Ксантинола никотинат для чего назначают. Лекарственный справочник гэотар

Фармакодинамика. Ксантинола никотинат обладает эффектами теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкурированию с аденозином за рецепторы, накоплению циклического АМФ, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и антициклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральный и мозговой кровоток, уменьшает проявления церебральной гипоксии, агрегацию тромбоцитов , улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сократительную функцию сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, повышает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.
Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, затем в их метаболиты. Экскретируется преимущественно с мочой в виде метаболитов. При в/м введении эффект развивается через 5-10 мин.

Показания к применению препарата Ксантинола никотинат

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, тромбофлебит, тромбоз и эмболии кровеносных сосудов, мигрень , атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения , послеоперационный период после удаления опухоли мозга, ушибы головного мозга, болезнь Меньера, плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей, заболевания сосудов сетчатки , дегенерация, отслоение сетчатки .

Применение препарата Ксантинола никотинат

Препарат назначают внутрь, в/в и в/м.
Таблетки
Внутрь в начале лечения назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. При необходимости дозу повышают до 2-3 таблеток 3 раза в сутки. Таблетки проглатывают не разжевывая. По мере улучшения состояния дозу снижают до 1 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет, как правило, 2 мес.
Инъекции
При острой ишемии тканей, острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения предпочтительно парентеральное введение препарата. В/в (очень медленно, при быстром в/в введении препарата возможно головокружение , удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия) вводят при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения . Назначают по 2 мл 15% р-ра 1-2 раза в сутки, переходя в дальнейшем на в/м инъекции — по 2 мл 1-3 раза в сутки. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки. В тяжелых случаях вводят в/в капельно: 10 мл 15% р-ра препарата (1,5 г) разводят в 200-500 мл 5% р-ра глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида. Вводят в течение 1-4 ч до 4 раз в сутки. Курс лечения определяют индивидуально, ориентировочно — до 21 дня, но может быть и более длительная терапия. При острых нарушениях кровоснабжения тканей в/м вводят по 2 мл 15% р-ра (0,3 г) 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до 4-6 мл 15% р-ра. Курс лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 нед).
В офтальмологической практике у взрослых препарат применяют путем ионофореза на глазное яблоко — до 300 мг 1 раз в сутки. Длительность первой процедуры — 15 мин, последующие можно постепенно увеличивать до 20-30 мин. Курс лечения — 15-20 дней.
Детям в возрасте старше 2 лет можно применять препарат в/в капельно или в/м из рассчета 10 мг/кг массы тела каждые 12 ч.

Противопоказания к применению препарата Ксантинола никотинат

Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острый период инфаркта миокарда, острая сердечная недостаточность, стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия, острой геморрагии, в период (для р-ра — I триместр) беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочные эффекты препарата Ксантинола никотинат

Возможны головокружение , тошнота, ощущение жара, чувство покалывания и гиперемия кожи верхней части туловища, особенно шеи и головы, ощущение давления в голове. Указанные симптомы обычно исчезают через 10-20 мин, не требуют специального лечения, но их появление при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения. В единичных случаях возможны диарея, анорексия, боль в животе, уртикарная сыпь, ангионевротический отек.

Особые указания по применению препарата Ксантинола никотинат

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также при лабильном АД. При сахарном диабете необходимо чаще контролировать гликемию. Пациентам с имплантированным водителем ритма препарат применяют в более низкой дозе.
Не рекомендуют применение препарата в период беременности и кормления грудью .
Дети . Препарат не применяют у детей в возрасте младше 2 лет, поскольку в его состав входит компонент теофиллина.

Взаимодействия препарата Ксантинола никотинат

Во избежание резкого снижения АД не следует сочетать препарат с гипотензивными средствами (блокаторами α- и β-адренорецепторов, симпатолитиками, ганглиоблокаторами). Препарат несовместим со строфантином, алкоголем и кофе. При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмий.

Передозировка препарата Ксантинола никотинат, симптомы и лечение

Препарат малотоксичен. Острая передозировка может проявиться артериальной гипотензией (слабость, головокружение), тахикардией, болью в животе, рвотой. Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Ксантинола никотинат

В защищенном от света месте при температуре 15-25 °C.

