Глаукома - диагностика, лечение, профилактика и осложнения. Полезные советы и способы профилактики глаукомы Способы профилактики глаукомы

Глаукома — незаметно прогрессирующее заболевание глаз, касающееся повреждений зрительного нерва и сетчатки.

Профилактика глаукомы и лечение помогут предотвратить слепоту, сохраняя глазное давление в нормальном диапазоне.

Глаукома повреждает зрительный нерв и сетчатку глаза

Глаукома отличается бессимптомным, неощутимым протеканием, чтобы ее выявить, нужно провести детальное диагностическое обследование: досконально осмотреть глазное дно и диск зрительного нерва. Иногда первые симптомы заболевания сопровождаются чувством затуманивания в глазах, сильной головной болью, тошнотой и рвотой, появлением радужных кругов по утрам и покраснением.

Диагностика в офтальмологической клинике подразумевает:

оценку поля зрения с помощью компьютерного проекционного периметра;
исследование способности глаза преломлять световые потоки;
измерение давления жидкости внутри глаза;
изучение с помощью ультразвуковых волн;
оценку глубины и строения угла передней камеры глаза, через которую выполняется отток жидкости;
определение толщины хрусталика.

Офтальмолог проводит раннюю диагностику глаукомы

Лечение глаукомы

В настоящее время не существует конкретного специфического метода терапии, способного полностью вылечить глаукому , однако можно ее контролировать и лечить .

Процесс терапии начинается с назначения глазных капель от глаукомы . Их главная особенность состоит в том, что они снижают количество жидкости в глазу и нормализуют внутриглазное давление, тем самым сохраняют зрительный нерв. Применение капель должно быть непрерывным и по расписанию.

Капли бывают разных видов, поэтому перед тем, как их прописать, лечащий врач анализирует вид, стадию и тяжесть протекания болезни. Таким образом, лечение несет индивидуальный характер: если капли от глаукомы помогают кому-то из родных, это ни в коей мере не означает, что они помогут и другому члену семьи.

К тому же средство может вызывать чувство жжения и дискомфорта в глазу. Однако не рекомендуется самостоятельно отменять лекарство или заменять другими препаратами без консультации с врачом. Категорически противопоказано уменьшать либо увеличивать дозировку лекарственного средства, назначенного специалиста.

Больному глаукомой запрещается:

Подвергать глаза влиянию яркого солнечного света. Нужно всегда пользоваться солнцезащитными очками с линзами зеленого цвета, имеющими высокую степень защиты. Однако линзы не должны быть слишком темными.
Долго находиться в темной комнате. Нужно забыть о просмотре телевизора или компьютера с выключенным светом. Даже ночью пациенты должны пользоваться ночником.
Переедать и злоупотреблять острыми, копчеными блюдами, которые повышают артериальное давление. Ограничить употребление напитков с содержанием кофеина. К тому же общее количество употребляемой жидкости не должно превышать 1,5 л в день.
Спать без подушки либо пользоваться высокой подушкой. Долго залеживаться утром в постели. Занимая неправильное положение тела во время сна, можно вызвать застой жидкости в глазу.
Длительно находиться на холоде и солнце.

В жаркую погоду обязательно беречь голову, носить шляпу или кепку. Врачи также не рекомендуют посещать баню, сауну, долго находиться у горячей плиты.

Бессимптомное и безболезненное протекание глаукомы не повод легкомысленно относиться к назначенному лечению. Пациент, который нерегулярно закапывает глаза, забывает вовремя приобрести новый флакон и в назначенное время не приходит на контрольный осмотр, рискует спровоцировать прогрессирование болезни, а затем полностью потерять зрение.

Больной глаукомой должен регулярно закапывать глаза, чтобы не спровоцировать рост болезни

Профилактика

Лучшее средство предупреждения заболевания — выявить проблему на ранних стадиях ее развития. Глаукома не будет представлять серьезной опасности, если помнить о таких профилактических мерах:

Каждый человек должен знать и понимать причины развития болезни, уметь распознавать первые симптомы заболевания. Даже если нет возможности послушать лекцию медицинского работника, можно воспользоваться другими источниками информации.
Людям старше 40 нужно регулярно 1 раз в год проходить профилактический осмотр у врача, чтобы обеспечить сохранность своего зрения. Этого принципа также должны придерживаться пациенты в возрасте 30 лет, имеющие наследственную предрасположенность и факторы риска.
Если у человека была выявлена глаукома , ему нужно тщательно выполнять все указания врача и перейти на здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься легким спортом и применять глазные капли.
Профилактика глаукомы подразумевает исключения всех агентов, способных ухудшить состояние и протекание заболевания. Помимо отказа от алкоголя, табака, нужно следить за своим питанием, выбирать правильную позу и освещение для чтения, избегать стрессовых ситуаций и выделять время для полноценного отдыха.
Устранить проблемы, связанные с нарушением нормальной работы кишечника, следить за регулярным опорожнением.

Все профилактические действия нацелены на избежание серьезного осложнения — слепоты. Первичная глаукома , как правило, встречается в возрасте 40 лет и старше, поэтому эта категория людей в первую очередь попадает в зону риска.

