Левый яичник содержит желтое тело. Желтое тело в яичнике у женщин
Когда женщина здорова, ее организм работает отлажено, и ежемесячно готов к зарождению нового плода. Для наступления полноценной беременности требуется не только созревшая яйцеклетка, но и особая железа, которая называется желтым телом.
Это временное образование на яичнике, как подтверждение того, что прошла нормальная, здоровая овуляция. На УЗИ желтое тело в яичнике? Что это такое, ответит врач-узист. Это подтверждение того, что женский организм способен к деторождению.
Тело желтого цвета, или лютеиновая железа - это временное эндокринное образование. Назвали ее по желтоватому цвету содержащегося в ней вещества, на деле это является гормоном . Появляется оно только по прохождении нормальной овуляции. Созревшая яйцеклетка появляется из вырастившего ее яичника, разрывает державший ее фолликул.
Это свидетельствует о наступлении лютеиновой фазы. ЖТ образуется из фолликулярных клеток, на УЗИ его можно увидеть, только если осмотр совпадает с моментом овуляции.
Как развивается ЖТ
Прохождение овуляции - не простой процесс, он длится в организме некоторое время, пока созревают яйцеклетки, формируются фолликулярные клетки. Таким образом организм готовится к оплодотворению яйцеклетки, чтобы произошло начало беременности.
В этот же период и ЖТ развивается несколькими этапами:
Размножаются клетки разрывающихся фолликулоцитов, что происходит только после овуляции.
- Наступает увеличение массы ЖТ, появление в его в тканях нормальной кровеносной сетки, это дает ему возможность участвовать в зачатии.
- ЖТ продуцирует свои гормоны. Это возможно начиная с 7-го дня после выхождения яйцеклетки из фолликула. Лютеиновое тело к этому времени вырастает до своего физиологического размера. Это дает ему возможность вырабатывать прогестерон и эстроген, которые и являются гормонами ЖТ. Их появление готовит женский организм к нормальному течению всех циклов беременности. При этом тело матки активно вырабатывает ткани эндометрия, она готовится к вероятному проникновению эмбриона.
- Здесь определяется длительность жизни ЖТ. На это влияет, произошло зачатие, или нет.
Когда яйцеклетка не оплодотворяется, лютеиновая железа за несколько дней уменьшает размеры, перерождается в ткань рубцового типа. Перестает продуцироваться прогестерон, появляются предпосылки к началу менструации. Ее роль - вывести с не выполнившую свою задачу яйцеклетку, а вместе с ней - и эндометриальные клетки. Не пригодившееся ЖТ превращается в другую ткань, меняет цвет на беловатый. Со временем оно становится очередным рубцом на теле яичника.
Поэтому яичники в норме имеют рубцовую структуру. Когда у женщины на УЗИ просматривается желтое тело в яичнике, ее интересует, что это такое. Врач объясняет задачи железы, ее роль в формировании беременности.
Когда же оплодотворение осуществляется, ЖТ несет свои функции еще 3 месяца, до полного формирования плаценты. В дальнейшем плацента начинает сама вырабатывать гормоны, прежде продуцируемые лютеиновой железой. Затем лютеиновая железа становится защитницей от формирования другой беременности, чтобы она не наложилась на уже сформировавшуюся.
Для этого ЖТ блокирует вызревание и выброс других яйцеклеток, которые в норме постоянно вырабатывает организм женщины.
Параметры ЖТ
Наблюдают за появлением и развитием размеров ЖТ на контрольных УЗИ.
Это важно при:
- плановом наступлении беременности;
- контроле развития беременности на первых неделях;
- лечении .
А когда вы делали УЗИ матки?
Проголосовать
Нормальные размеры ЖТ по прохождении овуляции - 12-20 мм. Ежедневно оно увеличивается, и к 19-28 дню становится максимально большим - 23-29 мм.
Аппарат УЗИ показывает ЖТ округлым неоднородным образованием. Оно просматривается и когда проводится трансабдоминальное УЗИ, через стенки брюшины. Однако наиболее достоверные результаты получаются на трансвагинальном УЗИ, когда используется внутривагинальный датчик.
