Месячные после радиоволновой коагуляции. Эрозия шейки матки

Для лечения многих заболеваний в гинекологии используются малоинвазивные технологии. Они наносят меньшую операционную травму, по сравнению со стандартными хирургическими вмешательствами, а значит, способствуют более быстрому заживлению тканей. К подобным методам относят коагуляцию шейки матки. Что это такое, когда и как проводится процедура – вот основные вопросы, на которые стоит обратить внимание.

Общие сведения

Под коагуляцией понимают такое воздействие на ткани, при котором происходит их прижигание, т. е. сворачивание белковых молекул в тканевом слое, подвергшемся повреждению. Это позволяет не только удалить поверхностный патологический очаг, но и остановить кровотечение из мелких сосудов. Такая манипуляция приобрела широкое распространение в гинекологической практике именно благодаря относительной простоте и минимальному риску осложнений.

Показания и ограничения

Как и любая лечебная процедура, коагуляция шейки матки имеет определенные показания. Она выполняется не при всех заболеваниях указанной локализации, но охватывает довольно широкий спектр патологии. Как правило, она включает доброкачественные и предраковые заболевания экзоцервикса:

• Эрозию.
• Эктопию.
• Эндометриоз.
• Кисты (наботовы, ретенционные).
• Шеечные полипы.
• Лейкоплакию.
• Эритроплакию.
• Тканевую гипертрофию.
• Цервикальную неоплазию.
• Хроническое воспаление.
• Рубцовая деформация шейки.

Но есть и состояния, ограничивающие применение коагуляции в гинекологии. К ним относят карциному (рак) шейки матки, беременность, острые инфекции (кольпиты, цервициты) и воспалительные процессы в органах малого таза. В этих случаях выполнение процедуры не только нецелесообразно, но и сопряжено с высоким риском неблагоприятных последствий. Поэтому лечащий врач должен учитывать все особенности гинекологической патологии и состояние самой женщины.

Подготовка

Перед тем как проводить коагуляцию, к ней необходимо тщательно подготовиться. Женщина должна пройти полное обследование, подтверждающее необходимость операции и отсутствие противопоказаний к ней. Следует выяснить характер патологического процесса и его распространенность. Это можно сделать с помощью средств диагностики:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (антитела к инфекциям, показатели воспаления).
3. Мазок из влагалища (микроскопия, онкоцитология, посев, ПЦР).
4. Кольпоскопия.
5. УЗИ малого таза.

Это обязательный этап предоперационной подготовки, который проходит любая женщина. Кроме того, может потребоваться проведение пробы на анестетик, ведь коагуляция будет выполняться под местным обезболиванием. Врач также ответит на все вопросы, связанные с процедурой.

Коагуляция шейки матки, как и любая операция, требует правильной подготовки. От этого может напрямую зависеть ее исход.

Методики

Процедура проводится опытными врачами-гинекологами. Учитывая минимальную инвазивность, для этого подходят даже амбулаторные условия, и нет необходимости в госпитализации. Но общие правила, применимые к хирургическим вмешательствам, должны быть соблюдены (асептика и антисептика). Ткани прижигают с помощью различной энергии и веществ, поэтому коагуляция бывает следующих видов:

• Электрическая.
• Радиоволновая.
• Лазерная.
• Химическая.
• Холодовая (замораживание).

Каждый метод имеет определенные особенности, учитываемые врачом на этапе диагностики патологии и формирования лечебной программы. Но есть и схожие моменты: процедура выполняется на гинекологическом кресле на 3–7 день менструального цикла, под местным обезболиванием, с помощью специального инструментария и аппаратуры. Она длится недолго: около 10 минут.

Электрическая

Для электрической или как ее еще называют, диатермокоагуляции, применяют аппаратуру с двумя электродами. Один (плоский) кладется под крестец пациентки, а другим (активным) врач и проводит манипуляцию на шейке матки. Последний разогревается до температуры кипения воды, что позволяет удалить патологические ткани. В области шейки формируется ожоговая поверхность, которая покрывается корочкой. На протяжении 12 суток поврежденный эпителий отторгается, а полная регенерация длится не менее 8 недель.

Радиоволновая

Волны высокой частоты также могут преобразовываться в тепловую энергию. На этом основан метод с применением «радионожа». Активный электрод разрезает ткани, практически их не касаясь. Сосуды тут же коагулируются, а подлежащие здоровые ткани не повреждаются. Радиоволновая коагуляция шейки матки позволяет избежать рубцовых изменений и достичь быстрого выздоровления. Полное восстановление тканей происходит за 1–1,5 месяца.

