Фурункулы у ребенка причины и лечение. Фурункулы у ребенка Как убрать нарыв у ребенка

Фурункул представляет собой воспалённый прыщ, внутри которого находится гной. Это одно из частых заболеваний кожи, которые проявляются в виде воспалённых гнойников. Фурункулы обычно появляются в местах, где находится волосяной покров, а также где происходит частое трение кожи. Воспаление начинается в волосяном фолликуле и продолжается в соединительной ткани вокруг него. Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Размер фурункула может быть различным: от нескольких мм до 2-3 см. Если фурункул очень крупный или в одном месте расположено несколько воспалённых гнойников, это явление называется карбункул. Карбункул очень опасен тем, что инфекция может проникнуть в кровоток, тем самым нарушив работу организма.

Причины

У детей появление фурункулов считается распространённым явлением. Одной их главных причин, отчего может быть фурункул на детской коже, является получение микротравмы. Через поврежденный кожный покров проникает возбудитель, размножается там, и образовывается гнойное воспаление, а также поражается волосяной фолликул. Возникнуть фурункул может на любом участке тела, независимо от места поражения кожи. Но как правило, фурункулы появляются у детей с ослабленным иммунитетом. Причинами нарушения работы иммунной системы может быть разными: сбой эндокринной системы, переохлаждение, стрессовые ситуации. Поэтому можно сказать, что появление фурункулов у детей является последствием снижения иммунитета и получения микротравмы.

Симптомы

  • Определить возникновение фурункула на коже ребёнка легко. На начальной стадии появляются первые признаки образования гнойника. На любом участке тела появляется пустула. Это небольшой, но достаточно болезненный прыщ. Постепенно пустула и ткань вокруг начинает уплотняться.
  • После этого происходит воспаление волосяной луковицы.
  • В её центре образовывается плотный стержень.
  • Некоторое время воспалённый гнойник будет болезненным, но постепенно происходит отторжение некротических тканей. На месте фурункула происходит рубцевание, которое со временем исчезает при неглубоком поражении кожи.

Если на теле ребёнка наблюдается фурункул, он будет доставлять дискомфорт. При фурункулёзе - большом количестве гнойников - может быть ухудшено состояние здоровья малыша. При движении частей тела, на которых находятся фурункулы, будут возникать болезненные ощущения. В некоторых случаях при фурункулёзе наблюдаются признаки интоксикации:

  • Повышается температура;
  • Ухудшается самочувствие;
  • Снижается аппетит;
  • Появляется головная боль.

Диагностика фурункула у ребёнка

Диагностировать фурункулёз несложно. Очаги воспаления находятся на поверхности кожи, поэтому врач сможет определить диагноз при осмотре и составлении анамнеза. Если же при назначенном лечении фурункулы у ребёнка не исчезают и продолжают появляться новые, необходима более полная диагностика. Ребёнок сдаёт анализы крови, берётся забор образца воспалённого гнойника и отправляется на изучение. Если же и это не помогло для устранения недуга, необходимо полное обследование организма. Это нужно для того, чтобы узнать точную причину начавшегося фурункулёза, который может быть следствием заболевания любого органа или системы.

Осложнения

Одиночный фурункул не представляет серьёзной опасности. Но если появления гнойников происходит часто, это может свидетельствовать о начавшихся осложнениях. Чем же опасен фурункулёз?

