Коричневый кал. Потемнение кала из-за болезней

Нормальный кал у взрослого человека всегда окрашен в коричневый цвет. Оттенок стула обусловлен наличием в нем стеркобилина, который вместе с желчью поступает в двенадцатиперстную кишку. При различных болезнях каловые массы могут изменять цвет от ярко-желтого до зеленого. Цвет, запах и консистенция испражнений отражают общее состояние желудочно-кишечного тракта. Черный кал всегда настораживает и заставляет анализировать причины, которые могли вызвать это состояние.

Пищевые и медикаментозные причины

Почему кал становится черным? О чем это может свидетельствовать? Факторы возникновения стула темного цвета бывают весьма банальными.

Это может быть следствием употребления определенных продуктов питания или же ряда лекарств, которые окрашивают испражнения в темный цвет. Если красящее вещество перестать употреблять, то цвет кала нормализуется через несколько дней.

Потемнение фекалий может возникать от употребления чернослива, свеклы, черной смородины, граната, темных сортов винограда, красного вина, кровянки, печени, помидоров и от черники. Окрасить стул может даже концентрированный кофе, если его пить в больших количествах.

Кал темного цвета часто возникает при приеме Де-Нола, активированного угля, поливитаминов (Элевит Пронаталь, Прегнавит) и препаратов железа (Мальтофер, Тардиферрон, Фенюльс).

Во время лечения анемий препаратами железа, врач должен предупредить пациента о том, что, к примеру, от Сорбифера или таблеток Мальтофера может появиться черное окрашивание кала.

Большинство антибиотиков (Цефтриаксон, Аугментин, Азитромицин) сами по себе не вызывают темный стул у взрослого. Чаще при применении этих лекарств возникает антибиотик-ассоциированная диарея. Однако кал очень темного цвета может возникнуть после приема таких антибактериальных препаратов, как Метронидазол или Левофлоксацин.

Темный стул может являться результатом проведения эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Для выявления этой бактерии проводят дыхательный тест, анализ экскрементов методом ПЦР и уреазный тест при ФГДС. Терапия хеликобактера включает ингибиторы протонной помпы (омез), антибиотики и соединения висмута, которые и вызывают потемнение испражнений.

Если вы не уверены, способен ли препарат вызвать изменение калового цвета у взрослого, необходимо уточнить этот факт в инструкции к лекарственному средству.

Почернение стула вследствие заболеваний

Кровотечение из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки - это частая причина возникновения черного жидкого кала у взрослого. Довольно часто такой стул сопровождается симптомами анемии, от чего возникает головокружение и бледность. Выяснено до 200 причин образования (ЖКТ). Заболевания, которые могут их вызвать:

  • язва желудка;
  • цирроз печени;
  • гастрит;
  • гепатит;
  • рак желудка;
  • язвенные поражения кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • варикозное расширение вен пищевода.

Кровотечение из сосудов пищевода может возникать у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками. Чтобы исключить опасные заболевания ЖКТ, в медицине существуют симптомы «красных флагов»:

  • быстрое снижение массы тела;
  • постоянные сильные боли в животе;
  • начало заболевания у пожилого человека;
  • температура;
  • лейкоцитоз и увеличение СОЭ в анализе крови;
  • анемия;
  • ухудшение биохимических показателей крови (АСТ, АЛТ, билирубин, белок и другие).

Эти проявления в сочетании с темным калом - повод незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом! Длительное время принимая нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, аАспирин), необходимо периодически проводить фиброгастродуоденоскопию, чтобы вовремя обнаружить образование язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды черного кала

Стул может быть полностью черным или иметь темные вкрапления, такие как ниточки и черные точки (крупные, как зерно, или мельче, как песок). Следует отдельно выделить несколько видов темного кала.

Дегтеобразный стул (мелена) - очень темный жидкий кал, который возникает при кровотечении из верхних отделов ЖКТ. Желудок - наиболее частая локализация кровотечений. Там кровь под действием соляной кислоты приобретает черную окраску. При этом жидкий стул окрашивается в угольный цвет, становится липким и зловонным.

При кровотечении из нижних отделов ЖКТ (геморрой, анальная трещина) фекалии не будут принимать вид мелены, а основным симптомом станут прожилки алой крови на коричневых каловых массах.

Черные точки в кале у взрослого могут выглядеть, как крупинки или быть в форме песчинок. Возникают из-за употребления ягод, имеющих мелкие зернышки (ежевика, шелковица).

Черно-зеленый стул может появиться при отравлении. При этом повышается температур, и появляются признаки интоксикации. Может наблюдаться или непереваренными частицами пищи.

Темный кал после операции может возникать при хирургических вмешательствах в пищевод, желудок и кишечник. Если черные испражнения появились после других операций, это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Черные ниточки в испражнениях могут быть следствием употребления бананов. Такие палочки исчезают из фекалий у человека через 2-3 дня.

