Гемоглобин 190 что делать. Высокий гемоглобин

Гемоглобин – это компонент-пигмент эритроцитов, который захватывает вдыхаемый кислород, удерживает его и распространяет по организму, насыщая каждую клетку. Он способен работать только в присутствии железа.

Значение определяют с помощью общего анализа крови. В редких случаях уровень гемоглобина у женщин может быть повышен. У мужчин эта патология встречается чаще, подробнее — .

В статье вы узнаете, что означает высокий гемоглобин у женщин и чем он опасен.

Что считается нормой гемоглобина

Нормы гемоглобина для женщин отличаются в зависимости от возрастной группы и составляет от 120 до 140 г/л. Исключением являются пациентки, активно занимающиеся тяжелыми видами спорта, а также беременные женщины.

В 1-м и 2-м триместре беременности нижней границей нормы в крови считается 110 г/л, а в 3-м ее понижают до 105. У женщин, вынашивающих ребенка, этот показатель не должен превышать 120 г/л.

Связано это с тем, что в период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а на формирование плаценты уходит дополнительный объем железа.

Повышение гемоглобина в крови у женщин до 180-190 г/л вызывает серьезные опасения и требует специального лечения.

Симптомы повышенного гемоглобина

У женщин с повышенным гемоглобином могут наблюдаться следующие симптомы:

Теперь перейдем к тому, почему повышен гемоглобин у женщин в крови.

Причины отклонения

К физиологическим причинам высокого уровня гемоглобина у женщин относят:

  • Проживание в высокогорных районах, где уровень кислорода понижен;
  • Интенсивные физические нагрузки: тяжелый труд, занятия спортом;
  • Активное курение, при котором возникает гипоксия (кислородное голодание);
  • Обезвоживание организма.

В этих случаях значение возрастает незначительно, примерно на 10-20 г/л, и не требует специального лечения.

Существуют и другие причины, почему повышается гемоглобин в крови у женщин. К более серьезным относят:


Осложнения при превышении нормы

Незначительно повышенный гемоглобин у женщин не представляет большой опасности, но при существенно возросших цифрах возникает угроза тромбирования сосудов.

Это в свою очередь может привести к инфаркту, инсульту или эмболии. Такие заболевания могут стать причиной летального исхода, вот чем опасен повышенный гемоглобин у женщин.

Как снизить высокий гемоглобин у женщин

Лечение повышенного гемоглобина должно быть комплексным. В первую очередь, пациентке должна быть назначена специальная диета при высоком гемоглобине у женщин:

  • Из меню исключают говядину, жирную свинину, печень и язык, которые заменяют мясом индейки, кролика или бараниной;
  • В ограниченных количествах употребляют творог, сметану и сливки, при этом полностью исключают цельное молоко;
  • Из морепродуктов не рекомендуется использовать жирные сорта рыбы, а также икру лосося и кеты. В рацион вводят нежирную рыбу, которую готовят путем отваривания или запекания;
  • Полностью исключают животные жиры и ограничивают употребление растительных;
  • Не рекомендуется употреблять ягоды: ежевику, клубнику, малину, черную смородину, землянику. Можно использовать крыжовник, бруснику, виноград;
  • В ограниченных количествах в меню оставляют яблоки, персики, абрикосы, груши. Предварительно их стоит отваривать или запекать в духовке;
  • Нужно убрать из рациона гречку и овсянку. Можно есть макароны из твердых сортов пшеницы, рис и пшено.
  • Можно употреблять колбасные изделия и консервы;
  • В рационе женщины должны присутствовать кабачок, тыква, огурцы, баклажаны, помидоры, картофель.

Железо из растительной пищи усваивается в 4 раза меньше, чем из продуктов животного происхождения. Также во время термической обработки продуктов, уровень этого вещества в них существенно понижается.

Для того чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо назначение антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь. К таким лекарствам относятся средства на основе ацетилсалициловой кислоты: Кардиомагнил, Аспекард, Аспирин.

При повышенном гемоглобине у женщин необходимо контролировать употребление жидкости . В сутки в организм должно поступать до 2,5 л воды.

Лучше использовать минеральную негазированную воду, чай или компот. От употребления газированных напитков, отвара шиповника и кофе в этот период стоит отказаться.

Теперь вы знаете, почему у женщин бывает высокий гемоглобин и как с ним справиться.

Чтобы убедиться в том, что уровень гемоглобина в норме, необходимо раз в год сдавать общий анализ крови. При выявлении отклонений стоит обратиться к терапевту или гематологу.

Уровень гемоглобина определяется по результатам клинического анализа крови. Всем известно, что низкий гемоглобин – это плохо и нужно его поднимать, но повышенный гемоглобин в крови тоже не говорит о прекрасном здоровье, ведь значительное отклонение от нормы в большую сторону может привести к плохому самочувствию и некоторым осложнениям.

Что такое гемоглобин в крови

Гемоглобин входит в состав эритроцитов в виде сложного соединения белка и железа. Основное его назначение – транспортировать кислород в клетки органов и тканей и уносить отработавший углекислый газ. Недостаточная концентрация гемоглобина называется анемией, при таком состоянии организм в полной мере не обеспечивается кислородом, соответственно ухудшаются другие показатели жизнедеятельности.

В свою очередь, повышенный гемоглобин повышает риск сгущения крови, в результате чего закупориваются сосуды, появляются тромбы и транспортировка кислорода также затруднена. Чтобы понимать, стоит ли тревожиться и насколько кардинальные меры принимать, нужно знать, какой показатель считается оптимальным для хорошего здоровья.

