Лопнул аппендицит как называется. Что будет, если лопнет аппендицит? Разрыв аппендикса: симптомы, неотложная помощь и последствия

Неосложненный острый аппендицит достаточно легко устранить. После установки диагноза проводится хирургическое вмешательство, которое редко продолжается более одного часа. Через несколько дней здоровье больного практически полностью восстанавливается, и он может вести привычную для него жизнь. Но в том случае, если заболевший человек с острым воспалением червеобразного отростка не обращается вовремя в больницу или низкая квалификация врача мешает ему сразу выставить правильный диагноз, то возможно развитие осложнений аппендицита, самое опасное из которых разрыв аппендикса. Перфорация органа приводит к обширному воспалению и в этом случае все лечение будет длительным и тяжелым, а в некоторых случаях может стать и безуспешным.

Что происходит при перфорации аппендикса

Патологический процесс при воспалении аппендицита занимает по времени от двух до трех суток, у некоторых людей этот промежуток может незначительно удлиняться или наоборот сокращаться. В это время воспаление ограничено только самим органом, в нем происходят постепенные изменения, что сначала характеризуется катаральными явлениями, а затем гнойными и гангренозными. Если на протяжении этого периода операция не проведена, то возникает разрыв аппендикса. То есть все гнойное содержимое органа и отмершие ткани выходят в брюшную полость. Что делать в этом случае необходимо всегда решать за несколько часов, так как гноеродные микробы приводят к воспалению всей брюшной полости и к общему отравлению организма.

Острый аппендицит может купироваться и самостоятельно, но это происходит редко, только в исключительных случаях. Как поведет себя воспаленный аппендикс, предугадать не может никто, поэтому врачи после установки диагноза предпочитают делать операцию в ближайшие несколько часов. Только в ходе хирургического вмешательства можно определить, каким изменениям подвергся орган и именно после операции выставляют стадию аппендицита.

Виды перитонита при разрыве аппендицита

Разрыв аппендикса и попадание из него гноя в брюшную полость неизбежно приводит к развитию перитонита, он может быть как разлитым, так и ограниченным.

• Разлитой перитонит создает смертельную опасность для пациента. При данном осложнении в воспалительный процесс вовлекаются все органы, находящиеся в брюшной полости, нарастают симптомы интоксикации.
• Разрыв аппендикса может ограничиться и образованием инфильтрата в определенной части брюшной полости. В этом случае дальнейшее течение заболевание может протекать двумя путями. Инфильтраты самоликвидируется или прорываются, что опять же заканчивается перитонитом.

Опытный хирург заподозрить перитонит после аппендицита может по характерной для этого заболевания клинической картине. Симптомы разлитого воспаления будут различаться и в зависимости от стадии развивающегося патологического процесса.

Симптомы перитонита после острого аппендицита

Симптомы острого воспаления аппендикса в общих чертах знакомы каждому из нас. Это боль сначала по всем отделам живота, затем локализующаяся в большинстве случаев в нижнем правом квадранте. Присутствуют симптомы интоксикации – тахикардия, температура, слабость, диспепсические расстройства. Все эти признаки свидетельствуют о клинике острого аппендицита. Если аппендикс лопнул, то клиническая картина меняется, некоторые симптомы должны насторожить и человека, далекого от медицины.

Стадии перитонита

В развитии разлитого перитонита принято выделять три стадии, для каждой из этих стадий характерны определенные симптомы.

