Лечение дизентерии. Дизентерия Чем лечить дизентерию в домашних

Для дизентерии или, как многие ее называют, «болезни грязных рук», характерны симптомы схожие со многими другими кишечными инфекциями, но есть и особенность. В испражнениях больного появляется примесь слизи и крови, что свидетельствует о поражении стенки кишечника. В этой статье мы расскажем о лечении дизентерии у взрослых, а также о диете, которую стоит соблюдать при этом заболевании.

Лечение дизентерии основывается не только на применении лекарственных средств, необходимо соблюдение строгой диеты, поскольку поражена слизистая оболочка кишечника.

При возникновении первых симптомов дизентерии (боли в животе, рвота, до 30 раз в сутки, стул может быть с примесью гноя, слизи, крови, повышение температуры тела до 41 С) следует вызвать бригаду скорой медицинской помощи или обратиться в инфекционную больницу. Больного необходимо изолировать, а после посещения им общего туалета необходимо тщательно смывать стул.

До прибытия врача больным необходимо пить жидкость. В домашних условиях, при отсутствии специальных порошков для приготовления растворов для регидратации (регидрон), можно пить кипяченую воду, но лучше приготовить солевой раствор (в одном литре кипяченой воды растворить 2 ст. л. сахара и 1 ст.л. поваренной соли). Нельзя принимать противодиарейные лекарственные препараты (лоперамид).

Лечение легкой формы заболевания возможно на дому, при более тяжелых формах дизентерии больных обычно госпитализируют в инфекционный стационар. Госпитализации подлежат также ослабленные и пожилые больные.

В основе терапии лежит лечение антибиотиками. В настоящее время эффективными в лечении дизентерии у взрослых признаны антибактериальные препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин) и тетрациклинового ряда. Препараты назначаются внутрь и принимаются до еды. Внутривенное введение антибиотиков назначается только при тяжелой форме заболевания. Курс лечения составляет 5-7 дней в зависимости от степени тяжести дизентерии.

Поскольку у больных дизентерий существует опасность развития обезвоживания из-за диареи, необходима регидратационная терапия. При легкой и средней степени тяжести заболевания обычно достаточно оральной регидратации, выпивать рекомендуется 2-4 литра жидкости в день. Пить жидкость нужно часто, но небольшими порциями до 50 мл. Рекомендуется пить кипяченую воду, солевой раствор, растворы регидрона или оралита, сладкий некрепкий чай, компоты и ягодные кисели. Если заболевание протекает тяжело, и организм теряет большое количество жидкости из-за диареи и рвоты, то может понадобиться внутривенное введение жидкости (физиологический раствор, 5 % раствор глюкозы, реополиглюкин). Назначение такой инфузионной терапии необходимо и при выраженном интоксикационном синдроме.

Для выведения из организма токсинов, продуцируемых бактериями, рекомендуется прием адсорбирующих средств (энтеросгель, полифепан, смекта). Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты (мезим, креон, панкреатин). Устранение спазма кишечника и уменьшение болевого синдрома возможно при помощи спазмолитиков (но-шпа, папаверина гидрохлорид).

В результате поражения стенки кишечника, а также из-за приема антибиотиков, очень часто происходит нарушение нормального состава микрофлоры кишечника. Для лечения и профилактики дисбактериоза назначаются курсы эубиотиков (линекс, бифидумбактерин).

Диета при дизентерии

Чтобы не допустить обезвоживания организма, больному до прибытия скорой помощи следует пить достаточно жидкости.

Лечебная диета очень важна при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и дизентерия не является исключением. В острый период заболевания больных ограничивают в пище до исчезновения симптоматики. В этот период больным следует пить жидкость, а после улучшения состояния диета расширяется.

Из специальных лечебных столов для больных дизентерией подходит диета № 4В, рекомендуемая больным в период выздоровления. Врачи советуют придерживаться такого рациона питания не менее месяца после выздоровления.

Блюда готовятся в пароварке, духовке или отвариваются, грубую пищу необходимо измельчать, поскольку она может травмировать поврежденную слизистую оболочку кишечника. Питаться следует не менее 6 раз в сутки маленькими порциями.

Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, рассыпчатые каши на воде, подсушенный хлеб, молочные продукты, овощи, не содержащие грубую клетчатку (морковь, картофель, цветная капуста), фрукты и ягоды без кожуры. Из напитков разрешены чай, компоты из ягод, отвар шиповника, фруктовые соки (кроме виноградного), разведенные кипяченой водой. Из сладостей следует отдать предпочтение мармеладу, пастиле и зефиру.

Из диеты исключаются супы на жирных бульонах, жирные сорта мяса и рыбы, полуфабрикаты, консервы, маринады, копчености, острые специи. Из овощей не рекомендуется употреблять бобовые культуры. Не следует пить кофе, какао, газированные напитки.

Соблюдение диеты помогает намного быстрее излечить заболевание и снизить риск развития осложнений.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острой кишечной инфекции, в частности, дизентерии, нужно обратиться к инфекционисту. В восстановительном периоде поможет консультация врача-диетолога по вопросам правильного питания, а также гастроэнтеролога для коррекции возможного кишечного дисбиоза.

Дизентерия - это инфекционная болезнь общего характера, которую вызывают дизентерийные бактерии. Наиболее часто развитие заболевания провоцируют шигеллы . Амебная дизентерия проявляется как следствие заражения гнстолитической амебой . При развитии этого недуга у человека поражается в основном слизистая оболочка толстого кишечника.

Чаще всего диагностируется дизентерия у детей в возрасте от двух до семи лет. Но болезнь может поражать людей из любой возрастной группы. Реже признаки дизентерии фиксируются у грудных младенцев, так как ребенок имеет в первые месяцы сильный , доставшийся ему от матери. Как правило, у детей грудного возраста заболевание может развиться, если в воде или пище содержался возбудитель дизентерии.

Симптомы дизентерии в основном проявляются летом. Инфекция распространяется быстро, и если не будут соблюдаться главные правила гигиены, то ребенку может понадобиться лечение дизентерии. Именно поэтому профилактика заболевания состоит, прежде всего, в строгом следовании общим гигиеническим нормам.

Амебная дизентерия

Амебную дизентерию (амебиаз ) вызывает гнстолитическая амеба. Заражение происходит, когда зрелые цисты гистолитнческой амебы попадают через рот в желудочно-кишечный тракт. Человек может заразиться, если пьет сырую воду, которая была заражена, а также при употреблении зараженных возбудителем продуктов. Наиболее часто это заболевание диагностируется в зонах, где климат очень жаркий.

При данной форме дизентерии инкубационный период может продолжаться до 30 дней. Существует три формы заболевания: внекишечный , кишечный , кожный амебиаз . Чаще всего встречается кишечный амебиаз. В свою очередь, эту форму подразделяют на амебный колит и амебную дизентерию . При амебном колите у человека снижается аппетит, проявляется вздутие живота, постоянно чередуются запоры и поносы . После акта дефекации больной постоянно испытывает ощущение, что кишки опорожнились не полностью. Стул имеет кашицеобразную консистенцию, в нем присутствует слизь. Иногда может также обнаруживаться кровь. Температура в остром состоянии повышается несильно и на непродолжительный период.

При амебной дизентерии больные отмечают сильную боль ноющего или схваткообразного характера, жидкий стул с кровью и слизью, общую слабость и недомогание. Стул может появляться до 10 раз в сутки. На протяжении от 3 до 5 дней сохраняется умеренно повышенная температура тела. Также отмечается вздутие живота и налет на языке. Иногда врачи отмечают также увеличение печени.

При обеих разновидностях амебиаз у человека снижается трудоспособность, анемия, плохой сон. В процессе ректального обследования обнаруживаются язвы в дистальном отделе толстой кишки, язвы слизистой оболочки.

При внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень, и развивается амебный гепатит. Кожный амебиаз развивается, как правило, с кишечной формой.

В качестве осложнений амебиаза могут развиваться периколит, кишечные , кишечная непроходимость, абсцессы легких, поддиафрагмальные абсцессы.

