Глобулин связывающий гормоны. Глобулин, связывающий пол

Некоторые пациенты задаются вопросом, ГСПГ гормон — что это такое у женщин и мужчин, почему он изменяет свои показатели? Данное вещество играет значимую роль в организме женщины, участвуя в связывании тестостерона и эстрадиола. Давайте разберемся, что это такое, какое значение он оказывает на организм и к чему приводят его отклонения от нормы.

Уровень глобулина у мужчин намного ниже в связи с тем, что андрогены уменьшают синтез ГСПГ, а эстрогены — увеличивают. Белок у обоих полов действуют по-разному. На уровень гормона влияют следующие показатели:

• возраст человека;
• его вес;
• наличие эндокринологических болезней;
• нарушение работы печени;
• выработка эстрогенов и тестостерона.

При высоком уровне ГСПГ могут возникнуть различные заболевания, например, цирроз печени аутоиммунного характера. Если ГСПГ гормон понижен, то развиваются такие болезни, как поликистоз яичников, ожирение, гирсутизм. Часто такие болезни встречаются у женской половины.

За поступление к клеткам биологических веществ отвечают белки крови, главным из которых является глобулин, связывающий половые гормоны. Основная его функция — связка мужских и женских биологически активных веществ, андрогенов и эстрогенов. Соединение происходит только с некоторыми гормонами, остальные активные вещества связывает другой по происхождению белок-альбумин. Глобулин является важным веществом, регулирующим работу организма.Его функции:

• транспортировка витаминов, питательных веществ;
• защита от вирусных инфекций;
• от него зависит свертываемость крови.

Выработка данного вещества может меняться под действием некоторых факторов, к ним относят:

• воспалительные процессы;
• заболевание почек, печени или щитовидной железы;
• нарушение гормонального фона;
• травмирование органов в результате ожога или под действием удара;
• злокачественные опухоли;
• СПИД;
• преклонный возраст у мужчин;
• генетическую предрасположенность.

Активность глобулина изменяется в течение жизни. При половом созревании наступает его дефицит, затем уровень постепенно начинает возрастать, и к пенсионному возрасту наблюдается пик.

Расшифровка показателей

Женщины могут сдать анализы на определение глобулина в разные дни менструального цикла. Глобулин, связывающий половые гормоны, имеет определенные показатели нормы.

Показатели глобулина без отклонений следующие:

• у женщин репродуктивного возраста считается 26,0-109,0 нмоль/л;
• в период менопаузы — 14,0-69 нмоль/л;
• у мужчины считается допустимой концентрация гормона от 14,4-48 нмоль/л.

Изменение глобулина зависит от количества половых гормонов. В зависимости от возраста у женщины уровень глобулина может иметь разные показатели:

• 8-10 лет нормой считается показатель 26-127,8 нмоль/л;
• 10-12 лет — 16-111,10 нмоль/л;
• 12-14 лет — 19-88 нмоль/л;
• 14-60 лет — 17-113,9 нмоль/л.

Используют и общий индекс наличия свободного тестостерона, который у слабого пола варьируется в пределах 0,8-11%, у мужчин — от 13,8-95%. Некоторое отклонение от нормы допускается.

Если гормон повышен, это связывают со следующими факторами:

1. Повышенный уровень эстрогенов.
2. Гепатит.
3. Прием оральных контрацептивов.
4. Заболевания эндокринной системы.

На последнем сроке беременности уровень глобулина может быть повышен. Нередко на повышенные показатели ГСПГ влияют наследственные факторы. В некоторых случаях отклонение показателей от нормы указывает не на патологию, а индивидуальные особенности организма.

При пониженном ГСПГ развиваются такие осложнения:

1. Увеличение тестостерона, пролактина.
2. Цирроз печени.
3. Нефротический синдром.
4. Малая выработка гормонов щитовидной железой.
5. Синдром невосприятия клеток к инсулину.
6. Сахарный диабет.
7. Болезнь Кушинга.