• Стадия раздражения возникает в момент разрыва отростка. Функционирование органов брюшной полости в этот момент еще не нарушено. К признакам разрыва аппендикса на этой стадии можно отнести появление не ограниченной, а разлитой боли. То есть боль из правой подвздошной области распространяется по всем отделам живота. Усиливается тошнота, может быть неоднократная рвота, отмечается не напряжение мышц брюшной стенки, а наоборот вздутие.
• Вторая стадия разлитого перитонита это стадия мнимого благополучия. В связи с тем, что на этой стадии происходит паралич окончаний нервов расположенных в брюшине, боли могут совсем исчезнуть. И потому больной считает, что у него все нормализовалось. Отмечается на этой стадии сильная тахикардия, липкий пот, частый пульс. Присоединяется кишечная непроходимость.
• Стадия разгара. Симптомы интоксикации быстро нарастают, развиваются перитонеальные признаки, диспепсические расстройства. Повышена температура тела, регистрируются все признаки обширного воспаления. Боль незначительна, при пальпации обнаруживается вздутие живота. Газы практически не отходят.
• Терминальная стадия обычно проявляется многократной рвотой, нарастанием интоксикационных признаков, кишечной непроходимости. Страдает сердечная деятельность, глубоко нарушаются функции дыхательной системы, печени и почек. На этой стадии чаще всего ожидается смертельный исход.

Перитонит это то заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Поэтому что делать с больным необходимо решать еще при первых признаках аппендицита , после разрыва органа больной должен находиться в стационаре под круглосуточным наблюдением. Операция проводится при выявлении всех признаков острого живота.

Лечение перитонита

Перитонит считается достаточно серьезным заболеванием, справиться с ним удается, только если патология выявляется на начальных этапах своего развития. При разлитом перитоните экстренно проводят операцию с удалением гнойного содержимого из брюшной полости. Операция может продолжаться до нескольких часов. В послеоперационном периоде используют сильные антибиотики, дезинтоксикационные средства. Больной длительное время находится в стационаре, полное восстановление происходит медленно.

Разрыв аппендикса, вызывающий образование ограниченного инфильтрата, лечат вначале консервативными методами и постоянно наблюдают за состоянием пациента. Если инфильтрат лопается, то также принимают решение об оперативном вмешательстве.

Разрыв аппендикса не произойдет, если вовремя провести экстренную операцию по поводу острого аппендицита. При появлении различных болей в животе, диспепсических расстройств и иных изменений необходимо обследоваться у врача в первые сутки, двое. Это поможет избежать осложнений воспаления червеобразного отростка.

Воспаление аппендикса очень опасно. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к тому, что аппендицит лопнул. Это влечет за собой осложнения вплоть до летального исхода. Что делать, как лечить недуг и можно ли его предотвратить?

1 Аппендицит и опасность его разрыва

Важно помнить, что воспаление в любом случае требует хирургического вмешательства!

При лечении на начальном этапе вырезание аппендицита - несложная операция, но если больному не была оказана медицинская помощь в течение 2-3 суток (отсутствовали симптомы, человек не обратился к врачу, был поставлен неверный диагноз), начинаются осложнения - , бактериемия и т. д.

Разрыв аппендикса неизбежно влечет за собой попадание накопившегося в нем гноя и инфекции в брюшную полость, где микробы попадают в кровь, начинают заражать и отравлять организм. Эта болезнь уже называется перитонит - воспаление брюшины. Нагноение может ограничиться определенной частью, тогда микробы либо самоликвидируются, либо прорываются снова. Если же перитонит разлитой и касается всей брюшины, то стоит опасаться летального исхода.

Врач должен своевременно и грамотно определить точный диагноз и начать лечение! Пациент нуждается в незамедлительной операции по удалению гноя. Если аппендэктомия длится не больше 1 часа, то операция при перитоните может занимать несколько часов.

2 Симптомы патологии

Коварен. Его симптоматика может разниться в зависимости от конституции человека, но общие проявления известны практически всем:

• боль по всему животу, переходящая в нижнюю правую часть;
• общая слабость;
• тошнота и рвота;
• температура.

Со временем боль усиливается и нарастает, не дает разогнуться, сворачивает вас в узел. Боль может исчезнуть - это лишь мнимое благополучие. Воспалительный процесс в аппендиксе набирает обороты и перерастает в иное состояние - перитонит. Он имеет несколько стадий:

1. Разрыв аппендицита. Очень резкая боль внизу живота, вздутие. Вдобавок к этому тошнота, рвота, температура (иногда в момент перфорации пациент чувствует ощущение того, что нечто теплое разливается по его животу). Это крайне опасный симптом. Органы брюшной полости пока работают без нарушений.
2. Мнимое благополучие. Боль затихает, так как нервные окончания парализует. Рвота и тошнота прекращаются. Может наблюдаться пот, тахикардия и учащенный пульс. В этот момент наступает кишечная непроходимость.
3. Разгар. Нарастание симптомов. Состояние больного стремительно ухудшается. Возвращаются признаки отравления. Возобновляется рвота и тошнота. Температура достигает критической отметки. Остается вздутие. Продолжается интоксикация.
4. Ухудшение состояния вплоть до потери сознания при отсутствии покоя. Рези в животе, непрерывная рвота. Нарушаются сердечная работа и функции системы дыхания.

