основные принципы питания при пиелонефрите

Пиелонефрит: симптомы, лечение, особенности течения болезни у беременных и детей

Зачем вообще соблюдать диету при воспалении чашечно-лоханочной области почек, какие задачи решает правильное питание? Врачи составили ряд целей, которые достигаются именно коррекцией питания:

создание оптимальных условий для работы мочевой системы, в частности почек;
снижение нагрузки на пораженные воспалительным процессом органы;
снижение и стабилизация артериального давления (на фоне пиелонефрита его показатели, как правило, повышенные);
уменьшение фронтальных и периферийных отеков;
улучшение процесса вывода из организма токсинов, шлаков, солей и азотистых соединений.

ограничение пищи с содержанием белка;
сохранение количества поступаемых жиров и углеводов в пределах физиологической нормы;
диетическое питание должно быть витаминизированным.

При пиелонефрите нужно употреблять и определенное количество жидкости – до 3 литров в сутки, причем, в это количество входят и первые блюда, и чай, и компоты с морсами.

Люди с диагностированным пиелонефритом должны не просто знать, какие продукты им можно и нужно употреблять, а от каких нужно отказаться. Дело в том, что очень важно соблюдать и определенные правила:

Блюда на диете при пиелонефрите могут быть запеченными, тушеными, отварными и даже жареными – при рассматриваемом заболевании поражается только мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт работает в нормальном режиме. Пищу, кстати, не нужно измельчать – даже крупные куски продуктов не увеличивают нагрузку на почки. Правда, нужно будет проконсультироваться с диетологом, потому что при диагностировании еще и заболеваний органов пищеварительной системы правило употребления блюд любого приготовления не действует.
Принимать пищу нужно не менее 4 раз в день, лучше для организма будет 5-разовый прием пищи. При таком режиме в организме будет постоянно присутствовать необходимый запас витаминов и микро-/макроэлементов, а почки будут успевать перерабатывать продукты жизнедеятельности организма в нормальном ритме.
Обязательно нужно ограничить употребление соли, пищу вообще врачи запрещают солить и только уже готовые блюда можно немного корректировать по вкусу. Только нужно помнить - людям с диагностированным пиелонефритом можно в сутки употреблять максимум 6 граммов поваренной соли. Такое ограничение связано с тем, что именно накопление соли в организме (а при воспалительном процессе почки перестают полностью выводить излишки ионов натрия из организма) провоцирует появление периферийных и фронтальных отеков, повышает артериальное давление, может стать причиной образования камней в почках и мочеточниках.
Больному нужно отказаться от алкогольных напитков и не просто ограничить их употребление в период обострений, а забыть о них даже во время длительной ремиссии. Дело в том, что алкоголь оказывает на почки просто сумасшедшую нагрузку, они начинают работать медленно и не успевают выводить токсины из организма. Результатом такого отношения к рекомендациям врачей станут отеки, обострение воспалительного процесса.
Какого-либо определенного температурного режима для пищи диета при пиелонефрите не подразумевает. Но, повторимся, это правило действует только в том случае, если у больного отсутствуют какие-либо нарушения в работе органов пищеварительной системы.
Обязательно в рамках диеты нужно больным употреблять продукты, которые оказывают ощелачивающее действие – овощи, фрукты, молоко. Связано это с тем, что кислая среда считается наиболее благоприятной для развития болезнетворных микроорганизмов, а именно они и являются провокаторами воспалительного процесса в чашечно-лоханочной области почек.

Что нельзя есть при пиелонефрите

Больным с рассматриваемым заболеванием нужно ограничить количество или вовсе исключить употребление тех продуктов, которые оказывают раздражающее действие на почки. К таковым относятся:

Что можно есть при пиелонефрите

На самом деле в пищу при рассматриваемом заболевании можно употреблять большинство привычных продуктов. Например, врачи рекомендуют обязательно вводить в рацион овощи и фрукты, молоко и различные напитки. Список разрешенных к употреблению в рамках диеты при пиелонефрите продуктов и блюд:

любые изделия из бездрожжевого теста, но без добавления соли;
хлеб, желательно вчерашний и приготовленный без добавления соли;
супы на молоке и овощных бульонах;
«вторичные» мясные и рыбные бульоны из нежирных продуктов;
любая птица и нежирные сорта мяса, только учтите, что перед жаркой и тушением их лучше проварить;
некрепкий черный чай, зеленый чай;
морсы и отвар из шиповника;
кисели из овощей и фруктов;
кабачки, тыква, картофель;
любая зелень, морковь и свекла;
любые салаты из овощей – и сырых, и отварных;
макаронные изделия;
абсолютно все крупы;
масла – растительные и несоленое сливочное;
любые соусы – томатный, сметанный, молочный;
лимонная кислота, ванилин и корица;
различные специи и приправы (будьте осторожны с острыми добавками!);
отварные яйца или омлет, приготовленный на пару;
молоко и все молочнокислые продукты.

Диета при пиелонефрите беременных

Если рассматриваемое заболевание диагностируется у женщин в период беременности, то диетологи для них разрабатывают несколько другой рацион питания. Настоятельно рекомендуется вводить в меню беременной женщины с диагностированным пиелонефритом следующие продукты и блюда:

отварную курятину без кожи;
цельное молоко и нежирные сливки;
ряженку и кефир, сметану и йогурты с минимальным процентом жирности;
диетический хлеб без соли;
выпечку несдобную;
омлеты, приготовленные на пару, вареные яйца, но не более 2 раз в неделю;
рыба отварная или запеченная (кожу удалить);
некрепкий черный чай с добавлением молока, морсы, кисели из фруктов и овощей;
кабачки, баклажаны, огурцы, морковь, свежие помидоры;
яблоки, груши, виноград;
некоторые специи – разрешено добавлять в блюда гвоздику, петрушку, укроп, лавровый лист и корицу;
каши, сваренные без добавления соли.

Если женщина с диагностированным пиелонефритом беременна, то ей нужно исключить из рациона питания острые, кислые, маринованные и соленые продукты, бобовые, горчицу, какао, сдобную выпечку, щавель, редис и шпинат.

Обратите внимание: во время беременности практически все лекарственные средства запрещены к употреблению, поэтому воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек нужно «сдерживать» именно диетой.

Что будет, если не соблюдать диету при пиелонефрите

Многие больные хроническим пиелонефритом, к сожалению, игнорируют рекомендации диетолога и постоянно нарушают назначенный рацион питания. Нет, в периоды обострения воспалительного процесса даже самые безалаберные пациенты вспоминают о необходимости исключения из меню провоцирующих продуктов, но как только болезнь входит в стадию ремиссии и все ярко выраженные симптомы исчезают, позволяют себе расслабиться. Вряд ли они осознают всю серьезность пиелонефрита, ведь даже при простом нарушении диеты могут возникнуть следующие осложнения:

воспалительный процесс начинает не только прогрессировать, но и распространяться на ткани, окружающие почку – это состояние называется паранефрит;
с вероятностью до 87% у больного в почках начнут образовываться камни – пиелонефрит и мочекаменная болезнь в тандеме создают угрозу жизни человека;
если при хроническом пиелонефрите слишком часто фиксируются периоды обострения патологии, то врачи начинают ставить высокий уровень риска развития карбункула или абсцесса в почках – происходит буквально гнойное расплавление почки;
почки работают не просто с нарушениями, а в недопустимом режиме, что в результате может привести к почечной недостаточности – состояние, требующее оказания немедленной медицинской помощи, возможно хирургическое вмешательство и удаление пораженного органа;
при постоянном нарушении диеты в организме скапливаются токсины, что может «вылиться» в бактериотоксический шок – из него больного в состоянии вывести только специалисты.

