Можно ли при задержке месячных. Причины, почему не идут месячные кроме беременности

• Что можно считать задержкой
• Физиологические причины
• Смена климата
• Приём медицинских препаратов
• Стресс
• Патологические причины
• Гормональные нарушения
• Наследственные проблемы
• Чем опасны такие задержки
• Итоги

Задержка месячных по любым причинам, кроме беременности, многими воспринимается как серьёзное нарушение здоровья. Менструальный цикл представляет собой сложный физиологический процесс, формирующийся в период полового созревания - с 12–15 лет, и сопровождающий женщину до климакса. В течение репродуктивного возраста есть периоды, когда критические дни отсутствуют – беременность и грудное вскармливание после родов. Другие ситуации, когда имеет место прекращение менструаций, неизменно вызывают сильную тревогу. Для выяснения, почему произошла задержка месячных, когда тест отрицательный или при полном отсутствии сексуальных контактов, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Многие женщины точно рассчитывают календарь критических дней, заранее предполагая день начала очередной менструации. Цикл формируется и устанавливается в течение 1–2 лет после наступления менархе. Нормой считается его продолжительность в пределах от 21 до 38 суток. У большинства женщин 28-дневный цикл. Первым днём является начало менструации.

Регулярные кровотечения - это исторжение из полости матки функционального слоя эндометрия, нарастающего каждый месяц в ходе подготовки половой системы к возможной беременности. Если созревшая яйцеклетка остаётся неоплодотворенной, слизистая становится ненужной и выводится наружу вместе с обрывками сосудов и кровью. Весь циклический процесс выстраивается и проходит под воздействием половых гормонов, их регуляция осуществляется яичниками, гипофизом, а также щитовидной железой и надпочечниками. Женский гормональный баланс довольно уязвим и подвержен влиянию многих факторов физиологического и психологического характера, которые могут стать причинами задержки месячных.

Даже если критические дни приходят точно по расписанию на протяжении многих лет, бывают ситуации, когда их наступление запаздывает на неделю или больше. Если подобное произошло, и каждый последующий день не разрешает сомнений, на 10-е сутки отсутствия менструации можно сделать тест на беременность. Обычно это помогает выявить «интересное положение» с первых недель, пока нет никаких признаков наступившей беременности кроме задержки.

Основные причины задержки кроме беременности

В тех случаях, когда месячные не приходят более 10 суток, при первых признаках задержки необходимо исключить все причины кроме беременности. В первую очередь нужно обратить внимание на:

• предшествующие изменения в образе жизни: занятия спортом, поездки;
• питание: голодные диеты, переедание;
• скачки массы тела: резкое похудение, набор веса;
• применяемые методы лечения: сильнодействующие препараты, физиотерапия;
• имевшиеся психологические переживания и сложные жизненные случаи;
• системные нарушения: гипотиреоз, сахарный диабет, онкологические процессы, рассеянный склероз, дисфункция яичников;
• воспалительные заболевания внутренних органов;
• признаки приближающейся менопаузы.

Читайте также 🗓 Задержка месячных 20 дней, тест отрицательный

Причины отсутствия месячных, не имеющие отношения к зачатию, условно относят к физиологическим и патологическим. Граница между этими группами довольно размыта, так как на баланс гормонов всегда оказывает влияние состояние здоровья и возрастные особенности женщины: одна и та же критическая ситуация может пройти бесследно для молодой девушки, и вызвать задержку цикла у дамы средних после 40 лет. В этот период у многих представительниц прекрасного пола менструации становятся более скудными, сокращается их продолжительность, временные промежутки между циклами удлиняются.

Физиологические причины

Задержка месячных не всегда требует медицинского вмешательства. Иногда достаточно устранить причину, чтобы цикл восстановился самостоятельно. В ситуации, когда первоочередная диагностика не срабатывает и результат теста на беременность отрицательный, могут присутствовать факторы, провоцирующие задержку.

Смена климата

Одной из причин, почему не идут месячные, является поездка в регион, отличающийся по климатическим условиям от места проживания. Классический пример - путешествие на отдых или в командировку в тропическую страну либо перемещение из жаркой местности в холодную. Резкое изменение температурного режима более чем на 10–15 °С, связанное с поездкой, изменение ритма сна и бодрствования чреваты сбоем баланса гормонов, в том числе недостаточностью жёлтого тела в последней трети цикла.

Частым результатом становится смещение времени менструации на 3–7 суток. В случае совпадения завершения цикла со временем поездки риск возникновения задержки возрастает, так как организм не успевает привыкнуть к новым климатическим условиям. Что делать в подобной ситуации – зависит от дальнейшей реакции организма. Обычно цикл нормализуется самостоятельно после адаптации функций организма. Задержка месячных более чем на 10 суток при перемене климата может быть связана с другими причинами.

Приём медицинских препаратов

Курс лечения пневмонии, туберкулеза, заболеваний почек, депрессивных расстройств, гастроэнтерологических заболеваний вполне может быть причиной задержки месячных, в том числе длительной - до нескольких недель. Приём антибиотиков, диуретических средств, кортикостероидов, ноотропов, транквилизаторов и других препаратов, которые используются для терапии, имеют сложные побочные эффекты и оказывают влияние на деятельность эндокринной системы. Появление сбоя менструального цикла на фоне лечения должно быть поводом для обращения к лечащему врачу для разъяснений относительно снижения дозировок или замены лекарства на другое.

Использование посткоитальной «пожарной» оральной контрацепции, содержащей гормоны в высокой концентрации, часто вызывает последующее нарушение времени прихода менструаций.

Начало или завершение приема противозачаточных средств также сопровождается перестройкой гормонального статуса, главный признак этого состояния - временное нарушение цикла.

Читайте также 🗓 Месячные начались на 10 дней раньше

Нарушения психоэмоционального равновесия, связанные с напряженной работой, беспокойством за близких, ссорами, чрезвычайными ситуациями могут привести к кратковременному или стойкому нарушению менструального цикла. Гипофиз и гипоталамус при этом снижают синтез половых гормонов, мозг мобилизует силы для борьбы со стрессом, забирая у организма «второстепенные» функции. Частыми причинами задержки менструации является сильная боязнь нежелательной или страстное желание беременности: опасения и навязчивые стремления приводят к развитию неврозов, появлению токсикоза, головокружений, отсутствию менструаций, другим ложным признакам. В подобных ситуациях женщине требуется консультация психотерапевта, отдых, прием успокоительных средств.

Патологические причины

Кроме беременности и физиологических состояний организма, к задержкам наступления менструаций приводят заболевания репродуктивных органов, нарушения здоровья, связанные с недостаточной деятельностью эндокринной системы, генетически обусловленные особенности организма. Основные причины сбоя менструального цикла у женщин репродуктивного возраста связаны с врожденными или приобретенными патологиями гормонального статуса, воспалительными заболеваниями половой сферы.

Гормональные нарушения

Сбой в работе гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников ведёт к нарушению выработки гормонов, необходимых для формирования нормального цикла. Результатом нередко становится аменорея, не связанная с беременностью и климаксом, или нерегулярные менструации. Среди гормонозависимых заболеваний, провоцирующих подобные нарушения:

• Гиперпролактинемия: избыток синтеза пролактина, подавляющего активность эстрогенов, причиной состояния бывают травмы и опухоли головного мозга, недоразвитие гипофиза.
• Гипотиреоз: дефицит трийодтиронина и тироксина, прямо влияющих на выработку половых гормонов и процессы овуляции, нерегулярные месячные - один из характерных признаков недостаточной функции щитовидки.
• Синдром поликистоза яичников (СПКЯ): разрастание внутри или снаружи тела множества кист из железистых клеток. Патология имеет хроническую форму течения, вызывает стойкое нарушение или полное отсутствие месячных, сопровождается гирсутизмом, ожирением, нарушением углеводного обмена.
• Патологии эндометрия: эндометриоз, гипоплазия. Разрастание функционального слоя эпителиальной ткани снаружи полости матки, происходит из-за нарушения гормональной деятельности яичников, проявляется периодическими смещениями менструаций, межменструальным кровомазанием. Воспаление слизистой и недостаточное нарастание функционального слоя - одна из причин опсоменореи, при которой менструации приходят с регулярными задержками в 2–4 мес.
• Новообразования полости матки: полипоз, миомы имеют гормонозависимый характер, в зависимости от степени развития проявляются укорачиванием и удлинением цикла, изменением объёма выделений, болезненностью.

Наследственные проблемы

Многие проблемы, вызывающие нарушение нормальной длительности менструального цикла, имеют генетическую предрасположенность. Такие особенности, как позднее - в возрасте старше 15 лет первое появление месячных, раннее - до достижения 45 лет начало угасания эндокринной деятельности яичников и ранний климакс нередко имеют наследственные корни. Если кто-то из ближайших родственниц женщины страдал расстройством менструальной функции, не имея при этом серьёзных заболеваний, велика вероятность, что такие проблемы возникнут и у неё.