Лютеиновая железа обычно визуализируется на одном яичнике. Это свидетельствует о прохождении овуляции, но не о начале беременности. ЖТ дает нормальный фон для зачатия, синтезом гормонов делает вероятным его совершение. Прогестерон начинает готовить эпителий тела матки к укреплению эмбриона. Это значение имеет желтое тело в яичнике, что просматривается на УЗИ, и у врача не возникает вопроса, что это такое.
Обычно ЖТ образуется в одном яичнике. Это доказывает, что с этой стороны цикл был наиболее активным, то есть именно в нем вырос самый продуктивный фолликул.
Активность яичников не всегда происходит в четкой очередности, в нормальном состоянии организма овуляция совершается в каждом, через цикл. Поэтому ЖТ вырастает то слева, то справа на одном из яичников. На формирование беременности это не оказывает никакого влияния.
Патологии овуляции и роста ЖТ
Бывают ситуации, когда ЖТ не видно на УЗИ, хотя время овуляции у женщины уже наступило. Объясняется это тем, что возможно, овуляция в этом цикле не сработала. В медицине такой случай называют пустым циклом, ановуляторным. Это положение считается нормальным во время становления цикла в пубертатном периоде, после родов, во время лактации, при . Зачастую регулярное отсутствие овуляции свидетельствует о гормональных нарушениях, патологиях половых органов.
Без гормонов ЖТ беременность не развивается нормально, ведь плод погибает, когда нет полноценного питания.
Патологии ЖТ немногочисленны, однако часто встречаются в гинекологической практике, и обычно становятся одной из явных причин бесплодия.
Основные патологии:
- полное отсутствие ЖТ;
- недостаток функций железы;
- киста.
Отсутствие ЖТ приводит к неполноценной овуляции, невозможности произойти нормальному зачатию. Когда проводят ЭКО, присутствие ЖТ тоже важно, и когда его нет в данном цикле, врачи вызывают его с использованием гормональной стимуляции. Недостаток функциональности ЖТ говорит о недостаточном синтезе прогестерона.
В то же время яичник с таким ЖТ вырабатывает нормальную яйцеклетку, которая готова оплодотворяться. Однако низкое содержание прогестерона всегда прерывает беременность.
На УЗИ недостаточность ЖТ диагностируется по несоответствию его параметров, когда тело железы не достигает 10 мм. Диагностика уточняется исследованием крови в лабораторных условиях, когда проверяется содержание прогестерона. При этом на УЗИ постоянно проверяется наличие желтого тела в яичнике, и объясняется пациентке, что это такое, какое значение оно имеет для развития нормальной беременности.
Киста ЖТ диагностируется на УЗИ тоже по его параметрам. Когда железа вырастает больше нормальных размеров, выше 30 мм, устанавливается диагноз: киста.
В такой ситуации железа полноценно выполняет свои функции, продуцирует необходимый прогестерон. И беременность, несмотря на наличие кисты, обычно развивается в пределах нормы. Киста железы не вредит организму, потому что исчезает одновременно с перерождением ЖТ. Но при ее росте необходимо постоянное наблюдение лечащего врача.
Беременность, пожалуй, самое прекрасное время в жизни каждой женщины. А чтобы беременность наступила, в организме женщины должно вырабатываться нужное количество гормонов. Именно гормон прогестерон отвечает за прикрепление плодного яйца и нормальное протекание беременности. Выработку этого гормона обеспечивает желтое тело. Оно может образовываться в одном из яичников или сразу в обоих. Желтое или лютеиновое тело считается временным эндокринным органом, который отвечает за секрецию прогестерона. О том, как образовывается желтое тело в правом яичнике, его функциях и возможных патологиях речь пойдет в этой статье.
Желтое тело правого яичника: что это значит, и для чего оно нужно?
Как уже говорилось, лютеиновое тело может формироваться в одном из яичников. Желтое тело в правом яичнике образуется в период созревания фолликула и выхода яйцеклетки, то есть во время наступления овуляторной фазы. Фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, а на этом месте в яичнике образовывается желтое тело. Именно этот временный эндокринный орган отвечает за мышечный тонус матки и способствует нормальному прикреплению плодного яйца, а также дальнейшему развитию беременности.
