На какой день менструации происходит овуляция. Отсутствие овуляции наблюдается при

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Менструальный цикл и его фазы

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Физиология менструального цикла

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Фазы «женского» цикла:

Первая фаза

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Вторая фаза

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Третья фаза

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Маточный цикл

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Фаза десквамации

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Фаза регенерации

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Фаза пролиферации

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Фаза секреции

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

  • значительный стресс;
  • подъем тяжестей;
  • значительные спортивные нагрузки;
  • частые коитусы;
  • вредное производство;
  • банальная простуда;
  • смена климата, образа жизни или рациона питания;
  • чрезмерное курение или прием алкоголя;
  • нарушение сна;
  • сбой в гормональном фоне;
  • прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как высчитать овуляцию

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Календарный метод

  • продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
  • регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
  • характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Базальная температура

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

  • измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
  • составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
  • измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Тесты для определения овуляции

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

Гинекологический осмотр

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

УЗИ – измерение фолликула

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

  • рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
  • определение главного фолликула, готового разорваться;
  • контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Гормональный метод

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

  • заболевания щитовидной железы;
  • избыточный вес или ожирение;
  • болезнь поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • недостаток веса;
  • гиперпролактинемия;
  • дисфункция яичников;
  • хроническое воспаление яичников;
  • эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
  • вредные условия работы;
  • патология надпочечников;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

  • беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
  • грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
  • пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
  • прием контрацептивных таблеток;
  • стресс;
  • соблюдение определенной диеты для похудания;
  • увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
  • смена привычной обстановки;
  • перемена климата;
  • смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

  • половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (по показаниям);
  • гистероскопия (по показаниям);
  • диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.

Когда наступает овуляция, важно знать женщинам, планирующим зачатие. Благоприятные дни для наступления беременности начинаются примерно в середине менструального цикла.

Овуляция – процесс, в ходе которого готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает фолликул и переходит в полость маточной трубы.

В норме происходит в организме женщины примерно каждые 25-30 дней. Периодичность зависит от индивидуальных особенностей репродуктивной системы и гормонального баланса.

При незащищенном половом акте созревшая женская клетка встречается со сперматозоидом, оплодотворяется и перемещается в полость матки, где закрепляется. Так начинается беременность. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка выходит наружу с менструальными выделениями.

Когда наступает овуляция

Когда наступает овуляция после месячных, важно знать любой женщине в репродуктивном возрасте. Однако, созревание яйцеклетки и ее выход может происходить не ежемесячно.

Есть периоды, когда яичники отдыхают и не производят яйцеклетки. Такой цикл называют ановуляторным. В норме он бывает один раз в три месяца.

На какой день цикла начинается овуляция и возможно ли ее высчитать – не менее важные вопросы. Если здоровье женщины в норме, а цикл постоянен, то дни созревания яйцеклетки приходятся на его середину. Бывает, что женская клетка созревает раньше или позже положенного времени.

В качестве примера возьмем менструальный цикл продолжительностью 28 дней. Так, овуляция в норме приходится на 14-ые сутки после менструации. Но она может возникнуть ранее, на 7-10-ые сутки, или позднее – на 20-ый день.

Длительность овуляции – несколько минут, а жизнеспособность созревшей яйцеклетки – около суток или чуть больше. Именно столько времени она готова к оплодотворению, которое произойдет при наличии сперматозоидов.

Как определить?

Чтобы знать точно, когда начинается овуляция, можно воспользоваться одним из существующих методов для расчета:

  • Календарный метод. В его основе учет дат начала и завершения месячных и расчет середины цикла. Но этот метод является точным примерно в 30% всех случаев, то есть тогда, когда женщина не страдает нарушением цикла. В большинстве случаев все же наблюдаются сбои, а поэтому при помощи календарика высчитать овуляцию сложно.
  • Осязательный метод. Это больше субъективный способ, в основе которого наблюдение за выделениями из влагалища. Во время овуляции они приобретают особый характер – становятся прозрачными и тягучими, схожими с яичным белком.
  • Измерение . Более надежный метод. В его основе измерение температуры с помощью градусника в заднем проходе. Делать это нужно только в утренние часы сразу после пробуждения, не поднимаясь с постели. Если в другие дни цикла ректальная температура держится на одном уровне, то при начале овуляции – изменяется. Для выявления благоприятных для зачатия дней нужно составлять график.
  • . Инновационный и наиболее надежный метод, который позволяет понять, что яйцеклетка созрела. В его основе – определение уровня гормонов, которые принимают участие в процессе созревания женской клетки.

График базальной температуры

Признаки созревания яйцеклетки

Готовой к оплодотворению яйцеклетки несложно увидеть, если наблюдать за своим самочувствием.

В течение менструального цикла в организме женщины меняется гормональный фон, поэтому для овуляции характерны определенные черты:

  • Выделения из влагалища. Меняют свою консистенцию, являются тягучими, увеличиваются в объеме.
  • Выделения с прожилками крови. В выделяемой влагалищной слизи могут наблюдаться элементы крови, это указывает на овуляцию.
  • Повышение чувствительности груди или появление болевых ощущений. Причины – выход созревшей яйцеклетки и изменения гормонального баланса в организме.
  • Вздутие живота или боли в его нижней части. Также характерный признак для дней овуляции.
  • Повышение либидо. В дни созревания половой клетки женщины часто испытывают повышенное сексуальное влечение к партнеру, что заложено природой с целю продолжения рода.