Памятка пациенту

Медицина пока до конца не изучила процесс развития и протекания болезни, поэтому нужно беречь себя, придерживаясь следующих правил:

Чтобы не навредить своему здоровью, нужно спокойно относиться к глаукоме , и знать, как действовать при лечении.

При глаукоме избегайте стрессовых ситуаций, сохраняйте спокойствие!

Ноя 28, 2016 Doc

Глаукома – распространенная болезнь глаз, поражающая зрение взрослых и детей. Сопровождается значительным увеличением внутриглазного давления, приводящим в дальнейшем к атрофии зрительного нерва. При этом клетки сетчатки глаза отмирают, снижается острота зрения. Отсутствие адекватного лечения глаукомы и дальнейшее хроническое течение болезни провоцирует слепоту. Профилактические мероприятия глаукомы – это совокупность элементарных действий, помогающих человеку значительным образом уменьшить опасность формирования у себя глаукомы.

В начальной стадии глаукома протекает бессимптомно и диагностируется только при медицинском осмотре у офтальмолога. Вовремя начатое лечение играет значимую роль. Если оно принимается не своевременно или оказывается уже неэффективным – единственным решением является хирургическое вмешательство. В основном глаукома развивается у лиц, достигших 40-летнего возраста. Люди со смуглой кожей заболевают глаукомой чаще. Главным внешним проявлением глаукомы является изменение цвета зрачка – он перекрашивается в голубой или зеленоватый цвет. Наличие маленьких глаз, в основном у азиатов, является предпосылкой болезни. При этом женщины заболевают чаще, так как размер передней глазной камеры у них меньше.

Развитие глаукомы идет неприметно и постепенно. Болезнь опасна тем, что при появлении заметных признаков, вернуть зрение уже достаточно трудно, а в некоторых случаях – просто невозможно. Поэтому следует сосредоточить внимание на и при их возникновении незамедлительно обращаться к врачу.

Признаки глаукомы

К ключевому признаку глаукомы можно отнести ограничение периферического зрения. Среди иных симптомов болезни выделяются:

отсутствие адаптации в темное время суток;
возникновение пелены и «цветовых пятен» перед глазами;
ухудшение зрения при отсутствии должного освещения;
невозможность сосредоточения взгляда на близко находящихся предметах;
краснота, боль, напряжение, резь и дискомфорт в глазах;
увеличение внутриглазного давления;
регулярная смена очков;
постоянные головные боли.

Факторами риска формирования глаукомы считаются:

возраст старше 42 лет;
генетическая предрасположенность;
миопия (близорукость);
дальнозоркость;
увеличение зрачка;
диабет;
патология нервной системы организма;
проблемы сердечно-сосудистой системы;
наличие шейного остеохондроза;
болезни желудочно-кишечной системы;
эндокринные болезни;
атеросклероз.

Профилактика направленная на предотвращение глаукомы

Профилактика глаукомы – важнейшая часть работы каждого офтальмолога. Наилучший ее метод – выявить симптомы болезни, принять комплекс лечебных мер, сосредоточенных на устранение первичных проявлений патологии. Проведение ранней – основное требование для сохранения превосходного зрения, предупреждения развития болезни и ее осложнений, вплоть до полной слепоты.

В качестве профилактики глаукомы применяется базовая медикаментозная терапия. И также для снижения внутриглазного давления и уменьшения количества вырабатываемой жидкости используются различные . Необходимо капать их регулярно, соблюдать дозировку и выполнять все назначения врача. При длительных прогулках и выездах брать с собой. Некоторые глазные капли имеют побочные эффекты, поэтому самолечение опасно и имеет отягощенные последствия.

На начальных стадиях глаукомы хорошее влияние оказывает восстановительное лечение. Ее длительность и разновидность подбирается офтальмологом в личном порядке. Консервативное лечение глаукомы желательно проводить 2 раза в год.

Внимание! Лучше своевременно проводить профилактику глаукомы, чем лечить последствия глаукомы, которые чаще всего необратимы.

Люди, которым исполнилось 42 года, автоматически переходят в группу повышенного риска. В этом возрасте ежегодно нужно проходить профилактический медицинский осмотр у офтальмолога, со всей серьезностью относиться к здоровью глаз и следовать его несложным советам в целях предупреждения глаукомы:

Трудовая деятельность и отдых. Работать нужно соответственно своему возрасту и самочувствию. Не перетруждать и не изнурять свой организм. Остерегаться стрессовых ситуаций, а также избегать эмоционального возбуждения, переутомления и нервного перенапряжения. Если это необходимо – сменить место работы. Все эти состояния провоцируют болезнь глаз.
Не поднимать больших тяжестей. Относится это в основном к лицам пожилого возраста и женщинам. Нет необходимости при глаукоме полностью ограничивать себя от физического труда. Небольшие нагрузки, приносящие удовольствие – оказывают благоприятное воздействие на зрение. Не следует длительное время работать в наклонном положении – это стимулирует появление глаукомы: затрудняет отток внутриглазной жидкости, вызывает приток крови к голове, повышает давление и увеличивает риск заболевания глаукомой.
Во время чтения и работе на компьютере следить за освещённостью в комнате. Оно не должно быть слишком ярким или темным. Держать голову ровно (не наклонять и не запрокидывать). Избегать просмотра маленьких деталей и мелкого шрифта текста. Ограничить период работы за компьютером до 3 часов в сутки, устраивать через каждый час небольшие перерывы по 10-15 минут.
Уменьшить суточное потребление воды. Норма должна не превышать 4 стаканов в день. Избыток воды при наличии глаукомы приводит к нарушению регулирования оттока внутриглазной жидкости и наносит зрению существенный вред.
Отказаться от алкоголя и табака. Никотин, попадая в кровь, вызывает болезнь глаз, сужает кровеносные сосуды и способствует росту артериального давления.
Не носить аксессуары, сжимающие шею и одежду с тесным воротником. Они ухудшают кровоснабжение головы и шеи, а также провоцируют болезнь.
Не пренебрегать очками с антибликовыми зелеными стеклами, если их назначил врач. На ярком солнце не желательно находиться без солнцезащитных очков.
Контролировать артериальное давление. При глаукоме следить за количеством потребляемой жидкости и соли. Больше добавлять в пищу продуктов растительного происхождения и уменьшить потребление мяса.
Не посещать бани и сауны при наличии глаукомы, беречь зрение от ярких вспышек фотоаппарата, фейерверка и перепадов света (просмотр фильма в кинотеатрах).
Сон должен быть здоровым, крепким и длиться не меньше 8 часов. Очень важно высыпаться и следовать графику – работа/отдых/сон.

Внимание! Вовремя проведенная профилактика предотвращает не только глаукому, но и рецидивы и осложнения болезни. Следует регулярно посещать офтальмолога для предупреждения развития патологии глаза.

Питание при профилактике

Для снижения риска развития болезни и профилактики глаукомы глаз рекомендуется придерживаться определенной диеты. Следует убрать из рациона:

специи и различные острые приправы;
мясные бульоны любой жирности;
любые энергетические напитки и крепкий кофе;
разнообразные сладости с применением сахара;
сметану высокой жирности и животные жиры.

В целях поддержания превосходного зрения и профилактики глаукомы к употреблению рекомендуются следующие продукты:

в небольших объемах овощи и фрукты;
бобовые культуры;
орешки и семена подсолнуха;
различные крупы;
мясо нежирное /колбаса докторская;
кисломолочные продукты;
морепродукты;
150 г хлебобулочных изделий в день;
постные супы.

Для общего поддержания качества зрения и профилактики глаукомы необходимы нижеследующие витамины и микроэлементы:

Витамин А – дефицит ретинола способствует снижению уровня зрения в сумеречное время суток и нарушение цветного восприятия.
Витамин В (в частности, рибофлавин, тиамин, ниацин, пиридоксин) – принимает активное участие в метаболизме клеток и кровоснабжении зрительной системы организма.
Витамин С – оказывает большое влияние на окислительно-восстановительный потенциал органа зрения. Благодаря ему идет быстрое заживление тканей.
Витамин Е – участвует во внутриклеточном биосинтезе белка и росте клеток.
Калий – выводит из организма излишнюю жидкость. Регулирует кислотно-щелочное равновесие.
Кальций – обладает противовоспалительным действием, играет весомую роль в укреплении склеротической оболочки глаз и повышении качества зрения.

Профилактическая гимнастика для глаз

Профилактика глаукомы при содействии восстановительного лечения – основной способ предупреждения патологии зрения. Разработаны особые комплексы занятий (упражнений), которые гарантируют уменьшение напряженности и улучшение стимулирование работы глазных мышц. укрепляет организм, восстанавливает дыхание и работу сосудистой системы. Выполнять профилактику зрения ежедневно по 20 минут. Как грамотно делать упражнения?

Упражнение 1. При напряжении мышц глаз.

Выбирается любой объект, расположенный на далеком расстоянии. Посмотреть на него несколько секунд. Вытянуть руку и сосредоточить внимание на кончике указательного пальца. Выполнить 1 раз.

Упражнение 2. Очистка склер.

Присесть, спину удерживать ровно. На несколько мгновений изо всех сил зажмурить глаза и открыть. Выполнять 5-6 раз.

Упражнение 3. Улучшение глазного кровообращения.

Сесть на стул. Прикрыть глаза и помассировать их кончиками пальцев в обе стороны поочередно в течение 1 минуты. Ладонями закрыть веки и совершить глазами несколько круговых движений. Во время упражнения активно подвигать ими по диагонали, вверх-вниз, вправо-влево. Для профилактики глаукомы хорошо помогают кровообращению массаж шеи, а также вращательные движения и повороты головы.

Упражнение 4. Удерживать взгляд на близкорасположенных объектах.

Расслабиться и посмотреть вдаль. Затем глянуть на кончик носа и задержать взор на 5-6 секунд. Повторять упражнение не меньше 10–12 раз.

Упражнение 5. Для работы вестибулярного аппарата и профилактики зрения.

Голову зафиксировать прямо, попеременно поднимать глаза наверх и опускать. Упражнение повторить не меньше 10 раз.
Посмотреть налево, задержать взгляд, переместить направо. Упражнение выполнить 10 раз.
Вообразить перед глазами циферблат. Глазами пройти его по часовой стрелке, задерживаясь на каждой цифре. Повторить в другом направлении. Упражнение выполнить 3-4 раза.
Представить символ бесконечности. Нарисовать его контур, перемещая глаза сначала в одном направлении, затем в другом. Упражнение повторить по 5 раз в обе стороны.
Глазами нарисовать цифру 8 сначала в одном, далее – в другом направлении. Упражнение выполнить в каждую сторону несколько раз.