Нормальный уровень гемоглобина в крови

Гемоглобин измеряется в г/дл или г/л. Для мужчин этот показатель в среднем немного ниже, чем для женщин. В зависимости от возраста уровень гемоглобина также изменяется. Приведем некоторые нормы гемоглобина для мужского и женского пола.

  • 3 месяца – 11,55 г/дл
  • 6 месяцев – 11,94 г/дл
  • 1 год – 11,84 г/дл
  • 3 года – 12,08 г/дл
  • подростковый - зрелый возраст – 12-14г/дл.
  • 3 месяца – 11,44 г/дл
  • 6 месяцев – 11,69 г/дл
  • 1 год – 11,67 г/дл
  • 3 года – 11,83 г/дл
  • подростковый - зрелый возраст – 13,5-16 г/дл.

Гемоглобин 160 г/л у мужчин не выходит за пределы нормы.

Задумываться о серьезном лечении необходимо, если повышен гемоглобин на более чем на 10 единиц.

Симптомы

Основные признаки, по которым можно судить об увеличении уровня гемоглобина, - это чрезмерная утомляемость, сонливость, потеря аппетита. Иногда еще меняется цвет лица: чрезмерная бледность и покраснение.

Врачи еще могут предположить повышение гемоглобина, судя по повышенной вязкости и густоте крови. Вследствие этого увеличенный уровень гемоглобина может повлечь за собой образование тромбов и кровяных сгустков. Также повышенный гемоглобин можно распознать по отклонению в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Причины, почему повышен гемоглобин

Отклонение в уровне гемоглобина не является заболеванием, это всего лишь симптом, который сопровождает некоторые болезни. Среди них:

  • врожденные патологии сердца;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • чрезмерное скопление плотной ткани в легких – фиброз;
  • отклонение в получении организмом гормона, отвечающего за образование эритроцитов;
  • кишечная непроходимость;
  • резкое увеличение уровня эритроцита по каким-либо причинам (например, переливание крови);
  • онкологические заболевания.

Но повышенное содержание гемоглобина в крови может быть связано не только с различного рода заболеваниями, а также со средой проживания и образом жизни.

Так, люди, проживающие в горах или проводящие большое количество времени на высокой высоте от земли имеют стандартный уровень гемоглобина выше, чем тот который принят нормами.

Почему высокий гемоглобин – это нормальное состояние для тех, кто дышит разряженным горным воздухом? Дело в том, что чем выше от земли, тем меньше кислорода в воздухе. Для того, чтобы человек чувствовал себя нормально, организм должен компенсировать недостаток кислорода большим содержанием гемоглобина.

Также у курильщиков причины повышенного гемоглобина связаны с тем, что после длительного имения этой пагубной привычки ткани недостаточно насыщаются кислородом.

Еще одна причина повышенного гемоглобина – это нехватка витамина B12 или фолиевой кислоты в организме. Эти полезные вещества попадают к нам с пищей. Так что необходимо пересмотреть свое питание.

Занятие активными видами спорта на свежем воздухе также способствуют увеличению уровня гемоглобина. Среди них велосипедный, горнолыжный, сноубординг, скалолазание и другие. Это объясняется большей потребностью в кислороде и желанием организма скомпенсировать этот факт, что значит повышенный гемоглобин.

Время суток, при котором сдавался анализ также имеет немаловажную роль. О чем говорит повышенный гемоглобин, если исследование не выявило никаких отклонений в работе организма? Возможно, об ошибке первоначального анализа или взятии пробы в пик повышения гемоглобина. У большинства людей – это 8 часов утра, минимум уровня гемоглобина приходится на 8 вечера.

Чем опасен высокий гемоглобин?

Почему-то для многих высокий гемоглобин, причины и симптомы не вызывают больших опасений. Однако, это может послужить как минимум поводом для появления неприятных осложнений, а как максимум серьезных патологий.

  1. Густая кровь

Высокий гемоглобин сопровождает увеличение вязкости крови, вследствие которого, как уже было написано выше, могут появиться тромбы и области с повышенной плотностью. Это может вызвать тромбофлебит – нарост тромбов на сосудах, а при еще более серьезных обстоятельствах – тромбоэмболию – заболевание, при котором тромбы присоединяются к органам и мешают их нормальному функционированию.

  1. Инфаркты, инсульты.

Зачастую если гемоглобин выше нормы находится длительное время, это может спровоцировать такие серьезные последствия. Инсульты и инфаркты также обуславливаются повышенной вязкостью крови, что связано с предыдущим подпунктом.

  1. Задержка развития.

Для детей повышенный гемоглобин может вылиться в отсутствие функциональности когнитивных способностей, а также спутанностью сознания.

  1. Плохое самочувствие.

Головокружение, слабость, быстрая утомляемость и отсутствие аппетита – это вечные спутники повышенного гемоглобина.

  1. Изменение состава и вида крови.

Увеличенный гемоглобин может способствовать изменению формы эритроцитов. Они могут принимать вид полумесяца, что влияет сразу на несколько функций организма. Такое заболевание носит название серповидной анемии.

Понижение уровня в крови

Если то, от чего повышается гемоглобин, не связано с серьезными патологиями, то можно воздействовать на повышенный гемоглобин определенным питанием или лекарственными средствами.

Среди аптечных препаратов, находящихся в относительно свободном доступе, можно выделить те, которые направлены на разжижение крови: Курантил, Кардиомагнил, Трентал или же заурядный аспирин.