Черный кал после алкоголя возникает, как следствие кровотечения из поврежденных вен пищевода. Это наблюдается после сильной рвоты (синдром Мэллори-Вейсса). Чаще этот синдром встречается у мужчин. Формирование кровавой рвоты или мелены после алкоголя требует неотложной медицинской помощи.

Темный стул из-за запора

Запоры чаще бывают у женщин, лежачих больных и пожилых людей из-за уменьшения тонуса кишечника. Также они могут возникать при нарушении питания, при приеме лекарственных препаратов и после удаления желчного пузыря. При запоре стул становится твердый, сухой и темный, так как увеличивается время для всасывания воды в желудочно-кишечном тракте. Если при этом на каловых массах имеется слизь, это признак воспалительного заболевания сигмовидной или прямой кишки.

Причинами появления могут быть: замедленная, затрудненная дефекация, прием поливитаминных препаратов и соединений железа.

Если запоры продолжаются длительное время, это может спровоцировать возникновение анальной трещины. При этом может появиться алая кровь в кале или на туалетной бумаге.

Дополнительные методы обследования

Что делать, если черный стул появился без объективной причины? Если вы уверены, что причина изменения окраса фекалий кроется не в еде или применении лекарств, то необходимо обратиться к доктору. Чтобы определить причины и лечение, назначаются следующие анализы:

  • Копрограмма. Невооруженным взглядом оценивают цвет стула, слизь и кусочки непереваренной пищи. Так же могут быть выявлены маленькие вкрапления в кале, такие как ворсинки или ниточки. Этот метод позволяет обнаружить измененные эритроциты в кале при помощи микроскопического исследования – признак кровотечения из ЖКТ.
  • Анализ стула на дизентерийную группу с определением чувствительности к антибиотикам. Если появился черный или темно-зеленый кал, понос, повысилась температура и болит живот - это симптомы инфекционного заболевания (шигеллез, сальмонеллез).
  • Анализ стула на скрытую кровь (проба Грегерсена или ИХА). Назначают при нормальном оттенке каловых масс, если есть признак наличия внутреннего кровотечения. За неделю до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, что означает исключить мясо, печень, рыбу и помидоры. Избегают применения пероральных лекарств (препаратов висмута, железа). Не чистят зубы 3 дня перед анализом.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Дегтеобразный кал говорит об обильном кровотечении, которое сопровождается клиническими признаками анемии (бледность, одышка) и изменениями в анализе крови: уровень гемоглобина и гематокрита становится меньше нормы.

Темный кал – это не всегда признак какого-либо заболевания. Но не придать значения этому симптому нельзя. У взрослого причины могут варьироваться в широких границах: от совсем безобидных до угрожающих жизни пациента. Лечение народными средствами часто применяется при терапии болезней желудка (гастрит, язва) и печени. Однако при наличии осложнений (особенно кровотечений), лечить больного нужно медикаментозными или даже хирургическими методами.

Цвет каловых масс человека зависит от многих факторов. Сюда относится и рацион питания, и деятельность желудочно-кишечного тракта, и применение лекарственных препаратов. В норме цвет кала варьируется от светло- до темно-коричневого. Именно коричневый оттенок фекалий свидетельствует о здоровье желудочно-кишечного тракта. В частности, речь идет о нормальном выделении желчи у взрослого человека. Отчего же он приобретает черный, зеленый или желтый цвет? Когда следует беспокоиться, а когда изменение цвета фекалий можно списать на питание?

От чего зависит цвет кала

Фекалии являются продуктом переработки пищи в организм и образуется после прохождения последней через пищеварительный тракт. На этом пути происходит всасывание питательных вещества, которые становятся доступны после сложной пищеварительной обработки, главным образом, в желудке и кишечнике. При этом процессе образуются не метаболизируемые отходы, которые формируют фекалии.

Физиологически они имеют коричневый цвет, поскольку попадающая в кишечник из печени желчь метаболизируется бактериальной флорой и превращается в билирубин, а затем в стеркобилин, который и придает калу коричневый цвет.