Перечисленные признаки овуляции могут проявляться по одному или возникать одновременно, здесь все индивидуально. У некоторых женщин не наблюдается вообще никаких проявлений, у других самочувствие резко ухудшается при наличии стресса или отсутствии отдыха.

Причины отсутствия

Некоторые женщины задают врачам вопрос, почему не наступает овуляция. Несмотря на знание того, через сколько дней после месячных должна созреть яйцеклетка, иногда этого не происходит вовсе. Яичникам необходим отдых, и поэтому несколько циклов в году являются ановуляторными.

В некоторых случаях причиной отсутствия овуляции или ановуляции может послужить сбой в организме или развитие заболевания:

  • инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • заболевания почек или щитовидки;
  • нарушение нормальной работы гипофиза или гипоталамуса;
  • стрессовые ситуации.

Узнать точную причину отсутствия созревшей яйцеклетки можно, только обратившись к врачу.

Безопасные дни

Вычисление безопасных дней важно для женщин, не планирующих беременность. Однако, использовать только этот метод в качестве метода предохранения не стоит. Причина в том, что иногда происходит две овуляции в месяц и предугадать это сложно.

Так называемые «безопасные дни» – дни, когда организм женщины не способен к зачатию. Чтобы их определить, нужно знать точную продолжительно цикла, а далее отсчитать неделю до овуляции и три дня после. Эти дни – опасные, то есть женщина может забеременеть. Все другие дни – безопасные.

Следует учитывать, что любой сбой в организме, а тем более, нарушение менструального цикла, ведет к смещению дней созревания женской клетки. Поэтому рекомендуется использовать более надежные методы контрацепции.

На видео об определении овуляции

Когда возможно оплодотворение

После овуляции и выхода яйцеклетки из яичника, она жизнеспособна до 72 часов. Это период, когда организм женщины способен к зачатию.

Попавшие в маточные трубы сперматозоиды также активны в течение 72 часов, а в некоторых случаях они сохраняются способность к оплодотворению даже до 7 дней.

Когда наступает овуляция, важно знать любой женщине. Это знание необходимо как для планирования беременности, так и, наоборот, для необходимости избежать зачатия. Существует несколько методов определения дня овуляции, которыми можно воспользоваться. При отсутствии же овуляции лучше обратиться к врачу для выяснения причин.

Современные дамы, планирующие прибавление в семействе, действуют не по старинке. Они предпочитают использовать все доступные средства для выбора удачного времени и обстоятельств безупречного зачатия. Особенно, когда оно по неизвестной причине затягивается, хотя благоприятные дни вроде бы высчитаны точно. Возможно, не совсем верны расчеты? Давайте вместе попробуем разобраться, что такое овуляция, на какой день после месячных ее допустимо ожидать и как не пропустить заветный срок.

Менструальный цикл, овуляция и зачатие — постигаем азы

Уникальная и довольно сложная репродуктивная система человека тщательно продумана матушкой-природой до мелочей, восхищая предусмотрительностью и четкой направленностью на продолжение рода. Уже при рождении малютка женского пола получает достаточный запас яйцеклеток — около миллиона. Они до поры до времени будут спокойно дожидаться своего часа. При достижении возраста, когда становится возможной беременность, «радуют» своим появлением цикличные менструации. Принято считать началом цикла, длительность которого непостоянна и строго индивидуальна, день появления полноценных, не мажущих, выделений.

Ежемесячно из выданного при рождении запаса яйцеклеток, созревает и выходит одна из них, готовая к желанному оплодотворению. Временной отрезок ее появления и называют овуляцией. Для успешного свидания со сперматозоидом ей отведены всего лишь сутки. Если встреча на этот раз не суждена — она погибнет, и зачатие не состоится. Подготовленное для нее местечко в слизистом слое матки, за ненадобностью, отторгнется и выйдет во время месячных. Вот почему при планировании рождения малыша так важно учитывать, когда именно произойдет овуляция после месячных, и обеспечить результативную встречу сперматозоида и созревшей яйцеклетки для результативного зачатия. Совсем не меньше волнует этот вопрос и тех, кто намерен пока воздержаться от расширения состава семьи. Владея информацией о дате овуляции, можно ограничить в этот период интимные встречи или более серьезно отнестись к выбору контрацептивных средств.

Как максимально верно высчитать дни овуляции после месячных

По поводу способа определения наиболее удачных дней для успешного зачатия существует некоторое количество разногласий. Одни считают безошибочным календарный метод, другие предпочитают доверять показаниям базальной температуры, а третьи склонны полагаться лишь на результаты специальных тестов или УЗИ. Чтобы выбрать наиболее подходящий метод определения дней овуляции после месячных, давайте вкратце ознакомимся с каждым из них.

1. Календарный метод

В классическом варианте, при безупречно регулярном цикле, высчитать дни овуляции после месячных не столь сложно, хотя о надежности и целесообразности результатов можно поспорить. У большинства дам продолжительность цикла находится в диапазоне 28 — 34 дня, овуляция свершается примерно за две недели до прихода следующей менструации. Если взять за основу длительность 28 дней и отнять от него 14, искомым результатом будет 14. Это число показывает, через сколько дней овуляция после месячных позволит зародить новую жизнь.

