Кто имеет право на получение бесплатных лекарств. XXVIII

Властями Москвы был утвержден перечень городских и государственных льготников, которых за счет местного бюджета обеспечат необходимыми медицинскими препаратами со скидкой или бесплатно. Также стала доступной информация о том, при каких тяжелых заболеваниях и какими именно лекарствами будут бесплатно обеспечивать жителей столицы. Помимо этого, четко указывается, когда льготнику должны выдать лекарства по рецепту, какие для этого необходимы документы, имеют ли право льготники из других регионов получить в Москве лекарства и указываются места, куда нужно жаловаться, в случае отказа бесплатно выдавать препарат.

На сегодняшний день медикаменты по льготным рецептам в столице выдают 388 аптек и аптечных пунктов, расположенных при поликлиниках.

Когда врач выписывает льготный рецепт, то он обязан рассказать пациенту, расположение ближайших аптек, где можно получить препараты. В основном, стандартные лекарства выдают в аптечном пункте, расположенном в той же поликлинике, где был выписан рецепт. В таких аптечных пунктах принимают только те рецепты, которые были выданы в медицинских учреждениях (больницах, женских консультациях, диспансерах), прикрепленных к этой поликлинике. Об этом врач также должен известить пациента.

Если были выписаны препараты наркотического характера или яды, а также лекарства экстемпорального приготовления, когда подбирается индивидуально дозировка и состав лекарства, то место их выдачи сообщает лечащий врач. Например, если препарат считается очень редким, то его можно получить только в аптеке, которая прикреплена к данной поликлинике и имеет аккредитацию властей. Аптек такого типа в столице около ста.

В каждой из них выдают по льготным рецептам сильнодействующие медицинские препараты, которые были выписаны в любой московской поликлинике. Для получения информации о возможности получения редких лекарств в других аккредитованных аптеках, нужно позвонить в эти учреждение, точно указав название выписанного препарата.

Какие документы необходимы для выписки льготного рецепта

Жителям столицы, которые имеют право на социальную помощь от государства:

Включенным в государственный реестр - документ, подтверждающий личность;

Не включенным в государственный реестр - документ, подтверждающий личность; документ, подтверждающий право получения социальной помощи (документ участника ВОВ, справка, которая подтверждает инвалидность); пенсионное удостоверение либо документ органов соцзащиты о получении каждый месяц денежной помощи и перечня социальных услуг.

Жителям столицы, страдающих заболеваниями из утвержденного списка болезней, - документ, подтверждающий личность и медицинская документация.

Жителям столицы, имеющих полномочия субъектов России, - документ, подтверждающий личность; документ определенного образца о праве на получение льгот.

Героям СССР, Героям РФ, полным кавалерам ордена Славы - документ, подтверждающий личность; документ о награждении.

Лекарства по льготному рецепту обязаны выдать на протяжении десяти дней.

Нальготника, впервые обратившегося за препаратами в поликлинику, заводят амбулаторную медицинскую карту или детскую историю развития с обозначением буквой «Л». Также льготник обязан предъявить полис обязательной медицинской страховки.

Врач поликлиники может самостоятельно выписать льготный рецепт пациенту на обычные препараты, применяемые при терапии основных заболеваний, кроме: наркотических препаратов; особенных препаратов – противодиабетических, иммунодепрессантов, противотуберкулезных противоопухолевых и других медикаментов, которые воздействуют на эндокринную систему, а также препараты, используемые при лечении кистозного фиброза и СПИДа. Эти лекарства могут выписать только врачи поликлиники конкретного профиля или врачи специальных диспансеров.

Рецепты на получение льготных препаратов не выписывают пациентам, проходящих лечение в стационаре (кроме дневных стационаров при учреждениях амбулаторных поликлиник).

Если больной пребывает в санатории и нуждается в консервативном лечении при терапии определенных хронических заболеваний, тогда терапевт поликлиники выписывает ему рецепт на получение льготных препаратов на весь срок нахождения в санатории.

Если в столичную поликлинику обратится больной, который прописан на территории другого субъекта РФ, ему может быть выписан льготный рецепт по показаниям медицинского обследования. Для этого необходим документ, подтверждающий личность; решение о назначении каждый месяц денежной помощи, выданное Пенсионным фондом РФ; пенсионное удостоверение.