Причины изменения цвета кала

Таким образом, в нормальных условиях кал имеет коричневый цвет с оттенками от светлого до темного. Указанный цвет может в некоторых случаях отличаться и не всегда такая ситуация является признаком болезненного состояния. Цвет кала, на самом деле, тесно зависит от некоторых факторов, а именно:

  • Потребляемые продукты . Некоторые продукты, особенно богатые натуральными красителями, которые пищеварительных тракт неизменными, выводятся с калом, придавая ему свою окраску. Можно привести несколько примеров. Все зеленые листовые овощи, такие как брокколи богаты хлорофиллом, что может окрасить кал в зеленый цвет. Свекла богата бета-каротином, что может вызвать появление темно-красного кала.
  • Прием красителей . Пищевые красители могут входить в состав некоторых продуктов. Например, голубой Кюрасао, имеющий интенсивно синий цвет используется для приготовления коктейлей, а феррицианид железа (тоже синий) используется в качестве лекарственного средства для лечения отравления тяжелыми металлами, такими как цезий.
  • Функциональность желудочно-кишечного тракта . На пути между ртом и анусом пища, как уже упоминалось, претерпевает ряд механических и химических преобразований под действием пищеварительных соков, ферментов и бактерий. Нарушения слаженности работы этой пищеварительной цепи нередко приводит к изменению цвета кала.
  • Заболевания . Некоторые заболевания могут вызвать изменения в физиологической концентрации ферментов и соков, которые необходимы для процессов пищеварения и, следовательно, определить изменения в составе и цвете кала. Такие изменения могут быть следствием, например, кровотечений из стенки желудка и / или кишечника.

Исходя из врачебной практики, могут иметь место следующие цвета кала: коричневый, желтый, зеленый, белый/серо-глинистый, черный, красный.

Кал желтого цвета

Когда экскременты окрашиваются в желтый цвет, это указывает на обильное присутствие неусвоенных жиров. Такое присутствие является следствием:

  • Заболевания поджелудочной железы, которые снижают концентрацию в кишечнике ферментов. Примером таких заболеваний является хронический панкреатит, являющийся, как правило, следствие злоупотребления алкоголем. Также существует возможность закупоривания протока, через который выводятся ферменты поджелудочной железы в кишечник, что почти всегда вызвано опухолью.
  • Болезнь мальабсорбции. Типичным примером является целиакия (непереносимость глютена), которая мешает усвоению питательных веществ, вызывает вздутие живота , диарею и изменение окраски кала. Последствия таких заболеваний являются особенно тяжёлыми у детей и подростков.

Кал зеленого цвета

Зеленый цвет кала может иметь как патологические, так и не патологические причины.

К не патологическим относятся:

  • Активное потребление продуктов, богатых хлорофиллом. Хлорофилл – это зеленый пигмент, входящий в состав всех растений. Среди растений, используемых для питания, особенно богаты хлорофиллом все зеленые листовые овощи, такие как шпинат и брокколи, а также руккола и петрушка.
  • Диарея не патологической этиологии. Диарея сокращает время транзита кишечного содержимого. В желчи, кроме билирубина, присутствует его предшественником биливердин, который имеет интенсивный зеленый цвет. В кишечнике он, под действием ферментов и бактерий, преобразуется в билирубин, а затем в стеркобилин. Если транзит осуществляется слишком быстро (эффект диареи), то трансформация не может быть осуществлена и биливердин окрашивает кал в зеленый цвет. Наиболее распространенные не патологические причины диареи – антибиотики, избыток цветных металлов и др.

К патологическим причина относятся целиакия, воспаления кишечника и опухоли. Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью. При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную, вплоть до темно-коричневой, окраску.

Кал белого или серо-глинистого цвета

Значительной мерой на цвет экскрементов влияют продукты питания. Внезапный светлый цвет испражнений может быть вызван обильным потреблением жирных продуктов (масло, сметана). Такими же свойствами могут обладать картофель и белый рис, если накануне употребить их много и без добавления других продуктов. Если рацион больше состоял из мясной пищи, а вы внезапно съели большое количество растительной, то фекалии станет намного светлее. При смене оттенка, прежде всего, вспомните ваш рацион в предыдущие дни. Вероятно, именно питание стало причиной этого явления.

Существует ряд лекарственных препаратов, что могут вызвать осветление экскрементов. К ним относятся:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен , Парацетамол);
  • противогрибковые средства;
  • препараты для лечения туберкулеза;
  • препараты от подагры;
  • средства для лечения эпилепсии.

Если вы проходили такое обследование, как рентген ЖКТ или другие процедуры, при которых необходимо принимать сульфат бария, то 2-3 дня после стул очень резко посветлеет. Когда барий выйдет из организма полностью, экскременты приобретут свой обычный цвет.

Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета «крепкого чая» - это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа - желтый.

Такой случай предполагает недостаток или отсутствие желчи в кишечнике. Дефицит желчи ведет к дефициту билирубина и, следовательно, стрекобилина, определяющего коричневую окраску кала. Такая ситуация может быть следствием закупорки желчных протоков или протока поджелудочной железы. Причины этого могут быть камни в желчном пузыре или опухоли поджелудочной железы.