Чтобы составить свой календарик безопасных и, наоборот, благоприятных для ожидаемого зачатия дней, для начала необходимо привыкнуть отмечать дату прихода месячных. Высчитав разницу между ними, легко определить продолжительность менструального цикла и заодно обратить внимание на его регулярность. Затем от полученного числа нужно отнять 14, полученный результат подскажет, через сколько дней следует ожидать овуляции после начала месячных. Рассмотрим на примере: менструальный цикл длится 31 день, отняв от этого числа 14 получаем 17, значит, овуляция наступит примерно на семнадцатый день цикла.

Почему «примерно»? Потому, что совсем не факт, что именно у вас овуляция наступает за 14 дней до месячных. А если так и произошло в прошлом месяце, то в этом она вполне способна опоздать или порадовать своим появлением чуть позже. К тому же, очень сомнительно, чтобы продолжительность цикла из месяца в месяц составляла именно 31 день. Специалисты отмечают, что достаточно редко прекрасные дамы имеют идеально регулярный месячный цикл, а наступление овуляции зависит от множества факторов — эмоционального состояния, уровня гормонов, физических нагрузок. Поэтому определение при помощи данного метода даты овуляции, на какой день после месячных она выпадет, является весьма приблизительным.

2. Базальная температура сообщает об овуляции

Достаточно востребованный и достоверный способ определения дней овуляции после месячных опирается на изменение базальной, или ректальной, температуры в разных фазах цикла. Соблюдая определенные правила измерения и записывая ежедневные показания термометра на протяжении трех-четырех циклов, возможно определить, через сколько дней наступает овуляция после месячных именно у вас. На графике прекрасно видно, как примерно в серединке цикла температура резко подскакивает сразу на полградуса, преодолевает показатель 37° и остается на этом уровне почти до прихода «критических» дней. Этот скачок и сигнализирует об овуляции.

По сравнению с календарным, вышеуказанный способ определения дня овуляции после месячных является более информативным и индивидуальным, а сочетание обоих предоставит еще более точную картинку. Некоторым недостатком его является то, что на графике видно уже закончившуюся овуляцию, что значительно сокращает временной промежуток для успешного зачатия. Однако с его помощью, продолжая измерения, можно спрогнозировать предстоящие сроки овуляции, основываясь на предыдущих показателях. Также легко будет определить, через сколько после овуляции приходят месячные, и они никогда не застанут врасплох. Этот показатель обычно стабилен.

3. Определение овуляции — максимально быстро и надежно

Для тех, кому первые два способа для определения овуляции после месячных показались слишком хлопотными, в аптеке продаются специальные тесты. С их помощью рассчитать период овуляции предельно просто — в момент самого большого выброса прогестерона полоска окрашивается в насыщенный цвет и сообщает о выходе подготовленной к оплодотворению клетки. Нельзя не заметить, что определение дней овуляции после месячных с помощью теста — не дешевое удовольствие. Поэтому наиболее рационально, все-таки, использовать этот способ после предварительного определения предстоящей календарным методом. Если по вашим расчетам приблизительно известно, через сколько дней наступит овуляция после месячных, «поймать» ее с помощью волшебных полосок будет намного проще.

К примеру, длительность вашего менструального цикла составляет 29 дней. Принимая во внимание, через сколько после овуляции возможны месячные (12-16 дней), отнимаем от этого числа 17. Значит, применение тестовых полосок уместно, начиная с двенадцатого дня цикла. Число 17 применяется при любой протяженности цикла. Если она составляет 32 дня, значит, 32-17=15 — начинаем использовать тест не ранее пятнадцатого дня. Иногда применяется метод УЗИ, которое безошибочно зафиксирует созревание фолликула и момент выхода яйцеклетки. Если менструальные циклы не отличаются регулярностью, при расчете используем самый непродолжительный из них и отнимаем заветное число 17 от него.

4. Определение овуляции после месячных по самочувствию

Некоторые женщины, наблюдая за собой, любимой, способны безошибочно определить внешние предвестники овуляции. К ним относятся:

— довольно ощутимая боль внизу живота, которая может возникнуть на несколько минут, а может досаждать и несколько часов;

— болезненность и сверхчувствительность груди;

— тягучие выделения, напоминающие куриный белок;

— метеоризм;

— свидетельства гормонального сбоя — плаксивость, раздражительность, перепады настроения;

— усиление сексуального влечения;

— изменение вкусовых ощущений.

Однако не редкость и полное отсутствие признаков того, что овуляция уже на подходе, хотя после месячных прошло достаточно времени.

Таким образом, с помощью того или иного метода, можно практически безошибочно разузнать, когда следует встречать овуляцию, на какой день после месячных произойдет выход готовой к судьбоносной встрече со сперматозоидом яйцеклетки. Абсолютно очевидно, что называемый многими двухнедельный срок — понятие слишком усредненное, у многих дам возможна овуляция сразу после месячных. Судите сами — если цикл слишком короткий, к примеру, 22 дня, а менструальные выделения досаждают в течение 6-7 дней, то, учитывая, через сколько после овуляции начинаются месячные, можно ожидать выхода яйцеклетки буквально сразу после завершения «критических» дней.

