Как называется проверка желудка. Гастроскопия желудка без глотания зонда

Согласно статистике, каждый человек в течение года сталкивается с проблемами желудка более 3 раз, в большинстве случаев эти показатели значительно выше. Для кого-то это обычное расстройство пищеварения после жирного ужина, для другого – конкретное заболевание. В связи с частотой заболеваемости, проверить желудок – одна из важнейших процедур для большинства людей.

Однако мало кому захочется проверять важнейший орган пищеварения просто так, без особой необходимости. По этой причине важно знать, какие бывают способы проверки работоспособности и состояния желудка, в каких случаях требуется диагностика, и насколько часто ее проводят и т.д.

Показания к проведению проверки желудка

Желудок является неотъемлемой частью желудочно-кишечного тракта, от работы этого органа зависит функционирование всего организма в целом. Кроме того, желудок является тем местом, где начинается пищеварительный процесс. Это значит, что от состояния этого органа и качества выполняемых им функций зависит и состояние кишечника.

Важно! Что же касается показаний для проведения диагностики, к ним относятся любые неприятные или болезненные ощущения, малейшие проявления дискомфорта, повторяющиеся систематически длительный период времени.

Также нужно понимать, что «период времени» – понятие изменчивое. Если дискомфорт незначительный, например, небольшая тяжесть и вздутие желудка, слегка учащенная дефекация, к врачу следует обращаться, если симптомы не проходят в течение 3-5 дней. Если же симптоматика тяжелая, например, сильные боли, обследоваться лучше сразу. Занимается проблемами с желудок врач-гастроэнтеролог.

Когда нужно пройти обследование

Мы рассмотрели поводы для проведения обследования в общих чертах. Но для полноты картины стоит выделить наиболее распространенные признаки, при которых стоит проверить желудок.

Для начала выделим неприятные ощущения, указывающие на проблему, которые нужно обследовать:

Частые вздутия живота.
Метеоризм.
Отрыжки.
Тошнота и, тем более, рвота.
Учащенная изжога.
Дисфагия – проблемы с глотанием пищи.
Горечь во рту.
Диарея.
Запоры.
Боли, вне зависимости о того, где именно они локализуются, в какой части желудка или брюшной полости. Уделяйте внимание болям разного характера (острым, тупым, тянущим, колющим, режущим, колющим) и их интенсивности.

Каждый из описанных симптомов, повторяющийся неоднократно в течение непродолжительного времени, должен заставить вас забеспокоиться и обратиться к врачу для дальнейшего обследования, ведь эти признаки могут указывать на начало или прогрессирование болезни. Что же касается патологий, требующих периодических проверок, к ним относятся:

Гастрит в острой и хронической форме – воспаление слизистой оболочки желудка.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – дефект на стенке органа, поражающий слизистый, подслизистый и мышечный слои.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – непроизвольные забросы желудочного содержимого в пищевод.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Желчнокаменная болезнь и т.д.

Помните, при каждом из перечисленных заболеваний идти в больницу нужно не только в случаях обострения или ухудшения состояния. Важно периодически проводить плановые проверки, которые позволят контролировать течение патологического процесса или вовремя проводить профилактику, чтобы избежать обострений или прогрессирования болезни.

Что необходимо учитывать при диагностике

Существует несколько процедур для проверки желудка, но, к сожалению, не все они применимы, в зависимости от некоторых факторов. Рассмотрим, что нужно учитывать перед проведением диагностики:

Возраст пациента – некоторые виды обследования нельзя проводить маленьким детям.
Существует ряд противопоказаний для проведения некоторых процедур, касающихся отдельных форм патологических процессов. Например, гастроскопию не получится провести, если у пациента произошло сужение пищевода.
Очень важно учитывать сопутствующие патологии, например, недавно перенесенные инсульты, нарушение свертываемости крови, болезни сердца и т.д.

Основные методы

Для проверки желудка может потребоваться несколько диагностических процедур и отдельные анализы. Вариативность важна для точного установления причины появления неприятных ощущений, выявления отдельных заболеваний, стадий их развития и т.д.

Среди наиболее распространенных и результативных методов диагностики выделяют следующие:

Первичный осмотр – после сбора анамнеза, это первое, что должен сделать любой гастроэнтеролог. В рамках первичного осмотра доктор проводит пальпацию брюшной полости, устанавливая точную локализацию симптомов (согласно жалобам пациента), их остроту. Также пальпация дает возможность обнаружить вздутие, уплотнения и другие патологические признаки.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – так называется процедура проверки желудка, являющаяся самой распространенной, надежной и информативной. Врач помещает зонд в желудок через ротовое отверстие, минуя пищевод. На конце зонда установлена камера, благодаря чему можно подробно рассмотреть желудок изнутри, осмотреть стенки желудка, оценить состояние слизистой. Более того, ФГДС дает возможность сделать забор желудочного сока и произвести биопсию тканей органа.
УЗИ – ультразвуковое исследование является дешевым, совершенно безболезненным и довольно информативным в некоторых ситуациях. Этим методом, в основном, выявляются патологические образования в области желудка, например, полипы или раковые опухоли.

Альтернативные методы

В некоторых случаях, помимо основных способов обследования, требуются вспомогательные или альтернативные. Это значит, что при определенных патологических процессах желудок можно обследовать без гастроскопии или в дополнение к ней. Методики эти следующие:

Рентген – для проведения данной процедуры больному дают выпить водно-бариевый раствор. После этого с помощью рентгеновского аппарата делают снимки, на которых можно увидеть патологические изменения в органах ЖКТ.
Дорогостоящей альтернативой классической гастроскопии является специальная капсула, оснащенная передатчиком и записывающей камерой. Капсулу выпивают натощак с большим количеством воды, после чего в течение 8 часов она проходит через все отделы ЖКТ. Спустя это время пациент должен прийти к врачу, чтобы считать с капсулы записи дистанционно, в скором времени капсула сама выйдет с каловыми массами.
КТ и МРТ – преимущества обоих методов заключаются в том, что они неинвазивные (не нужно ничего глотать) и совершенно безболезненные. Оба обследования позволяют оценить структуру внутренних органов, обнаружить новообразования, но с их помощью нельзя оценить состояние слизистой желудка. Кроме того, компьютерная и магниторезонансная томографии довольно дорогостоящие.

Наиболее достоверным исследовательским методом при обследовании желудка, является гастроскопия. Она позволяет осмотреть всю слизистую органа в разных проекциях, брать ткань на анализ и даже осуществлять лечебные манипуляции. Но что делать тем, кому по медицинским показаниям запрещено проводить классический вариант обследования? Для этого существует гастроскопия желудка без глотания зонда, о чем и пойдет речь в этом материале.

К одному из видов подобного обследования можно отнести трансназальную фиброгастроскопию, когда зонд вводится через носовой проход. Его применяют в отношении особо чувствительных пациентов, когда есть риск на фоне классического введения развития гипертонического криза или нервного срыва.