Лечение пиелонефрита, протекающего в хронической форме, всегда продолжительное, врачи говорят о невозможности полного выздоровления, но вероятность длительной ремиссии патологии весьма высокая. Для того чтобы воспалительный процесс в чашечно-лоханочном отделе почек остановился в своем развитии, необходимо не только выполнять все назначения лечащего врача, проходить курсы физиотерапии и санаторно-курортного лечения – очень важно соблюдать режим и рацион питания.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

В лечении пиелонефрита помимо лекарственных препаратов, большое значение имеет правильно скорректированное питание.

Диета при воспалительном процессе в почках (пиелонефрите) является обязательной составляющей лечения, облегчает состояние больного и ведёт к скорейшему выздоровлению.

Следует заметить, что разные формы пиелонефрита требуют различного питания. Диета при хроническом воспалительном процессе в почках будет отличаться от диеты при острой форме заболевания. Так же будут различаться диеты взрослых и детей, страдающих от пиелонефрита.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит - это самое распространённое почечное заболевание, для которого характерно присутствие воспалительного процесса в почечных лоханках, чашечках или паренхиме.

Причиной пиелонефрита является инфекционное поражение тканей почек кишечной палочкой, стафилококками или иной бактериальной микрофлорой.

Чаще всего воспалительный процесс носит вторичный характер - инфекция проникает в почки через кровоток из других органов. Реже инфекция проникает из мочевыводящих путей и является следствием цистита и уретрита.

Пиелонефрит бывает острым или хроническим . При острой форме воспаление сопровождается температурой, головной болью, рвотой и прочими симптомами интоксикации организма. Острый пиелонефрит может сопровождаться нагноением и изменением формы почки: болезнь требует обязательного лечения в стационаре.

Иногда для лечения пиелонефрита требуется оперативное вмешательство.

Хронический пиелонефрит может беспокоить человека лишь периодическими ноющими болями и повышенным давлением, однако время от времени и вялотекущий пиелонефрит входит в острую стадию.

Перед назначением диеты и лечения следует обратить особое внимание на

признаки заболеваний почек

Чтобы правильно установить диагноз.

Пол-пала является очень эффективным средством в борьбе с почечными заболеваниями. Подробности о полезных свойствах этого фитопрепарата читайте здесь.

Общие задачи диеты при пиелонефрите почек

Питание при любых формах пиелонефрита призвано выполнить следующие терапевтические задачи :

Усилить отток мочи;
Увеличить количество ощелачивающих продуктов в рационе;
Сократить количество потребляемых жиров и белков;
Уменьшить количество потребляемой соли;
Увеличить количество жидкости, потребляемой ежесуточно.

Голодание при любых болезнях почек не является целесообразным методом терапии. Питаться при пиелонефрите следует регулярно - по меньшей мере, четырежды в день.

Диета при остром пиелонефрите

Острый пиелонефрит предусматривает довольно жёсткие правила питания, целью которых является снижение болевого синдрома. Достичь терапевтического эффекта помогает коррекция pH мочи.

При остром пиелонефрите назначается диета, вызывающая ощелачивание мочи. Большое значение имеет объём потребляемой жидкости - во избежание интоксикации он должен быть увеличен.

На начальном этапе заболевания, когда у пациента повышена температура и присутствует болевой синдром, рекомендуется выпивать в день более двух литров жидкости. Это могут быть компоты, натуральные соки и отвары трав.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

Жидкость обеспечивает постоянное промывание мочевых путей и постепенную нормализацию кислотно-щелочного уровня мочи. Однако при нарушениях оттока мочи количество жидкости должно быть ограничено, о чём пациента должен предупредить лечащий врач.

Если же кроме пиелонефрита у пациента наблюдается стойкая гипертензия (повышение давления), то количество соли следует уменьшить до 2 г в сутки.

При особо сложных формах пиелонефрита врачи советуют полностью исключить соль из меню.

В ежедневный рацион нужно обязательно включать фрукты и овощи, которые обладают мочегонным эффектом - арбузы, дыни, огурцы, кабачки.

Однако если на фоне пиелонефрита развилась уремия (мочекровие), продукты растительного происхождения следует ограничить, увеличив при этом потребление продуктов, содержащих глюкозу.

Полностью исключить из меню необходимо следующие продукты:

Бульоны мясные и рыбные;
Бобы, фасоль;
Копчёности;
Грибы;
Маринады и соленья;
Консервы;
Пряности и специи;
Газированные напитки;
Алкоголь.

Кроме фруктов и овощей, разрешается употреблять молоко и кисломолочную продукцию, яйца. На стадии выздоровления в меню можно постепенно добавлять нежирное мясо - говядину, телятину, рыбу.

Первые блюда при остром пиелонефрите следует употреблять только вегетарианские. Разрешены также мучные изделия (диетический хлеб без содержания соли) и каши из круп в умеренном количестве. Сливочное масло разрешено употреблять умеренно (30 г в день).

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют

Монастырский чай отца Георгия

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Мнение врачей… »

Питание должно быть дробным. При приготовлении блюд используются только щадящие способы - продукты можно отваривать, готовить на пару или тушить на медленном огне.

Диета при хроническом пиелонефрите

При хроническом пиелонефрите принципы питания аналогичны диете при острой форме заболевания. Исключить следует те же продукты. В список разрешённых блюди и продуктов входят:

Рыба, птица и постное мясо (желательно в виде фарша или в отварном виде);
Молочные супы;
Вегетарианские супы (овощные и фруктовые);
Серый либо белый хлеб - предпочтительно вчерашней выпечки и бессолевой;
Яйца (не больше одного в день);
Макароны;
Каши из круп;
Ягоды, фрукты, особенно богатые железом - клубника, гранат, яблоки;
Бахчевые культуры;
Мёд, варенье;
Сладости.

В качестве приправ вместо соли можно применять сушеные травы, лимонный сок или корицу. Все продукты необходимо хорошо измельчать или варить до состояния мягкости: особенно это касается мяса. В хорошо отваренном мясе практически нет экстрактивных веществ, вредных при пиелонефрите.

Особенности диеты при пиелонефрите у детей и беременных

Из рациона больных пиелонефритом детей следует исключить в первую очередь экстрактивные вещества: выделяясь через канальцы почек, повреждённые болезнью, эти соединения раздражают их, препятствуя восстановлению.

Такие вещества в избытке находятся в мясных, грибных и рыбных бульонах, жареных блюдах, луке, чесноке, пряностях, копченостях, горчице, хрене, острых блюдах и какао. Детям следует придерживаться молочной диеты. В рационе должны обязательно присутствовать яйца, сыр и творог.

Беременным надо обязательно следить за работой кишечника, чтобы исключить запоры - так как они способствуют обострению болезни. При соблюдении всех остальных вышеуказанных правил питания, в диету беременных следует включать продукты для расслабления кишечника - чернослив, свеклу и различные отвары (из крушины или александрийского листа).

Примерное меню диеты № 7 при пиелонефрите

Пример рационального меню при воспалении почек:

Завтрак - яблочно-морковный салат, манная каша, некрепкий чай;
Второй завтрак - стакан свежего фруктового сока;
Обед - овощной суп, отварное на пару мясо с отварным рисом, кисель;
Ужин - творожная баба, яблочное пюре, чай;
Перед сном - стакан кефира.

Диета (или стол № 7) при пиелонефрите должна быть согласована с лечащим врачом. Для предупреждения воспалительных процессов в почках следует своевременно и полноценно лечить любые инфекционные заболевания, а также питаться только натуральными и полезными продуктами.

Видео: Как лечить пиелонефрит

Скрыть/Показать

Наиболее эффективно бороться с заболеванием почек поможет не только медикаментозное лечение, но и диета при пиелонефрите. Комплексный подход к устранению симптомов этой болезни – обязательное условие положительного исхода.