Питание должно ориентироваться на некоторые правила:

  1. Исключение или уменьшение в рационе красных овощей, фруктов, ягод. Особенно много железа, который способствует повышению гемоглобина, содержится в свекле. В отдельной статье перечислены основные .
  2. Исключение на время терапии из рациона печени, почек и сердечек. Они также способствуют увеличению железа в организме.
  3. Пейте больше воды. Но увлекаться таким занятием слишком сильно также не желательно, может чрезмерно увеличиться нагрузка на сердце. Исходите из соотношения 40 мл на 1 кг тела.
  4. Сухие грибы, фрукты являются самыми богатыми продуктами по содержанию железа. От них временно тоже лучше отказаться.
  5. Молоко и молочные продукты напротив снижают способность организма усваивать железо. Такое свойство можно использовать для снижения гемоглобина.

Есть и другие способы снизить уровень гемоглобина. Например, сдать кровь в качестве донорства. Это станет и полезным для вас, и приятным для общества занятием.

Но в самом крайнем случае можно воспользоваться медицинской процедурой под названием эритрофорез. Она удаляет лишние эритроциты с потока крови.

Если вы не знаете, что означает повышенный гемоглобин в крови, вы не сможете эффективно провести лечение, а значит, даже правильное питание может не повлиять на результаты анализа. А бездействие в отношении главной первопричины и вовсе может навлечь осложнения.

Повышенный гемоглобин не представляет угрозы для жизни, но может указывать на развивающееся заболевание у женщины. Однако чаще всего высокий гемоглобин появляется у женщин не по причине болезни, и обычно лечение ограничивается диетой.

Причины повышения гемоглобина

Анализ на гемоглобин (Hb) показывает концентрацию эритроцитов в единице объема. Повыситься результат может в случае:

  • увеличения общего количества эритроцитов, циркулирующего в организме;
  • уменьшения объема плазмы из-за обезвоживания, потери жидкости организмом, число эритроцитов при этом не увеличивается.

Гемоглобин в крови повышается, если:

  • возрастает потребность в переносчиках кислорода (O 2) эритроцитах;
  • развивается заболевание:
    • диабет;
    • сердечная недостаточность;
    • ХОБЛ, болезни легких, бронхит;
    • гемоглобинемия;
    • нарушение всасывания витамина В12;
    • кишечная инфекция;
    • рак крови;
    • истинная полицитемия или эритремия.

Причиной увеличения Hb у женщины может быть уменьшение объема циркулирующей жидкости. Это повышает вязкость крови и вызывает ложно высокий гемоглобин, что происходит:

  • при приеме диуретиков, препаратов, снижающих артериальное давление;
  • в случае почечной недостаточности.

Высокий Hb может возникать у женщин от бесконтрольного приема железосодержащих препаратов, чего не следует делать, так как уровень железа в крови повышается, провоцируя подъем гемоглобина.

Этитремия — причина высокого гемоглобина

Повышается гемоглобин в крови у женщин и мужчин пожилого возраста из-за редкой болезни эритремии, при которой усиливается производство эритроцитов, почему концентрация эритроцитов возрастает, а кровь сгущается.

Основное, чем грозит повышенный гемоглобин – это высокая вязкость крови, что замедляет кровоток в организме у женщины, и означает дефицит O 2 , хотя показатели Hb выше нормы.

Осложнениями эритремии служат:

  • некроз конечностей из-за снижения скорости периферического кровотока;
  • увеличения размеров печени и селезенки;
  • тромботический инсульт;
  • повышение артериального давления;
  • повышение уровня мочевой кислоты, что провоцирует подагру;
  • язвенные болезни пищеварительного тракта;
  • дефицит железа в тканях.

Из-за усиленного производства гемоглобина в крови при эритремии повышен расход железа, почему и создается дефицит этого микроэлемента в клетках тканей, от чего у женщины проявляются симптомы нехватки Fe.

Самая частая причина, почему у женщины бывает высокий гемоглобин, это состояние кислородного голодания (гипоксии), вызванное:

  • физическим переутомлением, занятиями спортом;
  • курением;
  • проживанием в местности, расположенной высоко над уровнем моря.

Особенности расшифровки анализа

Один и тот же показатель анализа может расшифровываться по-разному. Например, если гемоглобин повышен до 140 – 150, что выше нормы, то это для курящей женщины означает ложно высокое значение, а у спортсменки такое повышение значит хорошее состояние дыхательной функции.

В то же время, при воспалении легких, бронхите показатели Hb могут временно повышаться, что связывается с нарушением газообмена в легочных альвеолах.

Подобное кажущееся противоречие говорит о том, что самостоятельно заниматься вопросами со своим здоровьем неразумно. Только врач сумеет найти действительную причину, вызвавшую изменение анализа крови.

Высокий гемоглобин при курении

Курение повышает в крови количество метгемоглобина (HbM) – варианта Hb. HbM не способен переносить кислород.

Повышение в крови курильщицы метгемоглобина, в котором железо находится вместо Fe 2+ в виде Fe 3+ , выглядит, как высокий гемоглобин. Но в действительности он в дефиците, и клеткам не хватает кислорода, так как значительная часть гемоглобина находится в неактивной форме.

Метгемоглобин в норме есть и в крови здорового человека. Переход Fe 2+ в Fe 3+ вызывается не только угарным газом, но и токсическими веществами, а также фенацетином, лидокаином, нитроглицерином и др. В норме HbM не должен превышать 1% показателя гемоглобина крови.