Основной же вид гастроскопии вообще без введения каких-либо приборов – это капсульная эндоскопия. Человеку всего лишь потребуется проглотить капсулу со встроенной видеокамерой и передатчиком видеосигнала. Пациенту дается аппаратура, передающая сигнал, посредством которой и будут специалистом сниматься показания. Проглоченная капсула выводится из тела естественным путем, снимая по пути своего прохождения в ЖКТ все необходимые данные.

При такой процедуре пациенту нельзя будет проходить МРТ, и находиться вблизи рентгеновских излучений или сильных электромагнитных полей, так как они способны вывести из строя всю электронику. Эти ограничения длятся всего сутки до того момента, пока капсула находится в теле человека.

Как проводится капсульная эндоскопия

Размеры устройства для глотания – 11*26 мм и весом 4 г, материалом которому служит биологически неактивный.

Алгоритм проведения процедуры следующий:

к телу человека прикрепляются электроды, подобные тем, которые применяются при ЭКГ;
осуществляется заглатывание прибора, после чего пациент может уходить по своим делам.

Считывание информации происходит на протяжении 8 часов после этого, на протяжении которых нельзя давать организму физическую нагрузку и резко двигаться. В назначенное время необходимо прийти к врачу для снятия показаний камеры, проведения диагностики и постановки диагноза с назначением дальнейших лечебных рекомендаций.

Предварительная подготовка к исследованию

Как подготовиться к ФГДС? Основная подготовка заключена в особенностях питания. За 3 дня до процедуры нельзя употреблять бобовые, белокочанную капусту и другие продукты, вызывающие повышенное газообразование. Запрет касается и жареной, жирной еды, кондитерских изделий, колбасных, копченостей, консервов и других, которые трудно перевариваются пищеварительной системой.

Исключить в этот период придется и спиртные напитки, уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день. Объясняется это тем, что подобные привычки провоцируют выброс желчи и желудочного сока, что не позволит получить достоверные результаты.

Важно: результативность проведенного обследования полностью зависит от ответственности пациента, насколько тщательно он выполнил все подготовительные мероприятия.

Примерно за сутки необходимо выпить средства для уменьшения метеоризма, а вечером перед процедурой в промежуток с 16.00 до 20.00 принять Фортранс, разведя 1 пакетик в литре воды.

Если вы принимаете какие-то лекарства, обязательно скажите об этом врачу, проводящему гастроскопию. Есть вариант изменения периодичности, отказа или перехода на другой препарат. Такое возможно при употреблении железосодержащих средств и других, которые способны окрасить кал в другой цвет.

Что можно есть перед ФГДС

Разрешается кушать в эти 3 дня до процедуры все в отварном и протертом виде, причем легкое и диетическое. А в назначенный к обследованию день вообще не рекомендуется ничего употреблять.

Можно ли пить перед гастроскопией

Пить разрешено только зеленый чай или минералку без газов. При необходимости специалист назначает клизму.

Запрещенные действия перед процедурой

Постарайтесь не нервничать, психологически себя, подготовив к процедуре, тем более что она совершенно безболезненна. И, как уже говорилось выше, соблюдайте все врачебные рекомендации по питанию и вредным привычкам. В противном случае вам придется проходить ФГДС в классическом варианте, что не так приятно, как хотелось бы.

Подготовка к исследованию накануне утром

Подготовка к гастроскопии желудка с утра заключается в гигиеническом полоскании зубов без бальзамов, эликсиров и отсутствии завтрака. На процедуру возьмите с собой документ, удостоверяющий личность, мед. полис (при бесплатном обследовании), медицинскую карту, направление, пеленку и бахилы (тапочки).

Если говорить о плюсах и минусах ФГДС, то к первым можно отнести:

Комфортное состояние, как физического, так и психологического плана.
Возможность посмотреть все отделы органа с оценкой состояния слизистой.
Легкость проведения и подготовки к процедуре.
Исключение получения травм и инфекций.
Высокая чувствительность аппаратуры, позволяющей делать и передавать высококачественные снимки – примерно 60 000 за все время нахождения капсулы в организме, начиная с пищевода и заканчивая анусом.

Теперь о недостатках:

Одноразовая капсула имеет высокую стоимость.
Не слишком высокое качество снимков, сделанных со складок стенок органа.
Процедура не позволяет взять ткань на гистологию. А если при этом исследовании обнаружены проблемы, то придется проводить в дальнейшем классический вариант ФГДС.
Лечение при капсульной эндоскопии тоже невозможно.

Есть и противопоказания для проведения подобной процедуры, к которым относится беременность, подозрение на непроходимость, обострение эпилепсии, возраст до 12 лет и использование кардиостимулятора.

Со всеми вопросами по поводу целесообразности проведения гастроскопии необходимо обращаться к гастроэнтерологу по месту жительства или в частную лечебницу. Специалист же перед назначением процедуры попросит пройти ряд лабораторных исследований, которые обычно делают при заболеваниях органов пищеварительной системы.

Исследовательские инновации

Создание новейших технологий сейчас заменяют сложные диагностические традиционные методы области ЖКТ с помощью неинвазивных устройств. Американские ученые создали устройство размером с витамин, способное доставлять лекарственное средство до больного места. Выводится оно из организма также естественным образом.

Существуют модели, измеряющие кислотность желудочного сока, температуру в кишечнике, количество слизи, в каком состоянии находятся каловые массы и присутствие камней в кишечнике. Разрабатывается устройство, которое сможет даже брать ткань на дальнейшее обследование.

Зачастую без исследования внутреннего состояния ЖКТ не обойтись, и вариант с гастроскопией желудка без глотания зонда, является наилучшим при отсутствии, конечно же, противопоказаний. Здоровья вам и вашим близким!

Общее здоровье человека зависит от функционирования желудка. С его помощью полезные вещества, витамины и аминокислоты проникают в кровь.

Именно они, являясь строительным и энергетическим материалом для клеточных структур, обеспечивают полноценную жизнедеятельность организма.

Когда нельзя обойтись без зондирования?

Если в работе пищеварительного органа происходит сбой, то нарушаются функции других органов.

Симптомы и признаки таких нарушений выражаются появлением изжоги, тошнотой и периодическими болями в животе. Поэтому откладывать посещение врача-гастроэнтеролога нельзя.

Специалист проведет все необходимые проверки, а выявив причины патологии, назначит эффективное лечение.

На сегодняшний день в медицинской практике существуют различные методы диагностики патологии желудка, но среди них, к сожалению для многих пациентов, самой действенной является процедура зондирования.

Зондирование имеет другие разновидности, среди них гастроскопия или ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), однако все они предусматривают проглатывание зонда.

После глотания зонд проникает в желудок, при необходимости проверить содержимое 12-перстной кишки его опускают в кишечник, где с его помощью аспирируют содержимое и отправляют на анализ в лабораторию.