При отсутствии должной помощи во время четвертой стадии предполагается смерть пациента. Помните, что при малейшем подозрении лучше перестраховаться и обратиться к специалистам.

3 Лечение перитонита

Если правильный диагноз был поставлен на первых этапах заболевания, то лечение уместно, и велика вероятность, что все пройдет успешно. В противном случае справиться с перитонитом не удастся.

При разлитой форме перитонита больному требуется незамедлительная операция с удалением гнойного содержимого из брюшины. Для дальнейшего лечения пациенту будет необходимо принимать сильнодействующие антибиотики и дезинтоксикационные средства. Восстановительный процесс будет долгим, понадобится пребывание в круглосуточном стационаре под наблюдением врачей.

Если аппендицит лопнул с образованием ограниченного инфильтрата (скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы), пациента лечат консервативными методами. При этом он находится под постоянным наблюдением. Если же инфильтрат разрывается, то требуется оперативное вмешательство.

4 Профилактические меры

Повторим, что воспаление аппендикса всегда требует хирургического вмешательства! Поэтому чем раньше вы обратитесь в больницу, тем лучше.

При обнаружении перечисленных выше симптомов аппендицита незамедлительно звоните в «скорую помощь». Иногда бывает, что и врачи не сразу могут поставить верный диагноз, поэтому следите за своим самочувствием.

Также возможен вариант развития событий, когда ярко выраженные признаки первых стадий заболевания будут отсутствовать, а затем появится резкая боль, при которой вы не сможете разогнуться. В таком случае каждая минута на счету. Чем раньше вы обратитесь к врачам, тем легче последствия.

По статистике, аппендицит чаще распространен среди людей молодого и среднего возраста, особенно среди женщин. Он характерен для тех, в чьем рационе недостаточно клетчатки, которая очищает наш организм. Регулярное употребление овощей, фруктов и отрубей клетчаткой обогащенных (пшеничные и ржаные отруби, льняное семя, малина, кукуруза и т. д.) будет отличной профилактикой воспалительного процесса отростка слепой кишки.

Как отличить аппендицит от других болей в животе

Острый аппендицит

При условии, что острый аппендицит обнаружен в течение 2, максимум 3 суток и удален, разрыва не произойдет. Осложнений не будет. Наблюдение и лечение пациента сократится до 7 дней. Помните, что лучше не затягивать с обращением к врачу, чтобы свести оперативное вмешательство к минимуму и сохранить свое здоровье и жизнь.

Аппендицит считается одним из наиболее опасных заболеваний, которое требуется незамедлительно лечить.

Возможна ли смерть от аппендицита? Естественно. Важно знать, когда помощь больному нужно оказать незамедлительно.

Информация, описанная в данной статье, поможет снизить риск летального исхода.

Характеристика недуга

У каждого человека в желудке есть червеобразный отросток. Аппендицитом называют его воспаление.

Находится данный отросток в зоне слепой кишки. Его набухание – причина появления сильнейшей боли в нижней части живота.

Оно сопровождается проявлением таких симптомов:

• Рвота.
• Тошнота.
• Сильная боль.
• Жидкий стул.

Это основные признаки воспаления червеобразного отростка. От аппендицита можно умереть, поэтому рассчитывать на то, что приступ получится переждать, не придется.

Чтобы избежать летального исхода, необходимо обратиться за врачебной помощью в момент проявления первых признаков данного заболевания.

В противном случае, аппендицит может разорваться. Тогда больного ждет мучительная смерть. Но не стоит паниковать!