Зачатие не произошло — через сколько после овуляции месячные

Часто ошибочно предполагают, что процесс овуляции тянется от трех до пяти дней, считающихся наиболее благосклонными к зачатию. На самом деле процесс этот занимает несколько минут, а затем, в течение суток, яйцеклетка нетерпеливо ожидает встречи с готовым ее оплодотворить сперматозоидом. Он может уже поджидать эту возможность в течение 3-4 дней, не теряя активности, а может попасть во время произошедшего в течение суток полового акта. Если же свидание не состоялось, яйцеклетка погибает, и организм готовится отторгнуть ее вместе с не понадобившимся утолщенным слоем слизистой матки. Хотите знать, через сколько после овуляции приходят месячные? Примерно через 12-16 дней, показатель индивидуален. При регулярном цикле продолжительностью 28 дней выделения чаще всего появляются через 14 дней после овуляции. В случае благополучного зачатия, комфортное ложе слизистого слоя матки понадобится для обустройства яйцеклетки, которое чаще всего происходит примерно через семь дней после успешного оплодотворения. Вопрос о том, через сколько после овуляции месячные, неуместен и не актуален — менструации не будет.

Отсутствие овуляции после месячных — ановуляция

Уникальность женского организма проявляется по-разному — у одних происходит процесс овуляции сразу после месячных, а у других — не наступает даже при полной уверенности в отсутствии желанной беременности. Ановуляция — не столь уж редкий диагноз, являющийся причиной бесплодия. Факторами, влияющими на возникновение патологии, могут послужить:

— длительный стресс;

— дисфункция щитовидной железы;

— недостаточное развитие надпочечников;

— опухоли гипофиза;

— дисфункция яичников.

Симптомами недуга являются слишком кратковременные месячные, длящиеся не более одного-двух дней, и невозможность зачатия. В случае обнаружения любых аномалий стоит незамедлительно обратиться к доктору. Раннее диагностирование и адекватное лечение, включающее, при необходимости, процедуру стимуляции, помогут решить проблему и подарить женщине радость материнства. Совсем не редко причиной отсутствия овуляции служит эмоциональное состояние. Навязчивые мысли о возможном бесплодии препятствуют наступлению овуляции, что, в свою очередь, вызывает еще большее беспокойство. Полноценный отдых и курс психотерапии — прекрасный способ выбраться из замкнутого круга.

Каждая женщина обладает своим уникальным биологическим ритмом. Это относится и к индивидуальности менструального цикла, и к размеренности овуляций. Даже являясь счастливой обладательницей идеального цикла, следует помнить, что он изменяется после абортов и родов, и для восстановления привычного ритма понадобится время. А после сорока лет начинается постепенное угасание репродуктивной функции, овуляции становятся более редкими, а со временем и совсем исчезают.


Мария Соколова


Время на чтение: 9 минут

А А

Каждой молодой паре хочется «пожить для себя»: делить радости пополам и наслаждаться беззаботной жизнью, в которой нет места проблемам, дефициту финансов и… ответственности. Но рано или поздно наступает момент, когда мечта о ребенке начинает занимать мысли обоих, и, увы, не всегда эта мечта сбывается сразу – бывает, приходится и сильно потрудиться.

А чтобы усилия могли увенчаться успехом, нужно точно знать дни, в которые процент зачатия малыша наиболее высок.

На какие сутки цикла наступает овуляция – определяемся с лучшими днями для зачатия ребенка

Овуляцией принято называть процесс выхода яйцеклетки (прим. – уже созревшей и готовой к оплодотворению) из фолликула и непосредственно в маточную трубу.

У каждой здоровой женщины такой процесс происходит каждые 22-35 дней или спустя 10-18 дней после менструации.

К сожалению, точной периодичности цикла не существует, потому как зависит все от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины и от гормона, вырабатываемого гипоталамусом.

В сущности, овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации — независимо от длительности цикла.

  • При цикле в 21 овуляция наступит на 7-й день.
  • При цикле в 28 дней – на 14-й.

Правда, стоит отметить, что при позднем созревании фолликула даже при 28-дневном цикле овуляция придется на 18-20-й день, а в случае раннего созревания – на 7-10-й день.

Максимальная вероятность зачатия, конечно же, достигается в день овуляции, и составляет она 33%. На 2% меньше она будет за день до овуляции, и всего 27% составит за 2 дня до нее. Что, впрочем, тоже совсем неплохо.

А вот за 5 суток до начала овуляции шансы на зачатие ничтожно малы.

Бывает ли овуляция во время месячных, до или после менструации?

Как правило, овуляция не возникает во время месячных – это довольно редкий случай. Можно даже сказать, что это практически невозможно, если цикл остается стабильным, без сбоев.

Но все-таки случается и такое, и аномалией совсем не является.

К основным причинам, по которым подобное может произойти, относят:

  • Смену климатических условий.
  • Сильный стресс.
  • Гормональный сбой.

То есть, овуляция во время месячных возможна лишь в случае нарушения менструального цикла.

Что касается овуляции, наступающей сразу после месячных – вероятность подобного случая более высока, чем в предыдущей ситуации. Как известно, время овуляции зависит от множества причин.

Например…

  1. При цикле в 21 день овуляция вполне может начаться сразу после месячных.
  2. Также она может прийти после менструации в случае, если длительность месячных превышает 7 дней.
  3. Не редкость такие случаи и при нерегулярном цикле.
  4. Спровоцировать овуляцию сразу после месячных могут и гормональные препараты.

Видео: Как определить овуляцию?