При гастроскопии используется зонд с функцией оптического прибора, после глотания такой зонд помогает проверить стенки пищевода и желудка, а также кишечник.

Но, несмотря на эффективность этих диагностических методов, многие желают знать, как проверить желудок или кишечник на рак или другую патологию, не прибегая к глотанию зонда, особенно если речь идет о проверке желудка у маленького ребенка.

Такие способы есть, но после их применения врач может не получить столько полезной информации, как после проверки пищеварительного органа путем зондирования.

При этом если патологическое состояние желудка слишком запущено, то при диагностировании без ФГДС и процедуры зондирования не обойтись.

Хотя если заболевание желудка только начало развиваться, то степень его сложности можно проверить аппаратным способом, при котором не нужно ничего глотать, а если и нужно, то привычным для человека методом.

Прежде чем врач назначит проверку желудка на рак или какую-либо другую патологию путем применения диагностического аппаратного оборудования, он должен провести сбор анамнеза.

В данном случае во внимание берутся жалобы пациента на здоровье, при этом врач выясняет, когда именно появились проблемы с желудком, а также какие ситуации им предшествовали.

Всю собранную информацию врач детализирует, выясняя интенсивность и локализацию болей, и определяет точную причину возникновения заболевания.

Особенности внешнего осмотра пациента

В конкретных случаях внешний осмотр пациента (здесь стоит уточнить, что речь идет об умелом визуальном обследовании) иногда позволяет поставить точный диагноз.

Данный фактор стоит принять во внимание во время выбора опытного лечащего врача, особенно это касается тех людей, которые против глотания зонда или желают обследовать ребенка.

Но еще раз нужно повториться, что обследование, при котором не нужно глотать зонд, можно будет считать эффективным лишь на ранней стадии патологии – оно не подходит тем пациентам, у которых подозревают рак.

Каждый опытный врач знает, что при недостаточной перистальтике желудка, которая возникает по причине сбоя двигательной и эвакуаторной функций органа, у пациента распирает живот.

При перитоните, наоборот, живот выглядит запавшим. Чтобы подтвердить подобный диагноз, больному не обязательно глотать зонд.

Кроме внешних признаков, врач-гастроэнтеролог может поставить диагноз, выполняя пальпацию больной части живота.

В процессе ощупывания специалист нажимает пальцами в той части тела, где находится желудок.

Таким образом ему удается выявить зону локализации боли, почувствовать уровень напряжения мышц живота, а также наличие уплотнений, относящихся к таким патологиям, как рак.

С помощью пальпации можно не только нащупать опухоль, но определить ее форму и примерные размеры. Пальпацию проводят поверхностным, глубоким и скользящим способом.

Врачи-гастроэнтерологи часто применяют для обследования больного желудка метод под названием «десмоидная проба». С его помощью можно определить уровень активности желудочного сока.

Глотать зонд пациенту не нужно, но вместо него больной все-же должен будет проглотить небольшой по размеру мешочек, содержащий метиленовую синьку.

Синька представляет собой безопасный для организма краситель, который после попадания в желудок проникает в кровь, а затем выводится из организма с мочой.

Если при лабораторном обследовании первый анализ мочи имеет интенсивный сине-зеленый цвет, то это говорит о том, что секреция соляной кислоты превышает норму и нужно принимать меры по ее нейтрализации.

Альтернативы зондированию

Среди популярных методов, позволяющих проверить желудок или кишечник на рак и наличие других патологий и исключающих процесс глотания зонда, находятся:

капсульная эндоскопия;
компьютерная томография;
рентгеноконтрастное исследование;
ЭГГ и ЭГЭГ (электрогастрография и электрогастроэнтерография).

Самым приемлемым вариантом обследования, который позволяет обследовать желудок ребенка на наличие патологий, можно назвать капсульную эндоскопию.

Это самый малоинвазивный метод обследования ЖКТ, но в то же время достаточно эффективный.

В отличие от ФГДС, капсульная эндоскопия позволяет получить информацию не только о состоянии желудка, но и узнать, здоров ли кишечник ребенка.

Таким образом, любую болезнь ЖКТ, включая рак, можно выявить на ранней стадии развития.

Компьютерная томография или виртуальная колоноскопия предусматривает проверку ЖКТ путем воздействия лучей рентгена в томографе.

Так как в данном случае обследование предполагает облучение организма, то для ребенка и беременных женщин этот вариант не подходит.

Для проведения процедуры пациента укладывают на кушетку специальной аппаратной установки. В ходе облучения наличие патологических уплотнений в тканях органа определяется малой пропускной способностью рентгеновских лучей.

Рентгеноконтрастное обследование ЖКТ также не требует глотания зонда. Выбирать данный метод для обследования желудка ребенка можно, но не рекомендуется.

Мало того, что процедура не обходится без облучения организма, так еще может длиться от 2 до 4 часов. Перед обследованием пациент выпивает контрастное вещество (раствор сульфата бария), за счет которого обследуемый орган четче визуализируется на рентгеновских снимках.

Нужно отметить, что данная процедура практически не несет никакой информации в том случае, если патология желудка только начала развиваться.

ЭГГ и ЭГЭГ – эти два метода обследования желудочно-кишечного тракта являются лучшей альтернативой зондированию, они подходят для обследования взрослого пациента и ребенка.

Электрогастрография и электрогастроэнтерография основана на изучении электрических сигналов.

Врач фиксирует каждый электросигнал, который поступает на аппарат при сокращении мышц желудка или кишечника.

При этом для проверки моторики желудка используют ЭГГ, а чтобы обследовать и кишечник, и желудок, применяют ЭГЭГ.

Конечно же, проверка желудка без зондирования комфортна для человека, но такой способ не всегда позволяет сформировать полноценную картину состояния пищеварительного органа, что впоследствии становится причиной внезапного обострения патологии.

Способы проверки желудка без глотания

С изобретением визуальных методов обследования диагностика вступила на совершенно другой уровень. Возможность увидеть проблему своими глазами дала врачам в руки ключик к точной постановке диагноза и назначение эффективного лечения.

Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия с момента введения ее в клиническую практику и до наших дней остается самым востребованным и информативным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12перстной кишки.

Современные гастроскопы значительно отличаются от своих предшественников. Если прародитель нынешнего зонда был простой жесткой металлической трубкой, имеющей сложную систему зеркал, а источником света служила обычная свеча. А больному при проведении процедуры было невероятно больно. То сегодня в распоряжении гастроэнтеролога гибкий зонд из световолокна, легко проходящий пищевод, и не доставляющий особых неприятностей пациенту, и позволяющий забыть слово больно. Процедура дает возможность проверить каждую складочки слизистой стенок желудка, определить наличие эрозий, язв и мест воспаление, а при необходимости взять биоматериал на исследование.

Тем не менее, несмотря на все усовершенствования, многих пациентов назначение гастроскопии пугает, заставляя испытывать стресс перед необходимостью глотать трубку. Многие уверены, что будет больно. Очень часто страх появляется у женщин во время беременности. А для некоторых категорий больных это просто неприемлемо из-за возрастных изменений или анатомических особенностей.