Главное – отказаться от попыток оказать себе помощь в домашних условиях. Если вы столкнулись с данной проблемой, то немедленно вызывайте скорую помощь.

Аппендицит играет роль сборника в организме всех вредных «вещей». По сути, это натуральный фильтр, который находится в организме каждого человека. К его воспалению приводит избыток вредных веществ.

Разрыв аппендикса приведет к тому, что в желудке окажется «вредное» содержимое. Данная ситуация чревата появление перитонита. После развития данной патологии, больной умрет.

Говоря о том, можно ли умереть от разрыва червеобразного отростка, нельзя не упомянуть о том, что его содержимое может попасть в кровь.

А это, в свою очередь, спровоцирует её заражение. Даже, если больного не постигнет смерть, заражение крови станет для него проблемой, которая значительно ухудшит качество жизни. Это также может привести к летальному исходу.

Однако ошибочно полагать, что смерть – это единственное следствие аппендицита. Иногда болезнь может развиваться совершенно по другому сценарию.

Например, известны случаи, когда организм человека самостоятельно подавлял воспалительный процесс.

Тем не менее, нужно помнить о том, что приступ возобновится, более того, он будет возникать регулярно. Это станет причиной развития в организме патологического процесса.

Ошибки пациента

Если речь идет о том, что некто умер от разрыва червеобразного отростка, вероятно, он своевременно не обратился за врачебной помощью.

Важно помнить о необходимости вызова скорой помощи при проявлении первых признаков аппендицита. Иначе рассчитывать на успешное купирование приступа не придется.

Одной из наиболее распространенных ошибок медицински безграмотных людей является прикладывание к больному месту грелки.

В народе бытует мнение, что если к очагу поражения приложить тепло – дискомфорт удастся купировать.

На самом деле, греть область аппендицита нельзя ни в коем случае. Это только усугубит положение больного и ухудшит его самочувствие.

Более того, нагревание данной области чревато разрывом червеобразного отростка. В результате — развитие перитонита и смерть.

Вторая распространенная ошибка – прием обезболивающих медикаментов. Если больному удастся купировать болевой приступ с помощью приема анальгетиков, а также удастся купировать спазм, возникший в нижней части живота – это значительно затруднит диагностику.

Если пациент не будет ощущать боли в брюшной зоне, медики не определят наличие в ней воспаления, следовательно, вовремя не поставленный диагноз станет причиной обострения заболевания.

Третья ошибка – попытка успокоить себя с помощью вредных привычек. Больному ни в коем случае нельзя пить алкоголь или курить сигареты в момент приступа. Дело в том, что такое поведение непременно усугубит состояние больного.

Компоненты, содержащиеся в спиртных напитках, оказывают отрицательное действие на работу пищеварения, следовательно – они окажут отрицательное влияние и на приступ.

Четвертая ошибка – прием пищи в момент болевого приступа. Значительно ухудшить ситуацию может переедание.

Если желудок больного будет перегружен, то в нижней части живота он ощутит сильнейшую боль, которая может привести к потере им сознания.

Исходя их этого, можно вывести следующие рекомендации:

1. В момент приступа не прикладывайте к очагу поражения тепло.
2. Своевременно вызывайте скорую помощь.
3. Не пытайтесь купировать приступ приемом обезболивающих медикаментов.
4. Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
5. Откажитесь от трапезы в момент приступа аппендицита.

Соблюдение этих несложных правил увеличит шансы на успешное выздоровление без возникновения осложнений.

Определяем приступ аппендицита

Чтобы понять, что момент вызова скорой помощи настал, следует ознакомиться с медицинскими правилами определения у себя аппендикса.

Во-первых, если внизу живота вы ощущаете дискомфорт, обязательно прислушайтесь к своему организму. Многие люди ощущают свои недуги ещё до явного проявления их симптоматики.

Что представляет собой боль червеобразного отростка? Она проявляется в виде схваток. Они то появляются, то полностью исчезают.