Если беременность наступает, то желтое тело функционирует примерно до 16 дня общего цикла менструации. Потом оно рассасывается и исчезает. На соединительных тканях остается лишь белесый след. В дальнейшем за секрецию прогестерона отвечает плацента. В некоторых случаях желтое тело может выполнять свою функцию на протяжении всей беременности.
Если беременность не наступила, то желтое тело отвечает за начало менструального кровотечения. Этот временный орган получает наибольшее снабжение кровью в период активной работы во время овуляции и наступления лютеиновой фазы. Желтое тело образовывается в каждом цикле менструации. А если оно не формируется, то это свидетельствует об отсутствии овуляции. Женщинам в таком случае нужно обратиться к специалисту и пройти курс лечения, направленный на выявление причин отсутствия овуляции и нормализацию гормонального фона.
Желтое тело: норма и патология
Нормальное или патологическое состояние лютеинового тела определяется в зависимости от его размеров. Установить точный размер желтого тела можно только путем проведения ультразвукового диагностирования. Как показывает практика, нормой считается размер лютеинового тела от 10 до 30 мм. При отклонении от нормы врач выявляет причину и назначает соответствующее лечение.
Если показатель ниже минимального предела, то это свидетельствует о недостаточном функционировании желтого тела и, соответственно, о неполноценной выработке гормона прогестерона. В таком случае акушер-гинеколог может скорректировать гормональный фон путем назначения препаратов, относящихся к гормонозамещающей группе. Самостоятельно принимать такие фармакологические средства не рекомендуется, поскольку самолечение может привести к наступлению осложненных последствий.
Если размеры желтого тела превышают отметку 30 мм, то это свидетельствует о развитии кисты. Желтое тело обрастает уплотнившейся соединительной тканью, а внутри накапливается серозное вещество. В редких случаях кистозное новообразование может перерасти в опухоль злокачественного типа.
Киста желтого тела правого яичника: причины, симптоматика, лечение
Как показывает медицинская практика, кистозное новообразование на желтом теле не влечет за собой осложненных последствий и не оказывает отрицательного влияния на женский организм. Чаще всего такое заболевание выявляется у женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте. Если своевременно выявить заболевание и начать лечебный курс, то никаких последствий не возникнет.
Лечащие специалисты могут диагностировать кистозное желтое тело правого яичника путем проведения полномасштабного обследования:
- визуального осмотра;
- ультразвукового диагностирования (трансабдоминального и трансвагинального);
- исследования кровяных анализов на уровень содержания гормонов.
Киста желтого тела представляет собой уплотнение. Лютеиновое тело обрастает плотной соединительной тканью, покрытой зернистыми клетками. Внутри полости скапливается серозная или геморрагическая жидкость, имеющая желтовато-красный цвет. Кистозное желтое тело правого яичника в диаметре может достигать до 8 см.
Каковы причины появления кисты лютеинового тела?
Киста желтого тела может образовываться как при наступлении беременности, так и при ее отсутствии. Причины, обусловливающие появление кистозного новообразования, в обоих случаях идентичны. Состояние пациентки влияет исключительно на выбор оптимального курса лечения.
Так, акушеры-гинекологи выделяют следующие причины появления кисты лютеинового тела:
- гормональный дисбаланс;
- прием контрацепции орального типа для предотвращения наступления овуляторной фазы;
- прием фармакологических препаратов гормонозаместительной группы;
- нарушение кровообращения в яичниках;
- нарушение оттока лимфы в правом или левом яичнике;
- постоянное соблюдение диетического рациона из разряда монодиет;
- неправильный режим питания;
- чрезмерные физические нагрузки;
- перенесение аборта;
- стрессовые ситуации и т. п.
На сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению, поэтому список вышеприведенных причин не исчерпывающий. Каждый случай индивидуален, и развитию кисты желтого тела могут способствовать другие причины. Все перечисленные факторы в первую очередь влияют на гормональный фон и, как следствие, на появление новообразований на желтом теле.
Каковы симптомы кистозного новообразования на желтом теле?
Зачастую представительницы прекрасного пола и не подозревают о наличии кисты желтого тела в правом яичнике. Симптомы начинают проявляться, если киста прогрессирует. В таком случае женщина может наблюдать:
- болевые ощущения в правой части нижнего сегмента живота (боль может носить острый, ноющий, тупой или приступообразный характер);
- нарушение цикла менструации;
- болевой синдром при менструальном кровотечении;
- ощущение вздутия и распирания внизу живота;
- частые запоры или диарею.
