Можно ли с витилиго служить в армии. Почему могут не взять в армию с диагнозом витилиго
Витилиго-это пигментная аномалия, характеризующаяся появлением белых резко ограниченных пятен на коже, вследствии исчезновения или низком содержании пигмента меланина на отдельных участках кожи. Часто такие пятна на коже склонны к периферическому росту. Врачи, помимо названия «витилиго», часто используют другой термин этой кожной патологии, которое звучит, как лейкодерма. Если обратиться к латыни, то можно понять происхождение этого слова, оно означает белая кожа.
Как проявляется витилиго
Это заболевание характеризуется появлением на различных участках кожи белых депигментированных пятен. Размеры этих пятен могут увеличиваться, может увеличиваться их количество на теле, некоторые сливаются вместе и образуют крупные участки белого цвета. Что касается статистики, то от витилиго по некоторым данным страдает до 1% населения Земли. Болезнь не зависит от конкретной популяции, однако у темнокожих людей пятна более заметны. Чаще всего болезнь проявляется от 10 до 30 лет, на этот период приходится более половины всех заболевших. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо, руки и ноги, область паха. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, включая бороду и усы у представителей мужского пола.
Факторы вызывающие данную патологию не известны. Чаще определенную роль играют измененный нейро-эндокринный ответ, генетические дефекты, проявления аутоиммунной агрессии организма, интоксикации, определенные медикаменты, изменения трофики кожи, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и еще целый ряд причин. Лечению эта патология не подвергается.
С витилиго берут в армию
Расписание болезней включает это заболевание, но освобождение от службы в армии возможно только при следующих условиях:
- Если у призывника имеется распространенная форма витилиго,которая характеризуется наличием множественных (трех и более) депигментированных пятен на коже различных анатомических областей поперечными размерами не менее 10 см каждое.
- Если у призывника имеются очаги витилиго на лице (в количестве двух и более) диаметром не менее 3 см каждый.
При каждой из вышеперечисленных ситуаций молодой человек освидетельствуется по 62 статье Расписания болезней с присвоением ему категории годности В и армия ему уже не грозит. Остальные случаи этого заболевания подразумевают присвоение призывнику медицинской комиссией категории годности Б3 с которой юноши отправляются служить в вооруженных силах.
Почему с витилиго не берут в армию
Сразу хочется отметить важный факт что заболевание не является заразным и опасным для окружающих. Часто это заболевание передается по наследству. Чаще заболевание не наносит серьезного вреда здоровью человека и физических страданий, а расценивается только как косметический дефект. При обнаружении таких пятен на коже следует обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Несмотря на то что нет препаратов излечивающих от этого заболевания, необходимо исключить серьезные сбои в нервной и эндокринной системе и ряд кожных заболеваний при таких симптомах.
По этим причинам призывники при обнаружении белых пятен на коже направляются на дообследование с актом от военкомата в кожно-венерологический диспансер. Если диагноз распространенной витилиго подтверждается, то призывник получает категорию годности В , освобождается от службы в армии и зачисляется в запас.
Знаю что пишу в медицинский раздел, но попытаюсь как можно подробнее описать мою ситуацию. Возможно это поможет понять меня, и знающие люди мне все же помогут. И так, начнем.