Согласно решению московского Департамента здравоохранения возможна выдача жизненно важных лекарств определенным категориям людей, которые постоянно проживают в странах СНГ, а временно находятся в столице РФ и имеют здесь регистрацию. Для этого необходимо удостоверение установленного образца, которое определено для каждой категории граждан властью СССР до 1 января 1992 года либо правительством РФ.

Льготные рецепты на препараты индивидуального приготовления со сроком годности менее 10 дней могут выдаваться в нескольких экземплярах по конкретным датам. Таким образом, пациент может быть обеспечен медицинскими препаратами в количестве, которое необходимо для курса лечения в течении одного месяца.

Если нужных препаратов временно нет в аптеке, его должны найти и выдать обратившемуся больному в той же аптеке на протяжении 10 рабочих дней.

Если препараты назначены врачебной комиссией и утверждены главным врачом ЛПУ, тогда срок выдачи лекарств по льготному рецепту не может превысить со дня обращения 15 рабочих дней.

Как найти нужный препарат в столице?

По информации, полученной в московском Департаменте здравоохранения, сведения о наличии и бронировании медицинских препаратов в аптеках столицы, можно получить по бесплатному телефону 927-05-61.
Бесплатная справочная служба Москвы имеет доступ к информации о наличии лекарств (почти 800 000 наименований) в обновляемой каждый день базе, в которую внесены данные от более чем 500 аптек. Эта служба ежедневно оказывает помощь в данном вопросе около 75 тысячам граждан.

Время работы справочной службы в Москве: с понедельника до пятницы - с 9.00 до 20.00 часов, в субботу - с 9.00 до 18.00 часов, в праздники - с 9.00 до 16.00 часов.

КУДА МОЖНО ЖАЛОВАТЬСЯ.

При возникновении вопросов по поводу выписки рецептов на льготные медикаменты, а также обеспечения медицинскими изделиями и препаратами, выдаваемыми по льготным рецептам в аптечных пунктах, расположенных при поликлиниках, можно обращаться в московский Департамент здравоохранения по телефонам:
251-83-00 (каждый день без перерывов и выходных);
923-46-36 (звонить в будние дни с 10.00 до 17.00 часов);
251-14-55 (звонить в будние дни с 8.00 до 20.00 часов).

Помимо этого, жалобы и претензии больных обязаны принимать главный врач и врачебная комиссия в каждой столичной поликлинике.

В случае отказа в выдаче рецепта на льготные медикаменты или отказа на «отоваривание» рецепта, вы можете письменно обратиться в московский Департамент здравоохранения (103006, г. Москва, переулок Оружейный, д. 43), Государственную службу по надзору в сфере социального развития и здравоохранения (109074, г. Москва, площадь Славянская, д. 4, стр. 1), либо подать заявление в суд.

В России определенные категории граждан имеют право лечиться за государственный счет, но знают о такой возможности немногие. Еще меньше людей пользуются такой привилегией. Национальный проект приоритетного значения «Здоровье» призван оказывать помощь населению, имеющему льготы. По законодательству, лечение некоторых серьезных заболеваний должно оплачивать государство. Если врачи требуют оплатить дорогостоящие препараты гражданам, имеющим право на бесплатное лечение, они грубо нарушают требования закона. Но на практике оказывается не все так просто.

Как получить льготный рецепт на лекарства? Куда для этого обращаться и какие документы предъявлять? Каковы правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС? Постараемся ответить на эти вопросы в данной статье.

Кому положены лекарства по льготам?

Все категории граждан, имеющие право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяются на льготников региональных и федеральных в соответствии с законом №122 о монетизации льгот. К федеральным льготникам закон относит:

  • Ветеранов боевых действий и ВОВ;
  • Военнослужащих, включая лиц в запасе.
  • Членов семей погибших ветеранов;
  • Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;
  • Родителей, несовершеннолетних детей, вдов лиц, имеющих звания Героя, полных кавалеров Ордена Славы;
  • Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соцтруда;
  • Инвалидов по состоянию здоровья;
  • Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».

Этим категориям граждан положены медпрепараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.