Диагноз устанавливают, руководствуясь эпидемиологическими данными. Врач детально изучает анамнез, проводит осмотр больного. Также информативным методом исследования является ректороманоскопия и паразнтоскопические исследования каловых масс больного.

Лечение амебной дизентерии предполагает соблюдение диеты , применение патогенетических и симптоматических препаратов. Также при необходимости больным назначают антигистаминные препараты, витамины.

Как передается дизентерия?

Возбудители заболевания имеют форму палочек. Они мгновенно погибают при температуре 100С, при температуре 60С могут продержаться около получаса. В каловой массе возбудитель гибнет через несколько часов.

Инфекция распространяется от больных острой и хронической формой болезни. Также заражение возможно от бактериовыделителей, которыми являются люди с легким течением недуга. Такие больные ввиду легкости симптомов к врачу не обращаются. Инфекция может передаваться через еду и питье, также ее разносят мухи. Передача возбудителя может произойти и через грязные руки.

Симптомы дизентерии

Выделяется две формы дизентерии – острая и хроническая . При острой форме заболевания человек может болеть от 3-4 дней до трех месяцев. Если болезнь продолжается дольше, то речь уже идет о хронической форме дизентерии. Длительность в обоих случаях может колебаться от 18 часов до 5 суток.

Если у больного имеет место среднетяжелое течение болезни, то его признаки выражены более остро. Изначально человек ощущает слабость и недомогание, его может немного знобить. Позже проявляются схваткообразные боли в левой части низа живота. Стул жидкий, с кровью и слизью, его частота иногда доходит до 25 раз в сутки. В первые двое суток развития дизентерии частота стула нарастает. Кроме того, у больного повышается температура тела, которая может достигнуть 39 градусов, его беспокоит головная боль. Температура спадает через 2-5 дней.

У большинства больных боль в животе не стихает долго. Иногда боль не стихает даже на время. Как правило, живот болит в левой нижней части, однако некоторые больные отмечают, что боль носит разлитый характер. Часто также отмечается . При тяжелой форме острой дизентерии начало болезни всегда бурное. Пациента беспокоит очень сильная боль внизу живота, имеющая схваткообразный характер. Стул жидкий и очень частый, может наблюдаться рвота, тошнота, стремительно повышается температура тела. В каловых массах кроме слизи и крови может обнаруживаться гной. У больного учащается пульс, снижается АД, наблюдается . Тяжелая форма дизентерии может продолжаться до 6 недель. Если не производилось адекватное лечение недуга, он может перейти в хроническую форму.

У больного дизентерией ребенка стул сразу обильный, но потом его вид меняется, в нем появляются комочки слизи серо-зеленого цвета. В это время организм ребенка очень сильно обезвоживается. Если у малыша сухие слизистые оболочки, то речь идет уже о значительной потере жидкости. Родители должны осознавать и тот факт, что обезвоживание тем опаснее, чем младше ребенок.

При тяжелой форме дизентерии у малыша может развиваться сердечно-сосудистая недостаточность , появляются судороги , нарушается сознание . В данном случае важна срочная госпитализация.

У больного грудничка при дизентерии холодеют конечности, он постоянно срыгивает. Сон очень беспокойный и плохой.

Диагностика дизентерии

Чтобы диагностировать у больного дизентерию, в лаборатории проводят бактериологический посев кала. Для точности результата исследования анализ проводят трижды. Однако такой метод подходит для диагностики не всегда, так как результаты появляются только через неделю. С целью ускорения диагностики дизентерии практикуется определение к возбудителю болезни и токсинам в крови и кале.

В данном случае используются иммунологические методы. Для определения наличия шигелл применяется метод полимеразно-цепной реакции.

В процессе установления диагноза больному также проводится анализ кала (копрограмма). Если в исследуемом материале есть большое количество слизи и при этом повышенно число лейкоцитов и присутствуют эритроциты, то, вероятнее всего, нарушена целостность слизистой оболочки кишечника.

Лечение дизентерии

В процессе лечения дизентерии наиболее важным моментом является уничтожение возбудителей заболевания. Также необходимо восстановить нормальный водно-солевой баланс и обеспечить детоксикацию организма. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то пациента лечат в стационаре. Легкую форму дизентерии можно лечить амбулаторно.

Эффективно борются с шигеллами медикаментозные препараты, принадлежащие к нитрофурановому ряду , а также хинолины , фторхинолоны . Назначая антибактериальные лекарственные средства, врач обязательно руководствуется особенностями конкретного случая. Ведь важно учесть чувствительность вида шигелл к конкретному назначаемому препарату. Больной принимает антибактериальные препараты на протяжении 3-4 дней, если у него диагностируется среднетяжелая форма болезни. Если речь идет о тяжелой форме заболевания, то антибактериальные средства назначаются на 5 дней.

За этот период у больного постепенно улучшается общее состояние организма, температура приходит в норму, характер и частота стула также нормализуются. После того, как курс антибактериальной терапии заканчивается, на протяжении нескольких дней у пациента еще отмечается легкая дисфункция кишечника. Стул остается жидким, его частота составляет не более трех раз в сутки. Но в это время антибиотики принимать уже нет необходимости.

Если у больного диагностирована легкая степень заболевания, то ему показано обильное питье. Дело в том, что в процессе рвоты и поноса организм теряет жидкость и соли. Наиболее оптимальным напитком будет вода с добавлением соды, соли и сахара. Также в воду можно добавить специальный препарат регидрон . Пить нужно небольшими порциями и часто. Тяжелым больным с целью восстановления водно-солевого баланса вводят внутривенно специальные растворы.

С целью выведения из организма токсинов при лечении дизентерии назначается курс лечения ферментными препаратами. Больные принимают , препараты кальция . Кроме того, для лечения применяются энтеросорбенты: активированный уголь , энтеросорб , . Они способствуют выведению токсинов из кишечника больного. Курс лечения также включает высокие дозы витаминов.

Если существует необходимость снять сильный болевой приступ, то с этой целью используется , другие препараты, которые снимают спазм.

При терапии этого заболевания немаловажен правильный подход к питанию. Нельзя употреблять те продукты, которые усиливают процессы брожения в кишечнике. Это молоко, бобовые, черный хлеб, огурцы, свекла, капуста.

При лечении малышей необходимо особое внимание обратить на питание. Если ребенок отказывается есть категорически, то насильно кормить его не рекомендуется. В период, когда ребенок чувствует себя лучше, и у него появляется аппетит, желательно уменьшить объем питания наполовину и увеличивать его постепенно. Это позволит не перегружать организм выздоравливающего малыша. А вот пить ребенок должен как можно больше. Идеально для этого подходят компоты, морсы.

Практикуются также некоторые народные методы лечения дизентерии. Однако их можно применять только после одобрения лечащего врача. Можно приготовить настой дубовой коры, отвар цветов жимолости, настой цветов тысячелистника. Эффективным средством для лечения дизентерии является корень кровохлебки, из которого также готовят настой. Также используются отвары и настои травы подорожника большого, плоды черемухи обыкновенной, черники обыкновенной, листья ежевики.

Доктора

Лекарства

Для профилактики заболевания очень важно соблюдать все санитарно-гигиенические нормы. Чтобы не допустить массового заражения населения, ведется строгий санитарный надзор за предприятиями, которые выпускают пищевые продукты, обеспечивают общественное питание. Не менее важно контролировать водоснабжение. Все эти меры направлены на предупреждение массового распространения кишечных инфекций.

Меры личной профилактики – это, прежде всего, регулярное и тщательное мытье рук. Кроме того, важно вовремя избавляться от мух в помещении и не допускать, чтобы они контактировали с пищевыми продуктами. Родители должны всеми силами обеспечивать защиту ребенка от заражения болезнетворными микроорганизмами. Следует следить не только за тем, чтобы ребенок мыл руки после туалета и прогулок, но и не допускать употребления немытых фруктов, овощей.