  • Заболевание перейдёт в хроническую форму, что будет сложнее поддаваться лечению;
  • Возможно появление тромбофлебита. Это воспаление стенок кровеносных сосудов и закупорка просвета в венах тромбом;
  • Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • Возникновение воспалительного процесса в жировой ткани;
  • Развитие абсцесса. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг гнойника. Лечение в этом случае осуществляется в стенах лечебного учреждения.
  • Наиболее опасные места появления фурункулов - это шея, области кожных складок на теле, а также половые органы. Также опасными считаются места на лице около глаз, в носогубном треугольнике и в глубине уха.
  • При неправильном и несвоевременном лечении фурункулёза может возникнуть сепсис. Это может возникнуть из-за близкого расположения гнойников к кровеносной системе под кожей. Фурункулы на лице могут привести к тромбофлебиту вен, из-за чего вероятно развитие менингита и летального исхода.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении фурункула на кожном покрове ребёнка ни в коем случае его нельзя выдавливать. Это может привести к гнойной инфекции, и состояние ребёнка ухудшится. При первых признаках гнойного воспаления, необходимо показать ребёнка к врачу. При единичном фурункуле может быть не принято решение о лечении гнойного прыща. В некоторых случаях он проходит самостоятельно в короткие сроки. Если же фурункулы беспокоят ребёнка не первый раз, доктор назначит лечение. Маме необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и не заниматься самолечением.

Что может сделать врач

На начальной стадии врач может назначить лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Если же фурункулы начинают созревать, могут быть назначены антибиотики. Но антибиотики будут применимы не орально, а в виде инъекций вокруг поражённого места. До того момента, пока гнойный прыщ не вскроется, может быть применима специальная мазь. От раскрывшегося фурункула образуется открытая рана, которую нужно продезинфицировать. Постепенно язва зарубцуется, и возможно, что без шрамов.

Профилактика

  • Для того чтобы предотвратить фурункулёз у ребёнка, необходимо с детства приучать его к правилам личной гигиены.
  • Также следует обрабатывать полученные раны, ссадины, порезы.
  • Нельзя чистить уши острыми предметами, которые могут поранить.
  • Следить за работой иммунной системы и по необходимости повышать её эффективность.
  • Приучать ребёнка к здоровому образу жизни и занятиям спортом.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фурункул у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фурункул у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания фурункул у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание фурункул у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Врачи достаточно часто обнаруживают фурункул на руке у ребенка школьного возраста. Проникновению гноеродных бактерий в ткани кожи способствует постоянное трение нижней части предплечья ученика о поверхность парты во время занятий в школе. Излюбленным местом гнойников также является внутренняя часть плеча возле подмышечной впадины. Гнойничковые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. Дети особенно уязвимы перед гноеродными бактериями. Поскольку в детском возрасте патологические процессы развиваются очень быстро, за развитием фурункула нужно внимательно наблюдать.

Фурункул на руке у ребенка

Стратегия терапии фурункулов у детей

Фурункул развивается после проникновения гноеродных бактерий в волосяной мешочек. Они вызывают поражение фолликула, сальной железы и тканей подкожной жировой клетчатки. Возбудителями заболевания могут быть разные бактерии. Чаще всего фурункул образуется в результате деятельности стафилококка золотистого или белого.

Кожа детей не является стерильной. На ней постоянно присутствуют разные виды микроорганизмов, среди которых есть и гноеродные. Однако они не вызывают развития пиодермии ( заболевания). Размножение патогенных микроорганизмов сдерживает полезная микрофлора. Целостный роговой слой и наличие на нем положительного электрического заряда не позволяют возбудителям заболеваний проникать в волосяные мешочки и формировать очаги поражения. Но даже если бактериям удается проникнуть в более глубокие слои эпидермиса в результате травмирования кожи, их уничтожают клетки иммунной системы ребенка.

Для развития фурункулов необходимы определенные условия. Они образуются, когда появляются одновременно местные и общие повреждающие факторы. К местным факторам относят травмирование кожи, критическое уменьшение численности полезной микрофлоры и разрушение защитного барьера кожи. Общим фактором, провоцирующим пиодермию, является снижение иммунитета. Ослабить защитные силы детского организма может переутомление (физическое и психологическое), стресс, хроническое заболевание, эндокринные нарушения и нерациональное питание.