Немного общей информации Этиология возникновения пиелонефрита, как правило, носит бактериологический характер, также как и при цистите. Именно бактерии являются причиной воспалительного процесса, возникающего в почках. Инфекция восходящим путем (от уретры, мочевого пузыря или половых органов к почкам) проникает в организм человека и приводит к нарушению работы почек.

При пиелонефрите происходит поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Вследствие этого нарушается нормальная деятельность почек в общем, а также фильтрация и вывод веществ из организма, в частности. У пациентов накапливаются «лишние ионы», что вызывает отеки и возникновение мочекаменной болезни.

Внешние проявления – припухлое лицо, частые «походы» в туалет.
Симптомы заболевания при пиелонефрите могут походить на проявления при цистите.

Не вылеченный вовремя цистит может привести к проникновению инфекции из области мочевого пузыря в почки.При цистите возможно изменение цвета мочи (потемнение) и присутствие крови в ней.

Описанная симптоматика при цистите и пиелонефрите – недостаточные моменты для постановки точного диагноза. Обязательно нужно сдать анализы, которые помогут врачу не только в определении болезни, но и в назначении комплекса мер по лечению.

Острая стадия

Пиелонефрит может носить острый характер с внезапным резким поднятием температуры тела.

Для этой формы характерно:

головная боль;
озноб;
тошнота;
сильное потоотделение;
возможна рвота.

Боль носит сильный характер и сосредоточена в поясничной области.

Хронический

При хроническом пиелонефрите происходит периодическое чередование состояния ремиссии и стадии, когда заболевание обостряется.

При хроническом течении болезни наблюдается:

общее недомогание, слабость;
тупая поясничная боль;
субфебрильная температура;
нарушения мочеиспускания.

Острый период заболевания при неграмотном лечении или несоблюдении рекомендаций по питанию очень часто переходит в хроническую стадию.

При хроническом пиелонефрите проявления немного сглажены и их не всегда легко распознать.

Независимо от того, в какой форме протекает пиелонефрит, существует ряд принципов, соблюдение которых просто необходимо для получения положительного результата лечения.

Во-первых, нужно постараться максимально снизить нагрузку на почки и тем самым постараться нормализировать их работу.

Во-вторых, за счет изменения рациона питания постараться перевести реакцию мочи в щелочную сторону. Это будет способствовать уменьшению количества болезнетворных микроорганизмов.

В-третьих, необходимо включить в свое ежедневное меню продукты с минимальным содержанием натрия, фосфора, белков и жиров. Предпочтение нужно отдавать витаминизированным продуктам, т.к. ослабленному болезнью организму нужны силы на то, чтобы побороть инфекцию.

Стол, рекомендуемый для больных пиелонефритом - №7, основная характеристика которого – незначительное уменьшение количества белковой пищи с сохранением углеводов и жиров в норме и повышением потребления продуктов с витаминами.

Ограничений по калорийности и способам приготовления еды нет. Можно пищу отваривать, запекать, жарить (без фанатизма).

Очень полезен сок из клюквы, т.к. он обладает сразу несколькими полезными свойствами: мочегонит, избавляет от микробов, снимает воспаление, насыщает организм витаминами.
Как правильно питаться при пиелонефрите
Для пациентов с пиелонефритом можно посоветовать следующее:

Если не наблюдаются отеки, то нужно много потреблять жидкости (для удаления токсинов и снижения концентрации мочи).
Соленая, маринованная, консервированная пища должна быть под строгим запретом.
Ограниченная дозировка блюд с приправами, копченостями, пряностями. Хрен, горчица, чесно
к не должны присутствовать на столе и в пище.
С особой осторожностью включать в рацион продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в крови (рыба, мясо, морепродукты, бобовые, грибы, щавель, капуста цветная, сельдерей).
Исключить из своего меню крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.
Для уменьшения количества глюкозы в организме взять под строгий контроль потребление сладкого, мучного, макаронных изделий.
Гречневая и овсяные крупы должны стать постоянными составляющими суточного рациона.
Ягоды, овощи, фрукты можно потреблять в больших количествах для восполнения витаминного запаса, кобальта и железа.

Особенности питания детей

Дети, страдающие пиелонефритом, практически не чувствуют себя обделенными в плане питания. Диета при пиелонефрите у детей основана на большом количестве молочных продуктов, а они, как известно, и есть главный компонент пищи малышей.
Фосфор, кальций, белки, содержащиеся в молочных продуктах, необходимы молодому растущему организму. Ребенок с пиелонефритом получит все нужно для роста и полноценного развития.
Еще один плюс потребления молочных продуктов – нормализация деятельности кишечной микрофлоры. Это очень важно при лечении медикаментами, т.к. многие из них приводят к дисбактериозу.

Что кушать беременным

Диета при пиелонефрите у беременных должна быть выстроена таким образом, чтобы ни женщина, ни будущий ребенок не пострадали. Правильное и полноценное питание просто необходимо для обоих.
Грамотный специалист поможет составить такое меню, которое будет одновременно и лечить беременную женщину, и снабжать всем необходимым для развития плода.
Начинать изменение питания беременной женщине нужно даже при цистите - таком распространенном женском заболевании.

Диета при обострении

Овощи во всех их проявлениях (запеченные, тушеные, в виде соков, пюре) должны стать основой пищи пациентов, столкнувшихся с обострением пиелонефрита. Постепенно, маленькими порциями можно вводить в рацион фрукты.
Если положение больного несколько стабилизировалось, то можно добавить яйца, молоко. Предпочтение лучше отдать кисломолочным продуктам, т.к. они полезны для повышения иммунитета и помощи утратившему силы организму.

До двух литров жидкости в сутки нужно пить пациентам, если у них нет отеков. Очень полезны отвары трав с мочегонным эффектом (при цистите) и продукты, которые помогают усиленному выходу мочи (кабачки, арбузы, дыни). Можно включить в меню натуральные соки, некрепкий чай без сахара, компоты и морсы из разных фруктов и ягод.

Что есть при хронической форме

Диета при пиелонефрите у взрослых при отсутствии обострения не должна содержать в изобилии запрещенные продукты (см. общие рекомендации).
Весь режим питания должен быть подчинен одной цели – не допускать обострения заболевания. Хорошо, если пища будет отварная или приготовленная на пару.
Дробное питание небольшими порциями станет дополнительным плюсом в ходе лечения при хроническом пиелонефрите.

Лучше не запускать процесс лечения (и питания в том числе) острой стадии пиелонефрита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. В качестве профилактики (при цистите, острой форме пиелонефрита) в дополнение к лечебному питанию можно принять во внимание такие советы:
1-я неделя болезни – морсы из ягод, шиповниковый отвар;
2-я и 3-я недели – травяные настои (преимущество нужно отдать тем травам, которые обладают мочегонным действием);
4-я неделя – препараты с антимикробным действием.

Процесс выздоровления будет наиболее оптимальным, если человек, заболевший пиелонефритом, не будет заниматься самолечением, а вовремя обратится к специалисту. Врач назначит те медикаменты и лечебное питание, которое снизит риск осложнений и ускорит выздоровление.
Диета при пиелонефрите может стать дополнительным немаловажным способом в борьбе с болезнью.

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

Диета при камне в почке и пиелонефрит

Весьма распространённым недугом следует признать воспаление почек из-за камней, образовавшихся в мочевыводящих каналах (уролитиаз) или же в самих почках. Вследствие воспалительных изменений образуются камни различной величины и природы в одной либо сразу в двух почках. Медики утверждают, что камни или песок в обеих почках обнаруживаются в 1/3 всех случаев нефритов.