Региональные льготники - это пациенты, которые подпадают под региональную программу «7 нозологий» для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или социальным статусом. Среди них:

  • Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
  • Дети до 3 лет;
  • Беременные.

Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.

Как получить льготный рецепт на лекарства?

Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования. Так как доктора не часто предлагают пациентам воспользоваться своим правом на получение лекарств бесплатно, граждане должны пользоваться своими правами самостоятельно.

Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств. Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л). Чтобы гражданин мог получить рецепт на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:

  • Паспорт;
  • Документ, подтверждающий право на льготы;
  • Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
  • Медицинская страховка;
  • СНИЛС (страховой номер).

Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента. Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой. Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.

Доктор может дать пациенту адреса аптек, которые обслуживают льготных пациентов, в любой аптеке получить их нельзя. Информация об аптеках, имеющих право выдавать льготникам лекарства, может быть вывешена на видном месте в поликлинике. Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы. Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.

Если в аптеке нет необходимых препаратов, фармацевт может порекомендовать их аналоги или выписать рецепт, отсроченный на 10 дней с регистрацией в специальном журнале. Когда лекарство будет в аптеке в наличии, его можно будет прийти и получить. Если пациенту пришлось самостоятельно приобретать отсутствующие в аптеке медикаменты самому, нужно сохранить чек и обратиться в страховую компанию, в которой пациент оформил медицинский полис. Она обязана возместить потраченные страхователем деньги.

Образец льготного рецептурного бланка (форма 148-1/у-06(л))

Приказом №1175н в редакции, действующей с 01.01.2017 г. утверждена форма рецептурных бланков, в том числе и на получение льготных лекарств. С образцом рецептурного бланка можно ознакомиться по ссылке . Под названием бланка в левом верхнем углу должен быть штамп медицинской организации, выдавшей рецепт, код ОГРН, на противоположной стороне – наименование формы. Ниже расположена таблица, и все необходимые данные. К ним относятся:

  • Источник финансирования;
  • Доля оплаты из источника;
  • Срок действия рецепта (15, 30, 90 дней);
  • Серия, дата выдачи рецепта;
  • ФИО пациента, дата рождения;
  • СНИЛС;
  • Номер полиса ОМС;
  • Номер медкарты пациента;
  • ФИО лечащего врача, его код;
  • Слева - препараты (название, дозировка), подпись, печать лечащего врача;
  • Справа - часть, заполняемая аптечным работником (дата отпуска по рецепту, код ЛС, его торговое наименование, количество, сумма, печать аптеки).

Отрывной корешок для пациента рецепта содержит дозировку препарата и способы приема. Кроме того, данный документ является защищенной полиграфической продукцией уровня «В», изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см х 15 см, он должен соответствовать требованиям, указанным в приложении № 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 г. № 14н «О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 г. N 817».

Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств по программе ОНЛС

Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Постановление Правительства РФ №2724-р от 26.12. 2015) и Распоряжении Правительства 2053-р. в редакции от 27.12.2010.

Чтобы получать лекарства и изделия медназначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медпомощь. Специализированное лечебно-профилактическое питание можно получить в ЛПУ, предоставляющих медико-генетическую помощь.

В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на госпомощь.

Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.

Если гражданин временно выехал на территорию другого субъекта федерации, он может получить бесплатные лекарства в соответствующем ЛПУ. Нужно предъявить документы, выписку из своей медкарты или истории развития ребенка с указанием СНИЛС. Во время выписки препаратов такому пациенту должны написать на бланке рецепта справа в верхней его части «иногородний».

Заключение

Для получения льготного рецепта на лекарства пациент должен обратиться к своему лечащему врачу или профильному специалисту ЛПУ, к которому он прикреплен. На основании предоставленных документов, подтверждающих право на льготу, врач медучреждения выпишет рецепт, который можно будет реализовать в одной из аптек, обслуживающих пациентов-льготников.

На лекарственное обеспечение льготных категорий граждан из госказны РФ ежегодно тратится около 100 млн. руб. Данная мера позволяет открыть доступ к необходимым медикаментам слоям населения. Но не все осведомлены о своем праве на перечень лекарств по федеральному или местному законодательству. Согласно последнему условия выдачи препаратов, их количество, наименования и лица, претендующие на преференцию, варьируются на усмотрение региональных властей.