Перед выполнением всех упражнений нужно расслаблять мышцы глаз. После завершения комплекса профилактики глаукомы необходимо немножко посидеть с закрытыми глазами. Затем, не спеша, несколько раз медленно открыть и закрыть веки.

Народная медицина

Кроме того, с целью профилактики глаукомы можно прибегать к средствам нетрадиционной медицины и гомеопатии. Большинство врачей не отвергает результативность на ранних стадиях развития глаукомы. Единственным минусом профилактики болезни считается необходимость продолжительного применения, иногда даже в течение многих лет. Итог, полученный в результате, порой впечатляет длительностью воздействия и эффективностью.

Важно! Всякую болезнь всегда проще предотвратить, чем в дальнейшем ее лечить. Посещайте чаще врача, принимайте во внимание все его рекомендации и тогда здоровье будет вам сопутствовать!

Наилучший способ профилактики глаукомы глаз – выявление болезни в самых начальных стадиях ее протекания. Своевременное принятие комплекса лечебных и профилактических мероприятий в силах устранить исходные проявления глаукомы.

В здоровом глазу физиологично налажен баланс притока и оттока жидкости. Данный процесс обеспечивает постоянную величину внутриглазного давления. Глаукома – это нарушение нормальной циркуляции жидкости в глазу, что проявляется ее скоплением и повышением внутриглазного давления. Данное состояние негативно сказывается, в первую очередь, на иннервации глаза и его кровоснабжении.

Глаукома – не просто нозологическая форма, это целая отдельная группа патологий глаз. Постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления приводит к тому, что в начале патологического процесса зрачок больного глаза становится сине-зеленого довольно специфического цвета, он может быть расширен и находиться в неподвижном состоянии. Такие изменения нередко провоцируют полную слепоту.

Причины глаукомы

Важно : необходимо как можно раньше начинать лечение глаукомы после ее диагностирования. Только это позволит избежать полной потери зрения, так как патологические изменения при глаукоме необратимы.

Атрофия зрительного нерва и снижение зрения проявляются тем, что больной жалуется на нарушение периферического зрения, появляется ограничение зоны видимости, вплоть до слепоты.

Бывают случаи глаукомы с нормальными показателями внутриглазного давления. В таком случае давление имеет значение верхней границы нормы, но в зрительном нерве циркуляция крови резко ухудшена, поэтому нарушаются его функции.

Выделяют следующие факторы, которые могут спровоцировать развитие глаукомы:

возраст после 40 лет;
катаракта;
генетическая предрасположенность;
травма глаза;
опухоль глаза;
воспалительный процесс в тканях глаза;
прием некоторых медикаментов, которые способствуют расширению зрачка;
возрастные сосудистые патологии;
курение;
особенности профессии (постоянная работа в наклонном положении, ночные смены и т.д.).

Виды глаукомы

Относительно времени появления глаукома бывает двух типов:

приобретённая , которая развивается в результате негативного воздействия на организм разного рода внешних факторов;
врожденная – это результат аномалий или дефектов внутриутробного развития плода из-за его инфицирования, встречается очень редко, поражает детей, лечится оперативно.

Глаукома также может быть:

закрытоугольная (ЗУГ) – её диагностируют у пациентов после 30 лет, для нее характерно резкое увеличение давления;
открытоугольная (ОУГ) – выявляется в 9 из 10 случаев глаукомы, при ней жидкость скапливается медленно, а давление повышается постепенно.

Относительно степени прогрессирования глаукома бывает нестабилизированной и стабилизированной.

С учетом степени компенсации выделяют:

декомпенсированную глаукому, с острым приступом и очень резким ухудшением зрения;
компенсированную глаукому – не имеет отрицательной динамики;
субкомпенсированную глаукому – характеризуется отрицательной динамикой развития.

Глаукома: симптомы

Опасность данной патологии в том, что протекает она часто бессимптомно. То есть пациент не предъявляет никаких жалоб со стороны глаз. Обычно ее выявляют в ходе очередного профосмотра. Но все-таки закрытоугольная глаукома имеет некоторые признаки.

Симптомы закрытоугольной глаукомы:

при ней имеются нарушения в структуре передних частей глаза;
присутствуют боли в глазу;
между роговицей и радужкой сужается пространство;
жидкость внутри глаза не находит оттока;
возникает сильное внутриглазное давление;
головная боль со стороны больного глаза;
рвота;
тошнота;
покраснение глаза;
перед глазом появляются радужные круги.

Обратите внимание : при закрытоугольной глаукоме может наблюдаться довольно острый приступ, являющийся показанием для экстренной госпитализации. Если не предоставить врачебную помощь вовремя, то больной станет слепым за считанные часы.

Открытоугольная форма – именно та разновидность заболевания, с которой чаще всего встречаются в своей практике офтальмологи. В данном случае глаз спереди выглядит нормально, но в нем происходит постепенное скопление большого количества жидкости, что и вызывает повышение глазного давления. Такой процесс – результат отсутствия нужного оттока жидкости.