Как показывает практика, чаще всего, дискомфорт локализуется с правой стороны желудка. Однако ошибочно полагать, что обостренный аппендицит дает о себе знать исключительно проявлением данного симптома.

Во время приступа больной может ощущать дискомфорт и в других частях тела. Например, в левой стороне брюшной зоны, руке или пояснице.

Во-вторых, чтобы точно определить наличие аппендицита, необходимо надавить на очаг поражения рукой, после чего – резко отпустить.

Надавливать следует на точку, расположенную между тазом и пупком. О наличии воспаления в брюшной полости скажет острая боль, возникшая после нажатия.

Чтобы уменьшить дискомфорт, возникающий в момент приступа, рекомендуется правильно лечь.

Если во время лежания на правом боку в брюшной полости вы ощущаете боль, то попробуйте подтянуть колени к животу. Если боль усилилась, вероятно, у вас аппендицит.

Одной из наиболее распространенных ошибок «народной» диагностики аппендикса является постановка неверного заключения о стадии болезни. Например, воспаление червеобразного отростка часто путают с банальным отравлением.

Медики советуют прислушиваться к состоянию своего организма. Острая боль в брюшной области при отравлении желудка – большая редкость.

Если данный симптом сопровождается тошнотой, рвотой и жидким стулом, вероятно, у человека обострился аппендицит.

Диагностика детского аппендицита

Установление наличия брюшного воспаления у ребенка требует особой ответственности его родителей.

Чтобы не допустить разрыв аппендикса в желудке у маленького пациента, его родителям следует уделить особое внимание его состоянию.

Во-первых, нельзя игнорировать жалобы малыша на плохое самочувствие. Если он держится за животик и плачет – это явный признак наличия воспалительного процесса в брюшной полости.

Конечно же, такое поведение ребенка не всегда указывает на аппендицит. Например, воспаление желудка диагностируется и при гастрите.

Однако аппендикс характеризуется проявлением такого симптома, как острая схваткообразная боль.

У малышей болезнь прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. Поэтому, вероятность летального исхода у них намного выше.

Однако, как показывает медицинская практика, если своевременно обратиться за медицинской помощью, то осложнений патологии удастся избежать.

Взрослому пациенту операцию удаления пораженного червеобразного отростка делают в течение – 10-12 часов, деткам же на это тратится в 2 раза меньше времени.

Что касается симптоматики детской формы данного недуга, то она ничем не отличается от симптоматики у взрослого пациента. Родителям малыша следует уделить особое внимание его здоровью, если она жалуется на боли в животике.

Важно помнить об отказе от самолечения! «Домашняя» терапия может стать причиной летального исхода. Если малыша беспокоит желудок и, при этом, он кричит и плачет от боли, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Может ли обостриться аппендицит у грудничка? Как показывает медицинская практика, такое случается крайне редко. Однако, появление данной проблемы в младенчестве не является исключением.

Положение осложняется тем, что кроха не может пожаловаться родителям. Всё, что ему остается – это плакать.

Если грудничок сильно плачет, не теряйте бдительность. Лучше проконсультироваться с педиатром. Но чтобы помочь себе поставить правильный диагноз, обратите внимание на его стул.

Разжиженные каловые массы и непрекращающийся плач – первый признак обостренного аппендикса у грудничка.

Как помочь больному

К сожалению, единственное, что могут сделать родственники больного, чтобы облегчить его страдания – это поспособствовать его госпитализации.

Медики, в свою очередь, могут прибегнуть к 2 методам терапии:

1. Операция.
2. Лапароскопия.

Лечение зависит от тяжести протекания болезни. Если, по мнению врачей, воспаленный червеобразный отросток угрожает жизни пациента, его непременно вырежут.

В данном случае, удалению также подлежит гной, который растекся по брюшине больного.

Полезное видео

Многие в своей жизни слышали о таком заболевании, как острый аппендицит. Этот недуг может случиться у человека любого возраста. Однако не все знают о том, что будет, если лопнет аппендикс и какие последствия несвоевременного обращения за помощью.

Разрыв аппендикса смертельно опасен, а спровоцировать это может скопление инородных тел в органе.