На определение уровня ГСПГ может повлиять прием лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги каких-либо гормонов. Резкое появление прыщей, угрей, жирность головы и обильной перхоти — с чем может быть связана такая ситуация? Обычно такие нарушения указывают на сбой гормонального фона. Человек может резко сбросить мышечную массу или, наоборот, набрать лишний вес, может появиться апатия ко всему. При неправильном воздействии гормона могут увеличиться грудные железы у мужчин. В этом случае необходимо сдать анализы на глобулин.

Уровень ГСПГ повышается или понижается не только от количества вырабатываемых половых гормонов у человека, на его показатели влияют и состояние печени, функции щитовидной железы, почек, гипофиза, которые обеспечивают взаимодействие всех гормонов. При применении гормональных уровень гормонов может сильно измениться.

Когда необходимо сдать анализ

Чтобы узнать, имеются ли заболевания, вызванные дисфункцией половых органов и прочих желез внутренней секреции, необходимо сдать кровь на определение глобулина. Только в этом случае можно распознать причину недомоганий.

Анализы на связывающий половые гормоны глобулин сдают не всегда, так как измерение общего тестостерона вполне достаточно, чтобы поставить определенный диагноз. При наличии малого количества тестостерона у мужчин, понижении либидо и половой активности, назначают анализ на определение глобулина. У женщин определяется глобулин при бесплодии, переизбытке тестостерона.

Показания к сдаче анализа следующие:

• отклонение от нормального значения стиреоидных , хотя тестостерон находится в норме;
• при облысении, обильной перхоти;
• нарушение регулярной менструации;
• спад полового влечения;
• отсутствие овуляции;
• поликистоз яичников;
• бесплодие;
• климакс;
• хронический простатит в обостренной форме;
• импотенция у мужского пола.

Анализ делается с утра натощак, кровь берется из вены. За трое суток до сдачи отменяют прием всех гормональных препаратов и воздерживаются от сексуального контакта. Накануне не рекомендуется заниматься спортом, категорически нельзя курить за полчаса до забора крови. Результаты будут готовы через сутки. Исследование определяет количество гормона в организме человека. Врач по результатам установит причину заболевания и назначит правильное лечение.

Только по уровню ГСПГ можно определить активность тестостерона и эстрадиола в крови. Расшифровку анализа и назначение тактики лечения может провести только квалифицированный специалист.

Лечебные мероприятия

При выявлении повышенного гормона обычно назначают стиреоидные препараты, помогающие снизить ГСПГ в крови. Применяют Станозолол в таблетках или в виде инъекций. На практике применяют и другие препараты, уменьшающие ГСПГ: Экземестан, Провирон, Инсулин.

Для увеличения ГСПГ назначаются статины (Торемифен). Единой схемы терапии не существует, все зависит от причины повышения или понижения глобулина у человека. Для точного установления диагноза проводятся дополнительные исследования щитовидной железы, выясняется ее влияние на синтез ГСПГ, проводятся исследования печени, малого таза. Обязательно назначается УЗИ.

Чтобы нормализовать глобулин, необходимо, прежде всего, провести комплексную диагностику для того чтобы выявить причину, способствующую его изменению. Обычно Лечение назначает терапевт, эндокринолог, онколог или гинеколог.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Синонимы русские

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Синонимы английские

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
• Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
• Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
• Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
• Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.

Когда назначается исследование?

• Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.

Что означают результаты?

Референсные значения

При повышенном уровне ГСПГ вполне вероятно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Что может влиять на результат?

• Концентрация ГСПГ бывает довольно высокой у детей – это нормально.
• Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.
• Заболевания печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Понижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.

Глобулин, связывающий половые гормоны, относится к сложным белкам. ГСПГ образовывает соединения с тестостероном, может связывать эстрадиол, гормоны, продуцируемые щитовидными железами. Эти соединения циркулируют в крови, а от показателей глобулина зависит биологическая доступность половых гормонов. Белок может называться также секс стероид связывающим или тестостерон эстрадиол связывающим глобулином или белком, связывающим андрогены.