Поэтому возможность проверить желудок без глотания зонда является актуальной задачей, но ее решение уже найдено.

Альтернативные методы исследования желудка

Хотя полноценную замену гастроскопии изобрести пока не сумели, на помощь приходят другие виды проверки, способные частично заменить процедуру, или, по крайней мере, дать точное заключение о необходимости проведения полноценной гастроскопии, без необходимости заставлять пациента глотать зонд или умирать в предчувствии, что будет больно.

Гастропанель

Этот вид обследования относится к лабораторным анализам. У пациента берется венозная кровь, по ней можно определить такие показатели как:

Пепсиноген, являющийся проферментом, который синтезируются в фундальном отделе желудка.
Гастрин – гормон, вырабатываемый пилорическим отделом.
Наличие антител к Хеликобактер Пилори, бактерии, являющейся главной виновнице воспаления стенок желудка и образования эрозий и язв.

Результаты проверки показывают, в каком отделе желудка имеется проблема, стадию ее развития и степень необходимости проведения гастроскопии.

Аппаратные методы исследования

К группе аппаратных методов относятся рентгенодиагностика, рентгеноскопия, МРТ, и, конечно, УЗИ. Но у этих методик есть свои особенности, поэтому выполнить с их помощью полноценное обследование не всегда представляется возможным.

УЗИ назначается лишь при наличии выраженных гастроэнтерологических симптомов. Обследование традиционно проводится трансобдоминально, но может быть назначено и эндоскопически. Чаще всего УЗИ желудка исполняет роль предварительного обследования, особенно во время беременности. Это знакомый всем с самого детства метод, при котором ни когда не бывает больно или неприятно.

Магнитно-ядерная резонансная томография назначается в самых крайних случаях, когда нет ни какой возможности провести гастроскопию. Дел в том, что для исследования полых органов, каким является желудок, МРТ неэффективно. Обследование проводится с предварительным введением железосодержащих растворов.

Рентгеноскопия или рентгенодиагностика эффективны только в том случае, если имеется подозрение на перфорацию стенки, непроходимость или наличие инородного предмета.

Наиболее приближенным по своим возможностям к гастроскопии, стал самый молодой метод видео исследования, при котором больному нет необходимости терпеть неудобства, связанные с глотанием зонда или бояться, что будет больно во время обследования. Это метод, опробованный в клинической практике американскими учеными, называется капсульная эндоскопия.

Капсульная эндоскопия

Суть исследования заключается в глотании пациентом маленькой капсулы со встроенной видеокамерой и передатчиком. Капсула напоминает обычную пилюлю. Она покрыта гладкой оболочкой из полимера, и легко проходит по пищеводу, не причиняя ни каких неудобств.

За счет естественной перистальтики происходит ее движение в желудке и далее в кишечнике. За одну секунду камера успевает сделать до 3х снимков, и передать их на записывающий модуль (ресивер). Ресивер обрабатывает информацию и показывает ее на экране рабочей станции в режиме видео или фото.

За время нахождения передатчика в желудке можно получить более 60 тысяч качественных снимков.

В нашей стране капсульная гастроскопия пока не очень распространена, но с каждым днем она становится все более популярным исследованием. За одну процедуру можно провести не только гастроскопию, но и колоноскопию. Помимо этого передатчик покажет состояние тонкого кишечника, что бывает очень важно для определения состояния больного.

Преимущества

Со временем, если ученые научат зонд делать забор материала для исследования, капсульной эндоскопией можно будет полностью заменить обследование гастроскопом, и навсегда избавить людей от необходимости глотать зонд или бояться, что будет больно.

Исследование имеет такие преимущества как:

обследование всех отделов желудка, с оценкой состояния слизистой;
комфорт для пациента, избавление от необходимости глотать зонд и тщательно готовиться к предстоящей процедуре;
полное исключение возможности травмирования пищевода или стенок желудка;
высокочувствительная аппаратура выдает всегда снимки и видео высокого качества;
исключение возможности инфицирования за счет одноразового оборудования.

Показания к назначению:

сильный болевой синдром;
положительный результат анализа кала на скрытую кровь или стула цвета Милена у больного;
выраженная железодефицитная анемия;
вздутие живота;
энтерит;
туберкулез;
выраженный рвотный рефлекс;
патологическое сужение пищевода;
патологическое искривление шейного отдела позвоночника.

Противопоказания и недостатки

Но не все так радужно, как представляется на первый взгляд. Так как капсульная гастроскопия достаточно молодой метод, и еще не досконально изучены последствия его проведения, эндоскописты считают, что нужно воздержаться от его проведения тем пациентам, которые имеют в анамнезе такие показатели как:

в течение всего срока беременности;
при подозрении на непроходимость желудка или кишечника;
острая фаза эпилепсии;
возраст до 12 лет;
наличие кардиостимулятора.

Так же у капсульной эндоскопии есть серьезные недостатки, которые не позволяют заменить ею процедуру классической гастроскопии. К ним относятся:

высокая стоимость оборудования. Все капсулы одноразовые, и пациенту приходится оплачивать полную стоимость;
необходимость сутки находиться в стационаре;
низкая эффективность кадров при съемке складок стенок желудка.

В тех случаях, когда больной, категорически отказывается глотать зонд по различным причинам, или же возраст пациента вызывает опасения за последствия введения зонда, можно предложить вполне приемлемый способ исследования, это выполнение гастроскопии под наркозом.

Гастроскопия под наркозом

Седация или кратковременный медицинский сон можно назвать идеальным выходом из положения, когда жизненно важно выполнить гастроскопию, а пациент боится, что будет больно до судорог. Многие люди с обостренным восприятием могут довести себя до такого состояния, что стресс вызовет горловой спазм, и при введении зонда можно травмировать пищевод.

Для максимального удобства и безопасности пациентов, а так же для максимальной эффективности работы врача используется несколько видов наркоза в зависимости от предполагаемых манипуляций и времени проведения процедуры.

По результатам анамнеза жизни больному могут предложить:

Седацию – слабый внутривенный наркоз, широко применяемый во всех европейских странах. Данный вид безопасен даже при беременности.
Общая анестезия кратковременного действия. При этом у пациента полностью отключается сознание на 15 мин.
Общий наркоз, назначается в том случае, если планируется удаление множественных полипов, прижигание эрозий или другие длительные манипуляции.

В заключении

В подавляющем большинстве случаев больше неприятностей во время гастроскопии возникает из-за непреодолимого страха, нежели из-за особенностей проведения процедуры.

Современное устройство гастроскопа и предусмотренный по методике спрей, обеспечивает достаточное онемение глоточного кольца и избавляет людей от рвотного рефлекса. А выполнение гастроскопии при сознании пациента на много увеличивает точность результатов, так как тонус стенок желудка позволяет досконально исследовать каждую складочку.