ФЗ устанавливает общие права для всех граждан РФ, независимо от материального статуса и национальности. Льготы же зависят от принадлежности к особой категории (инвалид, ветеран, малоимущий).

К сожалению, получать лекарства можно только по одному из оснований (хотя прямого запрета на одновременное пользование федеральной и региональной преференциями нет), поэтому льготник должен будет сделать выбор. Выплату на лекарства государственному льготнику осуществляет ПФ, а региональному – орган соцзащиты.

Проявляя заботу о населении, государство предоставляет возможность не только бесплатно лечиться, но и получать лекарственные средства со 100% скидкой. Список препаратов установлен Министерством здравоохранения и предназначен для отдельных категорий граждан, которые определяются как на уровне всего государства, так и в каждом регионе индивидуально.

В Приказе Минздравсоцразвития № 601 от 28/09/2005 года содержится список льготных препаратов, предоставляемых бесплатно населению. Для удобства перечень лекарств поделен на категории в зависимости от оказываемого действия и направления лечения.

Примерный список препаратов, разделенный по группам, выглядит следующим образом:

  • анальгетики (Анальгин, Кетофен);
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин);
  • антигистаминные средства (Цетиризин, Кетотифен);
  • препараты при болезнях сердца (Бисопролол, Дигоксин);
  • лекарства для ЖКТ (Бисакодил, Омепразол);
  • препараты, применяемые при лечении нервной системы (Золпидем, Фенотропил);
  • противовирусные лекарства (Арбидол, Интерферон);
  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак);
  • противосудорожные препараты (Фенобарбитал).

Важно! Перечень льготных лекарств можно уточнить в страховой компании, оплачивающей лечение пациента. Также владеть информацией о бесплатных лекарствах должен лечащий врач.

Кто имеет право на получение льгот по лекарственным средствам

Государством определен перечень лиц, имеющих право на гарантированное получение льготных лекарств. Следует различать граждан, которым предоставляются льготные лекарства по федеральному списку, и лиц, получающих лекарственные средства на региональном уровне.

Федеральные льготники

  • участников, ветеранов и инвалидов различных боевых действий;
  • работников тыла во время Великой Отечественной войны;
  • жителей блокадного Ленинграда;
  • инвалидов вне зависимости от заболевания и возраста;
  • ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС.

Имеется также ряд особых заболеваний, при которых прописываются бесплатные лекарства:

  • туберкулез;
  • онкология;
  • гемофилия;
  • склероз рассеянный;
  • пересадка органов;
  • муковисцидоз.

Региональные льготники

Список граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарств, для каждого региона устанавливается самостоятельно. Обычно в него попадают незащищенные и малообеспеченные слои населения:

  • семьи с детьми (обычно их должно быть более 3-х или 4-х человек);
  • дети без родительской опеки;
  • одинокие пенсионеры старше установленного регионом возраста (например, старше 75 или 80 лет);
  • дети до определенного на региональном уровне возраста (до 3-х лет или до 1,5);
  • почетные доноры;
  • ветераны труда.

Чем отличаются федеральные и региональные льготники

Главное отличие между двумя категориями льготников – это источник финансирования. Граждане, проходящие по общероссийскому списку, получают денежные средства из федерального бюджета. Лица, установленные на региональном уровне, финансируются из местного бюджета.

Еще одним отличием считается то, что перечень общероссийских льготников закреплен в федеральном законе и является величиной постоянной. Он меняется крайне редко. Регионы вправе изменять списки лекарственных льготников по своему усмотрению. Основным мерилом для них является наличие денег в местном бюджете.

Различается и способ оформления льготы. Для федеральных льготников требуется обращение в отделение ПФ РФ, региональные включаются в список непосредственно при обращении в поликлинику.

Видео – Где и как получить лекарства по льготным рецептам?

Как получить льготу на бесплатные лекарства

Получение льгот будет зависеть от того списка, к которому относится конкретный гражданин.

Льготы для федерального списка

Для оформления общероссийской льготы необходимо обратиться в отделение ПФ РФ, где требуется личное присутствие гражданина, получающего лекарства. Составляется заявление о предоставление льгот. С собой понадобятся следующие документы:

  • паспорт российский;
  • документ о льготе;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС.