Причины

Причины воспаления аппендицита состоят в том, что просвет червеобразного отростка забивается инородными телами, каловыми камнями. У детей чаще всего заболевание обостряется попаданием в отросток инородных тел, а у людей старшого возраста от забивания аппендицита каловыми массами.

Причиной воспаления аппендицита может быть заболевание вирусной инфекцией, в результате чего на слизистой отростка образуются язвы и ранки, которые и являются результатом воспаления.

Симптомы разрыва

Самой типичной и распространенной характеристикой воспаления является резкая боль в животе. Через длительный промежуток времени болезненные ощущения появляются в правом боку. Потом как таковой локализации болезненных ощущений не наблюдается, болеть может и живот, и кишечник. Боли могут стихать на время, однако потом опять они усиливаются, но полностью не проходят. Когда больной пытается совершить движение, болезненные ощущения в правом боку усиливаются.

Если боль прошла, это является плохим знаком, так как может быть свидетельством разрыва аппендикса и отмирания нервных окончаний, начала гангренозного образования.

Кроме болей, человек ощущает приступы тошноты и рвоты наряду с потерей аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию, запорами. До развития перитонита у взрослого человека не наблюдается сильного ухудшения самочувствия. Иногда бывает повышение температуры тела до 38 градусов. Однако когда характер воспаления деструктивный, то проявления болезни более выражены.

Воспаление аппендицита в детском возрасте гораздо опаснее, так как болезнь развивается стремительно и есть угроза перетекания воспаления в перитонит. При недуге ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота и непрекращающаяся рвота, высокая температура.

Последствия лопнувшего аппендицита

Операция по удалению аппендицита сама по себе не является сложной или опасной процедурой. Однако при осложнениях лопнувшего аппендицит развивается в перитонит. В этом случае больной может умереть.

Перитонитом называется воспаление слизистой оболочки, которое является следствием попадания инфекции в брюшную полость. Разрыв аппендикса и является одной из самых частых причин перитонита, в результате чего может быть поражена вся брюшная полость, начинается процесс интоксикации организма. Это разлитой вид воспаления.

При образовании инфильтрата возможны два варианта протекания болезни. Инфильтрат сам может прорваться или же болезнь перейдет в воспаление. Чтобы понять, что за вид болезни у больного, есть ли разрыв, доктор детально изучает локализацию и характер болей.

Стадии

Выделяют три стадии обострения перитонита.

1. Реактивная. Развивается в течение суток, выражается сильными болями, вплоть до потери сознания, постоянной рвотой и повышением температуры. Эти признаки – повод срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
2. Токсическая стадия может продолжаться около трех дней. За это время из-за разрыва аппендицита может случиться интоксикация организма, человеку становится плохо, рвота почти не прекращается, падает давление, организм обезвоживается.
3. Терминальная стадия характеризуется временным облегчением, однако это опасный признак. Развивается некроз нервных окончаний внутренних органов. У больного случаются частые потери сознания, иногда из-за сильной интоксикации он может впасть в кому. Это приводит человека к летальному исходу. Редко удается спасти больного на последней стадии. Это зависит от общего состояния организма и от профессионализма врачей.

Симптомы

Симптомы разрыва аппендицита сначала проявляются резкой болью по всей брюшной полости, потом боль локализуется в правом боку. Поднимается температура, проявляются симптомы интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота), учащается сердцебиение, человек может терять сознание.

Диагностика

Чтобы доктору поставить диагноз “аппендицит”, он должен определить:

• Выражается ли болезненность в правом подреберье при надавливании на живот?
• Усиливается ли боль, когда человек лежит на левом боку?
• Если поднять правую ногу и при этом лежать, боль увеличивается?
• Если надавливать в левой части живота, то правый бок тоже начинает сильно болеть?

Это основные диагностические приемы, которые помогут быстро выявить заболевание. Однако если у человека неправильное расположение отростка или другие внутренние патологии, то симптоматика может быть неточной и такие методы диагностики не всегда дадут верный результат. Эти нюансы являются результатами осложнений, которые могут стоить больному жизни.