Повышение гемоглобина при занятиях спортом

На сокращение мышц требуется очень много кислорода, и организм у женщины, занимающейся спортом, отвечает на это повышенной выработкой гемоглобина, а анализы при этом показывают увеличение Hb до значений 146 – 148, что превышает средние показатели. Эти значения, хотя и выше средних, но не превышают допустимой нормы, составляющей 120 – 160 г/л.

Повышенный гемоглобин у женщин, занимающихся спортом, означает, что мышцы при нагрузке получают достаточно O 2 , чтобы работать на пределе возможностей. И спортсмены стремятся его повысить, специально тренируясь в высокогорных условиях, где из-за разреженного воздуха создаются условия гипоксии.

С ростом спортивной квалификации средние значения анализа на Hb увеличиваются. У женщин, профессионально занимающихся спортом, допускается 170 г/л.

Тем не менее, слишком высокие значения Hb сильно сгущают кровь, что резко повышает риск тромбообразования. Безопаснее для здоровья удерживать гемоглобин в пределах 155-156, не допускать превышения верхней границы нормы у взрослых женщин в 160 г/л.

Высокий Hb при беременности

Обезвоживание, вызванное рвотой при токсикозе, лечение гипотензивными средствами может стать причиной высокого гемоглобина и густой крови у женщин при беременности.

Не стоит волноваться и что-то делать для его снижения в крови, если гемоглобин у женщины повышен в первом триместре до 138 или даже 152-156, что приближается к верхней границе нормы (160) на этом этапе беременности.

Но, если показатели в крови у женщины не снижаются ко второму триместру, и гемоглобин на 4-6 месяцах повышен до 142-150, это значит, что в организме возникли нарушения. Самыми частыми причинами нарушения у беременных могут быть проблемы с усвоением витамина В9 и В12 в кишечнике.

В третьем триместре высоким уровнем гемоглобина в крови у женщины будут считаться уже показатели 148-154, и это значит, что нарушения затронули сердечно-сосудистую систему, почки. Кровь становится слишком густой, ухудшается доставка кислорода растущему плоду.

Последствия высокого Hb при беременности

Из-за сгущения крови возрастает опасность образования тромбов, так как повышается и концентрация тромбоцитов в плазме. Последствием высокого уровня гемоглобина при беременности у женщин может стать варикоз, причиной которого служит замедление циркуляции крови в конечностях из-за повышенной вязкости крови.

Опасность высокого гемоглобина

Опасен слишком высокий гемоглобин, прежде всего тем, что, чем сильнее его значение отклоняется от нормы, тем более повышенной становится вязкость крови, и хуже транспорт кислорода в организме у женщины. При значении Hb 180 г/л кислород доставляется клеткам в такой же мере, как при сильной анемии.

Перенасыщенность крови кислородом, ее повышенная вязкость отрицательно влияют на циркуляцию в конечностях, мозге, вызывая:

  • расстройство кровообращения в мозге, что вызывает нарушение психических функций;
  • плохой отток крови из периферических кровеносных сосудов, что способствует развитию варикоза, создает опасность тромбоза глубоких вен.

Как снизить гемоглобин

Прежде чем что-то делать, чтоб снизить повышенный гемоглобин, надо выяснить причину, о чем говорят высокие показатели, составляющие 145, 160 или даже 170 у женщины, почему возникло и что значит это изменение в крови.

Если высокий уровень гемоглобина у женщины вызван болезнью, не превышает 149 – 151, то это нормально, ниже верхней допустимой границы, и ничего делать специально, что понизило бы результаты анализа, не нужно.

В дополнение к лечению основного заболевания, вызвавшего изменение показателей анализов, назначают:

  • при обезвоживании – Регидрон, Орасан;
  • в случае повышения вязкости крови — препараты для разжижения крови Кардиомагнил, Тромбо Асс, Аспирин Кардио;
  • при диабете – препараты для компенсации уровня сахара в крови.

Добиться снижения Hb можно простым отказом от вредных привычек. И курение, и употребление алкоголя увеличивают потребность тканей в кислороде, что и служит причиной повышения количества гемоглобина у женщин.

Диета

Питание имеет большое значение для регуляции показателей гемоглобина в крови. При помощи диеты можно, как повысить, так и снизить его содержание.

При высоком гемоглобине нормализовать результаты анализа можно изменением рациона, для чего нужно:

  • исключить продукты с высоким содержанием витаминов С, А;
  • придерживаться растительной диеты с включением молочных продуктов;
  • выпивать в день до 2, 5 л жидкости, если нет противопоказаний, например, некоторых заболеваний сердца, почек, при которых суточный объем жидкости ограничивается до 1, 5 л.

Молочные продукты полезны, так как содержат кальций. Этот макроэлемент в больших концентрациях частично препятствует усвоению железа.

Однако железо необходимо получать, но желательно включать в меню продукты с негемовым железом – фасоль, кунжут, семена тыквы, фисташки, арахис, вместо печени, мясо.

Обязательно нужно исключить все напитки, содержащие алкоголь, так как они обезвоживают организм. Отказаться необходимо от сладостей, избытка витаминов С, В9, В12 из-за их свойства усиливать усвоение железа.

И, конечно, при высоком гемоглобине нельзя заниматься самолечением. Не всегда, как уже отмечалось выше, высокий уровень Hb сопровождается достаточным количеством железа в тканях.

Полностью исключать и резко снижать поступление железа нельзя. Выбрать диету и назначить лекарства должен врач по результатам анализов.

В зависимости от того, пониженный или повышенный гемоглобин у женщин, можно предположить, в каком месте организма спрятался недуг.

Каждая женщина должна знать, из-за чего гемоглобин может повышаться, и уметь распознать у себя симптомы этого явления.

