Как избавиться от синдрома раздраженного мочеточника. Синдром раздраженного мочевого пузыря и его лечение

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Синдром раздраженного мочевого пузыря – одна из довольно деликатных проблем, беспокоящих пациентов любого пола, расы и возраста. Часто люди стесняются таких симптомов и избегают посещения врача, чтобы не принимать антибиотики. Некоторые даже пользоваться урологическими прокладками для гигиены, стесняясь проявления этой болезни.

Всё это существенно снижает качество жизни, комфорт в быту, а также приносит массу проблем в неврологии. Рассмотрим подробнее синдром раздраженного мочевого пузыря симптомы и лечение которого заинтересуют многих людей с проблемами в урологии.

Раздражение органа может быть симптомом протекающей в организме патологии (к примеру, мочевой синдром при пиелонефрите) или же как самостоятельная болезнь. Мочеиспускание в нормальном виде происходит при комплексной работе мочевыводящих каналов, мочевого пузыря, фасций и связок. При сбое в мочеполовой системе или других болезнях этой сферы можно при проведении диагностики можно выявить причину, которая определит выбор схемы лечения врачом.

Нарушения в анатомии

Анатомическое строение области таза может быть нарушено, так же как и повышение отклика со стороны рецепторов мочевого пузыря на поступающие от головного мозга нервные импульсы. Такого рода аномалия может возникнуть при постоянном переносе тяжестей, интенсивном спорте или специфической работе. Довольно часто такое заболевание отмечается у людей с ожирением или после операции на органах малого таза.

Аденома предстательной железы

Возникшая в предстательной железе гиперплазия часто является причиной, по которой у пациентов мужского пола возникает синдром раздраженного мочевого пузыря. При этом в простате возникают узлы, которые растут и сдавливают полость мочеиспускательного канала со всех сторон. За счёт этого стенки уретрального канала теряет свою эластичность, происходит нарушение их работы и начинаются частые позывы к деуринации.

Возраст пациента

По мере старения человека его гормональный фон изменяется, происходит снижение активности выработки стероидов, меняется структура в связках и мышцах, а также в сосудистых стенках всех органов малого таза. Все эти факторы в совокупности приводят к недержанию мочи.

Сбой в центральной нервной системе

Когда происходит неправильная работа желез, отвечающих за внутреннюю секрецию, это чаще всего характеризуется развитием сахарного диабета, образованием злокачественных и доброкачественных опухолей. У пациентов с выявленными патологиями такого типа чаще всего нарушенное мочеиспускание, а воспаление в одном из отделов в спинном мозге провоцирует нарушенный кровоток в области малого таза, из-за чего и возникает мочевой синдром.

Иногда синдром раздраженного мочевого пузыря может быть выявлен у пациентов без вышеуказанных причин. В поисках особенности, которая связывает таких пациентов, специалистами были обнаружены интересные факты. В частности, каждый из этих пациентов обладал довольно высокой нервной возбудимостью, испытывал частые депрессивные состояния и расстройства сна. В большинстве случаев мочевой синдром протекал совместно с раздраженным кишечником.

У здорового человека в организме в сутки вырабатывается порядка 2 л мочи, которая расходуется за 8 и менее актов мочеиспускания. В случае если пациенту приходится посещать туалет больше 10 раз в день, то это симптомы, указывающие на раздраженный орган. При этом человек испытывает очень сильное желание немедленно совершить мочеиспускание, у него даже нет возможности дождаться посещения туалета.

Одним из симптомов может стать образ жизни, который ведет человек, когда поневоле ему приходится выбирать только те места, где есть туалетная кабинка.

• По дороге в туалет пациент не может удержать мочу;
• Если деуринация началась, остановить ее невозможно;
• При смехе и кашле начинается мочеиспускание непроизвольного типа;
• Начать мочиться невозможно при наполненном мочевом пузыре;
• Урина вытекает при звуке дождя или льющейся воды;
• Выделяемой жидкости всегда немного;
• Присутствует устойчивое ощущение незавершенной деуринации и остатка урины внутри.

Клинически все синдромы, которыми характеризуются мочевой синдром, отличаются от проявления инфекционного цистита, главным симптомом которого являются резкие боли при мочеиспускании

Диагностика мочевого синдрома

Пациент должен предоставить анамнез заболевания, исходя из которого специалист предполагает причину возникновения болезней. Если есть признаки, похожие на симптомы цистита, при гломерулонефрите и других заболеваний мочевыводящих путей, доктор должен о них обязательно узнать, чтобы учитывать симптоматику при диагностике. То же касается и проблем с почками у пациентов.

