Пентоксифиллин уколы инструкция по применению. Описание лекарства пентоксифиллин

Действующее вещество

Пентоксифиллин (pentoxifylline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, пленочной; круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат двухосновной, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, тальк.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, титана диоксид, кармоизиновый лак.

10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, в форме капсул, с линией разлома с одной стороны.

Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, кальция фосфат двухосновной, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, кармоизиновый лак.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия Пентоксифиллина связан с игибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.

Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие. Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в ЦНС и в конечностях, в меньшей степени – в почках.

Фармакокинетика

После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C max пентоксифиллина в плазме крови после однократного приема внутрь отмечается через 1 ч. К 8-му часу концентрация значительно снижается (до 10% от начальной).

Препарат почти не связывается с белками.

Большая часть пентоксифиллина метаболизируется в печени и выводится почками в виде водорастворимых метаболитов (более 90%).

T 1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 ч.

У больных с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.

Показания

— нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением;

— острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа;

— атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии;

— ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);

— трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции ( , посттромбофлебический синдром, отморожения, гангрена);

— облитерирующий эндартериит;

— острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;

— нарушения слуха сосудистого генеза.

Противопоказания

— массивные кровотечения;

— острый геморрагический инсульт;

— выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;

— выраженные нарушения ритма сердца;

— кровоизлияния в сетчатке глаза;

— беременность и период кормления грудью;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы.

Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функций почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

Дозировка

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллина устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым препарат назначают, начиная с 200 мг 3 раза/сут.

Пролонгированные лекарственные формы назначают 2 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели и более.

Побочные действия

Наиболее часто при приеме Пентоксифиллина могут появляться нежелательные явления со стороны ЖКТ (тошнота, ощущение переполнения в животе, спазм желудка, рвота, понос). Иногда может возникнуть головокружение и головная боль. Изредка можно наблюдать понижение АД, стенокардию, нарушение ритма, ощущение прилива.

В редких случаях реакции повышенной чувствительности наблюдались покраснения кожных покровов, зуд, крапивницу.

В отдельных случаях может появляться желтуха (интрагепатический холестаз) и повышение уровня печеночных энзимов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).

В единичных случаях описывали возникновение очень тяжелых реакций сверхчувствительности - ангионевротические отеки, развивающиеся в течение нескольких минут после приема Пентоксифиллина, судорожные спазмы мускулатуры бронхов, анафилактический шок.

При первых признаках реакции повышенной чувствительности необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Имеются отдельные сообщения о возможности возникновения кровотечений (в ЖКТ, в кожу, в слизистые), тромбоцитопении и апластической анемии. В связи с этим при лечении Пентоксифиллином необходимо проводить регулярный контроль картины крови.

Передозировка

Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота "кофейной гущей", аритмии.

Лечение передозировки симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимаются введением диазепама.

Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шока).

Навигация

В середине прошлого века для лечения состояний на фоне поражения центральных и периферических сосудов в основном применялись спазмолитики. Они приносили облегчение за счет устранения спазма стенок кровеносных каналов, но не давали стойкого терапевтического эффекта. В 70-х годах ученые создали препарат «Пентоксифиллин». Это синтетическая производная пурина, способная менять физические показатели крови, тем самым улучшая микроциркуляцию. При соблюдении положений инструкции по применению лекарства и четком выполнении назначений врача можно рассчитывать на стойкую положительную динамику терапии, проводимой при гипоксии тканей.

Состав

Пентоксифиллин – это активное действующее вещество, давшее имя препарату. Более распространенное запатентованное торговое название медикамента – «Трентал».

В таблетированной форме лекарства дополнительно содержатся лактоза, картофельный крахмал, тальк и другие компоненты, придающие элементам необходимые физические свойства. Растворы препарата помимо пентоксифиллина имеют в составе воду и хлорид натрия.

Форма выпуска

Продукт представлен раствором, выпускаемым в стеклянных ампулах, и таблетками. Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного струйного или капельного введения и внутримышечных инъекций. «Пентоксифиллин» раствор содержит 2 или 20 мг активного вещества на 1 мл состава в зависимости от его назначения.

В составе таблеток медикамента содержится 100, 400 или 600 мг основного компонента. «Пентоксифиллин» 100 и 400 представлен стандартными по механизму срабатывания элементами розового цвета, расфасованными по 20 или 60 штук. «Пентоксифиллин» 400 может иметь вид препарата пролонгированного действия. В этом случае драже покрыты оболочкой, которая рассасывается в кишечнике. Такими же особенностями обладает и «Пентоксифиллин» 600.

Фармакологическое действие

Основной результат приема средства – улучшение микроциркуляции крови на проблемных участках. Его обеспечивает сложный механизм действия препарата, обладающего рядом химических и биологических свойств.

Влияние медикамента на организм:

• восстановление структуры красных клеток крови, повышение их пластичности, снижение риска деформации. Эритроциты получают возможность проникать даже в суженные каналы, что предупреждает развитие гипоксии в тканях или устраняет ее последствия;
• снижение вязкости крови за счет распада групп склеенных тромбоцитов. Объем циркулирующей биомассы в сосудах увеличивается, частота сердечных сокращений при этом не меняется;
• устранение спазма стенок кровеносных каналов, приводящее к увеличению их просвета. Сердце, головной мозг, легкие и другие внутренние органы начинают получать кислород и питательные вещества в большем объеме;
• повышение концентрации АТФ в головном мозге. Вещество, оказывающее большое влияние на течение обменных процессов и образование энергии, позволяет восстановить работу участков ишемии. Это приносит терапевтическую пользу в период реабилитации после мозговой катастрофы.

