Називин детский инструкция по применению капли. Капли "Називин" для детей: инструкция по применению
Инструкция по применению:
Називин – синтетический препарат, применяемый местно в ЛОР-практике для лечения острых респираторных заболеваний, которые сопровождаются ринитом.
Фармакологическое действие
Действующее вещество капель Називин производит сосудосуживающий эффект.
Препарат уменьшает отечность воспаленных слизистых оболочек носа, восстанавливает носовое дыхание, уменьшает количество выделений и предотвращает развитие бактериальных осложнений, включая синусит, гайморит и средний отит. При применении в терапевтических дозах препарат не раздражает слизистые оболочки и не обладает системным действием.
Називин начинает действовать через несколько минут после применения, продолжительность действия – до 12 часов. Капли широко применяют в педиатрии, включая новорожденных детей, однако при беременности Називин применяют только по строгим показаниям.
Форма выпуска
Називин выпускают в виде прозрачных назальных капель. 1 мл капель содержит 100 мкг (в темных флаконах по 5 мл с крышкой-пипеткой), 250 мкг или 500 мкг (в темных флаконах по 10 мл с крышкой-пипеткой) оксиметазолина гидрохлорида. Вспомогательные вещества – динатрия эдетат дигидрат, бензалкония хлорида 50% раствор, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия гидроксида 1М раствор, натрия дигидрофосфата дигидрат и вода очищенная.
Также Називин выпускают в виде спрея назального, 1 мл раствора спрея содержит 500 мкг оксиметазолина гидрохлорида, в полиэтиленовом флаконе 10 мл с распылителем.
Показания к применению Називина
Согласно инструкции Називин применяют для лечения:
- Острых респираторных заболеваний, сопровождающихся ринитом;
- Вазомоторного ринита;
- Аллергического ринита.
Также капли Називин применяют:
- Для восстановления дренажа при евстахиите, воспалении придаточных пазух полости носа и среднем отите;
- Для устранения отека перед диагностикой в носовых ходах.
Противопоказания
Називин противопоказано применять при:
- Атрофическом рините;
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Закрытоугольной глаукоме.
Називин для младенцев и детей до 6 лет применяют в лекарственной форме 0,05% раствора.
В период лактации и при беременности Називин применяют только по строгим показаниям.
Препарат назначают с осторожностью одновременно:
- С ингибиторами МАО и другими препаратами, повышающими артериальное давление;
- При повышенном внутриглазном давлении;
- При сахарном диабете и тиреотоксикозе;
- При тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию и стенокардию.
Инструкция по применению Називина
В зависимости от возраста применяют различные лекарственные формы препарата. Для всех возрастных групп капли Називин применяют 2-3 раза в день, рекомендованный курс – 3-5 дней.
Називин для младенцев до года применяют в форме 0,01% раствора:
- Новорожденным до месяца вводят по одной капле в каждую ноздрю;
- От месяца до года – по 1-2 капли Називина.
Для точности дозировки Називина для младенцев флакон с 0,01% раствором имеет градусную пипетку.
Детям 1-6 лет применяют детский Називин 0,25% по 1-2 капли.
Также эффективно в зависимости от возраста детский Називин наносить на ватные турунды и прочищать носовые ходы.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 капле 0,05% раствора.
При применении Навизина при беременности нельзя допускать превышение рекомендуемой дозы.
Побочные действия
Согласно инструкции Називин обычно переносится хорошо. В редких случаях препарат может вызывать:
- Чиханье, сухость или чувство жжения слизистой оболочки носа;
- Бессонницу, беспокойство, усталость или головную боль;
- Тошноту.
При длительном использовании без перерывов капли Називин по инструкции могут привести к возвратному отеку слизистых оболочек полости носа, атрофии или тахифилаксии.
Следует учитывать, что одновременное применение Називина с другими сосудосуживающими лекарственными препаратами увеличивается риск развития побочных эффектов.
При передозировке Називин по инструкции может вызывать:
- Повышение температуры тела;
- Сужение зрачков;
- Тахикардию;
- Коллапс;
- Отек легких;
- Тошноту и рвоту;
- Цианоз;
- Угнетение сердечной деятельности;
- Аритмию;
- Артериальную гипертензию;
- Расстройства дыхания.