Химическая

Для химической коагуляции используются вещества, которые при попадании на слизистую оболочку вызывают ее ожог с последующим образованием струпа. К ним относятся органические (щавелевая, уксусная) или неорганические (азотная) кислоты. Они действуют поверхностно –только на цилиндрический эпителий – и не могут проникнуть в глубокие слои. Метод широко доступен, ведь не предполагает наличия специальной аппаратуры. Химическая коагуляция не дает кровотечений, но не может использоваться при обширных поражениях, рубцовых деформациях, эндометриозе или диспластических процессах в шейке матки.

Лазерная

Этот метод заключается в применении лазерной энергии. Высокая температура на конце излучателя позволяет иссекать патологические ткани, попросту выпаривая их (вапоризация). Лазерная коагуляция шейки матки удобна тем, что врач может регулировать глубину проникновения и мощность луча. Это позволяет не повреждать здоровые участки. А реабилитационный период длится около 3–4 недель.

Холодовая

Коагуляция тканей замораживанием – криодеструкция – также используется при лечении заболеваний цервикальной локализации. В качестве хладагента используется жидкий азот. Он доставляется к патологическому участку по криозонду. Как результат, в патологических клетках происходит мгновенная кристаллизация молекул воды, из-за чего они гибнут (некротизируются). Омертвевшие участки полностью отторгаются, а на их месте вырастает здоровый эпителий. Но для этого может потребоваться до 2–3 месяцев. Криодеструкция не применяется при рубцовых деформациях шейки, эндометриозе, выраженной дисплазии, инфекциях, передающихся половым путем.

Коагуляция шейки производится различными методами. Каждый из них обладает определенными особенностями.

Последствия

Сроки реабилитационного периода зависят от используемого метода. После коагуляции женщине следует воздержаться от половых контактов, исключить ношение тяжестей, прием ванны, посещение сауны, занятие определенными физическими упражнениями (на мышцы брюшного пресса). В течение 1–3 недель возможны сукровичные выделения из влагалища. Если же они становятся обильными, гнойными, или появляются другие симптомы, например, боли внизу живота и повышение температуры, то предполагается развитие инфекции. Несмотря на высокую безопасность миниинвазивного лечения, иногда бывают и другие осложнения после коагуляции:

1. Кровотечение.
2. Стеноз цервикального канала.
3. Недостаточность шейки матки.
4. Эндометриоз.

Некоторые из них приведут к неблагоприятным последствиям при беременности и в родах, поэтому необходимо вовремя проводить профилактические меры. Появление тревожных признаков в послеоперационном периоде должно стать серьезным сигналом для обращения к врачу. Только специалист может грамотно и максимально эффективно устранить нарушения.

Заболеваниями шейки матки страдают многие женщины. С годами такой показатель только растет. Это связано с экологией, переживаемыми стрессами, наследственностью и сопутствующими заболеваниями. Многие патологии детородного органа плохо поддаются медикаментозному лечению. В основном рекомендуется хирургическое вмешательство. Сейчас это возможно сделать почти безболезненным способом, с помощью радиоволновой коагуляции шейки матки. Метод не травмирует ткани и эффективно борется с патологическими изменениями в органе.

Суть метода и его преимущества

Суть радиоволновой коагуляции шейки матки заключается в том, что на детородный орган осуществляется воздействия высокочастотными радиоволнами. Процедура основывается на том, что врач воздействует на пораженную ткань электромагнитным лучом. Температура такого воздействия очень высокая, и патологические клетки под натиском радиоволн начинают испаряться. Процедура безвредна, так как не требует разрезов и швов, после нее не происходит рубцевания тканей и отмирания пораженных клеток. Такая процедура позволяет избежать попадания инфекции и распространения болезнетворных бактерий.

Обратите внимание! При воздействии на патологические участки радиоволнами, кровеносные капилляры прижигаются, ранки заживают быстрее и женщину меньше беспокоят кровянистые выделения, нежели при обычном хирургическом вмешательстве.

Интересное видео:

Радиоволновая коагуляция шейки матки имеет ряд преимуществ, которые дают ей превосходство над другими методами борьбы с патологиями детородного органа:

1. Иссечение только пораженных тканей. Радиоволновый лазер не затрагивает здоровые клетки эпителия шейки, что не исключает их повреждение. Операция точно направлена на удаление пораженные тканей.
2. Отсутствие рубцевания тканей. Это позволяет использовать метод для женщин, которые еще не рожали. Процедура не травмирует шейку матки, и не угрожает будущей беременности.
3. Обеззараживание лазером, что гарантирует стерилизующее действие. Процедура исключает развитие инфекции внутри органа и его воспаление.
4. Отсутствие изменения формы шейки матки. Орган остается в норме, не претерпевает патологических нарушений.
5. Быстрое заживление. Под воздействием высоких температур капилляры прижигаются и не кровоточат, а значит, образование новых клеток эпителия происходит быстрее. Дополнительной обработки заживляющими средствами не требуется.
6. Отсутствие кровянистых выделений. Это также объясняется тем, что ткани быстро обновляются и заживают.