Препарат повышает функциональность периферических сосудов. В частности, его прием позволяет улучшать качество походки и увеличивать проходимые расстояния при облитерирующем артериите.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат отличается высокой проникающей способностью, независимо от способа применения. Прием внутрь приводит к его полному всасыванию слизистой пищеварительного тракта. Период полураспада средства при внутривенном введении в среднем составляет 30 минут. Трансформация продукта и его разложение на метаболиты преимущественно происходит в печени. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наступает через четыре часа и остается на лечебном уровне в течение суток.

Около 95% продуктов распада выводится с мочой, небольшое количество выходит с калом. В пожилом возрасте, при сниженной функциональности печени или почек переработка лекарства замедлена. У кормящих женщин высокая концентрация состава наблюдается в грудном молоке.

Показания к применению «Пентоксифиллина»

Специалисты позиционируют «Пентоксифиллин», как продукт повышенной эффективности, полезный при лечении множества патологий. Решение об актуальности использования лекарства должно приниматься врачом на основании результатов диагностики.

Показания к применению медикамента:

• энцефалопатия, спровоцированная атеросклерозом сосудов;
• стойкое повышение артериального давления из-за сужения просвета кровеносных каналов;

• функциональная недостаточность тканей головного мозга на фоне ее органических поражений;
• мозговая катастрофа ишемического типа;

• бронхиальная астма или предрасположенность к состоянию;
• камни и песок в почках;
• дисциркуляторная энцефалопатия;

Подробнее про дисциркуляторную энцефалопатию вы узнаете из

• болезнь Рейно;
• бронхит обструктивного типа;
• различные нарушения кровоснабжения тканей, в том числе, при гангрене, обморожении, язвах;
• импотенция, обусловленная снижением функциональности кровеносных каналов;
• мышечная дистрофия, спазм гладкой мускулатуры.

Это не полный перечень показаний к проведению терапии на основе препарата. Его нередко вводят в состав комплексных подходов к борьбе с патологиями, причиной которых являются мышечные спазмы, ишемия, проблемы с питанием тканей.

Противопоказания

Использование медикамента сопровождается рядом особенностей. В одних случаях от него придется полностью отказаться, в других лечение должно сопровождаться повышенной осторожностью и врачебным мониторингом динамики. Иногда запреты или предостережения касаются только определенной лекарственной формы продукта.

Противопоказаниями к применению средства являются такие состояния:

• непереносимость конкретного изделия или производных группы ксантина;
• острый период после перенесенного инфаркта миокарда или кровоизлияния в мозг;
• порфирия;
• запущенные стадии атеросклероза сосудов головного мозга и сердца;
• аритмия, кровотечение, гипотензия, кровоизлияние в сетчатку глаза запрещают внутривенное введение препарата;
• беременность (бывают исключения) и грудное вскармливание;
• возраст моложе 18 лет;
• недавно перенесенная операция – применение средства создает риск развития внутреннего кровотечения;
• тяжелые патологии почек и/или печени.

Повышенную осторожность в проведении терапии следует проявлять лицам с эрозивным гастритом, сердечной недостаточностью, язвенными поражениями слизистой пищеварительного тракта. Средство не запрещено сочетать с биодобавками на растительной или витаминной основе.

Побочные действия

При соблюдении правил проведения терапии лекарство в большинстве случаев переносится хорошо. Иногда оно способно провоцировать негативные реакции со стороны организма, тип и выраженность которых зависят от индивидуальных особенностей пациента.

Возможные побочные эффекты от приема препарата:

• неврологические – проблемы со сном, необоснованные страхи или тревога, головные боли, головокружение, перепады настроения, судорожные подергивания мышц;
• кожа и ее производные – отечность и покраснение лица, ощущение прилива жара к отдельным частям тела или его большим площадям. Ломкость ногтей и волос;
• кроветворение – пониженное содержание тромбоцитов и/или лейкоцитов в клетке крови;
• органы пищеварения – ощущение переполненности желудка, тошнота или рвота, ухудшение аппетита, жидкий стул. У пациентов с хроническим холециститом может развиться его обострение. Редко отмечается атония кишечника, развивается холестатический гепатит;
• сердце и сосуды – дискомфорт в грудной клетке или боли в области сердца, изменение сердечного ритма, снижение артериального давления, учащение пульса. У людей со стенокардией возможно обострение клинической картины;
• иммунный ответ – проявляется в виде аллергической реакции. Чаще всего это крапивница, зуд и отечность кожи лица. При использовании больших доз препарата существует риск анафилактического шока, ангионевротического отека;
• дыхательная система – спазм бронхов, приступ бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность;
• другие системы и органы – наружные и внутренние кровотечения, нарушение зрения.

Чтобы предупредить перечисленные побочные действия прием лекарства необходимо проводить строго под контролем врача. Продолжительное лечение медикаментом обязательно сопровождают наблюдением за динамикой, регулярной оценкой состава крови. Появление негативного ответа не всегда становится показанием к отмене продукта, окончательное решение принимает специалист.

Инструкция по применению «Пентоксифиллина»: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, с помощью раствора выполняются внутримышечные, внутриартериальные и внутривенные инъекции. Возможна постановка капельницы. График терапии, дозировка медикамента, продолжительность его использования подбираются с учетом состояния пациента, диагноза, желаемого результата. Существуют универсальные схемы терапии, но в большинстве случаев предпочтение отдается индивидуальному подходу.