Также передозировка может вызывать нарушения психики, брадикардию, остановку дыхания, артериальную гипотензию.
Условия хранения
Капли Називин – препарат безрецептурного отпуска. Срок хранения – 3 года.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
НАЗИВИН ®
Торговое название
Називин ®
Международное непатентованное название
Оксиметазолин
Лекарственная форма
Капли назальные 0,01%, 0,025% и 0,05%
C остав
1 мл раствора содержит
активное вещество - оксиметазолина гидрохлорид 0,1 мг, 0,25 мг и 0,5 мг,
вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, натрия цитрат дигидрат, глицерол (85 %), бензалкония хлорид (50 % раствор), вода очищенная.
Описание
Почти прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета раствор
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний носа. Деконгенстанты и другие препараты для местного применения. Симпатомиметики. Оксиметазолин
Код АТХ R01AA05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном интраназальном применении препарат не обладает системным действием. После закапывания в нос действие оксиметазолина наступает быстро:
Для формы 0,05 % в течение нескольких секунд (в среднем 20 секунд)
Для форм 0,025 % и 0,01% в течение нескольких минут
Продолжительность действия препарата до 12 часов. Период полувыведения оксиметазолина при его интраназальном введении составляет 35 ч. 2,1% оксиметазолина выводится с мочой и около 1,1% с калом.
Фармакодинамика
Називин ® оказывает сосудосуживающее действие, является симпатомиметиком, с прямым стимулирующим действием на альфа2-адренорецепторы. При местном применении капель для носа происходит сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняется отек и гиперемия слизистой оболочки носоглотки. Облегчается носовое дыхание при ринитах.
После снятия отека слизистой оболочки открываются и расширяются выводящие каналы для аэрации придаточных пазух носа, слуховой трубы. Это стимулирует дренажную функцию носовых полостей и предотвращает развитие бактериальных осложнений. Доказано противовирусное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие активного вещества. Противовирусное действие оксиметазолина, подтверждено исследованиями с использованием культивированных клеток, инфицированных вирусами (терапевтической подход). Этот причинно-следственный механизм действия был продемонстрирован посредством подавления активности вирусов, вызывающих простуду и насморк, с использованием теста уменьшения бляшек, определения остаточной инфекционности вирусов (титрование вирусов), а также теста ингибирования вирусного цитопатогенного действия (ЦПД/zpE)
Показания к применению
- острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка)
- аллергический ринит
- вазомоторный ринит
- улучшение дренажа секреции при воспалении придаточных пазух полости носа (синусите)
- евстахиит, ассоциированный ринитом
- устранение отека слизистой оболочке носовой полости перед диагностическими процедурами
Способ применения и дозы
Називин ® 0,01 %, 0,025 % и 0,05 % капли предназначены для интраназального применения.
Називин ® 0,01% капли для носа применяются у младенцев в возрасте до 4 недель по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день. С 5-ой недели жизни и до 1 года - по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.
Для обеспечения точности дозировки флакон Називин ® 0,01% капель имеет градуированную пипетку с отметками количества капель. Например, если назначена 1 капля, то пипетку следует заполнить раствором до отметки 1.
Доказана эффективность также и следующей процедуры: в зависимости от возраста 1-2- капли 0,01% раствора наносят на вату и протирают носовые ходы.
Називин ® 0,025 % капли для носа назначается детям в возрасте от 1 года до 6 лет по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
Називин ® 0,05 % капли для носа назначается взрослым и детям старше 6 лет по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки
Назальные капли, содержащие оксиметазолин, нельзя применять дольше 5-7 дней, если не будет назначено иначе лечащим врачом. Любому повторному курсу применения препарата должен предшествовать период без лечения, составляющий несколько дней. Дозы, выше рекомендованных, можно применять только под наблюдением врача.
Однократную дозу Називин ® 0,01 %, 0,025 % и 0,05 % нельзя применять чаще, чем 3 раза в сутки.