На продуцирование тестостерон эстрадиол связывающего глобулина влияют разные факторы, поэтому его количество может меняться. Норма ГСПГ, что делать, если анализ низкий, повышающий и понижающий фактор ГСПГ, как можно уменьшать высокий показатель – подробно об этом в данной статье.

Как все работает

Важность заключается в том, что этот белок связывает мужские гормоны (связанный). Он вырабатывается печенью и зависит от показателей гормонов в мужском организме. Так, при повышении концентрации эстрогенов растет и уровень тестостерон эстрадиол связывающего глобулина, однако повышенное содержание половых андрогенов приводит (снижающий мужской фактор), напротив, к тому, что он оказывается понижен.

Снижение выработки печенью несвязанного тестостерона является одним из признаков старения у мужчин. С возрастом количество тестостерон эстрадиол связывающего глобулина увеличивается, а свободного тестостерона, соответственно, падает. Также с возрастом меняется количество несвязанного эстрогена. В норме этот показатель достаточно низок: у мужчин среднего возраста около 20% эстрогена связывается, в старшем возрасте выработка эстрогена увеличивается, а процент белка, связывающего андрогены, – нет.

Нормативные показатели

Анализ вырабатываемого печенью секс стероид связывающего глобулина проводится вместе с анализом на общий тестостерон. Зачастую этот анализ проводят при выявлении причин бесплодия, снижения сексуального интереса, половой дисфункции.

Нормы концентрации тестостерон эстрадиол связывающего глобулина в крови разные для каждого возраста. Норма для мужчин 14-60 лет характеризуется значительной разбежкой показателей и составляет от 13 до 71 нмоль/л.

Верные результаты анализа зависят от правильной подготовки к исследованию ГСПГ. Есть несколько ограничений, которых необходимо придерживаться. Несколько дней до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь. Также необходимо сдавать анализ на голодный желудок и не курить хотя бы 40 минут до сдачи крови.

Внешние факторы могут повлиять на точность результата анализа крови следующим образом: алкоголь, а также антиэпитептические препараты, повышающие показатели, голодание, никотин, глюкокортикоиды уменьшают белок.

Отклонения от нормы

Рассматривают следующие факторы, связанные с повышением в крови секс стероид связывающего глобулина:

• Опухолевые образования, стимулирующие синтез эстрогенов (рак легкого, желудка).
• Гипертиреоз – повышенная выработка тиреотропина, так как он связан с белком.
• Гипогонадизм.
• Болезни печени.
• Анорексия.
• Дефицит соматотропина.
• Синдром нечувствительности к андрогенам.

Сниженный секс стероид связывающего глобулина может быть обусловлен:

1. Приемом медикаментов с андрогенами.
2. Дефицитом тиреотропина.
3. Увеличением выработки гормонов коры надпочечников.

Не исключают лишний вес, пониженную восприимчивость тканей к инсулину и повышенный соматотропин.

Связь со спортом

Мужчины, которые занимаются бодибилдингом, стремятся нарастить мышечную массу. При этом известно, что высокий белок замедляет ее рост. В связи с этим профессиональные спортсмены используют различные способы понижения секс стероид связывающего глобулина. Это могут быть:

• Использование ингибиторов ароматазы, снижающих гликопротеин. К числу таких веществ относятся анастрозол, эксеместан, летрозол. Они нивелируют побочное действие стероидов и повышают их восприимчивость мышечной тканью.
• Прием соматотропина. Этот гормон интенсивно вырабатывается в период полового созревания, а во взрослом возрасте его количество значительно уменьшается. Был сделан вывод о наличии взаимосвязи между соматотропным гормоном и секс стероид связывающим глобулином. При этом необходимо отметить, что только коррекция уровня соматотропина навряд ли даст сколь-либо значимые результаты.

Секс стероид связывающий глобулин может увеличиваться при неправильном употреблении андрогенно-анаболических стероидов. Если не контролировать уровень эстрогенов, то можно свести к нулю все результаты тренировок, при этом получить негативные побочные эффекты от высокого эстрогена.