Читайте также 🗓 ХГЧ до задержки месячных

Другие причины кроме беременности

Среди причин сбоя месячного цикла можно выделить так называемые пограничные, не имеющие прямого влияния на репродуктивную сферу, но приводящие к системным нарушениям в работе организма. Если возникла внезапная задержка, но при этом женщина не беременна, не может объяснить, по каким причинам произошла неприятность, не имела ранее подобных проблем, следует пересмотреть привычки.

Распространенные состояния, вызывающие нарушения цикла:

• ожирение: отложение висцерального жира вокруг внутренних органов приводит к сбою в работе яичников, риск увеличивается при 15–20% лишнего веса;
• физическое истощение вследствие диет, голодания, изнурительной работы: половые гормоны перестают вырабатываться организмом, чтобы сберечь ресурсы для выживания;
• интенсивные спортивные нагрузки: продолжительные занятия тяжелыми видами спорта приводят к изменениям обменных процессов, смещению цикла, аменорее;
• алкогольная интоксикация: хроническое злоупотребление спиртным, а иногда и однократное отравление приводят к сбою месячных, при этом общее самочувствие может быть в норме.

Чем опасны такие задержки

Физиологические нарушения цикла обычно имеют кратковременный ситуативный характер и исчезают сами в течение нескольких суток. Но задержка месячных в 10 дней и более должна настораживать, даже если не сопровождается нарушениями самочувствия. Она может свидетельствовать о воспалительных или деструктивных изменениях в полости матки, яичниках, других эндокринных органах. Без своевременного выявления и лечения эти состояния негативно отражаются на внешности, увеличивают риск бесплодия, внематочной беременности, невынашивания плода, развития сердечно-сосудистых, неврологических, онкологических заболеваний, раннего старения.

Для консультации в гинекологию нужно обращаться по любым причинам, связанным с длительностью менструального цикла. Потребуется сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ и другие инструментальные исследования.

Запрещено употреблять любые лекарственные или народные средства, вызывающие менструации без врачебного контроля. Основной механизм действия многих препаратов, применяемых наугад - разжижение крови. Итогом может быть не решение настоящей проблемы, а ее усугубление: открывшееся маточное кровотечение, снижение свёртываемости крови, развитие воспалительных процессов.

Ситуаций, в которых может произойти гормональный сбой и последующая задержка цикла, множество. Эта неприятность может преследовать женщину постоянно или возникнуть совершенно неожиданно. Если вы не беременны, а месячные отсутствуют без видимой причины более 10 дней, необходим визит к врачу. В случае ухудшения физического состояния: болей, слабости, странных выделениях за медицинской помощью нужно обращаться немедленно. Медицинское обследование необходимо пройти и в случае его самостоятельного восстановления менструаций после длительной задержки или периодических сбоях.

Гормональные нарушения

Если случилась задержка месячных - какие причины кроме беременности могут этому способствовать? В первую очередь нужно обратить внимание на гормоны. Женский организм вырабатывает строго сбалансированное количество гормонов. В случае изменения баланса эстрогена и прогестерона страдает в первую очередь репродуктивная система. Ведь именно их соотношение регулирует менструальный цикл. Увеличение количества мужских гормонов в женском организме может привести к синдрому менопаузы, нерегулярным месячным или бесплодию.

Однако не всегда критические дни задерживаются. Если во время менструации у вас появляется резкая боль, выделения становятся скудными, или наоборот, слишком обильными, это также может говорить о гормональном сбое. Что также является поводом обратиться к гинекологу.

Также задержку месячных могут вызвать гормональные изменения в эндокринной системе. Нарушение функций щитовидной, паращитовидной железы или половых желез напрямую влияют не только на менструальный цикл, но и на весь организм. Ведь ими управляют гипофиз и гипоталамус - самые главные железы в человеческом организме, которые расположены в головном мозге.

Гормональный сбой - одна из самых частых причин нерегулярного цикла. При подозрении на него ваш доктор назначит вам сдать анализ крови на гормоны. Результаты достаточно точно покажу, есть проблема или нет. В случае положительного ответа на помощь приходит гормонотерапия.

ВажноПомните, что лечение необходимо обязательно. Гормональные нарушения вызывают такие новообразования в организме, как миомы, кисты, полипы, которые, в свою очередь, могут перейти в злокачественные опухоли.

Гинекологические заболевания

Дисфункцию яичников часто вызывают гинекологические заболевания. Ведь все органы мочеполовой системы связаны, и нарушение функций одного органа влечет к нарушению баланса всей хрупкой системы. Гинекологические проблемы могут быть различными:

• Сальпингоофорит - воспаление маточных труб или придатков.
• Миома матки - доброкачественное новообразование.
• Рак - злокачественные новообразования на шейке матки или в ее полости, на яичниках.
• Поликистоз яичников - на поверхности яичников из неразвивающихся яйцеклеток образуются кисты.
• Эндометриоз - клетки матки обнаруживаются в других тканях или органах, заболевание не является злокачественным.
• Эндометрит - воспаление эндометрия (внутреннего слизистого слоя матки).
• Аденомиоз - аномальное разрастание эндометрия.
• Воспаление придатков.
• Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Это только вершина айсберга. Любое гинекологическое заболевание может спровоцировать задержку. Наблюдается даже связь между банальной молочницей и сбоем менструального цикла. Однако в этом случае скорее работает иной механизм: кандидоз часто появляется вследствие стрессов или ослабления организма, а эти же причины могут вызвать задержку месячных.

ВажноТо, что цистит провоцирует дисфункцию яичников, неудивительно - при длительном воспалении страдают все органы малого таза. Однако процесс может быть и обратным. Дисфункция яичников может вызвать цистит из-за снижения уровня эстрогена. Этот гормон влияет на толщину стенки мочевого пузыря. А чем тоньше стенка, тем легче инфекции проникнуть внутрь.

Другие заболевания которые могут вызвать задержку месячных

На репродуктивную функцию женщины могут оказать влияние любые болезни. Заболевания тех или иных органов говорят организму о неспособности произвести здоровое потомство и мозг дает яичникам приказ отменить овуляцию. Наибольшее влияние на организм оказывают хронические болезни, однако все зависит еще и от тяжести заболевания. Грипп, ОРВИ, ангина при ярко выраженных симптомах и плохом самочувствии могут отсрочить наступление менструации, но после выздоровления цикл, как правило, нормализуется.

Последствия хронических болезней гораздо хуже. Патологии сердечно-сосудистой системы, гастриты, цирроз, целиакия, инфаркт, как правило, не вылечиваются полностью. С помощью медицинских препаратов или операции их можно держать в узде, однако во время обострения все силы организма направляются на борьбу с болезнью. Репродуктивная функция откладывается на потом.

Снижение или увеличение веса

Колебание веса тела взаимосвязано с эндокринной системой. Резкое и существенное похудение спровоцирует прекращение месячных. Критический вес женщины - 45 кг. Ниже этой отметки наблюдается дисфункция яичников. Ведь у организма недостаточно ресурсов для поддержки работы всех функций и органов.

Как ни странно, такой же эффект наблюдается при третьей степени ожирения. Избыточный вес увеличивает нагрузку на организм - повышается давление на сосуды и внутренние органы, суставы быстрее изнашиваются. Периферийные функции постепенно отключаются, и в первую очередь - репродуктивная.Лечение в этом случае симптоматическое. Сбалансированное питание и физические нагрузки помогут одним похудеть, а другим поправиться. Вместе с лечащим врачем необходимо разработать систему питания и комплекс упражнений, и тогда месячные вернуться.

Стресс

В стрессовых ситуациях нарушается нормальная работа головного мозга. В результате функционирование яичников может временно «отключиться». Длительность дисфункции зависит от степени воздействия на кору головного мозга:

1 До двух недель. Возникает вследствие травмирующей ситуации. Такая длительность задержки при стрессе считается вариантом нормы.

2 До одного месяца. Воздействие на кору головного мозга более глубокое. В этом случае говорят не о задержке, а об отсутствии одного менструального цикла.

3 От нескольких месяцев до нескольких лет. Полное прекращение функций яичников на длительный срок наступает в результате очень сильного стресса. Например, во время войн или природных катаклизмов месячные у женщины могут прекратиться на несколько нет. Менструальный цикл восстанавливается только после возвращения к нормальной жизни, но не сразу.

4 Ежедневные стрессы на работе или дома могут привести к кратковременной задержке. Особенно это характерно во время кризисных ситуаций: сдачи сессии или годового отчета, ожидание результатов тестов, домашних скандалов. Лечение только одно - успокоиться, расслабиться и попробовать мыслить позитивно. В противном случае вам не обойтись без помощи психолога или психиатра, который поможет медикаментозно снять стресс.