Кал черного цвета

Возможные причины черного цвета кала:

  • Чрезмерное потребление лакрицы. Лакрица окрашена в черный цвет и её чрезмерное употребление может окрасить экскременты.
  • Приём добавок железа. Они придают калу черно-серый цвет.
  • Терапия на основе висмута субсалицилата. Используются для лечения гастрита и боли в животе. Становится черным, когда соединяется с серой в слюне.
  • Кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечение из стенок пищевода, желудка и тонкого кишечника окрашивают стул в черный цвет. Причина в том, что кровь успевает частично перевариться. Причинами кровотечения могут быть язвы и опухоли.

Кал красного цвета

Почему кал окрашивается в красный цвет? Возможные причины включают в себя:

  • Чрезмерное потребление продуктов, содержащих натуральный красный краситель, то есть помидоры, свекла и красные фрукты.
  • Кровотечение нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причины, которые могут привести к кровотечениям разнообразны. Некоторые из возможных – полипы кишечника, рак толстой кишки, геморрой и анальные трещины .
  • Если окраска кала имеет темно-красный / кирпичный цвет, кровотечение происходит в верхней части кишечника сразу под тонкой кишкой.

Сопутствующие изменению цвета кала симптомы

Симптоматика, которая сопровождает изменение цвета кала, как правило, зависит и причин, которые привели к данной ситуации. Причин, как мы видели, довольно много. Однако наиболее распространенными симптомами являются:

  • Диарея . Сокращает время кишечного транзита и сопровождается калом зеленого цвета.
  • Боли в животе . Могут быть связаны с кровотечением, что, чаще всего, сопровождается темным и смолистым калом или красным.
  • Слабость , головокружение и одышка . В результате анемии, которая развивается в результате кишечных кровотечений.
  • Желтуха . Это заболевание связано с закупоркой желчных протоков и, таким образом, калом серовато-белого цвета.
  • Урчание в животе и метеоризм . Связано с проблемами мальабсорбции и, следовательно, желтым и жирным калом.

Цвет кала у детей

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании фекалии имеют золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями он приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника кал имеет свои особенности. Так:

  • при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха.
  • при вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности.
  • при преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал).
  • при употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи.
  • при запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом.
  • при усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал).
  • при голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту, появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
  • При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
  • При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь.
  • При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный.
  • При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
  • Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.

Когда обращаться к врачу

Как мы видели, не всегда изменение физиологического цвета кала – это болезнь, действительно, во многих случаях, имеет место проблема питания, без каких-либо последствий. Однако, это симптом, в любом случае, нельзя игнорировать, потому что он может указывать на серьезные заболевания.

Особое внимание требуют сопутствующие нарушению стула симптомы:

  • болевой синдром (в любой области живота);
  • желтушность кожи и иктеричность слизистых оболочек;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • потемнение мочи;
  • снижение массы тела, потеря аппетита;
  • вздутие, увеличение живота в объеме;
  • заметное ухудшение состояния.

Выявление этих симптомов является показанием для незамедлительного обращения к врачу и прохождения необходимых анализов (бактериологический и биохимический анализ кала, расширенная копрограмма).

Вы также должны без промедления обратиться к врачу, если:

  • Изменение цвета кала постоянны.
  • Изменение цвета кала периодически повторяются, после периодов застоя.

Диагностика при изменении цвета кала

Диагностика причин изменения цвета фекалий – это часто длительный и сложный процесс. Он предполагает:

  • Анамнестическая анализ.
  • Анализ симптомов и признаков.
  • Физическое обследование пациента.
  • Анализы крови, в частности, общий анализ крови (для исключения анемии), исследование функций печени, уровня ферментов поджелудочной железы.
  • Исследования на скрытую кровь в кале, чтобы узнать о каких-либо кровотечениях.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Клиническое исследование с помощью эндоскопа, позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри.
  • Колоноскопия. Использование эндоскопа позволяет выявить внутри толстой кишки полипы, травмы или опухоли.
  • Иногда может потребоваться КТ или МРТ, чтобы подтвердить диагноз опухолевого поражения.

Учитывая разнородность причин, которые определяют окраску кала, нельзя указать единое средство исправления ситуации: поэтому, в первую очередь, мы должны определить болезнь или привычку, вызывающую изменения цвета кала.

При обнаружении любых изменений в стуле не стоит впадать в отчаяние. Нужно спокойно во всем разобраться, а при необходимости прибегнуть к дополнительным диагностическим методам (лабораторные, инструментальные исследования) и помощи квалифицированных специалистов. Они смогут поставить окончательный диагноз и назначат эффективное лечение, если оно необходимо.

Проблемы у деток воспринимаются с наибольшим трепетом, но к счастью, чаще всего являются несерьезными. Они заключаются в иррациональном питании, и для исцеления нужно лишь правильно выбрать рацион. А при хорошем состоянии достаточно лишь наблюдения, и уже через несколько дней стул самостоятельно восстановится.