Такой результат нередко встречается при употреблении гормонов щитовидной железы, которые спортсмены любят использовать в период сушки.

Рассмотрим последствия. ГСПГ имеет важное значение для мужского организма. Высокий тестостерон эстрадиол связывающий глобулин в крови приводит к активному делению клеток простаты. В результате гиперплазии формируются доброкачественные образования предстательной железы. Однако всегда существует вероятность трансформации доброкачественных образований в злокачественные. Тем самым повышение белка, связывающего андрогены, может привести к развитию раковых заболеваний, поэтому высокий показатель ГСПГ у мужчин нужно снижать.

Понижается ли уровень

Если анализы крови выявили повышенный тестостерон эстрадиол связывающий глобулин, к каким методам можно прибегнуть, чтобы уменьшить его и улучшить состояние организма, расскажет врач. Помимо этого, есть несколько естественных, немедикаментозных способов снизить ГСПГ. Во-первых, следует отказаться от употребления спиртных напитков.

Так как спровоцировать продуцирование белка печенью могут патологии щитовидной железы, важно не упустить момент и вовремя начать лечение. Также вызвать рост может прием отдельных медикаментов – необходима консультация врача, который примет решение о целесообразности приема препаратов, а возможно, подберет замену.

Выявлена корреляция между употреблением белка и уровнем секс стероид связывающего глобулина. Медицинские исследования доказали, что потребление белка характеризуется снижающим эффектом по отношению к секс стероид связывающему глобулину.

Следует ввести в рацион рыбий жир. Содержащаяся в нем омега-3 способствует устранению воспалительных процессов, борется с депрессивными состояниями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Еще одним ее действием является снижение белка. При этом следует учитывать, что есть недоказанные данные о том, что рыбий жир может повышать вероятность развития рака предстательной железы.

Выявлена и подтверждена экспериментально зависимость уровня тестостерона и глобулина от содержания витамина Д в организме. Достаточное количество витамина Д характеризуется повышающим эффектом на количество тестостерона у мужчин и обладает понижающим действием в отношении белка. Таким образом, повысить уровень тестостерона можно приемом витамина Д (усваивается вместе с кальцием), а также просто нахождением на солнце.

Подтверждено экспериментально, что у мужчин, которые придерживались диеты с высоким содержанием жира (речь идет о количестве более 100 г в сутки), отмечалось снижение ГСПГ у мужчин. Однако такое меню может привести к резистентности к инсулину, провоцируя тем самым развитие диабета второго типа.

Из народных методов можно выделить применение крапивы. Она не только способна привести к низкому ГСПГ, но и в целом полезна для мужчин. Рекомендуется время от времени принимать добавки с этим растением.

Гормональный баланс очень важен для любого человеческого организма. Именно гормоны регулируют практически все жизненные процессы. Отклонение от нормы сильно сказывается на здоровье человека. Не менее важен и ГСПГ (гормон). Он необходим как мужчине, так и женщине. Только в зависимости от пола его уровень и значение разное.

Что такое ГСПГ?

ГСПГ расшифровывается как "глобулин, связывающий Это вещество связывается с тестостероном, который поступает в кровь. Стоит отметить, что само по себе вещество является белком, а соединение его с тестостероном носит название "синтез ГСПГ". Выработка глобулина происходит печеночной тканью. С возрастом процессы тормозятся.

Считается, что на мужской организм данный гормон влияет больше, чем на женский. Дело в том, что при его повышении значительно увеличивается уровень эстрогена И если женщина не сразу замечает отклонения в своем организме, то у мужчин при сильном повышении увеличивается грудь, а жировая ткань начинает распределяться по женскому типу.

Почему происходит отклонение в организме? На этот вопрос нельзя ответить наверняка. Увеличение и уменьшение уровня ГСПГ происходит из-за разных патологий.

Норма гормона в мужском и женском организме

Когда мужчинам необходимо сдать анализ на определение уровня ГСПГ?