Также врачом опрашивается симптоматика по выделяемой моче, ее объему, ощущением деуринации и ее частоте. Необходимо сдать общие анализы биоматериалов, мочи и крови, для проведения клинических исследований. Мочу также проверяют на цитологическом исследовании на выявление клеток рака. Также проводится обследование пациента на развитие инфекций, которые, возможно, были переданы половым путем.

Для обследования назначается уродинамическая урофлоуметрия или цистометрия, когда используется катетер небольшого диаметра. Эффективным может быть обследование ультразвуком всех органов мочеполовой системы. Перед началом манипуляции пациенту необходимо опорожниться, а УЗИ выяснит количество остаточной мочи и ее соответствие норме.

Проводимая сонография позволяет также обнаружить различные образования и опухоли, которые могут вызвать синдром раздраженного мочевого пузыря. Для уточнения диагноза часто проводят компьютерную томографию. Если обнаружены проблемы с железами внутренней секреции, привлекают для помощи эндокринолога. Если эти причины были вызваны сбоем нервной системы, потребуется консультация невропатолога.

Как лечить мочевой синдром?

Если синдром гиперактивного мочевого пузыря является заболеванием самостоятельным, возник он по нейрогенным причинам. Лечение должно быть направлено на тренировку мочевого пузыря, при этом пациент должен избегать мочеиспускания в течение 2 часов. Важно завести дневник и отмечать показатели для результативности наблюдения врачом. Тренировка заключается в выполнении назначенного физического комплекса упражнений, укрепляющего все мышцы таза.

Эти упражнения очень популярны и существуют уже более 100 лет и применялись для лечения инконтиненции. Автором упражнений является Кегель, который их систематизировал и вывел необходимую последовательность. Если выявлен синдром раздраженного мочевого пузыря лечение такими тренировками даст первые результаты уже через пару недель ежедневных занятий.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры для лечения подобных заболеваний, когда выполняется электромагнитная стимуляция органа. Специалисты рекомендуют придерживаться диеты, в которой включаются продукты с большой концентрацией грубой клетчатки, в частности, злаковые или отруби. Такой рацион снижает проявления мочевого синдрома, особенно если отказаться от табака, алкоголя, специй и соли. Наиболее любимый многими напиток, кофе, очень сильно раздражает стенки в органе, поэтому его необходимо полностью исключить. Возможно употребление растительного цикория, по вкусу напоминающего кофейный напиток.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств для пациентов с недержанием мочи из-за слабости мочевого пузыря заключается в применении антидепрессантов трициклического типа и щадящих седативных медикаментов. Само заболевание повергает пациента в стресс, который только ухудшает ситуацию.

Выявлено 3 вида лекарственных средств, успешным борющихся с заболеванием:

• альфа-адреноблокаторы или м-холинолитики, понижают стимуляцию в детрузоре, мышечной оболочке органа. Эти препараты – первая линия в медикаментозном лечении, средства очень эффективные и достаточно безопасные;
• ботокс. Токсин вводится в полость мочевого пузыря в количестве 25 или 30 штук. Он снимает излишний гипертонус мышц, регулирует ацетилхолин, выводимый нервными окончаниями. Эффективность воздействия ограничена 11 месяцами, после чего необходимо повторять процедуру;
• вазопрессин и его аналоги, снижающие фильтрацию мочи и сдвигающий мочеиспускание на период ночного времени.

Продолжаются исследования в области применения эстрогенов в терапии взрослых женщин, у которых выявлен синдром нейрогенного мочевого пузыря.

Народная медицина

Наиболее действенной профилактикой является прохождение ежегодного медицинского осмотра. Если патологию «поймать» на ранней стадии, можно избежать осложнений и возникновение сопутствующих заболеваний. При появлении симптомов этой болезни важно перестроить рацион питания, исключив из него алкоголь, цитрусовые и все продукты с кофеином. Перечисленные факторы раздражают слизистые стенки органа, приводят к частым сокращениям за счёт повышения чувствительности.

Депрессивное состояние, стрессы и неврозы могут вызвать достаточно серьезные физиологические расстройства организма человека. Они приводят к проблемам со сном, раздражительности и высокой нервной возбудимости. Часто отмечается состояние тревожности. Все эти психологические факторы приводят к раздражению мочевого пузыря и требуют помощи невропатолога.

Здоровая мочевыделительная система работает незаметно: 4-8 раз в сутки поступают в мозг сигналы о потребности опорожнения мочевого пузыря. Там накапливается до 250 мл мочи, но он может удерживать эту жидкость в течение 2-5 часов.

Этого времени достаточно, чтобы найти подходящий момент и «справить нужду». Совсем иначе обстоит дело при синдроме раздраженного мочевого пузыря (СРМП).

С какими проблемами можно столкнуться при СРМП?