Мне 21 год, 2 года назад учился в университете вплоть до 2 курса, был отчислен. Следовательно потерял право на отсрочку, и началась моя война с военкоматом. После отчисления спустя около 6 месяцев ко мне пришла повестка, я прошел мед. обследование в районном военкомате, и уже там дерматолог заметил мои белые пятна. Направили с актом в районный кожно-венерологический диспансер (РКВД), там уже подтвердили диагноз - Витилиго. Пятна у меня есть на груди (около 3-4 см в ширину), бедре (около 2 см в ширину), несколько пятен на спине (около 0.5-1 см каждый), и маленькое пятно на половом органе. Прочитав о множественном витилиго (разумеется мне в военкомате никто об этом не сказал) я понял что не годен к военной службе, и могу рассчитывать на категорию "Г", то есть получить военник. После того как я принес акт с РКВД в свой районный военкомат, меня отправили в центральный призывной пункт, чтобы там меня посмотрел тамошний дерматолог. Тот дерматолог говорил про то что витилиго не мешает служить, "это всего лишь пятна", "ты же годен" я слушать не стал. Настоял на том что по закону (а было это где то в 2013 году) у меня множественное витилиго, и с этим диагнозом в армию не берут, сказал о том что эти пятна увеличиваются от солнца (уже 3 год ни разу не загорал на пляже, хожу летом в футболке и бледный как поганка, боюсь что пятна пойдут по всему телу и выйдут на лице). Дерматолог ответил что то вроде "Да что вы говорите, (тут большая пауза) увидимся через полгода", и поставил мне категорию "В" временно негодный. Время шло, и где то на год про меня забыл военкомат, не слали повесток, то есть вообще никаких вестей не было. Как вдруг в один "прекрасный" день, часов в 5 утра, позвонил в дверь участковый вместе с работниками военкомата, сказали мол "одевайся на мед комиссию поедешь" вы представляете мой шок от этого?) Я уже и думать забыл про этот военкомат, как ко мне трезвонят с утра с такими требованиями! Я их послал куда подальше, сказал чтоб дали повестку и что приеду сам. Приехал в тот же районный военкомат, сказал чтоб нашли мое дело, а в деле были подписанные повести, на МОЕ ИМЯ, и с НЕ МОЕЙ ПОДПИСЬЮ. Когда я спрашивал в чем дело? Кто это такой собирал мои повести и расписывался?! Ничего внятного от работников военкомата я не услышал. После мед комиссии мне выдали такой же акт, после РКВД меня опять направили в центральный военкомат. Там тот же дерматолог сказал что решение свое не поменял, и признал меня годным. Сказал что то вроде того что я в этот призыв уже не попадаю (хотя у меня на руках есть повестка на сегодня, но уже опять в районный военкомат, зачем? Решил что никуда не пойду). Когда я начал с ним спорить о моей пригодности к военной службе, ответил лишь тем, что я могу оспорить решение, и у меня есть на это время. Таки дела. Незнаю что дальше делать и как быть, всегда думал что с множественным витилиго не берут. Но у тамошних дерматологов есть какие то особые требования к этим пятнам, мол они должны быть больше, они должны быть крупнее и так далее. Хотя в законе ничего об этом не сказано (если ошибаюсь поправьте). Спасибо что прочитали мой мольбы о помощи) Надеюсь на вашу поддержку.И еще, кроме витилиго у меня есть непонятные коричневые пятна на теле. После Нового Года (2012) у меня появилось небольшое коричневое пятно на шее. Я не придал этому особого значения, но пятна начали выходить и на других участках кожи! Сейчас они у меня есть на спине, груди, шее, немного на руках. По поводу этих пятне я сам обращался в РКВД (кожный диспансер), там взяли соскоб, анализ крови (как обычно) и ничего не обнаружили. Когда я спросил про диагноз, доктора развели руки. Отправили меня к заведующей той клиники, и она ничего внятного не смогла сказать, что это, почему эти пятна выходят, и каков диагноз тоже неизвестно. После этого я был на консилиуме врачей, они тоже не сошлись во мнениях, решили буквально махнуть на меня рукой и написали диагноз, что то вроде гетерохромии (серьезно?! болезнь при которой рождаются с разными цветами глаз, еще и пятна мои включает?) еще мои пятна растут (полагаю от солнца, хотя я уже 3 год живу как подземный червь, на свет не выхожу, а пятна растут). Но такой болезни нет в перечне заболеваний по которым не берут, и на косметический дефект списать вряд ли получится, на лице у меня ни коричневых ни белых пятне витилиго - нет. Спасибо что дочитали, буду ждать советов (пока за мной не пришли).
Витилиго – это тяжелая кожная болезнь, возникновение которой связано с дефицитом специфических пигментов в клетках эпидермиса.
Этиология болезни неоднозначна. Так, факторами, которые могут спровоцировать появление патологии, выступают следующие явления:
- различные аутоиммунные процессы;
- эндокринные дисфункции;
- хронические болезни инфекционного характера;
- интоксикация организма.
Два важных факта, которые необходимо знать о данной кожной патологии:
- она не передается контактным путем от одного человека к другому;
- болезнь может быть передана по наследству от матери к ребенку (вероятность – 50:50).
Срочная служба и кожное заболевание
Вопрос о том, берут ли в армию с витилиго, беспокоит многих молодых мужчин, которые находятся на пороге призыва. Ответ на него однозначен: с распространенной формой этой кожной патологии в армию не берут.
Необходимо рассмотреть, каковы симптомы распространенной стадии болезни, и почему она является противопоказанием для многих призывников.