Обновление: Октябрь 2018

Иногда бывает так, что кал может окрашиваться в черный цвет. Заметив, подобные изменения многие начинают беспокоиться, что может быть вполне обосновано. Такая окраска кала бывает при ряде серьезных заболеваний, но также причиной могут стать некоторые препараты, которые принимает человек. Из этой статьи вы узнаете, почему иногда кал может быть черного цвета.

Какой цвет кала является нормальным?

У каждого человека цвет стула может быть разным в разное время. Цвет кала у взрослого человека может быть от желтовато-коричневого до темно-коричневого. Цвет стула зависит от того, что съел человек в предыдущие несколько дней, от количества желчи в кале, при нарушениях оттока желчи кал будет светлым.

Иногда кал может показаться черным, но на самом деле он будет темно-коричневый. Чтобы определить черного ли цвета кал или темно-коричневого можно провести простой тест в домашних условиях.

На лист белой бумаги нанесите немного каловых масс и распределите кал очень тонким слоем по бумаге. Таким образом, цвет проявится более точно.

Если человек обнаружил у себя кал черного цвета, то ему важно знать вероятные причины этого явления. Рассмотрим основные этиологические факторы:

  • Употребление в пищу продуктов, способных окрашивать каловые массы в черный цвет в течение последних 3 дней

В результате переваривания чернослива, большого количества свеклы или красного винограда, кал может темнеть или он даже будет окрашен в черный цвет. При подозрении на то, что именно это стало причиной появления такой окраски стула, следует исключить эти продукты из рациона на 4-5 дней и все это время наблюдать за окраской стула. Если через 3 дня после того, как вы употребляли данные продукты кал остается черным, то следует искать другую причину этого.

  • Прием некоторых лекарственных средств.

Ряд препаратов могут вызывать окрашивание кала в черный цвет. К ним относятся (Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер и другие). Также подобным действием обладает активированный черный уголь и препараты висмута ( , Бисмофальк). Появление темной или черной окраски кала не является противопоказанием к продолжению приема препаратов. Все изменения схемы лечения должен проводить врач, самовольная отмена препаратов чревата серьезными последствиями.

В случае, если вы принимаете препараты висмута для лечения язвенной болезни, необходима дифференцировка двух этиологических факторов – прием данных препаратов или кровотечение из язвы.

  • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта

При кровотечении из пищевода (кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, травма пищевода, синдром Мэллори-Вэйсса) или желудка (язва желудка, рак желудка) стул окрашивается в черный цвет, его еще называют мелена. При этом, как правило, имеются и другие симптомы, например, боли в эпигастральной области, слабость, тошнота, рвота. Рвотные массы имеют вид и цвет кофейной гущи. Но при небольшом кровотечении первым и единственным симптомом может стать именно появление черного стула.

Прием антиагрегантов (аспирин, кардиомагнил) и нестероидных противовоспалительных препаратов ( , ) может спровоцировать кровотечение у больных . Хотя сами препараты и не окрашивают стул в черный цвет, но могут стать причиной кровотечения!

Если черный кал появился у ребенка, то это может очень обеспокоить родителей. У ребенка первых дней жизни выделяется меконий – кал, который был накоплен во время внутриутробного развития. Он может иметь темный цвет, почти черный. Через 2-3 дня он сменяется калом обычного цвета. В зависимости от того на каком типе питания находится новорожденный, он может быть от светло-желтого до темно-горчичного жидкой консистенции.

У детей чуть старшего возраста кал может становиться темным при искусственном вскармливании, употреблении коровьего молока (что не допустимо до 2 лет) или препаратов, содержащих белок коровьего молока (колибактерин).

Но в этих случаях кал, как правило, не черный, а темно-коричневый, на первый взгляд, он может показаться черным. Для дифференцировки следует провести тест, о котором говорилось выше.

Если ребенок беспокойный, плачет, у него плохой аппетит и у него появился черный стул, то следует обратиться к врачу! Даже у детей раннего возраста возможны желудочно-кишечные кровотечения. Особенно часто они могут быть .

Степень кровотечения из образующихся повреждений слизистой оболочки кишечника может быть от незначительного, но со временем приводящей к до сильного.

В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу при выявлении черного стула?

  • Черный стул сопровождается появлением рвоты и (или) температуры.
  • Наличие язвенной болезни желудка и (или) двенадцатиперстн ой кишки в анамнезе.
  • По анализам крови выявляется железодефицитная анемия.
  • Наличие и (или) гепатита.
  • Недавно была сильная рвота, особенно, если она была вызвана приемом алкогольных напитков (вероятный синдром Мэллори-Вэйсса).
  • Рак кишечника или желудка в анамнезе у самого человека или его родственников.
  • Если это ребенок, и он стал беспокойным, плаксивым, отказывается от еды или чересчур вялый.