Врождённая глаукома у детей проявляется следующими симптомами :

светобоязнь;
увлечение глаза в размерах;
слезотечение;
увеличение роговицы.

Диагностика

При возникновении вышеописанных признаков глаукомы следует немедленно посетить офтальмолога.

Обратите внимание : стоит срочно записаться на консультацию к окулисту, если появились следующие симптомы глаукомы: чувство давления или боли в глазу, периодическое появление перед глазами радужных кругов при рассматривании источников света, затуманивание зрения.

Для диагностики заболевания врач назначит ряд обследований:

Объективный осмотр . Доктор собирает анамнез, расспрашивает пациента о жалобах, проводит офтальмологический осмотр. При наличии сопутствующих патологий, которые могли спровоцировать развитие глаукомы, зачастую назначают консультации таких специалистов как невропатолог, кардиолог, терапевт, эндокринолог.
Лабораторная диагностика . Она включает в себя назначение анализов:

Исследование крови на сахар.

Инструментальные диагностические мероприятия.

К инструментальным методам диагностики глаукомы относится:

Любая указанная методика позволяет получить достаточное количество нужной информации для оценки состояния глаза пациента. Иногда достаточно только одного инструментального следования, чтобы подтвердить диагноз глаукомы.

Лечение глаукомы

Важно : эффективность подобранного лечения при глаукоме напрямую зависит от того, на какой стадии было обнаружено заболевание.

Современная офтальмология предлагается два типа терапии глаукомы :

хирургическая;
медикаментозная.

Препараты и капли для лечения глаукомы назначают при определенных показаниях и обычно – на начальных стадиях ее развития.

С их помощью удается достигнуть:

нормализации метаболизма в глазных тканях;
улучшение кровоснабжения внутренней оболочки больного глаза и зрительного нерва,
снижение высоких цифр внутриглазного давления.

Офтальмогипотензивная терапия занимает ведущую роль в лечении глаукомы. В некоторых случаях пациенту достаточно пользоваться при глаукоме каплями, назначенными врачом, и болезнь перестанет прогрессировать. При любом виде глаукомы – капли – это первоочередной метод лечения.

Обратите внимание : лекарства при глаукоме назначаются с целью снижения внутриглазного давления, но они не могут восстановить баланс жидкости в самом глазу, а просто его поддерживают искусственно.

В лечении данного заболевания также важно придерживаться определённых правил и рекомендаций врача, помогающих избежать острого приступа или прогрессирования глаукомы.

9 правил, которые помогут вам замедлить течение болезни:

Строгое исполнение рекомендаций врача.
Следует брать с собой капли от глаукомы на работу или в поездку.
Необходимо снизить уровень .
Важно избегать чрезмерных физических нагрузок (максимально допустимый вес – 10 кг).
Необходимо избегать длительного пребывания в темноте, потому что в ней расширяются глазные зрачки и это провоцирует повышение давления внутри глаза.
В рационе при глаукоме должны быть продукты растительного происхождения (особенно – капуста, чернослив, хлеб грубого помола), кефир.
Важный момент – ограничение острых, жирных, соленых и мясных блюд, кофе, чая.
Следует соблюдать питьевой режим в объеме, не превышающем 5-6 стаканов в сутки.
Важно полностью отказаться от сигарет и алкоголя.

Операция по удалению глаукомы

Операция при глаукоме показана в следующих случаях:

3-4 стадия тяжести глаукомы;
острый приступ глаукомы;
отсутствие эффективности медикаментозной терапии.

Удаление глаукомы может быть проведено посредством многих современных технологий, но все они преследуют одну единственную цель – снизить давление внутри глаза. Чаще всего применяют микрохирургический скальпель для вскрытия глазного яблока или лазер.

Обратите внимание : к сожалению, даже при быстром прогрессе технологий в мире медицины, вылечить эту глазную болезнь невозможно. Поэтому даже после операции по поводу глаукомы, необходимо посещать врача и проходить офтальмологический осмотр.

Лазерная операция при глаукоме – это трабекулопластика или иридэктомия. Данные методики основаны на местном разрыве тканей в виде создания микровзрывов или нанесения ожогов с последующим рубцеванием.

Важные достоинства лазерного лечения глаукомы:

короткий реабилитационный период;
для обезболивания применяют местную анестезию;
данную операцию можно проводить в условиях амбулатории;

Присущ этому виду технологий и ряд недостатков. В частности, при использовании лазера существует риск получить только ограниченный эффект. Поэтому при зрелой глаукоме практикуют исключительно радикальное оперативное вмешательство.

Хирургическая операция может быть выполнена в нескольких вариантах:

склерэктомия;
трабекулэктомия;
иридэктомия;
иридоциклоретракция.

Обратите внимание : в каждом отдельном случае глаукомы врачи используют индивидуальные план лечения и вид операции, потому что единого стандарта терапии этой болезни не существует. В большей степени все зависит от состояния пациента, сопутствующих патологий, стадии глаукомы, наличия осложнений.

Даже после операции при глаукоме полностью восстановить потерянное зрение или повреждение нерва невозможно. Современные методики позволяют только замедлить этот патологический процесс или приостановить его прогрессирование. Цель их использования – нормализация внутриглазного давления, но все патологические изменения, которые произошли до этого, необратимы.