Литиаз почек актуален для людей любого возраста, тем не менее у детей камни или песок в почках и их воспаление наблюдается реже. Женщины менее предрасположены к подобной патологии в сравнении с мужчинами, но у них зачастую обнаруживаются куда более сложные по структуре конкременты. Формируется камень из-за осадка и кристаллизации солей. Следует отметить, что включения могут иметь различное строение, а также существенно разниться по формам.

Величина камней в почках и протоках мочевого пузыря колеблется в рамках от 2 мм (песок) до нескольких см. По форме они могут быть округлыми, плоскими, угловатыми или же напоминают кораллы. Последние формирования самые опасные, так как способны заполнять полностью чашечную и лоханочную область почек, а это может вызвать серьёзные последствия в дальнейшем. Вдобавок следует подчеркнуть, что камни бывают одиночными либо множественными.

Причины литиаза

Провоцирующих факторов, влияющих на формирование камней в почках и протоках мочевого пузыря, множество, ведь на проявления уролитиаза оказывает влияние генетическая предрасположенность, бытовые условия и образ жизни, а также игнорирование норм личной гигиены. Вдобавок ещё одной из причин патологии является хроническое воспаление почек. Весьма вероятно развитие литиаза у жителей малоразвитых стран из-за отсутствия должного медобслуживания и низкого уровня жизни граждан.

В экономически стабильных государствах провокатором воспаления почек и последующего образования камней в них и в протоках мочевого пузыря можно назвать такие факторы:

малую активность;
злоупотребление алкоголем;
несбалансированный рацион (обилие жареной, богатой специями еды, избыток мяса).

Любой камень не возникает в одно мгновение. Как правило, он растёт месяцами и даже годами. Особо располагает к появлению камней высокое содержание белка и солей в моче, что всегда связывают со сбоями в работе почек (воспаление).

Изначально формируются образования малых размеров белковой природы. Они служат каркасом для будущих камней. Когда камешки крохотные (песок), они, как правило, самостоятельно покидают почки с током мочи. Если же конкремент закрепился в почке, то далее к нему будут лишь прикрепляться иные отложения.

Все типы камней являются серьёзной угрозой здоровью и жизни человека, так как могут спровоцировать хронический пиелонефрит (воспаление), почечную недостаточность либо абсцесс одной из почек.

Распространённые причины образования камней в почках и протоках мочевого пузыря:

гиподинамия;
сахарный диабет;
наследственность;
избыток белковой пищи;
дефицит солнечного света;
патологии пищеварительной системы;
дефекты путей мочевого пузыря (их аномальное строение);
переломы, ведущие к сбою метаболизма кальция в организме;
сбои эндокринной системы, ведущие к нарушениям кальциевого обмена;
хронические инфекционные (пиелонефрит, цистит);
географический фактор: усиленное выделение пота увеличивает содержание солей в моче.

Симптоматика явления

Образования в почках (камни, песок), как правило, провоцируют интенсивные боли в поясничной зоне либо с одной из сторон поясницы. Боль может отдавать и в область мочевого пузыря, а также органы репродуктивной системы. Весьма нечасты случаи, когда человек узнает о наличии у него камней случайно во время УЗИ. Если же рассматривать признаки явления подробнее, то они сведутся к следующему:

появление в моче крови (но это симптом и иных недугов);
болезненность в пояснице при длительной ходьбе, физупражнениях;
дисфункция мочевыводящих путей (задержка мочи либо учащённые позывы).

Мочекаменной болезни зачастую сопутствует воспаление почек. Оно характеризуется ознобом, высокой температурой и ноющей болью в поясничной зоне. Дальнейшие исследования мочи указывают на наличие лейкоцитов. Важно знать, что патология способна спровоцировать прекращение оттока мочи. Так, если у больного на протяжении 3 часов не возникло желания сходить в туалет, то вполне вероятно, что камень заслонил почечный проток. При подозрении на подобную патологию необходима консультация уролога или нефролога.

Терапия при литиазе

Если наблюдаются болезненные ощущения в боку либо пояснице, врач назначает определённые обследования. Как правило, изначально устанавливается показатель лейкоцитов, дабы выявить наличие инфекции и воспаления. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и мочи, а также провести посев на бактерии. Дополнительно потребуется проведение УЗИ и рентгенография. Вдобавок проводят дополнительные анализы для выявления природы образования.

Верный диагноз позволяет безошибочно подобрать необходимую терапию. Зачастую в таких случаях прибегают к консервативному либо хирургическому лечению. Выбор способа будет напрямую зависеть от размера и типа образования, а также от возраста и общего состояния больного. При особо крупных образованиях операция неминуема.

Если камень лишён острых углов и легко поддаётся дроблению, то отдают предпочтение консервативной терапии.

Такая терапия включает разбивающие камни препараты (Канефрон, Уролесан, Фитолизин), спазмолитики и антибиотики. Дабы устранить боли при дроблении и выводе образований, прибегают к медикаментозной блокаде, а также прописывают средства, понижающие напряжение мускулатуры протоков.

Почечные камни до 5 мм (песок) прекрасно покидают тело при мочеиспускании. Нередко в лечении применяют и такие как травы мучницы, полевого хвоща, Пол-Палы. Они действенно устраняют воспалительные явления, нормализуют кровоснабжение почек и помогают устранить песок и более крупные конкременты.

Однако запушенный патологический процесс грозит определёнными осложнениями. К примеру, им может стать воспаление. Его часто провоцирует хронический пиелонефрит либо почечная недостаточность. Нередко больной не замечает симптомов недуга, когда протоки одной почки заблокированы, но вторая успешно справляется со своими функциями. В такой ситуации вероятно образование абсцесса в больной почке, и тогда неминуемо хирургическое вмешательство для её удаления.

Поэтому если человек знает о собственной предрасположенности к мочекаменной болезни, необходим регулярный контроль его состояния со стороны специалиста. В качестве профилактики летом рекомендуют употреблять побольше фруктов (особенно бахчевых культур) и берёзового сока, а зимой – отвары шиповника, калины и сухофруктов. ЗОЖ, сбалансированный рацион и полноценный питьевой режим отлично помогают противостоять недугу.

Пиелонефрит - заболевание почек, имеющее инфекционно-воспалительную природу. Диагноз калькулезный пиелонефрит значит, что воспаление осложняется наличием камней в почках. Без своевременного лечения пиелонефрит при камнях в почках поражает различные отделы органа и нарушает его деятельность. Основные причины болезни - развитие в почке болезнетворных микроорганизмов, а также нарушение химического состава и оттока мочи.

Какой пиелонефрит почек называют хронический калькулезный?

Хронический калькулезный пиелонефрит - это два взаимосвязанных негативных процесса - воспаление, при одновременном образовании в почке камней. Почка - это уникальный природный фильтр. Ее главная функция - синтезировать мочу, выводя из крови продукты жизнедеятельности организма. При воспалении нарушается качество работы этого фильтра, меняется химический и биологический состав мочи. Минеральные вещества выводятся из организма не полностью, оседая в виде конкрементов (песка и камней) в почках. Лечение пиелонефрита обязательно, иначе он перейдет в более тяжелую форму. Камни в почках могут увеличиться в размерах и буквально раздражать, давить на поверхность органа, что также является причиной воспаления. Болезнь возникает в любом возрасте, даже в раннем. Пиелонефрит или камни в почках возникают как самостоятельная болезнь или бывают последствием других заболеваний.

Симптомы и характер протекания болезни

Калькулезный пиелонефрит вызывает разнообразные симптомы, которые зависят от характера протекания болезни. При хроническом калькулезном пиелонефрите больные ощущают:

ноющие боли разной локализации, в пояснице, брюшной полости,
повышается давление, учащаются позывы в туалет,
возникают головные боли, тошнота, рвота,
боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела.
пациенты жалуются на слабость, разбитость.