Раствор «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

Препарат в ампулах применяется при серьезных заболеваниях внутренних органов, когда действие лекарства должно быть быстрым и максимально выраженным. Существует несколько вариантов проведения терапии, подходящий подбирается врачом, исходя из особенностей ситуации. Во всех случаях для проведения процедуры пациент должен занять положение лежа.

Правила введения раствора для инъекций при разных манипуляциях:

• внутривенно – струйно вводят по 100 мг препарата в течение 5-10 минут до 2 раз в сутки, предварительно разведя состав в физрастворе или 5% глюкозе из расчета 50 мг активного вещества на 10 мл жидкости. Или сначала пациенту вводят таким образом 50 мг препарата, а затем начинают инфузионную терапию. Для нее 100 мг «Пентоксифиллина» разводят в 250-500 мл глюкозы или 0,9% натрия хлорида и прокапывают за 90-180 минут. В тяжелых случаях дозировку ежедневно увеличивают на 50 мг, достигая максимального показателя в 300 мг;
• внутримышечно – состав вводят глубоко в мышцу по 100-200 мг до 3 раз в сутки;
• внутриартериально – струйный вариант введения аналогичен внутривенному подходу. Капельно состав дают по 100-300 мг, разведенных в 20-100 мл физраствора в течение 10-30 минут не чаще 1 раза за сутки.

Стандартный курс составляет 10 вливаний, но этот показатель может корректироваться в обе стороны. Уколы и капельницу можно дополнять пероральным приемом препарата. Дозировку раствора при этом обычно не меняют, корректируя объем поступающего в организм активного вещества путем подбора соответствующих таблеток. При сниженной функциональности почек и/или печени стандартные объемы лекарства должны быть уменьшены на 30-50%.

Таблетки «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

В зависимости от типа и тяжести заболевания пациентам назначают по 300-1600 мг активного вещества в сутки. При сочетании пероральной терапии с парентеральной дневная доза составляет 800-1200 мг основного компонента. Суточный объем делят на 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать целыми, не разжевывая, а запивая большим количеством воды.

Стандартно для приема используют препарат объемом 100 мг активного вещества. Пролонгированные формы применяют в особых случаях и принимают не чаще 2 раз в сутки. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели. Перед его окончанием после получения желаемого терапевтического результата дозировку плавно начинают понижать, доходя до 300 мг.

Передозировка

Превышение терапевтических доз препарата грозит развитием передозировки. Особенно высоки риски при введении медикамента внутривенно или внутриартериально струйно. Независимо от выраженности симптомов экстренного состояния необходимо обратиться к врачу за получением профильной медицинской помощи.

Клиническая картина передозировки лекарством может характеризоваться такими признаками:

• головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота по типу «кофейной гущи»;
• общая слабость;
• падение артериального давления;

• тремор конечностей, судороги;
• обморок;
• угнетение дыхательной функции;
• анафилактический шок.

Первая помощь при данном состоянии включает промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля в расчете 1 таблетка на 10 кг массы тела. При необходимости применяются препараты для восстановления нормального уровня артериального давления, устранения признаков дыхательной дисфункции. Серьезные осложнения, сопровождаемые нарушением сознания, требуют введения адреналина. Рвота «кофейной гущей» указывает на развитие желудочного кровотечения, для остановки которого проводят целый комплекс мероприятий.

Взаимодействие

Повышенная фармакологическая активность препарата обязывает внимательно относиться к проведению комплексной терапии на его основе. Средство усиливает действие медикаментов с гипотензивными свойствами. Также оно повышает эффективность инсулина на фоне лечения сахарного диабета, особенно, когда гормон применяется в больших объемах. Неправильный расчет дозировки грозит в этом случае гипогликемической комой.

Комбинирование препарата с «Кеторолаком» или «Мелоксикамом» создает риск открытия кровотечений. В сочетании с вазодилататорами или ганглиоблокаторами препарат становится причиной падения артериального давления. Одновременный прием медикамента с гепарином и другими фибринолитиками усиливает разжижающие кровь свойства последних. Использование других ксантинов на фоне терапии чревато повышением нервного возбуждения.

Не рекомендуется использование «Пентоксифиллина» в комплексе с «Циметидином». Такая комбинация повышает уровень содержания активных фармакологических соединений в крови, увеличивая вероятность развития побочных эффектов и их выраженность. От приема продукта следует воздержаться во время антибактериального лечения, иначе последствия могут быть неожиданными.

Условия продажи

«Пентоксифиллин» – рецептурный препарат, который можно приобрести только по назначению врача.

Условия хранения и срок годности

Ампулы и таблетки следует хранить в затемненном, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности обеих лекарственных форм составляет 3 года.

Аналоги «Пентоксифиллина»

Аптеки предлагают множество лекарств на основе пентоксифиллина, схожих по своим свойствам и характеристикам. К синонимам базового средства относят таблетки «Пентоксифиллина» СЗ или «Пентоксифиллина» СР Зентива. Самыми доступными и эффективными аналогами считают «Трентал», «Агапурин», «Вазонит».

Особенности аналогов медикамента:

• «Трентал» – оригинальный продукт в виде драже. Его часто назначают при энцефалопатиях, сосудистых нарушениях, после ишемического инсульта. Доказана результативность приема лекарства при лечении проблем со слухом на фоне снижения функциональности кровеносных каналов;
• «Агапурин» – также выпускается в виде раствора (20 мг активного вещества на 1 мл) и таблеток (100 и 400 мг базового компонента);
• «Вазонит» — таблетки пролонгированного действия, содержащие по 600 мг пентоксифиллина. Аналог отличается большим сроком годности – 5 лет.