Как Проверить Желудок Без Зондирования

Общеизвестно, что здоровье человека во многом зависит от работы желудка. В этом важнейшем пищеварительном органе происходит всасывание пищи, воды, питательных веществ, витаминов, аминокислот – строительного и энергетического материала для клеточных структур, обеспечивающего жизнедеятельность организма. Когда в функционировании желудка происходит сбой, нарушается работа и других органов. Поэтому при первых признаках недомогания (изжоге, отрыжке, болях в животе, периодически возникающей тошноте) необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу для проведения обследования и выявления причин таких негативных проявлений.

Сегодня существуют различные диагностические методы исследования состояния желудка, но, пожалуй, самыми информативными и достоверными способами по-прежнему являются зондирование и гастроскопия. Зондирование – больному человеку предлагают проглотить зонд, с помощью которого аспирируют (отсасывают) содержимое желудка для проведения лабораторного обследования (биопсия) . При гастроскопии производится осмотр слизистой пищевода и желудка при помощи оптического прибора, встроенного в зонд. Однако некоторые пациенты панически боятся глотать зонды. Именно из-за страха перед данной процедурой многие интересуются: как проверить желудок без зондирования?

Сбор анамнеза и осмотр пациента

Следует сразу отметить, что без гастроскопии и зондирования врач не будет обладать полной информацией о состоянии желудка. В запущенных ситуациях без таких методов все равно не обойтись, а вот на ранних этапах появления проблем с желудком обнаружить причины недостаточного функционирования этого органа все-таки можно. Прежде всего, врач-гастроэнтеролог проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы больного, выясняет, когда появились проблемы, что им предшествовало. Врач детализирует жалобы, уточняет интенсивность и локализацию негативных проявлений. Доктору нужно определить направление поиска причины заболевания.

Следующий этап – внешний осмотр больного. От умения визуально обследовать пациента во многом зависит постановка правильного диагноза. Например, недостаточная моторика (перистальтика) желудка вызывает застойные явления из-за нарушения двигательной и эвакуаторной функции данного органа. Об этом может свидетельствовать вздутый живот пациента. А при начавшемся перитоните живот, наоборот, несколько втянут. В дальнейшем гастроэнтеролог проводит пальпацию (ощупывание) живота. Врач нажимает пальцами (плашмя) на живот в области расположения желудка, что позволяет определить место локализации боли, степень напряжения брюшной стенки, наличие плотного образования (опухоли). С помощью пальпации, которая может быть поверхностной, скользящей и глубокой, доктор уточняет границы патологических изменений.

Десмоидная проба

Гастроэнтерологи нередко применяют такой беззондовый метод определения активности желудочного сока, как десмоидная проба. К сожалению, при данном диагностическом методе без глотания опять же не обойтись, однако в отличие от зонда пациенту нужно будет проглотить всего лишь маленький мешочек (0,15 г), наполненный порошком метиленового синего. Это безопасный краситель, который из желудка всасывается в кровь, после чего выделяется с мочой. При лабораторном исследовании определяют интенсивность окраски мочи. Так, преобладание сине-зеленого цвета в первой порции мочи свидетельствует о высокой секреции желудочной соляной кислоты.

Рентгеноскопия, УЗИ и МРТ

Рентгеноскопическое обследование желудка проводится для определения формы, размера этого органа, эластичности его стенок, наличия инородных тел, оценки перистальтики и эвакуаторной функции. Рентгеноскопия подразумевает использование контрастного вещества. Пациент должен принять 250 миллилитров водной взвеси сульфата бария. Для обследования состояния желудка введение контраста необходимо, поскольку полые органы не способны задерживать поток рентгеновских лучей. Все данные выводятся на экран аппарата рентгенологии, после чего делается снимок.

Также в гастроэнтерологической практике желудок исследуют при помощи УЗИ и магнитно-резонансной томографии. Эти методы не требуют введения контрастного вещества, но позволяют получить изображение характерных особенностей желудка в разных проекциях – толщину стенок данного органа, состояние его тканей, наличие доброкачественной или злокачественной опухоли.

Заканчивая разговор о том, как проверить желудок без зондирования, следует отметить, что перечисленные методы более комфортны для пациентов, но без взятия биопсии полную картину состояния желудка составить невозможно.

Гастроскопия желудка без глотания зонда

Заменой ФГС (фиброгастроскопии) является гастроскопия желудка без глотания зонда, которая проводится без применения трубки. Такой современный способ проверки состояния желудочно-кишечного тракта пациента считается более безопасным, показан при панических страхах больного перед глотанием зонда с оптической системой. Также он позволяет более точно провести обследование ЖКТ.

Что такое гастроскопия желудка

В медицинской терминологии под гастроскопией желудка понимается разновидность эндоскопического обследования. Процедура подразумевает визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гастроскопа – эндоскопического зонда. Последний представляет собой тонкую гибкую трубку с оптической системой. Процедура не самая приятная, сопровождается дискомфортом, поэтому была придумана ее замена – обследование желудка без гастроскопии.

Как проверить желудок, не глотая трубку

Преимуществами классической гастроскопии с лампочкой являются возможность взять ткань для биопсии или прижечь очаг кровотечения по всему желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Для тех пациентов, кто боится проведения классической процедуры из-за отрицательных отзывов или имеет к ней противопоказания, разработана альтернатива ФГДС:

капсульная эндоскопия;
виртуальная колоноскопия;
компьютерная томография полости желудка;
замена рентгеноконтрастным исследованием;
электрогастрография и электрогастроэнтерография (используются специальные приборы).

Гастроскопия без глотания зонда

Популярным современным методом является капсульная гастроскопия или видео-пилюля. Это менее инвазивный способ исследования ЖКТ, который проводит обследование и показывает результаты очень точно. Отличиями от гастроскопии с глотанием зонда служит получение более широкой информации о состоянии тонкой кишки и возможность выявления заболеваний на ранних стадиях. После такого обследования пищеварительного тракта можно сделать верный диагноз.

Вместо обычной камеры в капсулу встроены биомаркеры, настроенные на то, чтобы реагировать на заданные вещества. Организм обследуют более медленно. Вариантом исследования считается проглатывание капсулы размером 11*24 мм со встроенным чувствительным видеосенсором. Он снимает несколько тысяч кадров, по которым врач делает вывод о заболеваниях.

Показания к гастроскопии

Как и классическая процедура ФГС, безболезненная гастроскопия желудка без глотания зонда проводится по следующим показаниям:

детальное изучение слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки;
подозрение на опухоль, кровотечение, язву желудка;
лечение заболеваний гастрита, дуоденита, эзофагита;
уточнение диагностики патологии при аллергиях, неврозах;
выявление кислотности желудка.