Гемоглобин (Hb) - железосодержащий белок, «запертый» в красных кровяных тельцах. Функция гемоглобина заключается в переносе кислорода и углекислого газа между легкими и остальными клетками организма.

Повышенный Hb говорит об избытке эритроцитов в крови. В медицине такое состояние называется эритроцитоз.

Чтобы определить уровень Hb, нужно сдать кровь из пальца на общий анализ. Направление на этот тест выдает любой врач: терапевт, гинеколог, эндокринолог и т. д.

Уровень белка в крови у женщин может различаться в зависимости от возраста и хронических заболеваний. Кроме того, на количество эритроцитов в крови влияют наследственные факторы.

Таблица 1. Нормальный уровень гемоглобина у женщин

Что делать, если количество железосодержащего белка отличается от указанных выше норм? Повышение до 10 г/л не считается аномалией.

Небольшое отклонение от нормальных показателей объясняется индивидуальными особенностями и не опасно для здоровья.

Иногда слегка повышенный гемоглобин всего лишь говорит о хорошей приспособляемости организма к экстремальным состояниям.

Так, например, если у беременной перед родами анализ крови покажет не 110, а 120 или даже 130 г/л, то это означает, что организм готовится к родам.

Превышение среднего показателя в этом случае пойдет будущей маме на пользу. Чем больше в крови у женщины эритроцитов, тем ее кровь более густая, вязкая и менее склонна к кровотечениям. Это значит, что роды пройдут без избыточной кровопотери.

Об опасном для здоровья повышении гемоглобина можно говорить, когда цифры поднимаются на 30 – 40 г/л выше нормы. Наиболее опасной является концентрация 180 и выше.

Цифра 180 говорит об очень высоком проценте железосодержащего белка. Такое состояние нельзя объяснить индивидуальной изменчивостью.

Среди причин столь высокого уровня гемоглобина есть опасные для жизни патологии сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения.

К счастью, эритроцитоз у дам встречается достаточно редко. Гораздо чаще женщины страдают от малокровия, то есть от низкого уровня железа, а значит, и гемоглобина, и для этого есть весомые причины.

Из-за ежемесячных кровотечений женщины репродуктивного возраста нуждаются в дополнительном (0,5 – 1 мг/день) железе.

Сильно возрастает потребность в железе во время беременности - будущим мамам дополнительно требуется 4 – 6 мг/день железа, которое пойдет на строительство гемоглобина матери и плода, плюс некоторое количество железосодержащего белка на возмещение кровопотери во время родов.

Причины высокого уровня гемоглобина

Причины, по которым повышается гемоглобин у женщин, можно разделить на две группы: общего характера и исключительно «женские».

В первую группу входят обстоятельства, приводящие к повышению Hb независимо от пола. Например, это может быть длительное пребывание на высоте свыше 2 км над уровнем моря.

Чем выше живет человек, тем более высокий у него бывает гемоглобин. В данном случае повышающий уровень гемоглобина фактор - разреженный воздух.

По той же причине повышен гемоглобин у профессиональных ныряльщиков и ныряльщиц, у людей, занимающихся глубоководными видами спорта, пловцов. Организм компенсирует нехватку кислорода увеличением количества эритроцитов.

Повышенный процент железосодержащего белка можно наблюдать у людей, серьезно занимающихся тяжелыми видами спорта, в которых требуется большая выносливость.

Мышцам спортсменок нужно больше кислорода, чем мышцам обычных женщин, поэтому Hb у спортсменок всегда немного повышенный.

Повышенный Hb может быть симптомом заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • кишечных инфекций;
  • дисбактериоза, мешающего всасыванию в кишечнике витамина B 12 ;
  • приема мочегонных средств при гипертонической болезни и почечных патологиях;
  • злокачественных заболеваний крови.

Кроме общих проблем, существуют специфические женские причины для повышения гемоглобина, связанные с месячным циклом или беременностью.

Во время беременности Hb чаще понижается, чем повышается. Повышенный гемоглобин у беременных женщин обычно связан с обезвоживанием, причиной которого стал токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой.

Кроме того, количество Hb в крови беременной женщины может увеличиться из-за злоупотребления витаминами для будущих мам. В большинстве таких препаратов содержится повышенное количество железа.

Женщина «в положении» может принимать витамины не больше, чем указано в инструкции, но из-за индивидуальных ферментативных сдвигов в организме железо будет усваиваться избыточно, что приведет к повышению гемоглобина.

Гемоглобин может повышаться перед месячными - таким способом организм готовится к восполнению будущих потерь.

Благодаря увеличению числа эритроцитов в конце цикла кровь становится более вязкой, что минимизирует кровопотери.

Последствия отклонений от нормы

Недостаток Hb почти никогда не возникает резко, поэтому у многих больных на начальных этапах анемия протекает бессимптомно. Первыми признаками заболевания становятся слабость, вялость, побледнение слизистой и кожи, одышка и учащенное сердцебиение.

Недостаток гемоглобина сказывается на тканях - это так называемый сидеропенический синдром, последствия которого:

  • изменение формы ногтей, их ломкость, расслаивание;
  • болезненное глотание;
  • вкусовые и обонятельные извращения;
  • сплюснутость сосочков на языке;
  • появление в уголках рта «заедов».

Сидеропенический синдром особенно ярко выражен у женщин с аномально низким уровнем Hb. Кроме того, при недостатке гемоглобина кожа становится сухой, волосы и ногти ломкими, зубы разрушаются от кариеса.

Удивительно, но при избытке железосодержащего белка симптомы почти такие же, как при его недостатке.