Как правило, назначение на сдачу анализа для определения уровня глобулина, связывающего половые гормоны, происходит редко. Определяет наличие патологий в основном тестостерон. ГСПГ при этом не несет практически никакой нагрузки. Однако бывают и такие ситуации, когда определение этого вещества в крови мужчин просто необходимо.

Также белок плазмы крови ГСПГ (определение его уровня в крови) назначается, когда уровень тестостерона в мужском организме находится в пределах нормы, а налицо различные нарушения.

К внешним отклонениям можно отнести угревую сыпь, хронические воспалительные процессы простаты, ожирение, рост груди, уменьшение мышечной массы и прочее. Все эти симптомы, как правило, говорят о гормональных нарушениях.

Причины отклонения от нормы в мужском организме

Важно помнить, что любое гормональное отклонение говорит о самых различных заболеваниях. Низкий ГСПГ (гормон) - что это такое у мужчин и при каких патологиях он проявляется?

1. Цирроз печени.
2. Нарушение функций почек.
3. Синдром Кушинга.
4. Доброкачественные опухоли предстательной железы.

Важно то, что иногда на уровень данного белка влияет и прием гормональных препаратов мужчиной. Поэтому врачи советуют перед сдачей анализа в обязательном порядке отказаться от приема любых лекарственных средств, и лучше за несколько дней.

Высокий ГСПГ (гормон) - что это такое у мужчин и при каких еще заболеваниях он наблюдается? Повышенный уровень гормона чаще всего фиксируется при таких патологиях, как гипертиреоз, ВИЧ, СПИД и гепатиты. Однако о таких недугах становится известно еще до сдачи крови на определение уровня гормонов.

Стоит отметить, что опытные врачи назначают мужчинам помимо определения глобулина в крови еще и сдачу анализа на количество тестостерона. Если диагноз действительно имеется, то при высоком показателе ГСПГ тестостерона будет мало в мужском организме, а если же глобулина будет, наоборот, мало, значит тестостерон присутствует в избытке.

Почему у женщин показатель ГСПГ выше, чем у сильной половины?

Любые белки в человеческом организме синтезируются в печени. Когда печень у человека здоровая, и с гормонами, как правило, проблем не возникает.

В женском организме гораздо больше эстрогена, чем тестостерона. Первый гормон увеличивает синтез глобулина, а второй - уменьшает. Следовательно, у прекрасного пола в избытке находится гормон ГСПГ. За что отвечает у женщин это вещество?

1. За нормальную работу яичников.
2. Нормальную овуляцию.
3. Здоровое состояние всей половой системы в целом.

Какие факторы влияют на результат и как проходит анализ?

Существует несколько факторов, которые могут искажать показатели анализа. В этом случае понижается или повышается в крови ГСПГ (гормон). Что это такое у женщин и как избежать неправильного результата?

1. Для трактовки уровня вещества важно учитывать возраст пациентки.
2. При искаженных результатах необходимо дополнительно определить уровень тестостерона и эстрогена в организме.
3. Когда печень находится в плохом состоянии, результат может отличаться от нормы.
4. Расстройство функций щитовидной железы также может влиять на уровень ГСПГ.
5. Избыточный вес пациентки негативно влияет на окончательный результат анализа.
6. При сдаче крови на определение уровня ГСПГ не рекомендуется несколько дней применять любые гормональные препараты. Для чистоты результата желательно вообще перестать пить любые лекарства.

Часто врачи назначают определение уровня ИСТ вместо анализа на ГСПГ (гормон). Что это такое у женщин, будет описано ниже.

Для определения глобулина, связывающего половые гормоны, используется только венозная кровь (не более 10 мл). Забор производится только натощак. Запрещено употреблять даже чай и кофе, но вода при желании не исключается. За сутки лучше исключить физические и эмоциональные нагрузки. Не стоит накануне употреблять алкоголь и курить. За три дня запрещается употреблять гормональные препараты и заниматься сексом.

Определение уровня ИСТ

Как уже говорилось ранее, анализ на определение уровня глобулина назначается очень редко. Женщинам чаще прописывается определение уровня ИСТ (индекс На основании лабораторных исследований можно точно определить количество в организме мужских гормонов.