Список аптек, где можно купить Ксантинола никотинат:

  • Санкт-Петербург

действующее вещество: 1 мл раствора содержит ксантинола никотината 150 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры. Производные пурина. Код АТХ С04А D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и кислоты никотиновой: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накоплением циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и простациклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационном периоде, понижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.

Фармакокинетика.

В организме препарат быстро преобразовывается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, потом в продукты их метаболизма. Экскретируется, как правило, с мочой в виде метаболитов, при внутримышечном введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Клинические характеристики.

Показания

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболии кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухолей головного мозга, болезнь Меньера; плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей; заболевание сосудов сетчатки глаза, дегенерация, отслоение сетчатки глаза.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также теофиллину и никотиновой кислоте;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность ІІ-ІІІ степени;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность или тяжелая застойная сердечная недостаточность;
  • острое кровотечение;
  • пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • глаукома;
  • митральный стеноз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Во избежание резкого понижения артериального давления, препарат нельзя применять в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Препарат также несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

С особой осторожностью применять одновременно с никотиновым пластырем, поскольку возможно возникновение приливов, ощущение жара и пульсации в голове.

Особенности применения

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем электрокардиограммы.

После применения препарата возможно ощущение тепла, которое может быть связано с парестезией и приливами. Эти реакции могут продолжаться несколько минут или дольше и интенсивность их может уменьшаться через несколько дней после начала приема Ксантинола никотината.

Осторожно назначать больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов – в связи с возможным риском существенного снижения артериального давления и/или развития аритмии. Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата может возникнуть постуральная гипотензия.

В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотината необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.

С осторожностью назначать при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.

С особой осторожностью назначают Ксантинола никотинат пациентам, которые недавно перенесли заболевания печени. Сюда относятся и пациенты с синдромом Жильбера, чувствительные к действию на печень никотиновой кислоты и склонные к более выраженному повышению содержания неконъюгированного билирубина.

Необходимо проводить базовые исследования для определения наличия повышенного уровня липидов в сыворотке крови. Чтобы определить уровень липидов в сыворотке крови, необходимо проводить регулярный мониторинг. В случае недостаточного клинического отзыва применение препарата необходимо прекратить.

Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе следует назначать Ксантинола никотинат с крайней осторожностью и избегать, по возможности, назначения максимальных доз. Никотинат способствует высвобождению гистамина из тучных клеток и усиливает секрецию соляной кислоты в желудке. Необходимо соблюдать осторожность больным с бронхиальной астмой и со склонностью к аллергии.

При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, которая требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают препарат в меньших дозах.

Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат не назначать в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Способ применения и дозы

Назначать внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Внутривенно (очень медленно!) вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым назначать внутривенно по 2 мл 15 % раствора 1-2 раза в сутки, переходя в последующем на внутримышечные инъекции – по 2 мл 1-3 раза в сутки. Одновременно назначать перорально по 2 таблетки Ксантинола никотината 3 раза в сутки. В тяжелых случаях вводить внутривенно капельно: 10 мл 15 % раствора препарата (1,5 г) разводить в 200 мл или 500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Введение осуществлять в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей внутримышечно вводить по 2 мл 15 % раствора (0,3 г) 1-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15 % раствора 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).

В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко – до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения – 15-20 дней.

Дети. Опыт применения детям отсутствует.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, ощущение жара, покалывания и покраснения кожных покровов головы и шеи, ощущение сдавливания в голове, слабость, обморок, тошнота, рвота, диарея, гастралгия. При быстром введении возможны головокружение, одышка, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая сыпь, крапивницу, зуд, озноб, лихорадку, ощущение жара, гиперемию кожных покровов, покалывание, в единичных случаях – ангионевротический отек;

со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение;

со стороны пищеварительного тракта : редко – тошнота, рвота, диарея, анорексия, вздутие живота, дикомфорт в животе, изжога, рецидивирующая язва, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;

со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развития синдрома обкрадывания;

со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги, слабость, артриты в связи с возникновением подагры.