Побочные действия
Часто (от ≥ 1% до < 10%):
- чувство жжения или сухость слизистой оболочки носа
- чихание, особенно у чувствительных пациентов.
Нечасто (от ≥ 0,1% до < 1%):
- опухание и отек слизистой оболочки (чувство заложенности носа) могут стать более интенсивными (реактивная гиперемия), носовое кровотечение
- реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, сыпь, зуд).
Редко (от ≥ 0,01% до < 0,1%):
- учащенное сердцебиение, учащение пульса и повышение артериального давления.
Очень редко < 0,01% и единичные случаи:
- беспокойство, бессонница, усталость (сонливость, седативное действие), головная боль, галлюцинации (особенно у детей)
- аритмии
- апноэ у младенцев и новорожденных
- судороги
Противопоказания
- повышенная чувствительность к оксиметазолину или к любому вспомогательному веществу
- атрофический ринит
- Називин ® 0,025%, капли назальные не должны применяться у детей младше 1 года
- Називин ® 0,05%, капли назальные не должны применяться у детей до 6 лет
- нельзя применять после транссфеноидальной гипофизэктомии или других хирургических вмешательств на твердой мозговой оболочке
Лекарственные взаимодействия
Комбинированное (одновременное) применение оксиметазолина и
- трициклических антидепрессантов
- ингибиторов моноаминоксидазы транилципроминового типа
- гипертензивных средств
может приводить к повышению артериального давления. Следовательно, если возможно, эти препараты применять одновременно не желательно
Особые указания
Лечение у новорожденных и младенцев необходимо осуществлять с особой осторожностью.
В следующих случаях этот препарат можно применять только после тщательной оценки соотношения риска/пользы:
- повышенное внутриглазное давление, особенно узкоугольная глаукома
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (например, коронарная болезнь) и гипертензия
- феохромоцитома
- метаболические расстройства (например, гипертиреоз, сахарный диабет)
- гиперплазия предстательной железы
- порфирия
- пациенты, проходящие лечение ингибиторами моноаминоксидазы (ингибиторами МАО) и другими препаратами, которые обладают потенциальной способностью повышать артериальное давление
При длительном применении назальных средств от насморка или при их передозировке, их эффективность может понижаться. Неправильное применение назальных средств от насморка может вызывать:
- реактивную гиперемию (возобновление симптомов после отмены препарата)
- хроническое опухание/отек слизистой оболочки носовой полости (rhinitis medicamentosa)
- атрофию слизистой оболочки.
Беременность и лактация
При применении в период беременности или грудного вскармливания не следует превышать рекомендуемую дозировку. Данные, полученные у ограниченного количества женщин, получавших этот препарат в течение первого триместра беременности, не показали развитие каких-либо неблагоприятных реакций вследствие действия оксиметазолина, которые могли бы повлиять на беременность или здоровье плода/новорожденного.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
После длительного применения Називина ® , в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключать общее влияние на сердечнососудистую систему и центральную нервную систему. В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться.
Передозировка
Симптомы: при превышении рекомендованных доз или случайном приеме внутрь могут появиться следующие симптомы: сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры, тахикардия, аритмия, коллапс, угнетение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, отек легких, дыхательные расстройства. Кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций центральной нервной системы, сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, вентиляция легких кислородом. Для снижения кровяного давления - фентоламин 5 мг в солевом (физиологическом) растворе медленно в/в или 100 мг перорально. Применение вазопрессорных средств противопоказано. Если необходимо, назначить средства для снижения симптомов лихорадки и противосудорожную терапию.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл препарата с дозировкой 0.01 % во флакон из темного стекла с крышкой-пипеткой. По 10 мл препарата с дозировкой 0.025 % и 0.05 % во флакон из темного стекла с крышкой-пипеткой.
Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Период применения после первого вскрытия 6 месяцев.
Не использовать после истечения срока годности
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Мерк КГаА, Германия
Frankfurter Strasse 250, D-64293 Darmstadt
Владелец регистрационного удостоверения
Если планируете приобрести препарат Називин детский (в каплях, от 1 до 6 лет), инструкцию нужно изучить в первую очередь. Обратить внимание на показания и противопоказания, оценить риск развития побочных эффектов. Детский организм острее реагирует на химические вещества, чем взрослый, поэтому риск развития аллергии и других негативных реакций выше. Когда лекарство не подходит, рассматривают аналоги, обеспечивающие сходный терапевтический эффект, даже если они отличаются по составу.