Говорить о такой деликатной теме, как цвет стула, многие стесняются даже на приеме врача. Но ложная стыдливость нередко приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Например, желтый кал у взрослых людей зачастую свидетельствует о неполадках в работе организма. Если этот симптом сохраняется продолжительное время, рекомендуется обратиться к врачу и пройти полный медицинский осмотр.

Кал здорового человека

Цвет испражнений напрямую зависит от состояния ЖКТ. Зачастую люди не обращают внимания на метаморфозы каловых масс и не имеют представления о том, какой у них стул. А ведь изменение его цвета или консистенции может рассказать о многом. Поэтому очень важно вовремя распознать патологию и принять меры для ее устранения.

Интересно. Цвет стула зависит от стеркобилина (желчного пигмента), являющегося конечным продуктом распада небелковой части гемоглобина. Поэтому здоровым принято считать кал различных оттенков коричневого.

Правда, окраска фекалий может незначительно меняться. В зависимости от рациона, принимаемых медикаментов и образа жизни различают:

  1. Темно-коричневый стул. Такой цвет принято считать нормой для взрослого человека. Он говорит о правильном питании и хорошей работе ЖКТ.
  2. Коричневые испражнения с желтоватым оттенком появляются при молочнокислой диете.
  3. Светло-коричневый кал. Характерен для вегетарианского питания и не считается патологией.
  4. формируется при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов.

Эти категории стула присущи здоровому человеку. Если кал стал желтого цвета и это не разовое явление, следует обратиться к доктору. Причиной таких изменений может стать патологическое состояние организма, выявить которое удастся только после ряда диагностических мероприятий.

Желтый кал как симптом заболевания

Нет ничего страшного, когда стул время от времени меняет цвет. Но если это происходит неожиданно и не объясняется пищевыми пристрастиями, следует насторожиться. Поскольку в процессе окрашивания фекалий принимают участие сразу несколько органов - поджелудочная железа, печень и желчный пузырь, то видимое изменение оттенка испражнений с большой долей вероятности говорит о сбоях в работе одного из них.

Ниже рассмотрим заболевания, для которых характерно появление кала желтого цвета, выясним, о чем это говорит и насколько опасна ситуация.

Патологии поджелудочной железы

Доказано, что ухудшение деятельности поджелудочной железы приводит к изменению цвета стула. Муковисцидоз, хронический панкреатит, закупорка протоков или раковые новообразования могут сделать кал желтым. Это объясняется снижением выработки пищеварительных ферментов, необходимых для усвоения пищи, в частности, жиров.

Поджелудочная железа участвует в регуляции жирового обмена

Внимание. Именно не переработанные жиры придают стулу светло-желтую окраску и мазевидную консистенцию. Изменяется и состав фекалий.

Кроме того, пищеварительные ферменты участвуют в общем процессе переработки пищи. Поэтому появление желтых испражнений свидетельствует об ухудшении пищеварения и усвоения питательных веществ в целом.

Патологии печени и желчного пузыря

Количество стеркобилиногена в фекалиях уменьшается при воспалительных процессах в желчных путях, что влечет за собой изменение цвета испражнений. При полной закупорке желчевыводящих протоков камнем или опухолью красящий пигмент может совершенно исчезнуть. Стул в этом случае приобретет светло-песочный или глинистый оттенок.

На проблемы с отделением желчи указывают и другие, более явные симптомы:

  • пожелтение кожи и глазного белка;
  • печеночная колика;
  • зуд кожных покровов.

Для справки. формируются при нерегулярном питании или частом соблюдении диет. Для нормального желчеотделения орган должен систематически сокращаться, а это происходит лишь во время приема пищи.

Кроме того, причиной желтого кала у взрослых может стать гепатит или цирроз печени. При этих заболеваниях снижается выработка желчных кислот и солей, которые участвуют в процессе пищеварения. Уменьшение количества желчи вызывает не только изменение цвет стула, но и сильную боль в правом подреберье. При этом моча приобретает насыщенный темный цвет, напоминающий чай или пиво.

Печень играет существенную роль в процессе пищеварения

При появлении симптомов поражения печени или желчного пузыря желательно как можно быстрее посетить доктора. Это поможет избежать дальнейшего развития недуга и появления осложнений.

Болезнь Крона

Окрашивание стула в насыщенный желтый цвет с может спровоцировать болезнь Крона. Для патологии характерно нарушение функций всей пищеварительной системы. В результате еда не перерабатывается должным образом, и жиры покидают ЖКТ в практически неизменном виде.

Другие причины желтого кала у взрослых

Желтый стул может быть вызван не только вышеописанными патологиями, но и самыми безобидными причинами. Например, частое употребление в пищу молока и продуктов из него рано или поздно приведут к изменению цвета фекалий.