Хроническая форма способна развиваться бессимптомно или со слабовыраженными симптомами. При остром протекании болезни существенно усиливаются боли, их невозможно терпеть, они беспокоят в любом положении тела. Возникают трудности при мочеиспускании, боли при движении. Почечная колика - один из симптомов калькулезного пиелонефрита. Меняется прозрачность, цвет и запах мочи, в ней могут быть следы крови.

Способы диагностики и лечения камней в почках и пиелонефрита

Диагностику и терапию болезни должен проводить только врач.

Для диагностики заболеваний почек назначают анализы крови, мочи, проводят аппаратные исследования - УЗИ, рентген, моческопию, магнитно-резонансную томографию. Для исключения других заболеваний и состояний с похожими симптомами (воспаление аппендикса, внематочная беременность), выявления сопутствующих заболеваний, врач может назначить дополнительные необходимые исследования. Терапия включает два основных пункта: ликвидация воспалительного процесса и выведение песка и камней из организма.

Консервативное лечение

Возможно, если не перекрыты мочевыводящие пути, а камни не больше 4 мм. В этом случае применяют:

противовоспалительные,
спазмолитические,
антибактериальные лекарства,
диету,
препараты, способные растворить камни в почках.

Подбор таких препаратов зависит от химического состава камней. Продолжительность лечения от 14 дней до месяца. В процессе лечения необходимо регулярно сдавать анализы мочи, менять препараты и контролировать их эффективность. Когда терапия заканчивается, важно избегать рецидивов болезни, для чего выполнять указания врача по питанию, питьевому режиму, принимать назначенные для профилактики лекарства.

Хирургическое вмешательство при камнях в почках

В запущенных случаях бывает недостаточно консервативных способов лечения. При больших размерах конкрементов их удаляют оперативным путем. Есть дистанционные и контактные способы удаления конкрементов. Все они выполняются с помощью современного медицинского оборудования в условиях стационара. После операции обязательна реабилитация пациента под наблюдением врача, соблюдение мер для профилактики рецидива.

Дистанционные методы удаления камней состоят в том, что при помощи ультразвука, лазера или электромагнитной ударной волны разрушаются и выводятся с мочой камни до 20 мм. Способ наиболее щадящий, так как не требует проколов и разрезов на теле пациента, но имеет ряд противопоказаний. Малоинвазивные контактные методы разнообразны и позволяют разрушить и вывести камни разной формы и размера, выполнив минимальные разрезы либо проколы, либо проникая в почку через мочевыводящую систему. Выбор метода зависит от расположения камней, их формы и сопутствующих осложнений.

Народные средства

Лечения, назначенного врачом, эти средства не заменят. Частично облегчают симптомы пиелонефрита, служат профилактическими или вспомогательными методами. Их условно можно отнести к фитотерапии и диетотерапии. Предлагается употребление отваров и настоев сборов лекарственных растений, употребление определенных овощей и фруктов с мочегонным эффектом, проведение разгрузочных дней. Растения с противовоспалительными и мочегонными свойствами имеют как разную эффективность, так и свои противопоказания. Перед их приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Нельзя откладывать визит к врачу, даже если удалось облегчить состояние больного.

Диета при пиелонефрите

Нужно уменьшить количество соли, белковых и жирных продуктов, добавить блюда из овощей, особенно тыквы, свеклы, кабачков. Нет ограничений по крупам, хлебобулочным, макаронным изделиям. Разрешено мясо нежирных сортов, отварное или приготовленное на пару. На десерт можно курагу, чернослив, изюм, печеные или свежие яблоки. Для придания вкуса блюдам лучше использовать свежую зелень, лимонный сок. Норма соли 2−4 гр в день, при обострении болезни от соли нужно полностью отказаться. Общее количество жидкости за день, включая напитки, супы и очень сочные фрукты, не должно быть больше 1,5-2 литров в день. Стоит исключить:

мясные и рыбные соусы, бульоны, холодцы,
жирное мясо, морскую рыбу,
горчицу, хрен, васаби, соевый соус, другие острые приправы,
копчености, колбасные изделия, сосиски,
консервированные и соленые продукты,
бобовые (горох, фасоль, соя),
некоторые виды зелени (щавель, шпинат, петрушка),
шоколад, кофе, какао, алкоголь.

Правила гигиены при пиелонефрите

Важно содержать свое тело в чистоте, регулярно принимать душ, менять нижнее белье. При необходимости, строго по инструкции, использовать средства интимной гигиены - прокладки, гигиенические трусики и тому подобное. Избегать незащищенных половых контактов. Для интимной гигиены пользоваться только своим индивидуальным полотенцем, которое регулярно стирать. До и после посещения туалета мыть руки с мылом. Не допускать переохлаждения и обезвоживания организма.

Профилактика болезней почек

своевременная терапия общих заболеваний,
своевременное и полноценное лечение заболеваний мочеполовой системы,
регулярное прохождение медосмотров,
сбалансированное питание,
употребление чистой воды в достаточном количестве,
умеренность в приеме кофеина,
отказ от вредных привычек,
физическая активность.

Для профилактики пиелонефрита у детей важно с первых дней правильно ухаживать за младенцем. Моча и кал - питательная среда для бактерий, поэтому обязательно регулярно менять подгузники, купать и правильно подмывать и вытирать малыша - от переда по направлению к копчику. В раннем возрасте своевременно привить детям навыки личной гигиены, проводить закаливание. Нужно объяснить подросткам, девочкам в первую очередь, особенности полового созревания, ухода за своим телом и интимной гигиены во время месячных. Личный пример родителей, доверие в семье и здоровый образ жизни помогут сохранить здоровье.

Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний инфекционной природы, поражающим чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек, является пиелонефрит. Эта достаточно опасная патология при отсутствии своевременного грамотного лечения может привести к нарушению выделительной и фильтрующей функции органа.

Что это за заболевание почек, почему так важно знать первые симптомы и вовремя обратиться к врачу, а также чем начинают лечения разных форм пиелонефрита, рассмотрим далее в статье.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

В большинстве случаев пиелонефрит вызван распространением инфекций из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит.

Пиелонефрит может быть самостоятельным заболеванием, но чаще осложняет течение различных заболеваний (мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы, заболеваний женских половых органов, опухолей мочеполовой системы, ) или возникает как послеоперационное осложнение.

Классификация

Пиелонефрит почек классифицируют:

По причине развития — первичный (острый, или необструктивный) и вторичный (хронический, или обструктивный). Первая форма является следствием инфекций и вирусов в других органах, а вторая – аномалии почек.
По месту нахождения воспаления – двусторонний и односторонний. В первом случае поражаются обе почки, во втором – только одна, заболевание может быть лево- или правосторонним.
По форме воспаления почки — серозный, гнойный и некротический.

Выделяют:

Острый пиелонефрит вызван попаданием в почки большого количества микроорганизмов, а также при ослаблении защитных свойств организма (слабый иммунитет, перенесенные простудные заболевания, переутомление, стрессы, плохое питание). Воспалительный процесс выражен ярко. Чаще всего он диагностируется у беременных женщин, чей организм особенно уязвим.
Что такое хронический пиелонефрит? Это то же воспаление почек, только характеризующееся латентным течением. Из-за изменений в мочевыделительной системе нарушается отток мочи, вследствие чего инфекция попадает к почкам восходящим путем.

По фазам течения:

Активное воспаление характеризуется симптомами: повышение температуры, давления, боль в животе и пояснице, частое мочеиспускание, отеки;
Латентное воспаление характеризуется отсутствием каких-либо симптомов и, соответственно, жалоб больного. Однако в анализе мочи видны патологии;
Ремиссия – отсутствуют какие-либо патологии в моче и симптомы.