В отдельных случаях, когда киста прогрессирует, а женщина своевременно не приняла меры по лечению, могут возникать осложненные последствия, которые сопровождаются следующей симптоматикой:
- пронзительными болями в нижнем сегменте живота;
- интоксикацией всего организма;
- кровотечениями;
- рефлекторным напряжением мышечных стенок живота;
- тошнотой и рвотой;
- головокружением;
- обмороком.
Если своевременно не принять меры и не обратиться за помощью к специалисту, под воздействием различных факторов, к примеру, во время интенсивного полового сношения, киста может лопнуть.
Как вылечить кисту желтого тела?
Чаще всего акушеры-гинекологи предпочитают консервативные способы лечения. Как показывает практика, зачастую в течение 2-3 циклов кистозное новообразование может самопроизвольно рассосаться. В противном случае женщине необходимо пройти полноценный лечебный курс. Врач может назначить препараты из группы гормонозаместительной терапии или оральные контрацептивы.
Оральные контрацептивы не назначаются девушкам, которые планируют беременность, поскольку действие таких фармакологических препаратов направлено на предотвращение наступления овуляторной фазы.
Если лечение медикаментозным способом не принесло успеха, то врач может назначить прохождение лапароскопической процедуры. Эта процедура вовсе безопасна и практически безболезненна. Ее проводят даже беременным на поздних сроках. В крайних случаях акушер-гинеколог может провести удаление яичника полностью (если есть угроза перерастания кисты в злокачественную опухоль).
- Тошнота, рвота;
- Схваткообразная боль внизу живота, он постоянно болит с небольшими остановками. Особенно чувствуется при физических нагрузках;
- Болит низ живота;
- Задержка газов в организме;
- Интоксикация.
Когда исчезает желтое тело
Если выполнено условие полностью сформированной плаценты, то желтое тело в правом и левом яичнике исчезнет после процесса оплодотворения и наступления беременности.
Но существуют ситуации, когда кистозное образование исчезает, так и не успев выполнить свои функции. Желтое тело может вовсе не появиться. Если у женщины хорошая репродуктивная система, то образование желтого тела рассматривается как норма. Отсутствие кисты считается патологией, лечение которой обязательно для того, чтобы наступила долгожданная беременность. Редко наблюдается у женщин явления под названием персистенция желтого тела. В этом случае кистозное образование очень долго не производит прогестерон и переходит на фазу атрофации. Это касается как правого, так и левого яичника.
Последствия случая, в котором наступает персистенция:
- Понижение уровня гормонов;
- Снижение тонуса матки;
- Длительное и обильное кровотечение.
Киста яичника с желтым телом или другие новообразования могут быть причиной, когда возникает персистенция. Также причиной ее проявления могут быть сниженный уровень прогестерона в крови и нахождение фолликула на протяжении долгого времени в яичнике. Персистенция такое явление, которое требует своевременного лечения для возможности наступления беременности. Правильно функционирующий яичник позволяет наступить ей намного быстрее.
Видео по теме
Варианты лечения
Для пациенток, у которых выявлена непроявляющаяся киста яичника желтого тела, рекомендуется регулярное наблюдение и лечение у гинеколога. Также необходим контроль по УЗИ, по фото которых врач может определить качество. Рекомендуется также проводить цветовое картирование Допплером на протяжении менструации. Чаще всего лютеиновая киста исчезает или подвергается регрессии, то есть не требует лечение. Кисты, которые постоянно образовываются, имеют свойства рассасываться вне зависимости от образования в левом или правом яичнике. Однако, если происходит разрыв кисты с желтым телом, необходимо оперативное хирургическое лечение. Существует определенная норма размеров кисты, которая считается допустимой. Если она превышена и болит, требуется лечение.
В случае, когда происходит разрыв желтого тела, процесс сопровождают болезненные симптомы. Сколько они примерно продляться определить может только лечащий врач, после небольшого обследования. Отсутствие желтого тела в яичнике не позволяет наступить беременности.