Препарат выпускается в виде назальных капель и спрея. В качестве активного компонента выступает оксиметазолина гидрохлорид. Его концентрация изменяется: можно приобрести капли Називин 0,01, 0,025 и 0,05%. Выпускается средство во флаконах по 5 и 10 мл. В состав входят вспомогательные компоненты:
- бензалкония хлорид 50%-ный раствор;
- динатрия эдетат дигидрат;
- натрия дигидрофосфат дигидрат;
- натрия гидрофосфат дигидрат;
- натрия гидроксида 1 М раствор;
- вода.
Фармакодинамика и фармокинетика
Действующее вещество в составе препарата (оксиметазолин) относится к группе альфа-адреномиметиков и антикогнестантов. Его применяют при различных патологических состояниях с локализацией очага поражения в области органов дыхания, слуха. Это обусловлено сосудосуживающим действием вещества. Благодаря сужению сосудов отмечается уменьшение отека слизистых оболочек.
При использовании препарата не наблюдаются такие эффекты, как покраснение, раздражение. Вместе с уменьшением отека замедляется выделение мокроты из носовых пазух. Это позволяет облегчить дыхание. Симптомы ринита ослабевают, они могут временно исчезнуть, но, когда средство перестанет действовать, признаки заболевания вернутся. Такие изменения состояния пациента наблюдаются в течение всего курса лечения препаратом, т.к. Називин не устраняет причину патологического состояния.
Благодаря такому средству восстанавливается аэрация носовых пазух, полости среднего уха, предотвращается развитие бактериальных инфекций. В результате гайморит или отит на фоне ринита не проявляется.
Називин не оказывает системного действия на организм. Его отличает способность быстро всасываться, вследствие чего состояние пациента сразу улучшается. Полученный эффект сохраняется на 12 часов, затем симптомы заболевания возвращаются.
Инструкция по применению, дозировка и правила использования
Препарат назначают детям с рождения, при этом используют разновидность с минимальной концентрацией активного компонента. Его можно применять для облегчения состояния при вазомоторном и аллергическом рините, респираторных заболеваниях, сопровождающихся обильным выделением мокроты или отеком слизистой оболочки.
Лекарство в разных формах (спрей и капли в нос) применяют по различным схемам, что обусловлено разницей между механизмами действия. Оба средства доставляют в пазухи носа малыша, но спрей орошает всю поверхность слизистой оболочки, а капли не распыляются, они характеризуются текучестью. При решении вопроса о том, что лучше, спрей или капли, следует учесть возраст пациента, т.к. этот фактор определяет достаточную концентрацию действующего вещества в каждом из случаев.
Капли для детей до 1 года
Для совсем маленьких используют Називин бэби для детей с рождения (от 0 до 1 года). Концентрация активного вещества в составе такого препарата – 0,1%. Для новорожденных (до 4 недель) подойдет более щадящая схема.
Назначают по 1 капле в каждый носовой проход. Кратность применения средства: 2-3 раза в день. Детям с 5 недель до 1 года рекомендуется производить закапывание с такой же частотой. Однако можно увеличить количество препарата до 2 капель, если наблюдается сильный отек и затруднение носового дыхания.
Капли для детей старше 1 года
В данном случае применяется более концентрированный раствор — 0,025%. Схема лечения такая же, что и для детей с 5 недель и до 1 года: в каждый носовой проход вводят по 1-2 капли средства, кратность применения — до 3 раз в день. Если отечность несильная, можно закапывать нос только утром и вечером. По такой схеме проходит лечение детей до 6 лет.
Старшим пациентам назначают капли с концентрацией активного компонента 0,05%. Количество средства при разовом закапывании: 1-2 капли. Частота его применения – 2-3 раза в день. Не рекомендуется превышать указанные дозировки, это может привести к негативным последствиям.