Наличие острого аппендицита устраняется довольно легко. В случае того, что при наличии острого аппендицита вы не вовремя обратились к доктору, либо доктор был не квалифицирован и не смог поставить верный диагноз, могут развиться осложнения аппендицита.

Самым опасным осложнением является разрыв аппендицита. Если аппендицит лопнул, то последствия будут устрашающие.

Если лопнет, это приведёт к тому, что появится обширный воспалительный процесс, в таком случае вся терапия будет длительной и очень тяжелой, но иногда она может быть безуспешна.

Установив вовремя диагноз, проводят операцию, которая по времени не занимает более часа, период восстановления минимальный.

Буквально на следующий день после операции, больной может вести практически привычный образ жизни.

Перфорация — так называется разрыв червеобразного тела. При остром аппендиците, червеобразный отросток очень набухает, становится грязного зелёного цвета, имеет отмирающие (некрозные) стенки.

Размер прободного тела разный, намного меньшего или одинакового с размером отростка. Ткань, которая окружает отросток, воспалена.

Симптомы

При разрыве аппендикса у больного проявляются такие симптомы:

• Болевые ощущения, которые сопровождали всё время наличия острого аппендикса, ослабевают, становятся тупыми и тянущими, это происходит из-за того, что нервные окончания отростков уже некротизировались.
• Температура тела остаётся стабильно высокой.
• Так как кишечником всасываются токсины, это непременно сопровождается наличием интоксикации: рвота не прекращается, так же интоксикация сопровождается тахикардией и вялым состоянием организма.
• Кожа приобретает серый цвет, на языке появляется налёт.
• Живот больного становится тверже, вздувается, очень резко напрягаются мышцы с правой стороны, при надавливании проявляются болевые ощущения.

Аппендикулярный инцифильтрат

При разрыве аппендикса всё его содержимое может не попадать в область брюшины. Это может быть по ряду причин.

К примеру, если червеобразный отросток находится сзади слепой кишки. Либо же аппендикс может лопнуть, если будет плотно окутан сальником, который изолирует его от брюшной полости.

Иногда случается разрывание отростка, но отверстие может быть забитым каловыми камнями.

Аппендикулярный инфильтрат является единственным противопоказанием к срочному операционному вмешательству.

Инфильтрат может или начать гноиться, или вообще рассосаться. Рассасывание занимает не меньше одного месяца.

Как только начинает уменьшаться его размер, исчезают болевые ощущения, температура тела и остальные показатели нормализируются.

Это сопровождается медикаментозным лечением. Не меньше чем через пару месяцев после того, как инфильтрат рассосётся, можно провести аппендэктомию.

Если вы отказываетесь от операционного вмешательства, будьте готовы к повтору острого аппендицита, но с более сильными осложнениями.

После нагноения аппендикулярного инфильтрата появляется то, что называется аппендикулярным абсцессом.

Признаки абсцесса такие:

• У больного появляется недомогание, которое чередуется с высокой температурой и ознобом.
• Появляются сильные болевые ощущения в подвздошной области.
• Частая рвота, вздувается кишечник, так же есть проблемы с опорожнением кишечника.
• Язык покрывается налётом.
• При пальпации ощущается образование, оно неподвижно это и есть инфильтрат.

При несвоевременном оперировании абсцесса он прорвётся и заполнит своим содержимым кишку или брюшину.

Прорыв абсцесса в кишечник вызывает улучшения в самочувствии больного, температура тела уменьшается, при опорожнении кишечника наблюдается понос с большой примесью гноя, который очень неприятно пахнет.

Если абсцесс прорвало в брюшинную область, это приведёт к появлению перитонита и появлению вторичных гнойников в разных местах.

Абсцесс специалисты оперируют, его разрезают внебрюшинно, промывают полость, в которой он находился, и проводят дренирование.

Что провоцирует

Доктора говорят, что поражение отростка слепой кишки, может происходить по следующим причинам:

• При неправильном питании.
• При наличии инфекции в организме.
• При перегибе отростка.
• При закрытии каловыми массами отверстия.
• При воспалительных процессах в кишечнике.
• При травмах брюшины.