Женщина с повышенным гемоглобином слабеет, у нее появляется одышка, она много спит и перестает справляться с текущими делами.

Самочувствие ухудшается, нарушается сон, месячные становятся болезненными и длительными. Трескается кожа в уголках губ, дерма становится сухой, волосы и ногти – ломкими.

Повышенный Hb несет в себе еще и специфическую опасность - увеличивает риск инфаркта, инсульта, закупорки глубоких вен ног и легочных сосудов.

Кровь у женщины с повышенным гемоглобином загустевает. Это хорошо видно при сдаче анализа -лаборанту трудно выдавить из пальца даже одну капельку.

Кровь не растекается по пальцу и по предметному стеклу, а остается в виде хорошо оформленной капли темно-рубинового цвета.

Густая кровь с трудом передвигается по сосудам и капиллярам. Из-за этого затрудняется работа сердца, нарушается снабжение тканей кислородом и питательными элементами.

Хронически повышенный гемоглобин увеличивает артериальное давление и постепенно приводит к развитию гипертонии.

Из-за загустевшей крови органы и ткани недополучают кислорода. Токсины и углекислый газ выводятся недостаточно быстро, поэтому в организме могут развиться самые разные патологии вплоть до опухолей.

Высокий гемоглобин у женщин требует обязательной коррекции. Для начала следует наладить питьевой режим, посильно увеличить физические нагрузки и сесть на диету, способствующую снижению гемоглобина.

Медикаментозное лечение

Для снижения уровня железосодержащего белка врач может прописать медикаменты, разжижающие кровь. Такие препараты не дают эритроцитам, в избытке «плавающим» в кровяной плазме, слипаться друг с другом и образовывать тромбы.

Простой и дешевый способ обезопасить свои сосуды от закупорки состоит в приеме Аспирина. С этой же целью используют Кардиомагнил, Курантил, Трентал и другие препараты.

Самостоятельно назначать себе препарат и подбирать дозировку категорически запрещается. Выписать медикаменты и подобрать курсовую и ежедневную дозу - это обязанность врача.

Параллельно, а иногда и вместо приема медикаментов можно прибегнуть к гирудотерапии - лечению пиявками.

Пиявки выпускают в кровь слюну, в которой содержится фермент гирудин, разжижающий кровь. Гирудин замедляет свертывание крови и предотвращает образование тромбов.

Важно: для лечения подойдут не всякие пиявки, а только медицинские, которые можно приобрести в аптеке.

Медицинских пиявок (их три подвида) не отлавливают в природе, а разводят в лабораториях. Червь прокусывает кожу и высасывает 5 – 15 мл крови. Для одного сеанса хватает 5 – 7 пиявок.

Меню для женщин с повышенным Hb

Женщины с повышенным гемоглобином не должны злоупотреблять красным мясом и субпродуктами. Из рациона исключают печень, почки, язык, мозг.

Ограничивают употребление продуктов, повышающих вязкость крови, - сливочное масло, свиное мясо, икра рыбы, сладкие кондитерские изделия.

Рацион обогащают белым мясом, рыбой. В бобовых содержится много железа, но оно плохо усваивается, поэтому при повышенном гемоглобине есть горох, фасоль и чечевицу не запрещается.

Если женщина принимала фолиевую кислоту или минеральные комплексы с витамином B 12 , то прием этих препаратов нужно прекратить.

Под запретом оказываются яблочный, апельсиновый и гранатовые соки, гречка в любых видах, зерновые и бобовые проростки, отвар шиповника, яблоки, все виды орехов, кроме арахиса, яичные желтки.

Не меньше чем «безжелезная» диета, женщинам с высоким гемоглобином полезно обильное питье. При повышенном Hb пьют часто и понемногу - такой режим способствует разжижению крови. Каждые 30 – 60 минут нужно выпивать по 0,3 – 0,5 стакана воды комнатной температуры.

Почему сырая или охлажденная вода не снижает уровень гемоглобина? Холодная жидкость быстро выводится из организма через кишечник, практически не всасываясь в кровь и не разжижая ее.

В любом возрасте полезно хотя бы раз в год делать общий анализ крови. Если тест выявит у женщины повышенный уровень Hb, то поиск причины и лечение этого состояния нужно оставить на усмотрение врача.

Повышенный гемоглобин, как любые проблемы с сердечно-сосудистой системой, – не тот случай, когда можно заниматься самолечением.

Количество железосодержащего белка в крови - важнейший биохимический показатель, на основании которого нельзя сразу поставить диагноз, зато по нему можно понять, происходят ли в организме женщины патологические изменения или она здорова.

Когда мы сдаём кровь на анализ с целью оценить её состояние, то опасаемся, в первую очередь, анемии - пониженного содержания красных кровяных клеток и гемоглобина. В то же время следует отметить, что выраженное увеличение этих показателей не всегда является подтверждением здоровья и в ряде случаев может говорить о серьёзных проблемах. Когда возможно повышение уровня гемоглобина и какую опасность может нести это состояние?.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин является особым транспортным белком, содержащимся в эритроцитах, основной задачей которого выступает присоединение кислородных молекул с последующей их доставкой к органам и тканям.

Благодаря своему сложному строению молекула гемоглобина способна связывать кислород и переносить его к различным органам и тканям

При прохождении крови через лёгочные альвеолы происходит обогащение эритроцитов кислородными молекулами, которые прикрепляются к структурным единицам гемоглобина, придавая артериальной крови ярко-алую окраску. С током крови при помощи гемоглобина происходит обеспечение абсолютно всех органов этим важным химическим элементом. При пониженном содержании гемоглобина нарушается транспорт этих молекул, в результате чего возникает кислородное голодание, оказывающее неблагоприятное воздействие на функционирование человеческого организма.