Важно! Наряду с положительными сторонами, метод имеет несколько отрицательных моментов. К ним можно отнести высокую стоимость, индивидуальную восприимчивость женщины (болезненность процедуры), низкая степень распространенности в малых городах (отсутствие специалистов), длительный период восстановления детородного органа (случается редко, зависит от степени и протекания патологии).

Метод радиоволновой коагуляции шейки матки очень эффективен при устранении эрозии канала. Под воздействием высоких температур ткани, пораженные эрозией, полностью испаряются. На их месте образуется пленка, которая со временем отторгается и выводится с организма. В короткие сроки клетки полностью обновляются и слой эпителия снова здоров.

Радиоволновая коагуляция эрозии шейки дает женщине шанс на полное избавления от подобной патологии и успешное выздоровление. Также такой метод оставляет шанс на то, что женщина в будущем будет иметь детей.

Операция радиоволновой коагуляции шейки матки не оставляет швов. После процедуры может наблюдаться кровотечение, но оно очень незначительное и быстро исчезает. Полное выздоровление наступает через 1–1,5 месяца. За это время ткани обновляются здоровыми клетками.

Подготовка к операции, показания для процедуры

Прежде чем назначать лечение, врач должен провести полное обследование, которое включает в себя следующие обязательные процедуры:

• обследование с помощью УЗИ;
• тщательный осмотр у гинеколога;
• проведение цитологии мазка (выявление патологических изменений в клетках шейки матки);
• обследование на наличие различных урогенитальных инфекций;
• развернутый анализ крови с вены.

Комплексное обследование дает возможность выявить у женщины конкретную патологию. Такой подход позволяет более точно поставить диагноз и, отталкиваясь от него, корректировать интенсивность воздействия луча, а также его частоту и длительность проведения процедуры. Операция и ее исход зависит от протекания заболевания и стадии запущенности патологии.

Стоит отметить, что если во время обследования были выявлены инфекции или воспалительные процессы в малом тазу, сначала женщине назначается определенное лечении. Только по его успешному окончанию рекомендуется проводить операцию коагуляции шейки матки.

Свернуть

Эрозия шейки матки была и остается самой распространенной патологией, которую диагностируют даже у нерожавших девушек. Лечение эрозии требует к себе пристального внимания, поскольку от качества выполненных процедур зависит не только само состояние шеечного эпителия, но и возможность женщины к деторождению.

Что такое химическая коагуляция?

Химическая коагуляция выполняется с помощью препаратов Солковагин или Ваготил, из смеси которых готовится специальный раствор для прижигания эрозии. Для точного нанесения средств применяется кольпоскопия – именно при помощи этой процедуры можно прицельно воздействовать на пораженные ткани шейки матки.

При проведении процедуры ткани подвергаются химическому ожогу, который провоцирует восстановительные механизмы в тканях и в результате чего появляется новый здоровый эпителий. Препарат проникает на 2,5 мм вглубь эпителия, чего оказывается достаточно для повреждения патологического слоя и восстановления нового. Отторжение мертвых тканей занимает несколько дней, но восстановление после химической коагуляции более длительное.

Показания к проведению процедуры

Процедура химической коагуляции выполняется практически в любом государственном медицинском учреждении. Это связано в первую очередь с дешевизной материалов и простотой проведения, поэтому осуществить прижигание можно в тех же клиниках, где наблюдается женщина. Назначается химиофиксация по следующим показаниям:

1. эрозивные поражения слизистой шейки матки;
2. кисты шейки матки;
3. гнилостные поражения влагалищного эпителия;
4. инфекции, не поддающиеся лечению медикаментозными средствами;
5. аномалии шейки матки, выявленные на кольпоскопии.

Противопоказания к проведению процедуры

Химическое воздействие на пораженные ткани может оказаться не таким безобидным, как кажется. Поэтому для некоторых категорий пациенток врачи не советуют выбирать метод химической коагуляции. В частности, противопоказаниями к прижиганию эрозии являются:

1. острый цервицит;
2. карцинома;
3. вагинит;
4. беременность;
5. воспалительные процессы в органах малого таза.

Некоторые из этих противопоказаний являются относительными. Например, после родоразрешения и восстановительного периода врачи советуют женщине вернуться к вопросу химической коагуляции. А вот карцинома является абсолютным противопоказанием – в данном случае врачи строят план лечения по-другому.

Этапы прижигания

Перед тем, как назначить процедуру химической коагуляции, врачи проводят ряд анализов – анализ крови, мочи, мазок из влагалища на микрофлору, тест на папилломавирус. Если противопоказаний к прижиганию нет, назначается время проведения процедуры, а по необходимости может быть проведена противовоспалительная терапия.

Во время проведения коагуляции из влагалища удаляется слизь, образующаяся там естественным образом, а затем поверхность шейки матки обрабатывается уксусной кислотой для визуализации мест поражения эпителия. Затем часть патологически измененного эпителия обрабатывается тампоном, смоченным в препарате. Через несколько минут обработку повторяют вновь. После второй обработки остатки вещества убираются чистым тампоном.

На поверхности шейки матки довольно быстро образуется струп из отмерших клеток, который защищает здоровые ткани от проникновения туда микробов. В процессе регенерации эпителия образовавшийся струп отпадет, и под ним останется здоровая ткань. На этот процесс необходимо примерно 9-10 дней, после чего отмершие ткани выходят из влагалища. Для полного заживления пораженного места понадобится около месяца. В течение всего этого времени врачи контролируют процесс заживления эрозии. Женщинам назначают повторное посещение через десять дней после процедуры, через две недели и через полтора месяца.

Несмотря на то, что большинство медицинских сайтов декларируют возможность половой жизни во время заживления эрозии, на практике врачи настаивают на ограничении интимной близости хотя бы в первые три недели, когда отойдет струп и начнется устойчивая эпителизация тканей.

Болезненность процедуры

Врачами декларируется минимальная болезненность в ходе проведения процедуры. Большинство женщины при коагуляции не испытывают существенного дискомфорта, а свои ощущения описывают как тянущие, но терпимые. В связи с этим женщинам не делают наркоз.

Ради справедливости заметим, что часть женщин, прошедших прижигание эрозии, отмечала сильную болезненность, похожую на родовые схватки. Врачи считают, что это связано с низким болевым порогом и негативным настроем на коагуляцию, поэтому таким пациенткам по их желанию можно делать обезболивание.

Временные затраты

Если говорить о лечении эрозии, то вместе с рядом анализов это может занять несколько недель. А ключевая процедура лечения – химическая коагуляция – длится не долго. Между несколькими аппликациями проходит все две-три минуты, которые необходимы для того, чтобы вещество впиталось и прореагировало с тканью. Всего же на проведение процедуры может понадобиться от 20 до 30 минут.

В связи с тем, что могут возникнуть болезненные ощущения, врачи рекомендуют женщине побыть в учреждении еще 15-20 минут, после чего она может идти домой.

Осложнения после процедуры

У большинства женщин процедура не провоцирует осложнений, но в небольшом проценте случаев врачи диагностируют следующие побочные эффекты:

1. частичная эпителизация ткани, что связывают с недостаточностью обработки поврежденной площади шейки матки;
2. воспалительные изменения в том месте, где было прижигание;
3. прижигание химикатами чревато возможными осложнениями с зачатием в будущем, поэтому нерожавшим женщинам врачи эту процедуру проводить не рекомендуют, а настаивают на более щадящих методах лечения эрозии шейки матки;
4. использование химически агрессивных средств грозит попаданием не только на пораженные участки эпителия, но и на здоровые, поэтому это может вызвать образование рубцов на здоровой ткани;

Что происходит после процедуры?

После процедуры химической коагуляции шейка матки остается под влиянием вещества, вызывающего поражение эпителия. Оно будет действовать в течение некоторого времени. На самой шейке совсем скоро сформируется корка, которая через неделю самостоятельно выходит из влагалища, поскольку отторгается здоровой тканью, формирующейся под ней.

Все эти изменения для женщины проходят практически незаметно, но врачи советуют носить гигиенические прокладки, поскольку на месте ожога будет образовываться естественное отделяемое, а иногда и с примесью крови. Врачи предупреждают женщину о таких последствиях, поэтому бояться этого не нужно.

Особенных требований к поведению женщины в этот момент нет, но некоторые из них продиктованы здравым смыслом в отношении гигиены. В период восстановления не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, посещать сауны, бани, купаться в бассейне или открытом водоеме. Врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни в течение трех недель.

Цены

Процедура прижигания может иметь разную стоимость в зависимости от того, какова величина эрозии. Поэтому у двух женщин с одинаковой проблемой стоимость лечения может существенно отличаться. В московских клиниках процедура стоит в среднем 2500 рублей, в а в клиниках Санкт-Петербурга – около 2300. В регионах России ценовая политика резко не отличается, но всегда есть возможность найти как более дешевые, так и более дорогие центры по предоставлению этой услуги.

Коагуляция эрозии шейки матки является действенным средством, однако при проведении процедуры необходимо учесть все ее особенности и выбрать наиболее оптимальную, малотравматичную методику лечения.

Среди заболеваний женской репродуктивной системы выделятся проблемы с шейкой матки. Нередко эти заболевания становятся причиной бесплодия, кроме этого, многие из них являются предраковыми, что представляет серьезную опасность для жизни женщины. Именно поэтому врачи всего мира вынуждены заниматься поиском и разработкой эффективных методов лечения.

Очень популярным методом лечения многих болезней шейки матки является радиоволновая хирургия (рвх), в частности один из ее видов – радиоволновая коагуляция шейки матки. Другие разновидности метода – радиоволновая эксцизия шейки матки, лазерная вапоризация и лазерная деструкция.

Сущность любого из этих методов – воздействие на патологические клетки магнитным излучением, что приводит к их гибели. Принципы их выполнения очень схожи, поэтому вапоризация, деструкция и коагуляция – почти одно и то же.

В ходе их осуществляется своеобразное прижигание очагов патологии, что позволяет избежать дальнейшего развития болезни и хирургического вмешательства. Радиохирургическое лечение не травматично и легко переносится, поэтому период восстановления после такого мероприятия не требует выполнения большого количества правил и предосторожностей.

Цели назначения и особенности метода

Радиоволновая коагуляция, как и лазерная вапоризация либо лазерная деструкция, позволяет избавиться от многих заболеваний. Назначают процедуру при следующих проблемах:

Наличие одного из этих заболеваний не означает, что для его лечения будет использована радиоволновая хирургия.

Нередко врачи используют другие методы, такие как медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

Данный способ борьбы с патологией выбирается после тщательной диагностики и анализа картины болезни. Если специалист приходит к выводу, что коагуляция либо вапоризация окажутся наиболее эффективными, то выбор будет сделан в их пользу.

Однако есть случаи, когда радиохирургическое прижигание противопоказано. Это:

При наличии данных особенностей радиоволновую коагуляцию можно проводить лишь после лечения либо с использованием дополнительных мер предосторожности (в случаях с заболеваниями сердца).

Пациентка может отказаться от проведения процедуры, если считает ее опасной, однако, подобный отказ способен привести к ухудшениям.

Чтобы лечение было максимально эффективным, а послеоперационный период занял как можно меньше времени, следует учитывать основные правила. Перед назначением такой терапии врач должен изучить основные симптомы болезни, провести необходимые диагностические процедуры, а также удостовериться, что отсутствуют противопоказания. Лишь в этом случае можно делать радиоволновое прижигание.

Основные анализы, которые следует провести перед процедурой:

Если выявлены заболевания, которые являются противопоказанием, необходимо сначала их вылечить, лишь после этого можно делать прижигание.

Когда инфекционные и воспалительные болезни вылечены, необходимо провести повторные анализы, чтобы убедиться в их отсутствии.

Проводят радиоволновую коагуляцию шейки матки в первой половине менструального цикла. В ходе лечения используются электромагнитные лучи, которые необходимо направить на очаг заболевания. При этом воздействию излучения подвергаются лишь патологические ткани. В этой области температура повышается, что негативно влияет на клетки патологии и приводит к их ликвидации. Поэтому процедура и называется прижигание.

Длительность воздействия радиолучей зависит от особенностей болезни и ее выраженности. В среднем она колеблется в пределах от 3 до 5 минут. В некоторых случаях требуется местное обезболивание перед ее проведением.

Сложности и преимущества метода

После лечения некоторое время требуется на восстановление. Несмотря на то, что радиоволновая хирургия является щадящим методом воздействия, некоторые отклонения в организме после нее возможны. Поэтому пациентке следует поберечься. Нежелательно посещать бассейн, баню и сауну в течение первых 10 дней после процедуры, не стоит принимать горячие ванны.

Чрезмерные физические нагрузки также представляют опасность, поэтому следует избегать их примерно в течение месяца. Кроме этого, на месяц-полтора необходимо отказаться от сексуальной жизни, не использовать гигиенические тампоны во время менструаций, заменив их прокладками. Очень важно в это время соблюдать правила интимной гигиены.

После процедуры коагуляции могут наблюдаться некоторые особенности, которые иногда беспокоят пациентку. Это:

• несильные тянущие боли внизу живота в первые несколько дней;
• кровянистые выделения;
• серозные выделения (могут продолжаться примерно три недели);
• обильная первая менструация.

Эти особенности в первые дни и даже недели можно считать нормой. Хотя чрезмерно сильные выделения или боли – явный признак отклонения, и о них следует сообщить врачу.

Опасными считаются также:

Эти симптомы можно назвать признаком отклонения, которое нужно диагностировать и вылечить.

Радиоволновая коагуляция может вызвать следующие осложнения:

• инфекционные заболевания;
• маточное кровотечение;
• ухудшение детородной функции;
• вероятность выкидышей и преждевременных родов;
• продолжительные кровянистые выделения.

Даже при отсутствии осложнений через 3-4 месяца необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что прижигание не нанесло ущерба здоровью, а затем проходить профилактические проверки раз в полгода.

Популярность данного метода лечения объясняется его преимуществами, среди которых следует назвать:

Тем не менее, у радиоволновой коагуляции есть и недостатки. В основном они касаются высокой стоимости такого воздействия и ее распространения лишь в крупных городах, хотя даже там не достаточно квалифицированных специалистов. Также некоторые пациентки жалуются длительный этап восстановления.

Коагуляция шейки матки часто применяется врачами-гинекологами для устранения аномальных участков с поверхности эпителия, которые образуются в результате воздействия различных патологических факторов. После процедуры дефект заменяется новой здоровой тканью.

Что такое коагуляция шейки матки

Коагуляция является распространённой гинекологической процедурой, заключающейся в образовании кровяного сгустка на поражённом участке, впоследствии замещаемого новой тканью. Коагуляция применяется также на различных патологических участках эндометрия, когда другие неинвазивные методы лечения в течение длительного времени не приносят должного эффекта.

Преимущества процедуры коагуляции:

• эффективное устранение изменённой ткани;
• возможность проведения гистологического исследования;
• обновление поражённого эпителия;
• быстрые результаты;
• разнообразие методик, позволяющее выбрать оптимальный вариант при любом виде дефекта;
• точное воздействие на патологический очаг без повреждения здоровой ткани.

Недостатки этого метода:

• болевые ощущения во время процедуры;
• продолжительная реабилитация;
• побочные эффекты;
• риск кровотечения при случайном отрыве тромба;
• рубцовое изменение ткани;
• сужение цервикального канала;
• снижение эластичности шейки матки в зоне воздействия.

Видео: радиоволновая коагуляция шейки матки

Показания и противопоказания

Коагуляция шейки матки показана при следующих состояниях и диагнозах:

• изменение структуры ткани, выстилающей цервикальный канал в результате гормонального дисбаланса;
• обнаруженные при кольпоскопическом исследовании дефекты эпителия (полипы, кисты, очаги эндометриоза);
• эрозии и цервициты;
• кондиломы и папилломы;
• гранулёмы;
• инфекционные поражения;
• рубцовые изменения.

Противопоказаниями к операции являются:

• кровотечения неясной этиологии;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• беременность;
• острые инфекционные заболевания;
• пониженная свёртываемость крови.

Нерожавшим девушкам стоит с осторожностью прибегать к лечению шейки матки различными методами коагуляции - в некоторых случаях в результате воздействия меняется эластичность тканей, выстилающих шейку матки. В дальнейшем это может привести к проблемам в родах: нераскрытию шейки матки, её разрывам.

Подготовка к операции

Подготовка к операции такого рода предусматривает:

1. Санацию влагалища с помощью противогрибковых средств.
2. Профилактику кровотечений с помощью специальных препаратов.

В процессе подготовки важно принять меры предосторожности, которые повысят успех процедуры и уменьшат риск осложнений в период реабилитации. К мерам предосторожности относятся:

1. Проверка свёртывающей функции крови для предупреждения серьёзных осложнений.
2. Рентгенологическое исследование лёгких.
3. Диагностика ВИЧ-инфекции, которая приводит к значительному снижению иммунитета и усугубит послеоперационный процесс.
4. Диагностика инфекций, передающихся половым путём, и их обязательное лечение.
5. Выявление тканей онкогенного характера, которые требуют отдельного метода лечения (взятие мазка на онкоцитологию).

Методика выполнения различных видов процедуры

На сегодняшний день существует несколько видов коагуляции шейки матки. Они различаются по методу воздействия на патологический очаг. Наиболее популярные методы лечения рассмотрим ниже.

Диатермокоагуляция электрическим током

Этот вид воздействия осуществляется с помощью переменного тока и специальной петли (проводника). При этом патологический очаг прижигается и разрушается с образованием плотного струпа, который впоследствии отпадает. Электрокоагуляция осуществляется с помощью двух электродов. В зависимости от очага поражения используют различные петли, которые проводят электрический ток к тканям.

Радиоволновая коагуляция

Процедура заключается в воздействии на изменённый участок шейки матки высокочастотных радиоволн. В отличие от предыдущего варианта, луч, направленный на дефект, вытесняет его, действуя точечно. Этот вид коагуляции основан на воздействии высоких температур, которые приводят к испарению патологического очага, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Аргоноплазменный метод

Аргоноплазменная коагуляция - один из современных и передовых методов лечения гинекологических заболеваний. Во время процедуры на поражённую ткань воздействуют радиоволной, которая усилена ионизированным газом - аргоном. При воздействии мощной радиоволны поражённый участок нагревается и происходит его коагуляция.

Вапоризация лучом лазера и лазерная деструкция

Первый способ основан на выпаривании патологически изменённого участка с помощью направленного действия лазерного луча. При этом происходит быстрое заживление раны и отсутствие каких-либо негативных последствий. Второй метод основан на более глубоком воздействии лазерного луча, который обезвоживает поражённые ткани. В результате после вмешательства на шейке матки не остаётся даже и следа.

Химическое прижигание

Лечение представляет собой воздействие на патологическую зону с помощью специального концентрированного состава. Он наносится на участок шейки матки, вызывая химический ожог поражённого места с последующим образованием струпа. Прижигание является самым малоэффективным методом коагуляции.

Криокоагуляция

Переохлаждение дефекта шейки матки производится с применением жидкого азота. Если практически все предыдущие методики были основаны на высокотемпературном воздействии, то такой способ, наоборот, вымораживает патологический очаг до здоровой ткани.

Состояние после операции и возможные выделения

После проведения коагуляции могут встречаться следующие побочные эффекты:

• сукровичные выделения;
• тянущие боли внизу живота;
• незначительное повышение температуры;
• общая слабость;
• головная боль.

Кровянистые выделения после коагуляции шейки матки встречаются редко, но могут происходить из-за преждевременного отрыва струпа. Если такое состояние присутствует, то при этом показана срочная госпитализация.

Реабилитация после проведения этой процедуры длится от одного до двух месяцев. Скорость заживления послеоперационной поверхности зависит от размеров очага поражения и выбранного способа лечения.

Отзывы пациенток, прошедших лечение

О таком заболевании я узнала, когда проходила обычное обследование у гинеколога - мне было всего 19 лет. Оказывается, что эрозия шейки матки является одним из самых распространённых женских заболеваний. Спровоцировать её появление могут инфекционные заболевания. Причинами эрозии могут быть половые инфекции, дисбактериоз влагалища, раннее начало половой жизни - эта оболочка созревает в норме к 20–23 годам. Эрозия является «фоновой патологией». Привести непосредственно к раку шейки матки она не может, но может увеличить риск появления злокачественных новообразований. Лечить эрозию нужно обязательно! Сначала сдала кучу анализов: мазок на флору, на хламидии, трихомонаду, герпес, микрофлору на дисбактериоз, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С, биопсию. Существуют различные методы лечения: химическая коагуляция - наиболее щадящий метод специальными препаратами; лазерокоагуляция; диатермоконизация - электрическим током. У меня был метод криодеструкции - замораживание жидким азотом. После всех анализов я 2 раза ходила на кольпоскопию - обследование изнутри через микроскоп, а уже потом назначили день лечения. Лечение стоило 600 рублей. Пришла, лёжа в кресле, через микроскоп всё наблюдалось, но эта страшная спица, которую доставали из термоса с жидким азотом, меня панически пугала - она шипела, шёл дым. Ею и прижигали эрозию - не больно, но неприятно. А вот потом я с кресла встать не могла дико кружилась голова, чуть посидела и пошла. По дороге жутко кружилась голова, зрение помутнело. Врачи сказали, что около недели будут выделения. Да, были - сначала белые с кровью, а потом белые. На последующем осмотре мне сказали, что всё в порядке. Больше меня эта проблема не беспокоила - вот уже и родила, всё хорошо!

http://otzovik.com/review_38834.html

Эрозию у меня обнаружили, когда мне было лет 19. Как и положено, для подтверждения отправили на кольпоскопию. Ну и до первых родов трогать её не стали, только ходила на кольпоскопию каждый год. Через 4 года родила ребёнка. Эрозия после родов оставалась без изменений. Спустя 5 лет после родов, придя на очередную кольпоскопию, врач очень запереживала. Срочно сделала мне биопсию. Через 10 дней был готов результат - дисплазия 2–3 степени. Тянуть уже было нельзя. Врач назначил мне прижигание на седьмой день от начала цикла (это было 23 апреля). Во время расспросов оказалось, что это все будет проходить без анестезии, но почитав отзывы в интернете, я успокоилась. Врач из моей женской консультации меня тоже успокоила, что это не больно. Какой же шок был у меня, когда приехав в назначенный день, кроме прижигания, у меня была назначена ещё и конизация (лазером выжигают кусочек ткани в виде конуса, а потом этот кусочек отправляют на исследование). Прижигание действительно не больно - стиснув зубы можно легко перетерпеть (а я боль вообще не терплю). Но после нескольких секунд прижигания начинается конизация. Боль пронзает все тело насквозь, и этот луч буквально чувствуешь всем телом. От боли закладывает уши, и уже не можешь спокойно лежать. Вся процедура с заменой насадок лазера длится не больше минуты, а само прижигание током секунд 20. После того как встала с кресла, совсем ничего не болело. Только теперь в течение 2 месяцев будут идти обильные прозрачные выделения с неприятным запахом. И на месяц назначен половой покой, не принимать ванны и не носить тяжести. И хочу посоветовать всем девушкам и женщинам не запускать эрозию - она может переродиться в дисплазию.

Антанель

http://otzovik.com/review_209969.html

Прижигала эрозию шейки матки я давно - после рождения первого ребёнка. Эрозия была большая. В начала я сдала анализы на всякие инфекции и обязательные анализы на СПИД, гепатит и т. д. Попутно мне прописали лечение. Надо было ставить свечки и пропить трихопол. Врач сказал, что это надо сделать на всякий случай, чтобы эрозия стала чуть меньше. Результаты анализов были нормальными, от лечения эрозия не уменьшилась и мне врач посмотрел шейку с окрашиванием. Были участки, которые не окрасились, а это могло говорить о перерождении эрозии в рак. Мне дали направление на госпитализацию, где под наркозом взяли биопсию - отрезали кусочек шейки матки, наложили швы и оставили в больнице на три дня. Биопсия была готова примерно через десять дней и никаких проблем гистолог не обнаружил. Тогда мне сделали прижигание эрозии током. Я чувствовала только запах горелого мяса. Это был единственный дискомфорт, который я испытала. Никаких необычных выделений не было, хотя врач предупредил меня не пугаться, даже если они будут зелёными или фиолетовыми. Конечно, сказали соблюдать половой покой, запретили лежать в ванной, купаться в бассейне и так далее. Процедура неболезненная и нестрашная. Её делают один раз и забывают об эрозии навсегда.

http://otzovik.com/review_1069326.html

Добрый день! Мне 25 лет. Эрозию у меня нашли в 2006 году. С тех пор моя эрозия стала больше и стала занимать все видимую часть шейки матки. Поэтому я всерьёз решила заняться её лечением - в ближайшем будущем планирую беременность. Наблюдалась я у многих врачей, но всё безрезультатно. И наконец-то по прошествии 6 лет моего безуспешного «лечения» мне попалась замечательный доктор, которая, увидев мою эрозию, однозначно сказала, что лечить её надо обязательно. Врач предложила радиоволновой метод лечения - он является наименее травматичным и рекомендован нерожавшим женщинам. Перед процедурой мне сделали видеокольпоскопию. Также 10 дней вставляла свечи Полижинакс, чтобы убить плохую микрофлору. Сдала следующие анализы: общий анализ крови, общий мазок, хламидии, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла, трихомонада, кандида албиканс, папиллома 16,31, кровь на сифилис, цитология (мазок на атипичные клетки). На основании этих анализов врач назначил мне лечение после окончания следующей менструации. Лечение проводится на гинекологическом кресле - под попу кладётся подушечка с электродами. Не буду скрывать, что было очень больно. Врач сказала, что болевые ощущения зависят от нервной системы - кому-то больно, а кто-то вообще ничего не чувствует. Процедура по времени длилась 7 минут. По стоимости мне это обошлось в 3000 р., так как эрозия большая. Вообще, цена начинается от 1500 р. (лечение и биопсия). После процедуры весь месяц у меня были очень обильные выделения. Это все нормальная реакция организма. После очередных месячных я пошла на приём к врачу, и она мне показала мою обновлённую шейку матки, радости моей не было предела. Она, конечно, ещё не до конца восстановилась, но картина уже намного лучше. В целом могу сказать, что мой опыт можно назвать успешным! Я довольна результатом, жаль, что не сделала это раньше!

Nadin888

http://otzovik.com/review_330187.html

Современные методы коагуляции шейки матки позволяют в короткий срок и с высокой степенью эффективности устранить различные патологические участки эпителия. При этом есть возможность забора ткани на гистологическое исследование для выявления гормональных и онкогенных факторов.

Главная » Татьяна О » Месячные после радиоволновой коагуляции. Эрозия шейки матки