Противозачаточные таблетки или гормональные спирали

Гормональные контрацептивы могут влиять на длительность и обильность месячных, а иногда вызывают их задержку. В зависимости от индивидуальных особенностей сроки сдвига цикла у разных женщин могут отличаться. Обычно месячные наступают с опозданием 4-5 дней, но иногда в первый месяц после приема таблеток кровотечение вообще не наступает. Это не значит, что женщина беременна, но свидетельствует о гормональном сбое. В этом случае прием препарата следует прекратить. Как правило, при приеме оральных контрацептивов регулярный цикл устанавливается через 3-4 месяца после начала приема.

Гормональные спирали типа «Мирена» не только сдвигают срок наступления менструации, но и делают ее скудной. После длительного использования контрацептива иногда месячные вообще отсутствуют. Это свидетельствует о временном угнетении овуляции. Однако не стоит бояться, что после удаления спирали вы не сможете забеременеть. Как правило, зачатие наступает в течение 12 месяцев после процедуры.

Другие причины

Это далеко не все причины задержки месячных. Назовем еще некоторые из них:Экстренная контрацепция («Эскапела», «Постинор»). Вследствие прима высокой дозы гормона в организме может наступить гормональный сбой.

Смена климата. Вы радуетесь морю и солнцу далеких солнечных стран, но ваш организм может испытывать стресс от избытка ультрафиолета, смены атмосферного давления и т.д.

Интоксикация. Отравление организма токсическими веществами вызывает задержку, так же как и чрезмерное употребление алкоголя.

Наследственность. Нерегулярный цикл, как ни странно, может быть заложен генетически. К сожалению, с такой проблемой медицина справиться не может.

Авитаминоз. Наибольшее влияние на менструальный цикл имеет витамин Е. Его недостаток, как и избыток, может привести к задержке.

Ранний климакс. Как правило, прекращение менструаций наступает после 45 лет. Однако климакс может начаться и в более раннем возрасте.

Чтобы определить причину изменения менструального цикла, необходимо в первую очередь сделать тест на беременность. Однако ни положительный, ни отрицательный результат не отменяют похода к врачу. Задержка до 5 дней считается естественной, но при более длительном сроке необходимо обследование у специалистов.

Что могут означать выделения, боли в груди, в животе или в пояснице, которые появились одновременно с задержкой?

Часто одновременно с задержкой месячных наблюдаются следующие симптомы:

1. Мажущие, кровянистые или розовые выделения из влагалища
2. Тянущие боли внизу живота
3. Тупые боли в пояснице
4. Боль в грудях, напряженность и чувствительность груди

Чаще всего эти симптомы означают, что месячные вот-вот начнутся, и что нужно подождать еще немного.

Реже эти симптомы могут означать, что вы беременны.

Для того чтобы выяснить связана ли задержка и другие имеющиеся у вас изменения самочувствия с беременностью посмотрите рекомендации в параграфе ниже.

Самое важное, что нужно сделать при задержке месячных

Нормальный перерыв между двумя месячными (продолжительность менструального цикла) может составлять от 21 до 45 дней.

Обычно, у каждой женщины устанавливается своя продолжительность менструального цикла, которая сохраняется в течение всего периода детородного возраста (примерно с 18 до 40 лет). Тем не менее, даже у совершенно здоровых женщин, месячные не должны всегда приходить в одно и то же время.

Если вы заметили, что месячные запаздывают на 1-2-3 дня или пришли на несколько дней раньше - переживать не следует, так как это совершенно нормальное явление.

Анатомия и физиология — альфа и омега месячных

Что такое месячные и как регулируется менструальный цикл? Почему бывает задержка месячных? Пара слов о женской анатомии и физиологии – это поможет тебе лучше понять причины задержки месячных.

Но начать тут надо не «снизу», а «сверху» — с головы. И не удивляйся, именно там начинаются процессы регуляции менструального цикла. Кора головного мозга, как дозорный, четко отслеживает все происходящее вокруг тебя и передает сигналы тревоги гипоталамусу и гипофизу. Где конкретно прячутся дозорные — науке пока неизвестно, но роль коры головного мозга, как причины задержки месячных, бесспорна и доказана экспериментально.

Гипоталамус и гипофиз – вот два командующих твоим менструальным циклом, лишь они знают, сколько может быть задержка месячных. Командиры функционально взаимосвязаны, работают вместе и выделяют особые вещества, которые оказывают прямое действие на яичники и матку. К тому же, гипоталамо-гипофизарная система оказывает влияние и на другие железы внутренней секреции, без которых нормальный менструальный цикл невозможен.

Приказы от гипоталамуса и гипофиза спускаются к непосредственным исполнителям – яичникам и матке. Всю первую половину менструального цикла эти органы готовятся к наступлению беременности. В яичниках усиленно вырабатываются эстрогены, и созревает фолликул с яйцеклеткой, а матка наращивает толстый внутренний слой — эндометрий.

После овуляции и выхода яйцеклетки из фолликула, начинается вторая фаза менструального цикла. Фолликул превращается в желтое тело, которое секретирует прогестерон (гормон беременности), и если оплодотворение не наступило, то желтое тело прекращает свою работу, матка отторгает эндометрий, и начинаются месячные.

Задержка месячных — перестройка в организме

Как видишь, менструальный цикл процесс сложный и непрерывный. Даже самые незначительные сбои в отлаженном механизме, могут стать причиной задержки месячных. Любые травмирующие ситуации могут настроить твой организм не на репродукцию, а на выживание. Тут уж не до жиру (не до месячных), как говорится.

Теперь знай, что нормальный менструальный цикл у здоровой женщины должен быть в первую очередь регулярным. Его продолжительность у всех разная — от 21 до 35 дней. Сколько может быть задержка месячных? Задержкой считается задержка менструации более чем на пять дней. Один или два раза в год небольшие задержки могут наблюдаться практически у каждой женщины. Если же неприятности повторяются, то это повод задуматься о причинах задержки месячных кроме беременности и обращения к врачу.

Первая причина — стрессы

Постоянные конфликты на работе, бесконечные скандалы семье, экзамены и прочие психические потрясения могут стать причиной задержки месячных. В эту же группу можно отнести такие серьезные стрессорные воздействия, как постоянное переутомление и недосыпание.

И поэтому, если ты не хочешь бесконечно волноваться еще и из-за задержек, то старайся излишне не нервничать на работе и учебе, обратись к семейному психологу или даже психоневрологу. И хватит ночами просиживать за компьютером: к твоему сведению, во время полноценного ночного сна вырабатывается меланин – гормон «вечной молодости».

Вторая причина — избыточный или недостаточный вес

Кроме беременности, излишняя худоба, как и избыточный вес, могут сказаться на нормальном менструировании. Подкожный женский жир – это не только роскошный бюст или предмет постоянной борьбы, но и своеобразное депо эстрогенов. Жировая ткань активно участвует в биохимической регуляции гормонального фона.

Ожирение, помимо всяческих проблем со здоровьем, неминуемо станет причиной задержек месячных.

А твоя погоня за недостижимыми 90-60-90? К твоему сведению, здоровая взрослая женщина среднего роста должна весить не менее 45-47 кг. В противном случае можно не только пережить пару задержек, но и распрощаться с месячными навсегда. Длительное голодание, как метод оздоровления, подходит далеко не всем. Знаменитый Поль Брег, по понятным причинам, ничего не упоминал о неких задержках.

Худей, пожалуйста, но твое питание в первую очередь должно быть сбалансированным – и белки, и жиры и углеводы. И не забывай о витаминах и микроэлементах.

Третья причина — экстремальные физические нагрузки

Только не думай, что занятия фитнесом или утренние пробежки нанесут тебе вред. Речь идет об экстремальных физических усилиях, когда организм работает буквально на пределе. Задержка менструации (кроме беременности) у спортсменок и женщин, занимающихся тяжелым физическим трудом не редкость.

Поэтому тебе не стоит чрезмерно увлекаться марафоном или пауэрлифтингом. И кстати, помни о том, что существуют «женские» и «мужские» профессии.

Четвертая причина — внутренние заболевания

Хронические и острые патологические процессы половой сферы: дисфункции яичников, опухолевые поражения матки и придатков, эндометриоз, аднексит, сальпингоофорит и эндометрит – самые частые причины задержек менструации кроме беременности.

Инфекции мочеполовых органов и даже неправильное положение внутриматочной спирали, еще одна вероятная причина задержки месячных.

Ну и разумеется заболевания щитовидной железы, надпочечников и сахарный диабет вызывают значительные гормональные подвижки.

Направляйся на прием к врачу, тщательно обследуйся и аккуратно лечись.