Значения гемоглобинового уровня отличаются в различные периоды жизни, они зависят от возраста и половой принадлежности, возможны его колебания во время вынашивания ребёнка или, например, при усиленных занятиях спортом.

Таблица: показатели уровня гемоглобина в норме у людей разного пола и возраста

Причины повышенного гемоглобина

Повышение нормальных показателей гемоглобина по сравнению с нормой встречается гораздо реже, чем его понижение, и более характерно для мужчин. Следует отметить, что обнаруженное в анализах однократное повышение уровня гемоглобина ещё ни о чём не говорит, оно может случиться единожды и никогда больше не повторяться. Беспокойства эта ситуация вызывать не должна, просто через некоторое время необходимо повторить проведение анализа.

Гемоглобин обладает тенденцией к повышению при некоторых физиологических состояниях:

  • усиленных физических нагрузках, когда увеличенная мышечная масса требует большего количества кислорода, и для обеспечения потребностей организма увеличивается количество красных кровяных телец и содержащегося в них гемоглобина;
  • длительном пребывании высоко в горах в условиях разреженного воздуха, дефицит кислорода при этом требует увеличения количества эритроцитов;
  • у курильщиков со стажем из-за того, что находящийся в сигаретном дыме угарный газ так же, как и кислород, способен связываться с гемоглобином, в результате возникает дефицит молекул, переносящих кислород, поэтому включается механизм их компенсаторной выработки.

Вообще-то, курение вряд ли можно в полной мере назвать физиологическим состоянием, однако факт остаётся фактом - как и у активных сторонников занятий спортом, так и у заядлых курильщиков уровень этого транспортного белка часто оказывается выше нормы.

Патологическое повышение уровня гемоглобина

В ряде случаев увеличение уровня гемоглобина может явиться свидетельством возникновения различных патологических процессов в организме. Транзиторный (временный) рост показателей может встречаться при:

  • значительной потере жидкости (отмечающейся при выраженной рвоте, диарее, долгом нахождении в жарком помещении или на солнце), в подобной ситуации повышение гемоглобина является относительным - общее количество клеток остаётся прежним, а вот объём жидкой части крови, в которой они циркулируют, уменьшается;
  • ожогах - через поражённую поверхность происходит потеря плазмы (жидкой части крови), она сгущается, а количество эритроцитарных клеток и уровень гемоглобина будут увеличены.

При обширных ожогах III-IV степени через обожжённую поверхность происходит потеря жидкости, что может приводить к повышению уровня гемоглобина из-за сгущения крови

Один мой знакомый врач поспорил с коллегами на тему того, что сможет без труда в течение часа поднять больному гемоглобин на 10 единиц, не прибегая при этом к переливанию компонентов крови. Действительно, через час уровень гемоглобина вырос. Как выяснилось впоследствии, врач назначил этому больному сильнодействующее мочегонное, и рост количества эритроцитов объяснялся элементарной дегидратацией (потерей жидкости) и, как следствие этого, повышением концентрации кровяных клеток.

Эритремия (полицитемия)

Повышение уровня гемоглобина может встречаться при гематологическом заболевании, которое носит название полицитемия (эритремия). В основе этой патологии лежит неконтролируемое деление клеток-предшественниц кроветворения, в результате чего отмечается повышение количества кровяных клеток как эритроцитарного, так и лейкоцитарного и тромбоцитарного ростка. Вязкость крови растёт, отмечается склонность к усиленному тромбообразованию, уровень гемоглобина при этом способен превысить 175 г/л у представителей мужского пола и 163 г/л у женщин. , наоборот, снижается до 1 мм/ч.

Заболевание чаще всего проявляется в возрасте 45–55 лет, имеет хроническую форму и в большинстве случаев протекает бессимптомно. Иногда оно может быть диагностической находкой при проведении клинического анализа крови. Из-за скопления большого количества эритроцитов в поверхностно расположенных сосудах кожа приобретает красноватый оттенок, что особенно хорошо заметно на лице и конечностях. Отмечается увеличение селезёнки. Опасность для организма представляет переход из вялотекущей стадии в острую, когда возможен важных для жизни органов - сердца, лёгких, головного мозга.


При полицитемии эритроциты скапливаются в поверхностных сосудах, что придаёт коже лица выраженный красный оттенок

Повышенный гемоглобин при патологии почек

Процесс образования эритроцитов происходит под влиянием вырабатываемого почками специального гормона, который называется эритропоэтином. При некоторых почечных патологиях (гидронефроз почки, образование почечных кист, сужение почечных артерий) отмечается активация эритропоэтинового синтеза, что приводит к усиленному образованию эритроцитов, а следовательно, наблюдается рост гемоглобина. Поэтому в случае подозрения на почечную патологию как вероятную причину повышения уровня гемоглобина необходимо проведение общего анализа мочи и УЗИ почек.

Повышенный гемоглобин при заболеваниях сердца и сосудов

При хронической сердечно-сосудистой недостаточности также может отмечаться повышение гемоглобинового уровня, и это вовсе не является свидетельством благополучия. Когда сердце не справляется со своей функцией насоса, кровь начинает циркулировать медленнее, вязкость её повышается, происходит так называемое сгущение крови. При проведении лабораторных исследований будет отмечаться увеличение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов. На этом фоне возможно повышенное тромбообразование, развитие тромбоэмболий, тромбозов сосудов внутренних органов. Метаболические процессы при этом замедляются, из-за недостатка кислорода возникает гипоксия.