• Потребность опорожнения возникает гораздо чаще (10-15 раз);
• Приступы возникают внезапно и с большой силой, так, что терпеть невозможно;
• Моча может выделяться непроизвольно, процесс не поддается контролю;
• Неожиданные приступы нарушают ночной сон;
• Днем возможность внезапных приступов держит в постоянном напряжении, возникает стресс, снижается работоспособность.

Качество жизни резко ухудшается. Хотя органы мочевыводящей системы могут быть абсолютно здоровыми и нормально функционировать. Почки фильтруют обычный суточный объем мочи (2л), мочеточники имеют хорошую проходимость, сам мочевой пузырь не воспален и не забит камнями.

Откуда тогда эти внезапные и болезненные приступы мочеиспускания? Они связаны с гиперактивностью мышц, окружающих стенки мочевого пузыря. Этот мышечный слой называется детрузор, в нормальном состоянии по сигналу ЦНС он сокращается и сжимает мочевой пузырь. Сфинктер, удерживающий мочу, наоборот, расслабляется – наступает акт мочеиспускания.

При синдроме раздражённого МП рецепторы сфинктера и детрузора действуют самопроизвольно, не подчиняясь сигналам головного мозга. Раздражение рецепторов не связано с накоплением мочи — при частом опорожнении выделяются совсем маленькие её порции.

Главная проблема, определяющая синдром раздраженного мочевого пузыря, в том, что процесс мочеиспускания выходит из-под контроля центральной нервной системы.

Причины отклонений

Причин разбалансированной работы мочевыводящих органов может быть несколько.

Первое.

Системные, инфекционные заболевания, изменения в организме, которые сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием:

• , мочекаменная болезнь;
• Простатит;
• Опухоли: доброкачественные и онкологические;
• Изменения в органах малого таза, связанные с перенапряжением мышц (спорт, поднятие тяжестей), операциями, прогрессирующее ожирение;
• Пожилой возраст: растяжение связок и мышечных волокон органов малого таза, гормональные изменения становятся причиной недержания мочи.

— патологии центральной и вегетативной нервной системы:

• Болезни Паркинсона и Альцгеймера, рассеянный склероз;
• Воспаления головного и спинного мозга (менингит, энцефалит);
• Действие алкоголя, наркотиков, сильных лекарственных препаратов;
• Осложнение сахарного диабета – диабетическая нейропатия.

Синдром раздраженного мочевого пузыря как психосоматическое заболевание.

Как самостоятельное заболевание, не связанное с другими патологиями, СРМП имеет психосоматическую природу. Причина подобных заболеваний — психические расстройства, длительные стрессы, депрессии, психотравмирующие ситуации.

Они формируют невроз – патологию вегетативной нервной системы (ВНС), которая управляет работой внутренних органов. Их функции нарушаются, возникает соматическое (телесное) заболевание, в основе которого лежит психическое расстройство.

Функциональные расстройства внутренних органов, имеющие психическую причину, называются органными неврозами. Для признаков СРМП как органного невроза характерны:

• Хронический, непреходящий характер приступов;
• Цистолгия (комплекс причин, характерных для цистита) – чувство боли в области мочевыделительных органов, резкие позывы к мочеиспусканию, маленькое количество выделяемой мочи;
• Нервная возбудимость, депрессии, бессонница и т.д.
• Наличие сопутствующего невроза другого внутреннего органа (синдром раздраженного кишечника)

Признаки синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин встречаются в разы чаще, особенно при наступлении менопаузы.

Попытки вылечиться самостоятельно безуспешны. Невозможно избавиться от болезни, причины которой неизвестны. Самый практичный выход — записаться на прием к урологу и установить диагноз своего заболевания.

Диагностика СРМП

Диагностировать синдром раздраженного мочевого пузыря непросто. Пациенту предстоит целый ряд исследований.

Анамнез – опрос.

В ходе которого устанавливается возможность основных заболеваний системного и нейрогенного характера, которые могут провоцировать частое мочеиспускание. Кроме того, придется подробно ответить:

• При каких обстоятельствах возникают чаще всего приступы;
• Какую жидкость и в каком количестве употребляет пациент;
• Сопоставим ли объем выпитой жидкости с количеством выводимой мочи.

Чтобы исключить патологии половой сферы женщины осматриваются гинекологом, а мужчинам назначается обследование предстательной железы.

Проводятся: общий анализ крови и мочи.

Для исключения инфекционных заболеваний; цитологическое исследование мочи (есть ли раковые клетки); биохимические анализы на наличие половых инфекций.

Урофлоуметрия и цитометрия.

Функциональное состояние детрузора проверяют методами урофлоуметрии (скорость и объем мочеиспускания) и цитометрии (измерение давления потока мочи с помощью катетера).

Узи органов малого таза.

Определяет наличие или отсутствие опухолей. Для уточнения диагноза иногда применяется компьютерная томография.