Профилактика глаукомы

Предупреждение развития глаукомы включает в себя следующие меры профилактики:

профилактический осмотр у офтальмолога после 40 лет регулярно;
при нахождении в группе риска офтальмологический осмотр следует проводить чаще положенного (после операции на глазах, при наличии дальнозоркости, предрасположению к глаукоме);
важно регулярно измерять внутриглазное давление после травмы или ушиба глаза, чтобы избежать развития вторичной глаукомы;
использовать глазные капли с содержанием кортизона строго согласно инструкции, так как превышение дозировки или длительное их применение может стать причиной кортизоновой глаукомы (вторичной).

К сожалению, глаукома относится к мультифакториальным заболеваниям. Это значит, что она развивается на фоне генетической предрасположенности под влиянием внешних факторов. Естественно, отягощенную наследственность исправить нельзя, однако можно устранить негативное воздействие, провоцирующее развитие болезни. Приложив определенные усилия, снизить риск развития глаукомы реально.

Для чего нужна профилактика?

В норме продукция и отток водянистой влаги из глаза находятся в динамическом равновесии, что позволяет поддерживать в норме внутриглазное давление (ВГД). При глаукоме происходит нарушение оттока внутриглазной жидкости, из-за чего она начинает скапливаться и оказывать повреждающее действие практически на все структуры глазного яблока.

Из-за повышения внутриглазного давления в передней и задней камерах глаза также скапливаются вредные продукты обмена, что в итоге может привести к помутнению хрусталика. Следует отметить, что профилактика и глаукомы схожа. Меры, направленные на снижения риска развития первого заболевания, эффективны и для предотвращения второго.

Чаще всего у людей развивается так называемая вторичная . На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно, из-за чего ее выявляют поздно.

Согласно статистике, каждый второй человек живет с глаукомой, не подозревая об этом. В 15-20 % случаев заболевание приводит к полной потере зрения. У некоторых больных из-за глаукомы слепнут оба глаза.

Естественно, регулярные профилактические осмотры у офтальмолога позволяют выявить болезнь на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Поэтому врачи рекомендуют всем людям старше 40 лет ежегодно измерять внутриглазное давление. Такая профилактика помогает сохранить зрение и избежать многих неприятностей.

Методы консервативной терапии, которые используются в качестве профилактики

Для профилактики глаукомы глаза нередко используются капли, влияющие на внутриглазное давление. Они содержат различные действующие вещества и имеют неодинаковый механизм действия. Одни угнетают продукцию внутриглазной жидкости, другие – ускоряют ее отток.

Подбор капель осуществляется врачом-офтальмологом в индивидуальном порядке. Использовать препарат, который помог соседке, другу или родственнику, крайне нежелательно.

Для профилактических целей могут применяться такие лекарства:

Арутимол;
Фосфакол;
Ацеклидин;
Карбохолин;
Бетаксол.

Для профилактики катаракты и, следовательно, глаукомы можно использовать Лютеин Комплекс. Препарат оказывает положительное действие на сетчатку и хрусталик, препятствуя его помутнению. Для предупреждения развития катаракты также применяют Квинакс, Тауфон, Офтан-Катахром, Витайодурол и т. д.

Закапывая глаза, важно следить, чтобы колпачок не прикасался к векам, ресницам или конъюнктиве. Ни в коем случае нельзя пропускать инстилляцию препарата. Уходя из дома на долгое время, лучше взять капли с собой.

Гимнастика для глаз

Специальные упражнения позволяют снять усталость и расслабить глаза. Они не только помогают избежать глаукомы, но и снижают риск развития спазма аккомодации, близорукости, синдрома сухого глаза и других неприятных заболеваний. Гимнастика необходима офисным работникам и людям, вынужденным подолгу работать с предметами, расположенными на близких расстояниях от глаз.

Полезными будут такие упражнения:

движения глазами вверх-вниз-влево-вправо;
вращения глазным яблоком по и против часовой стрелки;
быстрые моргания и сильные зажмуривания;
массирующие движения пальцами от ушей в сторону лица;
поглаживание лица обеими ладонями в направлении сверху вниз;
медленные и легкие вращения головой;
наклоны и повороты головы вперед, влево и вправо.

Однако одними упражнениями профилактика глаукомы не ограничивается. Также следует избегать длительного пребывания в положении с наклоненной или запрокинутой головой. Читать или работать за компьютером необходимо при включенном свете – это поможет избежать чрезмерной зрительной утомляемости.

Массаж

Легкий самомассаж глаз и массаж воротниковой зоны также полезны для профилактики многих офтальмологических заболеваний. Во время перерыва в работе следует закрыть глаза и аккуратно помассировать их одним пальцем. Направление движений: нижнее веко – от наружного угла глаз ко внутреннему, верхнее – наоборот. Неплохо снимают усталость легкие растирания и разминания круговых мышц глаз и век.

Как известно, на уровне шейного и грудного отделов позвоночника находятся нервные окончания, связанные со зрительным органом. Они в некоторой степени отвечают за состояние глаз и остроту зрения. Поэтому массаж этой зоны позволяет улучшить работу зрительного анализатора, нормализовать в нем обмен веществ и кровообращение.