Применение спрея
Лекарство в такой форме содержит среднюю дозу действующего вещества, поэтому его допустимо использовать в составе комплексной терапии у детей с 1 года до 6 лет. Пациентам старше указанного возраста назначают увеличенное количество препарата, а для новорожденных спрей не подходит, в данном случае требуется использовать сниженные дозы. Схема применения стандартна: по 1 впрыскиванию 2-3 раза в день. Длительность лечения не должна превышать 7 дней. Если необходимо, через несколько дней проводят повторный курс терапии.
Противопоказания препарата
Називин не назначается в ряде случаев, среди которых:
- ринит, сопровождающийся атрофическими процессами в тканях;
- закрытоугольная глаукома;
- непереносимость активного компонента.
Разные формы препарата имеют различные возрастные ограничения, что следует учитывать.
Применять с осторожностью
Отмечают ряд патологических состояний, при которых допустимо применять Називин, однако терапия проводится под строгим контролем врача, поскольку важно наблюдать за состоянием пациента. Относительные противопоказания:
- повышение внутриглазного давления;
- при беременности и в период лактации средство назначается, если вероятная польза превосходит возможный вред;
- недавний прием ингибиторов моноаминоксидазы, Називин разрешается применять через 10 дней после окончания курса лечения средствами данной группы;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, например гипертоническая болезнь, сопровождаемая частыми кризами, а также стенокардия.
Побочное действие
Возможные реакции:
- сухость слизистых оболочек носовых пазух;
- частое чихание;
- жжение в носу;
- длительный прием способствует развитию атрофии тканей, медикаментозного отека.
После окончания действия Називина отмечается резкое ухудшение состояния: носовое дыхание затрудняется, отечность усиливается. Мокрота при этом выделяется не всегда. Насморк может сопровождаться только ухудшением дыхательной функции носа.
Передозировка Називином
Если в организм попало большое количество средства, например, при многократном закапывании лекарства в существенных объемах, у некоторых пациентов появляются признаки тахикардии, повышается давление. Другие симптомы:
- тошнота;
- усталость;
- головная боль;
- беспокойное состояние;
- нарушение сна.
Если препарат случайно принять перорально, могут возникнуть следующие признаки:
- цианоз;
- тошнота;
- рвота;
- сужаются зрачки;
- нарушение частоты сердечного ритма;
- коллапс;
- повышение температуры;
- нарушение дыхательной функции, в том числе вследствие отека легких;
- гипертония.
У некоторых пациентов развивается брадикардия, могут появиться симптомы нарушения работы нервной системы, а также психических расстройств. Редко следствием снижения функции ЦНС является кома. Чтобы ускорить выздоровление, остановить развитие патологий, устранить негативные проявления, используют любой сорбент, например активированный уголь. Быстрее вывести токсины можно, если сначала промыть желудок.
Особые указания
После применения увеличенных доз этого средства могут проявиться нарушения работы ЦНС и ССС. Это означает, что управлять автомобилем нужно с осторожностью, а при возникновении перечисленных выше негативных реакций следует на время воздержаться от вождения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нельзя одновременно использовать разные сосудосуживающие капли. Это приведет к усилению их действия. В результате повышается риск развития негативных реакций. Називин способствует повышению артериального давления, когда используется одновременно с блокаторами МАО, трициклическими антидепрессантами.
Аналоги детских капель Називин
Если рассматриваемое лекарство по каким-то причинам не подошло, можно обратить внимание на заменители:
Виброцил
Выпускается в форме капель, лекарство содержит другие действующие вещества: фенилэфрин, диметиндена малеат. Значит, препарат можно использовать, если Називин спровоцировал негативную реакцию. применяется для купирования симптомов аллергии и вазомоторного, хронического ринита. Лекарство устраняет отечность, облегчает дыхание при простудных заболеваниях. По противопоказаниям Виброцил аналогичен с Називином. Нужно учитывать, что детям до 6 лет назначают средство в форме капель.
Назол Бэби
Выпускается в виде капель. Его отличает умеренно сосудосуживающее действие, что обусловлено составом: в качестве действующего вещества выступает . Механизмы работы этого лекарства и Називина сходны: сужаются сосуды, устраняется отечность, снижается интенсивность выработки мокроты. Назол разрешен детям 1 года и старше. Противопоказания этого средства и Називина одинаковые. Отличие между лекарствами заключается в ограниченном приеме . Его не следует принимать дольше 3 дней.