Самостоятельно заменять прописанное врачом лекарство синонимами или аналогами запрещено. Некоторые препараты этой группы содержат дополнительные вещества, способные вызывать негативный ответ организма. Также высока вероятность допустить ошибку в перерасчете терапевтической дозы.

«Пентоксифиллин» при беременности

Лекарственное средство официально запрещено применять на любых сроках вынашивания ребенка. Это противопоказание основано не на негативном эффекте препарата, а на отсутствии достоверной информации о результатах такого лечения. Несмотря на положения инструкции по применению, медикамент иногда используют в период беременности.

Основное показание к курсовой терапии – фетоплацентарная недостаточность на фоне нарушения кровоснабжения плаценты. Игнорирование состояния грозит развитием гипоксии плода, его гибелью, прерыванием беременности. Форма продукта и его дозировки подбираются индивидуально. Применение средства проводится под постоянным контролем жизненных показателей плода. Отзывы женщин и статистические данные по такому подходу преимущественно положительные.

Пентоксифиллин входит в группу лекарственных препаратов, что излечивают в комплексе различные заболевания сердечно-сосудистой системы и улучшают циркуляцию крови. Пентоксифиллин обеспечивает ткани кислородом, а также угнетает некую группу ферментов.

Инструкция к Пентоксифиллину гласит, что этот препарат:

1. Тормозит процесс объединения элементов тромбоцитов и эритроцитов в одну систему;
2. Увеличивает их чувствительность;
3. Снижает фибриноидный уровень в плазме;
4. усиливает процесс растворения тромбов и сгустков крови, кровь становится не такой вязкой и повышаются ее реологические характеристики.

Действие препарата:

• Пентоксифиллин оказывает незначительный миотропный сосудорасширяющий эффект;
• Несколько снижаются характерные периферические сосудистые сопротивления;
• Оказываются умеренные положительные инотропные действия (происходит незначительное расширение коронарных сосудов);
• Ткани начинают насыщаться кислородом, наибольшая концентрация приходит на конечности и на центральную нервную систему.

При резкой непроходимости сосудов, что приводит к перемежающей хромоте, Пентоксифиллин, вводимый внутривенно приводит к значительному улучшению ситуации, пациента перестают беспокоить ночные судороги икроножных мышц, снижается чувствительность и отступает боль.

Инструкция к нему гласит, что это препарат синтетического происхождения. Активно действующее вещество - Пентоксифиллин.

Препарат Пентоксифиллин: форма выпуска

Выпускается в форме:

1. Таблеток, а также драже по 0,1 и 0,4 г., что покрыты оболочкой с обычной формой действия и таблеток по 0,4 и 0,6 г. с более длительным действием;
2. Концентратов, что используются для приготовления раствора, который вводится внутривенно и внутриартериально 20 мг/мл в ампулах по 5 мл.

Фармакокинетика

• Таблетки быстро и полностью всасываются.
• Активно действующие компоненты начинают связываться с эритроцитарными мембранами, а также подвергаются биотрансформации. Сперва это происходит в красных кровяных тельцах, затем — в печени, где образовываются два главных метаболита: 1-5- гидроксиизогексил, 3-7-диметилксантина и 1-3- гидроксипропил, 3-7-диметилксантина.

Инструкция к препарату в таблетках указывает, что остатки препарата выводятся почками, маленький процент (до четырех процентов) — через кишечник.

Принимая Пентоксифиллин при беременности нужно быть предельно аккуратными и обязательно консультироваться с врачом, потому что активно действующие вещества попадают в грудное молоко.

Показания к применению

Применяют при:

• Цереброваскулярной патологии, хроническом заболевании, при котором на внутренней стенке артерий откладывается холестерин, поражении сердечных мышц, вызванные с острыми нарушениями их кровоснабжения из-за тромбоза.
• Нефропатии и других поражениях кровеносных сосудов.
• Нарушениях циркуляции крови (при заболевании, где поражаются мелкие концевые артерии; хроническом заболевании сосудов с преимущественными поражениями артерий ног).
• Глазной сосудистой патологии.
• Кохлеарном неврите.
• Нарушениях кровообращения на фоне атеросклеротического, диабетического и воспалительного процесса (в т.ч. во время «перемежающейся» хромоты, что стала причиной атеросклероза, а также диабетической ангиопатии);
• Трофических тканевых нарушениях, в результате артериальных и венозных микроциркуляций (гангрена, а также отморожения);
• Нарушении кровообращения глазных сосудов.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток запрещает их принимать при:

1. Сенситивности к активно действующему компоненту или другим аналогичным веществам, которые имеют с Пентоксифиллином схожую фармакологию;
2. Хроническом заболевании, когда на внутренних стенках артерий откладывается холестерин;
3. Поражении сердечной мышцы, что стала следствием острых нарушений ее кровоснабжения из-за тромбоза;
4. Резком понижении артериального давления до ощутимого человеком предела;
5. Кровоизлиянии в глазную сетчатку и в мозг;
6. Язвенной болезни органов пищеварения;
7. Нарушении показателя свертывания крови, а также при ожидании малыша или кормлении грудью.

Таблетки Пентоксифиллин применение

Особенности приема препарата в различных случаях.

