Можно ли кормящим газированную минеральную воду. Что можно пить при кормлении грудью

После родов каждую молодую маму ждет настоящее испытание – свою диету необходимо поменять и сделать ее максимально безопасной для малыша.

Изменения затрагивают не только пищи, но и питья, а потому у многих мамочек возникает закономерный вопрос – можно ли минеральную воду при грудном вскармливании.Поиском ответа на него мы как раз и займемся в статье ниже, кроме того, мы затронем тему газированных напитков как таковых.

Итак, давайте разберемся с тем, что представляет собой такой распространенный и популярный напиток как минеральная вода. Для обычного человека это питье позиционируется как невероятно полезное и практически лекарственное средство, но остается ли оно таковым, когда речь заходит о питании молодой мамы, которая кормит грудью?

Минеральная вода не содержит калорий и ее отличительной особенностью является то, что минералы и микроэлементы, встречающиеся в природе, в ее составе содержатся в куда большем объеме, чем в обычной очищенной воде. Кроме того, чаще всего такая вода представлена в виде газированного напитка, а потому и более привлекательна для большинства людей.

Как известно, женщины в период лактации испытывают определенные проблемы с объемами полезных микроэлементов и витаминов – большая часть из них уходит в молоко, даже если питание молодой мамы нельзя назвать идеальным. По этой причине многие новоиспеченные матери страдают от авитаминоза и недостатка полезных веществ.

Повышенные же дозы полезных минералов и микроэлементов позволяют быстро и качественно закрыть эти бреши и нормализовать состояние организма кормящей мамы. Кроме того, такие воды положительно влияют на состояние водно-солевого баланса, а потому считается, что минеральная вода является лучшим выбором, по сравнению с другими напитками.

Отдельно следует упомянуть такую отличительную черту минеральных вод как газированность. Чаще всего она появляется благодаря естественным процессам, происходящим в недрах, откуда ее и, собственно, добывают. В редких случаях минеральную воду искусственно наполняют газами при помощи карбонизации.

Минеральную воду получают непосредственно из подземного источника, а потому чаще всего в ней присутствуют такие элементы как кальций, железо, натрий и калий. Первые два из которых жизненно необходимы для нормального развития малыша, а последние два помогают поддерживать уровень жидкости в теле матери, а, следовательно, способствуют выработке достаточно количества грудного молока.

Можно ли минеральную воду при грудном вскармливании, полезные и вредные свойства

Теперь давайте рассмотрим какими положительными и отрицательными качествами обладает минеральная вода.

Полезные свойства данного напитка

Отсутствие калорий позволяет пить этот напиток без опаски для фигуры, что немаловажно в период после родов, когда организм испытывает гормональный сбой.
Значительное количество кальция и железа в составе позволяет обеспечить этими микроэлементами грудничка. Кальций необходим для нормального развития костных тканей малыша и способствует росту и укреплению его скелета. Железо же жизненно необходимо при развитии психомоторных функций грудничка.
Если минеральная вода имеет щелочной состав, то она может быть использована как лекарственное средство в борьбе с изжогой и повышенной кислотностью в желудке молодой мамы.
Натрий, который присутствует в минеральной воде, является важным и необходимым компонентом электролитов в наших клетках, без которых они не могут функционировать должным образом. Он регулирует обменные процессы, положительно влияет на водно-электролитный баланс организма и вместе с калием регулирует уровень жидкости в теле и поддерживает надлежащее кровяное давление.
Благотворно влияет на работу многих систем (сердечно-сосудистой, нервной и так далее), а также налаживает пищеварение.

Отрицательные качества минеральной воды

Слишком частое употребление минеральной воды и замена ею обычного питья может привести к переизбытку в организме натрия. Обычно это сопровождается появлением отеков, поскольку данный элемент задерживает жидкость в организме.
Богатая кальцием минеральная вода противопоказано в том случае, если у кормящей мамы имеются проблемы с почками или она страдает от мочекаменной болезни.

Именно поэтому кормящим мамам, которые страдают от переизбытка какого-либо минерала в организме, необходимо проконсультироваться первоначально с врачом, относительно употребления той или иной воды. Либо же можно тщательно изучить инструкцию и выбрать ту воду, в которой запрещенного для вас минерала нет.

Газированная минеральная вода – опасна ли она для кормящей мамы грудничка?

Теперь давайте поговорим о распространенном среди мамочек мифе о том, что газированная минеральная вода может вызывать колики и вздутие живота у ребенка.

Конечно, это неправда. Дело в том, что отрыжка и возможное вздутие живота грозит лишь кормящей маме, поскольку именно она употребила воду, насыщенную углекислым газом. Чтобы попасть в молоко, этому газу необходимо попасть в кровь кормящей женщины, а это неминуемо привело бы к ее гибели, поскольку вызвало бы нарушения целостности сосудов и повлекло бы за собой непоправимые последствия.

Следует понять, что минеральная вода с газом и без, для малыша, который находится на грудном вскармливании, не отличаются абсолютно ничем. Все отрицательные особенности подобного напитка затрагивают лишь кормящую маму, которая выпила его.

Отдельно следует упомянуть тех мам, чьи роды прошли не естественным путем, а благодаря кесареву сечению. Им врачи не рекомендуют пить газированную воду в первые месяцы, пока шов затягивается и ткани обратно возвращают свою целостность. Избыток газа в пищеварительной системе может вызвать вздутие, из-за чего на шов будет воздействовать повышенное давление, что, как известно, строго запрещено в восстановительный период.

Другие напитки с газом при кормлении грудью

Рассматривая газированную минеральную воду, нельзя не упомянуть и другую разновидность подобных напитков – сладкие газированные воды или лимонады.

Такое питье обычно всегда запрещается при ГВ и причин тому несколько:

Нарушенный баланс веществ, содержащихся в таком напитке, способствует не утолению жажды, а еще большему ее усилению.
Большое количество сахара негативно влияет на здоровье молодой мамы и провоцирует образование лишнего веса.
Если в качестве подсластителя использует заменитель сахара, то такой напиток опасен вдвойне – вещества, используемые в подобных продуктах, способствуют образованию канцерогенов.
Наличие ароматизаторов и красителей вызывает аллергию у малыша, который находится на грудном питании.
Если в газированной воде содержится кофеин, то ее употребление приводит к выщелачиванию кальция в организме мамы и малыша. Кроме того это вещество негативно влияет на нервную систему ребенка и делает его беспокойным, а также нарушает сон.