При выборе аналогов нужно проявлять осторожность, изучить инструкцию, поскольку большинство сосудосуживающих лекарств предназначено для детей от 6 лет. Некоторые препараты выпускаются в разных формах. Если спрей не используется при терапии грудничков, то капли отличаются более широкой областью применения.
Когда у ребенка закладывает нос, он не может ни есть, ни спать, ни спокойно играть. Раздраженность крохи неизбежно переходит к родителям, ведь хочется помочь малышу. Сосудосуживающее средство Називин за считанные минуты облегчит дыхание. Эффект от применения капель наступает уже через 20‒25 секунд, что доказано клиническими испытаниями.
Препарат отпускают без рецепта врача, его можно найти в любой аптеке. Чтобы не навредить ребенку, при использовании сосудосуживающих капель в нос нужно четко соблюдать инструкцию.
Выбираем форму выпуска
Обратив внимание на аптечную полку со средствами против насморка, любой родитель придет в замешательство. Капель с одинаковым названием там может быть представлено минимум 2 вида. В случае с Називином фармпромышленность удивляет, ассортимент насчитывает 5 типов средства:
- Називин капли 0,01%;
- Називин капли 0,025%;
- Називин капли 0,05%;
- Називин Сенситив 0,025% и 0,05%.
Сориентироваться среди дозировок очень просто, тем более, производитель дает пояснения прямо на упаковках:
- капли с наименьшей концентрацией предназначены для детей с рождения и до 1 года;
- 0,025% активного вещества содержит препарат для малышей от 1 до 6 лет;
- самая большая доза (0,05%) предназначена для деток старше 6 лет и взрослых;
- Називин Сенситив выпускают в виде спрея, что облегчает процесс закапывания носа для детей старше года и взрослых.
Спреевая форма препарата отличается от других лекарств, предназначенных для распыления в носовые ходы, которые в большинстве случаев предназначены для лиц от 6 лет. Благодаря особому механизму достигается мелкодисперсное распыление раствора, а его количество точно отмеряется и выпускается в одинаковом объеме при каждом нажатии дозатора. По сравнению с другими средствами Називин Сенситив считается более безопасным .
Капли и спреи Називин расфасованы в баночки из темного стекла, укомплектованы пипеткой или спреем-дозатором. Каждый флакон дополняется аннотацией и защищен от воздействия света картонным коробком. Хранить средство лучше в оригинальной упаковке.
Состав и действие препарата
Називин относится к симпатомиметикам местного действия. То есть препарат проявляет активность только в зоне нанесения. Активным веществом выступает оксиметазолина гидрохлорид. Соединение обеспечивает следующие эффекты:
- сосудосуживающий;
- противоотечный;
- восстанавливает проходимость дыхательных путей;
- облегчает дыхание при заложенности носа;
- способствует восстановлению дренажа и аэрации придаточных пазух;
- уменьшает объем жидких выделений из носа;
- нормализует снабжение воздухом полости среднего уха;
- снижает риск бактериальных осложнений ринита.
Вспомогательными веществами выступают моногидрат лимонной кислоты, цитрат натрия, вода очищенная, 50% раствор бензалкония гидрохлорида, глицерин (85%). Последний компонент смягчает и увлажняет раздраженные слизистые, способствует их регенерации, предотвращает дискомфортные ощущения во время использования препарата.
При клинических испытаниях было доказано комплексное действие Називина при остром рините. Средство обеспечивает противовирусный, иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты, снимает заложенность носа, уменьшает ринорею и чихание, помогает быстро улучшить самочувствие больного . Називин не раздражает слизистые и быстро устраняет сухость.
Средство почти не проникает в системный кровоток. Плазматические концентрации минимальны и не дают системного эффекта (при условии соблюдения рекомендованных доз). Действие Називина развивается на протяжении 20‒25 секунд, достигает максимума через 15 минут. Эффект сохраняется до 12 часов, средняя продолжительность составляет 6‒8 часов. Период полувыведения препарата равен 35 часам. Примерно 2% средства, которое попадает в кровь, утилизируется почками, а 1,1% выводится с фекалиями.