Гражданин получит справку о праве на получение бесплатных лекарств. При первом посещении поликлиники нужно показать справку лечащему врачу, который внесет сведения из нее в амбулаторную карту.

Получение ежемесячных выплат вместо лекарств

Лицо, имеющее право на льготные лекарства, может оформить другое заявление, в котором пишется отказ от социальной поддержки. В этом случае ежемесячно вместо лекарств гражданин будет получать строго установленную денежную сумму. Так льгота будет монетизирована (ФЗ №122 от 22/08/2014 года).

Подавать заявление для установления или отказа от льготы на следующий год нужно до 1 октября текущего года. На 2018 год сумма на бесплатное получение лекарственных препаратов составляет 807,94 рублей.

Льготы для регионального списка

Оформить региональную льготу на лекарственные препараты можно непосредственно при обращении в поликлинику. Если в регионе данный гражданин подходит под список льготников, то в его карту также будет внесена отметка о наличии такой льготы. При этом некоторые категории граждан смогут получать препараты бесплатно, другие – по 50% скидке. В Москве такую скидку имеют почетные доноры и пенсионеры.

Для детей до 3-х лет определенные лекарства предоставляются бесплатно. Такая льгота для них оформляется автоматически при постановке малыша на учет.

Как получить бесплатные лекарства

Предоставляются льготные лекарства только по специальному рецепту, который выдается лечащим врачом. Следует обращаться в городские поликлиники, больницы или диспансеры.

Рецепт оформляется на специальном бланке 148-1/у-04(л) или 148-1/у-06(л), который содержит цифровое кодирование. В нем указаны:

  • код медучреждения;
  • код льготной категории гражданина;
  • источник оплаты;
  • шифр врача;
  • код препарата.

На рецепте обязательно должны стоять печати медицинского учреждения и врача.

Получить лекарственный препарат по бесплатному рецепту можно только в специальных аптеках. Они, как правило, располагаются в зданиях поликлиник или диспансеров.

Рецепт имеет ограничения по срокам, обычно он составляет месяц. Для детей и граждан, имеющих I группу инвалидности, срок рецепта продлевается до 3-х месяцев.

Важно! Если период действия рецепта истек, то нужно повторно обратиться к врачу.

Иногда нужный препарат отсутствует в аптеке. В такой ситуации фармацевт должен:

  1. Зафиксировать в специальном электронном журнале льготный рецепт. Ему будет присвоен статус отсроченного документа.
  2. Внести нужное лекарство в электронную очередь. В течение 10 дней препараты из федерального списка должны поступить в аптеку. Для регионального перечня этот срок соответствует 15 дням.

Если за это время действие рецепта закончилось, то продлевать его не обязательно, так как он внесен в специальный список.

Узнать о наличии препаратов по оформленному льготному рецепту можно на сайте https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/medicines. Достаточно ввести номер рецепта и система покажет список аптек, где можно получить бесплатное лекарство.

Важно! При наличии нужного препарата в аптеке в меньшей дозировке, чем та, что записана в рецепте, фармацевт может отпустить лекарство в нужном количестве в пересчете на необходимый курс лечения. Рецепт переоформлять не нужно. Если дозировка препарата, имеющегося в наличии выше, чем указанная в рецепте, пациент должен обратиться к врачу. Тот либо выдаст новый рецепт, скорректировав дозировки, либо заменит препарат на его аналог.

Особенности предоставления препаратов регионами

Обычно регионам предоставляется право самостоятельно решать, какие категории граждан будут обеспечиваться лекарственными препаратами на льготной основе из местного бюджета. Региональные власти также могут корректировать перечень льготных лекарств. Самый расширенный список препаратов утвержден в Москве, Санкт-Петербурге, Татарстане. В некоторых местах предоставление бесплатных лекарств зависит не от определенной категории, к которой относится гражданин, а от его заболевания. Такой подход применяется в Санкт-Петербурге.

Любой гражданин не может получать одновременно лекарства и из федерального, и из регионального бюджета. При оформлении следует выяснить, какая льгота для гражданина выгоднее: где предоставляются нужные конкретному пациенту лекарства бесплатно.