Признаки и симптомы овуляции – что чувствует женщина?

Женский организм всегда чутко реагирует на любые изменения в своем гормональном фоне. И активнее всего организм отзывается на беременность и овуляцию.

Среди симптомов овуляции преимущественно выделяют…

  • Увеличение интенсивности выделений из влагалища, а также и изменения в их консистенции (прим. – они становятся более вязкими и густыми). Возможны и выделения с кровью.
  • Болезненность в низу живота («тянет» живот, практически как перед менструацией).
  • Повышенное газообразование.
  • Появление болезненности или ощутимое повышение чувствительности груди.
  • Резкие изменения вкусовых пристрастий, повышение чувствительности даже к привычным запахам.
  • Повышенное влечение.

Все эти симптомы проявляются по одному-два — или сразу одновременно, после овуляции они обычно проходят.

Но полагаться только лишь на эти симптомы, конечно, не следует! Важно понимать, что данные признаки могут появляться и по причине заболеваний, отражающихся на гормональном фоне женщины.

Ну и, кроме того — овуляция может проходить и вовсе бессимптомно.

Методы расчёта и определения овуляции при регулярном менструальном цикле

В своем конкретном случае (при регулярном цикле), можно воспользоваться одним из предложенных ниже способов.

Традиционный календарный метод (прим. – метод Огино-Кнауса)

Если хотя бы в течение года вы вели записи в календаре, то определение овуляции будет более точным. Отмечать следует день, когда месячные стартовали, и день их окончания.

  • Определяем самый ранний из возможных дней овуляции по формуле: самый короткий цикл минус 18 дней. Например, 24 дня – 18 дней = 6 дней.
  • Определяем самый поздний день овуляции по формуле: самый длинный цикл минус 11 дней. Например, 30 дней – 11 дней = 19 дней.
  • Полученный промежуток между данными значениями равен периоду овуляции. То есть, с 11-го по 19-й день. Правда, точной даты, конечно, определить не удастся.

Остальные способы:

  1. Анализ крови . Его сдают, чтобы проверить уровень прогестерона.
  2. Обычные тест-полоски для определения беременности: за 1-2 суток до овуляции они могут продемонстрировать положительный результат (а могут и не показать).
  3. УЗИ-диагностика. При процедуре УЗИ (при обследовании яичников) можно заметить характерные признаки овуляции, если процедура проходит после ее начала. Например, о скорой овуляции скажет размер фолликула (он достигнет 20 мм). Также УЗИ позволит увидеть и выброс яйцеклетки.
  4. Метод долгий и трудный: температуру следует измерять ежедневно в течение 3-х месяцев и в одно время. Обычно за сутки до овуляции наблюдается снижение температуры, а потом подъем на 0,5 градусов в течение 12-ти часов.
  5. Ну и, конечно, симптоматика – комплекс признаков овуляции, указанных выше.

Как рассчитать дни овуляции при нерегулярном цикле женщины?

Прежде всего, следует понять, какой цикл будет нормой.

К норме его можно отнести при следующих условиях:

  • Длительность цикла – около 28 дней. Погрешность в 7 дней (в одну или другую сторону) вполне допустима.
  • Регулярность. То есть, цикл всегда одинаковый.
  • Продолжительность месячных. В норме – от 3-х до 7-ми дней. Причем, кровотечение отмечается лишь в первые дни, остальные дни – только легкие мажущие выделения.
  • Объем потерянной с месячными крови – не более 100 мл.

К расхождениям, которые также являются вариантами нормы, относят…

  1. Отсутствие овуляции один-два раза за год.
  2. Легкое смещение дня, в который начинается или заканчивается цикл.
  3. Нарушение регулярности цикла при грудном вскармливании.

Все остальные расхождения и нарушения в цикле и его особенностях являются патологией.

О нерегулярном цикле можно уверенно говорить, если…

  • Дата начала месячных меняется постоянно.
  • Овуляция может наступить в любой день цикла.
  • Продолжительность цикла «скачет» в разные стороны.

Как же подсчитать день начала овуляции, если цикл нерегулярный?

Методы примерно те же, что и при регулярном цикле:

  • Измерение базальной температуры. Лучше делать это с утра, не вставая с кровати – ректально и с помощью обыкновенного (одного и того же) градусника. Рисуем систему координат, где вертикальная ось – это температура, а горизонтальная – дни цикла. Через 3 месяца чертим график температуры, аккуратно соединяя все точки. Интерпретация кривой осуществляется исходя из спада температуры на 0,4-0,6 градусов и последующего скачка вверх, которые заметны сразу после ровных показателей. Это и будет вашей овуляцией.
  • Все те же тест-полоски. Запаситесь ими, не экономя, потому что тестировать овуляцию нужно начинать при нерегулярном цикле уже с 5-7-го дня. Тест делаем не с утренней мочой, а днем, воздерживаясь от приема жидкости и от мочеиспускания примерно 2-3 часа до процедуры.
  • Симптоматика, свойственная периоду овуляции.
  • Анализ слюны . Его делают с помощью специального прибора, который можно купить для домашнего пользования. В отсутствие овуляции рисунок слюны на стекле под микроскопом не имеет узора и выглядит хаотично. А вот за день-два до овуляции рисунок приобретает узор, внешне напоминающий папоротник.
  • УЗИ. При нерегулярном цикле процедуру следует осуществлять на 5-7-й день, а потом повторно – на 10-12-й день. А иногда можно сделать и дополнительно.