Диета, питание при дизентерии

Список источников

  • Шувалова Е.П. «Инфекционные болезни». - М.: Медицина. - 2001;
  • Покровский, В.И. Бактериальная дизентерия / В.И. Покровский, Н.Д. Ющук. - М.: Медицина, 1994;
  • Шахмарданов М.З., Лучшев В.И., Корнилова И.И., Соколова Л.В., Онухова М.П. Шигеллез Флекснера (клиника, диагностика, лечение). Методические рекомендации МЗ РФ. М: Изд-во «Гермес-МТК». 2000;
  • Ющук Н. Д., Бродов Л. Е. Острые кишечные инфекции: диагностика и лечение. - М., 2001.

Дизентерия представляет собой инфекционное заболевание, которое связано с существенными повреждениями толстой кишки. Чаще всего сопровождается сильной интоксикацией человеческого организма и требует принятия немедленных мер.

В народе дизентерия также известна как «болезнь грязных рук». Свое альтернативное название недуг заработал на основе того, что чаще всего источником инфекции становится несоблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм, которым учат еще в школе. Кроме того, источником болезни могут стать продукты, в которых хранятся кишечные бактерии.

Клинические проявления дизентерии в целом имеют много общего с симптомами других кишечных заболеваний. Больного мучают острые болезненные ощущения в животе, преследует частая рвота и диарея (порой количество может доходить до тридцати раз в сутки).

Кроме того, среди явных признаков заболевания наблюдается сильное, иногда критичное повышение температуры вплоть до 41 градуса. Если ставить диагноз в домашних условиях, то перечня данных симптомов достаточно, чтобы определить кишечную инфекцию, дизентерию выделяет наличие в стуле смеси слизи и кровяных выделений. Это свидетельствуют о том, что началась деструкция стенок кишечника и важно немедленно начинать лечение.

Важно понимать, что, как и многие другие заболевания, дизентерию можно лечить в домашних условиях, но это актуально лишь в том случае, когда она не успела перейти на последнюю стадию и приобрести характер, который угрожает человеческой жизни.

Если больной жалуется на крайне плохое самочувствие и очень высокую температуру, его необходимо немедленно отвезти в инфекционную больницу. В процессе ожидания медицинских работников, состояние можно улучшить с помощью жидкости. Обычно специалисты рекомендуют давать больному регидратационные порошки, однако в случае отсутствия соответствующих ингредиентов, их можно заменить обычной кипяченой водой. Проточную воду использовать ни в коем случае нельзя, поскольку в ней содержатся микробы, способные усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Если лечение не подразумевает немедленной госпитализации, то справиться с .

Избавление организма от обезвоживания

Первый и крайне важный момент, без которого невозможно быстрое выздоровление, — это избавление организма от обезвоживания. Дело в том, что в процессе рвоты, диареи, человек теряет очень много жидкости, которую организм не в силах восполнить самостоятельно. Если врачи диагностировали легкую или среднюю степень тяжести дизентерии, то можно остановиться на оральной регидратации. Это значит, что в течение дня больной обязан выпивать не менее четырех литров жидкости.

Важно принимать воду небольшими порциями – не более пятидесяти миллилитров.

В качестве подходящих вариантов чаще всего рассматриваются следующие:


Об основных и альтернативных рецептах настоек, отваров и технологии приготовления растворов будет рассказано чуть ниже.

В том случае, если заболевание протекает достаточно тяжело и болезненно, интоксикация организма может достигать критической точки. В этом случае вспомогательным средством становится введение жидкости внутривенно. Для таких ситуаций используется физиологический раствор или пятипроцентный раствор глюкозы.

При дизентерии важно принимать специальные адсорбирующие препараты, то есть те, которые имеют способность «всасывать» в себя токсины. Среди таких средств особо эффективны «Смекта» и «Энтеросгель».

Любое кишечное заболевание связано с соблюдением жесткой диеты, поскольку появляется необходимость снизить раздражение пищеварительного тракта, желудка, кишечника. Дизентерия в этом случае не только не исключение, но особенно наглядный пример, поскольку в процессе лечения от этого недуга пациентов довольно серьезно ограничивают в пище. Фактически, в тот период, когда симптомы дизентерии проявляются остро, больному рекомендуется ограничиваться только жидкостью. Когда состояние начинает постепенно улучшаться, диета приобретает менее строгий характер и рацион расширяется за счет безопасных и легкоусвояемых продуктов.

В качестве основного меню врачи предлагают такие варианты: нежирное мясо, птица, каши, приготовленные на воде, сухари, овощи и фрукты, очищенные от кожуры.

Важно, чтобы все продукты были приготовлены на пару или отварены, полностью исключается жирная, жареная, тяжелая пища, для переваривания которых требуется длительное время.

Прием пищи постепенно нужно увеличить до шести раз в сути, однако порции должны быть маленькими. Разумеется, из рациона важно исключить фаст-фуд, газированные напитки, острую пищу и кофе. Врачи рекомендуют придерживаться такой диеты не только в процессе лечения от дизентерии, но и после полного выздоровления хотя бы на протяжении месяца. Это позволит значительно снизить риск появления каких-либо осложнений.

Больные дизентерией вместе параллельно с диетой должны обязательно принимать комплекс витаминов, без которых организм не сможет полноценно сражаться с бактериями. В качестве подходящих вариантов используется 500 миллиграмм аскорбиновой кислоты, 9 грамм тиамина или рибофлавина, 60 миллиграмм никотиновой кислоты. Это суточная доза для пациента. По истечении первой недели количество принимаемых препаратов рекомендуется сократить, по меньшей мере, в два раза.

Народные рецепты для излечения дизентерии

Как уже было указано выше, главным лекарственным препаратом для лечения дизентерии является жидкость. Альтернативой кипяченой воде и солевому раствору могут стать проверенные народные методы, в безопасности и целесообразности которых сомневаться не приходится.

Первый рецепт, который необходимо взять на вооружения для лечения дизентерии в домашних условиях, это отвар, сделанный из спелых плодов черемухи. Для приготовления потребуется одна столовая ложка ягод и немного воды. Заливаем взятое количество плодов стаканом кипятка и оставляем на огне примерно на пять минут. После того, как нужное время будет выдержано, отвар следует на некоторое время оставить, чтобы все ненужные вещества осели на дно. Следующий и последний шаг – тщательное процеживание. Принимать полученную жидкость стоит по одной четверти стакана три раза в сутки.

Для следующего рецепта понадобятся только ягоды боярышника. Очищаем сто грамм плодов от косточек, а затем заливаем двумя стаканами горячей кипяченой воды. Данному отвару тоже необходимо настояться, а потому лучше оставить его на несколько часов, а лучше на ночь. На следующий день отвар нужно снова прокипятить и остудить, после чего берется марля и производится процеживания. Важно помнить, что для избавления от симптомов используется только отвар, ягоды употреблять в пищу не рекомендуется. Специалисты рекомендуют производить процедуру один раз в день на протяжении недели. За это время признаки дизентерии должны если не исчезнуть, то существенно ослабнуть.

Существует способ лечения болезни, который может показаться некоторым пациентам не только очень эффективным, но и крайне приятным. Особенно это касается мужчин. Дело в том, что в этом случае главным составляющим лекарственного средства является пиво. Для того чтобы снизить болевые ощущения в кишечнике и ослабить спазмы, необходимо взять стакан темного пива и столовую ложку касторки. Смесь тщательно перемешиваем и выпиваем за один раз, желательно залпом. После процедуры рекомендуется сразу лечь спать. Считается, что через сутки пациент полностью избавляется от первых признаков дизентерии.

Существует растение, которое носит непривлекательное название кровохлебка. Использование ее корня против лечения острой формы дизентерии считается чрезвычайно эффективным. Для того чтобы приготовить настойку, необходимо взять одну столовую ложку предварительно измельченного или перемолотого в мясорубке корня кровохлебки и залить её стаканом кипятка. Смесь следует проварить на медленном огне не менее получаса, после чего процедить с помощью марлевой ткани или ситечка. Полученная настойка должна остыть, после чего можно начинать прием. Рекомендуется употреблять до шести раз в день по одной столовой ложке. Можно запивать небольшим количеством воды. Считается, что корень кровохлебки оказывает сильное противобактериальное и противовоспалительное действие и способен остановить внутреннее кровотечение.