Со стороны кожи и слизистых оболочек: сухость кожи, шелушение эпидермиса, пигментация, гиперкератоз.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, отеки глаз, екзофтальм, амблиопия, цистоподобные и пятнистые отеки.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях – чувство нехватки воздуха, одышка;

со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз – снижение толерантности к глюкозе;

Биохимические: повышение щелочной фосфатазы, ЛДГ и BSE (форменные элементы крови), повышение уровня мочевой кислоты, что способствует возникновению подагры, гипергликемия.

прочие: общая слабость, гиперурикемия;

общие расстройства и нарушения в месте введения: гиперемия и зуд в месте введения.

Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Препарат несовместим со строфантином, ингибиторами МАО. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Упаковка

По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;

по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.

Производитель

ПАО «Галичфарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

Когда в организме не хватает различных микроэлементов – это обязательно сказывается на здоровье и общем состоянии. Усталость, чрезмерная утомляемость, плохой сон и тревожность говорят о необходимости консультации врача.

Возможно, так проявляются первые симптомы серьезных заболеваний, таких как гипертония и атеросклероз сосудов, при отсутствии лечения которых может приключиться инфаркт и инсульт.

Нормализовать давление и повысить жизненный тонус, а также справиться с множеством заболеваний сердечно-сосудистой системы способен такой препарат как Ксантинола Никотинат.

Что из себя представляет лекарство, в каких случаях используется и какие противопоказания имеет, узнаем далее.

Инструкция по применению

Ксантинола Никотинат – это комплексный препарат, в состав которого входит никотиновая кислота и теофиллин. Эти два микроэлемента способны выполнять такие функции в организме, как:

При длительном систематическом приеме препарата он способен снижать уровень холестерина в крови, путем расщепления атерогенных липидов в сосудах.

Снижается вязкость крови, поэтому риск развития тромбоцитоза (повышенный уровень тромбоцитов в крови), тромбоза, тромбофлебита и эмболии сокращается в несколько раз.

Показания к применению

Ксантинола Никотинат используют при лечении следующих заболеваний:

  • кровоточащие открытые раны конечностей, которые длительное время не заживают (при сахарном диабете или туберкулезе кожи);
  • тромбофлебит, а также эмболия конечностей;
  • воспалительные процессы в венах (тромбоангиит);
  • уплотнение тканей организма (склеродермия);
  • нарушения кровоснабжения мозга;
  • ликвидация последствий инфарктов и инсультов;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • гиперхолестеринемия;
  • дерматозы различной этиологии.

В отдельных случаях препарат может использоваться для лечения болезни Рейно, для которой характерно нарушение капиллярного кровотока конечностей, в результате чего фаланги пальцев приобретают белесый или синюшный оттенок.

Способ

Пероральный прием предполагает употребление препарата по 300-600 мг, 3 раза в день. Таблетки не разжевывают, а быстро проглатывают, запивая небольшим количеством воды.

Лучше всего таблетки пить после еды , поскольку они способны разрушать слизистую оболочку желудка, если он пуст.

Растворы для инъекций вводят:

  • внутривенно – очень медленно, пациент находится в положении лежа на спине, 300-400 мг, 2-3 раза в сутки;
  • внутримышечно – 300-500 мг, 2-3 раза в день;
  • капельно – 150-500 мг за один прием, который осуществляют один раз в сутки.

При лечении острых сердечно-сосудистых заболеваний возможно комбинированный прием препарата, который в несколько раз усилит терапевтический эффект.

Однако максимально допустимая суточная доза не должна превышать 900 мг в сумме.

Состав и форма выпуска

Ксантинола Никотинат выпускают в двух формах:

  1. Таблетки – упакованы в пачки по 30, 60 и 120 штук. Дозировка в одной таблетке основного действующего компонента – 300 и 600 мг.
  2. Раствор для инъекций – выпускают по 2 и 5 мл в стеклянных ампулах. Картонные коробки содержат 5 или 10 ампул.

Вспомогательными компонентами в таблетках, которые улучшают и сохраняют эффективность основного вещества, являются: кукурузный крахмал, повидон.

В растворах для инъекций таким вспомогательным компонентом является водный раствор.

Лекарственное взаимодействие

В силу способностей препарата оказывать мощное гипотензивное воздействие на организм, не рекомендуется одновременное его использование с другими препаратами, снижающими давление.

В противном случае развивается брадикардия, а человек находится в обморочном состоянии.