Пятая причина — экстренная контрацепция

Порванный презерватив или незапланированный секс, конечно, оправдывают экстренную гормональную контрацепцию. Слов нет – мера эта вынужденная и необходимая, но по твоему гормональному статусу нанесен сокрушительный удар. Экстренная посткоитальная контрацепция может статься еще одной причиной задержки месячных. Старайся пользоваться этим методом как можно реже. Вспомни о других средствах предохранения от беременности — да хоть о существовании местных контрацептивов.

Шестая причина — лекарственные препараты

Зачастую причиной задержки месячных кроме беременности могут оказаться лекарства. Длительный прием анаболических и кортикостероидных гормонов, антидепрессантов и антипсихотических средств, мочегонные, противоязвенные, противотуберкулезные и цитостатические лекарственные препараты могут вызывать задержки менструации. Поговори об этом со своим лечащим врачом – возможно препараты можно отменить или уменьшить дозировку?

Седьмая причина — резкая смена климата

Если ты привыкла к суровым русским морозам или с младенчества растешь в южных широтах, то отпуск в непривычных климатических условиях нередкая причина задержки месячных. Получай маленькую расплату за пару восхитительных недель на Гавайях или катание на оленьих упряжках на крайнем севере. Между прочим, и неумеренное пребывание на солнце или злоупотребление солярием, также возможная причина твоих волнений, кроме беременности.

Восьмая причина — наследственность

Обратись с вопросом к бабушке или маме. И если у вас в роду месячные традиционно периодически запаздывают, то предупреди дочку об особенностях генетики. Пусть и она узнает, почему бывает задержка месячных.

Девятая причина — аборты и выкидыши

После прерывания беременности наступает внезапная и резкая гормональная перестройка, не следует сбрасывать со счетов и значительную травматизацию слизистой оболочки матки при выскабливании. Все это не может не сказаться на нормальном менструальном цикле. Подожди немного, и если задержки повторяются, то обращайся в женскую консультацию за помощью.

Десятая причина — прекращение приема гормональных контрацептивов

Во время приема гормональных контрацептивов, яичники временно выключаются из менструального цикла. После отмены гормонов возможно появление «синдрома гиперторможения яичников», как причины задержки месячных. Не переживай, через пару — тройку месяцев все придет в норму, твоему организму нужно время, чтобы яичники вновь полноценно заработали.

Одиннадцатая причина — климактерический период

Увы, но после 40 лет у каждой женщины начинается угасание репродуктивной функции. Овуляции запаздывают или не наступают вообще, и поэтому наступление климактерия самая частая причина задержки месячных. К тому же, у зрелых дам, добавляется нелегкий груз различных хронических заболеваний. Отнесись к этому спокойно и будь готова к переходу на новый жизненный этап.

Двенадцатая причина — хронические интоксикации

Конечно же, злоупотребление алкоголем, никотином, не говоря уже о наркотиках, негативно отражаются на твоем женском здоровье. А может быть, ты работаешь на вредном производстве, связанном с химическими или радиоактивными веществами? Подумай, может, стоит отказаться от молока за вредность и поискать что-нибудь менее травмирующее?

Пожалуй, это все причины задержек месячных кроме беременности. К сожалению, тебе не все подвластно. Но от кое-каких причин все ж таки надо избавляться. Береги себя.

Лада Климова, специально для www.womansterritory.ru

Телепередача «Жить здорово» о том, почему пропадают месячные:

Из-за чего может быть задержка месячных?

Однако если такие задержки появляются постоянно и беспокоят практически каждый цикл, то речь идет о патологии. Кроме того, у женщины могут наблюдаться задержки месячных на разный срок практически в каждый цикл. Женщины в такой ситуации говорят о постоянных задержках месячных. Если диагностируются такие постоянные задержки месячных, то это свидетельствует о функциональной недостаточности яичников.

Итак, функциональная недостаточность яичников (гипофункция) наблюдается при следующих заболеваниях:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• Кисты яичника;
• Патология щитовидной железы, при которой в крови регистрируется недостаточный уровень гормонов;
• Новообразования женских половых органов (миома матки, кисты, кистомы, рак шейки матки, аденомиоз и т.д.);
• Эндометриоз;
• Эндометрит;
• Неправильно установленная спираль;
• Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых и мочевыделительных органов (циститы, пиелонефриты, аднекситы, сальпингиты и др.);
• Синдром резистентных яичников, развивающийся у женщин моложе 36 лет;
• Синдром истощения яичников, проявляющийся климактерическими симптомами (приливы, слабость, сердцебиение, потливость и т.д.) у женщин моложе 38 лет;
• Отмена оральных контрацептивов;
• Атрезия (зарастание) канала шейки матки;
• Синдром Ашермана;
• Целиакия;
• Опухоли гипоталамуса или гипофиза (аденома, лимфома, пролактинома, синдром Шихана, гемохроматоз, гипофизит);
• Патология сосудов, находящихся в области гипоталамуса и гипофиза;
• Сильный, постоянный стресс;
• Чрезмерное психическое напряжение;
• Сильные умственные и нервные нагрузки, например, в период сессии у студентов;
• Постоянные чрезмерные физические нагрузки, связанные с тяжелой работой или занятиями спортом;
• Избыточная или недостаточная масса тела;
• Несбалансированное питание и соблюдение жестких диет;
• Работа на вредных химических производствах;
• Тяжелые бытовые и социальные условия жизни;
• Сахарный диабет;
• Инфаркт миокарда;
• Тяжелые ожоги;
• Прием лекарственных препаратов, которые воздействуют на работу яичников, таких, как Даназол, Метоклопрамид, Резерпин, Метилдопа, Морфин, Омнопон, амфетамины (Метадон), прогестины (Дюфастон), средства для терапии эндометриоза (Золадекс, Бусерелин, Диферелин) и антипсихотические лекарства (Аминазин, Галоперидол и т.д.).

Данные заболевания приводят к нарушению функционирования яичников, что и проявляется постоянными задержками месячных. Чтобы нормализовать менструальный цикл, необходимо вылечить основное заболевание, вызывающее дисфункцию яичников.

Почему задерживаются месячные?

Наверное, каждая представительница прекрасного пола хоть раз сталкивалась с проблемой нарушения менструального цикла, а потому неплохо было бы знать ответы на следующие вопросы. Почему задерживаются месячные, на сколько дней они могут задерживаться, и главное, что делать, если такая проблема существует.

На сколько могут задержаться месячные?

Стоит ли волноваться, если месячные задерживаются на 1-3 дня? Специалисты считают, что такая кратковременная задержка не сигнализирует о какой-либо опасности для здоровья. Более того, если месячные задерживаются на 5 дней – это также считается нормальным. Если же месячные задерживаются на неделю, месяц, а тем более это происходит постоянно, то необходимо задуматься о причинах такого поведения своего организма.

Почему задерживаются месячные? Основные причины

1. Самая первая причина, которая приходит на ум при вопросе, почему задерживаются месячные - это беременность. Так что если задержка больше, чем 7 дней, то тест на беременность сделать необходимо, даже в том случае, если вы полностью уверены в используемых средствах контрацепции.
2. Могут ли месячные задерживаться из-за постоянных стрессов? Еще как могут, в зависимости от величины пережитого стресса месячные могут задержаться, как на неделю, так и на несколько лет. Связано это с тем, что во время нервных потрясений происходит сбой в работе мозга, и как результат нарушение правильной работы матки и яичников. Если причина задержки именно стресс, то поможет только разрешение стрессовой ситуации и отдых.
3. Еще одна распространенная причина задержки месячных – это гинекологические заболевания. Особенно вероятна такая причина, если во время критических дней наблюдается плохое самочувствие, выделения или слишком обильные или, наоборот, слишком незначительные. Если есть подозрения на любые заболевания половой сферы, то поход к гинекологу откладывать не следует, потому что в некоторых случаях промедление может привести к бесплодию.
4. Причиной нестабильности, задержки и даже полного отсутствия месячных может стать прием противозачаточных препаратов. Также причиной задержки может стать прекращение приема противозачаточных таблеток.

Задержка месячных

Что делать, если месячные задерживаются?

Как уже говорилось выше, задержка месячных на 5 дней, считается нормальной, поэтому задумываться о принятии каких-либо мер стоит при превышении этого временного отрезка.

В первую очередь необходимо исключить возможность беременности, для этого можно воспользоваться тестом на беременность или сделать анализ крови в поликлинике. Чтобы обеспечить достоверность результатов, лучше приобрести в аптеке несколько тестов разных производителей. Следующий шаг, который необходимо предпринять – это посещение гинеколога. В любом случае обращения к специалисту вам не избежать, так стоит ли откладывать, подвергая опасности собственное здоровье?

Задержкой месячных называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи сходятся во мнении, что запоздание месячных на срок до 3 дней является нормой. Идеальный менструальный цикл - 28 дней, но он редко встречается у женщин. Женская репродуктивная система - сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы.