Овуляцией (от латинского ovulla – «яичко») называется выход созревшей женской клетки (яйцеклетки) из фолликула яичника в брюшную полость. Овуляция необходима для того, чтобы женщина детородного возраста смогла обрести счастье материнства, или, попросту, родить ребенка.

Без выхода яйцеклетки из яичника оплодотворение ее сперматозоидом невозможно, следовательно, невозможно и зачатие. Наверняка, многим женщинам и девушкам будет интересно узнать, что происходит во время овуляции, с какой периодичностью происходит данный процесс и что делать, если овуляция не происходит?

У каждой здоровой женщины есть свой установившийся менструальный цикл. Менструальным циклом называется количество дней, начиная от первого дня начала менструального кровотечения до первого дня идущей следом менструации.

Зачастую менструации начинаются с 13-15 лет и заканчиваются к 45-55 годам. Для того, чтобы узнать, на какой день происходит овуляция, необходимо точно знать длину своего менструального цикла.

Нормальная длина менструального цикла – от 28 до 35 календарных дней (у разных женщин длина цикла разная), однако по ряду причин, чаще всего, из-за каких-либо сбоев в работе организма, цикл может укорачиваться или увеличиваться на несколько дней.

Овуляция происходит один раз приблизительно в середине цикла. Например, если цикл имеет длину в 28 дней, то выход яйцеклетки можно ожидать примерно на 13-14-й день. Однако в некоторых случаях за один менструальный цикл может произойти сразу две овуляции.

Как происходит овуляция?

Рассмотрим подробно, как происходит процесс овуляции в женском организме. Итак, овуляция управляется гипоталамусом посредством регулярных выделений гормонов, которые вырабатывает передняя доля гипофиза. К этим гормонам относятся фолликулостимулирующий гормон (или, попросту говоря, ФСГ) и лютеинизирующий гормон (он же ЛГ).

В каждом женском яичнике содержатся фолликулы – небольшие пузырьки, число которых у женщин определено природой. Каждый месяц в одном из двух яичников начинает свое созревание один фолликул. Диаметр полностью созревшего «пузырька» составляет 22-24 мм. Такой фолликул называется доминантным – именно из него и будет выходить яйцеклетка в определенный день цикла.

Первая фаза менструального цикла , носящая название предовуляторной фазы (то есть, в первую половину цикла, до овуляции) характеризуется наличием доминантного фолликула, который под воздействием фолликулостимулирующего гормона претерпевает множество изменений. В то время, когда доминантный фолликул достиг особых размеров, под влиянием эстрогенов, выделяемых им же, происходит «скачок» лютеинизирующего гормона.

«Скачок» очень хорошо заметен, если женщина ведет график измерений базальной (ректальной) температуры (температуры, измеряемой каждое утро в прямой кишке).

ЛГ как бы дает команду яйцеклетки к «созреванию», называемому первым делением мейоза. Как только яйцеклетка готова к выходу из фолликула, оболочка его разрывается, и клетка, захватываемая фимбриями (особыми волосками) попадает в маточную трубу.

Между «скачком» ЛГ и разрывом фолликула происходит примерно 36-48 часов. Поэтому, отвечая на вопрос: «Сколько дней длится овуляция?» или «Сколько дней происходит овуляция?», можно смело ответить, что, в общей сложности, около двух суток.

Каково поведение яйцеклетки после выхода ее из яичника?

Вот и наступил долгожданный момент, когда женская клетка созрела и ждет своего «суженого-ряженого», коим является мужская клетка — сперматозоид. Так что происходит после овуляции и как яйцеклетка встречает сперматозоида?

После своего выхода из яичника женская клетка попадает прямиком в фаллопиеву (маточную) трубу. Именно здесь она в течение ближайших 24 часов, или одних суток, будет дожидаться мужскую клетку. Подхватываемая фимбриями, которыми устлана маточная труба, яйцеклетка медленно, миллиметр за миллиметром, продвигается к матке.

Если в течение этих 24 часов в маточную трубу проникнет здоровый сперматозоид, он сразу же устремится к яйцеклетке и попытается проникнуть в нее. Удачно завершившийся процесс проникновения начнется быстрым делением клеток – так происходит зачатие.

В случае если яйцеклетка не дождалась мужскую клетку, по прошествии суток она погибает, а затем, вместе со слоем эндометрия (клеток, выстилающих матку) отторгается и выходит через половые пути, сопровождаясь кровотечением. Это и есть менструальное кровотечение.

Периодичность наступления овуляции

Не все женщины знают о том, с какой частотой и каждый ли месяц происходит овуляция. В гинекологической практике существует такое понятие, как ановуляторный цикл. Это цикл, когда яичники «отдыхают», и в них не созревает фолликул. Соответственно, выхода яйцеклетки тоже не происходит. У здоровой, нормальной женщины овуляция происходит каждый месяц, за исключением 2-3 месяцев, когда случаются ановуляторные циклы.

И снова следует отметить, что при ведении графика измерений базальной температуры ановуляторный цикл будет заметен сразу – в таком графике отсутствует «скачок» ЛГ, линии представляют собой сплошной «забор», без низкого падения и высокого поднятия температуры.