Распространенная форма витилиго визуально проявляется множественными депигментированными очагами на поверхности эпидермиса (количество пятен – от трех и более). Появляются пораженные участки кожи на любых частях тела пациента. Если пятна покрывают лицо больного, то это считается косметическим дефектом.
Если у призывника во время медкомиссии при призыве в армию обнаруживается менее распространенная форма заболевания, то этот факт специалистами не учитывается, и юношу мобилизуют.
Пациентов с данным диагнозом не берут на подводные лодки.
Часто врачи ставят штамп «годен» даже в ситуации, когда ими были обнаружены 1-2 депигментированных пятнышка. В этой ситуации призывник имеет полное законное право оспорить данный вердикт путем прохождения дополнительной комиссии, обратившись к специалистам кожно-венерического диспансера. Так, в соответствии со статьей 62 (пунктом «г»), граждане, призывающиеся для прохождения срочной службы, являются ограниченно годными для нее. Таких призывников не берут в армию, но зачисляют в запас.
Подытоживая, отметим, что не попадают в армейские ряды только пациенты с распространенной формой витилиго (те, на теле которых члены медицинской комиссии обнаруживают более трех характерных депигментированных пятен). Остальные призывники годны для мобилизации.
Время чтения: 3 мин.Служба в Вооруженных силах требует от солдат здоровья, выносливости и силы. Поэтому все призывники обязательно проходят военно-медицинскую комиссию, которая выявляет хронические заболевания и различные патологии. Согласно Расписанию болезней, входящему в «Положение о военно-врачебной экспертизе», юношей не берут в армию с витилиго и рядом других кожных заболеваний.
(лейкодерма, песь) – дерматологическое заболевание, от которого страдает около 1% населения земного шара. Основным симптомом его является появление на лице и теле человека молочно-белых участков кожи с четкими контурами. Почти половина случаев витилиго приходится на людей в возрасте от 10 до 30 лет, к которым относятся юноши, подлежащие призыву в армию.
Лейкодерма не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку контактным, воздушно-капельным или половым путем. Болезнь не доставляет физических страданий, но приносит немалый эмоциональный и психологический дискомфорт, препятствуя нормальному образу жизни человека.
Причины появления болезни
Заболевание относится к идеопатическим: точные причины исчезновения на отдельных участках кожи меланина и их депигментации до сих пор не выяснены. Однако, не является новостью, что витилиго связано с такими провоцирующими факторами:
- системная волчанка, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания;
- патологии эндокринной системы (нарушения в работе поджелудочной железы, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников);
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
- нестабильность психики;
- прогрессирующая близорукость.
Часто витилиго появляется после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, травм головы, сильной интоксикации. Поэтому образование на теле депигментированных участков медики считают серьезным сигналом о сбое в функционировании организма. Пациента, у которого диагностирована лейкодерма, направляют на тщательное и всестороннее обследование.
Очаги локализации
В начальной стадии заболевания на коже возникают единичные пятна округлой или овальной формы. В большинстве случаев, местами их локализации являются:
- область вокруг рта, ушей или носа;
- зона усов и бороды;
- тыльная сторона кистей, кончики пальцев;
- стопы, колени;
- перианальная зона;
Болезнь может длительное время находиться в стационарной стадии, когда количество и размеры пятен не увеличиваются. При появлении в течение трех месяцев новых депигментированных участков и расширении площади уже существующих, говорят о прогрессирующем характере заболевания.
В медицине отмечены случаи мгновенного витилиго, когда пятна могут распространиться за 7-10 дней по всему телу. Такой ход заболевания говорит о неблагополучии организма и требует немедленной терапевтической помощи.
Берут ли в армию с витилиго
Молодых людей призывного возраста, у которых на теле есть депигментированные участки кожи, интересует вопрос, смогут ли они в 2018 году служить в армии при диагнозе «витилиго»?
Ответ на него предусмотрен в «Положении о военно-врачебной экспертизе»: с витилиго на действительную службу можно брать юношей только при соблюдении таких условий:
- на лице находится не более двух пятен и их диаметр не превышает 3 см;
- на теле расположено не более трех участков с лейкодермой, размером до 10 см.
Во всех остальных случаях призывника освидетельствуют по категории «В» и освобождают от службы в мирное время.
Почему нельзя служить в армии с витилиго
Если лейкодерма не относится к заразным болезням и не доставляет человеку неприятные и болезненные ощущения, то почему молодым людям, у которых его диагностировали, нельзя служить в армии?