Только после исключения инфекций и воспалений (особенно цистита), мочекаменной болезни и опухолей уролог делает предположение о синдроме раздражённого мочевого пузыря.

Невроз мочевого пузыря: методы терапии

При неврозах внутренних органов обязательными являются консультации у психотерапевта. Только он поможет преодолеть психические расстройства, вызвавшие дисфункцию органа.

Медикаментозное лечение

• В первую очередь для лечения СРМП применяются препараты, блокирующие непроизвольное сокращение мышц детрузора: М-холинблокаторы, альфа1-адреноблокаторы;
• Успешно лечит этот невроз токсин ботулизма. 20-30 уколов ботокса в стенку мочевого пузыря вызывают понижение мышечного тонуса на срок до года. За это время тренировками и специальными упражнениями можно восстановить нормальный ритм мочеиспускания;
• Прием успокоительных средств необходим для снятия негативного влияния стрессов.

Гимнастика Кегеля

Эффективный комплекс из 4-х упражнений укрепляет мускулатуру малого таза.

• Напряжение мышц мочевого пузыря — имитация остановки мочеиспускания. Состояние напряжения задерживают, медленно считая до трех, затем мышцы расслабляются;
• Поэтапное напряжение мышц тазового дна: сначала легкое, затем посильнее, наконец, максимальное. На каждом этапе происходит фиксация и задержка положения. Затем производится такое же поэтапное расслабление;
• Быстрые и сильные движения по напряжению и расслаблению мышц малого таза;
• Имитация попыток потужиться.

Такой комплекс нужно делать по 5 раз в сутки, повторяя каждое упражнение до 10 раз. При регулярном выполнении гимнастики восстанавливается потерянный контроль над мочеиспусканием.

Другие методы лечения

С помощью электрических импульсов стимулируется сокращение сфинктера, задерживающего мочу.

Режим мочеиспускания.

Выдерживая режим, разработанный вместе с врачом, ходить в туалет надо по расписанию: 1 раз каждые 2 часа. Приучать выводящие органы к нормальному режиму работы. Делать записи и наблюдения, оценивая успешность методики.

Проводят в крайних случаях, когда требуется заменить орган или увеличить его размеры путем иссечения мышц. При оперативном вмешательстве могут быть повреждены нервы, тогда пациенту придется жить с катетером.

Травяные настои для снижения симптомов СРМП

В домашних условиях симптомы частого мочеиспускания можно ослабить с помощью лечебных трав.

Почечный чай: главным компонентом такого напитка являются листья ортосифона тычиночного. На 100 мл кипятка берется 20г сырья. Настой выдерживают 3 часа и употребляют в течение дня.

Сбор зверобоя и толокнянки. Взять по одной ст. л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Настоять средство в течение ночи. Выпить на следующий день за 3 приема.

Сбор девясила и чабреца. На 1 ст. ложку чабреца (тимьяна) берется 2 ст. л. девясила. Траву заливают 1 л кипящей воды и настаивают 3 часа. Весь настой выпивают в течение дня.

Питание и питьевой режим

При организации питания надо учесть, что СРМП часто связан с запорами.

• Рекомендуется употреблять в пищу больше клетчатки, ягод, капусты, моркови, фруктов, овсяную и гречневую каши;
• Исключить из рациона шоколад и кофе, цитрусовые и алкоголь т.к. они вызывают сильное раздражение оболочки мочевого пузыря;
• Для предотвращения ночного мочеиспускания за 2 часа до засыпания отказаться от питья;
• Сократить прием продуктов с мочегонным эффектом. К ним относятся: , травяные чаи, арбузы, дыни, свежие соки и др.

Профилактика

Зная, что нервные расстройства нередко приводят к неврозам внутренних органов, не надо доводить свою психику до полного истощения и депрессии. Своевременное обращение к невропатологу поможет разрешить стрессовую ситуацию и избавит от таких неприятных заболеваний, как синдром раздражённого мочевого пузыря.

Синдром раздраженного мочевого пузыря у женщин является одной из частых причин неконтролируемого мочеиспускания и спастических болей в области малого таза и промежности. Заболевание характеризуется неоднозначностью симптомов и критериев, а диагноз выставляется только после полного обследования и исключения патологий со схожими клиническими проявлениями. Внезапные позывы к мочеиспусканию и психологические проблемы значительно снижают качество жизни, в то же время достоверно установлено, что синдром в 90% случаев затрагивает представительниц прекрасной половины человечества в возрасте после 45 лет.

Синдром раздраженного мочевого пузыря характеризуется повышенной чувствительностью рецепторов, что приводит к непроизвольному сокращению детрузора (мышечной оболочки). Состояние не поддается контролю, а количество выделенной мочи несоразмерно силе позывов, что сигнализирует о нарушении накопительной функции мочевого пузыря.