Льготные лекарства пенсионерам

Пенсионерам, которые не являются инвалидами, предлагается в качестве льготы определенный перечень лекарств на региональном уровне. Размер скидки зависит от величины денежных средств, направляемых из бюджета местного органа власти. Обычно это лекарства с 50% скидкой.

Для получения льготы пенсионер должен обратиться в поликлинику, где лечащий врач назначит требуемые препараты, выписав рецепт. Для этого нужно иметь СНИЛС и медицинский полис. С полученным рецептом пенсионер должен обратиться в специальные аптечные пункты, выдающие бесплатные лекарства или препараты со скидкой.

Пенсионер может получить возврат части суммы за купленные лекарства по . Для этого требуется выполнение определенных условий:

  1. Лекарства должны быть выписаны лечащим врачом.
  2. За рецептом пенсионер обращался в государственное медицинское учреждение.
  3. Гражданин должен иметь отчисления 13% с заработков за последние 3 года.

Льготы на лекарственные препараты для беременных

Лекарственные средства беременным женщинам выделяются из бюджета региона. Для их получения нужно встать на учет в женской консультации. Обычно будущим мамам выписываются витамины и лекарства для поддержания нормальной беременности. Акушер выписывает нужные препараты после 30 недели, если это обычная беременность, и после 28 недели при многоплодной беременности. Получить препараты можно только в специальных аптеках либо бесплатно, либо с 50% скидкой. Список аптечных киосков предоставлен в . При отсутствии нужного лекарства предлагается его замена, или оно дополнительно поставляется в 2-х недельный срок.

С 22 сентября вступили в силу новые правила отпуска лекарств - приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», который регулирует продажу лекарственных средств в аптеках. Документ вызвал много шума и неразберихи как среди пациентов, так и среди сотрудников аптек. Сегодня мы постарались ответить на самые главные вопросы по поводу нового приказа, которые могут возникнуть у простого посетителя аптеки.

Новый приказ делает все лекарства рецептурными?

Нет. Новые правила отпуска только немного изменяют порядок продажи некоторых рецептурных препаратов. Никаких ограничений в отношении обычных безрецептурных лекарств он не устанавливает.

И теперь рецептурный препарат просто так не купишь?

На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта было запрещено всегда. За это аптеке грозит немаленький штраф и лишение лицензии. Но, как всем известно, строгость закона компенсируется необязательностью его исполнения. Поэтому некоторое количество аптек пренебрегают правилами. Однако появление новых правил отпуска означает пристальное внимание к их исполнению, а следовательно, аптеки теперь стали более трепетно относиться к рецептурному отпуску.

А как вообще узнать, нужен ли рецепт на препарат?

Является препарат рецептурным или нет - об этом говорится в инструкции по применению. Кроме того, такая информация всегда указывается на упаковке. Из всех зарегистрированных в России лекарств примерно 70% являются рецептурными.

В идеальном мире врач наизусть знает, для какого препарата нужен рецепт, а для какого нет. Но в условиях суровой действительности очень часто такую информацию приходится проверять самостоятельно. Поэтому когда врач советует вам какие-либо лекарства, то можно проверить их через интернет прямо на приеме и сразу же попросить выписать рецепт.

Рецепты выписываются только на специальных бланках. Самым распространенным является бланк №107-1/у. Выглядит он вот так:

Чтобы проверить, является ли препарат рецептурным, вы можете зайти на сайт и ввести название препарата. Все рецептурные лекарства на нашем сайте имеют пометку «отпускается по рецепту». Кстати, не так давно у нас появилась специальная метка для препаратов, рецепт на которые остается в аптеке.

Как это - «рецепт остается в аптеке»?

В аптеке есть перечень препаратов, подлежащих строгому учету. Как правило, это лекарства, содержащие наркотические или психотропные вещества, входящие в особый перечень. Рецепты на такие лекарства всегда остаются в аптеке, чтобы контролировать их продажу. Оборот наркотических веществ проверяется не только Росздравнадзором, но и структурами МВД.

Но теперь, согласно новым правилам отпуска, в аптеке также должны храниться рецепты на некоторые лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные и седативные препараты, а также на спиртосодержащие лекарства с долей спирта более 15%) * .