Все это переводит сладкие газированные напитки в разряд запрещенных в период лактации. Если же мы говорим о том, можно ли минеральную воду при грудном вскармливании, то ответ на этот вопрос положительный.

Исключение составляют лишь те мамы, которые имеют переизбыток каких-либо минералов в организме или же страдают от мочекаменной болезни. Во всех остальных случаях минеральная вода в умеренных количествах не только разрешена, но и рекомендована, поскольку она с легкостью восполнит недостаток полезных микроэлементов.

Вопрос потребления жидкости во время кормления грудью стоит не менее остро, чем вопрос питания. Одни утверждают, что кормящим мамам нужно строго следить за количеством и составом жидкостей, которые они употребляют, другим – что никаких особых ограничений нет, только нужно придерживаться принципов здорового питания. Чье же мнение верное, какие жидкости, в каком количестве и какого состава необходимо пить кормящей матери?

Объем питья кормящей

Какой объем жидкости должна потреблять кормящая мать, чтобы у нее установилась стабильная лактация, и не было проблем с количеством и качеством молока? Обычно мы привыкли слышать о том, что в первые дни количество жидкости нужно резко сократить до одного литра, чтобы избежать нагрубания груди и резких приливов, а потом – увеличивать объем жидкости до 2-2.5 литров в день. Обе рекомендации с точки зрения правильного кормления грудью и постулатов ВОЗ – неверны. Организм женщины – это мудрая система, и выработка молока – это одна из главных задач после рождения малыша, этот процесс будет работать, не смотря на ограничение или избыток жидкости. Если в первые дни лактации ограничить объем жидкости, женщина будет испытывать мучительную жажду, что не спасет ее от лактостаза и нагрубаний, если она не будет часто и длительно кормить грудью, но вызовет у нее лишний стресс.

Стоит помнить, что все процессы в организме взаимосвязаны, и процесс выработки молока организм контролирует так, как он считаем оптимальным. Активная выработка одного из молочных гормонов – пролактина, вызывает при его активном выделении чувство жажды, что заставляет женщину пить дополнительную жидкость. В результате, к тому объему питья, что женщина употребляет в привычных условиях, она выпивает еще примерно 500-800 мл. Первое время можно ставить около себя воду, чтобы пить ее мелкими глоточками в процессе кормления, так как выброс в кровь молочных гормонов вызывает сильную жажду.
Но, стоит помнить о том, что негативно может отразиться на лактации как ограничение, так и избыточное потребление жидкости. Многие мамы пьют избыточное количество различного питья через силу, считая, что это поможет им увеличить количество молока. Но, вопреки тому, что женщина потребляет очень много жидкости, количество молока уменьшается благодаря подавлению особого антидиуретического гормона, и параллельно с ним пролактина и окситоцина в гипофизе. Как результат – происходит не увеличение, а снижение количества молока.

Таким образом, самым правильным количеством жидкости, которое нужно потреблять при кормлении грудью является тот объем, который хочется выпить самой кормящей маме, естественный механизм жажды лучше всего регулирует объем необходимой телу жидкости.

Какие напитки можно?

При кормлении грудью женщине приходится менять некоторые свои пристрастия как в еде, так и в питье. Есть некоторые жидкости и напитки, от которых во время беременности стоит отказаться совсем, как, например, – от любых видов алкоголя. Есть те, которые стоит ограничить, а есть такие напитки – которые будут не только вкусными, но и принесут несомненную пользу организму как самой кормящей мамы, так и ее малышу. Какие же из напитков можно пить без опасений, а какие стоит ограничить или исключить из своего меню?

Алкоголь-содержащие напитки

Если какие напитки и будут категорически запрещены у кормящей матери, так это любые алкогольные, будь то крепкий или совсем слабый алкоголь. Даже один бокал вина или стакан пива способен повысить в крови уровень алкоголя до такого, чтобы проникая в молоко, нанести вред ребенку. Поэтому, стоит категорически отказаться от употребления алкоголя во время кормления грудью.

Если же вы позволили себе бокал шампанского или вина, пива, от момента его употребления до кормления малыша должно пройти как минимум 4-6 часов. Это время выведения алкоголя из крови печенью. Чем выше доза алкоголя в крови, тем больше интервал между его потреблением и кормлением грудью должен быть.

Безалкогольные крепкие напитки

Многие женщины просто не представляют себе утра без чашечки ароматного свежего сваренного кофе, многие пьют растворимый кофе или чай. Именно эти напитки помогают настроиться на рабочий лад, проснуться, прийти в тонус и начать активно работать. Но можно ли эти напитки кормящим мамам? Вполне возможно, но употреблять их нужно в определенное время. Если вы поклонница кофе, можно позволить себе утром чашечку ароматного напитка, при этом заварив не полную, а половину привычной дозы напитка, и это относится как к растворимому, так и к молотому кофе. Но помните, что кофеин проникает в грудное молоко, и может попадать к ребенку, вызывая у него раздражительность и перевозбуждение. Если же вы отмечаете, что после приема кофе ваш малыш возбужден и плохо спит, замените натуральный кофе на суррогат – напиток из цикория. Это вещество до определенной степени симулирует вкус кофе, а кроме того, обладает успокоительным эффектом, активно помогает в борьбе с газиками в кишечнике и регулирует обмен веществ.

Осторожнее нужно быть с какао – он является известным аллергеном, а кроме того, заваривается с молоком, большое количество которого не рекомендуется применять кормящим матерям. По возможности, в период кормления грудью от какао стоит отказаться в пользу других, менее аллергенных напитков.

Также аккуратно необходимо относиться к крепкому чаю – как черному, так и зеленому. Содержащийся в них кофеин может превышать по концентрации даже количество его в кофе. Особенно высоко количество кофеина в зеленом чае, поэтому страдать от бессонницы, попив зеленого чая может и ребенок, и сама мать. Стоит употреблять зеленый чай утром, заваривать его некрепким, а на вторую половину дня отдать предпочтение травяным чаям – мятному, ромашковому, седативному сбору трав.

Молоко и молочные напитки

В отношении цельного молока мнение консультантов по грудному вскармливанию однозначно – молочный белок сильный аллерген, к тому же легко проникающий в грудное молоко и в организм малыша. Поэтому, количество молока как напитка для кормящей матери должно быть резко ограничено, не более 200 мл в сутки, причем лучше, если это будет чай с молоком, добавление молока к напиткам в течение дня.