Задержка менструации более 3 дней может сообщать о нарушении цикла, заболевании женских половых органов либо беременности и требует диагностики. Врачи не советуют пытаться скорректировать цикл самостоятельно и вызвать менструальное кровотечение народными средствами. Если это сделать, это может затруднить диагностику, а в случае беременности - осложнить ее течение.

Почему бывает задержка месячных

Небольшая задержка месячных может быть вызвана изменениями ритма жизни, питания, климата. Гинекологи выделяют следующие причины задержки, не связанные с заболеваниями женщин:

• недостаточное питание;
• недостаточный сон;
• тяжёлая физическая работа;
• стресс;
• резкое изменение веса;
• резкое изменение половой жизни;
• резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
• приём сильных медикаментов;
• приём гормонов;
• интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.

Многие из этих моментов присутствуют в жизни современной женщины, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать беспокойство. При этом возможными причинами задержки могут быть различные заболевания. Следует насторожиться, если задержка менструации сопровождается другими симптомами.

Какие, кроме беременности, бывают причины задержки месячных

Основными заболеваниями, вызывающими задержку месячных, являются:

• гормональные нарушения, чаще всего - нарушение функции щитовидной железы;
• эндометриоз;
• новообразования в матке и придатках;
• синдром поликистозных яичников;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• опухоль гипофиза;
• простудные заболевания.

В подростковом периоде идёт формирование организма, поэтому цикл с задержками менструации - нормальное явление. На формирование постоянного цикла может потребоваться 1-2 года.

Начало половой жизни может сдвинуть цикл на несколько дней, это происходит из-за стресса и гормональных причин. Однако если задержка длится больше, нужна консультация врача.

Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать длительное время, а потом приходить с задержкой. Цикл нормализуется после прекращения лактации.

В климактерический период задержка месячных может указывать на гормональные изменения в организме: происходит угасание репродуктивной функции. Это естественный процесс, если нет других симптомов заболеваний.

И, конечно, беременность - естественная причина задержки месячных. Менструация возвращается через несколько месяцев после родов.

Отсутствие менструации может также наблюдаться после аборта или других операций, также месячные могут отсутствовать после приёма гормональных контрацептивов.

Как выяснить причину задержки месячных

Найти причину задержки месячных поможет наблюдение за организмом женщины, лабораторные анализы и обследование.

При задержке до 3 дней не обязательно обращаться к врачу. Нужно вспомнить особенности своей жизни за прошедший месяц и подумать, что могло вызвать нарушение цикла. У женщин это часто связано с усиленным занятием спортом или диетами.

При задержке менструального кровотечения более 3-х дней следует обратиться к гинекологу. Он проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле, назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления заболеваний.

Диагностика при беременности

Первым делом врач подтверждает наличие или отсутствие беременности. Во время осмотра гинеколог оценивает состояние шейки матки, прощупывает нижнюю часть живота, где располагается матка. Далее проводится ультразвуковое исследование. Оно необходимо, так как может показать не только нормальную маточную, но и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это специфический гормон, который может указать на наличие беременности с первых дней задержки и точно определить её срок. Определение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность - замирание развития плода.

Женщина может определить беременность на ранних сроках по следующим симптомам:

• тошнота и рвота, особенно утром;
• частое мочеиспускание;
• повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
• увеличение объёма груди;
• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• эмоциональная нестабильность;
• более обильные влагалищные выделения;
• увеличение базальной температуры.

Домашний тест на беременность в ряде случаев даёт ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит полагаться на экспресс тест. Лучше сделать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные задерживаются.

Диагностика при нарушении функции щитовидной железы

При подозрении на эндокринные нарушения гинеколог направляет женщину к другому врачу - эндокринологу. Основанием для этого могут стать следующие симптомы:

• сильное изменение веса;
• эмоциональная нестабильность;
• учащённый пульс;
• повышенное потоотделение;
• утомляемость и сонливость;
• нарушение сна.

Эндокринолог назначает исследование крови на гормоны, УЗИ, анализ мочи.

Диагностика при половых инфекциях

Если гинеколог подозревает половые инфекции, он берёт на анализ кровь и влагалищные выделения. Дополнительно делается УЗИ малого таза - это помогает выявить воспаление, спайки, новообразования. Причиной могут стать различные микроорганизмы - бактерии, вирусы и грибки.

Симптомы половых инфекций:

При некоторых половых инфекциях следует обратиться к венерологу.

Диагностика при эндометриозе

При подозрении на эндометриоз врач может назначить анализ крови на уровень гормонов и онкомаркеры, УЗИ, кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию.

Симптомы эндометриоза:

• тяжесть внизу живота;
• обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
• боли в пояснице, ногах, паху;
• снижение фертильности.

Диагностика при новообразованиях

Новообразования диагностируют и лечат гинекологи совместно с онкологами. Наиболее часто диагностируются кисты матки, кисты яичников, полипы шейки матки, опухоли яичников, опухоли матки. Особую угрозу представляют злокачественные опухоли.

Назначают УЗИ, лапароскопию, анализ крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.

Признаками новообразования являются:

• боли в животе, в нижней части;
• нарушение цикла;
• боль при половом контакте;
• наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).

Как лечат задержку месячных

Лечение при задержке месячных назначают в зависимости от её причины. При отсутствии заболевания назначают витаминизированное питание, отдых, натуральные успокоительные средства. При обнаружении заболевания лечат не задержку, а причину заболевания, и цикл нормализуется сам собой после излечения.

Внематочную или регрессивную беременность лечат удалением плода во время операции. Оставленная без лечения внематочная беременность - угроза для жизни женщины, маточная регрессивная беременность без удаления может вызвать сильную интоксикацию и воспаление матки.

Новообразования лечат в зависимости от их прогрессирования и локализации. Если они доброкачественные, не растут быстро и не мешают функционированию организма, их оставляют под наблюдением, дополнительно могут назначить гормоны. Быстрорастущие и злокачественные новообразования подлежат немедленному лечению, удалению.

Эндометриоз лечат гормональной терапией, при избыточном разрастании эндометрия его удаляют. У женщин после угасания репродуктивной функции, когда исчезают менструации, эндометриоз может самостоятельно излечиться. Это происходит обычно после 55 лет.

Половые инфекции, вызывающие нарушения цикла менструации, лечат антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами.

Дополнительно прописывают иммунотерапию и противовоспалительные физиопроцедуры. Обычно лечение идёт на дому, однако лечение осложнённых инфекций происходит в стационаре.

Эндокринные нарушения лечат гормонами, коррекцией питания, возможно удаление долей железы при её сильном увеличении. Гормональный фон постепенно восстанавливается естественным образом.

Если задержка менструации вызвана медикаментами, врач оценивает целесообразность их применения.

Причины задержки месячных: что считается задержкой

Менструальный цикл

В норме, менструальный цикл длится 28–30 дней от одного кровотечения до другого. Менструация продолжается 5–7 дней, с кровью из полости матки выходит эндометрий - внутренний слой, выстилающий полость, а затем организм готовится к следующей потенциальной беременности. Если она наступает и оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой матки - месячных не будет. Гормоны беременности помогут выносить и родить ребенка.

Женщины должны помнить, что внематочная беременность «покажется» на тесте, месячных, соответственно, не будет, а вот состояние, когда зигота закрепилась и развивается в маточной трубе, опасно для жизни.

Но кроме беременности существуют различные причины, по которым месячные приходят позже или не начинаются вообще.

Что считается задержкой месячных

Незначительные отклонения в цикле являются вариантом нормы. Под воздействием погоды, смены климатических поясов, длительного голодания цикл может сдвинуться на несколько дней.

Сказанное выше не относится к девушкам в первые два-три года от начала первых месячных. У подростков в организме бушует гормональная буря, объясняющая нестабильность в эмоциях и настроении, быстрый рост, становление вторичных половых признаков. Поэтому даже длительные задержки на этом этапе - норма, волноваться не стоит, но контролировать все равно нужно. Если девочка жалуется на боли в животе, повышение температуры тела, дискомфорт, ее следует показать гинекологу.

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Женщинам, имеющим стабильный менструальный цикл, стоит обратить пристальное внимание на задержку: даже если есть ощущение, что со дня на день начнутся месячные, тянет низ живота и болит грудь, нужно найти причину патологии.

Гинекологические заболевания и нарушения

• дисфункцию яичников вызывают гормональные нарушения в организме, патология щитовидной железы. Не имея возможности продуцировать яйцеклетки, яичники вносят свою лепту в гормональный сбой и месячные не начинаются
• воспалительные процессы в малом тазу требуют незамедлительного обследования и лечения, поскольку чреваты серьезными осложнениями - кистозом, эндометриозом, образованием миом, бесплодием
• гормональные нарушения, вызванные кистозом яичников. У женщины повышается волосистость кожи, появляются угри и прыщи, растет масса тела
• миома матки - доброкачественная опухоль растет на слизистой матки, проникает в мышечный слой, вырабатывает собственные гормоны.