Когда можно использовать Називин
Лекарство назначают в составе комплексной терапии вирусных и бактериальных заболеваний, сопровождающихся острым ринитом. Средство может применяться при вазомоторной и аллергической его формах. Препарат также используют при комплексном лечении воспаления придаточных пазух носа (гайморите , синусите), для восстановления их дренажа и аэрации (проникновения воздуха).
Сосудосуживающие капли в нос уместны при евстахиите (тубоотите, воспалении среднего уха), который возник на фоне острого ринита. Називин применяют перед диагностическими процедурами, для увеличения просвета дыхательных путей и ликвидации отека после медицинских вмешательств. Детям средство чаще всего назначают при гриппе и ОРВИ, сопровождающихся сильным насморком, заложенностью, затрудненным дыханием, интенсивным чиханием.
Как пользоваться средством
Раствор Називин предназначен для закапывания в носовые ходы. Капли используют с помощью пипетки, а спрей просто распыляют, удерживая флакон вертикально. Режим применения одинаков для всех категорий пациентов - препарат используют 2‒3 раза за день, с минимальным интервалом в 6 часов. Вводить средство чаще нежелательно из-за повышения риска передозировки. Дозы зависят от возраста пациента и лекарственной формы препарата:
- детям возрастом до 4 недель закапывают по 1 капле раствора 0,01% в каждую ноздрю;
- грудничкам старше 1 месяца можно вводить по 1‒2 капли;
- детям старше года закапывают по 1‒2 капли раствора 0,025% или по 1 разу распыляют 0,025% спрей;
- пациентам старше 6 лет закапывают по 1‒2 капли раствора 0,05% или по 1 впрыску спрея такой же концентрации.
Дозы выше рекомендованных могут применяться только в условиях больницы под контролем медицинского персонала. Пользоваться Називином следует не более 5‒7 дней подряд. Если по истечении этого срока ринит сохраняется, появляются новые симптомы, нужно обратиться к врачу.
Особенности применения
Средство нельзя использовать для лечения пациентов, которые принимают препараты из группы ингибиторов МАО (в детской практике используются в исключительных случаях) либо проходили лечение такими медикаментами менее 2 недель назад. Осторожность требуется, если больной принимает трициклические антидепрессанты, гипертензивные препараты или средства, способные повышать артериальное давление. Називин должен назначить врач после оценки соотношения риска и пользы для пациентов с:
- повышенным внутриглазным давлением;
- тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями (ишемическая болезнь, гипертензия);
- феохромоцитомой (гормонопродуцирующая опухоль надпочечников);
- порфирией (нарушения пигментного обмена в организме);
- сахарным диабетом;
- гиперплазией предстательной железы.
Длительное применение сосудосуживающих капель (в том числе Називина) может привести к привыканию и снижению эффективности препарата. Вспомогательное вещество бензалкония гидрохлорид у сенсибилизированных людей может спровоцировать реактивный отек слизистых с усугублением нарушений дыхания. При продолжительном использовании возможно развитие медикаментозного ринита (когда без капель дышать почти невозможно), атрофии слизистых (истончение), реактивная гиперемия (обратный эффект).
Использовать препарат для лечения ринита у недоношенных детей или родившихся с малой массой тела можно только под присмотром врача.
Противопоказания
Називин в любых дозах противопоказан при гиперчувствительности организма на активное или любое из вспомогательных веществ. Если у ребенка прежде были аллергические реакции на препарат, нельзя использовать его повторно даже спустя некоторое время.
К противопоказаниям также относится атрофия слизистых носа и сухой ринит (хроническая форма, которая сопровождает атрофические процессы). Средство нельзя применять после трансфеноидальной гипофизеоктомии и других хирургических вмешательств, сопровождающихся оголением мозговой оболочки.