Несмотря на распространенность заболевания, ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению о его причинах. Существуют различные теории патогенеза, среди которых выделяют:

1. Аутоиммунные нарушения.
2. Повышенное содержание тучных клеток в мочевом пузыре, что способствует снижению барьерных функций уротелиальной слизи.
3. Нарушение кровообращения в стенке органа.
4. Недостаток эстрогенов в крови у женщин в постменопаузе.
5. Эндокринные патологии.
6. Психосоматические расстройства.
7. Увеличение проницаемости уротелия.
8. Хронические инфекции мочеполовой системы.

Предрасположенность к гиперактивности мочевого пузыря наблюдается у больных, страдающих депрессиями, расстройствами памяти и внимания, синдромом раздраженного кишечника, аноректальной дискинезией. У 70% пациенток выявляется идиопатическая форма гиперактивности детрузора, когда симптомы сглажены, отсутствуют неврологические факторы, что не позволяет выявить истинную причину заболевания. Патологический процесс не несет смертельной опасности, но на его фоне отмечается развитие стойкой бессонницы, болевой синдром разной степени выраженности, бактериальный цистит.

Не менее 15% жителей России страдают учащенным мочеиспусканием, в большинстве случаев обусловленным гиперактивностью мочевого пузыря. Болезненное состояние встречается чаще, чем аллергия, бронхиальная астма и сахарный диабет! Несмотря на это пациенты редко обращаются за медицинской помощью, что объясняется их малой информированностью, отсутствием единых стандартов лечения и нежеланием врачей проводить полное диагностическое обследование.

Симптомы болезни

В первую очередь синдром раздраженного мочевого пузыря проявляется недержанием мочи и увеличением количества актов опорожнения органа. Дополняется болевыми ощущениями, хроническим воспалением оболочки мочевого пузыря и психоневрологическими проблемами. К симптомам которые невозможно игнорировать относят:

• никтурию – обильное выделение урины в ночное время суток;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• спастические боли, сопровождающие процесс опорожнения;
• непроизвольное отделение мочи при резких движениях или чихании.

Главной задачей является выявление сопутствующих патологий и органических поражений мочевого пузыря, также оценивается состояние микрофлоры. Для этого используются общеклинические и инструментальные методы обследования, среди которых:

• анализ мочи и крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• осмотр гинеколога и забор биологического материала на бактериологическое и цитологическое исследование;
• цистоскопия – диагностическая методика визуализации органа;
• рентген;
• урофлоуметрия;
• цистометрия – уродинамическое исследование накопительной функции мочевого пузыря и состояния детрузора.

В связи с расплывчатой симптоматичной картиной, диагностика представляет определенные сложности и опирается на клинические проявления, характер и локализацию болей. Важно исключение из анамнеза патологий со схожими симптомами, к которым относят: мочекаменную болезнь, наличие новообразований, воспалительные процессы и анатомические особенности строения органов мочевыводящей системы.

Основные методы лечения

В настоящее время не существует единых стандартов медикаментозной терапии синдрома раздраженного мочевого пузыря. Лечение заболевания требует четкого определения симптомов, постоянного наблюдения и мультдисциплинарного похода. Включает в себя следующие методы:

• медикаментозную терапию;
• гимнастику мышц тазового дна;
• коррекцию поведения;
• электростимуляцию;
• нейромодуляцию.

Первым этапом является изменение рациона: уменьшение количества поваренной соли, отказ от курения и употребления спиртных напитков, исключения из пищи копченостей и пряностей. Важным является соблюдение питьевого режима – не менее 2 л в сутки.

В сочетании с поведенческой коррекцией рекомендуется контролировать количество мочеиспусканий и осуществлять физиологический акт строго по звонку будильника, например, через каждые два часа. При этом важно посещать туалет, даже в отсутствии позывов. Отлично помогают упражнения Кегеля – специальный комплекс для поддержания в тонусе мышц тазового дна. В зависимости от результатов обследования и на основании анамнеза раздраженный мочевой пузырь требует поддержки со стороны узких специалистов: невролога, нефролога, психоневролога, эндокринолога, гинеколога.

Основным методом лечения является терапия холинолитическими препаратами, которые блокируют рецепторы мочевого пузыря и увеличивают его накопительную функцию. Лечащий врач обязательно включает в терапевтическую схему антигистаминные, противовоспалительные и спазмолитические препараты. После обследования у психоневролога комплекс дополняется трициклическими антидепрессантами и легкими седативными средствами.

Если больной хочет повысить качество жизни, то лечение должно проводиться постоянно, как при гипертонии. Успех и эффективность терапии зависит от четкого выполнения врачебных рекомендаций и соблюдения неукоснительного графика приема лекарств.