ишемия сердца;
гипертония;
выраженное искривление позвоночника;
аневризма аорты;
перенесенный инфаркт или инсульт головного мозга;
варикозное расширение вен пищевода;
сужение и язва пищевода;
гемофилия;
геморрагический диатез;
ожирение;
истощение;
эндемический зоб щитовидной железы.

Преимущества и недостатки

Исследование желудка данным способом имеет преимущества в виде отсутствия необходимости проглатывать трубку (сокращение страхов и панических атак у пациентов перед манипуляцией), высокой информативности, исключения неприятных ощущений и боли без наркоза. Диагностическая процедура подходит тем людям, которым противопоказана классическая ФГС с введением трубки. К недостаткам капсульной эндоскопии можно отнести следующие факторы:

процедура дорого стоит;
нет возможности забрать материал для биопсии;
прицельно рассмотреть патологию стенок желудка нельзя;
отсутствует возможность проведения лечебных мероприятий – удаления при наличии полипов, остановки желудочного кровотечения.

Противопоказания

Для проведения гастроскопии без глотания гибкого зонда существуют свои противопоказания:

нарушение глотательной функции (дисфагия);
возраст до 12 лет;
беременность;
повышенный рвотный рефлекс;
закрытие просвета желудочно-кишечного тракта (обструкция органов);
наличие кардиостимулятора и имплантата, работающего от электропитания, неврологических электростимуляторов;
непроходимость кишечника из-за наличия механического препятствия, нарушения перистальтики;
сужение кишечника из-за фистул и стриктур (отверстия и закрытых пространств).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии пациент обязан выполнить ряд действий, чтобы облегчить процедуру:

за двое суток начать питаться только жидкой или твердой пищей;
не употреблять капусту, бобовые, алкоголь, молоко, свежую выпечку, газированные напитки;
за 24 часа принять препараты, уменьшающие метеоризм;
вечером накануне проведения исследования для очищения кишечника принять медикамент «Фортранс» - с 16.00 до 20.00 выпить по литру суспензии (пакетик на литр);
за 12 часов перестать употреблять пищу вовсе;
процедура длится 6-8 часов, капсула запивается обычной водой, принимается натощак;
в период процедуры можно заниматься спортом, но не делать резких движений и не поднимать тяжести;
через определенное время, которое назначает врач, пациент приходит в больницу, чтобы извлечь капсулу, это нужно сделать естественным путем.

Как проверить желудок и сделать гастроскопию не глотая зонд

Классическая гастроскопия – тяжёлая и крайне неприятная для пациента процедура, связанная с введением в организм длинного щупа с закреплённой на конце видеокамерой и светодиодом. Современные медицинские технологии позволяют проверить желудок без глотания зонда. Существуют как эндоскопические, так и рентгенографические способы диагностики патологии ЖКТ.

Показания к ФГДС

Проведение исследования показано при большинстве заболеваний пищеварительной системы. К числу распространённых поводов относятся:

Подозрение на язву.
Химические ожоги.
Непрекращающаяся изжога.
Попадание инородных тел.
Патология жёлчного пузыря.
Анемия неясного происхождения.
Потеря веса на фоне нормального питания.

Введение гастроскопа производится и с лечебной целью. Процедура позволяет удалять полипы и опухоли небольшого размера, обкалывать адреналином очаги капиллярного кровотечения, осуществлять забор тканей на биопсию.

Стоит ли бояться гастроскопию

Введение трубки в желудок большинство людей представляет, как неприятную и крайне болезненную процедуру, сопровождающуюся чувством удушья и тошнотой. Подобная точка зрения ошибочна и не соответствует действительности. В процессе работы врач-эндоскопист не нарушает целостности тканей. Зонд проводится исключительно по естественным полостям кишечного тракта, поэтому болезненных ощущений у пациента не возникает.

Гастроскопия желудка действительно может вызывать рвотный рефлекс. Это происходит в момент прохождения медицинского оборудования через ротоглотку. Для купирования подобных явлений используются местные анестетики. Препарат выбора - лидокаин, всасывающийся со слизистых оболочек и снимающий их чувствительность.

Вывод из вышесказанного прост – бояться гастроскопии не нужно. Такая процедура безболезненна и безопасна. Она противопоказана только при нарушениях сердечного ритма, значительном искривлении позвоночника, сужении пищевода и обострениях бронхиальной астмы. В последнем случае патология считается противопоказанием к процедуре, реализуемой по классической методике.

Фиброгастроскопия под наркозом

Исследование желудка у пациента, находящегося в состоянии медикаментозного сна, связано с повышенным риском аспирации слюны, мокроты или рвотных масс. Такой способ применяется только в отношении психически неполноценных больных, детей, лиц с повышенной психоэмоциональной возбудимостью.

Помимо этого, усыпление применяется в частных клиниках по просьбе самого клиента, если противопоказания к использованию необходимых лекарств отсутствуют. Один из двух способов выбирается в зависимости от целей и состояния больного.

Поверхностный наркоз

Отличается достаточным седативным эффектом и коротким временем действия. Пропофол, используемый в качестве основного наркозного препарата, вводится в дозе 2 мг/кг, дробно, по 20 мг каждые 10 секунд. Введение прекращают тогда, когда пациент погружается в сон. Длительность действия препарата составляет 10–20 минут, что вполне достаточно для проведения гастроскопии.

Глубокий наркоз

Применяется только в условиях операционной или отделения интенсивной терапии. Для погружения больного в сон и проведения процедуры используют пропофол в дозе 30–40 мг/кг или тиопентал натрия (1 грамм, внутривенно, вводят дробно, с интервалом 30 секунд). Важно, чтобы в этот момент человек был подключён к аппарату искусственного дыхания.

Больной под глубокой седацией не может проглотить зонд, поэтому последний вводится принудительно. Метод используется в отношении реанимационных пациентов, а также в случаях, когда предполагается длительная работа в желудке больного. Время действия лекарств может достигать нескольких часов. За этот период анестезиолог вводит поддерживающие дозы препарата.

Глубокое угнетение ЦНС имеет последствия: тошнота, спутанность сознания, гипотония, токсическое воздействие на головной мозг. Поэтому процедуру под полным наркозом проводят исключительно по показаниям. Желание самого пациента здесь не имеет значения.

Даже поверхностное усыпление требует присутствия анестезиолога, имеющего под руками необходимое реанимационное оборудование:

Набор для интубации трахеи.
Мешок Амбу или портативный аппарат ИВЛ.
Адреналин, атропин, шприцы.
Всё необходимое для постановки центральных венозных катетеров.

Как проверить желудок, не глотая зонда

Несмотря на то что осмотр ЖКТ с помощью гастроскопа является относительно безболезненной и безопасной процедурой, многие больные никогда не смогут решиться на неё. Для таких пациентов, а также для людей, имеющих противопоказания к инвазии традиционного эндоскопического оборудования, существуют методы, не требующие подачи трубки в ЖКТ. К ним относятся:

рентгенологическое исследование;
электрогастрография;
капсульная эндоскопия;
десмоидная проба;
гастропанель.