  На начальном этапе женщина может посчитать, что наступила беременность, ведь месячных нет, а живот растет, поскольку увеличивается матка (не зря размер миомы определяют, как и беременность, в неделях). Однако тест -отрицательный, прочих признаков беременности не наблюдается, и с визитом к врачу лучше не затягивать. Большая миома в обязательном порядке удаляется хирургическим путем

После 40–45 лет детородная функция женщины угасает. Организм постепенно готовится к менопаузе и прекращению менструальных кровотечений.

Столкнувшись с задержкой менструации, каждая женщина начинает волноваться: не беременна ли она. Естественно, первое, что она делает в этом случае – это бежит в аптеку и покупает тест на беременность. Допустим, тест показал отрицательный результат. Сначала женщина успокоится: беременности нет. А потом? Потом, наверняка, задастся вопросом, в чем причины задержки месячных, кроме беременности.

Прежде, чем приступить к изучению возможных причин задержки, стоит рассмотреть сам механизм возникновение месячных, а также выяснить, что такое менструальный цикл. К сожалению, очень многие девушки и женщины не достаточно хорошо знают строение своего собственного тела. Будем ликвидировать неграмотность.

Менструальный цикл – это непрерывный процесс в организме женщины, который обеспечивает репродуктивные функции. Запускается этот процесс, как это ни странно, в голове. За менструацию отвечает кора головного мозга. К сожалению, ученым до сих пор не удалось выяснить, какой именно ее участок руководит процессом. Впрочем, для нас сейчас это не так уж важно. Важно то, что кора головного мозга передает информацию в гипоталамус и гипофиз. И тот и другой вырабатывают важные гормоны, регулирующие работу матки и яичников. Кроме того, именно гипофиз и гипоталамус отвечают за работу многих других желез секреции, которые также участвуют в менструальном цикле.

Цикл традиционно начинают отсчитывать с первого дня месячных. Его средняя продолжительность 28 дней, хотя, как известно, каждый организм индивидуален, и нормой считается продолжительность цикла от 21 до 35 дней. Наиболее важным фактором в этом вопросе является, все-таки, регулярность цикла , а не его продолжительность. Первая половина цикла отведена под созревание очередной яйцеклетки и подготовку организма к зачатию: лопнувшая фолликула формирует желтое тело, которое вырабатывать прогестерон. Совместно с эстрагоном, прогестерон готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: происходит утолщение эндометрия – слизистого слоя матки.

Если происходит оплодотворение и плодное яйцо имплантируется в слизистый слой, происходит совершенно естественная задержка менструации , которая продолжается до окончания беременности, а в случае, если женщина кормит ребенка грудью, то и несколько дольше. А если яйцеклетка не оплодотворена, то желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и начинает постепенно уменьшаться, слизистый слой матки отторгается и выходит в виде менструации. Отслоение лишней слизи неизбежно повреждает кровеносные сосуды, что и становится причиной кровотечения.

Причины задержки менструации кроме беременности

Первая менструация – менархе – начинается у девушки примерно в 12-14 лет. Так как у подростков гормональный фон еще не установился, в первые 1-2 года цикл у девушки, как правило, не регулярный. Однако за 2 года он должен урегулироваться, и позднее задержки менструации кроме беременности должны вызвать у девушки беспокойство. Задержкой считается ситуация, когда месячные запаздывают больше, чем на 5 дней. 1-2 раза в год такие задержки вполне нормальны, но если вас они беспокоят чаще, значит стоит обратиться к врачу и выяснить, в чем их причина.

Дисфункция яичников

Когда женщина приходит к врачу с жалобой на нерегулярный цикл, многие врачи ставят ей диагноз – дисфункция яичников.. Однако стоит понимать, что дисфункция яичника – это и есть нерегулярный цикл и постоянная задержка месячных, кроме беременности. То есть, этим диагнозом врач всего лишь констатирует сложившуюся ситуацию. А причины дисфункции могут быть самыми разными, и очень важно определить конкретную причину задержек.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Смена климата

Часто с задержкой менструации сталкиваются женщины, которые проводят отпуск вдали от дома. Резкая смена климата также является стрессовой ситуацией для организма. Кроме того, причиной задержки может стать чрезмерное пребывание на солнце или злоупотребление солярием. Кстати, у избыточного количества ультрафиолета в жизни женщины может вызвать и куда более неприятные последствия, вплоть до рака кожи.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Интоксикация

Острая интоксикация организма также провоцирует задержку месячных. Алкоголь, табак, наркомания — все это крайне негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах.

Если врач в качестве причины задержки месячных назовет именно интоксикацию, то от стимулирующих веществ нужно будет отказаться, или же подумать о смене работы.

Наследственность

Имеет смысл уточнить у мамы и бабушки, не было ли у них аналогичных проблем. Если были, то, возможно, все дело в наследственности. К сожалению, точную причину наследственных проблем с менструальным циклом, установить удается не всегда.

Гинекологические причины задержки менструации

Часто причины задержки месячных, кроме беременности, кроются в различных гинекологических заболеваниях.

Так, задержку менструации вызывают различные опухолевые образования : миома матки, кисты, рак шейки матки. Кроме того, различные энаметриозы и эндометриты, аденомиоз, инфекционные и воспалительные процессы в моче-половой системы. Может стать причиной задержки и неправильно установленная спираль.

Особенно важно вовремя диагностировать опухоли, как доброкачественные, так и раковые, так как они нуждаются в срочном обследовании и лечении. В противном случае исход может быть даже летальным. Впрочем, и воспалительные процессы нуждаются в своевременном лечение, так как они тоже могут иметь самые плачевные последствия. В том числе, бесплодие.

Выкидыши и аборты

Выкидыши и аборты также влияют на менструальный цикл. Во-первых, прерывание беременности вызывает бурную и резкую перестройку в организме, в особенности, в гормональном фоне. Кроме того, выскабливание неизбежно повреждает слизистую оболочку матки. И то и другое влечет за собой задержку месячных. В течение нескольких месяцев после аборта или выкидыша менструальный цикл приходит в норму. Если появляются какие-то странные выделения или цикл не устанавливается со временем, имеет смысл еще раз обратиться к врачу.

Прием гормональных контрацептивов

Еще одним фактором, влияющим на менструальный цикл являются гормональные контрацептивы . За счет содержащихся в них гормонов они регулируют менструальный цикл, подчиняя его ритму приема таблеток. После того, как женщина отказывается от таблеток, в течение нескольких месяцев могут наблюдаться некоторые нарушения цикла из-за изменения гормонального фона.

Экстренные гормональные контрацептивы – это, как правило, мера вынужденная. Однако злоупотреблять ею также не стоит. Ведь речь вновь идет о резком изменение гормонального фона, что никогда не проходит бесследно.

Синдром поликистозных яичников

В некоторых случаях причиной задержки месячных, кроме беременности, может стать такая патология, как Синдром Полискистозных Яичников (СПКЯ). Под этим названием скрываются серьезные гормональные нарушения, связанные с нарушением работы яичников, повышается выработка эстрагона и андрогенов. Кроме того, заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы и коры надпочечников.

Часто данный диагноз можно поставить просто по внешнему виду женщины. Из-за повышенной выработки андрогенов она часто страдают избыточным весом, у нее наблюдается оволосение по мужскому типу, то есть на верхней губе, на ногах, избыточный рост волос в паховой области и так далее. Впрочем, внешний вид, это, все-таки, не 100% показатель. Так, у восточных женщин волосы на лице – это следствие их национальных особенностей, а не каких либо нарушений. Так что, в любом случае необходимо делать анализы.

Конечно, СПКЯ может привести к бесплодию, однако беспокоиться не стоит, потому что это состояние довольно легко лечится гормональными препаратами. В результате приема лекарств не только восстанавливается работа яичников, но и улучшается внешний вид больной. Чаще всего женщинам с синдромом поликистозных яичников назначают курс гормональных контрацептивов. Они восстанавливают нормальное количество женских половых гормонов в организме, что и приводит к нормализации цикла и исчезновению других симптомом.

Не гинекологические причины задержки менструации

Причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и не в гинекологических заболеваниях. Как вы помните, за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, гипофиз и гипоталамус. Таким образом, нарушение работы мозга также могут повлиять на менструальный цикл.

Кроме того, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников и другие заболевания эндокринной системы. Как правило, в этом случае женщина сталкивается и с другими малоприятными симптомами, от проблем с весом до ухудшения самочувствия.

Прием лекарств

Многие лекарства, особенно анаболики, антидепрессанты, мочегонные, противотуберкулезные и другие препараты. Поэтому, если задержка менструального цикла возникла на фоне приема новых препаратов из перечисленных выше или любых других, имеет смысл проконсультироваться с врачом. Если есть такая возможность, стоит заменить препарат другим, который не будет вызывать таких последствий.