В сложных ситуациях используется лечение холонолитиками в сочетании с внутрипузырной терапией ботулинотоксином. В подавляющем большинстве случаев комплексный подход позволяет пациенту вести активной образ жизни и полноценно трудится.

Лечение народными методами

Наряду с традиционной терапией, необходимый результат обеспечат проверенные временем рецепты народной медицины. Для устранения запоров рекомендуется употреблять в пищу продукты, с высоким содержанием клетчатки: сырые овощи, фрукты и зелень, а также по рекомендации врача использовать ягодные морсы и травяные настои.

Рецепт №1

Клюква обладает противовоспалительным, общеукрепляющим и дезинфицирующим действием. Засыпьте 500 г плодов растения в кастрюлю, залейте горячей водой и доведите до кипения. Разомните ягоды и процедите морс через мелкое сито, по желанию можно добавить немного сахара.

Рецепт №2

Плоды и листья брусники содержат дубильные вещества, катехины, витамины группы В, органические кислоты, флавоноиды и комплекс ценных микроэлементов. Морсы из ягод и отвары из растений оказывающих мультипликативный лечебный эффект. Залейте кипятком 2 ст. л. брусничного листа, дайте настояться не менее часа, процедите. Отвар принимают в течение дня за 15–20 минут до еды.

Рецепт №3

Отвары из девясила используют в качестве противовоспалительного средства при различных состояниях, в том числе и в комплексном лечении циститов. Залейте 50 г сырья литром воды, варите на медленном огне не менее 30 минут. Дайте напитку настояться, процедите, принимайте по полстакану в день за 15–20 минут до принятия пищи.

В связи с тем, что травяные настои и ягодные отвары могут вызвать аллергические реакции и нейтрализовать или снизить эффект воздействия медикаментозных препаратов, обязательно требуется консультация специалиста. Только лечащий врач может включить в терапевтический курс фитосредства!

Синдром раздраженного мочевого пузыря характеризуется непроизвольным спазматическим сокращением мышечных тканей органа. Опорожнение пузыря происходит благодаря мышце детрузор и мочевому сфинктеру. Детрузор, сокращаясь, выталкивает мочу из организма, при этом сфинктер должен быть расслаблен, чтобы урина беспрепятственно выводилась наружу. Гиперактивность является серьезным психосоматическим расстройством функции мочеиспускания, значительно ухудшает качество жизни, создает проблемы со сном и развивает депрессию.

Этиология явления

Причины, вызывающие синдром:

1. Состояние может возникать по причине нейрогенного фактора: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, заболевание Альцгеймера.
2. Синдром может спровоцировать черепно-мозговая травма, диабетическая нейропатия.
3. К другим факторам можно отнести: особенное строение мочевого пузыря, болезни мочеполовых органов, возраст пациента.
4. Синдром раздраженного мочевого пузыря может возникать из-за нарушений и патологий нервной системы, развивающихся на центральном и периферическом уровне.
5. Почечная дисфункция, сахарный диабет.
6. Травма позвоночника.
7. Прием медикаментов, увеличивающих выделение мочи.
8. Избыточное употребление кофеина.
9. Наследственная предрасположенность.

Женщины чаще мужчин подвергаются данному нарушению. Особенно часто патологическое состояние возникает во время климакса в связи с гормональной перестройкой. Гиперактивность мочевого пузыря нередко обнаруживают у людей, склонных к депрессиям. У мужчин синдром раздраженного мочевого пузыря может вызываться аденомой предстательной железы. Образовавшиеся в простате узлы сдавливают мочеиспускательный канал, провоцируя частые позывы к мочеиспусканию.

Симптоматические проявления

Симптомы патологии:

• частые позывы к мочеиспусканию, более 10 раз в день;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• длительное ожидание перед опорожнением;
• небольшой объем выделяемой мочи;
• болезненные ощущения в уретре;
• неконтролируемое мочеиспускание при резком движении или чихании;
• прерывистое мочеиспускание, вялая струя.

ARVE Ошибка:

Диагностические мероприятия

Признаки гиперактивности мочевого пузыря имеют схожую симптоматику с хроническим циститом инфекционного происхождения. Необходимо дифференцировать этиологии этих патологий на ранней стадии развития. В первую очередь врач-уролог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и проводит осмотр. Для постановки точного диагноза необходимо проведение уродинамического исследования, мужчины проходят ректальное обследование простаты. Следует исключить инфекционно-воспалительную болезнь, доброкачественную и злокачественную опухоль органов брюшной полости, мочекаменную патологию. Проводится общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости.

Синдром раздраженного мочевого пузыря создает массу проблем психического характера. Вопрос постоянной доступности туалета лишает человека возможности длительно находиться в транспорте, путешествовать. Из-за деликатности проблемы человек зачастую не торопится обращаться за врачебной помощью. Это может привести к тревожным расстройствам и хроническому социальному стрессу. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться к врачу с целью выявить причину синдрома и провести своевременное лечение.