На том этапе, когда организм фактически справился с дизентерией, начинается восстановление нормальной жизнедеятельности. Для того чтобы помочь самому себе в этот период, важно не только соблюдать диету, но и периодически делать микроклизмы, чтобы провести очищение от всевозможных кишечных бактерий и других вредных микроорганизмов.

В качестве жидкости лучше всего использовать противовоспалительный отвар ромашки или настой эвкалипта.

Видео — Лечение дизентерии в домашних условиях

Часто дизентерия поражает совсем маленьких детей. Однако не только ребенок, но и взрослый может заболеть. Бактериальный недуг может иметь неблагоприятные последствия. Лечение проводится антибиотиками и средствами, которые купируют токсические признаки. Профилактика возможна с применением вакцины.

Заболевание инфекционного характера представляет собой дизентерия, возбудителем которого являются шигеллы. Недуг сопровождается проявлениями интоксикации и патологическими изменениями в дистальном отделе толстого кишечника. Спастись от болезни можно с помощью своевременного введения вакцины. Различают две формы дизентерии:

  • Острую. Для ее профилактики понадобится использование вакцины. Разновидность выражается несколькими вариантами и разной степенью тяжести:
  • При легком течении колитического варианта у взрослых интоксикация организма имеет слабые признаки. Начало болезни определяется повышением температуры в пределах 37-38 °C, появлением слабости, нарушения аппетита, болей умеренной силы. Возникает диарея, стул становится жидким, различима слизь или следы крови. Заболевание может продолжаться до 5 дней.
  • Средняя тяжесть колитического варианта характеризуется у взрослых увеличением температуры до 39 °C. Вследствие этого возникает ломота, озноб и общее угнетенное состояние. Болевые ощущения имеют резкий, похожий на схватки, характер. Стул происходит от 10 до 20 раз за сутки. При этом представляет собой слизь с кровью. Снижение интенсивности симптомов происходит через 5 дней.
  • При колитическом варианте с тяжелым течением у взрослых наблюдаются ярко выраженные признаки интоксикации: температура поднимается выше 39 °C, обнаруживается бред, тошнота и рвота, возможны обмороки. Болевые ощущения в области живота интенсивные, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Понос при этом типе болезни имеет слизисто-кровяной состав, позывы пойти в туалет могут беспокоить до 50 раз за суточный период. Анализы крови показывают лейкоцитоз. Такая форма недуга может продлиться до 2 месяцев.
  • Гастроэнтероколитический вариант (дизентерия Зонне) имеет бурное течение в самом начале. Наблюдается рвота, понос водянистого характера без выделения крови и слизи. Тяжесть дизентерии Зонне определяется в зависимости от степени обезвоживания организма.
  • Хроническую. Отличается от острой формы тем, что имеет тенденцию к рецидивам или непрерывному течению. Первый вид сочетает в себе чередование рецидивов и ремиссий. Второй предполагает развитие тяжелых патологий пищеварения, анемии, истощения и дисбактериоза.

Попасть в организм взрослого человека дизентерия может несколькими путями:

  • пищевым (дизентерия Зонне);
  • водным (Флекснера);
  • контактно-бытовым (Григорьева-Шиги).

Как лечить дизентерию в домашних условиях

Когда симптомы интоксикации нетяжелые, возможны варианты лечения дизентерии у взрослых в домашних условиях. Предполагается сочетание мероприятий по антибактериальной терапии антибиотиками, очищению медикаментами. В помощь назначается применение народных средств. Если больного взрослого мучает частый жидкий стул, прописывают лечение, частью которого является регидратация при диарее. При тяжелых формах недуга показано нахождение под постоянным наблюдением врача.

Диета при дизентерии

Во время дизентерии врачи рекомендуют взрослым соблюдать диету, поскольку кишечная палочка сильно травмирует стенки органа. В период выраженной интоксикации к приему полагается пища, имеющая жидкую консистенцию. Разрешены компоты, кисели, бульон, соки из фруктов или желе. Чтобы система пищеварения взрослого не испытывала сильные нагрузки, внутри не образовывались газы, нужно воздержаться от плотной пищи, газированных напитков и молока.

Когда интоксикационные признаки исчезнут, прием пищи должен осуществляться 6-7 раз за день. Порции питания следует делать маленькими. В этот период для взрослых предпочтительна еда, содержащая много белка, однако жиры и углеводы не следует исключать. Можно кушать супы, по консистенции напоминающие слизь, разваренные и протертые каши, нежирные сорта мяса и рыбы, которые нужно готовить в форме суфле. Следите за тем, чтобы в рационе было много витаминов. Через несколько дней вы сможете съесть твердую пищу.

Медикаментозное лечение

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

Стать профилактикой возникновения заболевания может прививка от дизентерии взрослым. Однако если вакцинация не была проведена вовремя, и человек заболел, требуется лечение медикаментами. Лечение у взрослых предполагает комплекс мер по очищению организма от бактерий и токсинов, увеличению скорости работы фильтрующих органов, насыщению необходимым количеством жидкости.

Средства для очищения организма

Острый приступ дизентерии предполагает дополнительное лечение очищающими препаратами, которые есть в аптеке по недорогим ценам:

  • Энтеросорбентами, которые, благодаря пористым частицам, впитывают в себя продукты жизнедеятельности бактерий. Такие препараты принимают при дизентерии внутрь с необильным питьем. К лекарствам этого вида относятся:
  • Энтерол;
  • уголь активированный;
  • Энтеросгель.
  • Солевые и глюкозные растворы, вводимые внутривенно. Средства помогают увеличить скорость фильтрации в почках и нормализовать деятельность сосудов. Растворы способствуют снижению интенсивности признаков обезвоживания при дизентерии.
  • Внутривенные коллоидные растворы применяют для очистки, когда не выявляются симптомы недостатка жидкости в организме. Они помогают увеличить скорость вывода токсинов.

Лекарства от дизентерии для повышения иммунитета

Некоторые формы у взрослых (например, дизентерия Флекснера) имеют затяжное и тяжелое течение. При таких обстоятельствах врачами рекомендуются разные по стоимости препараты для стимуляции работы местной иммунной системы. Средства такого действия:

  • Пробиотики и пребиотики, которые помогают восстановить нормальную микрофлору внутри кишечника у взрослых при дизентерии.
  • Иммуномодуляторы, при лечении вступают в борьбу с инфекционным проявлением дизентерии.
  • Препараты, относящиеся к классу ферментов. Действие лекарств приводит к установлению нормального переваривания пищи, росту количества необходимых бактерий.

Антибиотики при дизентерии у взрослых

Лечение причины заболевания требует приема антибиотиков. Назначаемые таблетки от дизентерии:

  • Фуразолидон;
  • кислота налидиксовая;
  • сульфаниламиды;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины.

Народное лечение дизентерии у взрослых в домашних условиях

Лечение дизентерии у взрослых предполагает использование некоторых народных методов лечения:

  • Экстракт прополиса, который можно купить в аптеке, разведите в кипятке. Готовить средство нужно из расчета 1 ч. л. лекарства на стакан жидкости. Пить раствор следует трижды за сутки. Цикл лечения может продолжаться до 7 дней.
  • Возьмите листья золотого уса, сделайте из них сок. Смешайте 1 ч. л. субстанции с белком 1 яйца и 1 ст. коньяка. Полученную массу тщательно взбейте миксером или блендером, оставьте ненадолго, чтобы настоять. Принимать снадобье для лечения взрослых следует по 1 ст. л. трижды в день перед едой примерно за 20 минут.
  • Заварите крепкий черный чай, добавьте в него 4 ч. л. сахарного песка. Из незрелых виноградных ягод выдавите сок и влейте в напиток. Домашний отвар процедите, лечение подействует через 90 минут.