Профилактика
Для профилактики осложнений и предотвращения персистенции необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Регулярное посещение гинеколога;
- Исключение тяжелых физических нагрузок;
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
Если у вас присутствуют симптомы, которые указывают на появление желтого тела в яичнике, это не означает, что вам необходимо ложиться на операцию. В случае, когда норма размеров желтого тела укладывается в допустимые размеры вероятность, что произойдет разрыв, очень мала. Но в разных случаях бывает по-разному, так как организм каждой женщины уникален. Если у вас болит низ живота, следует обратиться к врачам для обследования, после чего вам будет поставлен диагноз и выявлена причина болей.
Если все же у вас обнаружили желтое тело в яичнике, достаточно просто наблюдаться у гинеколога во избежание экстренных ситуаций. Некоторые врачи рекомендуют пройти несколько процедур, которые улучшат состоянии репродуктивных органов. Своими силами и народными бабушкиными поверьями лечится не стоит. Также не следует делать вывод, что у вас образовалось желтое тело, если просто болит и тянет живот.
Для профилактики пациентам следует избегать физических нагрузок и не вести бурную половую жизнь. В случае ухудшения состояния может потребоваться оперативное вмешательство путем лапароскопии. Все же лучше не доводить до хирургического вмешательства. Во время операции может быть два окончательных варианта. Первый вариант положительный, а второй наоборот. Последний заключается в полном удалении яичника, в случае возникновения кровотечения, вне зависимости от операция правого или левого яичника.
Женщинам необходимо регулярно проходить обследования у гинеколога, особенно, когда проявляются симптомы возникновения кисты.
Желтое тело в яичнике представляет собой временную железу, которая образуется в женском организме после овуляции и вырабатывает особый гормон - прогестерон, способствующий наступлению беременности.
Характеристика желтого тела
Что означает желтое тело в яичнике? Данная железа внутренней секреции берет свое начало из гранулезных клеток фолликула яичника. Она образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула в лютеиновую фазу менструального цикла. Процесс формирования желтого тела контролируется лютеинизирующим гормоном, который синтезируется в передней доле гипофиза.
Прогестерон - гормон беременности, при его недостатке зачатие не происходит
После овуляции желтое тело в яичнике формируется постепенно. За весь менструальный цикл железа проходит три стадии развития:
- Пролиферация - стадия формирования железы путем активного деления клеток. Данный процесс в норме происходит на 8-14 день менструального цикла.
- Васкуляризация - процесс формирования в желтом теле новых капилляров, что обеспечивает кровоснабжение железы и поступление к ней питательных веществ и гормонов из высших нервных центров. Васкуляризация происходит на 14-16 день менструального цикла.
- Расцвет - фаза наилучшего развития и роста желтого тела. В этот период железа имеет вид толстого слоя ярко-желтых клеток с кровяным сгустком, который пронизан сетью капилляров и располагается непосредственно в середине желтого тела.
Если у женщины болит яичник, в котором есть желтое тело, то это в большинстве случаев свидетельствует о наличии в данном яичнике кисты либо о других заболеваниях придатков.
Гормоны желтого тела яичника - эстроген и прогестерон. Эстроген вырабатывается в небольшом количестве. К функции прогестерона относится подготовка слизистой оболочки матки к возможному оплодотворению и имплантации яйцеклетки.
Кроме этого, прогестерон угнетает работу иммунной системы женщины - так как плод является чужеродной частицей для организма, то иммунная система сразу бы убила его, еще на стадии размножения первых клеток.
Наличие желтого тела в яичнике препятствует созреванию новых фолликулов в случае наступления беременности, стимулирует рост молочных желез, увеличивает количество кровеносных сосудов в матке и снижает ее чувствительность к стрессу, который возникает при имплантации в слизистую оболочку оплодотворенной яйцеклетки.
Важно! Желтое тело в яичнике при беременности до полного формирования плаценты выполняет ее функции - синтез гормонов, поддерживающих беременность.
Если оплодотворения не произошло, то железа постепенно регрессирует. Она уменьшается в размере и выглядит как белесоватый участок рубцово-соединительной ткани, который со временем исчезает.
После регрессии желтого тела начинается процесс созревания нового фолликула. Он сопровождается отторжением слизистой оболочки матки - менструацией, и цикл повторяется снова.