А вот кисломолочные продукты можно употреблять более свободно, молочный белок при скисании молока частично расщепляется и теряет свой аллергенный потенциал. Полезными для кормящих матерей являются кефир и простокваша, бифилин, биолакт, йогурты, желательно без добавок, особенно фруктовых магазинных сиропов. Самыми полезными кисломолочными напитками будут те, что приготовлены в домашних условиях, из цельного молока. Но, если нет возможности делать кефир или йогурт дома, можно пить те магазинные кисломолочные напитки, которые имеют короткий срок годности – в них нет консервантов, они приготовлены с использованием живых бактерий, и принесут пользу организму. Только строго следите за сроками годности продукта и условиями его хранения. При нарушении этих условий напиток из полезного может превратиться в опасный, особенно в плане отравления и кишечных расстройств.

Вода или соки, газировки

Женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо утолять жажду обычной водой, причем – это должна быть не обычная вода из-под крана, пусть даже и прокипяченная, а фильтрованная, очищенная вода. Это может быть родниковая, бутилированная или вода из личной скважины, главное, чтобы она была безопасной по всем физико-химическим и биологическим показателям. Пить воду можно, ориентируясь на жажду.

По поводу газированных напитков все сложнее – если это минеральная вода, и вы любите ее именно газированной, можно употреблять ее в ограниченном количестве – избыток углекислоты вызывает усиление жажды и аппетита, может раздражать желудок. А вот если вы любитель газированных напитков – от них стоит отказаться в пользу более натуральных продуктов. Газировка помимо избытка углекислоты, содержит еще и массу химических веществ, так как готовят все газировки из порошка с красителями, консервантами и множеством другой пищевой химии. Попадая в молоко, эти химические вещества, могут вызывать у ребенка негативные реакции – боли животе, сыпи, поносы, дерматиты. Сам же избыток углекислоты в напитках может в первые месяцы жизни малыша вызывать у него кишечные колики.

Если вам хочется газировки, разведите минеральной водой свежевыжатый сок – это и полезно и вкусно. Но и этим напитком злоупотреблять не стоит, особенно, если это ярко окрашенные фрукты. Вообще, соки полезны кормящей матери как источник витаминов, минералов и питательных веществ, он хорошо утоляют жажду и голод. Но, в первые месяцы кормления грудью стоит разводить все соки водой как минимум наполовину, чтобы снизить поступление в организм малыша потенциально аллергенных компонентов. Первые соки после родов должны быть из местных плодов и неяркие – яблочный, грушевый. По мере расширения рациона понемногу вводите в рацион новые соки – и внимательно отслеживайте реакцию, обычно эти напитки переносятся хорошо, в частности, если их разводить водой.

Аккуратнее стоит быть с томатным, гранатовым и цитрусовыми соками – они могут быть аллергенными, а вот виноградный сок в большом количестве может вызывать вздутие живота как самой матери, так и ее младенца. Стоит помнить об этом, когда вы выбираете соки.

Кормящей маме в период лактации необходимо следить не только за своим питанием, но и за потреблением достаточного количества жидкости.

Вода должна быть обязательно очищенной, а вот газированные напитки при грудном вскармливании нежелательны, хотя и врачи не запрещают добавлять в рацион природную минеральную воду. Главное, употреблять ее в ограниченном количестве, в то время как от напитков содержащих сахар, консерванты и другие вредные вещества, на период лактации придется отказаться.

Как влияют газированные напитки при грудном вскармливании? Газировка провоцирует повышенное газообразование в пищеварительном тракте ребенка, результатом чего обязательно будут колики и бессонные ночи. Поэтому, употребление газировки очень сильно ухудшает качество самого грудного молока и никакой пользы для матери и ребенка не представляет.

Кормящей матери лучше вообще отказаться от подобного вида газированных напитков в пользу натуральных продуктов.

Почему газированные сладкие напитки лучше исключить из рациона кормящей? Ответ простой: из-за ее состава, ведь она содержит:

Большое количество сахара (либо сахарозаменителя);
Ароматические эссенции;
Консерванты (кислота);
Вредные усилители вкуса и красители;
Углекислый газ;
Иногда кофеин.

Важно всегда помнить, что все, что пьет и кушает мама, переходит и ребенку. Любой вид газированного напитка может вызвать у грудничка:

Метеоризм;
Сильную боль в животе;
Выщелачивание кальция в организме малыша и мамы;
Ухудшение состояния ребенка при кишечных коликах;
Расстройство пищеварения;
Аллергию, появление сыпи.

Последствия для кормящей мамы и малыша от употребления сладкой газировки

Разберем более детально основные компоненты сладкого газированного напитка и то, как он воздействует на организм мамы и грудничка.

Углекислый газ

Газ сам по себе безвреден, но крайне нежелателен для желудка и желудочно-кишечного тракта. Во время химической реакции углекислота, содержащаяся в газе, освобождается вместе с водой и раздражает всю слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и колики у малыша, а также обострение язвенных болезней, гастритов и энтеритов у матери.

Сахар

Такие напитки являются калорийными, из-за высокого содержания сахара, что негативно может влиять на здоровье мамы, а также приводит к появлению лишнего веса.

Увеличивается риск появления таких заболеваний, как гипертония, сахарный диабет, атеросклероз.

Кислота (консерванты)

Любой вид этой жидкости содержит в себе ортофосфорную (Е338) и лимонную кислоту (Е330), бензоат натрия (Е211), которые являются усилителями вкуса, а также обеспечивают продление срока годности газировки.

Уже давно известно, что люди, которые регулярно употребляли эти напитки, страдали многими болезнями, в том числе и онкологическими заболеваниями. А также вредные консерванты способствуют вымыванию кальция из организма, что вызывает хрупкость костей, постоянные переломы, развитие рахита и остеопороза.

Красители и ароматизаторы

Кофеин

Если в состав газированного напитка входит кофеин, то его употребление негативно влияет именно на нервную систему ребенка, при этом ребенок становится раздражительным, тревожным, нарушается спокойный и крепкий сон.