Причины возникновения

При пиелонефрите, как мы уже обозначили, поражаются почки, и в основном к такому результату приводит воздействие бактерий. Микроорганизмы, оказавшись в лоханке почки или в ней самой уриногенным или гематогенным путем, оседают в интерстициальной ткани почки, а также в клетчатке почечного синуса.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще пиелонефрит развивается:

у детей в возрасте до 7 лет (вероятность появления пиелонефрита возрастает из-за особенностей анатомического развития);
у молодых женщин в возрасте 18-30 лет (возникновение пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью и родами);
у пожилых мужчин (при обструкции мочевыводящих путей вследствие развития аденомы предстательной железы).

Любые органические или функциональные причины, препятствующие нормальному оттоку мочи, увеличивают вероятность развития заболевания. Нередко пиелонефрит появляется у больных мочекаменной болезнью.

Чаще всего причиной развития воспаления мочевыводящих путей становится:

бактерия Коли (кишечная палочка), или энтерококк.
Реже спровоцировать неспецифический воспалительный процесс могут другие грамотрицательные бактерии.
Нередко у пациентов обнаруживаются сочетанные или полирезистентные формы инфекции (последние являются следствием бесконтрольного и бессистемного антибактериального лечения).

Пути проникновения инфекции:

Восходящий (из прямой кишки или очагов хронического воспаления, расположенных в урогенитальных органах);
Гематогенный (реализующийся через кровь). В данной ситуации источником инфекции может быть любой отдаленный очаг, расположенный вне мочевых путей.

Для возникновения пиелонефрита недостаточно одного проникновения микрофлоры в почку. Для этого, кроме того, необходимы предрасполагающие факторы, среди которых основными являются:

нарушение оттока мочи из почки;
расстройства крово- и лимфообращения в органе.

Вместе с тем считается, что в некоторых случаях высокопатогенные микроорганизмы способны вызвать острый пиелонефрит в интактных почках при отсутствии каких-либо предрасполагающих причин.

Факторы, которые будут помогать бактериям развиваться в парных органах:

Нехватка витаминов;
Сниженный иммунитет;
Хронический стресс и переутомление;
Слабость;
Болезни почек или генетическая предрасположенность к быстрому поражению парных органов.

Симптомы пиелонефрита у взрослых

Симптомы пиелонефрита могут варьироваться в зависимости от возраста человека и могут включать в себя следующее:

Недомогание;
Лихорадка и / или озноб, особенно в случае острого пиелонефрита;
Тошнота и рвота;
Боли в боку под нижними ребрами, в спине, иррадиирующая в подвздошную ямку и надлобковую область;
Спутанность сознания;
Частое, болезненное мочеиспускание;
Кровь в моче (гематурия);
Мутная моча с резким запахом.

Пиелонефриту часто сопутствуют дизурические нарушения, проявляющиеся в виде частого или болезненного мочеиспускания, отделения мочи небольшими порциями, преобладания ночного диуреза над дневным.

Симптомы острой формы пиелонефрита почек

В этой форме пиелонефрит протекает в сочетании с такими симптомами, как:

высокая температура, ознобы. У пациентов отмечается усиленное потоотделение.
Почка со стороны поражения болит.
На 3-5 сутки проявления заболевания при ощупывании можно определить, что пораженная почка находится в увеличенном состоянии, кроме того, она все также болезненна.
Также к третьим суткам обнаруживается гной в моче (что обозначается медицинским термином пиурия).
Появлению озноба и температуры сопутствует головная боль, боль в суставах.
Параллельно с этими симптомами отмечается нарастание болевых ощущений в области поясницы, в основном эта боль все также проявляется с той стороны, с которой поражена почка.

Признаки хронического пиелонефрита

Симптомы хронической формы заболевания почек весьма условны и течение не имеет ярко выраженных признаков. Нередко воспалительный процесс в быту воспринимается как респираторная инфекция:

мышечная слабость и головная боль;
фебрильная температура.

Однако помимо этих характерных признаков заболевания, у больного наблюдается частое мочеиспускание, с появлением неприятного запаха мочи. В области поясницы человек ощущает постоянную ноющую боль, испытывает желание часто мочиться.

Поздними общими симптомами хронического пиелонефрита являются:

сухость слизистой оболочки полости рта (сначала незначительная и непостоянная)
неприятные ощущения в надпочечной области
изжога
отрыжка
психологическая пассивность
одутловатость лица
бледность кожных покровов.

Все это может служить которые проявлениями хронической почечной недостаточности и характерны для двустороннего поражения почек, выделение до 2-3 л мочи в сутки и более.

Осложнения

К серьезным осложнениям пиелонефрита относят:

почечную недостаточность;
паранефрит;
и бактериальный шок;
карбункул почки.

Любое из этих заболеваний, имеет серьезные последствия для организма.

Все вышеперечисленные симптомы и признаки урологического заболевания должны иметь адекватную медицинскую оценку. Не стоит терпеть и надеяться, что всё образуется само собой, а также заниматься самостоятельным лечением без предварительного осмотра медицинского работника.

Диагностика

Диагностика воспаления лоханок и паренхимы почек, как обычно, начинается с общего осмотра после сбора жалоб больного. Обязательными становятся инструментальные и лабораторные исследования, которые дают полную картину происходящего.

Лабораторные методы включают в себя:

Общий клинический анализ мочи: при посеве мочевого осадка на предметное стекло обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и бактерий в поле зрения. Моча в норме должна иметь кислый характер, при инфекционной патологии она становится щелочной;
Общий клинический анализ крови: в периферической крови появляются все признаки воспалительного процесса, увеличивается скорость оседания эритроцитов и значительно возрастает количество лейкоцитов в поле зрения.

Лабораторные показатели:

в анализе крови определяется повышение со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ;
моча мутная со слизью и хлопьями, иногда имеет неприятный запах. В ней обнаруживают небольшое количество белка, значительное число лейкоцитов и единичные эритроциты.
в посевах мочи определяется истинная бактериурия – количество микробных тел в миллилитре мочи >100 тыс.
проба по Нечипоренко выявляет преобладание лейкоцитов в средней порции мочи над эритроцитами.
при хроническом процессе наблюдаются изменения в биохимических анализах: повышение креатинина и мочевины.

Среди инструментальных методов исследования назначают:

УЗИ почек и брюшной полости;
компьютерная томография или рентген для выявления изменений структуры пораженной почки.

Лечение пиелонефрита почек

Лечить пиелонефрит почки следует комплексно, включая медикаментозные и физиотерапевтические методы. Полноценно проведенное лечение при заболевании почек способствует скорейшему выздоровлению пациента от инфекционной патологии.

Медикаментозные препараты

Цель медикаментозного лечения направлена не только на уничтожение возбудителей инфекции и купирование симптоматических признаков, но и на восстановление жизненно важных функций организма во время того как болезнь пиелонефрит прогрессировала.

Препараты:

Антибиотики . При обострении без них не обойтись, но оптимально, если их назначит врач, еще лучше, если одновременно он объяснит, как собирать и куда сдавать мочу для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Чаще всего в амбулаторной практике используются:
- защищенные пенициллины (Аугментин),
- цефалоспорины 2 поколения (Цефтибутен, Цефуроксим),
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин)
- нитрофураны (Фурадонин, Фурамаг), а также Палин, Бисептол и Нитроксолин.
Мочегонные препараты : назначаются при хроническом пиелонефрите (для удаления излишка воды из организма и возможных отёков), при остром не назначаются. Фуросемид по 1 таблетке 1 раз в неделю.
Иммуномодуляторы : повышают реактивность организма при заболевании, и для предупреждения обострения хронического пиелонефрита.
- Тималин, внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день, 5 дней;
- Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;
Поливитамины , (Дуовит, по 1 таблетке 1 раз в день), настойка Женьшеня – по 30 капель 3 раза в день, тоже используются с целью повышения иммунитета.
Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен), оказывают противовоспалительное действие. Вольтарен внутрь, по 0,25 г 3 раза в день, после приёма пищи.