Обследование желтого тела
Контроль за формированием, функционированием и регрессией данной временной железы осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое проводится двумя способами - трансвагинально (через влагалище) и трансабдоминально (через живот).
Обследовать желтое тело в яичнике после овуляции необходимо в таких случаях:
- в период планирования беременности для оценки овуляторной функции;
- при функциональном бесплодии;
- в начале беременности;
- при подозрении на кисту желтого тела;
- для контролирования кистозного образования лютеиновой железы.
Желтое тело в яичнике на УЗИ выглядит как желтый мешочек, расположенный внутри яичника. Структура желтого тела в яичнике неоднородная, это является нормой. Если же лютеиновая железа отсутствует и отмечается задержка менструации, то это свидетельствует о патологических процессах в репродуктивной системе женщины, а также об эндокринных нарушениях.
При положительном тесте отсутствие желтого тела в яичнике указывает на угрозу выкидыша. В этом случае необходимо проводить заместительную гормональную терапию препаратами прогестерона (Утрожестан, Дуфастон). Препараты отменяют после полного созревания плаценты и ее правильного функционирования (прогестерон и эстроген должны вырабатываться в достаточном количестве, чтобы сохранить беременность).
Важно! Не стоит полагать, что если обнаружили желтое тело в яичнике, то это однозначно свидетельствует о беременности. Данная железа образуется в каждом цикле и указывает на беременность лишь при отсутствии регрессии и задержке менструации.
О достаточности функции желтого тела судят по его размерам в различных фазах менструального цикла. Так, размер железы 18-22 мм во второй половине менструального цикла свидетельствует о готовности организма к зачатию. При беременности нормальные показатели размера железы колеблются в пределах 20-30 мм.
При наличии фолликулярной кисты (когда не происходит овуляция) размер достигает 23-30 мм. Размер в пределах 30-40 мм указывает на жидкостное образование в яичнике.
Внимание! Вызывать боли желтое тело в яичнике не может. При появлении болезненных ощущений необходимо обследоваться, скорее всего, у женщины будет обнаружена киста в яичнике.
С помощью УЗ-диагностики следят также за фолликулярными и лютеиновыми кистозными образованиями. Длительность такого постоянного контроля составляет несколько циклов. В норме киста должна самостоятельно рассосаться. Возможно несколько вариантов развития кист:
- активный рост кисты - требует оперативного вмешательства, при помощи лапароскопа кисту удаляют;
- при отсутствии каких-либо изменений после трех циклов, продолжают наблюдение за новообразованием.
В период наблюдения за кистой рекомендуют повременить с зачатием. Если же беременность наступила и киста присутствует, то необходимо проводить заместительную гормональную терапию для поддержания нормального развития плода. Предварительно необходимо сдать анализ крови на прогестерон и определить необходимость введения искусственного гормона.
Можно сделать вывод, что когда образуется желтое тело в яичнике - это лишь косвенно указывает на беременность при задержке менструации. Нормальные размеры железы во второй фазе менструального цикла свидетельствуют о готовности организма к беременности.
При заключительной фазе менструального цикла образуется желтое тело, которое возникает после овуляционной фазы. Какую роль в организме каждой женщины играет желтое тело?
Развитие желтого тела
Когда образуемый фолликул разрывается, происходит овуляция. Наступает момент окончания второй фазы и выпуска маткой яйцеклетки для оплодотворения. Наступает фаза желтого тела, которая в норме длится от полутора до 2 недель. Образуется железа внутренней секреции, которая способствует выработке такого гормона желтого тела, как прогестерон. Данную фазу также называют лютеиновой, поскольку лютеин, находящийся в железе, придает ей желтый оттенок. Когда появляется желтое тело, оно проходит за весь период следующие стадии:
- пролиферации;
- васкуляризации (ангиогенеза);
- расцвета;
- обратного действия.
При пролиферации образуется временная желтая железа. При васкуляризации начинают прорастать кровеносные сосуды в эпителии, стремительно расти и делиться. Такие действия необходимы для главной функции желтого тела - выработки прогестерона и эстрогена. В период ангиогенеза железа обладает самым высоким кровоснабжением во всем женском организме.