Климакс

Женщины в возрасте могут заподозрить у себя климакс – как причину задержки менструации, кроме беременности. В среднем, в возрасте около 50 лет женщины начинают чувствовать изменения в своем организме: месячные становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, и многое другое. Все это говорит о том, что к концу подходит фертильный (репродуктивный) период в жизни женщины. Выработка прогестерона и других женских гормонов снижается, что и вызывает все перечисленные выше изменения.

Со временем месячные у женщины вовсе прекращаются. Хочется предостеречь женщин, которые предполагают у себя начало климакса: не стоит сразу отказываться от контрацепции, так как прежде, чем менструация пропадает совсем, имеется некоторый период, когда цикл у женщин нерегулярный. Иногда организм пропускает 1-2 месяца, после чего месячные возобновляются. Есть риск возникновение нежелательной беременности. В таком возрасте редко какая женщина готова рожать, да и сейчас это может быть опасно и для матери, и для ребенка.

Кроме всего прочего, из-за того, что климакс связан для женщин с серьезными изменениями, часто они не распознают наступившую беременность, связывая все симптомы с новым периодом в их жизни. Бывали случаи, когда женщины узнавали о своей беременности непосредственно во время родов. Во избежание подобных ситуаций, необходимо помнить, что даже после того, как у женщины начинается климакс, она все еще остается женщиной, а значит, должна внимательно относится к своему организму, и следить за всем, что в нем происходит.

Чем опасны постоянные задержки менструации

Сама по себе задержка месячных, кроме беременности, не опасна, гораздо опаснее те причины, которые вызывают данный симптом. Очень важно отследить на ранних стадиях многие из заболеваний, симптомом которых может являться задержка. Кроме того, самой женщине намного удобнее, когда цикл у нее регулярный. Это позволяет надежнее планировать собственную жизнь, да и на более ранних сроках диагностировать беременность. А в некоторых случаях это очень и очень важно.

Как видите, причин задержки месячных, кроме беременности, может быть огромное количество, и самой определить, в чем на самом деле причина вам вряд ли удастся. Лучше обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимые анализы и исследования и поставил диагноз.

После этого гинеколог назначит то лечение, которое наилучшим образом подойдет вам или направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от причин заболевания: эндокринологу, онкологу и так далее. Главное, не беспокоиться раньше времени. В большинстве случаев ситуация не такая уж и серьезная.

Мне нравится!

Стабильный менструальный цикл – это свидетельство того, что в организме женщины нет никаких сбоев и отклонений.

Задержка месячных всегда вызывает неоднозначную реакцию у женщины, особенно если в ближайшее время не планировалась.

Но зачатие – это не единственная вероятная причина задержки.

Отсутствие месячных в положенный срок иногда свидетельствует о патологиях, опасных для женского здоровья.

Какая задержка месячных считается нормальной?

Обычная длительность менструального цикла составляет 26-28 дней. При этом длительность задержки, при которой не обязательно посещение гинеколога, не должна превышать 5-7 дней.

Но даже такая задержка может не вызывать беспокойства только при том условии, если она не сопровождается болями и дискомфортом.

Длительная задержка считается нормой в таких случаях:

1 Неустановившийся менструальный цикл. После прихода первых месячных (менархе) допустима задержка перед следующими до 6 месяцев. Полноценный цикл у молодых девушек формируется на протяжении нескольких лет.

2 Предклимактерический период. У женщин в возрасте 45-50 лет длительное отсутствие месячных говорит о наступлении менопаузы. С каждым циклом задержки становятся всё более длительными, а затем месячные прекращаются совсем.

3 Беременность и лактация. Вынашивание ребенка исключает возможность появления каких-либо выделений с кровянистыми примесями.

Во время лактации задержка месячных связана с гормоном пролактином, ограничивающим созревание яйцеклеток.

Как только концентрация пролактина уменьшается (вводится прикорм, ребенок переводится на искусственное или смешанное вскармливание), месячные восстанавливаются.

4 Задержка, вызванная искусственным путем. При лечении некоторых заболеваний, сопровождающихся обильными и болезненными месячными, женщинам выписываются специальные препараты для остановки цикла.

Провоцировать задержку самостоятельно не рекомендуется, особенно если на это нет действительно серьезных причин.

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Находясь в критическом состоянии, организм запускает «режим экономии энергии», предотвращающий оплодотворение. Этой защитной реакцией и будет задержка менструации. Такие сбои не требуют специального лечения: цикл восстанавливается сразу же, как только исчезает раздражающий фактор.

При обнаружении совокупности симптомов можно сдать анализ крови на наличие гормона .

Гинекологические причины задержки месячных

Частые и длительные задержки говорят об угрозе патологий половой сферы. Гинеколог, узнав о вашей проблеме, обязательно должен провести ряд исследований на наличие таких расстройств:

Интересно! Киста желтого тела яичника: симптомы и лечение

1 Миома матки . Опухолевое заболевание, протекающее вместе с резкими болями и характерными выделениями. Тип лечения выбирается в зависимости от степени миомы.

2 Поликистоз яичников. Данный синдром возникает из-за эндокринных проблем в организме. Патология сказывается на внешнем виде женщины: активизируется работа сальных желез, усиливается рост волос на теле, возможен лишний вес. Нарушение исправляется быстро, если было верно подобрано гормональное лечение.

3 Киста. Появление таких новообразований – также следствие гормонального дисбаланса. На ранних стадиях кисты лечатся медикаментами и физиотерапией.

Нестабильность цикла вероятна после лечения бактериальных заболеваний антибиотиками. Цикл на время останавливается и после некоторых процедур: кольпоскопии, прижигания эрозии шейки матки.

Также нормальным считается отсутствие критических дней после выявления внематочной беременности или абортов.

Как вызвать месячные при задержке?

Если критические дни не наступили в срок, самостоятельно прибегать к помощи лекарств не стоит. Вызвав менструацию искусственно, можно нанести еще более серьезный вред здоровью. Назначить лечение препаратами может только гинеколог после проведения полного обследования, и только в случае обнаружения сопутствующих заболеваний.

Вернуть месячные можно и вполне безобидными и приятными способами:

1 Теплая ванна. Прием ванной с любимыми ароматами не только оптимизирует кровоток к органам малого таза, но и окажет отличное успокаивающее действие. А это особенно полезно тогда, когда сбой был вызван стрессом.

2 Секс. При возбуждении происходит усиление тонуса матки, что в совокупности с приливом крови должно уже на следующий день вызвать требуемую реакцию организма.

Менструальный цикл у женщин может нарушаться по самым разнообразным причинам. Данная статья предлагает рассмотреть эти причины детально и ответить на вопрос, почему задерживаются месячные и сколько дней задержки считать нормой.

Прежде всего следует определиться, с какого дня считается задержка и какой промежуток времени должен вызывать тревогу и требовать выяснения причин. Задержка менструации на 1-2, а может и 3 дня – вполне обычное явление, это нормально. Несмотря на то, что каждая женщина имеет свою продолжительность и регулярность менструации, даже у абсолютно здоровой женщины месячные не всегда приходят «по часам». Вот почему незначительная задержка не говорит о каких-то серьёзных проблемах.

Однако если месячные запаздывают более чем на допустимые 3-5 дней, следует обратиться к врачу и выяснить причины. Максимальный срок «беспричинной» задержки не должен превышать недели. Во-первых, следует исключить (или подтвердить) беременность. Во-вторых, если беременность исключена, проверить, всё ли в порядке с репродуктивной системой. Помните, что сама по себе задержка может быть не страшна, но это всегда сигнал, свидетельствующий об изменениях в организме.

Нормальные показатели менструального цикла представлены в таблице:

Основные причины задержки

Первая мысль, посещающая женщину, когда месячные не наступают в срок — это беременность. Однако существует огромное количество причин, по которым регулярность менструации может нарушаться и без беременности. На регулярность цикла могут оказать влияние разные факторы, будь то смена часовых поясов, проблемы с акклиматизацией, стрессы, гормональные сбои, нарушения в работе репродуктивных органов или недостаточное питание. Рассмотрим все эти факторы подробнее и определим, какая задержка должна внушать опасения.

Беременность – самая распространённая причина задержки месячных у молодых женщин. При беременности можно наблюдать такие явления, как изменения во вкусовых и обонятельных ощущениях, сонливость, набухание молочных желез, тошноту. Не стоит сразу отвергать возможность беременности, даже если имел место защищённый секс.

Если помимо задержки проявляются и другие признаки из вышеперечисленных, имеет смысл сделать тест, причём для определения точного результата — дважды. Если первый тест не определил беременность, это не значит, что её нет. Повторите тест через 2-5 дней. Достоверный результат можно получить, сдав анализ крови на ХГЧ. Только второй раз получив отрицательный результат и убедившись, что женщина не беременна, нужно искать другие обоснования отсутствия наступления месячных в срок. Задержка может быть обусловлена другими серьёзными и опасными причинами, кроме беременности.