Лечение хронического пиелонефрита проводится по тем же принципам, что и терапия острого процесса, но отличается большей длительностью и трудоемкостью. Терапия хронического пиелонефрита включает в себя следующие лечебные мероприятия:

устранение причин, которые привели к затруднению оттока мочи или вызвали нарушения почечного кровообращения;
антибактериальная терапия (лечение назначается с учетом чувствительности микроорганизмов);
нормализация общего иммунитета.

Задача лечения в период обострения – добиться полной клинической и лабораторной ремиссии. Иногда даже 6-недельное лечение антибиотиками не дает нужного результата. В этих случаях практикуется схема, когда на протяжении полугода ежемесячно на 10 дней назначается какой-либо антибактериальный препарат (каждый раз – другой, но с учетом спектра чувствительности), а в остальное время – мочегонные травы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается в том случае, если при проведении консервативного лечения состояние пациента остается тяжелым или ухудшается. Как правило, хирургическая коррекция проводится при выявлении гнойного (апостемозного) пиелонефрита, абсцесса или карбункула почки.

В ходе операции хирург производит восстановление просвета мочеточника, иссечение воспалительных тканей и установление дренажей для оттока гнойной жидкости. В случае если паренхима почки значительно разрушена производиться операция - нефрэктомия.

Диета и правильное питание

Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –

щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
снижение артериального давления,
уменьшение отеков,
максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.

Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.

Общая характеристика лечебного стола №7 — это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.

Продукты которые нужно ограничить или по возможности исключить на период лечения:

бульоны и супы на мясном, рыбном наваристом бульоне – речь идет о так называемых «первых» бульонах;
первые блюда из бобовых;
рыба в соленом и копченом виде;
любые жирные сорта рыбы речной и морской;
икра любой рыбы;
морепродукты;
мясо жирных сортов;
свиное сало и нутряной жир;
хлеб с добавлением соли;
любые мучные изделия с добавлением соли;
грибы любых видов и приготовленные любым способом;
крепкий чай и кофе;
шоколад;
кондитерские изделия (пирожные и торты);
щавель и шпинат;
редис и редька;
лук и чеснок;
сосиски и колбасы – вареные, копченые, жареные и запеченные;
любые копченые продукты;
сыры острые и жирные;
консервы мясные и рыбные;
маринады и соления;
сметана высокой жирности.

Разрешенные продукты питания:

Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы. Несмотря на то, что жареные продукты допустимы, советуют отваривать и готовить на пару, тушить и запекать без соли и специй.
Из напитков советуют больше пить зеленый чай, различные морсы, компоты, травяные чаи и отвары.
Нежирные супы, желательно на вегетарианской овощной основе.
Наиболее предпочтительные овощи при данной диете – тыква, картофель, кабачок.
Крупы следует избегать, однако допустимы и полезны при данном заболевании гречневая и овсяная.
Хлеб советуют есть без добавления соли, свежий сразу есть не рекомендуется. Советуют делать из хлеба тосты, подсушивать его в духовке. Также разрешены блины, оладьи.
При пиелонефрите разрешены молочные продукты, если они обезжиренные или с низкой жирностью.
Фрукты можно есть в любых количествах, они полезны при воспалительном процессе почек.

Соблюдение диеты при пиелонефрите облегчает работу больных почек и снижает нагрузку на все органы мочевыделительной системы.

Народные средства

Перед применением народных средств от пиелонефрита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. могут быть индивидуальные противопоказания к применению.

10 грамм сбора (готовится из брусничных листьев, мать-и-мачехи, земляники, цветков василька, травы лесной вероники, крапивы и семян посевного льна) залить кипятком (0,5 литра) и поместить в термос на 9 часов. Употреблять нужно по 1/2 стакана минимум 3 раза в сутки.
Особо востребован сок тыквы , оказывающий сильное противовоспалительное действие во время и пиелонефрита. Из овоща можно сварить себе лечебную кашу на завтрак или приготовить его на пару, а также в духовке.
Кукурузные рыльца – волоски спелой кукурузы – как мочегонное средство при повышенном давлении. Кроме того, растение обладает спазмолитическим действием, которое устранит болевой синдром при воспалительном процессе и в почках, и в других частях тела, однако если в крови пациента слишком часто образуются тромбы, то от кукурузных рылец придется отказаться.
- Высушивают и измельчают растение.
- Заливают 1 десертную ложку волосков 1 стаканом кипятка.
- Томят 20 минут.
- Настаивают 40 минут.
- Принимают по 2 ст.л. отвара каждые 3 часа.
Сбор от пиелонефрита почек: по 50 г – хвоща полевого, земляники (ягод) и плодов шиповника; по 30 г – крапивы (листья), подорожника, брусники и толокнянки; по 20 г – хмеля, можжевельника и берёзовых листьев. Весь лекарственный состав перемешать и заправить 500 мл воды. Всю лечебную массу довести до кипения. После процедить и употреблять по 0,5 стакана 3 раза в сутки.

Профилактика

посещать уролога (1 раз в 3-4 месяца);
вовремя лечить урологические и гинекологические заболевания;
потреблять большое количество жидкости для нормализации оттока мочи;
избегать переохлаждения;
вести здоровый образ жизни;
придерживаться рационального питания;
не злоупотреблять белковой пищей;
мужчинам – контролировать состояние мочевыделительной системы, особенно, если в прошлом были перенесенные урологические недуги;
при наличии позывов к мочеиспусканию не задерживать процесс;
соблюдать правила личной гигиены.

Пиелонефрит почек — это серьезное заболевание, которое нужно лечить при появлении первых признаков, чтобы не возникло осложнений. Обязательно проходите диагностику у нефролога или уролога, 1-2 раза в год.

Это все о пиелонефрите почек (остром, хроническом): каковы основные симптомы и признаки болезни у мужчин и женщин, особенности лечения. Будьте здоровы!

В нее было включено такое заболевание, как хронический пиелонефрит. Это был десятый пересмотр списка, и поэтому он стал называться МКБ-10. Рассмотрим подробнее, что такое пиелонефрит. Коды по МКБ-10 этого заболевания также будут описаны в статье.

Причины болезни

Одно из самых опасных заболеваний почек - это хронический пиелонефрит (код по МКБ-10 № 11.0) - патология сложного воспалительного течения. Заболевание отличается болезненной симптоматикой, возникает при попадании в мочевыводящие пути инфекционного возбудителя, который по мочевому каналу поднимается к почке и проникает в ткани органа.

При первичном проникновении инфекции существенно снижается иммунное сопротивление организма, вторичное ее проявление вызвано уже образованием микробных колоний, развивающихся стремительно, но практически бессимптомно. Называют такой хронический (код в МКБ-10 № 11.1).

Рассматриваемое заболевание нельзя назвать исключительно женским, но, по статистике, из семи пациентов только один мужчина. Обусловленность такой микробной избирательности лежит в сложности, с которой приходится сталкиваться болезнетворной бактерии, поднимаясь по узкому и длинному мочевому каналу мужчины. Как правило, еще на полпути к заветной почке микроб погибает или выводится с отработанной жидкостью. Женский мочевой канал гораздо шире и короче, проникновение к органу через него не составляет для бактерии особых трудностей.

Провоцирующие факторы

Низкий иммунитет сам по себе не способен противостоять инфицированию, но если организм ослаблен сопутствующим заболеванием или находится в состоянии особой восприимчивости, то не заставит себя ждать и обострение хронического пиелонефрита (код по МКБ-10 № 11).