Поздняя или ранняя овуляция

Как уже говорилось выше, овуляция у здоровой женщины с установившимся менструальным циклом происходит примерно в середине цикла. Однако гинекологи порой оперируют такими эпитетами, как «поздняя» или «ранняя» овуляция.

То есть, процесс выхода яйцеклетки их яичника происходит раньше или позже положенного срока. То есть, если, к примеру, при 28-дневном цикле овуляция происходит на 13-14-ый день, то при ранней овуляции он произойдет на 8-10 день, а при поздней – на 18 и последующие дни.

Причинами для ранней ли поздней овуляции являются, по мнению специалистов, сильные стрессы, неправильное питание, ритм жизни, различные болезни, прием каких-либо гормоносодержащих лекарственных препаратов, смена обстановки (например, длительный перелет) и проч.

Также причиной ранней овуляции может явиться сбой в работе гипоталамуса. Если он по какой-либо причине начнет вырабатывать излишнее количество гонадотропина, то гипофиз расценит это, как знак к выработке гормонов, провоцирующих раннее наступление овуляторного периода.

Методы определения овуляции

Как узнать, когда происходит овуляция и что может почувствовать женщина в этот период? Существует много способов определить овуляторный период. Одним из них является вышеупомянутый метод – измерение ректальной температуры.

Этот способ проводится в домашней обстановке и является самым дешевым методом. Для определения периода овуляции в домашних условиях понадобятся листок бумаги (лучше в клеточку), ручка, градусник (электронный или ртутный) и сон не менее 6 часов.

Каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не совершая грубых, резких движений, необходимо вставлять градусник в прямую кишку на 5-7 минут. Не стоит пытаться вставить градусник как можно глубже – 2-3 см глубины вполне хватит.

Каждое измерение необходимо отображать на листке бумаги, расчерченном по графам: графа температур (вертикальная) и графа чисел месяца (горизонтальная). На перекрестке числа месяца и определенной отметки температуры ставится точка. На следующий день записывается новое измерение, ставится новая точка и соединяется с предыдущей точкой чертой. И так до конца цикла.

К концу месяца получается график, в котором видно, когда температура опускалась, когда поднималась. За несколько дней до овуляции температура снижается, затем происходит «скачок» ЛГ, и уже после этого температура набирает высоту и держится почти до самого наступления очередной менструации. За 2-3 дня до начала нового цикла температура также снижается.

Как узнать, происходит ли овуляция, если не хочется просыпаться каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати и не делая резких движений? Можно воспользоваться ультразвуковым препаратом. За несколько дней до наступления предполагаемой овуляции необходимо провести гинекологическое УЗИ.

На мониторе врач сможет увидеть, в каком яичнике созревает доминантный фолликул, каких размеров он уже достиг, через сколько дней произойдет овуляция и произойдет ли она вообще (то есть, не ановуляторный ли этот цикл) и т.д. Обследование следует повторять через каждые 2-3 дня до наступления периода выхода яйцеклетки из яичника, а также через день после этого периода. Процесс ультразвуковых измерений называется фолликулометрией.

Отследить овуляцию могут помочь ощупывания шейки матки. Перед овуляцией шейка имеет рыхлую, мягкую текстуру, также велико количество цервикальной слизи, напоминающей яичный белок. Слизь помогает сперматозоидам, попавшим во влагалище, комфортнее чувствовать себя в нем и быстрее двигаться к намеченной цели. Перед менструацией, наоборот, шейка твердеет и поднимается высоко. Вход в нее плотно закрывается, дабы никакие чужеродные тела не смогли туда проникнуть. Единственный недостаток его – дороговизна тестов.

Итак, для определения овуляции посредством специальных тестов-полосок потребуется чаша с мочой, в которую необходимо на определенное время опустить тестовую полоску. На каждой полоске стрелками указана максимальная граница погружения в мочу. Моча для проведения теста используется не утренняя, а собранная примерно между 10:00 и 20:00 часами.

По истечении нескольких минут (время указано на каждой упаковке) полоску следует вынуть и положить на горизонтальную поверхность. Результат определяется также по прошествии нескольких минут.

Если на тесте отображена слабая, еле видная тестовая полоска, значит, овуляция еще не произошла или уже произошла. Если полоска такая же яркая, как и контрольная или ярче контрольной, значит, произошел выброс ЛГ и яйцеклетка вот-вот выйдет из фолликула.

Это тот самый момент, когда мужчина и женщина могут зачать ребенка, поэтому парам, желающим обзавестись потомством, не стоит откладывать в долгий ящик занятия любовью без предохранения.

Симптомы овуляции

Многих женщин интересует вопрос о том, при какой температуре происходит овуляция и какие вообще симптомы испытывает женщина во время этого процесса? Сразу следует отметить, что разные женщины испытывают разные симптомы, однако приблизительно у 20% девушек и молодых женщин овуляция – это достаточно болезненный процесс.

Для того, чтобы не спутать овуляционную боль с болью при аппендиците или желудочными болями, необходимо точно знать день начала овуляции. Овуляционная боль немного похожа на боль, которая появляется при менструальных кровотечениях. У некоторых женщин боль носит схваткообразный характер, другие испытывают тянущие, ноющие боли внизу живота.

В некоторых случаях во время овуляции возможно небольшое кровотечение, которое может растянуться на несколько суток. Также овуляцию могут сопровождать головокружение, тошнота, повышенная температура тела и т.п.