Массаж шеи можно сделать самостоятельно, тщательно помассировав все доступные участки. Чем большая площадь будет захвачена – тем лучше для глаз. Также массаж шейно-воротниковой зоны можно сделать у квалифицированного специалиста. При этом процедура должна быть лечебной, а не расслабляющей.

Очищение глаз с помощью настоев и отваров

С целью предупреждения развития глаукомы можно ежедневно промывать глаза лечебными настоями и отварами. Некоторые целебные травы могут снижать уровень внутриглазного давления, служа отличной альтернативой медикаментозным средствам. Однако использовать любые растительные препараты следует только после консультации у специалиста.

Наиболее полезные травы:

очанка – обладает выраженной способностью снижать внутриглазное давление;
алоэ – применяется для промываний на протяжении двух недель, после двухнедельного перерыва курс можно повторить;
золотой ус – отвар растения капают в глаза с целью снижения внутриглазного давления, может приниматься в виде настоя внутрь.

Промывать глаза необходимо с помощью пипетки. Нижнее веко аккуратно оттянуть вниз, используя ватный тампон. Не прикасаясь пипеткой к ресницам нужно капнуть 2-3 капли настоя или отвара в конъюнктивальную полость. После этого немного поморгать, а остатки лекарства удалить чистым ватным тампоном.

Для промываний лучше использовать свежеприготовленные отвары и настои. Лекарства также можно хранить в холодильнике, но не более нескольких дней. Перед промыванием глаз необходимо дождаться, чтобы жидкость приняла комнатную температуру.

Ванночки и компрессы

Для местного лечения и профилактики глаукомы можно использовать лечебные компрессы. Их следует прикладывать к глазам ежедневно на 5-7 минут. Компресс должен быть из чистой марли, пропитанной целебным настоем комнатной температуры.

Для приготовления компресса для глаз следует смешать такие травы:

сушеная крапива – 1/5 стакана;
лепестки ландыша – половина чайной ложки;
сухие листья золотого уса – 1 чайная ложка.

Измельченные травы залить тремя столовыми ложками воды и настаивать на протяжении восьми часов. Хранить в темном месте. Использовать для приготовления компрессов.

Неплохо снижают внутриглазное давление горячие ванночки для рук и ног из золотого уса. Желательно делать их на ночь, перед сном. Для приготовления ванночки нужно смешать отвар золотого уса с теплой водой в соотношении 1:2.

Полезны паровые бани для глаз. Для их приготовления смешивают очанку, бузину, ромашку, валериану и вербену. Пять столовых ложек получившегося сбора заливают половиной литра горячего, только закипевшего вина. Человек должен держать лицо над емкостью с жидкостью, следя за тем, чтобы пар попадал в глаза.

Защита глаз при работе за компьютером

В первую очередь необходимо следить за правильной организацией рабочего места. Расстояние от глаз до монитора – не менее 50 см, а лучше – 60 или 70 см. Комната, в которой работает человек, должна быть хорошо освещена. Ни в коем случае нельзя сидеть в темноте, глядя на яркий монитор.

Во время работы за компьютером нужно каждый час делать 10-минутные перерывы.

Во время отдыха будет полезно выполнить комплекс упражнений. Это поможет расслабить глаза и снять мышечный спазм.

Для защиты глаз от яркого света монитора можно использовать очки для работы за компьютером. Специальный светофильтр в них отсекает часть спектра, исключая те волны, которые больше всего раздражают и утомляют зрительный орган.

Для профилактики и своевременного выявления глаукомы врачи рекомендуют всем людям старше 40 лет не реже раза в год проходить осмотры у офтальмолога. Лица с отягощенной наследственностью, у которых повышен риск развития болезни, должны наблюдаться у специалиста с 30 лет. В случае выявления повышенного внутриглазного давления посещать врача следует каждые три месяца.

Профилактика приступа острой закрытоугольной глаукомы:

Диета. Из рациона следует исключить продукты, оказывающие раздражающее действие на нервную систему. В первую очередь нужно отказаться от копченостей, жареной пищи, острых специй.
Адекватный питьевой режим. Человеку нужно тщательно следить за количеством и характером потребляемой жидкости. От пива, маринадов и соленых напитков лучше отказаться. В день следует выпивать не более 1,5-2 литров воды. Ни в коем случае нельзя пить больше 1-2 стаканов жидкости за раз – это может спровоцировать повышение артериального давления, что приведет к острому приступу глаукомы.
Устранение провоцирующих факторов. Не следует долгое время пребывать в наклоненном положении – это может вызвать прилив крови к голове и спровоцировать приступ. Не менее опасны стрессы, подъем тяжестей, скачки артериального давления. Долгое пребывание в темноте может привести к чрезмерному расширению зрачка. В таком случае складки радужки перекроют угол передней камеры глаза, что приведет к нарушению оттока внутриглазной жидкости.

К сожалению, профилактические меры не всегда оказывают должное воздействие. У многих людей катаракта и глаукома развиваются, несмотря на все усилия. В таком случае человеку требуется специализированная медицинская помощь.

Чтобы избежать развития глаукомы и множества других заболеваний зрительного органа, следует правильно организовывать рабочее место и регулярно давать отдых глазам. Во время работы за компьютером лучше использовать специальные очки.