Польза и вред газированной воды для женского организма во время лактации

В газированной минеральной воде из природных подземных источников содержится очень большое количество полезных веществ. Она используется для лечения и профилактики различных заболеваний и рекомендуется к употреблению кормящим, поскольку:

Содержит достаточное количество железа и кальция, что гарантирует нормальное развитие психомоторных функций и костных тканей ребенка, а также рост и укрепление скелета.
Помогает регулировать уровень жидкости в теле, поддерживает надлежащее кровяное давление благодаря натрию, который входит в состав минеральной воды.
Содержание в минеральной воде щелочного состава поддерживает нормальную выработку организмом желудочного сока, что важно в борьбе с изжогой и повышенной кислотностью;
Налаживает пищеварение, стимулирует работу сердечно-сосудистой, нервной и лимфатической системы.

Однако многие педиатры отмечают и отрицательные качества минеральной питьевой воды.

Увеличенный минеральный состав такой жидкости негативно влияет на работу почек, что может привести к избытку жидкости в организме и появлению отеков у кормящих.

Поэтому, планируя пить такую минеральную воду (периодически или на постоянной основе), мамочке в период лактации нужно проконсультироваться с врачом.

Мамам, которые кормят малыша грудным молоком, прежде всего, нужно контролировать количество употребления природной минеральной питьевой воды в период лактации, тогда она не принесет никакого вреда.

Основным питьем, все же, должна оставаться обычная очищенная вода, а также натуральные соки, компоты, некрепкие и несладкие чаи и морсы. А вот от сладких газированных напитков будет намного лучше вообще отказаться. Они вредны даже взрослому человеку, а у малыша, который получает вместе с молоком матери подсластители, красители и ароматизаторы, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

И вот наступили эти незабываемые первые дни общения с долгожданным новорожденным, который умиротворённо сопит на груди у счастливой мамы. Отныне на долгие месяцы появится новое волнение и забота – грудное вскармливание, когда возникает немало вопросов, в том числе можно ли лимонад кормящей маме. Особенно актуален этот вопрос для жаркого лета, когда подавляющее большинство людей мечтает укрыться от зноя под кондиционером с прохладительным напитком в руках.

Однако кормящая мама – это особое состояние организма, когда целесообразно взвешивать полезу и вред от всего, что ешь и пьёшь, и лимонад в этом списке не исключение.

Существует два кардинально разных подхода к восприятию женщинами грудного вскармливания.

Те, кому уже повезло не столкнуться с диатезами и кишечными расстройствами у грудничка, к которым привело питание мамы, относятся к выбору продуктов с философским спокойствием.

Девиз кормящей «Можно всё! А там посмотрим» сродни посылу во время беременности жить без всякой опаски, потому что «Беременность – это не болезнь!». Такая точка зрения позволяет пить не только лимонад, но даже кофе и слабые алкогольные напитки. Она имеет право на существование. И мы желаем, чтобы кормящим мамам, не соблюдающим диету, и дальше везло по жизни.

Однако есть более сдержанный подход к вопросу, когда во главу угла поставлены риски малыша, а не только мамины аппетиты.

Медицина не стоит на месте и постоянно накапливает статистику об аллергенах, о вредном или полезном влиянии того или иного продукта на выработку грудного молока и его качество. О том, какие соединения попадают к малышу через грудное молоко, не рано ли это для его поджелудочной железы, не усложнит ли это работу почек.

Это означает, что при желании мы можем учесть основные рекомендации по питью и проанализировать разные ответы на вопрос «вреден ли лимонад во время кормления грудью?».

Поскольку лимонад – изобретение заморское, обратимся к устоявшейся точке зрения кормящих американок. В Америке, где сложилась особая культура вокруг питья лимонада, как нигде в мире распространены аллергические заболевания.

Там вопрос вреден ли пищевой продукт грудничку, в первую очередь рассматривается через призму того, к какой группе аллергенности он относится.

Пройдёмся по группам, выделяя продукты наших широт, из которых мы традиционно готовим освежающее питьё.

Цитрусовые лимонады

Лимон, апельсин, грейпфрут – это основа большинства лимонадов, в том числе из нескольких ингредиентов.

Увы, но эти фрукты относятся к высоко аллергенным продуктам.

Ягодные лимонады

Это самые красочные напитки лета. И здесь мы снова упираемся в высокую и среднюю аллергенность.

Лидируют клубника и земляника, но и клюква, малина, чёрная смородина, столь любимые в нашей полосе, не являются полностью безопасными. Определённый оптимизм внушают лишь белая и красная смородина, крыжовник, а также не ранние арбузы, избирательно отобранные на базаре с учётом всех знаков, указывающих на высокое содержание нитратов.

Лимонады из экзотических фруктов

Маракуйя, киви, особые сорта цитрусовых – всё это перечень первой линии осторожности, часто вызывающий аллергии даже у взрослых.

Подсластители лимонадов: сахар, фруктоза и мёд

Сахар

Если кормящая мама не боится поправиться, то сахар в умеренных количествах ей не вреден. А вот лимонад, содержащий сахар, всё равно не станет качественной альтернативой чистой питьевой воде или чаю для стимуляции лактации (который тоже хочется пить сладким).

Набирая избыток калорий из напитков, женщина рискует не столько улучшить качество молока, сколько увеличить жировую массу, которая – наоборот! – должна расходоваться во время кормления грудью.

Как ни удивительно это узнать, но медики давно уже твердят о мифе «я обязательно поправлюсь при грудном вскармливании!». Нет, и ещё раз нет!

Природой предусмотрен обратный механизм. И если бы мы тщательно учитывали природу, то кормление грудью с адекватным питанием позволяет сбросить те несколько закономерных лишних килограммов на талии и бёдрах, которые женщина может набрать в пределах здоровой нормы за время беременности.

Мед

Особняком стоит мёд. Снова высокая аллергенность продукта и особенности хранения и продажи заставляют задуматься, а так ли нужен он в рационе кормящей. Маме, живущей на пасеке, употребляющей мёд регулярно с самого детства и уверенной в его свежести, не придёт в голову опасаться.

Вместе с тем оправдано сомнение, можно ли лимонад не привычной к продуктам пчеловодства горожанке, особенно если он приготовлен с перекипяченным прошлогодним мёдом в качестве подсластителя.

К сожалению, ручаться за качество продуктов на полках наших магазинов – дело неблагодарное.

Lemon water

И даже когда мы встречаем сдержанно разрешительный ответ на вопрос «можно ли кормящей маме лимонад», это всегда лёгкие натуропатические рецептуры. К ним больше подходит название вода с добавкой.