Целью терапии фурункула является уничтожение возбудителя заболевания и устранение факторов, способствующих развитию гнойничкового заболевания. Если ослабление иммунитета связано с наличием сопутствующих заболеваний, дополнительно назначаются лекарственные препараты для их лечения. Когда снижение защитных сил организма обусловлено стрессами или нервным перенапряжением, применяют успокаивающие средства.

Если не устранить факторы, которые спровоцировали ослабление иммунитета у ребенка, через некоторое время может образоваться новый фурункул. При регулярном появлении гнойников, диагностируют фурункулез. Пиогенные бактерии продуцируют токсичные вещества, которые угнетают иммунную систему. Поэтому фурункулез представляет серьезную опасность для ребенка.

Местная терапия фурункула на стадии созревания

Чем раньше будет начато лечение, тем меньше будет вероятность развития осложнений. На стадии созревания фурункул обрабатывают спиртовым раствором салициловой кислоты (1%), камфорным спиртом (2%), анилиновыми красителями (фукорцин, 1% бриллиантовый зеленый, 0,1% перманганат калия) или перекисью водорода (3%). Обрабатывать нужно не только сам гнойник, но и кожу вокруг него на расстоянии нескольких сантиметров. Если местная терапия была начата при появлении первых признаков образования фурункула, он может рассосаться, так и не достигнув стадии созревания.

При появлении нескольких фурункулов применяют препараты наружного действия с антибиотиками и сульфаниламидами (2% мазь или крем фуцидин, 2% мазь мупироцин или бактробан, бацитрацин + неомицин, мазь левомеколь, гелиомициновая мазь 4%, линкомициновая мазь 2%, гентамициновая мазь 0,1%).

Камфорным спиртом обрабатывают фурункул на стадии созревания

Если развитие гнойного процесса продолжается, нужно дождаться вскрытия . Чтобы ускорить созревание гнойника, некоторые врачи рекомендуют использовать сухое тепло. Действительно, согревание ускоряет развитие патологического процесса. Но если тепло будет чрезмерным, гноеродные бактерии могут распространиться вглубь тканей эпидермиса и за его пределы. Перегрев часто становится причиной возникновения тяжелых гнойных заболеваний — абсцесса или флегмоны. Они характеризуются обширным поражением тканей организма. Поэтому греть фурункул не стоит.

Нельзя срезать или прокалывать верхушку гнойника, чтобы ускорить его прорыв. Такие действия могут вызвать инфицирование пораженных тканей другими видами патогенных микроорганизмов и осложнить протекание патологического процесса.

Другие виды терапии фурункула на руке

Лечение фурункула осуществляют с помощью ультравысокочастотной терапии. Она заключается в воздействии на очаг поражения токов высокой и ультравысокой частоты (от 10 до 300 мГц). УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, бактериостатическое и иммуностимулирующее действие. Для лечения фурункула электроды помещают в непосредственной близости от пораженного участка. Если фурункул развивается быстро, сначала используют атермическую дозу УВЧ-терапии. К концу лечения переходят на субтермическую дозу. Для ускорения вялотекущего гнойно-воспалительного процесса применяют термическую дозу УВЧ-терапии. Процедуры делают ежедневно в утренние часы.

Чтобы вылечить фурункул, используют ультрафиолетовую терапию. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на способности атомов и молекул тканей кожи поглощать энергию света. Ультрафиолетовое излучение запускает в эпидермисе фотохимические процессы, сопровождающиеся высвобождением биологически активных веществ. Проникая в кровь, они вызывают расширение сосудов и миграцию лейкоцитов к очагу поражения. Ультрафиолетовые лучи оказывают противовоспалительное, бактерицидное, трофико-регенераторное и обезболивающее действие. Несколько сеансов УФ-терапии могут остановить гнойно-некротический процесс и вызвать исчезновение фурункула. На стадии созревания гнойника процедуры проводят через 2-3 дня. После его вскрытия ультрафиолетовое излучение применяют для ускорения отторжения распавшихся тканей. Сеанс назначают сразу после выхода гнойного содержимого, затем через каждые 3-5 дней.