Скажутся на окраске испражнений и бродильные процессы в кишечнике. При этом желтый кал у взрослых сопровождается появлением следующих проблем с пищеварением:

  • тошнота и рвота;
  • неприятный запах испражнений;

Внимание. Зачастую желтый цвет кала появляется при приеме лекарственных средств, вызывающих дисбактериоз. Особенно часто окраска стула меняется на фоне использования антибактериальных препаратов в неумеренных дозах или без назначения врача.

Резкая смена набора продуктов питания или несбалансированный рацион также приводят к формированию светло-желтого кала. Нарушение стола является своего рода стрессовой ситуацией для организма, что не замедляет сказаться на работе всего пищеварительного тракта.

Спровоцировать появление кала желтого цвета может молочная диета

Вызвать изменение окраски стула может и обычное эмоциональное перенапряжение или длительная депрессия, нередко приводящие к ухудшению переработки пищи. Кроме того, причиной таких метаморфоз зачастую бывает банальное отравление. В этом случае пожелтение кала сопровождается диареей и повышением температуры.

Как видно, изменение цвета стула не всегда является результатом заболеваний органов ЖКТ. Поэтому не следует ставить себе диагноз и заниматься самолечением. В лучшем случае это не даст никаких результатов, а в худшем - вызовет обострение имеющихся патологий.

Что делать, если кал стал желтым?

Если стул вдруг изменил привычный цвет и пожелтел, не следует пугаться и паниковать. Возможно, причиной стал рацион предыдущих дней. Обилие молочных или жирных блюд делает кал у взрослых желтым и пузыристым. Изменив диету, можно быстро привести цвет фекалий в норму.

Таким же образом следует поступить, если испражнения пожелтели на фоне приема лекарств. После отмены лекарств, которые отрицательно влияют на пищеварение и работу печени, стул быстро приобретет нормальную окраску.

В рекомендованных дозах эти препараты чаще всего не оказывают сколько-нибудь заметного действия на цвет испражнений. Чрезмерная дозировка или продолжительный прием неблагоприятно сказываются на состоянии печени и приводят к желтому стулу.

Если после принятых мер фекалии не приходят в норму более двух суток и изменение оттенка сопровождается дополнительными симптомами, следует посетить доктора. Только врач после проведенных диагностических мероприятий может сказать, почему кал у взрослого стал светло-желтого цвета.

У взрослого человека темный кал появляется по множеству причин.

Как правило, черный цвет испражнений не является поводом для тревоги, но иногда это может быть вестником серьезных заболеваний в системах организма, которые не только несут угрозу здоровью больного, но и могут быть даже смертельно опасными.

Причины изменения цвета испражнений у взрослого

Нормальным цветом кала у большинства людей считается коричневый. Из-за индивидуальных особенностей работы организма у каждого человека нормой может быть как светлый, так и темный оттенок фекалий.

На цвет влияет количество вырабатываемой желчи и ферментов, скорость и качество переваривания пищи органами желудочно-кишечного тракта.

Но в некоторых случаях стул приобретает очень темный цвет, даже черный. Зачастую люди начинают беспокоиться, не свидетельствует ли это о развитии какого-либо заболевания.

В большинстве случаев цвет кала зависит от продуктов, которые человек недавно ел.

Темный оттенок бывает, если употреблять в пище свеклу, виноград, чернослив, черную смородину, ежевику, чернику. Наличие в этих продуктах красящих веществ влияет на цвет кала.

Кроме того, темный оттенок появляется при употреблении пищи, в которой содержится много железа. Это касается бананов, яблок, груш, абрикос, бобовых.

Под воздействием ферментов и желудочного сока железо окисляется и становится темным, что, в свою очередь, влияет на цвет кала.

Почему фекалии становятся темными, если никаких красящих продуктов не употреблялось?

Причина может крыться в приеме определенных лекарственных препаратов, например, Активированного угля.

Черные частички этого энтеросорбента не только выводят из организма токсины, но и способствуют появлению такой цветовой окраски кала.

Некоторые лекарственные средства, как и продукты, тоже имеют в своем составе железо. Это Ибупрофен, Викалин, Парацетамол, некоторые антибиотики.

Практически все витаминные комплексы содержат в своем составе железо, которое является очень важным микроэлементом. Длительный прием витаминов тоже способствует окрашиванию кала в темный цвет.

Как правило, через два-три дня после окончания приема вышеперечисленных продуктов или лекарств фекалии будут нормального коричневого цвета.

Именно такое время требуется организму, чтобы полностью переварить пищу или вывести естественным путем лекарства.

Часто спрашивают: если после прекращения курса лечения или приема красящих продуктов цвет кала остался темным, то что это может значить?