У американок – это lemon water, с оговоркой на постепенный ввод и суточное наблюдение за реакцией грудничка. Процент лимона в лимонной воде должен быть невелик: 1-2 окружности среднего лимона на 1 л воды без газа. Без подсластителей и других ингредиентов.

По аналогичному принципу можно подкислять воду наименее аллергенными лесными ягодами вашей полосы, добавлять немного огуречного, яблочного или вишнёвого сока. А также использовать то питьё, которое рекомендуют грудничкам – вода без газа, изюмная водичка, слабый компотик из 1-2 сухофруктов, подслащенный фруктозой.

Каким бы ни был выбор в рационе кормящей мамы, питьевой режим должен быть достаточным: от 1,5 л жидкости в сутки. Это одна из гарантий для адекватной продукции грудного молока.

Когда молока вдоволь, малыш изо дня в день радует семейство обыкновенным чудом – скоротечным процессом развития из трогательного крохи в самостоятельного ходунка-первогодку. Желаем вам неизменного терпения и разумности в заботе о вашем чуде!

Грудное вскармливание предполагает повышенную нагрузку на организм любой женщины. Обмен веществ перестраивается таким образом, чтобы грудь была способна вырабатывать молоко. При этом возникает дополнительная потребность в жидкости. Одни специалисты советуют пить как можно больше воды, другие придерживаются противоположной точки зрения. Давайте разберёмся, нужно ли кормящей маме много пить и чем лучше жажду утолять.

Значение жидкости при грудном вскармливании

Грудное молоко - это жидкость, состоящая на 88% из воды. Объём выделяемого молока ежедневно достигает 1000–1200 мл спустя уже две недели после родов. В первые дни это количество значительно меньше - от 250 до 600 мл. Состав молока также сильно меняется: после родов это молозиво, затем переходное, а спустя две недели - зрелое молоко. Чтобы вырабатывать такое количество молока, организму требуются составляющие его элементы, прежде всего, вода.

Сколько необходимо употреблять жидкости кормящей маме

Если рассуждать логически, то мы придём к выводу, что пить нужно столько, сколько выделяется молока, не забывая про свою обычную потребность. Но никто не будет ежедневно измерять объём молока, который выпивает малыш, т.к. это слишком хлопотно. Поэтому можно обойтись примерными цифрами, просто прибавив четыре-пять стаканов жидкости в течение дня к своему обычному количеству употребляемых напитков.

Когда в нашем организме не хватает воды, мы хотим пить. Жажда является главным ориентиром для кормящей мамы. Если вы будете прислушиваться к своему организму, то выпьете ровно столько, сколько надо. Средний потребляемый объём жидкости при лактации - от двух до трёх литров в сутки.

В жаркую погоду потребность в воде увеличивается из-за того, что она выходит с потом. В то же время ежесуточный объём молока прибавляется, ведь малыш тоже потеет, пьёт больше.

Некоторые продукты могут маскировать жажду, например, ментоловые конфеты или жвачка. Тогда молоко становится более густым и жирным, малышу становится труднее высасывать его из груди. Кроме того, это затрудняет отток молока и провоцирует развитие лактостаза.

Существует мнение, что при лактации необходимо пить много для того, чтобы молока приходило больше. На самом деле выработка молока происходит из-за воздействия гормона окситоцина и пролактина на молочную железу. А чрезмерный объём питья даёт лишнюю нагрузку на почки, что нежелательно. Ведь они и так фильтруют дополнительный литр жидкости ежедневно.

Ощущение, что при обильном питье приходит больше молока обусловлено тем, что рефлекторно повышается уровень окситоцина, и молоко легче выделяется.

Секрет очень прост: ЛЮБОЕ тёплое питьё способствует повышению уровня окситоцина - гормона, который вызывает прилив молока. Если мама пьёт по жажде, выпивает несколько глотков (сколько хочется) тёплого любимого питья непосредственно перед или во время кормления, то молоко вытекает легче и интенсивнее. Его не становится больше, оно именно легче вытекает из груди! Слишком обильное питьё, сверх жажды, может провоцировать отёки (в том числе в тканях молочной железы), которые могут наоборот затруднять отток молока и провоцировать застои.

Мельникова Рада, консультант по ГВ
http://gv-consult.ru/articles/150303

Питьевой режим при лактации

В начале грудного вскармливания, то есть до двух недель, не стоит употреблять лишнюю жидкость через силу. Пить нужно по желанию. Пока организм настраивается на лактацию, не нужно ему мешать. И дело здесь не в том, что может прийти слишком много молока, грудь сильно набухнет. Чрезмерное питьё может негативно сказаться на выработке молока.

Повышенный уровень воды в организме тормозит выработку гормона окситоцина, который после родов оказывает влияние не только на лактацию, но и на сократительную способность матки.

Малыш подрастает, выпивает всё больше молока. А значит, и маме требуется больше воды. Чтобы спланировать свою норму жидкости, определите минимально допустимое количество воды, например, полтора литра. Налейте её в бутылку. В течение суток постепенно пейте воду, как только почувствуете жажду. Ещё полтора литра (пять-шесть стаканов) останется для остальных напитков. Употребляйте их во время приёма пищи или перед кормлением малыша.

Видео: что и сколько нужно пить кормящей маме

Что можно пить при грудном вскармливании и в каком количестве

Не менее важно и то, что именно пьёт кормящая мама. Разные напитки по-своему влияют на лактацию и малыша. Но для кормящей женщины выбор довольно широк. Это и вода, и соки, и чай. Конечно, не стоит ограничиваться только одним напитком: чем разнообразнее ассортимент, тем лучше. Ведь каждый напиток по-своему полезен, но в больших количествах может навредить.

Вода и минеральная вода

Чистая вода должна обязательно присутствовать на вашем столе. Желательно, чтобы половину всей выпиваемой жидкости составляла она.

Вода может быть кипячёной, бутилированной или родниковой. Правда к последней лучше относиться с опаской: пить воду лишь из проверенных источников . Ведь родниковая вода имеет свой неповторимый минеральный состав и свойства. К тому же в сырой воде могут содержаться микроорганизмы, опасные как для мамы, так и для младенца. В особенности не рекомендуется пить родниковую воду после продолжительных дождей или таяния снега, так как в неё попадает больше примесей.