Обработка фурункула после вскрытия

Как только гнойник созреет и вскроется, его полость промывают перекисью водорода (3%). Чтобы тщательно обработать внутреннюю поверхность капсулы фурункула, можно использовать шприц без иглы. В него набирают перекись водорода и выпускают жидкость в рану, не прикасаясь к ней. После промывания полость обрабатывают нитрофуралом (0,1%), спиртовым раствором хлоргексидина (0,5%) или водным раствором хлоргексидина биглюконата (1%). Для обработки раны используют диоксидин, экстракт листьев эвкалипта и микроцид.

После вскрытия фурункул обрабатывают диоксидином

Обрабатывать рану нужно ежедневно. После каждой процедуры необходимо менять повязку. из фурункула или пытаться извлекать из него стержень самостоятельно категорически запрещается. Давление на пиогенную капсулу может привести к ее разрыву и распространению инфекции в более глубокие слои эпидермиса. Гнойно-некротический стержень отторгается самостоятельно через 1-2 дня. Обработку продолжают, пока рана не затянется полностью.

Системная терапия фурункула

Если местное лечение оказывается неэффективным, назначают антибиотики системного действия. Системная терапия применяется в случаях, когда подмышечные или локтевые лимфоузлы увеличились и стали болезненными. Прием антибиотиков внутрь рекомендован при обнаружении очень крупных или множественных фурункулов.

Чтобы антибактериальная терапия была успешной, используют препараты, характеризующиеся высокой активностью в отношении возбудителей фурункула. Если выявить патоген не удалось, применяют антибиотики с широким спектром действия.

Для лечения тяжелых форм фурункула используют антибиотики группы макролидов, тетрациклинов или цефалоспоринов. Детям назначают Клацид, Азитромицин, Джозамицин, Вильпрафен, Юнидокс — Солютаб или Зиннат. Антибиотики имеют фармацевтические формы в виде порошка для приготовления суспензии или сиропа. Поэтому их удобно давать детям дошкольного возраста. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение ослабленных малышей осуществляют с помощью иммуномодулирующих средств (Изопринозин, Тактивин).

Хирургическое лечение фурункула

Если у ребенка образовался на руке крупный фурункул, который вызывает сильную боль, его вскрывают. Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией, поэтому она не вызывает болезненных ощущений. Врач (хирург) иссекает верхушку фурункула и удаляет скопившийся гной с помощью шприца или катетера.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местной анестезией

Очищенную от гноя полость промывают антисептическими растворами. В нее вводят антибиотик (Левомицетин) и сложенную в несколько слоев резиновую полоску для дренирования раны. Резиновая полоска не позволит ране затянуться, пока из нее не выйдет весь гной. На рану накладывают повязку, пропитанную гипертоническим раствором хлорида натрия. Гипертонический раствор поможет полости скорее освободиться от гнойно-некротического содержимого.

Когда полость очистится, резиновую полоску извлекают. На рану накладывают повязку с мазью Вишневского. Обработку раны и перевязки хирург сначала делает ежедневно, а когда полость очистится — через 2-3 дня.

Лазерная терапия фурункула

Операция по вскрытию фурункула может быть произведена с помощью лазера. Лазерная терапия назначается детям с 6 лет. Иссечение очага поражения происходит под действием сфокусированного пучка электромагнитных волн определенного спектра, которые испускает лазер. быстро разогревает межклеточную и внутриклеточную жидкость тканей, вызывая ее закипание. В процессе парообразования клетки тканей разрушаются.

Лазерная терапия фурункула

Направленный сфокусированный пучок волн позволяет сделать идеально ровный разрез. Рассечение тканей сопровождается запаиванием кровеносных сосудов, поэтому операция проходит бескровно и практически не вызывает отека тканей. После лазерного вскрытия фурункула заживление происходит гораздо быстрее, чем после иссечения гнойника скальпелем. Поскольку лазер не контактирует с кожей, вероятность инфицирования во время операции равна нулю.