Видео: причины, симптомы и методы лечения дизентерии у взрослых

Дизентерия (шигеллез) входит в число распространенных острых кишечных инфекций. В прошлом она уносила огромное число жизней. Сейчас это заболевание продолжает представлять опасность для человечества, несмотря на то, что социальные условия жизни кардинально изменились, появились средства, позволяющие эффективно проводить лечение дизентерии.

Заболевание в прошлом

О дизентерии человечество знает с древних времен. Этот термин появился еще в V в. до н. э. благодаря Гиппократу. Однако в течение многих веков под дизентерией понимали не какое-то определенное заболевание. Термин использовали для обозначения целой группы недугов, для которых была характерна диарея.

Дизентерия в прошлом была страшным заболеванием. От нее не было лекарства. По всему миру вспыхивали эпидемии. Из сохранившихся исторических источников известно, что крупная вспышка заболевания произошла в самом начале XV в. во Франции. В городе Бордо погибло больше всего людей - около 14 тысяч человек. В дальнейшем эпидемии регистрировались и в Германии, и в Голландии, и в других странах. Чаще всего вспышки провоцировали стихийные бедствия, войны.

Первое заявление о существовании возбудителя дизентерии датируется 1891 годом. Его сделал Алексей Васильевич Григорьев - русский микробиолог и патологоанатом. Он написал работу «О микроорганизмах при дизентериях», высказал мнение о развитии заболевания из-за попадания в человеческий организм особых неподвижных кишечных палочковидных бактерий.

Через несколько лет был выделен возбудитель в чистой культуре. Это открытие совершил японский врач и микробиолог Киеси Сига (в некоторых источниках его фамилию пишут немного иначе - Шига). Позднее специалисты заинтересовались дизентерией, симптомами, лечением и профилактикой этого заболевания. Проведенные исследования позволили выявить других возбудителей. Они были названы именами своих первооткрывателей (Флекснера, Зонне, Штутцера-Шмитца и др.)

Распространенность заболевания в настоящее время

Современной медицине известно все о дизентерии. Специалистами найдены лекарства, которые убивают возбудителей. Однако до сих пор распространенность заболевания велика. Даже продолжают регистрироваться летальные исходы. Официальная статистика свидетельствует о том, что ежегодно примерно 200 млн человек сталкиваются с дизентерией. Около 1,1 млн человек умирают от этого заболевания.

С дизентерией сталкиваются во всех современных странах. Однако наиболее распространено заболевание в развивающихся государствах, где население живет в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях:

  • с низким качеством питьевой воды;
  • антисанитарными жилищными условиями;
  • наличием странных обычаев и предрассудков и т. д.

Шигеллез регистрируется на протяжении всего года. Однако наибольшее количество пациентов по поводу лечения дизентерии начинает обращаться в летне-осенний период. Такую сезонность объясняют несколькими факторами - созреванием и употреблением в этот период овощей, фруктов, ягод, купанием в водоемах, которые загрязнены сточными водами.

Дизентерия, как это видно из статистики, не является абсолютно смертельным заболеванием. Летальные исходы в основном регистрируются в развивающихся государствах. В развитых странах смерть от этого недуга - относительно редкое явление, ведь разработаны меры по профилактике и лечению дизентерии. При этом стоит отметить, что вероятность летального исхода возрастает у людей с недостаточным питанием. Также в группу повышенного риска входят:

  • дети и взрослые старше 50 лет;
  • младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании;
  • пациенты с иммунодефицитами;
  • лица, у которых развивается обезвоженность, наблюдается потеря сознания.

Возбудитель дизентерии

Шигеллез способна вызвать целая группа родственных микроорганизмов. Возбудители относятся к семейству Enterobacteriaceae и роду Shigella. Они представляют собой грамотрицательные неподвижные палочки. Специалисты выделяют 4 вида этих микроорганизмов:

  • Shigella dysenteriae, серогруппа A, серотипы 1-15.
  • Shigella flexneri, серогруппа B, серотипы 1- 6 (с 15 субтипами).
  • Shigella boydii, серогруппа C, серотипы 1-18.
  • Shigella sonnei, серогруппа D, серотип 1.

Возбудителям дизентерии присуща устойчивость во внешней среде. Как правило, палочки остаются жизнеспособными от 3 суток до 2 месяцев. Специалистам известно, что в почве возбудители могут быть активными до нескольких месяцев, в канализационных водах - от 25 до 30 суток. Микроорганизмы при попадании в продукты и при наличии благоприятных условий активно размножаются, сохраняются на предметах домашнего обихода (дверных ручках, игрушках, посуде). Моментальная смерть палочек наступает при температуре 100 градусов. При температуре 60 градусов возбудители гибнут в течение 30 минут. Негативно на микроорганизмы действует прямой солнечный свет, 1%-ный раствор фенола.

Источник инфекции, механизм передачи и причины заражения

Источником возбудителей является больной человек, у которого наблюдается острая или хроническая форма этого заболевания или который является бактерионосителем. Важно отметить, что немаловажную роль в распространении инфекции играют насекомые (тараканы, мухи), которые переносят палочек на лапках с почвы, фекалий.

Механизм передачи шигелл - фекально-оральный. Реализуется он несколькими путями:

  • пищевым;
  • водным;
  • контактно-бытовым.

Причина заражения пищевым путем заключается в употреблении продуктов, не подвергающихся термической обработке. Возбудители могут присутствовать в молоке, молочных и мясных продуктах, на овощах, ягодах и фруктах. При водном пути заболевание начинает развиваться из-за употребления некипяченой инфицированной воды. Контактно-бытовой путь заражения чаще всего бывает связан с маленькими детьми, которые часто пихают в рот инфицированные игрушки или грязные ручки.

В литературе еще описан половой путь передачи шигелл. Впервые он был упомянут в 2000 году. Ранее с этим путем передачи специалисты не сталкивались. В 2000 году же произошла вспышка в Новом Южном Уэльсе - в одном из клубов этого города. Она затронула мужчин с нетрадиционной ориентацией (гомосексуалистов).

Классификация заболевания и признаки классической дизентерии

В течение долгих лет специалисты изучали дизентерию, симптомы у взрослых и лечение дома и в стационаре. Проведенная в прошлом работа позволила составить несколько классификаций шигеллеза. В зависимости от тяжести протекания заболевания выделяют:

  • легкую форму;
  • среднетяжелую форму;
  • тяжелую форму.

По длительности течения дизентерии выделяют острую, затяжную и хроническую формы. При первой из них симптомы могут мучать целый месяц. Для затяжного течения характерно наличие признаков заболевания в течение 3 месяцев. Если симптомы наблюдаются и после 3 месяцев, то диагностируется хроническая дизентерия.

Острую форму шигеллеза в свою очередь подразделяют на несколько клинических вариантов - колитический, гастроэнтероколитический, гастроэнтеритический. Колитический вариант считается классическим (наиболее часто встречаемым) проявлением дизентерии. Он вызывается такими возбудителями, как Shigella dysenteriae и Shigella flexneri. Для него характерна определенная клиническая картина:

  1. Инкубационный период длится от 1 до 7 дней. В это время симптомы еще не проявляются.
  2. После инкубационного периода иногда начинается продромальный период с легким ознобом, головной болью, дискомфортными ощущениями в области живота.
  3. Чаще всего после завершения инкубационного периода начинается разгар болезни. Наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела от 37 до 38 градусов (а в некоторых случаях до 40), схваткообразные боли в нижней части живота или с левой стороны в подвздошной области (иногда для них характерен разлитой характер), позывы на дефекацию.
  4. При правильном лечении дизентерии в домашних условиях или стационаре начинается период реконвалесценции, когда организм освобождается от возбудителя, восстанавливаются все ранее нарушенные функции.