Полезное видео о том, как избежать глаукомы

Вопрос, можно ли было предотвратить заболевание, всегда будет волновать людей, столкнувшихся с глаукомой. Однозначного ответа здесь быть не может, поскольку многое зависит от причин, вызвавших повышение внутриглазного давления. Если причины и факторы, способные вызвать глаукому удалось вовремя устранить, либо взять под контроль, то профилактика заболевания будет эффективной. Но чаще случается так, что убрать, или даже точно установить, причину невозможно. В таких случаях очень важна профилактика не самой глаукомы, а её осложнений.

Предрасполагающие факторы

Знание опредрасположенности к повышенному внутриглазному давлению помогает вовремя взять заболевание под контроль и свести к минимуму возможные последствия в виде повреждения зрительного нерва и потери зрения.

Вот некоторые из факторов, которые повышают шанс заболеть глаукомой:

Наследственная предрасположенность (если у кого-то из Ваших кровных родственников есть это заболевание, то у Вас имеется больший риск повышения внутриглазного давления, чем у тех, в чьей семье нет этой проблемы). Часто это объясняется специфической формой угла передней камеры глаза, которая может передаваться по наследству, как и другие конституциональные особенности.
Травмы глаза. После повреждения глазного яблока (например, при его контузии в результате удара) могут быть созданы условия для ухудшения циркуляции жидкости и повышения давления.
Запущенные стадии катаракты. Если хрусталик, который помутнел до практически полной потери зрения, не удалить, то он продолжит набухать и постепенно разрушаться. Частицы хрусталика попадают в угол передней камеры и ухудшают нормальный отток жидкости.
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза (иридоциклиты) также способны вызывать нарушения оттока внутриглазной жидкости.
Эндокринные проблемы (некоторые виды нарушений выработки гормонов щитовидной железы, гормонов гипофиза, длительный стаж сахарного диабета с наличием сосудистых изменений на сетчатке).
Перенесённые нарушения кровообращения в глазу. Длительное кислородное голодание, связанное с ними, способно спровоцировать образование новых неполноценных сосудов, которые нарушают фильтрацию влаги в углу передней камеры глаза.
Новообразования в глазу (которые имеют размер, достаточный для частичной блокировки оттока водянистой влаги).

Если у Вас есть предрасположенность к глаукоме, то посещать офтальмолога и контролировать внутриглазное давление нужно будет исправно и с частотой, которую назначит доктор после проведённого осмотра.

Регулярные профилактические осмотры

Ежегодное посещение врача-офтальмолога позволяет наблюдать за изменениями Вашей остроты зрения и внутриглазного давления в динамике. Благодаря таким осмотрам доктор сможет заметить признаки глаукомы на ранней стадии или установить факт предрасположенности к ней, назначить дополнительные обследования и план лечения, объяснить Вам, с какой частотой нужно будет контролировать давление в глазу.

Профилактические осмотры у других специалистов (посещение терапевта, при необходимости – эндокринолога и т.д.) позволят выявить сопутствующие заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гипертоническую болезнь, атеросклероз и т.д.), которые могут создать условия для развития глаукомы.

Внимание к своим глазам и знание симптомов глаукомы

Небрежное отношение к себе и своему зрению лишает Вас шанса заметить признаки проблемы на раннем этапе. Чтобы потом не жалеть о пренебрежении своим здоровьем, запомните два правила:

Готовьтесь к визиту к врачу. Это означает, что перед планируемым походом к окулисту стоит сформулировать список беспокоящих симптомов. Если Вы знаете, как может проявить себя глаукома, это поможет детализировать Ваши жалобы.
Контролируйте своё зрение сами. Например, часто люди не замечают, что один глаз стал плохо видеть. Это происходит потому, что острота зрения другого глаза остаётся высокой, а в обыденной жизни мы привыкли смотреть двумя глазами. С целью контроля зрения можно иногда поочерёдно зажмуривать то один, то другой глаз. Так Вы сможете сравнить чёткость и ясность зрения левого и правого глаза между собой и самостоятельно обнаружить нарушения.

Профилактика последствий

Не бойтесь назначений доктора. Если врач сказал, что понадобится использовать глазные капли 1-3 раза в день в течение длительного времени или даже всю жизнь – не отказывайтесь от этого, ссылаясь на насыщенный график работы, боязнь побочных эффектов или дороговизну лекарства. Соблюдение режима закапывания капель – это важнейший инструмент в профилактике осложнений болезни.

Если доктор назначает операцию (лазерную или хирургическую), значит в Вашем случае закапывание капель не обеспечивает достаточной профилактики осложнений. Это зависит от тяжести и агрессивности течения глаукомы. Не бойтесь прибегнуть к операции, поскольку при некоторых видах повышенного внутриглазного давления – это единственный способ избежать осложнений болезни и остановить потерю зрения.

Офтальмолог может назначить не только лечение, снижающее давление в глазу, но и препараты, защищающие клетки зрительного нерва от повреждений, а также витамины, если в этом будет необходимость.

Профилактика последствий должна включать следующие меры:

Регулярные посещения специалиста;
Соблюдение назначений врача.

Главная » ЧП, БП и иже с ними » Глаукома - диагностика, лечение, профилактика и осложнения. Полезные советы и способы профилактики глаукомы Способы профилактики глаукомы