Как правило, подобный тест полностью заменяет анализ на ГСПГ (гормон), но не всегда. Чаще всего тестостерон у женщин бывает повышенный, но если этот показатель ниже нормы, тогда и назначается сдача анализа для определения уровня глобулина, связывающего половые гормоны.

Болезни, при которых отмечаются отклонения от нормы

Теперь необходимо разобраться, при каких патологиях ГСПГ (гормон) бывает пониженным или повышенным.

Высокий уровень глобулина, как правило, бывает в таких случаях:

• если зафиксировано большое количество эстрогена в крови;
• если перенесен гепатит;
• если найдена патология паращитовидной железы;
• если пациентка длительное время принимает гормональные оральные контрацептивы;
• в редких случаях высокий уровень зависит от конституции человека.

Пониженный показатель белка в крови говорит:

• о нарушении работы почек;
• сахарном диабете;
• болезни Кушинга;
• СПКЯ;
• циррозе печени;
• наличии акромегалии.

Необходимое лечение

Для определение точного уровня белка в крови настоятельно рекомендуется сдавать анализ на ГСПГ (гормон) несколько раз. Только на основании нескольких лабораторных исследований опытный врач может заподозрить диагноз. Стоит отметить, что повышение или понижение глобулина в крови является лишь симптомом заболевания, истинную причину изменения нужно найти и лечить.

В случаях когда обнаруживается высокий уровень белка в крови, назначаются препараты для его снижения. Все они называются кортикостероидами. Данные лекарства могут быть назначены в форме инъекций или таблеток. Для повышения ГСПГ в крови назначаются статины.

Если глобулин у человека ниже или выше нормы, то в первую очередь ему должна быть назначена детальная диагностика. Необходимо исследовать щитовидную железу, органы малого таза и брюшной полости.

Когда у человека уже был однажды нарушен показатель ГСПГ в крови, ему до конца жизни рекомендуется контролировать этот показатель и держать в норме уровень эстрогенов. Для женщин и мужчин норма эстрогенов разная. Стоит отметить, что если эстроген в крови повышенный, то и глобулин будет также высоким. Эстроген подавляет нормальный рост мышц. Тело становится дряблым не по годам, а человек теряет физическую силу.

Некоторые препараты, которые повышают уровень ГСПГ в крови и нормализуют показатель тестостерона:

• "Алсо";
• "Торемифен";
• "Кломифен".

Препараты, снижающие показатель глобулина в крови:

• "Провирон";
• "Инсулин";
• "Экзаместан";
• "Анастразол".

Глобулин, связывающий половые гормоны - переносчик мужских и женских половых гормонов в крови, регулятор доступности их для тканей.

Синонимы: секс-стероид связывающий глобулин, тестостерон-эстроген связывающий глобулин, СССГ, SHBG, sex hormone binding globulin, TEBG.

Глобулин, связывающий половые гормоны - это

специфический белок крови, транспортирующий половые гормоны в сосудистом русле. ГСПГ - основной регулятор распределения свободной и связанной фракций андрогенов (тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола).

ГСПГ транспортирует следующие половые гормоны:

• дигидростетостерон
• эстриол
• эстрон
• дигидроэпиандростерон

Связанные с ГСПГ данные гормоны биологически не активны, так ГСПГ служит их резервуаром прямо в русле крови. У женщин глобулин, связывающий половые гормоны важен в оценке недостаточного синтеза, а у мужчин - избыточного.

Синтезируется в печени, но его экспрессия была выявлена в мозге, матке, яичках и плаценте. Производство регулируется взаимодействием стимуляторов и блокаторов.