Все эти способы являются чуть менее эффективными, однако, проще переносятся больными.

Рентгенологическое исследование

Диагностика с помощью RG-излучения является безболезненной и достаточно информативной для того, чтобы обнаружить большинство типичных патологических процессов. Для получения чётких изображений и отслеживания работы ЖКТ в динамике используется контрастное исследование. Непосредственно перед процедурой больной выпивает взвесь сульфата бария – белую жидкость со вкусом мела. После этого делается ряд снимков. Чтобы желудок расправился, возможен приём раствора соды.

Во время процедуры живот просвечивают в положении человека стоя, затем укладывают больного на стол. Общая продолжительность работы не превышает 20 минут. Доза радиации, которую получает пациент, всегда удерживается в рамках допустимых значений. С помощью рентгенографии удаётся выявить органические и функциональные нарушения в работе ЖКТ.

Электрогастрография и электрогастроэнтерография

ЭГГ и ЭГЭГ – методики, скрывающиеся под этим названием, предназначены для изучения функции желудка и кишечника в динамике. Суть сходна с таковой при электрокардиографии. В процессе работы ЖКТ в тканях образуются биотоки, которые и улавливаются специальной аппаратурой. Полученные результаты изображаются в виде кривой линии на бумажном или электронном носителе.

За полчаса до процедуры человек получает пробный завтрак (белый хлеб + сладкий чай). Для проверки желудка пациента укладывают на спину, затем фиксируют на нём две присоски: на среднюю линию живота в зоне антрального отдела желудка и на правую ногу.

Запись биотоков длится около 40 минут. В норме частота колебаний графической линии составляет 3 раза/60 секунд, амплитуда – 0.2–0.4 мВ. Процедура безболезненная, не сопровождается неприятными ощущениями для пациента и не имеет противопоказаний.

Капсульная эндоскопия

Исследование, при котором больной заглатывает специальную капсулу, оснащённую видеокамерой. Под действием нормальной перистальтики она двигается через пищевод, желудок, кишечник и выходит из тела естественным путём. К числу преимуществ этого способа относятся:

Высокая информативность.
Полная безболезненность.
Отсутствие необходимости находиться в операционном или процедурном кабинете.
Исключение риска перфорации стенок ЖКТ, что свойственно классической ФГДС.
Возможность полноценно обследовать тонкий кишечник, наиболее закрытый от внешнего проникновения при инвазивных процедурах.

К недостаткам эндоскопии с использованием оснащённой видеооборудованием капсулы относится длительность исследования. Прохождение камеры через кишечник занимает около суток. К этому времени добавляется период, необходимый для расшифровки и описания результатов.

Широкого распространения процедура не получила и по причине высокой цены. Стоимость её составляет в среднемрублей. К этому следует прибавитьр. (столько нужно заплатить за капсулу) и около 2 тыс., которые являются прибылью лечебного учреждения, полученной за предоставленную палату и медицинское обслуживание.

Десмоидная проба

Тест предназначен, чтобы определить, насколько активен желудочный сок обследуемого человека. Для этого больной проглатывает резиновую ёмкость, перевязанную нитью и наполненную метиленовым синим. Если концентрация ферментов и кислот в ЖКТ достаточна для нормального пищеварения, мешочек растворяется. Наполнитель попадает в кишечник и окрашивает кал в синий цвет. При недостаточной активности содержимого ЖКТ сосуд выходит вместе с калом в неизмененном виде.

Гастропанель

Исследование, позволяющее изучить состояние пищеварительного тракта, не глотая трубки. Представляет собой комплекс лабораторных анализов крови, с помощью которых изучается присутствие маркеров того или иного заболевания. Процедура показана при наличии противопоказаний к зондовой диагностике. Стоит подобное вмешательство сравнительно недорого.

Проверить желудок можно во многих клиниках. Однако сумма, которую потребуется уплатить, может изменяться. Сколько стоит процедура, следует уточнять до записи на неё. Средние цены приведены в нижеследующей таблице.

Сбор анамнеза и осмотр пациента

Десмоидная проба

Рентгеноскопия, УЗИ и МРТ

Назначение обследований желудочно-кишечного тракта базируется на симптоматике, которую предъявляет пациент, и с целью контроля и профилактики диагностированных хронических заболеваний ЖКТ. Показаниями к диагностическим процедурам могут быть: затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия), регулярные тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, подозрение на онкопатологии.

На сегодняшний день самым точным обследованием ЖКТ является фиброгастродуоденоскопия. В ходе ФГДС, гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, и поставить единственно верный диагноз. Сложность обследования заключается в неспособности некоторых пациентов проглотить гибкий шланг, оснащенный видеокамерой.

Многие игнорируют процедуру именно из-за дискомфортных ощущений. Поэтому нелишним будет выяснить, как проверить желудок без гастроскопии, чтобы своевременно диагностировать ту, или иную патологию. Помимо вегетативного предубеждения к ФГДС, существует ряд противопоказаний к его проведению: нарушение гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, бронхиальная астма, рвотный гиперрефлекс.

В таких случаях назначаются другие методы обследования желудка. Диагностика заболеваний и отклонений в работе желудка производится по трем основным направлениям: физикальный комплекс мероприятий, лабораторное исследование анализов пациента, обследование посредством медицинской диагностической аппаратуры, альтернативная эндоскопия.

Простая диагностика

Простые методы диагностики являются обязательными к применению при обращении пациента с жалобами на острый живот, тошноту и другие симптомы желудочных болезней.

Физикальное обследование

Физикальные мероприятия проводятся на приеме у доктора, результаты зависят от квалификации медицинского специалиста. В комплекс входят:

изучение анамнеза, оценка симптоматики со слов пациента;
визуальный осмотр слизистых;
ощупывание болезненных областей тела (пальпация);
пальпация в конкретном положении тела (перкуссия).

По результатам, полученным при таком осмотре, диагностировать заболевание крайне сложно. Доктор может подозревать наличие патологии, но для ее подтверждения необходимы более глубокие методы исследования.

Микроскопическая лабораторная диагностика

Лабораторные методы заключаются в заборе у пациента анализов для дальнейшего изучения и оценки результатов. Чаще всего, назначаются следующие физико-химические исследования:

общий анализ мочи;
копрограмма (анализ кала);
клинический анализ крови. Подсчитывается число всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определяется уровень гемоглобина;
гастропанель. Данный анализ крови направлен на изучение состояния слизистой желудка. По его результатам устанавливают: наличие антител к хеликобактер пилори бактериям, уровень вырабатываемых белков пепсиногенов, уровень полипептидного гормона – гастрина, с помощью которого регулируется кислотная среда в желудке;
биохимия крови. Устанавливаются количественные показатели билирубина, печеночных ферментов, холестерина и других форменных элементов крови.