• Драже необходимо принимать 0.2 грамма три раза в сутки, запивая большим количеством простой питьевой воды. После улучшения общей картины (примерно через 7-14 дней) доза уменьшается до 0.1 грамма. Курс лечения 14-24 дня. Таблетки необходимо применять внутрь не разрушая оболочку. Таблетки длительного действия принимают в дозе 1,2 г в сутки. Можно разделить на 3 приема.
• При острых нарушениях периферических или мозговых кровообращений часто назначается Пентоксифиллин в капельницах. Инструкция по применению гласит, что внутривенно вводят ампулу препарата в изотонический раствор NaCl (250-500 мл) или в 5% C6H12O6. Капельницу ставят на 1.5-2.5 часа. Врач может увеличить суточную дозу до 2-3 ампул.
• Внутриартериально вводится 0,1 г препарата в изотонический раствор NaCl (20-50 мл), в следующие дни — по 0,2-0,3 г (при этом доза растворителя увеличивается на 10 мл).
• Классическая, а также инструкция к аналогам препарата гласит, что при выраженном заболевании, обусловленном формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, препарат запрещается вводить в большую парную артерию по обеим сторонам шеи.
• Инструкция по применению аналогов Пентоксифиллина также обращает внимание, что пациентам, у которых диагностировали гибель почечной ткани, назначается не больше половины обычной дозы.

Инструкция по применению препарата в ампулах, обращает внимание на правильную работу с ними:

1. Возьмите ампулу и потрясите ее, при этом держите за горлышко.
2. Ампула сдавливается рукой, жидкость не должна выделяться, используйте круговые движения, чтобы клапан повернулся и отделился.
3. Через отверстие, что появится, соедините шприц с горлышком ампулы.
4. Переверните ее и набирайте содержимое.

Более детальная информация описана в инструкции в ампулах.

Побочные действия

Применение Пентоксифиллина часто вызывает побочные реакции организма. Их частоту определяют таким образом:

1. Часто (≥1/100 до< 1/10);
2. Не так часто (≥1/1000 до < 1/100);
3. Редко (≥1/10000 до < 1/1000);
4. Крайне редко (< 1/10000).

Передозировка

У пациента:

1. Появляется слабость, головокружение, расстройство сна, тонико-клоническая судорога, перегревание тела, ЖКК.
2. Снижается артериальное давление, рефлексы тела.
3. Учащается сердцебиение.

Комбинированное действие, что лучше Пентоксифиллина

• Пентоксифиллин существенно усиливает активность лекарственных препаратов, что влияют на системы свертывания крови (антикоагулянты непрямого и прямого типа), антибиотиков (cephalosporins - цефамандол, cefoperazone, цефотетан), Acidum valproicum.
• Гипотензивные средства, а также инсулин, гипогликемические средства для внутреннего приема улучшают свою эффективность при сочетании с Пентоксифиллином.
• Активно действующие компоненты повышают концентрацию вещества в кровяной плазме (повышается процент появления побочных эффектов).

Сочетание нескольких ксантонов станет причиной сильного нервного возбуждения.

Пентоксифиллин аналоги

Среди аналогов выделяют:

• Ксантинола никотинат;
• Латрен;
• пентоксифиллин.

Выбор зависимости от того, какие вам назначат аналоги.

Атеросклероз, варикоз и много других болезней способны вылечить таблетки или раствор "Пентоксифиллин". Сегодня определим, как правильно лечиться этим препаратом, есть ли у него побочные действия, существуют ли ограничения в приёме, а также узнаем мнения пациентов, испробовавших его на себе.

Фармакодинамика

Лекарство «Пентоксифиллин», отзывы о котором опишем в этой статье, воздействует на организм больного следующим образом: оно улучшает микроциркуляцию в районах нарушенного кровоснабжения, повышает насыщение кислорода в тканях, уменьшает вязкость крови. Также препарат способен повышать упругость эритроцитов, вызывает распад тромбоцитов. Кроме того, он расширяет коронарные артерии и сосуды лёгких. Ещё средство повышает тонус диафрагмы и межрёберных мышц, позитивно влияет на работоспособность центральной нервной системы.

Показания к применению

Препарат «Пентоксифиллин», инструкция которого обязательно должна идти в комплекте с лекарством, назначается пациентам при следующих диагнозах:

1. Облитерирующий атеросклероз - заболевание, при котором специальные бляшки, развивающиеся в просвете сосудов, ведут к нарушению кровоснабжения, и, как результат, происходит сужение или закупорка артерий.
2. Сахарный диабет.
3. Варикоз.
4. Трофическая язва.
5. Гангрена.
6. Бронхиальная астма.
7. Обморожение.
8. Ишемический инсульт.
9. Посттромботический синдром.
10. При различных нарушениях кровообращения мозга.
11. При половом бессилии у мужчин, имеющие сосудистый генез.
12. Хронические заболевания лёгких.

Ограничения

Не всем пациентам можно лечиться таблетками «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства описаны в предыдущем подразделе, а сейчас следует рассмотреть, каким категориям пациентов запрещено проводить терапию этим препаратом. Итак, при следующих проблемах со здоровьем и особенностях организма нельзя пить таблетки «Пентоксифиллин»:

1. При остром инфаркте миокарда.
2. При явном нарушении сердечного ритма.
3. Если происходило кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза.
4. Если есть язва в желудке или в двенадцатиперстной кишке.
5. Если происходило кровоизлияние в мозг.
6. В случае нарушения показателей свёртываемости крови.
7. При неконтролируемой артериальной гипотензии.
8. При выраженном коронарном или церебральном атеросклерозе.
9. Возраст до 18 лет также является ограничением в лечении препаратом «Пентоксифиллин». Показания к применению данного средства свидетельствуют о том, что эффективность этих таблеток, а также их безопасность по отношению к детям и подросткам не установлены.
10. В случае беременности или же при кормлении малыша грудным молоком.
11. При повышенной чувствительностик составляющим лекарства.