По мнению медиков, основанием могут служить следующие доводы:
- данное заболевание является малоизученным и в большинстве случаев врачи не могут предположить, какие сбои в работе организма оно может спровоцировать. В особенности это касается эндокринной, нервной, иммунной систем;
- служба в армии требует от юноши больших затрат энергии и сил. Это может привести к прогрессированию витилиго и появлению серьезных осложнений.
Нельзя не учесть, что наличие белых пятен на коже в глазах некоторых молодых людей является серьезным косметологическим дефектом, поэтому юноша с витилиго может стать объектом насмешек и издевательств, что приведет к проблемам с психикой и усугубит течение болезни.
Как быть, если призывают в армию с витилиго
При обнаружении на коже призывника депигментированных участков, представители военно-врачебной комиссии должны направить его на дополнительное обследование в кожно-венерологический диспансер. Это необходимо, чтобы выяснить, какой характер (прогрессирующий или стационарный) носит заболевание и принять решение о годности к службе в армии.
В случае, когда юношу с диагнозом «витилиго» признают годным без дообследования, он имеет право обратиться в судебные органы и обжаловать данное решение комиссии.
Для того, чтобы избежать конфликта с военкоматом, будущим призывникам нужно заранее самостоятельно стать на учет в кожно-венерологическом диспансере и при получении повестки взять справку о наличии витилиго и постоянном наблюдении у дерматолога.
Если юноша с нарушениями пигментации кожи сам изъявляет желание служить в рядах Вооруженных сил, то комиссия после обследования может удовлетворить его просьбу. Единственное ограничение – прохождение службы в подводном флоте.
На сегодняшний день насчитывается примерно 50 миллионов пациентов с диагнозом витилиго, причем каждый год количество больных растет. Депигментированные участки кожи появляются независимо от цвета кожи и расы. Однако представительницы женского пола значительно чаще подвергаются данной патологии.
Природа и симптоматика заболевания
Кожа человека имеет свойственный ей цвет за счет выработки вещества – меланина. Этот пигмент может в количественном отношении регулироваться.
Примером служит так желаемый всеми загар, проявляющийся в потемнении кожи. Полное его отсутствие называется депигментацией.
Она выражена наличием пятен белого цвета, что становится особенно заметным на фоне здоровых участков.
Прежде чем заниматься лечением больного, врачи назначают ему целый ряд диагностических процедур. Особое внимание при этом уделяется нервной системе, щитовидке и печени. Помимо физического осмотра дерматолог назначит следующие обследования:
- лабораторное исследование крови – общее и биохимическое;
- дополнительные обследования у невропатолога, иммунолога, эндокринолога;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
- исследование иммунных сил организма и гормонального фона.
В зависимости от сопровождающих признаков пациенту назначаются и другие методы диагностики и анализы. Получив результаты всех исследований, доктора имеют возможность составить полную клиническую картину развития патологии и выбрать самый оптимальный способ терапии.
Традиционные способы диагностики и лечения витилиго
Недавно в лечении витилиго появился новый метод – фототерапия. Ее суть состоит в том, что на пораженный участок кожи воздействуют УФ лучами в комплексе с использованием Афамеланотида (небольшого импланта, который имплантируют под кожу).
Еще одна новость состоит в том, что в прошлом году специалисты Йельского университета пришли к выводу, что лекарственное средство от ревматоидного артрита «Тофацитиниб» эффективно восстанавливает естественный цвет кожи у пациентов с диагнозом витилиго.
Данный препарат относится к группе иммунодепрессантов, который нормализирует защитные функции организма.
Гипотеза об эффективности «Тофацитиниба» была проверена на пациентке, у которой практически все тело было поражено бесцветными пятнами. Через два месяца после регулярного приема «Тофацитиниба» было отмечено восстановление цвета кожи на руках и лице, а спустя пять месяцев – на коже оставалось всего несколько депигментированных пятен небольшого размера.
Помимо новостей в области лечения, в 2016 году были обнаружены более двух десятков генов, которые способствуют появлению депигментированных пятен. Это дает возможность делать успехи в лечении витилиго, так как понимание причин вызывающих патологию позволяет направить терапию на их устранение.
Как мы видим, медицина развивается, и возможно в 2017-м году мы узнаем и другие новости в лечении этого мало изученного заболевания.
Рекомендации дерматологов для профилактики витилиго
Предотвратить появление депигментированных пятен помогут такие профилактические мероприятия:
- защита кожи от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей;
- сбалансированное питание, которое обеспечивает организм пациента всеми необходимыми минералами и витаминами;
- ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.