Повышенный уровень гемоглобина может наблюдаться при:

  • злокачественных новообразованиях;
  • сахарном диабете;
  • передозировке некоторых витаминов группы В;
  • стрессовых ситуациях.

Если это изменение не превышает 10 единиц, оно не является критическим. Когда же показатели оказываются выше 180 г/л, необходимо обратиться к врачу и комплексно обследоваться с целью установления возможной причины подобного состояния.

Симптомы повышения гемоглобина в организме

Специфические симптомы, указывающие на повышенный гемоглобин в организме, отсутствуют. Из неспецифических можно отметить следующие:

  • бледность кожных покровов и «мраморность» кожи, при которой бледные участки перемежаются с покрасневшими;
  • повышенная утомляемость, апатия, снижение работоспособности;
  • нарушение сна и аппетита;
  • сбои в работе сердца, нарушения ритма;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • интенсивные головные боли;
  • чувство жажды.

При повышении уровня гемоглобина отмечается покраснение отдельных участков кожи на фоне общей бледности

Подобные признаки могут отмечаться при большинстве патологических состояний, поэтому установить диагноз можно только при проведении клинического анализа крови.

Диагностика повышенного уровня гемоглобина

Специальной подготовки к проведению клинического анализа крови не требуется. После того как обнаруживается превышение нормальных показателей уровня гемоглобина, стоит выявить фактор, послуживший причиной подобного изменения. Если на фоне выраженной гипергемоглобинемии (так на медицинском языке звучит термин, говорящий о повышенном уровня ) отмечается увеличение количества других форменных элементов крови, это говорит в пользу полицитемии, а увеличение селезёнки способно подтвердить этот диагноз.

Из дополнительных исследований назначаются:

  • определение уровня глюкозы в крови (необходимо сдавать анализ натощак) - при подозрении на сахарный диабет;
  • общий анализ мочи - позволяет заподозрить проблемы с почками;
  • инструментальные методы исследования (УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, компьютерная томография, биопсия со взятием кусочков ткани на исследование) - в случае подозрения на злокачественные новообразования;
  • электрокардиограмма - при патологии сердечно-сосудистой системы.

Принципы терапии

Нормализовать уровень гемоглобина могут как медикаментозные средства, так и нетрадиционные методы лечения.

В случае если повышение гемоглобинового уровня связано с особенностями образа жизни, никакой специальной коррекции не требуется:

  • курильщику рекомендуют уменьшить количество выкуриваемых сигарет или вовсе отказаться от них;
  • при пребывании в жарких странах следует увеличить количество потребляемой жидкости.

В случае если повышенный гемоглобин является проявлением какого-либо заболевания, необходимо приложить усилия на борьбу с основной болезнью.

В ряде случаев показано проведение эритроцитофереза - специальной процедуры, помогающей избирательно выводить из кровяного русла эритроциты при помощи специального аппарата-фракционатора.

Медикаментозное лечение

Лечение лекарственными препаратами должно быть направлено на разжижение крови с целью предотвращения повышенного тромбообразования. Самыми известными и широко применяемыми антиагрегантами являются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:

  • Тромбо АСС;
  • Аспирин Кардио.

Тромбо АСС - препарат ацетилсалициловой кислоты, который выпускается в дозировках, подходящих для профилактики развития тромбоза мелких и крупных сосудов

Также для улучшения вязкости крови показано применение таких препаратов, как:

  • Трентал;
  • Дипиридамол.

Курантил назначается для разжижения крови, профилактики тромбов

В случае если в основе повышения уровня гемоглобина лежит полицитемия, назначают цитостатическую терапию.

Народные средства в нормализации уровня гемоглобина

Самым известным с древних времён способом, помогающим успешно бороться со сгущением крови, является применение пиявок. Эти кровососы живут в болотах и других водоёмах со стоячей водой, однако на современном этапе предоставление услуг по гирудотерапии (лечению пиявками) оказывается многими клиниками. Пиявки способны избавить пациента от «лишней» крови, они делают её менее вязкой благодаря специально выделяемому ферменту.


При прокусывании кожи пиявка выделяет специальное вещество, разжижающее кровь, что способствует снижению её вязкости и нормализации уровня гемоглобина

Из других народных методов лечения стоит упомянуть употребление отваров трав - крапивы и берёзовых листьев, которые заваривают кипящей водой из расчёта 1 столовая ложка на стакан воды и употребляют после настаивания.


Настои листьев крапивы применяют для разжижения крови

Диета и изменение образа жизни


При повышенном уровне гемоглобина рекомендуют ограничить употребление мяса и субпродуктов, отдавая предпочтение овощам и фруктам

Диетологи советуют уменьшить потребление богатых железом продуктов, к которым относятся:

  • мясные изделия;
  • печень;
  • свёкла;
  • сок из гранатов;
  • гречневая крупа.
  • растительных продуктов;
  • творога;
  • морепродуктов и рыбы.

Видео: густая кровь - как корректировать проблему

Возможные последствия и осложнения

Самым серьёзным и опасным осложнением является склонность к образованию тромбов на фоне роста вязкости крови. Если тромб оторвётся от стенки сосуда и начнёт свободно циркулировать в кровеносном русле, это может стать причиной тромбоэмболии - закупорки сосудов, питающих жизненно важные органы. Тромбоэмболия лёгочной артерии, а также коронарных артерий, несущих кровь к миокарду, представляют собой опасные для жизни состояния, которые могут завершиться летально.