Лечение заболевания

Нарушения выделительных функций может повлечь за собой интоксикацию организма и сбой работы органов. В случае обнаружения мочеполовой воспалительной инфекции проводится соответствующее лечение. При подтверждении диагноза раздраженного мочевого пузыря врачами назначается комплексное лечение заболевания. Медикаментозная терапия предусматривает применение седативных препаратов, М-холиноблокаторов. Для лечения гиперактивности мочевого пузыря применяется электромагнитная стимуляция органа.

Существует мнение, что синдрому раздраженного мочевого пузыря могут сопутствовать хронические запоры. В связи с этим назначается диета, богатая клетчаткой. Из рациона также исключаются газированные напитки, кофе. Рекомендуется прекратить прием жидкостей за 2-3 часа до сна. Следует сократить суточный объем выпиваемой жидкости. Немедикаментозная терапия предлагает тренировать мочевой пузырь, укрепляя мышцы тазового дна. Для тренировки рекомендованы упражнения Кегеля, которые помогают при всех нарушениях функций органов мочеполовой системы:

1. Сжимать мышцы промежности так, словно человек пытается остановить процесс мочеиспускания. В конечной точке задержать дыхание, сосчитать до 3 и расслабить мышцы вместе с выдохом. Упражнение выполнять по 10 раз, в течение дня повторить 5-6 раз. Со временем следует увеличивать количество сжиманий, доведя до 30 раз.
2. Упражнение лифт. Используется предыдущая техника с напряжением. Слегка сжать мышцы и задержаться в этом положении, далее еще сильнее напрячь мышцы и вновь остановиться, и так продолжать столько, сколько позволят возможности. Затем последовательно расслаблять мышцы с остановками.
3. Сжимать и разжимать мышцы в ускоренном темпе.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Народные методы для укрепления мочевого пузыря предлагают чаи со зверобоем, девясилом, золототысячником и подорожником. Добавление меда в травяные отвары усилит лечебный эффект.

Если лечение не приносит должного результата, применяют инъекцию Ботулинического токсина. Действие препарата направлено на расслабление мышц мочевого пузыря, нервные рецепторы при этом не повреждаются. Проводится эндоскопическая операция, ботулинический токсин вводят в мышечный слой органа. Действие препарата начинает проявляться через 2-3 дня, и продлится 1-1,5 года.

Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) - патология психосоматического характера, при котором детрузор органа непроизвольно сокращается, вызывая его функциональные расстройства. Гиперактивный мочевой пузырь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, психологическим дискомфортом со стороны больного.

Об этой деликатной проблеме многие предпочитают умалчивать, поэтому статистику распространенности такого состояния назвать трудно. Причины СРМП могут быть разными - от анатомических проблем мочевого пузыря до расстройств психологического характера. Поэтому нельзя оставлять без внимания, как многим кажется, несерьезной проблемы, а предпринимать меры для ее устранения, не нужно стесняться обращаться за помощью.

Причины развития заболевания

СРМП может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием уже существующих проблем в организме. Процесс мочеиспускания в норме проходит при слаженной работе мочевого пузыря, уретры, их связок и мышечных тканей.

Специалисты выделяют следующие причины патологического состояния:

• Физиологические аномалии тазовых отделов или усиление пропускной способности рецепторами мочевого пузыря нервных импульсов. Это может происходить при регулярных физических нагрузках, поднятии тяжестей.
• Нарушение работы нервной системы. Часто СРМП наблюдают у людей с депрессиями, перевозбудимостью, бессонницей, после перенесенных стрессов.
• Опухолевые образования (киста яичника, аденома простаты, миома матки). Образование по мере увеличения начинает давить на мочевой пузырь, нарушая его функциональность.
• Нарушение гормонального фона вследствие возрастных изменений. Синтез активных гормонов снижается, что влияет на мышечно-связочный аппарат мочевыводящих органов.
• Травмы спинного мозга, головы, хирургические вмешательства, а также травмирование мочевых путей вследствие движения при .
• Воспалительные заболевания мочевыделительной системы ( , ).

Первые признаки и симптомы

В норме человек может опорожнять мочевой пузырь до 8-9 раз в день. Объем суточного диуреза в среднем составляет 2 л. Если имеют место какие-то отклонения, то показатели могут меняться. При раздраженном мочевом пузыре число походов в туалет может превышать 10. Желание немедленного мочеиспускания очень устойчиво, но количество выделяемой мочи уменьшается.