Не забывайте пить чистую воду, её нельзя заменить другими напитками

Минеральную воду можно пить при одном условии. Она должна быть природной.

Минеральная вода - это внешний раздражитель, действующий на наш организм. Она вызывает в нём определённую реакцию, обусловленную составом и временем приёма воды.

Минеральная вода делится на:

При выборе минеральной воды стоит обратить внимание на содержание углекислого газа. Бывает, что он естественным образом попадает в воду, тогда можно пить её спокойно. Но если производитель искусственно насыщает воду газом, то от неё лучше отказаться. В этом случае содержание углекислоты в воде столь велико, что может вызвать колики и раздражение в кишечнике младенца.

Компот

При кормлении малыша мама нуждается в витаминах, но получить их из пищи не всегда возможно из-за воздействия некоторых продуктов на пищеварение ребёнка. Так чем же может побаловать себя кормящая женщина?

Для первых недель жизни младенца лучшим вариантом будут варёные фрукты в виде компота. Воздействие температуры и разбавление водой значительно снижают аллергенность фруктов, поэтому компот разрешается кормящим мамам сразу после родов.

Компот можно сварить из чего угодно, но первый месяц - самый трудный в плане привыкания малыша к новой пище. Поэтому для начала лучше готовить компоты из сушёных яблок, шиповника. Сахар добавлять необязательно, но можно при желании. Постепенно добавляйте по одному ингредиенту:

курагу или абрикос;
изюм;
вишню или красную смородину по несколько ягод;
чернослив или сливу;
грушу;
клюкву или бруснику по чуть-чуть;
апельсин или лимон по одному кружочку;
облепиху;
крыжовник.

Не стоит класть в компот инжир, ананас или какие-либо экзотические фрукты. Пока ещё рано вводить их в рацион, вы сможете сделать это позже, когда малышу исполнится 6–7 месяцев.

Отдельно можно сказать о покупных компотах. Такие продукты крайне нежелательны. Кроме огромного количества сахара, в них могут быть консерванты, красители и прочая химия. Также неизвестно, какие фрукты были использованы в ходе приготовления, где они росли и чем обрабатывались.

Морс

Когда малышу исполнится три месяца, можно начинать готовить и пить морс. Делать его очень легко:

Готовить морс можно не только из ягод, но и из любых фруктов. Просто ягоды легче всего отжать.

Для приготовления морса подойдут свежие и замороженные ягоды смородины, вишни, брусники. Но начать лучше с клюквы, которая является ценным продуктом для кормящей мамы. Во-первых, редко вызывает аллергию у ребёнка. Во-вторых, в составе клюквы, помимо витаминов, присутствуют компоненты, которые помогают восстановить микрофлору кишечника, убрать отёки, повысить иммунитет. Клубничный морс лучше отложить на более позднее время, т.к. это аллергический продукт.

Пьют морс в прохладном виде. Он прекрасно утоляет жажду. Для начала можно выпить полстакана напитка, чтобы проверить, как отреагирует ребёнок. Если всё хорошо, то можете спокойно выпивать по одному-два стакана морса ежедневно.

Сок

Прекрасный напиток для кормящей мамы - сок. Витамины, минералы, клетчатка в составе соков придутся кстати при лактации. Вот только соки бывают разные, и вводить их в меню нужно постепенно.

Предпочтительно, конечно, пить сок из свежевыжатых фруктов, которые росли в своём саду и не обрабатывались химикатами. Но не у каждого есть такая возможность. Разберёмся, какие соки можно сделать самостоятельно, а какие - купить.

Яблочный сок

Уже через месяц после родов в рацион можно постепенно вводить яблочный сок, который редко вызывает аллергию и газики у ребёнка.

Для сока используйте местные яблоки, созревающие по сезону: они не обработаны химикатами и не аллергенны. Сорт яблок при этом неважен, хотя при лактации рекомендуют всё же начинать употреблять фрукты зелёного цвета. Но это больше относится к покупным сокам, то есть сделанным из яблок, выращенных далеко от вашей местности проживания.

Натуральный сок можно приготовить из свежих яблок и законсервировать его, чтобы он был доступен круглый год. Такой сок нужно разводить водой наполовину. Иначе он будет слишком концентрированным даже для некормящих.

Если у вас нет возможности пить сок своего приготовления, то с осмотрительностью выбирайте его в магазинах. В составе не должно быть ничего, кроме яблок, а в его названии должно присутствовать словосочетание «сок прямого отжима». Часто производители добавляют в соки воду, сахар, лимонную кислоту. Тогда это уже не сок, а нектар, и вам его пить не стоит.

Если мне нужно выбрать правильный сок, я просто покупаю продукт, предназначенный для детей трёх-четырёх месяцев. Например, «Агуша» или «Сады Придонья». Они недорогие, уже расфасованы порционно, их можно брать с собой на прогулку.

Сок, в названии которого присутствует словосочетание «сок прямого отжима», можно пить без опаски

Полезность яблочного сока неоспорима. Во-первых, в нём много кальция и магния, которые после беременности и при лактации вам просто необходимы. Во-вторых, у него низкая калорийность, и вам не грозит поправиться при его регулярном потреблении.

Вишнёвый сок

Его тоже можно делать самостоятельно в домашних условиях и консервировать. Но чистый вишнёвый сок настолько концентрированный, что его нужно обязательно разбавлять водой. Можно сочетать его с яблочным соком. Кстати, и магазинный вишнёвый сок продаётся только разведённым.

Вишня - красная ягода, поэтому поначалу врачи не рекомендуют вводить её в рацион при лактации. Тем не менее на вишню аллергия проявляется нечасто, поэтому спустя месяц-другой после родов стоит попробовать чуть-чуть вишнёвого сока, если ваш малыш не аллергик.

Вишнёвый сок очень полезен при анемии, повышенном артериальном давлении, бессоннице. Поэтому для кормящей мамы это важный и нужный продукт.

Дома сделать персиковый сок довольно трудно, да и всё равно неизвестно, откуда привезены плоды, которые продаются в магазине. Поэтому проще его купить.

Натуральный персиковый сок - очень нежный и полезный для пищеварения продукт, богатый пищевыми волокнами, калием, витамином А. Он утоляет не только жажду, но и голод.

Его можно употреблять спустя месяц после рождения ребёнка, но в малых количествах. Если у малыша появилась аллергия или расстройство пищеварения, подождите месяц и пробуйте снова.