Особенности работы ЖКТ при классической дизентерии

Заболевание вызывает нарушение функций всех отделов желудочно-кишечного тракта. Угнетается работа слюнных желез, начинает ощущаться сухость во рту. Желудок тоже страдает при заболевании. Во-первых, изменяется секреция желудочного сока. У многих людей с диагностированной дизентерией выявляется пониженная кислотность. У некоторых больных наблюдается ахлоргидрия - состояние, при котором в желудочном соке отсутствует соляная кислота. Во-вторых, извращается моторика желудка.

Стул при дизентерии учащается до 3-5 раз в сутки. В тяжелых случаях дефекации могут происходить 20-30 раз в сутки. В первые часы стул является каловым, обильным, жидким или полужидким. Далее он теряет свой каловый характер. Испражнения становятся слизистыми. Позднее в них появляется кровь, гной.

Гастроэнтероколитический и гастроэнтеритический варианты дизентерии

Гастроэнтероколитический вариант дизентерии, как правило, вызывает Shigella sonnei. В начальном периоде заболевание напоминает пищевую токсикоинфекцию. Одновременно развиваются синдромы общей интоксикации и гастроэнтерита. Позднее на первый план выходит синдром энтероколита. Для данного варианта дизентерии характерен короткий инкубационный период - всего 6-8 часов, а в некоторых случаях он оказывается еще короче.

После инкубационного периода повышается температура тела, появляются болевые ощущения в подложечной области. Больные, обращающиеся к специалистам по поводу лечения дизентерии в домашних условиях или стационаре, жалуются на тошноту, рвоту. В животе слышится урчание. Позднее боли начинают ощущаться во всем животе. Возникают частые позывы в туалет. Для каловых масс характерен светло-желтый или зеленоватый цвет. В них могут присутствовать кусочки непереваренной пищи, слизь. На 2-3 день к заболеванию присоединяется колитический синдром (он свидетельствует о распространении патологического процесса на слизистую оболочку толстого кишечника). Больные начинают жаловаться на ложные позывы. У некоторых в испражнениях появляется кровь. Рвота прекращается. При осмотре выявляются спазм и умеренная болезненность сигмовидной кишки.

При гастроэнтеритическом варианте возбудителем чаще всего является Shigella sonnei, реже - Shigella flexneri. Начальный период заболевания схож с гастроэнтероколитическим вариантом. Отличия появляются позже. В поздние сроки доминирование энтероколита не наблюдается. В течение всей болезни ведущими выступают признаки гастроэнтерита и обезвоживания. Эти особенности сближают гастроэнтеритический вариант дизентерии с пищевыми токсикоинфекциями.

Хроническая дизентерия

Примерно в 4% случаев острая дизентерия переходит в хроническую форму. Происходит это при наличии особых факторов - из-за некоторых особенностей возбудителя, заболеваний органов пищеварительной системы, неправильного режима питания. Еще возможен переход острой формы дизентерии в хроническую при лечении, осуществляемом неправильно или несвоевременно.

Хроническая дизентерия подразделяется на 2 формы - рецидивирующую и непрерывную. Для первой из них характерно чередование периодов обострения и периодов полного благополучия. При рецидивах самочувствие нарушается несущественно. Обычно температура тела является нормальной. Частота опорожнения кишечника составляет от 3 до 5 раз в сутки. Стул обычно кашицеобразный со слизью. Некоторые больные замечают в нем кровь. Иногда беспокоят боли в животе, ложные позывы.

Для непрерывной дизентерии не присущи периоды ремиссии. Патологический процесс прогрессирует. Состояние человека, страдающего непрерывной дизентерией, ухудшается. У больного во время заболевания развиваются глубокие и трофические изменения в толстой кишке. В патологический процесс вовлекаются все органы пищеварения. Начинается кишечный дисбактериоз. При такой форме требуется незамедлительное лечение дизентерии препаратами. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем хуже становится прогноз.

Различия между бактериальной и амебной дизентерией

В медицине под термином «дизентерия» понимают бактериальное заболевание, которое вызывается вышеперечисленными шигеллами. Существует еще такое понятие, как амебная дизентерия. У этого заболевания есть второе название - амебиаз. Для этого недуга тоже характерен фекально-оральный механизм передачи. Заболевание также способно вызвать смерть.

Однако между бактериальной и амебной дизентерией есть отличия. У последней совершенно иной возбудитель - Entamoeba histolytica. Это амеба, которая относится к простейшим. Возбудитель совершенно другой, поэтому и лечение дизентерии требуется иное. При наличии признаков бактериальной формы проводится дифференциальная диагностика для исключения заражения амебами, других заболеваний.

Для амебиаза характерны определенные отличительные признаки, особенности. Вот их список:

  • постепенное начало заболевания;
  • проявление склонности к затяжному, хроническому и волнообразному течению;
  • болевые ощущения в области живота (чаще всего они мучают с правой стороны);
  • утолщение слепой кишки и увеличение печени;
  • наличие в кале крови и слизи (для такого стула подходит одна характеристика - «малиновое желе»);
  • похудание;
  • анемия;
  • пребывание на момент заражения в среднеазиатском регионе, тропиках, субтропиках.

Диагноз «амебиаз» ставится только после обнаружения в каловых массах тканевой формы амебы. Все больные обязательно госпитализируются. В лечении амебной дизентерии используются преимущественно такие препараты, как «Тинидазол», «Метронидазол». Это противопротозойные средства.

Лечение заболевания

Проводится лечение дизентерии дома или в стационаре. Местонахождение больного определяет врач. Специалист учитывает форму заболевания, наличие сопутствующих недугов. Лечение строится на основе двух принципов - индивидуальности и комплексности. Препараты подбираются для каждого пациента с учетом противопоказаний, переносимости компонентов. Принцип комплексности включает в себя:

  • постельный режим при тяжелых формах заболевания в период разгара, удлиненный физиологический сон, лечебную гимнастику, устранение воздействия всех негативных раздражителей на организм;
  • диету;
  • этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение дизентерии.

По поводу питания стоит отметить, что при серьезных кишечных расстройствах назначается стол № 4, а незадолго до выздоровления - стол № 2. После восстановления организма переходят на общий стол. При лечении, а также в течение месяца после выздоровления в свой рацион не включают жирную и жареную пищу, острые приправы, копчености, алкогольные напитки.

Под этиотропным лечением понимается назначение антибактериальных препаратов. Конкретное средство выписывает врач с учетом чувствительности возбудителя. К примеру, для лечения дизентерии применяют «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Патогенетическое лечение включает в себя назначение обильного питья, растворов для оральной регидратации, инфузионно-дезинтоксикационную терапию. Симптоматическая терапия назначается для устранения мучающих признаков заболевания. Например, для купирования спазма толстой кишки применяют спазмолитики.

Профилактические меры

Если всегда соблюдать меры профилактики дизентерии, с лечением не придется столкнуться. Общие профилактические мероприятия включают соблюдение норм санитарно-гигиенических правил в быту. Во-первых, перед приготовлением и употреблением пищи, после посещения туалета всегда нужно мыть руки с мылом. Во-вторых, овощи, фрукты и ягоды всегда следует перед употреблением промывать проточной водой. Рекомендуется плоды обдавать кипятком, ведь от высокой температуры возбудители погибают. В-третьих, все скоропортящиеся продукты нужно хранить в холодильнике. В-четвертых, все сырые продукты должны проходить термическую обработку (к примеру, мясо нужно отваривать или жарить, но ни в коем случае нельзя его есть сырым).

При первых симптомах заболевания нужно обращаться к врачу по поводу лечения дизентерии у взрослых в домашних условиях или стационаре. Самолечение недопустимо, ведь без диагностики и без наличия медицинских знаний не получится выбрать эффективный препарат. Неправильно подобранное средство причинит вред.

Это инфекционное заболевание недаром называют «болезнью грязных рук». Основные возбудители дизентерии шигеллы легко переходят с кожи на пищу, воду, напитки, поражая кишечный тракт и отравляя весь организм. Заболевание опасно тяжелыми осложнениями, поэтому важно вовремя его распознать.