Какие могут быть побочные эффекты
Во время клинических испытаний было установлено, что Називин хорошо переносится всеми категориями пациентов. Наиболее распространенными побочными действиями (более чем у 1, но менее чем у 10 из 100 человек) считаются сухость в носу, чихание, жжение. Чаще чем у 1 человека из 1000 встречается отек, кровотечения, гиперчувствительность оболочек.
К редким побочным эффектам относят нарушения сердечного ритма. Были зафиксированы единичные случаи беспокойства, судорог, бессонницы, головной боли, галлюцинаций. Среди недоношенных и новорожденных малышей были единичные случаи внезапной остановки дыхания.
Вопрос: У ребенка сильный насморк, причем непонятно, из-за простуды или это аллергия? Врач назначил Риностоп, но препарат оказался сиропом для внутреннего применения. Можно ли сочетать его с Називином?
Ответ: Риностоп - это комбинированный лекарственный препарат, который содержит парацетамол, псевдоэфедрин, хлорфенамин. Он обладает жаропонижающими, противовоспалительными, анальгетичсекими, сосудосуживающими, антигистаминными, седативными, бронходилатирующими свойствами и хорошо снимает симптомы ОРВИ и гриппа, может использовать при аллергических реакциях. Сочетать сироп и Називин нет смысла, поскольку среди показаний к Риностопу есть аллергический ринит (препарат воздействует на слизистые носа и борется с их отеком). Прибегнуть к каплям будет целесообразно, если подтвердится аллергическая природа насморка. Тогда давать ребенку комплексное средство бессмысленно, поскольку можно обойтись каплями и антигистаминным препаратом (после согласования с доктором).
Выводы
- Називин - линейка препаратов от насморка в форме капель и спреев на основе оксиметазолина гидрохлорида.
- Средства Називин не содержат ароматических компонентов и могут применяться, если у пациента есть аллергия на эфирные масла и экстракты растений.
- Эффект от использования капель развивается спустя полминуты и сохраняется до 12 часов.
- Средства абсолютно безопасны для здоровья, если использовать нужную концентрацию и точно соблюдать дозировку.
- Если на фоне использования капель состояние ребенка ухудшается, следует отменить препарат и обратиться к врачу.
Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капли назальные в виде почти прозрачного раствора от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
— устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.
Противопоказания
— атрофический ринит;
— закрытоугольная глаукома;
— детский возраст до 6 лет (капли и спрей назальный 0.05%);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать при одновременном применении ингибиторов МАО и других препаратов, способствующих повышению АД, а также в период до 10 дней после отмены этих лекарственных средств; при повышенном внутриглазном давлении; при беременности и в период лактации; при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний ( , стенокардия); при тиреотоксикозе и сахарном диабете.
Дозировка
Капли Називин предназначены для интраназального применения.
Взрослым и детям старше 6 лет следует назначать капли 0.05% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет следует назначать капли 0.025% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте до 1 года назначают капли 0.01%.
Новорожденным (детям в возрасте до 4 недель) вводят по 1 капле в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 мес до 1 года назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Для обеспечения точности дозировки флакон капель 0.01% имеет градуированную пипетку с отметками количества капель. Если назначена 1 капля, то пипетку следует заполнить раствором до отметки 1.
Доказана эффективность также и следующей процедуры: в зависимости от возраста 1-2 капли 0.01% раствора наносят на вату и протирают носовые ходы.
Називин следует применять в течение 3-5 дней. Дозы, превышающие рекомендованные, назначаются по усмотрению врача.
Побочные действия
Местные реакции: иногда - сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа, чиханье, в редких случаях (после окончания действия Називина) - чувство заложенности носа (реактивная гиперемия).
Со стороны ЦНС: редко - беспокойство, бессонница, усталость, .
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при многократной передозировке возможны артериальная гипертензия, тахикардия.
Длительное непрерывное использование сосудосуживающих препаратов может привести к тахифилаксии, атрофии и возвратному отеку слизистых оболочек полости носа (медикаментозный ринит).
Передозировка
Симптомы: при значительной передозировке или приеме внутрь могут наблюдаться сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, коллапс, угнетение сердечной деятельности, артериальная гипертензия, отек легких, расстройства дыхания. Кроме того, могут наблюдаться нарушения психики, а также угнетение функции ЦНС, сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