Персиковый сок утоляет не только жажду, но и голод

Имейте в виду, что много персикового сока пить не стоит, он улучшает перистальтику кишечника и может вызвать расстройство пищеварения как у вас, так и у младенца. Один стакан в день - это допустимое количество.

Сливовый сок

Со сливовым соком нужно быть осторожнее. Он обладает слабительным действием, поэтому в первые месяцы жизни малыша его не стоит пить, тем более в чистом виде. Обычно его смешивают с яблочным, причём в смеси должен преобладать именно яблочный сок.

Если вы сделали свой домашний сливовый сок, то обязательно разводите его водой. Домашние натуральные соки очень концентрированные, в них много мякоти, поэтому они могут вызвать аллергию у малыша и даже раздражение слизистой желудка у взрослого человека. Для кормящей мамы лучше выбрать осветлённый сливовый сок для детского питания: он не содержит пищевых волокон, поэтому более безопасен.

Морковный сок кормящей женщине просто необходим. Многие мамы боятся вызвать аллергию у младенца, и это действительно возможно при чрезмерном употреблении напитка. Соблюдая правила введения новых продуктов, понемногу можно пить морковный сок уже через четыре-шесть недель после родов. Делать его очень просто: натёртую морковь выжать через марлю. Поначалу разводите сок водой, это снизит вероятность аллергии. А в стакан с соком добавьте ложечку сливок.

Сок из моркови лучше не покупать в магазине, т.к. проще и полезнее сделать его самой

Ценность моркови заключается в том, что она доступна круглый год. Количество бета-каротина, из которого синтезируется витамин А, в ней очень велико. Этот витамин играет огромную роль в развитии ребёнка, поэтому не отказывайтесь от морковного сока лишь из-за опасения вызвать диатез. Кроме того, всего одна молекула бета-каротина способна уничтожить тысячу свободных радикалов, которые лежат в основе развития многих патологических процессов в организме.

Облепиховый сок

Облепиха - ещё один источник витамина А. Кроме него, в составе этой ягоды присутствует целый ряд витаминов, микроэлементов и сложных органических соединений.

Своими лечебными и профилактическими свойствами облепиха давно известна всем, поэтому кормящей маме пренебрегать ею не стоит. Регенерация тканей, улучшение обменных процессов, повышение защитных сил организма - это далеко не полный перечень достоинств маленькой оранжевой ягодки.

Ягоды облепихи созревают в конце лета, в это время из них можно заготовить домашний сок. Только разливать его лучше по маленьким баночкам, так как употреблять облепиховый сок, как и морковный, нужно небольшими порциями.

В меню кормящей женщины облепиховый сок вводят на второй-третий месяц по две-три столовые ложки, разводя водой. Он считается высокоаллергенным продуктом. Полезные составляющие ягод облепихи лучше всего усваиваются именно в виде сока, да и редко кто будет есть ягоды просто так.

Сок из крыжовника

Это довольно редкий продукт, но не менее вкусный. Преимущество крыжовника перед другими ягодами состоит в том, что он очень редко вызывает аллергию и газообразование у младенцев. К тому же в летний период в нём нет недостатка, и вполне можно заготовить впрок консервированный сок. Крыжовник обладает рядом полезных качеств:

оказывает антиоксидантное действие, противовоспалительное и антибактериальное действие;
борется с артритом, истощением;
выводит лишнюю жидкость, ускоряет обменные процессы;
нормализует работу пищеварения;
укрепляет зубы и дёсны.

Через четыре-шесть недель кормящей маме уже можно пить по полстакана сока из крыжовника.

Соки из цитрусовых

Апельсиновый, грейпфрутовый, лимонный соки при лактации нежелательны в первые шесть месяцев из-за высокой вероятности аллергии у малыша. Даже в разведённом виде они содержат большое количество кислот, которые могут негативно влиять на пищеварение ребёнка. Но это очень обобщённая информация, ведь каждый организм индивидуален. И если вы во время беременности ели цитрусовые и пили апельсиновый сок, то можно попробовать его и при лактации, если очень хочется.

Возьмите один апельсин и выжмите из него сок. Должно получиться около половины стакана. Процедите его через марлю и долейте воды, чтобы стакан был полным. Употребление такого сока лучше отложить, пока малышу не исполнится три-четыре месяца.

Лимонный сок в чистом виде употребляется не в виде напитка, а как дополнение к другим блюдам или питью. Несколько капель сока добавляют в салаты или чай. Такое количество никак не скажется на ребёнке, но значительно улучшит вкус.

Клубничный сок

Несмотря на то, что врачи пугают нас высокой аллергичностью клубники, многие мамы не могут удержаться от соблазна.

Клубника созревает всего две-три недели в году, и если этот момент пришёлся у вас на первые два или три месяца жизни крохи, то не стоит расстраиваться. Сок можно приготовить как из свежей, так и из замороженной клубники. Если вы попробуете разведённый водой сок этой ягоды, организм малыша легче перенесёт это, чем ягоды в чистом виде, и вы приучите его к ней безболезненно. Разводить сок водой нужно не менее, чем 1:5. Но не спешите, подождите не менее четырёх-пяти месяцев прежде, чем пробовать его.

Помидоры - очень ценный и низкокалорийный продукт, но в то же время высокоаллергенный. Томатный сок, в свою очередь, содержит в себе высокую концентрацию всех компонентов овоща.

Томатный сок является высокоаллергенным продуктом и не рекомендуется к употреблению, если малышу ещё не исполнилось 4–5 месяцев

Если вы уже ели помидоры, и малыш никак не отреагировал на это, можно пробовать сок. Производители томатного сока не всегда честно указывают на этикетке состав, поэтому вместо полезного натурального продукта вы рискуете получить смесь томатной пасты с крахмалом плюс дикое количество соли и консервантов. Так что забудьте про магазинный сок и обратите внимание на домашний.

Настоящий томатный сок вовсе не красный, а прозрачный, с осадком на дне банки. Именно его и можно пить безопасно при лактации. Так вы получите максимум пользы и не навредите малышу.

Томатный сок - рекордсмен по антиоксидантному воздействию, ему приписывают противораковые свойства. Помимо этого его польза для организма мамы и малыша заключается в:

налаживании процессов регенерации тканей;
нормализации обмена веществ;
очищении пищеварительного тракта, выведении токсичных веществ;
благотворном влиянии на пищеварение за счёт ферментов;
поддержании иммунной системы.