Ксантинола Никотинат способен усиливать действие Строфантина, что приводит к образованию токсичного труднорастворимого осадка. Поэтому их одновременное использование в терапии недопустимо.

Побочные действия

  • резкое снижение артериального давления, для которого характерно потеря сознания, шум в ушах, слабость, холод в конечностях;
  • покраснение кожных покровов;
  • затяжная диарея с примесями крови;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в эпигастральной части живота;
  • увеличение мочевой кислоты;
  • нарушение толерантности глюкозы.

В крайне редких случаях, когда у пациента имеется повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, может развиться аллергическая реакция, проявления которой выражены в таких симптомах, как:

  • ангионевротический отек;
  • сильный зуд кожных покровов, особенно подошв и ладоней;
  • отечность слизистых оболочек, в том числе увеличение объемов языка;
  • анафилаксия, сопровождающаяся отсутствием пульса и дыхания.

Противопоказания

Препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому использовать его в терапевтических целях можно далеко не всем. В группу риска попадают следующие категории пациентов:

  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • кровоточивость из органов желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • врожденная гипотония.

Прием лекарства производят исключительно под контролем врача в медицинском учреждении.

При беременности

Поскольку Ксантинола Никотинат хорошо проникает в кровь и способен практически полностью связываться с белками крови, прием его в период беременности противопоказан. Это обуславливается высоким риском развития патологий, которые связаны с нарушением функциональности сердечно-сосудистой системы.

Условия и сроки хранения

Таблетки хранят в оригинальной упаковке, при температуре не более 25°С. Срок годности – 3 года.

Срок годности – 1 год, после чего препарат не используют в терапии.

Цена

Средняя цена в России на препарат в таблетках составляет – 200-250 рублей, ампулы – 180-320 рублей за упаковку.

В украинских аптеках таблетки обойдутся в 115-130 грн, а ампулы в 85-100 грн за упаковку из 5 штук.

Аналоги

Медикаментами, которые оказывают подобное гипотензивное воздействие на организм, считают:

  • Кардиоэйс;
  • Атерофитон;

1 таблетка содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината.

1 мл раствора для инъекций содержит 150 мг активного компонента ксантинола никотината , а также инъекционную воду.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в виде раствора, в таблетированной лекарственной форме.

Фармакологическое действие

Вазодилататор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает свойствами и медикаментов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение , расширяет просвет периферически расположенных сосудов, оказывает выраженное антиагрегантное воздействие , усиливает процесс синтезирования АТФ и окислительного фосфорилирования.

Принцип воздействия основан на субстратную стимуляцию синтеза НАД-фосфата и НАД, на повышении внутриклеточного содержания цАМФ, на блокировании фосфодиэстеразы и аденозиновых рецепторов.

Ксантинола Никотинат улучшает питание тканей, их оксигенацию, микроциркуляцию . При длительном применении отмечается усиление активности липопротеинлипазы, снижается концентрация атерогенных липидов и , активируются процессы фибринолиза, отмечается антиатеросклеротический эффект , снижается агрегация , уменьшается вязкость крови.

Медикамент снижает выраженность последствий церебральной гипоксии, усиливает мозговое кровообращение , способствует увеличению МОК, усиливает сокращение миокарда, уменьшает ОПСС.

Для лекарственного средства характерен «никотиноподобный синдром», который проявляется обострение чувствительности вкусовых и обонятельных ощущений за счет гиперестезии слизистых оболочек ротовой и носовой полостей.

Показания к применению

Ксантинола Никотинат назначают при болезни Рейно, болезни Бюргера (облитерирующий тромбангиит), при облитерирующем сосудов конечностей, при ретинопатии, синдроме Меньера , при мигрени, пролежнях, трофических язвах голени, при посттромбофлебитическом синдроме , при остром (при поражении поверхностных либо глубоких вен), при диабетической ангиопатии, цереброваскулярной недостаточности, при склередеме Бушке, склеродермии, нарушении мозгового кровообращения, при атеросклерозе сосудов головного мозга, при гипертриглицеридемии , гиперхолестеринемии, атеросклерозе коронарных артерий, при послеродовой и внутриутробной асфиксии плода, при дерматозах на фоне нарушенной трофики сосудистого генеза.