Стимуляторы синтеза

• эстрогены
• тироксин

Ингибиторы синтеза ГСПГ

• андрогены (тестостерон, дигидростетостерон)

Глобулин, связывающий половые гормоны избирательно связывает мужские и женские половые гормоны, для которых общим признаком является наличие 17-бета гидроксигруппы. Афинность, благодаря стероидам, снижается в направлении дигидротестостерон - тестостерон - эстрадиол. Например, тестостерон в связан с ГСПГ на 44-78%, с альбумином 20-50%. Соотношение тестостерона связанного с ГСРГ и альбумином у женщин и мужчин отличаются.

Андрогены снижают синтез ГСПГ, а эстрогены повышают. В результате неравновесие между мужскими и женскими половыми гормонами приводит к тому, что при относительном избытке эстрогенов ГСПГ, в первую очередь, свяжется с андрогенами и усиливается действие эстрогенов. И наоборот - при избытке андрогенов продукция ГСПГ замедлена и повышена свободная фракция андрогенов.

Определение ГСПГ вместе с тестостероном проводят при подозрении на сидром гиперандрогении и применяют для расчета индекса свободных андрогенов.

Точный эквивалент свободного тестостерона - индекс свободных андрогенов (FAI).

FAI = конц. тестостерона (нмоль/л) x 100 / конц. ГСПГ (нмоль/л)

У здоровых мужчин 44% связаны с ГСПГ, у женщин - 65%, во время беременности - выше.

Особенности анализа

Уровни ГСПГ зависят от времени суток, возраста и пола. Сдают анализ обязательно натщесерце (после ночного голодания, 8-10 часов без пищи) в утренние часы. При беременности в результате повышения эстрогенов повышен и ГСПГ, а при менопаузе - снижен. Женщины сдают анализ на 3-7 день менструального цикла вместе с остальными половыми гормонами.

Показания

• у женщин - бесплодие, вирилизация (огрубение голоса, избыточный рост волос),
• у мужчин - нарушение эрекции, сниженное либидо, увеличение грудных желез, облысение
• контроль успешности терапии

Нормы, нмоль/л

• дети 0–2 дня - 22,2- 65,2

Мальчики

• 2 дня - 1 месяц - 42,7–108,0
• 1 месяц - 12 лет - 76,0-137,0
• 12–18 лет - 44,0–113,0
• мужчины старше 18 лет - 12,0–75,0

Девочки

• 2 дня - 1 месяц - 28,3–69,5
• 1 месяц – 10 лет - 68,4–149,0
• 10–18 лет - 55,4–124,0
• женщины старше 18 лет - 20,0–140,0

Норма глобулина, связывающего половые гормоны в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе - референсные значения.

Дополнительные исследования

• - ( , ), ( , )
• инсулин
• - ТТГ, свободный Т4
• тестостерон
• эстрадиол

Что влияет на результат?

• повышают - антиэпитептические препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), гормональные противозачаточные препараты, физическая нагрузка, алкоголь
• снижают - голодание, курение, вегетарианское питание (у мужчин), при похудении, глюкокортикоиды (ревматоидный артрит, (снижение числа ), системная красная волчанка), антиконвульсанты

Расшифровка результата

Причины повышения ГСПГ

• прием женских половых гормонов при заместительной терапии в
• опухоли, вырабатывающие большие количества женских половых гормонов (эстрогенов) - , рак желудка
• - повышенная функция щитовидной железы, поскольку уровни ТТГ и ГСПГ коррелируют
• повышенная потеря белка или усиленный распад белка - , нарушения синтеза белка в печени при циррозе печени, хроническом вирусном гепатите, послеоперационный стресс
• гиперинсулинемия - сниженная чувствительность тканей к инсулину при ожирении и сахарном диабете
• гирсутизм, вирилизм
• синдром поликистозных яичников
• гиперпролактинемия - повышенный уровень в крови при опухолях гипофиза и других заболеваниях
• акромегалия - повышение гормона роста в крови

Факты

• по химическому строению - гликопротеин, молекулярная масса 80-100 кДа
• время полувыведения 7 дней

ГСПГ - глобулин, связывающий половые гормоны was last modified: Октябрь 5th, 2017 by Мария Бодян

Главная » Группы » Глобулин связывающий гормоны. Глобулин, связывающий пол