Как правило, это верный признак проблем с органами ЖКТ. В таком случае затягивать с визитом к доктору опасно для здоровья.

Темные фекалии у детей и беременных

У ребенка первые два-три дня после рождения каловый окрас обязательно будет очень темным, даже черным. В медицине существует специальный термин, обозначающий подобные фекалии – меконий.

Это связано с тем, что из организма малыша выходят непереваренные частички эпителия, волос, крови и вод, которые попали в желудок во время родов.

На третий-четвертый день цвет кала изменится и станет нормальным, светло-коричневым. Поводов для паники в этом случае никаких нет.

Когда ребенку исполняется пять-шесть месяцев, родители начинают давать ему прикорм. Зачастую это протертые до состояния пюре овощи и фрукты, соки.

Большой популярностью пользуются кашицы из яблок, бананов, груш. Все эти продукты содержат в своем составе много железа, поэтому при таком рационе темные фекалии будут нормальным явлением.

Поскольку кишечник маленького ребенка не в состоянии переваривать что-то тяжелее молока, при введении прикорма организм усвоит далеко не всю пищу.

Остатки еды в неизменном виде смешиваются с калом и выходят естественным путем. Если малыш кушал продукты темного цвета, то фекалии будут темными. Именно пища является наиболее частой причиной появления каловых масс черноватого цвета.

Если малыш находится на искусственном кормлении, то в состав питательных смесей обязательно будет входить железо.

Специалисты утверждают, что этот микроэлемент очень полезен для здоровья маленьких детей, поэтому при потемнении фекалий ни в коем случае нельзя отказываться от вышеперечисленных продуктов.

Нужно обратить внимание на самочувствие малыша – если его не беспокоят боли, тошнота, рвота, и не поднялась температура, то поводов для тревоги нет. В противном случае нужно обязательно обратиться к доктору.

У беременных темный цвет кала наблюдается довольно часто. Это связано с гормональными изменениями в организме будущей мамы.

Подобная перестройка меняет не только цвет фекалий, но и общее самочувствие, частоту походов в туалет.

Еще одним фактором, влияющим на потемнение фекалий у беременных, является прием лекарств и витаминов с высоким содержанием железа.

Будущие мамы во время вынашивания ребенка очень часто страдают от железодефицитной анемии – недостатка этого микроэлемента в крови.

Перерабатываясь в организме, железо способствует потемнению кала. Но нужно обязательно обращать внимание не только на цвет фекалий, но и на наличие в них крови, слизи, зеленоватых вкраплений – подобные явления свидетельствуют о различных заболеваниях.

Потемнение кала из-за болезней

Иногда темный цвет кала может быть признаком развития в организме разнообразных заболеваний. Как правило, черный стул – не единственный симптом.

Наряду с ним больного беспокоят запор или диарея, изжога, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота.

Нередко наблюдается повышение температуры, общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, быстрая утомляемость, головные боли).

В некоторых случаях больной резко теряет вес. При таких симптомах обязательно нужно обращаться за врачебной помощью.

Фекалии могут быть не чистыми, а с примесями. Слизь в кале у взрослого является признаком колита, гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях подобный симптом указывает на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в органах пищеварительной системы человека.

Если же у человека кал темного цвета с кровью, то это является признаком внутреннего кровотечения, геморроя, воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. Черный кал с зеленоватым оттенком означает, что у человека развивается кишечная инфекция.

Любое из упомянутых заболеваний может не просто значительно снизить качество жизни, но и вызвать смерть.

Поэтому при наличии темного кала и других проблемах нужно посетить гастроэнтеролога, сделать диагностику организма и определить, что вызвало изменение цвета фекалий. Врач проведет визуальный осмотр пациента и назначит необходимые обследования.

Чтобы выяснить, из-за чего кал стал темным, больному потребуется сдать анализ кала и крови (в том числе и на наличие гельминтов, которые тоже могут вызывать потемнение фекалий).

Если у доктора есть подозрения на запущенность болезни, то могут быть проведены колоноскопия, ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопия (обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа).

Если диагностика показала наличие в организме определенных заболеваний, то назначается соответствующее лечение.

Терапия может быть основана на соблюдении диеты, приеме определенных лекарственных средств или хирургическом вмешательстве.

Необходимо соблюдать все предписания врача, чтобы избавиться от заболевания и вернуть стулу нормальный цвет.

Кал может стать темным по самым разнообразным причинам. В большинстве случаев подобное явление происходит из-за питания – определенные продукты обладают свойством вызывать потемнение фекалий. Помимо этого, причины могут крыться в приеме определенных лекарств с высоким содержанием железа.

В то же время потемнение кала порой является признаком появления в организме серьезных заболеваний, как правило, сопровождающихся другими симптомами.