«Спиртосодержащие лекарства»? Значит, теперь для корвалола или валерьянки надо получать рецепт?

Нет. Повторим, что новый приказ не делает лекарства рецептурными. Речь идет только о препаратах, отпускаемых по рецепту. Корвалол, настойка валерианы и многие другие популярные настойки и эликсиры являются безрецептурными. Соответственно, никто не может потребовать на них рецепт, если об этом не сказано в инструкции по применению.

Хорошо, допустим, у меня есть рецепт, но в нем несколько препаратов, и на одном из них стоит пометка «остается в аптеке». А я хочу купить только один. Рецепт у меня заберут?

Да. Исключения делаются только для годовых рецептов, при условии что вы не покупаете все выписанное количество препарата за один раз (для этого нужно еще и разрешение врача, выписавшего рецепт).

К примеру, вам прописан курс антидепрессантов на год, а вам надо приобрести лишь одну упаковку. В таком случае аптека не имеет права забирать у вас рецепт. Фармацевт только делает пометку какое количество препарата вы купили, и возвращает рецепт.

А я могу получить лекарства, если рецепт выписан не на меня?

Да. Практически все лекарства отпускаются просто предъявителю рецепта. Получить препарат в аптеке может как сам пациент, так и его друг, родственник, или просто знакомый. Главное- это наличие рецепта.

Исключение делается только для наркотических или психотропных препаратов. Рецепты на такие ЛС выписываются на специальном бланке №107/у-НП. Его легко отличить от других рецептов, поскольку он розового цвета. При получении таких ЛС в аптеке при себе надо иметь доверенность на получение лекарств и паспорт, подтверждающий, что вы именно тот, на кого выписана доверенность.

При этом Минздрав особо отмечает, что доверенность может быть даже рукописной. В ней можно написать, что «я такой-то такой-то доверяю получить такие-то лекарства по такому-то рецепту такому-то человеку». И обязательно указать паспортные данные этого человека. Кроме этого, в ней обязательно должна быть указана дата ее составления. Нотариального заверения такой доверенности не требуется.

Что еще изменилось с новым порядком отпуска лекарств?

Теперь на всех рецептах ставится печать, что «лекарственный препарат отпущен». Таким образом, повторно использовать их уже не получится. Поэтому если вдруг вам понадобится еще один стандарт препарата, то нужно будет получить новый рецепт.

Также фармацевт теперь обязан информировать покупателя о правилах хранения лекарства, его взаимодействии с другими препаратами, а также о его способе и дозах приема. Кроме этого, сотрудник аптеки не может скрывать информацию о наличии препаратов с таким же действующим веществом, но стоящих дешевле. Такая норма существовала и ранее в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и Правилах надлежащей аптечной практики, но теперь продублирована и в порядке отпуска.

* Ниже представлен список МНН, рецепты на которые теперь, согласно новому приказу, будут оставаться в аптеке. Обратите внимание, что здесь указаны действующие вещества (МНН), а не конкретные названия торговых марок.

МНН
агомелатин
азенапин
аминофенилмасляная кислота
амисульприд
амитриптилин
арипипразол
белладонны алкалоиды+Фенобарбитал+Эрготамин
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
буспирон
венлафаксин
вортиоксетин
галоперидол
гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин
гидроксизин
дексмедетомидин
доксиламин
дулоксетин
залеплон
зипрасидон
зуклопентиксол
имипрамин
кветиапин
кломипрамин
лития карбонат
луразидон
мапротилин
мелатонин
миансерин
милнаципран
миртазапин
оланзапин
палиперидон
пароксетин
перициазин
перфеназин
пипофезин
пирлиндол
подофиллотоксин
промазин
прутняка обыкновенного плодов экстракт
рисперидон
сертиндол
сертралин
сульпирид
тетраметилтетраазабициклооктандион
тиаприд
тиоридазин
тофизопам
тразодон
трифлуоперазин
морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
флувоксамин
флуоксетин
флупентиксол
флуфеназин
хлорпромазин
хлорпротиксен
циталопрам
эсциталопрам
этифоксин

Главное фото istockphoto.com