Далее наступает 3 фаза желтого тела, когда гормональная активность железы становится максимально повышенной. На данном этапе железа не исчезает в течение полутора недель (если оплодотворение не осуществилось) и до плацентарного формирования в случае оплодотворения яйцеклетки. На протяжении всей своей жизни желтое тело регулярно вырабатывает гормоны эстроген и прогестерон и постепенно увеличивается в размерах. Весь процесс гормональной выработки контролируется лютеинизирующим гормоном.
Последняя стадия характеризуется регрессом железы. Размеры желтого тела перед месячными уменьшаются, оно сморщивается. Железа прекращает выработку секреции. Стоит отметить, что на протяжении всего цикла размеры тела могут достигать 2 см в диаметре.
Во время последней стадии железа регрессирует, прекращается выработка лютеинизирующего гормона. Далее маточные стенки начинают сокращаться, вызывая менструацию, вместе с которой и выводится желтая железа.
Значение прогестерона при беременности
Основное значение желтого тела заключается в активной выработке гормонов для сохранения и поддержки беременности до тех пор, пока плацента не сформируется и не возьмет на себя эти функции. Обычно этот период составляет от 16 до 20 недель. После того как плацента сформировалась, функционирование желтого тела прекращается.
К другим очень важным значениям лютеиновой железы относятся:
- Подготовка эпителия к плодной имплантации. При наличии каких-либо функциональных нарушений со стороны желтого тела забеременеть очень сложно. В некоторых случаях отмечается бесплодие.
- Препятствие развитию новых фолликулостимулирующих гормонов и фолликулярному созреванию в яичниках. Потому у беременной женщины не вырабатываются новые яйцеклетки.
- Снижается маточное сокращение.
Когда производимого прогестерона недостаточно, маточная полость не способна принять оплодотворенную яйцеклетку, что приводит к невозможности наступления беременности. Обычно бесплодие связано с нарушением именно 2 фазы цикла.
В случае имплантации яйцеклетки в стены эпителия плод выведется из организма путем сильнейших маточных сокращений ввиду недостатка прогестерона. Происходит выкидыш. В данной ситуации для сохранения беременности наблюдающий гинеколог назначает гормонотерапию прогестеронами.
Однако, когда желтое тело вырабатывает слишком много этого гормона, могут развиваться множественные патологические состояния вплоть до опухолей яичников. Надпочечники тоже производят малое количество этого гормона, поэтому опухоли могут образовываться и в них.
Чем опасна киста желтого тела при беременности?
Нормальные размеры лютеиновой железы составляют обычно не более 2 см в диаметре. Когда величина желтого тела варьируется от 2 до 3 см, его называют кистозным. Образование, превышающее по размеру 4 см, называют кистой. Как известно, кисты небольших размеров также способствуют выработке прогестерона. А вот превышающие в диаметре 8 см могут прекратить его производство.
Нередко обнаруживают только при ультразвуковом исследовании при беременности.
Это связано с тем, что кисты незначительных размеров обычно не подают никаких неприятных симптомов.
Что способствует их возникновению:
- неправильное питание;
- постоянные переохлаждения;
- частое инфицирование;
- аборты;
- хронические стрессы;
- вредные условия работы.
Большинство кист желтого тела являются функциональными, поэтому через несколько месяцев они самостоятельно рассасываются, образуя на своем месте беловатое тело.
При кисте женщина может испытывать болезненность во время полового акта, а также у нее может отмечаться нерегулярность менструации на протяжении нескольких циклов.
При беременности на плод обычно кисты никак не влияют, а вот будущей матери стоит быть аккуратнее во время полового акта, ведь есть риск повреждения кистозных стенок. Лопнувшая киста становится причиной необходимости проведения срочной операции.
А при наличии кисты крупного размера обязательно нужно проверять уровень прогестерона в крови для определения необходимости приема препаратов, содержащих этот гормон. Особенно это важно на момент до плацентарного формирования.
Очередным неприятным фактором является возможный перекрут ножки кисты. Женщина в этот период испытывает сильнейшую боль, локализуемую в области низа живота, которая при пальпации значительно нарастает. Вместе с болью женщина испытывает сильное головокружение, общую слабость. Иногда ее тошнит. К тому же крупные кисты способны разрываться или кровоточить. Такие осложнения требуют срочного лечения хирургическим методом ввиду излития содержимого в брюшину. Однако чаще всего прогноз кист благоприятный.