Противопоказания

Ксантинола Никотинат не назначают при , выраженной патологии почечной системы, при беременности, артериальной гипотонии , язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения, при митральном стенозе, непереносимости активного вещества, при остром кровотечении , декомпенсированной форме ХСН, при острой сердечной недостаточности, при остром .

Побочные действия

Инструкция по применению Ксантинола Никотината указывает на следующие возможные побочные эффекты: жар, падение уровня кровяного давление, гастралгия , снижение аппетита, диарея, тошнота, слабость, гиперемия кожных покровов.

Инструкция по применению Ксантинола Никотината (Способ и дозировка)

Лекарство применяют внутримышечно, внутривенно (капельно, струйно) либо внутрь.

Инструкция на таблетки

Таблетки рекомендуется проглатывать целиком. Схема приема: трижды в день по 150 мг. В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 300-600 мг (разовый прием). При положительной динамике дозировку постепенно снижают. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев.

Раствор Ксантинола Никотината, инструкция по применению

Внутримышечно лекарственное средство вводят в виде 15% раствора по 2-6 мл в течение 2-3 недель.

Внутривенно препарат вливают струйно 1-2 раза в сутки по 2 мл в виде 15% раствора (пациент должен лечь на кушетку по время процедуры). Длительность лечения 5-10 дней. Внутривенные капельные инъекции проводят со скоростью 40-50 капель/минуту. Предварительно 10 мл 15% препарата разводят в растворе хлорида натрия (0,9% 200мл) либо в растворе декстрозы (5% 200-500 мл).

При диагностировании острых нарушений кровоснабжения тканей помимо парентерального введения одновременно назначают медикамент в таблетированной лекарственной форме трижды в сутки по 300 мг.

Передозировка

Применение Ксантинола Никотината в больших дозировках в течение длительного времени ведет к гиперурикемии , повышению уровня ферментов печени, изменению толерантности к глюкозе. При передозировке отмечается рвота, эпигастральная боль , падение кровяного давления.

Взаимодействие

Ксантинола Никотинат нельзя применять с ингибиторами МАО . С особой осторожностью медикамент назначают при одновременной терапии (отмечается резкое усиление эффекта), гипотензивными препаратами (симпатолитики, альфа-адреноблокаторы , алкалоиды спорыньи, бета-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы).

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Недопустимо назначение препарата Ксантинол Никотинат в первом триместре . Во втором и третьем триместре лекарственное средство применяют при условии тщательного наблюдении за пациенткой.

Назначение медикамента в больших количествах вызывает головокружения и падение уровня .

Необходимо избегать попадания препарата на слизистые оболочки, в глаза.

Аналоги Ксантинола Никотината

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Не имеет структурных аналогов.

Брутто-формула

C 13 H 21 N 5 O 4 .C 6 H 5 NO 2

Фармакологическая группа вещества Ксантинола никотинат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

437-74-1

Характеристика вещества Ксантинола никотинат

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте.

Фармакология

Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиатеросклеротическое .

Блокирует аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, увеличивая уровень цАМФ в клетке, стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и НАД-фосфата. Оказывает вазодилатирующее действие, снижает ОПСС , тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, оксигенацию и питание тканей, усиливает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови, активирует фибринолиз; при продолжительном применении способен задерживать развитие атеросклероза, снижает уровень холестерина и атерогенных липидов, усиливает активность липопротеинлипазы.

Применение вещества Ксантинола никотинат

Нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов мозга,облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, болезнь Рейно, болезнь Бюргера, облитерирующий эндартериит, острый артериальный тромбоз, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, острый тромбофлебит (поверхностных и глубоких вен), посттромбофлебитический синдром, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, мигрень, синдром Меньера, дерматозы (из-за нарушения трофики сосудистого генеза), атеросклероз коронарных сосудов, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая застойная сердечная недостаточность, острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Ограничения к применению

Артериальная гипотензия, беременность (особенно в I триместре).

Побочные действия вещества Ксантинола никотинат

Артериальная гипотензия, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов, слабость, головокружение, тошнота, диарея, анорексия, гастралгия. При длительном назначении высоких доз — снижение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ , гиперурикемия.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, алкалоидов спорыньи, альфа-адреноблокаторов, симпатолитиков, ганглиоблокаторов).