Одним из факторов, повышающих восприимчивость организма к микробному заражению, может являться:

сахарный диабет;
длительное переохлаждение;
наследственный фактор;
частые инфекционные заболевания;
беременность.

Необструктивный хронический пиелонефрит (код по МКБ-10 №11.0), часто возникает на фоне скрытых воспалительных процессов, рефлюкса и нередко становится осложнением какого-либо основного заболевания.

Клиническая картина

Тубулоинтерстициальный, не уточненный как острый или хронический, пиелонефрит (код по МКБ-10 № 12) появляется уже на стадии возникновения микробной колонии в почках, когда продуктами жизнедеятельности микроорганизмов забиваются почечные канальца и фильтрующий орган перестает нормально функционировать. При этом возникает болезненная симптоматика, которую часто воспринимают за проявления остеохондроза, поясничный прострел или обычную простуду.

При некоторых заболеваниях проявляются многие симптомы, характерные для хронического пиелонефрита. Под кодом по МКБ-10 84.0, например, зашифрована такая патология, как полип эндометрия. Клиническая картина этого заболевания очень похожа на проявления рассматриваемой болезни почек. Так, при этих патологиях наблюдаются:

общая отечность, особенно заметная по утрам в области переносицы и под глазами;
озноб и температура до 39 град.;
повышение артериального давления;
дурно пахнущая моча из-за высокого содержания в ней гноя;
ухудшение сна и аппетита;
головные, мышечные боли.

При остром пиелонефрите терапия направлена главным образом на снятие боли. Оперативно принятые медикаменты обычно помогают быстро. Избавившись от болезненных признаков, пациенты часто бросают лечение на половине курса, прекращают соблюдать диету. При отсутствии лечения болезнь из острой (код № 10) переходит в хроническую форму пиелонефрита (код по МКБ-10 №11).

Формы пиелонефрита

Пиелонефрит хронического течения может принять одну из следующих форм по виду и тяжести клинического проявления:

анемическая форма - при которой на первом месте из-за интоксикации, отрицательно влияющей на выработку эритропоэтина, выступает анемия;
гипертензивная - характеризующаяся нестабильным повышением артериального давления;
нефротическая - выраженная серьезными сбоями белкового и липидного обмена в организме;
септическая - активизирующаяся в моменты сильных обострений болезни, с характерными температурными скачками и признаками токсического отравления;
латентная - протекающая в скрытой форме, часто бессимптомно. Такая форма заболевания изнуряет организм и долго остается недиагностированной;
рецидивирующая - данная форма обладает постоянно меняющимся характером - от резких внезапных обострений до длительных пауз ремиссии.

Стадии пиелонефрита

Следствием неполноценного лечения либо отсутствия такового обычно является постепенное перетекание острого пиелонефрита в хронический (коды по МКБ-10 № 11.1 или № 11.0). Нужно понимать, что заболевание, даже на первой стадии любой из форм, явление необратимое. Можно остановить его развитие и продлевать ремиссии грамотным лечением, но полностью вылечить почки уже не удастся.

В расшифровке кода хронического пиелонефрита по МКБ-10, к сожалению, отсутствует описание стадий заболевания. Поэтому следует остановиться на их рассмотрении подробнее.

I стадия - постепенная потеря функциональности собирательных канальцев;
II стадия - усугубляющаяся атрофия канальцев и разрастание соединительной ткани;
III стадия - гибель большого количества почечных клубочков и деформация почечной ткани, напоминающей строение ткани щитовидки;
IV стадия - замена коркового вещества почки на соединительную ткань.

Диагностика

В расшифровке кода пиелонефрита по МКБ-10 этиология и симптоматика не описаны. В этой связи на практике часто возникают проблемы при дифференциации патологий. Для исключения ошибок в комплекс диагностических процедур в обязательном порядке включают лабораторные исследования мочевого осадка по методам:

Каковского — Аддиса;
Штенгеймера — Мальбина.

Кроме того, проводится бактериурия и биопсия почечной ткани на распознавание микробной среды. Общий клинический анализ крови также берется в первую очередь, и уже на основании этих первичных результатов выстраивается дальнейшая диагностическая стратегия.

Если выявлен инфекционный агент, вызвавший хронический пиелонефрит, в код по МКБ-10, соответствующий форме заболевания, добавляют дополнительный код (В95-В97).

В ходе диагностики также выполняют:

рентгенологическое исследование на предмет установления видимых изменений почек и определения тонуса верхних мочевых путей;
ренографию;
скеннографию;
пиелографию;
гистологическое изучение почечной ткани.

Последний метод диагностики используется редко, ввиду того, что предыдущие способы установления диагноза обычно позволяют определить характер течения заболевания и сделать правильный вывод.

Медикаментозное лечение пиелонефрита

Во все время терапии состояние больного контролируется ежемесячной сдачей анализов, призванных не только оценить состояние здоровья пациента, но также подтвердить эффективность лечения и хорошую восприимчивость организма к назначенным препаратам. Срок лечения редко составляет меньше четырех месяцев, но облегчение обычно наступает гораздо раньше. Важно довести курс до конца, чтобы не позволить болезни подняться на ступень выше.

В основе лечения находятся антибиотики широкого спектра действия, подавляющие грамотрицательную флору, но при этом не оказывающие на почки токсического эффекта. К таким средствам относят антибактериальные средства фторхинолонового ряда: "Цефуроксим", "Ципрофлоксацин", "Цефеним", "Норфлоксацин".

Лечение народными методами

Лечение домашними средствами любого пиелонефрита недопустимо и опасно. Однако многие народные средства могут использоваться в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной врачом. Особенно хорошо они помогают при острых формах болезни, сопровождающихся сильным воспалительным процессом и болью.

Для снятия острых симптомов 1 ст. ложку листьев брусники заливают 250 мл кипятка и около 10 минут томят на маленьком огне под крышкой. Затем отвар следует остудить, процедить и принимать по 3 ст. ложки 3 р/день натощак.
При сильных болях в пояснице при пиелонефрите: сделать 10%-й концентрат из обычной пищевой соли и воды, смочить в нем хлопчатую ткань и закрепить ее на пояснице на всю ночь. Делать это нужно каждый день в течение 2 недель.
Траву овса заваривают кипятком в соотношении 1:10, затем томят под крышкой полчаса, а после остывания процеживают и пьют по 150 мл 2 р/день. Можно делать более концентрированный раствор и добавлять его в ванну при купании - эффект будет выше при совместном внутреннем и наружном применении отвара.

Профилактика

Для профилактики пиелонефрита существует несколько рекомендаций, соблюдать которые несложно, так как они не противоречат общим правилам поддержания организма в здоровом тонусе:

Нужно постараться устранить из жизни такие факторы, как алкоголь, крепкий кофе и курение, причем пассивное курение представляет не меньшую опасность, чем активное.
Важно провести обследование всего организма на предмет скрытого источника инфекции. Нередки случаи, когда бактерии, попадающие в кровь, а затем в почки, начинают свой путь от кариозного зуба или воспаленных гайморитом носоглоточных пазух.
Если пиелонефрит уже присутствовал в анамнезе, анализы мочи и крови нужно сдавать минимум два раза в год.
Старайтесь ежегодно проходить санаторное лечение минеральными водами или грязями.

Даже дорогостоящее лечение не даст никаких результатов на фоне тяжелого, малопитательного рациона с неравномерным распределением жиров, белков и углеводов. При пиелонефрите акцент ставится на пище растительного происхождения, преимущественно сырой. Из животных белков допускается белое куриное мясо и мелководная рыба.

Главная » Веселый праздник » Пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь