Макроглоссия (увеличенный язык): этиология и методы терапии. В каких случаях у ребенка может увеличиваться язык и чем это опасно

В нашем мире существует огромное количество разнообразных заболеваний, с которыми в медицине сталкиваются крайне редко. Одна из таких болезней – макроглоссия. Что это такое и возможно ли её вылечить?

Макроглоссия

Что такое макроглоссия?

Увеличенный язык, ограничение его подвижности и функционирования, образование складок и отёчности – все эти факторы свидетельствуют о наличии макроглоссии. Это очень неприятная и редкая болезнь, которая в большинстве случаев наблюдается у детей.

Макроглоссия может быть как приобретённой (патологические процессы, происходящие в организме), так и врождённой (аномальные процессы, проявляющиеся ещё в утробе матери).

Каковы причины макроглоссии?

Патология, в основном, сопровождается следующими болезнями:

акромегалия – патологическое увеличение отдельных частей тела, которое развивается вследствие преобладания в организме гормона роста;
болезнь Дауна;
микседема – болезнь, развивающаяся в результате нехватки гормонов щитовидной железы;
амилоидоз – нарушение обмена белка, которое сопровождается появлением и отложением в тканях амилоида – специфического белково-сахаридного комплекса;
туберкулёз;
аллергические заболевания;
сифилис;
актиномикоз языка – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются актиномицеты, или лучистые грибы;
гормональные изменения в организме;
воспалительный процесс, который часто сопровождается симптомами стоматита, так как основной причиной его возникновения является контакт языка с разрушенными больными зубами;
аллергический глоссит – проявляется в результате контакта языка с аллергеном;
кандидозный глоссит – проявляется при резком снижении иммунитета и поражении организма грибками под названием «Candida»;

чрезмерное развитие языковых мышц;
абсцесс кровоизлияние в его тканях;
травма и т.д.

Эти причины относятся к приобретённой макроглоссии. Локальная форма (поражение отдельного сектора языка) наблюдается, если есть такие аномалии и заболевания языка:

при наличии опухолевых образований лимфатических сосудов и кровеносных – гемангиома, лимфагиома;
причины увеличения языка также связаны и с образованием кисты языка ретенционного характера – доброкачественная опухоль, которая развивается на нижней поверхности языка из-за наличия в мышечном слое нунниевых желез.

Симптомы макроглоссии

Главным признаком болезни является заметное увеличение языка при стандартных параметрах челюсти. Также при наличии макроглоссии наблюдаются трудности с дыханием и произношением речи. Нередко у пациентов с таким заболеванием приоткрыт рот из-за нехватки места в ротовой полости. Этот же фактор мешает нормальному пережёвыванию пищи. Вследствие этого остаются заметные отпечатки зубов на языке.

Часто при наличии макроглоссии наблюдается гиперсаливация – расстройство, которое сопровождается повышенным выделением слюны. По этой причине раздражаются и трескаются губы и уголки рта.

Из-за того, что язык всё время расположен за границами ротовой полости, на нём образуется налёт и трещинки. На поверхности наблюдаются складки больших размеров и отпечатки зубов по бокам, что приводит к образованию травм и эрозий.

Налет и трещинки

Локальная макроглоссия проявляется в виде образования на поверхности языка синеватых пузырьков, наполненных кровью. В данном случае наблюдается шероховатость и шершавость поражённой области.

Приобретённая патология проявляется в остром виде и хроническом. Первая развивается вследствие скопления и гноя, вторая – из-за наличия системных болезней.

Макроглоссия у новорожденных может проявляться в виде частой асфиксии, поскольку язык перекрывает вход в гортань. Основными причинами развития заболевания является гипертрофия языковых мышц, наличие кисты на слизистой языка, а также опухоли сосудов.

У младенца наблюдается постоянный выступ языка из ротовой полости. Поверхность при этом сухая и шершавая, иногда появляются трещинки. При опухолях слизистая имеет бугристый характер с наличием кровоточащих сосочков. Малыш часто задыхается.

Лечение макроглоссии

Перед тем как прибегать к лечению этой болезни, следует выяснить истинную причину и развивающие факторы. Важным является определиться с функциональными обстоятельствами развития макроглоссии, а также морфологическими нарушениями, которые присутствуют при увеличении языка.

Часто при наличии макроглоссии врачи прибегают к оперативному вмешательству. Это происходит в случае серьёзных нарушений и осложнений:

сложно дышать;
тяжело глотать;
невозможно произносить определённые звуки (не помогает в данном случае логопедическое вмешательство);
тяжело жевать;
невозможно исправить открытый прикус с помощью ортодонтической терапии.

Операция состоит в удалении лишних тканей, мешающих нормальному функционированию языка. Проводится она под общей анестезией.

Операция

Если увеличенный размер языка связан с наличием системных заболеваний, то лечение будет направленно на их устранение. Терапия будет проводиться поэтапно, в зависимости от симптоматики, и направляться на улучшения общего состояния больного. Доктор назначит препараты для обработки поражённых участков и поверхности языка.

Если диагноз «макроглоссия» ставится детям, то в данном случае используется перевязка язычной артерии. Эта процедура поможет остановить стремительный рост языка и позволит ему полностью восстановиться до стандартных размеров.

Заболевание, связанное с наличием опухолевидных образований, лечится комплексно. Помимо проведения операции, терапия направляется на предупреждение рецидивов, которые часто наблюдаются при этой болезни.

Лечение должно назначаться только после полного обследования.

При правильно подобранной и своевременной терапии макроглоссию можно победить.

Удачи вам и крепкого здоровья!

Открытый прикус - распространенная патология, при которой между челюстями присутствует зазор. При ней лицо приобретает неправильную удлиненную форму, деформируются коронки зубов.

Кроме внешних проявлений, патология доставляет пациенту много неприятностей в виде быстрого пересыхания слизистой рта, затрудненного жевания, речи.

Причины формирования открытого прикуса

Причины открытого прикуса разделяют на приобретенные и врожденные. Во внутриутробном периоде влияют:

инфекционные процессы, соматические болезни матери;
наследственная передача;
токсикоз;
воздействие окружающей среды;
адентия, врожденная макроглоссия.

Причины со стороны пациента:

полипозы, риниты, синуситы;
рахит;
гиповитаминозы;
вредные привычки, связанные с воздействием на ротовую полость и челюсти, такие как сосание пальцев, привычное высовывание языка, длительное сосание соски;
опухоли;
приобретенная макроглоссия;
запоздалое прорезывание зубов.
переломы;
сильно выраженные физические повреждения челюстей.

Разновидности паталогии:

Передний открытый прикус;
Открытый боковой прикус, одно- или двусторонний.

В зависимости от факторов, повлиявших на формирование открытого прикуса, различают:

травматический, или ложный;
рахитический, или истинный, причина развития которого в нарушениях перинатального периода.

Истинный открытый прикус выражается в неполноценности костной ткани.

Как исправить открытый прикус у детей

Патологию можно заметить уже у 7-месячного ребенка. Чем ранее будет выполнено обследование ребенка, тем лучшего результата возможно добиться. Что делать при открытом прикусе у ребенка? Детям от 6 месяцев до 3 лет важно вовремя проводить профилактику - отучать от вредных привычек, регулярно чистить зубы, лечить кариес. Эффективна специальная гимнастика.

Что такое миогимнастика

Это тренировка суставного и мышечного аппаратов зубных рядов и челюстей.
Она показана при открытом прикусе 1, 2 степени, в т. ч. дистальном, но не рекомендована при аномалиях 3 степени (щель между челюстями более 9 мм).
Техника используется самостоятельно или в тандеме с массажем до и после ортодонтического лечения.

Параллельно с миотерапией показано лечение патологий носоглотки, если они имеются в виде, затрудняющем дыхание.

Лечение открытого прикуса у детей планируется индивидуально для каждого пациента исходя из возраста ребенка, типа аномалии, степени сформированной патологии.

Аппараты для исправления открытого прикуса у детей:

С рождения до 2 лет ребенку показаны ортодонтические пустышки.
Открытый прикус у ребенка в 3 года и старше исправляют индивидуально подобранные расширяющие пластинки с пружинами, винтами, иногда с упором для языка. Они помогают расширить челюсть, переформировать костную ткань, корректировать положение языка.
Вестибулярная пластинка Шонхера корректирует работу мышц и создает препятствие ребенку при попытках сосать пальцы.
Дистальный открытый прикус поддается терапии съёмными аппаратами с винтом для расширения обеих челюстей или силиконовой двухчелюстной шиной, корректирующей положение челюсти. Из несъемных применяется аппарат Гербста.
Активаторы, названий и разновидностей которых множество, воздействуют на круговые мышцы рта. Эффективны в период смены зубов.
Двухчелюстные съемные аппараты (например, Френкеля) для детей 5-7 лет формируют прикус, направленно удерживая или стимулируя рост челюсти.
Капы для детей корректируют легкие нарушения,
Силиконовые трейнеры, бюджетная альтернатива брекетам, одевают детям со сменным прикусом. Для закрепления эффекта их сменяют ретейнеры.
К окончанию смены молочных зубов используют пластинки с винтом и подпором или несъемный аппарат Энгля - дугу из нержавеющей стали (или титана) в форме зубного ряда, корректного для конкретного пациента. Она крепится к опорным молярам открытыми концами с винтовой резьбой с помощью коронок. Сила воздействия корректируется с помощью винтов. Конструкция оказывает давление в нужном направлении. Периоды коррекции и отдыха - обязательное условие исправления открытого прикуса аппаратом Энгля.
Брекет-система - самый популярный аппарат для коррекции открытого прикуса у детей. Она исправляет почти все недостатки и дарит красивую улыбку. Нуждается в регулярной коррекции.

Исправление открытого прикуса у взрослых

Открытый прикус взрослых лечится результативнее всего с применением брекет-систем . Вестибулярные (для передних зубов), лингвальные (внутренние) брекеты способны исправить серьёзные ситуации. Открытый прикус брекеты корректируют продолжительно. Их альтернатива:

активатор Андрезена-Гойпля (пластинки) при дистальном прикусе;
силиконовые ретейнеры;
гипоаллергенные пластинки в виде дуг, пружин.

По показаниям открытый прикус у взрослых исправляется хирургическим вмешательством. После этого самой популярной ортодонтической поддержкой являются брекеты.

Описание:

Макроглоссия - это увеличение языка. К настоящему времени разработаны нормативные показатели размеров языка плода (длина, ширина) в разные сроки беременности, однако большинство специалистов предпочитают делать заключение о наличии макроглоссии на основании обнаружения языка за пределами полости рта при изучении профиля плода. Следует подчеркнуть, что диагноз макроглоссии правомочен только в тех случаях, когда язык постоянно находится за пределами ротовой полости. Эпизоды высовывания языка нельзя трактовать как макроглоссию.

Причины макроглоссии:

Выраженное увеличение размеров языка нередко отмечается при синдроме Беквита - Видемана, гипотириозе, гепатобластоме, опухоли Вильмса, гликогенозе, мукополисахаридозе и алкогольном синдроме плода, но особый интерес представляет сочетание макроглоссии и синдрома Дауна.

Симптомы макроглоссии:

Постнатальные исследования показывают, что макроглоссия и сглаженный профиль часто наблюдаются у детей с синдромом Дауна. Поданным СИ. Козловой и соавт., у детей с синдромом Дауна аномальный профиль регистрируется в 80% случаев. Согласно результатам специально проведенных пренатальных исследований в Великобритании было установлено, что в серии из 69 плодов с трисомией 21 макроглоссия при ультразвуковом исследовании была выявлена в 10% наблюдений до 28 нед беременности и в 20% случаев после 28 нед. По данным Н.П. Веропотвеляна и соавт., макроглоссия была зарегистрирована у 3 (13%) из 23 плодов с синдромом Дауна в сроки от 19 до 31 нед беременности. Во всех этих случаях у плодов с синдромом Дауна были отмечены сочетанные аномалии развития или эхографические маркеры хромосомных дефектов.
Т.А. Захарченко и И.А. Драчевская приводят описание пренатальной диагностики макроглоссии, правой кисти и брахимелии у плода с синдромом Дауна в 32 нед беременности. И.И. Рябов также констатировал макроглоссию, гипоплазию костей носа, дисплазию ушных раковин, гипотелоризм, гиперэхогенный фокус в левом желудочке и правосторонний у плода с синдромом Дауна в 31-32 нед беременности.

Однако далеко не все исследователи отмечают присутствие макроглоссии у плодов с трисомией 21. Так, Е.В. Юдина (27 плодов с синдромом Дауна) и Т.В. Золотухина и соавт. (33 наблюдения синдрома Дауна) ни в одном случае не обнаружили макроглоссию. В 2000 г. N. Maclachlan и соавт. опубликовали результаты опроса 179 акушерских отделений ультразвуковой диагностики Великобритании, посвященного использованию эхографических маркеров в пренатальной диагностике синдрома Дауна. Ни в одной клинике макроглоссия у плода не была зарегистрирована как показание к пренатальному кариотипированию.

Одной из редких причин выраженной макроглоссии у плода может быть опухоль языка. В одном из наших наблюдений у плода с макроглоссией после рождения быладиагностирована гемлимфангиома языка. В 34 нед беременности при изучении структур лица плода было отмечено постоянное нахождение языка за пределами полости рта. В ходе пренатального кариотипирования хромосомных аномалий не было обнаружено. При повторном ультразвуковом исследовании в 37 нед беременности макроглоссия сохранялась. После родов ребенок был переведен в специализированное хирургическое отделение, где при дополнительном обследовании была выявлена опухоль, расцененная при гистологическом исследовании как гемлимфангиома.

Спустя год итальянские исследователи D. Paladini и соавт. опубликовали второе наблюдение пренатальной ультразвуковой диагностики лимфангиомы языка. В представленном ими наблюдении диагноз был установлен в 33 нед беременности. Лимфангиома сопровождалась макроглоссией и была представлена кистозной структурой размерами 35x30 мм. В 37 нед было отмечено увеличение кистозного компонента до 45x34 мм. Диагноз лимфангиомы был подтвержден при гистологическом исследовании после родов.

Различные заболевания ротовой полости охватывают не только зубы и пародонт. Нередко патологии поражают и язык. Одной из наиболее серьезных является макроглоссия, которая несет в себе большую опасность, особенно для детей младшего возраста.

Определение

Макроглоссия характеризуется аномальным увеличением языка. Оно может быть локализованным или охватывать всю поверхность. Данное явление сопровождается выраженным уплотнением и изменением структуры поверхности.

Причины

Различают два типа причин, провоцирующих развитие макроглоссии: приобретенные и врожденные.

Врожденные

Данная группа включает в себя причины, воздействующие на ребенка в период его внутриутробного развития:

перенесение соматических или инфекционных заболеваний в период беременности;
облучение радиацией ;
алкоголизм ;
формирование доброкачественной опухоли у плода;
гипертрофированное развитие мышц языка .

Не всегда удается распознать макроглоссию в возрасте до года.

Чтобы определить склонность ребенка к заболеванию, следует учитывать, что наиболее предрасположены дети с наличием:

идиопатических патологий;
амилоидоза (патологического нарушения обмена белков);
синдрома Дауна ;
акромегалии (чрезмерной выработке гормона, отвечающего за рост).

Приобретенные

К группе приобретенных причин относятся:

полное отсутствие зубов на нижней челюсти ;
патологии щитовидной железы , приводящие к нарушению гормонального фона. Чаще всего встречается у людей пожилого возраста;
переизбыток углеводов в организме;
раковое образование ;
кровоизлияние в мышечном аппарате языка;
общие инфекционные патологии : туберкулез, сифилис;
гнойные воспалительные процессы в полости рта;
грибковые инфекции ;
дисфункция кровеносной и лимфосистемы ;
аллергия ;
глоссит катарального типа.

Симптомы

Определить патологию можно по следующим симптомам:

увеличение размеров языка, который может выступать за передние резцы. По степени выдвижения можно судить о тяжести патологии.
При легкой форме наблюдается лишь небольшое увеличение, при котором кончик языка находится в пределах режущей части передних коронок. К тяжелой форме относится выдвижение языка на ¼ часть и более ;
поверхность отличается выраженной гипертрофией сосочков . По мере развития они становятся все более сглаженные;
язык становится как будто лаковый из-за постоянного иссушения. При отсутствии лечения он становится шероховатым и начинает трескаться;
патология сопровождается обильным выделением слюны ;
рот практически всегда приоткрыт или открыт полностью ;
на языке появляются синеватые высыпания , заполненные капиллярной кровью. При вскрытии капилляры начинают обильно кровоточить;
язык полностью или частично ограничен в движениях боковыми коронками . На его поверхности отмечаются отпечатки режущей части зубов ;
в области нижней челюсти обнаруживается лимфангиома , болезненная при пальпации.

Заболевание у детей

Как правило, макроглоссия сопровождается затруднением глотания , что негативно сказывается на общем состоянии ребенка. Он регулярно отказывается от приема пищи и быстро теряет вес. На фоне этого возникают патологии различных систем организма.

Наибольшую опасность макроглоссия несет в связи с затруднением дыхания . Корень языка увеличивается в размерах и перекрывает гортань, что провоцирует регулярные приступы асфиксии. Кроме того, при этом заболевании происходит усиленная выработка слюны.

У маленьких и новорожденных детей глотательный рефлекс сформирован еще не до конца, поэтому макроглоссия с такими симптомами может привести к летальному исходу.

Диагностика

Своевременное определение начала болезни поможет избежать осложнений и длительного лечения.

Заметить начало патологического процесса можно самостоятельно по увеличению языка, который не принимает прежние размеры в течение 1 – 2 месяцев .

Если на протяжении этого периода наблюдается выдвижение языка за пределы зубного ряда и данное явление сопровождается другими симптомами патологии, перечисленными выше, то можно диагностировать макроглоссию.

Для более точного диагноза необходимо обратиться к отоларингологу . Кроме визуального и инструментального обследования он назначит аппаратную диагностику и общие исследования, которые включают в себя:

КТ или МРТ ;
общий и развернутый анализ крови ;
биопсию .

На данный момент диагностику макроглоссии можно осуществлять еще в период внутриутробного развития плода. Профильная проекция, проводимая на 30 неделе , способна точно показать выдвижение языка за пределы полости рта.

Для подтверждения диагноза процедуру проводят повторно через 1,5 месяца . Если повторное исследование показало наличие увеличенного языка, то ставится макроглоссия.

Лечение

Лечение патологии носит комплексный характер. Основная терапия будет направлена на купирование первопричины. Дополнительно проводится терапия, целью которой является восстановление нормального состояния тканей полости рта .

Конкретная методика будет зависеть именно от причины, спровоцировавшей заболевание.

Первая помощь

Макроглоссия – это патология, которая может спровоцировать приступ удушья .

При внезапно начавшейся асфиксии больному необходимо оказать незамедлительную помощь:

Усадить пострадавшего и обеспечить ему приток воздуха .
При возможности провести процедуры, способствующие расширению сосудов : обложить ноги грелками, поставить горчичники и т. д.
Дать больному антигистаминное средство : супрастин, тавегил, димедрол.
Постараться освободить дыхательные пути, прижав язык ко дну ротовой полости .
Вызвать скорую помощь.
До приезда скорой помощи при определенных навыках больному можно дать эуфиллин, преднизолон или ввести инъекцию адреналина .

Медикаментозное

Медикаментозная терапия включает в себя препараты как местного, так и общего действия. Общая терапия назначается в соответствии с причиной патологии и может включать в себя антибиотики, средства, улучшающие обменные процессы, восстанавливающие сосудистую систему и т. д.

Терапия общего характера включает использование препаратов, способствующих регенерации тканей, нормализации трофики и удалению патогенной флоры.

Все препараты назначаются только в зависимости от каждого конкретного случая.

Оперативное

Медикаментозное лечение приносит положительные результаты только при начальных стадиях заболевания, когда симптомы еще не сильно выражены. При запущенных формах патологии применяют оперативное вмешательство.

Основными показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

серьезные нарушения функции дыхания;
неправильное формирование глотания, провоцирующее полное расстройство пищеварения ;
невозможность логопедической коррекции нарушения речи ;
отсутствие положительного результата ортодонтического и терапевтического лечения;
регулярные рецидивы .

Для устранения патологии используют определенные хирургические методы, подобранные на основании возраста пациента и формы заболевания:

Клиновидная или лоскутная резекция патологической области языка. Показана для купирования макроглоссии новорожденных.
Склеротерапия . Подразумевает введение в сосудистую систему языка восстанавливающих препаратов. Данный метод применяется при сосудистых нарушениях.
Флебэктомия . Также назначается при сосудистых поражениях. Представляет собой иссечение пораженных сосудов.
Перевязка язычной артерии , за счет которой уменьшается питание мышечного аппарата и останавливается их рост. Процедура показана в период активного роста ребенка.

Последствия

Макроглоссия уже в начале своего развития приносит массу дискомфорта и вызывает психологические проблемы. Отсутствие лечения или его несвоевременность могут привести к более тяжелым последствиям:

развитию заболеваний ЖКТ , которые в детском возрасте быстро переходят в хроническую форму;
постоянно открытый рот и поврежденный язык способствуют размножению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаления ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;
увеличенный язык является причиной затруднения дыхания и зачастую оборачивается высоким риском асфиксии ;
в зависимости от тяжести патологии могут наблюдаться как частичное, так и полное нарушение речи . Для начала макроглоссии характерно затрудненное произношение шипящих и свистящих звуков;
чрезмерная сухость полости рта способствует развитию кариеса и заболеваний пародонтальной ткани .

Профилактика

При склонности к данной патологии или для избежания рецидивов после проведенного лечения следует придерживаться определенных профилактических мер:

Основное значение в разрастании мышц языка имеют сосуды, поэтому необходимо всегда следить за их состоянием. При обнаружении сосудистой патологии следует пройти обязательный курс лечения.
Немаловажное значение играет профилактика стоматологических патологий . Для того чтобы предотвратить их появление или своевременно купировать, стоит регулярно посещать стоматолога. Как правило, достаточно 1 посещения в полгода.
По возможности необходимо избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями. Любая инфекция может привести к ослаблению защитных функций организма.
Следует уделять внимание гормональному фону и работе щитовидной железы , так как чрезмерная выработка некоторых гормонов может вызвать рецидив болезни.
Необходимо отказаться от вредных привычек : курения и алкоголя. Они способствуют нарушению трофических процессов в полости рта.
Не менее важным является сбалансированность рациона, в который должны быть включены продукты, богатые минералами и витаминами .

В этом видео показан процесс оперативного вмешательства при увеличении языка:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Очень большой или очень толстый язык у ребенка называется макроглоссией. Эта патология обусловлена структурными нарушениями на поверхности или внутри органа. Чаще всего такая патология появляется у детей. Диагноз макроглоссия ставится доктором тогда, когда полностью увеличенный язык у ребенка либо опухают его отдельные участки. Это заболевание бывает врожденным или приобретенным.

Почему появляется заболевание

Врожденная макроглоссия развивается во время пренатального развития плода. Различные факторы могут повлиять на развитие патологии. Самостоятельно она может развиваться на фоне таких заболеваний:

синдром Дауна;
неправильный прикус;
туберкулез;
дисфункции в гормональном фоне;
сифилис;
инфекционные процессы в организме;
нарушение микроциркуляции кровяной жидкости, кровоизлияния в полости рта;
абсцесс органа;
глоссит;
ушибы, травмы, новообразования различного характера;
лимфаденит;
развитие гнойного очага;
аномальная структура мышц языка;
акромегалия (заболевание, связанное с избыточной продукцией гормона роста);
микседема («слизистый отёк» из-за недостатка гормонов щитовидной железы);
острая аллергическая реакция;
актиномикозное поражение.

Перечисленные заболевания могут сопровождаться таким симптомом. Поэтому важно своевременно обратиться к доктору, чтобы определить причину макроглоссита и назначить адекватную терапию.

Как обнаружить патологию

Доктора выделяют ложный и истинный макроглоссит. Первый обусловлен аномальным строением челюстного аппарата. При этом челюсть узкая и немного впавшая, но это не является свидетельством настоящего заболевания, это результат аномального строения костного аппарата и тканей.

При развитии истинной формы заболевания язык великоватый, его объем выше нормы в несколько раз. Помимо этого, дополнительными симптомами являются:

невозможность полностью закрыть рот, орган высунут наружу;
усиленное продуцирование слюнной жидкости, ее очень много во рту, она вытекает или капает;
раздражение и покраснение кожного покрова под нижней губой и на подбородке;
на поверхности органа виднеются отпечатки от зубов, он также может покрываться язвочками или эрозиями;
наличие неправильного прикуса;
трудности с приемом пищи – затруднена жевательная и глотательная функция;
трудности с разговором.

Диагностические мероприятия

При прохождении планового ультразвукового исследования во время третьего триместра беременности доктор может обнаружить врожденную макроглоссию. Определяется она после сравнения с показателями нормы каждого возраста на данном сроке развития плода. Чтобы поставить точный диагноз, назначается повторное прохождение исследования.

После рождения ребенка ожидает обследование у многих специалистов – инфекциониста, генетика, отоларинголога, эндокринолога. Проводится инструментальный осмотр, назначается биохимическое исследование кровяной жидкости. На основании результатов всех анализов и методов диагностики ставится диагноз и назначается терапия.

Осложнения и последствия

Очень важно распознать заболевание на начальных этапах развития. Это позволит пройти курс лечения и предотвратить развитие опасных последствий. В целом макроглоссия не очень сильно ухудшает жизнь пациента, но часто становится причиной различных заболеваний. Дети с таким диагнозом становятся изгоями, у них не происходит нормальная социализация. Речь невнятная, есть дефект во внешности, поэтому им непросто общаться со сверстниками. Обычно дети предпочитают избегать ребенка с данной патологией. Ребенок растет закомплексованным, неполноценным, замыкается в себе.

Вторичным заболеванием, которое развивается на фоне макроглоссии, является разрастание соединительных тканей языка. При наличии патологии активизируются и иные заболевания:

Дисфункции в дыхательной системе. Поскольку очень большой язык мешает полноценно дышать носом, ребенок привыкает дышать через рот.
Трудности с произношением звуков. Слова выговаривать непросто, свистящие и шипящие звуки вообще не произносятся.
Искривление зубов.
Заболевания ротовой полости.
Поскольку пища полноценно не пережевывается, возникают различные проблемы с пищеварительной системой – гастриты, колиты, язвы.
Язык постоянно пересушенный, болезненный, на его поверхности нередко появляются эрозии или язвочки.

Терапевтическое воздействие

Выбирая тип терапии, доктор учитывает форму недуга, причину его происхождения. Если данная патология спровоцирована вторичным заболеванием, следует параллельно проводить лечение причины. Общий алгоритм лечения предполагает применение таких лекарственных препаратов:

антибактериальные препараты, которые применяются перорально или инъекционно;
антисептические растворы, которые используются для местной обработки поверхности мышечного органа;
применение противовоспалительных средств для обработки языка.

При лечении главного заболевания, которое вызвало макроглоссию, при комплексном подходе медикаменты положительно воздействуют на орган, он постепенно становится меньше в размерах. Терапия длительная, продолжительность курса приема лекарственных препаратов устанавливается лечащим доктором. Также нужно проходить регулярные осмотры, поскольку может понадобиться коррекция лечения, по мере выздоровления пациента.

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, язык не уменьшается в размерах, продолжая выходить за пределы рта, обычно потребуется оперативное лечение. К основным показаниям для проведения хирургического вмешательства являются:

трудности в дыхательной функции, дискомфорт от нехватки кислорода;
большие трудности с жевательной или глотательной функцией;
искаженная внешность;
сильно нарушенный прикус, при котором невозможно провести обработку поверхности органа;
слишком большое продуцирование слюнной жидкости;
большие трудности в речевом аппарате, которые не поддаются коррекции у специалиста.

Оперативное вмешательство предполагает уменьшение языка к нормальным размерам и форме. В большей части операций проводится удаление клиновидного участка органа, за счет этого его размер становится меньше. Проводится процедура под общей анестезией, функция постепенно восстанавливается.

При наличии открытого прикуса устанавливается специальный протез, который предотвращает выпадение органа наружу. При врожденной форме заболевания ребенку после рождения проводят операцию по перевязке артерий. Так можно остановить патологический рост.

Если обращение к специалисту своевременное, вероятность успешного выздоровления максимальна. Если патологический размер обусловлен наличием новообразования, терапия заключается в оперативном удалении опухоли, далее назначается химиотерапия, лучевая терапия. При правильном подходе к лечению, строгом выполнении всех врачебных назначений, можно остановить развитие патологии и полностью от нее избавиться.

Главная » Елена Березовская » Макроглоссия (увеличенный язык): этиология и методы терапии. В каких случаях у ребенка может увеличиваться язык и чем это опасно