Овуляционная боль возникает в результате небольших кровотечений из яичника. Брюшная стенка раздражается выделяемой кровью, вследствие чего и происходит болевой спазм. Также на степень овуляционной болезненности влияет общее состояние женского организма.

Многие женщины, страдающие от болей в период, когда происходит овуляция, нервничают и считают, что с их организмом что-то не в порядке, что им необходимо какое-то лечение и т.п. Не стоит паниковать – боль при овуляции – это абсолютно нормальное явление, не требующее совершенно никаких вмешательств со стороны медицинских работников.

Если женщину беспокоят сильные овуляционные боли, ей необходимо приложить электрогрелку либо понежиться в теплой ванне. Также рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе и периодически измерять температуру тела, так как высокая температура может свидетельствовать о подхваченной инфекции. Вот в этом случае консультация врача не будет лишней.

Причины, из-за которых возможно отсутствие овуляции

Как уже было сказано, овуляция – это физиологический процесс, происходящий в женском, абсолютно здоровом организме каждый месяц, за исключением ановуляторных циклов. Однако у многих женщин по ряду причин отсутствуют овуляторные циклы и, как следствие, такие женщины вынуждены называться бесплодными. Почему овуляция не происходит у этих дам и как заставить яичники работать, чтобы в них могла созревать яйцеклетка?

Итак, отсутствие овуляции может возникнуть вследствие болезни женщины. Многие болезни оказывают огромное влияние на менструальный цикл, яйцеклетка не успевает вызревать и не может покинуть яичник. Отсутствие или задержка выхода яйцеклетки может произойти, если женщина заболела в первой, предовуляторной фазе. Если же заболевание охватило организм во второй, послеовуляторной фазе, то на овуляцию это никак не повлияет.

Всегда ли происходит овуляция сразу после отмены гормональных препаратов? Нет, не всегда. Дело в том, что для полного восстановления организма после приема этих средств должно пройти какое-то время. Момент наступления овуляции в этом случае зависит от общего состояния женского организма, а также от того, как долго женщина принимала гормональные препараты.

Некоторые женщины испытывают полноценную овуляцию уже через месяц-другой после отмены гормональных средств, другим же на это требуется гораздо больше времени – до нескольких месяцев.

Когда происходит овуляция после месячных, если женщина подвергалась большим физическим нагрузкам? В этом случае овуляция может либо вообще отсутствовать, либо произойти с задержкой в несколько дней. По какой конкретно причине происходит такой сбой в организме, специалисты еще не выяснили, они лишь предполагают, что на овуляцию могут оказывать влияние физический либо эмоциональный стресс, изменения в функциях щитовидной железы, коэффициент жира. Также причиной отсутствия овуляции могут явиться все названные факторы.

Какую бы приятную ассоциацию не навевало слово «путешествие», на женском организме оно может сказаться весьма негативно. Перемена климата и жизненного ритма являются для организма своеобразным стрессом, вследствие которого может удлиниться месячный цикл, задержаться или вовсе пропасть овуляция.

У нормальной женщины жир от общей массы организма должен составлять примерно 18%. Жир крайне необходим женщине, ведь именно в нем накапливается эстроген и преобразуется андроген, а без них овуляция невозможна.

У излишне худощавых женщин и девушек, особенно тех, кто изнуряет организм постоянными диетами, может пропасть не только овуляция, но и менструации. Это происходит в связи с тем, что организм не может выработать достаточное количество эстрогена из-за отсутствия жира, следовательно, яйцеклетка не созревает и овуляция не происходит.

Стресс… еще одна причина, из-за которой может задержаться или пропасть овуляция. Сильные эмоциональные и психические потрясения могут спровоцировать более длительные, чем обычно, менструальные циклы, а также повлиять на своевременный выход яйцеклетки из фолликула. Овуляция может произойти гораздо позже, чем обычно, либо не произойти вовсе.

Кроме всего этого, к постоянному или временному пропаданию овуляции могут привести такие заболевания, как поликистоз яичников, нарушенная функция гипофиза и проч. В этих случаях не обойтись без консультации опытного врача-гинеколога. Правильно поставленный диагноз, адекватное лечение помогут женскому организму начать работать так, как положено ему природой.

Какой яичник отвечает за овуляцию?

Как известно, у женщины два яичника, расположенных по обеим сторонам брюшной полости. Овуляция для каждого из них – это огромная работа. Сначала надо «вырастить» доминантный фолликул, потом поддержать развитие и созревание яйцеклетки и, наконец, обеспечить ей беспрепятственный выход в маточную трубу. После проделанной работы яичнику требуется «отдых». Именно поэтому в следующем цикле ответственным за выход яйцеклетки будет другой яичник.

Как узнать, в каком яичнике происходит овуляция в том или ином цикле? Для этого можно провести ультразвуковое исследование или прислушаться к своим ощущениям. Обычно во время овуляции женщина ощущает дискомфорт именно в том яичнике, из которого происходит выход яйцеклетки. Как уже говорилось, боли носят тянущий характер, но, по большому счету, не доставляют серьезных неудобств.

В завершение хочется сказать, что каждая женщина рано или поздно мечтает забеременеть и родить здорового, прекрасного малыша. Для этого ей следует лишь определить, через сколько дней происходит овуляция в ее цикле после менструации и можно приступать к планированию долгожданного малыша!

Ответов