Забор крови для клинического анализа проводят из пальца

Анализы помогают выявить воспалительные процессы и другие нарушения работы органов и систем. Если результаты значительно отличаются от нормативных показателей, пациенту назначается инструментальное или аппаратное обследование.

Применение аппаратных методик

Обследование желудка без гастроскопии проводится с участием специальных медицинских аппаратов. Они фиксируют состояние слизистой, плотность, размеры и другие параметры органа, и передают информацию, подлежащую последующему декодированию специалистом.

рентгенологическое обследование (с применением контраста);
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография);
ЭГГ (электрогастрография) и ЭГЭГ (электрогастроэнтерография);
УЗИ (исследование ультразвуком).

При желудочном обследовании аппаратным способом, все манипуляции производятся без прямого вмешательства в организм, не повреждая внешние ткани тела (неинвазивно). Процедуры не вызывают болезненных ощущений у пациента.

К существенным недостаткам метода относится невысокая информативность в исходном периоде болезни, небезопасное для здоровья облучение рентгеном, побочные эффекты от принятия бариевого раствора.

Рентген с контрастом

Метод базируется на использовании рентгеновских лучей. Для улучшения визуализации желудка, перед обследованием пациент выпивает раствор бария. Это вещество играет роль контраста, под воздействием которого мягкие ткани приобретают способность к поглощению рентгеновских лучей. Барий затемняет органы пищеварительной системы на снимке, что позволяет обнаружить возможные патологии.

Рентген помогает в определении следующих изменений:

неправильное расположение органов (смещение);
состояние просветов пищевода и желудка (увеличение или сужение);
несоответствие органов нормативным размерам;
гипо- или гипертонус мышц органов;
ниша в дефекте наполнения (чаще всего, это симптом язвенной болезни).

Компьютерная томография

По сути, это тот же рентген, только модифицированный, обладающий расширенными возможностями диагностики. Обследование проводится после предварительного наполнения желудка жидкостью для более четкого обзора.

Кроме этого, внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода для выделения кровеносных сосудов на томограмме. КТ, как правило, применяют при подозрении на опухолевые процессы онкологической этиологии. Метод позволяет узнать не только наличие у пациента рака желудка и его стадию, но и степень вовлечения в онкологический процесс смежных органов.

Несовершенство диагностики состоит в облучении пациента рентгеновскими лучами, возможных аллергических реакциях на контраст, а также неспособности КТ к полному и детальному изучению пищеварительного тракта, поскольку его полые ткани сложно поддаются диагностике при помощи КТ. Процедуру не проводят женщинам в перинатальный период.

МР-томография

Прерогативные аспекты МРТ заключаются в использовании безопасных для пациента магнитных волн, возможности определить исходную стадию рака желудка. Кроме этого, данную диагностику назначают при подозрении на язву, непроходимость кишечника и гастрит, для оценки прилегающей лимфосистемы, обнаружения чужеродных предметов в ЖКТ. К недостаткам относятся противопоказания:

масса тела 130+;
присутствие в организме металлических предметов медицинского назначения (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, протезы имплантат внутреннего уха);
довольно высокая стоимость и недоступность для периферийных больниц.

Обследование ЖКТ на магнитно-резонансном томографе чаще проводят с контрастом

ЭГГ и ЭГЭГ

С помощью данных методов оценивают желудок и кишечник в период перистальтических сокращений. Специальный прибор считывает импульсы электросигналов, которые поступают из органов при их сокращении во время переваривания пищи. Как самостоятельное исследование практически не используется. Применяют только, как вспомогательную диагностику. Недостатками являются длительный временной промежуток процедуры (около трех часов) и неспособность электроприбора установить другие заболевания ЖКТ.

УЗИ

Диагностику желудка ультразвуком, чаще всего, проводят в составе комплексного обследования органов брюшной полости. Однако, в отличие от показателей других органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки) обследовать желудок удается не полностью. Отсутствует полноценная картинка органа.

В связи с этим список диагностируемых заболеваний ограничен:

анормальное изменение размеров органа, отек стенок;
гнойное воспаление и присутствие жидкости в желудке;
ограниченное скопление крови при повреждении органа с разрывом сосудов (гематомы);
сужение (стеноз) просвета;
опухолевые образования;
выпячивание стенок (дивертикулез) пищевода;
непроходимость кишечника.

УЗ- исследование органов брюшной полости желательно проводить ежегодно

Основной недостаток всех аппаратных диагностических процедур состоит в том, что медицинский специалист обследует только внешние изменения желудка и смежных органов. При этом невозможно определить кислотность желудка, произвести забор тканей для дальнейшего лабораторного анализа (биопсию).

Дополнение к аппаратной диагностике

Дополнительным методом является Ацидотест (прием комбинированного медицинского препарата для установления приблизительных показателей РН желудочной среды). Первая доза медикамента принимается после опорожнения мочевого пузыря. Спустя 60 минут, пациент сдает анализ мочи и принимает вторую дозу. Через полтора часа, снова проводится забор мочи.

Перед тестированием запрещается употреблять пищу на протяжении восьми часов. По анализу мочи выявляют наличие в ней красителя. Это позволяет ориентировочно определить кислотность желудка без гастроскопии. Ацидотест не дает 100% результативности, а только косвенно указывает на пониженный (повышенный) уровень кислотности.

Альтернативная эндоскопия

Наиболее близкой к ФГДС по информативности является эндоскопия капсульная. Обследование проводится без глотания зонда, и при этом выявляет ряд патологий, недоступных аппаратным процедурам:

хронические язвенные и эрозивные поражения;
гастрит, гастродуоденит, рефлюкс;
новообразования любой этиологии;
гельминтные инвазии;
воспалительные процессы в тонкой кишке (энтерит);
причина систематического расстройства пищеварения;
болезнь Крона.

Метод диагностики проводится посредством внедрения в организм пациента капсулы с мизерной видеокамерой. В инструментальном введении нет необходимости. Вес микроприбора не превышает шесть граммов, оболочка изготовлена из полимера. Это позволяет легко проглотить капсулу, запив ее достаточным количеством воды. Данные видеокамеры транслируются на аппарат, установленный на талии пациента, показания с которого снимает врач через 8–10 часов. При этом ритм привычной жизни человека не изменяется.

Капсула для эндоскопического исследования желудка

Удаление капсулы происходит естественным путем при опорожнении кишечника. К существенным недостаткам методики относятся: отсутствие возможности провести биопсию, чрезвычайно высокая стоимость обследования. Все методы диагностики ЖКТ предусматривают предварительную подготовку организма. В первую очередь, это касается коррекции питания.

Рацион необходимо облегчить за несколько дней до обследования. Проведение аппаратных процедур возможно только натощак. Желудок можно проверить с помощью любого удобного и не противопоказанного пациенту метода. Однако пальма первенства по информативности, а следовательно и максимальной точности постановки диагноза остается за ФГДС.

Главная » ЧП, БП и иже с ними » Как называется проверка желудка. Гастроскопия желудка без глотания зонда