Диагностика недуга

Для того, чтобы доктор поставил точный и верный диагноз, он использует ультразвуковую методику.

Так же, определить есть ли недуг, можно сдав на анализ кровь, и если уровень лейкоцитов повышен — то диагноз подтверждается.

Исследование проводятся для дифференциации аппендицита от следующих болезней:

• От гастрита.
• От непроходимости кишечника.
• От язвы желудка.
• От острого панкреатита.
• От пиелонефрита.
• От женских болезней в стадий их обострения.
• От пневмонии.
• От острого холецистита.
• От мочекаменной болезни.

Последствия после разрыва

При разрыве аппендикса все, что содержится в нём, попадает в область брюшины. Вся эта жидкость из гноя содержит в себе большое количество вредных бактерий и проникает в кровь, так же она охватывает все органы брюшной полости.

Заражение, которое наступает после этого, называется «перитонит». Это заболевание является смертельным для больного.

Перитонит обычно является провокатором указанных ниже болезней:

• Бактериемия, которой характерно наличие бактерий в крови человека. Распространение инфекции происходит по всему организму, что в свою очередь провоцирует образование метастатических очагов. Вследствие этого происходит воспалительный процесс мозговой оболочки – менингит. Так же может произойти воспаление внутренней оболочки сердца – эндокардит. Так же наступает абсцесс, который может привести к летальному исходу.
• Пилефлебит который характеризуется гнойным воспалением воротной вены. Развитие недуга может происходить молниеносно, так же велика вероятность летального исхода.
• Аппендикулярный инфильтрат характеризуется спаиванием тонкой и толстой кишки с воспалёнными тканями аппендицита и сальника.
• Тромбофлебит и сепсис.

Виды перитонита после разрыва аппендикса

При разрыве аппендицита, гной из него в любом случае попадает в брюшину, и это в свою очередь развивает перитонит.

Он имеет два вида – разлитой и ограниченный.

• Разлитой перитонит характеризуется созданием смертельной опасности для больного. В таком осложнении в воспаление попадают все органы, которые находятся в брюшине, так же происходит нарастание симптомов интоксикации.
• Перфорация аппендицита ограничивается тем, что образовывается инфильтрат в определенной области брюшины. Это способствует тому, что недуг может протекать несколькими путями. Аппендикулярный инфильтрат может самоликвидироваться или прорваться и это в любом случае может закончится перитонитом.

Компетентный специалист заподозрит перитонит после аппендикса из-за характерных симптомов.

Симптомы после разлитого воспалительного процесса различаются. Это зависит от стадии процесса, в которой развивается недуг.

Лечение перитонита

Лечение при аппендиксе и перитоните возможно, но только хирургическим путём. Вырезать аппендицит достаточно просто, но лечение перитонита гораздо сложнее.

Перитонит нуждается в экстренном лечении, ведь очень важно не позволить тому, чтобы инфекция распространилась по всему организму пациента.

Лечение таблетками не принесёт должного результата, потому что аппендицит важно вырезать и провести тщательную очистку брюшной полости.

Участок, который поддался воспалительному процессу, тоже удаляется, чему сопутствуют сильные последствия.

На одном удалении аппендикса терапия не прекращается. После операции в брюшинную полость ставят дренажи, которые занимаются контролем выхода гноя.

С дренажными трубками больному нужно будет ходить до того периода, пока гной не перестанет собираться. Это конечно не сильно приятно, но это является результатом осложнений, которые развились.

После перфорации аппендицита, доктором назначаются антибиотики, они нужны для полного избавления от воспаления в брюшине. После любых операций в области кишечника рекомендуется соблюдение диеты.

В первые несколько дней после операционного вмешательства можно пить только бульон, остальная пища запрещена.

Очень важен приём витаминов для эффективной борьбы с возбудителями различных инфекций. Восстановление занимает долгое время.

Полезное видео

Главная » Веселый праздник » Лопнул аппендицит как называется. Что будет, если лопнет аппендицит? Разрыв аппендикса: симптомы, неотложная помощь и последствия