Форма выпуска

Препарат реализуется в двух видах:

1. Раствор. Он применяется для уколов и капельниц.
2. Таблетки.

Ампулы «Пентоксифиллин»: показания к применению

Препарат в виде раствора для инъекций предназначен лишь для введения внутривенно (капельно или струйно). Лекарство внедряют таким образом лишь при сильном расстройстве кровообращения мозга или периферической гемодинамике. В остальных случаях нужно пользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Капельница же ставится так: смешивается физиологический раствор с 1-6 ампулами препарата, полученную смесь вводят в течение 60 минут. Делать эту процедуру можно до 2 раз в день. Для струйного введения используется 1 ампула в течение 5 минут 1 или 2 раза в день. При этом разбавлять лекарство с другим средством не нужно.

Таблетки «Пентоксифиллин»: показания к применению

Пилюли нужно принимать после приёма пищи, по 100-400 мг 2 или 3 раза в сутки. При этом их не нужно разжёвывать, кусать, необходимо лишь глотать и затем запивать достаточным количеством воды. Предельная допустимая суточная доза препарата - 1200 мг, что равноценно 12 таблеткам.

Курс терапии подбирается для каждого пациента свой, и может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев и дольше.

Цена

На стоимость лекарства влияют несколько факторов: дозировка препарата, форма реализации, а также фирма-производитель медикамента «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых, кстати, невелика, в среднем можно приобрести за 40 рублей (это за 60 пилюль). А за 2%-ный раствор для инъекций (ампула по 5 мл) придётся отдать около 60 рублей. Это приблизительная стоимость препарата «Пентоксифиллин». Цена его аналогов значительно дороже и колеблется в пределах 160-300 рублей (за лекарство «Трентал») и от 90 до 130 рублей за медикамент «Агапурин».

Мнения людей

Препарат «Пентоксифиллин», отзывы о котором можно найти на различных форумах, имеет по большей части положительные отклики. Во-первых, пациенты отмечают действенность лекарства: кровоснабжение улучшается, боли утихают, проходит чувство онемения стоп, больные хорошо спят по ночам, чувствуется общее облегчение.

Во-вторых, по сравнению с аналогами препарата, достаточно недорого можно приобрести «Пентоксифиллин». Таблетки, цена которых вполне демократичная, сможет приобрести любой человек, так как лекарство является отечественным. А вот его аналоги - зарубежные медикаменты, поэтому и стоят гораздо дороже, хотя эффект одинаковый. Поэтому, чтобы не переплачивать, лучше приобретать российский препарат для лечения диабета, атеросклероза, нарушенного мозгового кровообращения, трофических язв и т. д.

В-третьих, быстрота воздействия. Многие люди пишут о том, что уже после одного курса приёма этого медикамента они почувствовали облегчение, голова стала лёгкой, дышать легче, а приток крови к ногам и кистям быстро наладился. Это особенно важно для людей, которые постоянно мёрзнут, поэтому им следует взять на заметку и запомнить название препарата, чтобы по возможности и по рекомендациям врача воспользоваться таблетками «Пентоксифиллин». Отзывы негативного характера также имеются, однако их единицы, и связаны они с возникновением у больных побочных эффектов. Например, болей в желудке, кожного зуда, крапивницы, повышенной температуры тела. Если нежелательные реакции после применения средства наблюдаются, то стоит по возможности заменить его на какое-нибудь другое.

Подобные препараты

У многих медикаментов имеются аналоги, которые выпускаются для того, чтобы у пациентов было право выбора, а у производителей - приумножался доход. Не стал исключением в этом случае и препарат «Пентоксифиллин». Аналоги этого лекарства отличаются по цене, причём в большую сторону, зато действующее вещество в них одинаковое - пентоксифиллин.

Подобными средствами по типу описываемого в этой статье являются такие: таблетки «Трентал», «Пентогексал», «Радомин», «Агапурин», «Вазонит», «Флекситал», «Латрен». Препарат «Пентоксифиллин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, нельзя менять самостоятельно. Если по какой-то причине этот медикамент не подошёл, то замещение его следует производить лишь после консультации с доктором.

Побочные эффекты и передозировка

Лишь в крайних случаях этот препарат может вызвать появление нежелательных реакций. К главным из них можно отнести: боли в животе, нарушение зрения, рвота, диарея, состояние нервозности, бессонница, учащённое сердцебиение, зуд кожи, снижение артериального давления.

Если какой-то симптом из вышеописанных был отмечен, следует прекратить пить таблетки «Пентоксифиллин» и обратиться к врачу.

При неконтролированном приёме этого медикамента (в больших количествах) у больного могут наблюдаться такие проблемы: снижение артериального давления, сонливость, судороги, рвота, лихорадка и т. д. В этом случае следует как можно скорее вызвать скорую помощь, промыть желудок, выпить несколько пилюль активированного угля (1 таблетка на 10 кг массы тела). Передозировка этого средства обычно требует госпитализации больного.