Симптомы дизентерии у взрослых

Инфекция весьма редко заявляет о себе, не вызывая жара и лихорадки. Это больше характерно для пожилых людей. Гораздо чаще течение дизентерии (в просторечии – красного поноса) отличается внезапностью и остротой. Основными возбудителями болезни являются такие виды шигелл:

  • Зонне;
  • Флекснера;
  • Григорьева-Шига.

В развитии заболевания различают четыре стадии. Это:

  • начальная;
  • острая;
  • кульминация и спад болезни;
  • окончательное выздоровление.

Самые первые признаки дизентерии у взрослых:

  • легкий озноб;
  • боли в животе;
  • понос;
  • подъем температуры.

Одновременно появляются признаки поражения нервных клеток:

  • головные боли;
  • скачки давления;
  • аритмия;
  • упадок сил, ощущение разбитости;
  • подавленное настроение.

Классические признаки заражения дизентерией – высокая температура и понос. Мучают частые позывы к стулу, порой до 20-30 раз в сутки. При этом пациента изнуряют режущие боли в животе, которые имеют характер схваток. Каловых масс выделяется очень мало. Стул – жидкий, со слизью, а время спустя анализы показывают наличие крови и гноя. Температура при поносе у взрослого способна подниматься до 30-40 градусов. Острый период развития дизентерии может длиться от 2-3 до 10 дней.

После симптомы болезни ослабевают. Температура при диарее у взрослых быстро становится нормальной, но для окончательного выздоровления могут потребоваться еще 2, а порой и 3 недели. Нередко люди принимают понос за пищевое отравление и занимаются самостоятельным врачеванием. В таких случаях из-за неадекватного лечения болезнь становится хронической и может длиться не один месяц. В последнее время дизентерия часто протекает в легкой форме. Все реже встречаются шигеллы Григорьева-Шига, а палочки Зонне, Флекснера менее агрессивны.

Дизентерия Зонне

Начинается заболевание остро, с сильными спазмами толстого кишечника. В числе признаков дизентерии у взрослых – подъем температуры, рвота. Коварность этой разновидности болезни – в том, что ее легко принять за пищевое отравление или приступ аппендицита. Стул при дизентерии Зонне – тоже частый и жидкий. Все эти признаки и особенности следует учитывать, чтобы, определяя диагноз, не допустить врачебной ошибки.

Дизентерия Флекснера

Дизентерия Григорьева-Шига

Бактерии данного вида отличаются тем, что вырабатывают токсины, особенно ядовитые для человеческого организма. Кроме того, они устойчивы ко многим препаратам. Встречаются такие возбудители болезни редко. К тому же эта патогенная флора не переносит жара и холода, быстро погибает от дезинфекционных растворов, содержащих хлор. Однако при комфортной комнатной температуре бактерии Григорьева-Шига активно размножаются, находясь в кале, на коже, белье больного.

Как проявляется дизентерия у взрослых

Это заболевание у двух пациентов одинакового возраста, состояния здоровья, пола может протекать совершенно по-разному. Порой отличия в признаках болезни просто разительны. Многое зависит от формы патологии. Острая дизентерия может протекать по таким вариантам:

  • колитическому, когда затрагивается толстый кишечник;
  • гастроэнтеритическому, если к тому же поражается и желудок;
  • гастроэнтероколитическому, при котором страдает весь желудочно-кишечный тракт.

В числе типичных признаков дизентерии у взрослых, больных в острой форме:

  • учащенные позывы к стулу и обильный понос с температурой;
  • режущие спазмы в животе, ректальные боли;
  • лихорадочное состояние;
  • тошнота, переходящая в рвоту.

Признаки дизентерии у взрослых, больных хронической формой инфекции:

  • понос тоже наступает, но не такой частый, изнурительный;
  • в анализе каловых масс мало слизи и совсем нет следов крови;
  • температура не поднимается выше 38 градусов;
  • нет рвоты;
  • общее самочувствие гораздо лучше.

Чем опасна острая и хроническая дизентерия

Многие люди, переболевшие этим недугом, потом еще долгое время испытывают признаки истощения, анемии, ощущают упадок сил, отсутствие аппетита. Нередко причина этого кроется в дисбактериозе из-за антибиотиков. Однако анемия – самое преодолимое последствие болезни. Полезную микрофлору кишечника не так сложно восстановить с помощью про- и пребиотиков. Угрозы обезвоживания организма тоже легко избежать благодаря обильному питью и приему Регидрона. Гораздо опаснее то, что эта патология может осложняться тяжелыми повреждениями многих органов.

Последствия дизентерии врачи разделяют на две большие группы. Собственно кишечные осложнения:

  • кровотечения вследствие изъязвления слизистых оболочек;
  • выпадение прямой кишки – особенно часто наблюдается у детей;
  • перитонит в результате прободения стенки кишечника;
  • мегаколон – растяжение толстой кишки;
  • кишечная дисфункция, сохраняющаяся длительное время после излечения.

Внекишечные осложнения:

  • Пневмония;
  • пиелонефрит, тяжелая почечная недостаточность;
  • полиартрит;
  • миокардит;
  • отит;
  • бактериемия с симптомами тяжелейшей интоксикации, когда дизентерийные палочки с кровотоком проникают во все клетки – часто такое критическое состояние заканчивается летальным исходом.

Видео: понос и температура у взрослого – что делать

Дизентерия развивается в результате инфицирования организма бактериями-возбудителями, относящимися к роду Шигелла. Попадая внутрь, инфекция поражает отделы нижней части кишечника. Чаще всего страдает толстая кишка.

Возбудители попадают в организм оральным и контактным путем, через потребление загрязненной воды, грязных овощей или вследствие контактирования с заболевшим человеком. Люди, инфицированные бактериями, заразны для окружающих с начала заболевания и до двух недель после излечения.

Инфекция проникает через желудок в тонкую кишку, и начинают выделять токсические вещества. В результате слизистая кишечника воспаляется, токсины попадают в кровь и вызывают интоксикацию организма. Позже бактерии перемещаются в толстую кишку, выработка токсинов увеличивается, и нарастают симптомы отравления.

Основными причинами заболевания дизентерией можно назвать такие факторы:

  1. Попадание бактерий в рот через немытые руки и загрязненные предметы. Это чаще происходит с маленькими детьми, которые любят все пробовать на зубок.
  2. Плохо помытые фрукты или свежие овощи перед употреблением.
  3. Попадание в желудок зараженной бактериями воды. Такое случается во время купания в открытых водоемах или использование воды из рек и озер для питья.
  4. Контакты с человеком, больным дизентерией. Заразиться можно при тесном общении или в процессе ухода за больным.
  5. Немытые руки после работы с землей или походов в туалет.

Спровоцировать заболевание может и большое скопление мух. Мухи являются переносчиками возбудителей инфекции и могут загрязнить продукты, оставленные в открытом состоянии.

Признаки заболевания обычно начинают проявляться через пару дней после заражения, но возможно появление симптоматики в сроки от нескольких часов до 5-6 дней.

При дизентерии отмечаются следующие жалобы:

  • возрастание температуры до 40 градусов;
  • падение давления;
  • приступы тошноты, рвоты, головной боли;
  • ощущение слабости и общего недомогания;
  • выраженные болевые ощущения в области живота ноющего или приступообразного характера;
  • частые испражнения жидкими каловыми массами со слизью и кровяными вкраплениями;
  • снижение количества мочи вследствие обезвоживания.

Акты дефекации могут происходить более 10 раз за день, что вызывает раздражение анального отверстия. К тому же, при позывах боль становится интенсивнее.

Формы развития

Дизентерия может развиваться в трех формах тяжести протекания болезни: легкой, среднетяжелой и тяжелой.

В начале легкой стадии болезни заметны такие признаки:

  1. До 38 градусов поднимается температура и сопровождается мигренью, холодным потом, общей слабостью. Обычно признаки лихорадки проходят в течение суток.
  2. Позывы к дефекации значительно учащаются. Каловые массы изменяют консистенцию и становятся полужидкими.
  3. Возникает ноющая боль в области живота, усиливающаяся перед дефекацией.