Конечно, много томатного сока кормящей маме пить не нужно, употреблять ежедневно его тоже не стоит. Но раз в неделю выпить стакан томатного сока будет полезно, особенно если малышу уже исполнилось 4–5 месяцев.

Я первые 3 месяца тоже не пила никаких соков, а потом потихоньку начала пить не аллергенные: яблочный, грушевый. Дальше пила абрикосовый, клубничный, вишнёвый. Цитрусовые до сих пор не пью (нам уже 10 месяцев). А вообще ребёночка нужно приучать ко всему, только по чуть-чуть и не быстро.

Maria Sulikovskaya
http://nedeli.org/mama/forum20/topic1280/

Чай

Польза чая для кормящей мамы неоспорима: в горячем виде он увеличивает отток молока. Чай можно пить сразу после родов, не опасаясь нежелательных реакций у младенца. Однако как зелёный, так и чёрный чай обладают бодрящим действием, так что на ночь их пить не стоит, чтобы вы и малыш спали ночью спокойно.

Не следует крепко заваривать чай, добавлять в него много сахара и лимона. Такой напиток пользы не принесёт. Но можно добавить в чай мяту, мелиссу, листья смородины, фенхель, ромашку. Эти травяные отвары обладают лёгким успокаивающим эффектом и положительно действуют на пищеварение.

Отдельно можно сказать о чае из гибискуса. Его не стоит пить в первые месяцы, т.к. он содержит много органических кислот и может вызвать аллергию у ребёнка. Также воздержитесь от этого напитка, если малыш болен, у него проблемы с пищеварением или он плохо спит.

Если вы попробовали чай каркаде, и малыш не отреагировал на него, то раз в неделю можете пить по чашке этого кисленького напитка. В жару он отлично утоляет жажду, если пить его холодным.

Молоко издавна считалось очень ценным и полезным продуктом для питания детей и взрослых. Однако современные исследования говорят об обратном.

Белок коровьего молока трудно усваивается, а у некоторых людей вообще нет фермента, расщепляющего молоко. У маленьких детей пищеварительная и мочевыделительная системы не способны усвоить и вывести коровье молоко, а именно его основные белки: казеин, бета-лактоглобулин и молочный сахар лактозу.

Когда кормящая мама пьёт цельное коровье молоко, ребёнку достаются все его составляющие. Именно поэтому педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настроены отрицательно по отношению к употреблению мамой молока.

Я не пью и ребёнку не даю. После родов у меня на молоко аллергия вышла и у малыша тоже. А до этого очень любила и во время беременности пила очень много.

Машуня
https://www.baby.ru/blogs/post/53452744–32462755/

Относительно чая с молоком имеются разные мнения, но одно можно сказать наверняка: молоко в чае связывает антиоксиданты, но при этом лучше усваивается и не вызывает брожения в кишечнике. Так что наши бабушки были правы, когда пили чай с молоком при кормлении детей. Но всё же не стоит пить слишком много такого напитка. Одной чашки в день хватит. Не наливайте много молока. Трети чашки будет достаточно.

А вот кисломолочные напитки не вызывают у врачей опасений, напротив, они рекомендованы к употреблению. Дело в том, что при скисании происходит химическая реакция, в результате которой белки молока частично разрушаются и усваиваются гораздо легче. А молочнокислые и бифидобактерии улучшают пищеварение и убивают вредные гнилостные бактерии в кишечнике. Но покупать нужно только натуральные продукты без красителей и ароматизаторов. А если есть желание, можете сами делать себе йогурт и кефир дома.

Кофе

Этот напиток любим многими женщинами, и грудное вскармливание не повод полностью отказаться от него. Если у малыша не проявляется аллергия на кофеин, то в первой половине дня вполне можно побаловать себя чашкой ароматного свежезаваренного кофе. Растворимые напитки не подходят кормящим мамам, в них слишком много химических добавок. Да и сам способ приготовления убивает все полезные свойства кофе.

Кофе обладает тонизирующим эффектом, поэтому на ночь его лучше не пить. В чашку с напитком добавьте немного молока, так вы снизите его возбуждающее действие. Лучшее время для чашки кофе - после кормления. За промежуток времени в 2–3 часа часть кофеина выведется, и к следующему приёму пищи малыш получит меньшую дозу.

Но бывает так, что малыш не переносит кофеин, а маме очень хочется кофе. В этом случае попробуйте заменить его цикорием. Это растворимый напиток, по вкусу очень похож на кофе. В магазинах представлено много видов этого продукта.

Я не заядлый кофеман, но иногда пробивает сильно на кофе. Так вот педиатр мне посоветовала пить цикорий. Такая вкуснятина оказалась!)) И главное, что он полезный, и пить его можно, сколько хочешь. Купила растворимый классический, пью с молоком - от кофе не отличишь практически))

Zвеzдунова
https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/379819/index.html

Алкогольные напитки

При грудном вскармливании алкоголь категорически противопоказан. Это вам скажет любой врач. Он проникает в грудное молоко с той же скоростью и в том же объёме, что и в кровь матери. Влияние на организм малыша при этом не самое благоприятное, особенно при систематическом употреблении. Алкоголь вызывает интоксикацию, задержку развития, сбои в пищеварении ребёнка.

Но бывают случаи, когда маме в праздник хочется немного выпить. Чтобы обезопасить малыша, нужно:

понимать, с какой скоростью алкоголь выводится из организма, чтобы покормить малыша нормальным молоком;
выбирать правильные напитки.

Крепкий алкоголь строго противопоказан, газированные напитки тоже не лучший вариант. А вот небольшое количество сухого вина подойдёт. При массе тела 60 кг один бокал вина выводится примерно через 2–2,5 часа. Сцеживаться не нужно, алкоголь выводится из грудного молока тоже. Чем меньше вы весите, тем больше время выведения алкоголя, учтите это. Поэтому стоит заранее нацедить молока, чтобы было, чем покормить малыша.

Значение жидкости для кормящей мамы очень велико, пить нужно много. Но лактация, как выяснилось - не повод отказывать себе в любимых напитках, просто употреблять их нужно с оглядкой на ребёнка. И тогда вы оба будете получать удовольствие от грудного вскармливания, ведь этот период так недолог!

Главная » Группы » Можно ли кормящим газированную минеральную воду. Что можно пить при кормлении грудью