Теперь вы знаете, при каких диагнозах доктор может назначить препарат «Пентоксифиллин». Таблетки нужно применять строго по рекомендациям врача. А вот лекарство в форме ампул подойдёт лишь тем пациентам, которые находятся на стационарном лечении. Отзывы о препарате в основном положительные, поэтому если доктор выписывает аналог этого средства, которое в 3, а то и в 4 раза дороже, то лучше всё-таки приобрести пилюли «Пентоксифиллин», инструкция по применению которых вполне ясна любому человеку.

Пентоксифиллин является спазмолитиком. Его прием позволяет улучшить микроциркуляцию, оказать антиагрегационное, ангиопротективное действие, расширить сосуды. Препарат оказывает позитивное воздействие на реологические характеристики крови, на умеренном уровне улучшает микроциркуляцию, позволяет насытить энергетическим потенциалом и повысить концентрацию цАФМ в тромбоцитах, вызывает вазодилатацию, ингибирует фосфодиэстеразу, не оказывает влияния на ЧСС.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

• Таблетки.
• Раствор для инъекций.
• Суппозитории ректальные.

Выпускаются таблетки по 100 мг и 400 мг действующего вещества.

Состав лекарства

• Действующим веществом является пентоксифиллин.
• Дополнительными компонентами лекарства являются: картофельный крахмал, лактоза, титана диоксид, магния стеарат, пропиенгликоль, повидон, гипромеллоза, тальк, кармозин и т. д.

Фармакологическое действие

Прием Пентоксифиллина позволяет увеличить просвет коронарных артерий, что существенно увеличивает объем поставляемого кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), расширить легочные сосуды, что позитивно воздействует на оксигенацию крови. Также Пентоксифиллин повышает тонус дыхательной мускулатуры, межреберных мышц, диафрагмы. При внутривенном введении наблюдается усиление коллатерального кровообращения, увеличение объемов крови, протекающих через единицу сечения. Препарат позитивно воздействует на деятельность нервной системы и биоэлектрическую активность, увеличивает уровень АТФ в мозге.

Препарат увеличивает эластичность эритроцитов (за счет влияния на патологическую деформацию красных кровяных телец), уменьшает вязкость крови, обеспечивает дезагрегацию тромбоцитов. В зонах с нарушениями кровоснабжения Пентоксифиллин существенно улучшает микроциркуляцию. Также Пентоксифиллин помогает при необходимости устранения судорог и болей в икроножных мышцах, увеличивает общую дистанцию ходьбы при перемежающейся хромоте (окклюзионном повреждении периферически расположенных артерий).

Основные действующие вещества достаточно быстро всасываются, выводят метаболитами с мочой и калом. Предельная концентрация препарата в крови наблюдается через час после приема.

Показания к применению Пентоксифиллина

Инструкция по применению предусматривает назначение данного препарата при следующих заболеваниях и состояниях:

• Нарушения периферического кровоснабжения;
• Болезнь Рейно;
• Нарушение трофики тканей;
• Гангрена;
• Отторжения организма;
• Посттромботический синдром;
• Облитерирующий эндартериит;
• Трофические язвы голени;
• Церебральный атеросклероз;
• Варикозное расширение вен;
• Вирусная нейроинфекция;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Перенесенный инфаркт миокарда;
• Бронхиальная астма;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нарушения в кровоснабжении сосудистых оболочек глаза и сетчатки;
• Импотенция сосудистого генеза;
• Отосклероз.

Противопоказания

Пентоксифиллин не назначается:

• При остром инфаркте миокарда;
• При непереносимости производных ксантина;
• Геморрагическом инсульте;
• Порфирии;
• Кровоизлияниях в сетчатку;
• Беременности и периоде лактации;
• Массивной кровопотери.

В инструкции отмечается, что препарат запрещено вводить внутривенно при неконтролируемом течении и развитии артериальной гипертензии, при аритмии, атеросклерозе коронарных и мозговых артерий выраженного характера.

Пентоксифиллин в крайних случаях и при наличии показаний назначается в следующих случаях:

• Послеоперационный период;
• Нестабильность кровяного давления;
• Язвенные поражения пищеварительной системы и ЖКТ;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Патологии печеночной и почечной систем.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: чувство тревоги, судорожный синдром, головные боли, головокружения.

Со стороны кожи: Пентоксифиллин может вызвать отечность, высокая ломкость ногтевых пластинок, «приливы» к коже тела и лица, гиперемия кожных покровов.

Со стороны пищеварительной системы: обострение холецистита, холестатический гепатит, утрата аппетита, атония кишечника, ощущение сухость во рту, сильная жажда.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, прогрессирование и развитие стенокардии, снижение кровяного давления.

Кроме того, в ряде случаев наблюдаются: нарушения зрительного восприятия, кровотечения из кишечника, тромбоцитопения, скотома, анафилактический шок, аллергические реакции, увеличение активности печеночных ферментов и уровня щелочной фосфатазы.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

Дозировка лекарства должна быть строго регламентирована врачом. Самостоятельный прием Пентоксифиллина исключен. Как правило, таблетку пьют после приема пищи, два раза в день, по 800-1200 мг (т. е. по 2-3 таблетки за один раз). В начале курса лечения суточная доза препарата (в форме таблеток) не должна превышать 600 мг. По мере лечения суточная дозировка увеличивается по 300 мг в сутки. Пролонгированные формы лекарства необходимо принимать дважды в день.