Обычно такие явления проходят через два или три дня и спустя три недели больной выздоравливает.

Более выражено протекает инфицирование средней степени тяжести. Заболевание развивается стремительно. Уже через несколько часов, при такой форме отмечаются следующие жалобы:

  • более 3 суток держится температура 39 градусов.
  • появляются головные боли, белый налет на языке.
  • кожные покровы бледнеют.
  • наблюдаются головокружения, чувство слабости, озноб.
  • боли становятся приступообразными.
  • позывы в туалет учащаются, но часто бывают безрезультатными.
  • в каловых массах присутствуют слизистые примеси с кровяными прожилками.

Неприятные проявления сохраняются около 5 дней, а полностью состояние нормализуется через 5-6 недель.

Течение тяжелой формы дизентерии характеризуется лихорадочным состоянием с температурой около 40 градусов, появлением интенсивных болей в области живота, мигренью. Случаются приступы рвоты, ощущение холода в конечностях.

Тяжелая форма излечивается в течение более двух месяцев, а острый период держится от 7 до 10 дней. Заболевание длительностью свыше 3 месяцев диагностируется как хроническая форма дизентерии.

Диагностика заболевания

С возникновением первых симптомов следует, не откладывая, обратиться к инфекционисту. После оценки жалоб и состояния пациента назначаются исследования на обнаружение возбудителя инфекции.

В комплекс обследования может входить:

  • копрограмма каловых масс и бактериальное исследование;
  • иммуно-ферментный анализ, определяющий антигены возбудителя;
  • клинический анализ крови;
  • исследование кишки при помощи эндоскопа – ректороманоскопия.

По результатам анализов диагностируется дизентерия и назначается лечение. Заболевание может вызвать серьезные последствия, поэтому болезнь необходимо купировать на ранних сроках, не допуская развития хронической формы.

Возможные осложнения

Дизентерия опасна своей способностью спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Так запущенное заболевание может стать причиной таких последствий:

  1. Нарушается микрофлора кишечника.
  2. Появление геморроя и трещин в заднем проходе. Во время дефекаций даже может выпасть часть прямой кишки.
  3. Под воздействием бактерий возможно повреждение стенок кишечника, что приводит к кровотечению.
  4. В результате перфорации кишки, содержимое кишечника попадает в брюшную полость и развивается перитонит.
  5. Через истончившуюся стенку кишки токсины попадают в кровь, и происходит сильнейшая интоксикация организма, что представляет угрозу для жизни больного.
  6. От отравления токсинами бактерий страдает нервная система. Возможно развитие сердечной и почечной недостаточности.
  7. Вследствие длительной диареи организм обезвоживается.

Особенно опасны такие последствия для детей. В сочетании с ослабленностью организма это может привести к летальному исходу.

Лечение в стационаре

Больные с выраженной симптоматикой, с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания госпитализируются в стационар. В условиях больницы им обеспечивается строгий постельный режим (для больных с тяжелой формой) и диетическое питание. Пациентам со среднетяжелой степенью болезни можно передвигаться до туалета. С легкой формой в стационар помещают детей и больных с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Основой медикаментозной терапии является применение антибактериальных препаратов. Лечение антибиотиками больных со среднетяжелой формой дизентерии не превышает 4 дней. Пациентам с тяжелой формой курс продляется до 5 дней.

Одновременно восполняется водный баланс в организме. Больным с легкой и среднетяжелой дизентерией назначается обильное питье. Это может быть чай, солевые растворы или растворы глюкозы. Тяжелым пациентам проводится внутривенное вливание растворов гемодеза, глюкозы, альбумина.

Также в терапию входит прием:

  • препаратов, содержащих ферменты, бифидо- и лактобактерии;
  • спазмолитиков для купирования болевого синдрома;
  • витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
  • энтеросорбентов

Обязательной частью лечения является строгое соблюдение диеты. Исключается мясо, жирные и острые продукты, блюда из свежих фруктов и овощей. Также запрещены сладкие блюда, выпечка, напитки с газом и содержащие алкоголь.

Выписка из больницы осуществляется по истечении 3 дней после нормализации симптоматики и отсутствия в анализах возбудителей инфекции.

О симптомах и причинах дизентерии Вы можете также узнать из следующего видео:

Лечение у взрослых и детей в домашних условиях

Если симптомы и состояние больного не требуют госпитализации, то легкую форму дизентерии можно лечить в домашних условиях. Дизентерия является инфекционным заболеванием, поэтому применение домашних снадобий должно дополнять назначенное врачом медикаментозное лечение, а не заменять его.

Избавиться от диареи можно с помощью насыщенного раствора соли. В стакан воды сыпать соль, до прекращения растворения. Утром до еды выпить 1 ст. л. Такой пересоленной жидкости. Ничего не есть целый день, а пить можно через два часа. Понос остановится после первого применения.

Для этих же целей будет полезен прием половины стакана воды с размешанным в нем крахмалом (1 ч. л.).

У детей остановить диарею помогут плоды черемухи. По 1 ст. л. сухих и свежих ягод настаивать полчаса в стакане кипятка. Раз 5 в сутки давать выпить перед едой по 1 ст. л.

Штук 10 ольховых шишек варить полчаса в 200 мл воды. Поить ребенка 14 дней по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.

Хорошим средством для взрослых будет крепкий зеленый чай с добавлением в него большой ложки меда. Выпивать нужно по стакану трижды в день в течение недели.

Можно просто жевать 0,5 ч. л. сухого чая, неважно черного или зеленого и запивать водой. Проделывать так несколько раз в день.

Известным средством от диареи является рисовый отвар или вареный рис. Он обволакивает стенки желудка и кишечника, уменьшает раздражение и оказывает закрепляющее действие. Отвар можно пить по половине стакана несколько раз в день. Рис также разделить на порции и съедать в течение дня. Соль и масло не добавлять.

С промытого желудка курицы снять пленочку и высушить до хрупкости. Смолоть пленки в порошок и принимать по четверти чайной ложки раза три в день. Можно запивать водой.

В пол-литра кипящей воды всыпать ложку сухого подорожника и отстаивать часа два. Выпить весь настой в течение дня. Повторять лечение две недели. Это средство можно применять и взрослым и детям.

Прогноз и профилактика

Своевременное обращение к врачу и проведение комплексной терапии обеспечивает полное излечение дизентерии и снижает вероятность перехода заболевания в хроническую стадию. Лечение, проведенное на ранней стадии инфицирования, ограждает от возникновения осложнений.

Предупредить попадание инфекции в организм можно, если придерживаться некоторых профилактических мер:

  1. Следить за чистотой потребляемой воды. Не использовать для этих целей воду из открытых водоемов и не купаться в загрязненных озерах.
  2. Водопроводную воду и домашнее молоко обязательно подвергать кипячению.
  3. Употреблять только вымытые фрукты, зелень, овощи и не оставлять в открытом виде готовые блюда.
  4. Уничтожать скопления мух в помещении
  5. Чаще мыть руки, особенно после посещения туалета или работы с землей.
  6. Избегать контактов с зараженными людьми.

Пройдя курс лечения, не следует забывать, вероятность заражения окружающих будет сохраняться еще около двух недель после выздоровления.

Заключение

Дизентерия неприятное и опасное заболевание и часто люди сами подвергают себя риску заражения, игнорируя общеизвестные способы защиты от инфекции. Обнаружив первые симптомы болезни, занимаются самолечением, провоцируя осложнение, хроническое инфицирование и заражая окружающих.

Между тем, современная медицина позволяет минимизировать возникновение опасных последствий и вылечить заболевание в короткий срок. Даже легкое течение болезни должно проходить с точным соблюдением врачебных рекомендаций. Любые способы лечения в домашних условиях необходимо предварительно согласовать с доктором.

Предлагаем Вашему вниманию видео с описанием народных средств лечения дизентерии в домашних условиях:

Вконтакте