Сильное эмоциональное или физическое напряжение

Если женщина наблюдает задержку, но не беременна, возможно, её организм подвергся влиянию других изменений физического или эмоционального состояния. Рассмотрим, в каких случаях месячные могут опаздывать или прекращаться вовсе.

Задержка может произойти вследствие стрессовых ситуаций, перенесённого шока, чрезмерных физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности (например, накануне экзаменов или сдачи важного проекта), напряжённости на работе. Организм реагирует на ежедневный стресс как на ситуацию, неблагоприятную для рождения ребёнка, и месячные прекращаются «до лучших времён». Этим объясняется, почему месячные не приходят в срок. При таком сценарии следует приложить усилия для выхода из кризисного момента, снизить уровень эмоциональной или физической нагрузки и постараться расслабиться.

Если женщина уделяет много времени занятиям в спортзале или занята на физически сложной работе, ей лучше задуматься о снижении физической активности. Речь не идёт о полном прекращении тренировок, а лишь о золотой середине.

Любое изменение в привычном образе жизни может повлиять на менструальный цикл. Новая работа, иной распорядок дня, смена климата и часовых поясов могут привести к незначительной задержке. Поэтому не нужно бить тревогу, если месячные не идут вовремя после отпуска в другой части планеты или после длительного многочасового перелёта. Это говорит о том, что организм перестраивается согласно стремительно меняющимся условиям, результатом же может быть задержка месячных. Тем не менее, если месячных нет более 10-14 дней, нужно обратиться к врачу.

Не стоит удивляться, если задержка случилась во время диеты, особенно если вы отказываетесь от пищи и едите в разы меньше, чем обычно. У молодых девушек, которые резко ограничивают себя в питании, задержка менструации – обычное явление. Гормональное расстройство на фоне голодания и недостатка питательных веществ ведёт .

При стрессе, испытываемом организмом в случаях резкого похудения (или, наоборот, набора веса) месячные могут надолго прекратиться. Разумеется, ничего хорошего и естественного в таком прекращении нет. Следует пересмотреть своё питание и обратиться к психологу. Анорексия – это страшная болезнь, и задержка месячных – отнюдь не единственное её печальное последствие.

Задержка может быть обусловлена гормональной перестройкой и часто случается в период полового созревания, когда цикл ещё не установился, или же во время климакса.

У девочек подросткового возраста первые месячные приходят в 11-14 лет, и менструальный цикл устанавливается не сразу, следовательно, часто бывает задержка. Сложно точно ответить на вопрос, насколько могут задержаться месячные в период созревания. Перерывы между ними могут оказаться слишком короткими либо же, наоборот, большими. Однако по прошествии некоторого времени цикл устанавливается, и количество дней между менструациями становится постоянным. Если месячные начались раньше 10 лет либо отсутствуют в возрасте 15 лет, нужно идти к врачу.

Не следует пугаться задержки в возрасте после 40 лет. Функционирование яичников в этом возрасте начинает постепенно замедляться, отчего месячные становятся нерегулярными. Задержка, таким образом, будет предвестником менопаузы, которая наступает в возрасте 45-50 лет. Помните, что после 40 лет обследование у гинеколога нужно проходить ежегодно. Врач точнее расскажет о причинах и исключит болезни и нарушения в работе органов женской репродуктивной системы.

Задержка менструации после родов

В первое время после родов циклическая функция яичников подавлена, и месячные восстанавливаются примерно через два месяца после рождения ребенка. Если мать держит ребёнка на грудном вскармливании, месячные обычно восстанавливаются после его прекращения. Тем не менее, если с момента родов прошёл год, а менструальный цикл не восстановился, необходимо обратиться к врачу.

Аборт

Прерывание беременности, каким бы оперативным и безопасным оно ни было, всегда влечёт за собой нарушения в гормональном балансе. Месячные могут прийти лишь через 30-40 дней после аборта. Несмотря на то что такая задержка встречается часто, она всё же не считается нормой, поэтому следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и при необходимости начать гормональное лечение. Причиной задержки после аборта может быть как изменение уровня гормонов в организме женщины, так и механическая травма, полученная во время выскабливания. Такой симптом также указывает на задержку частей плодного яйца.

Заболевания и приём лекарственных препаратов

Ещё одной причиной задержки может быть приём лекарств, а также заболевания различного характера: простудные заболевания (ОРВИ), хронические болезни, патология щитовидной железы, болезни почек и т. д. Обычно, если задержка обусловлена этими причинами, она считается нормальной, когда не превышает недели. Если у женщины нет месячных дольше, нужно консультироваться у гинеколога. Задержка на 14 дней и более имеет под собой серьёзные причины.

Гинекологические заболевания

Данную группу заболеваний следует рассмотреть отдельно, потому что они представляют собой одну из самых распространённых причин, из-за которых могут задерживаться месячные.

• Опухолевые и воспалительные болезни половых органов. Месячные могут задержаться из-за серьёзных заболеваний, которые также могут сопровождаться ненормальными выделениями и болями. Эти болезни необходимо лечить в срочном порядке, потому что они чреваты серьёзными последствиями. Речь идёт о таких заболеваниях, как , оофорит, миома матки и др.
• . Длительность задержки месячных при этом заболевании обычно не превышает двух недель. Киста образуется из-за гормональных нарушений и лечится курсом гормональной терапии.
• Поликистоз яичников. Это заболевание связано с образованием множества кист в яичниках женщины. Созревание и выход яйцеклеток нарушается, что, в свою очередь, . Поликистоз может сопровождаться непродолжительными и нерегулярными задержками, но иногда при данном заболевании месячные могут отсутствовать до пяти месяцев и больше.

Частой причиной задержки может оказаться приём гормональных контрацептивов, так как их основная функция – подавление овуляции. Если препарат подобран неправильно, задержка может стать обычным явлением. В этом случае следует рассмотреть другие варианты контрацепции. Однако самая частая причина задержки при употреблении оральных контрацептивов – несоблюдение инструкции. Пить противозачаточные средства нужно в строго установленные сроки. Нарушение режима крайне нежелательно и может сказаться на эффективности контрацепции.

Задержка месячных считается нормой при приёме препаратов экстренной контрацепции, ведь они содержат большие дозы гормонов. Однако задержка считается подозрительной, если превышает 10 дней. Это может говорить о том, что принятые меры не дали результата и беременность всё-таки наступила.

Гинекологические процедуры

Несущественную задержку менструации могут вызвать такие процедуры, как, например, прижигание или гистероскопия.

Каковы бы ни были причины, их необходимо выявить и проанализировать. Если задержка месячных на 3-4 дня может не иметь за собой никаких серьёзных причин, то более длительные период обязательно нужно исследовать и как можно скорее принимать меры. Только врач, осмотрев пациентку, может точно определить причины и сказать, насколько они серьёзны и что делать для их устранения.

Консультируя женщин, врач акушер-гинеколог часто сталкивается с жалобой на "задержку месячных". В этом случае у пациентки возникают беспокойство и закономерные вопросы: "Все ли в порядке? А вдруг я беременна? Случается ли такое с другими? Здорова ли я?" Поговорим о причинах этого состояния, которые могут быть различными.

Немного физиологии

Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла (его длительность 21-35 дней) считаются регулярные - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур (кора головного мозга; гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев. Поэтому причиной задержки менструации может стать "поломка" на любом из уровней регуляции менструального цикла.

Причины задержки менструации

Задержка месячных может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями , такими, как матки (сальпингоофорит), матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.

Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ) . Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.

ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.

Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.

Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности . Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов . В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.

Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.

Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.

Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.

По этой причине, готовясь к беременности, не старайтесь достичь идеала "90 - 60 - 90". Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, а лучше - обратитесь к диетологу.

Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.

Что может сделать доктор?

При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр акушера-гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Это могут быть внематочная беременность, замершая беременность, опухолевые заболевания и др.

Для понимания причины нарушения менструального цикла врач может назначить дополнительные обследования:

• измерение базальной температуры и составление графика ее изменения - эти измерения, наряду с другими методами, позволяют судить о наличии или отсутствии такого события, как овуляция - выход яйцеклетки из яичника;
• УЗИ органов малого таза - матки, яичников;
• анализ крови на гормоны - с его помощью определяют уровень гормонов гипофиза, яичников, а при необходимости - и других желез внутренней секреции;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы, с помощью которых можно получить послойные снимки структур головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваниях гинеколог назначит консультацию других врачей - эндокринолога, психотерапевта, диетолога.

Ильдар Зайнуллин
врач акушер-гинеколог, г. Уфа

Главная » Безопасность детей в транспорте » Можно ли при задержке месячных. Причины, почему не идут месячные кроме беременности