Способ и дозировка раствора

Раствор Пентоксифиллина и концентрат раствора для внутривенного введения содержат по 20 мг вещества на 1 м жидкости. По инструкции раствор допускается вводить внутриартериально или внутримышечно при лежачем положении больного. При патологиях почек дозировка должна быть снижена до 50-60% от традиционной суточной дозы. Внутривенно раствор необходимо вводить медленно. Расчет происходит по следующей схеме: 50 мг на 10 мл натрия хлорида 0,9%. Длительность введения – 10 минут, затем нужно перейти на введение капельницей: 100 мг препарата разводятся в 250-500 мл натрия хлорида или в 5%-ном растворе декстрозы.

Для внутриартериального введения 100 мг раствора нужно развести в 20-50 мл натрия хлорида. Внутримышечно раствор вводят три раза в сутки по 100-200 мг.

Пентоксифиллин при хронической дисциркулярной энцефалопатии

Применение лекарства показано в процессе лечения хронической дисциркуляторной энцефалопатии. Заболевание выражено в прогрессирующих нарушениях функций мозга, обусловленных недостаточностью кровоснабжения. Пентоксифиллин применяется в этом случае в составе комплексной терапии. Вместе с препаратами, которые способы улучшить микроциркуляцию, снизить агрегацию тромбоцитов, улучшить текучесть крови.

При лечении вне стационара врач назначает прием таблеток: в первые дни по 2 таблетки 3 раза в день, в середине курса – по 3 таблетки 3 раза в день. После достижения желаемого терапевтического эффекта, дозировка снова снижается до 2-х таблеток. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Обычно она составляет 1 месяц. При стационарном лечении средство лучше всего вводить внутривенно через капельницу. При данном заболевании показано дозировка в количестве 1 ампулы на 250 мл хлорида натрия или раствора глюкозы. Доза должна быть введена в организм пациента в течение 1,5-2 часов, т. е. как можно медленнее.

Если больной хорошо переносить Пентоксифиллин, то суточная доза, при наличии показаний, может быть увеличена до 0,2-0,3 г.

Пентоксифиллин для детей

Препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 лет и старше. При необходимости назначения лекарства в младшем возрасте, необходимо найти адекватные аналоги, разрешенные к приему. Детям от 12 лет предписан прием по упрощенной схеме и в уменьшенной дозировке. Дозу должен определять квалифицированный врач в зависимости от состояния ребенка и показателей его анализов.

При беременности и лактации

Инструкция по применению гласит, что запрещено принимать лекарство во время беременности, т. к. он не проходил соответствующих исследований. В ряде случаев Пентоксифиллин может быть назначено лечащим врачом после 20-й недели беременности. Лекарство назначается при фетоплацентарной недостаточности, когда наблюдаются определенные нарушения в системе кровообращения «мама-плацента-плод». Это крайне опасное состояние, потенциально приводящее к нарушениям в развития ряда органов (в особенности нервной системы).

При нарушении кровоснабжения плаценты она начинает деградировать. Пентоксифиллин в этом случае улучшает текучесть крови и расширяет мелкие сосуды, предотвращая при этом склеивание тромбоцитов и эритроцитов, поэтому кровь и становится более текучей. Решение об использовании препарата Пентоксифиллин во время беременности может принять только опытный врач.

Передозировка

Прием чрезмерных доз может вызывать падение давления, тахикардию, головокружение, гипертермию, обмороки, тонико-клинические судороги, сильное возбуждение, рвоту, арефлексию.

При передозировке необходимо немедленно выполнить промывание пищеварительной системы, выпить энтеросорбирующие препараты, соблюдать симптоматическую терапию. Если после передозировки наблюдаются кровотечения, нужно провести неотложные мероприятия по их остановке.

Особые указания

Длительность лечения Пентоксифиллином составляет от нескольких дней до нескольких недель. Лекарство необходимо пить курсами, которые были регламентированы лечащим врачом. Если после приема средства начали проявляться какие-либо негативные реакции, то прием лекарства следует исключить.

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению сообщает, что Пентоксифиллин усиливает воздействие лекарственных средств, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови (антикоагулянты, тромболитические средства), вальпроевой кислоты и антибиотиков. Пентоксифиллин способен увеличить эффективность инсулина, гипогликемических пероральных средств, гипотензивных медикаментов.

Отечественные и зарубежные аналоги

Полное совпадение действующих веществ и кода АТХ наблюдается у следующих аналогов: Вазонит, Латрен, Агапурин, Пенилин, Пентоксифарм, Трентал, Пентоксифиллин НАН.

Аналог Пентоксифиллина - Вазонит обладает антиагрегационным, ангиопротекторным, сосудорасширяющим действием. Применение препарата позволяет улучшить реологические показатели и микроциркуляцию крови, способствует накоплению цАМФ в органах и тканях за счет угнетения фосфодиэстеразы, тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, увеличивает эластичность мембраны, снижает количество фибриногена в плазме.

Латрен является лекарственным средством, которое способно улучшить реологические показатели и микроциркуляцию крови. Основное действующее вещество лекарства - пентоксифиллин. Данный аналог устраняет спазмы гладкой мускулатуры кровеносный сосудов и внутренних органов.

Агапурин

Агапурин обладает антиагрегационным, сосудорасширяющим действием, улучшает микроциркуляцию. Механизм действия препарата связан с угнетением фосфодиэстеразы и увеличением концентрации цАМФ в тромбоцитах с насыщением энергетического потенциала эритроцитов и тромбоцитов.

Цена в аптеках

Цена на Пентоксифиллин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Пентоксифиллин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Главная » Irina » Пентоксифиллин уколы инструкция по применению. Описание лекарства пентоксифиллин