Резко увеличивается проводимость импульсов мышечных тканей пузыря, что делает его гиперактивным. У человека наблюдаются:

• невозможность терпеть позывы в туалет;
• если нет возможности опорожнить пузырь, начинается непроизвольное мочеиспускание ();
• смех, кашель, звук капающей воды вызывают неконтролируемое выделение мочи;
• боли и ;
• появляется чувство неполного опорожнения пузыря после акта мочеиспускания.

Диагностика заболевания

Во время приема у врача-невролога необходимо предъявить медицинскую карту, где собран весь анамнез заболеваний. Дополнительно проводится опрос пациента. Очень важно, какое количество жидкости человек выпивает за день, какой характер . Для этого в течение 4 дней нужно провести наблюдение, записывать объем употребляемой и выделяемой жидкости за день.

Чтобы выяснить причину СРМП, необходимо провести комплекс лабораторных и инструментальных обследований:

• клинический и крови;
• УЗИ органов малого таза;
• сонография;
• цитологическое исследование урины на определение атипичных клеток;
• уродинамические исследования (цистометрия, );

На заметку! Если имеются нарушения работы эндокринных желез, дополнительно нужно обратиться к эндокринологу, исследовать гормональный фон. При наличии нарушений ЦНС нужна консультация невропатолога.

Общие правила и методы лечения

Терапия СРМП имеет несколько направлений. Их можно использовать как отдельно, так и в комплексе. Все зависит от причин возникновения синдрома.

Если синдром является самостоятельной патологией, то его этиология носит нейрогенный характер. Терапия должна заключаться в тренировке мочевого пузыря. Нужно научиться опорожнять его не чаще 1 раза за 2 часа. Это поможет дисциплинировать позывы к мочеиспусканию. Параллельно нужно записывать все показатели для оценки эффективности терапии.

Необходимо также укреплять мышцы малого таза посредством комплекса . Они активизируют мышцы, отвечающие за процесс мочеиспускания. Результат будет заметен уже после нескольких недель. Дополнительно можно проводить электромагнитную стимуляцию мочевого пузыря.

Диета и правила питания

Больным с СРМП следует скорректировать рацион. Включить в него большое количество клетчатки (злаки, отруби).

Нужно отказаться от раздражающей стенки пузыря пищи:

• кофе;
• шоколад;
• специи;
• соленья.

Узнайте о причинах наличия солей и о лечении сопутствующих заболеваний.

О том, что такое изостенурия и как лечить монотонный диурез написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении почечной колики в домашних условиях и правилах оказания неотложной помощи при приступе.

Лекарственные препараты

При ургентном характере синдрома раздраженного мочевого пузыря терапия проводится с применением лекарственных средств. Начинать следует с приема трициклических антидепрессантов и седативных препаратов, чтобы нормализовать психическое состояние больного, расстройства которого регулярно сопровождают недуг.

Средства, которые назначают при синдроме:

• М-холиноблокаторы (Детрол) - снижают активность детрузора пузыря.
• Токсин ботулина - вводят в виде инъекции в стенку пузыря, вследствие этого мышечные ткани расслабляются, замедляется выброс ацетилхолина из нервных волокон. В течение нескольких месяцев происходит нормализация процесса мочеиспускания. Через год процедуры нужно повторить.
• Легкие седативные препараты (Новопассит, Седавит).

Обязательно нужно проводить лечение причинного заболевания, следствием которого стал синдром.

Очень редко прибегают к оперативным методам лечения СРМП. Это может быть удаление мышц пузыря для увеличения объема органа, замена его фрагментом тонкой или толстой кишки. Хирургическое вмешательство может быть причиной частых осложнений, поэтому их используют в крайних случаях.

Народные средства и рецепты

Проверенные рецепты:

• Взять по 3 ложки зверобоя и . Залить 1 л кипятка. Настоять несколько часов. Пить по ¼ стакана трижды в день.
• 1 ложку чабреца и 2 ложки заварить в 1 л воды. Через 3 часа профильтровать и выпить на протяжении дня небольшими порциями.

Меры профилактики

Предупредить развитие синдрома РМП можно, если избегать влияния на организм провоцирующих его факторов:

• нормализовать питание;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессовых ситуаций;
• вовремя лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы;
• регулярно проводить диагностику органов мочеполовой системы;
• периодически сдавать анализы на гормоны.

Синдром раздраженного мочевого пузыря - состояние, требующее тщательной диагностики для выяснения первопричин. Этиология синдрома может быть разнообразной, поэтому методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проблему. Симптомы СРМП не только могут сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем, но и вызывают психологический дискомфорт, мешают чувствовать себя полноценным членом общества.

Видео о причинах, симптомах и особенностях терапии синдрома раздраженного мочевого пузыря у женщин и мужчин:

Главная » Безопасность детей в транспорте » Как избавиться от синдрома раздраженного мочеточника. Синдром раздраженного мочевого пузыря и его лечение