Вскрытие гнойника и удаление гнойно-некротического стержня происходит безболезненно за 5-15 минут. После операции рану промывают антисептиком и накладывают повязку.

Режим больного ребенка

Поскольку у больного ребенка ослаблен иммунитет, нужно избегать травмирования здоровых участков кожи. У людей с гнойничковыми заболеваниями кожи состав бактериальной флоры изменяется не только в области очагов поражения, но и на отдаленных от них участках тела. Гноеродные бактерии, которые вызвали появление фурункула, быстро расселяются по всей поверхности кожи больного ребенка. Они могут стать причиной появления новых патологических очагов.

Здоровую кожу нужно держать в чистоте и регулярно мыть. Особое внимание нужно уделять кожным складкам. В них содержится больше всего патогенных микроорганизмов. Сам фурункул и кожу вокруг него мочить нельзя. Во время приема душа нужно закрывать руку водонепроницаемым материалом, чтобы на фурункул случайно не попала вода. Не рекомендуется купать ребенка в ванне. Если он будет находиться в горячей воде, его организм перегреется. Перегрев возникнет и в очаге поражения, даже если рука ребенка не будет погружена в воду. Холодная вода способна вызвать переохлаждение организма и ослабление его защитных сил.

Здоровую кожу ребенка нужно держать в чистоте и регулярно мыть

Чтобы не вызвать распространение инфекции, нужно коротко стричь ногти на руках малыша до полного его излечения. Кроме кожных складок, патогенные бактерии в большом количестве содержатся в подногтевых пространствах. Рекомендуется обрабатывать их ежедневно спиртовым (2%). Чтобы ребенок не трогал руками фурункул, гнойник нужно закрывать повязкой.

Необходимо обратить внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным, регулярным, богатым витаминами и микроэлементами. Нужно исключить из меню малыша конфеты, торты, пирожные и другие кондитерские изделия. Рекомендуется также ограничить употребление соли. Стафилококки хорошо размножаются в сладкой и соленой среде.

Меры предосторожности

Самостоятельно лечить множественные и крупные фурункулы у детей не рекомендуется. Применять антибиотики и сульфаниламидные препараты можно только после консультации с врачом и под его наблюдением. Необходимо срочно обращаться к врачу, если фурункул быстро увеличивается в размерах, вызывает сильную боль и повышение температуры тела до 38°С и выше.

Фурункулы у детей лучше всего лечить под чутким контролем врача

Необходима консультация врача, когда лечение фурункула является неэффективным. К тревожным признакам относятся увеличение и болезненность лимфатических узлов. Необходимо хирургическое вскрытие фурункула, если на его вершине не формируется пузырек с гнойным содержимым. Такой признак может свидетельствовать о развитии абсцесса или флегмоны.

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

У детей, особенно в период полового созревания, часто появляются гнойничковые высыпания. В большинстве своем они не опасны и со временем самостоятельно проходят (после стабилизации гормонального фона). Это акне или в простонародье прыщи, угри. Однако существуют и более серьезные патологии кожи, требующие обязательного лечения. Речь идет о фурункулах. Фурункул у ребенка без адекватной терапии может обернуться серьезными последствиями.

Если образование угрей объясняется скоплением сального секрета (изменения всегда касаются выводных протоков сальных желез), то при фурункулезе нагноение образуется вокруг волосяного мешочка и, спустя некоторое время, охватывает окружающие ткани. При развитии угревой сыпи изменения касаются самых поверхностных тканей кожи, поэтому и сама кожа и подкожная клетчатка серьезным изменениям не подвергается. И причиной их являются пропионобактерии в избытке живущие на коже.

Фурункулы связаны с другими бактериями – стафилококками и стрептококками. Воспаление при фурункулезе (так называется это заболевание) связано с поражением глубоких слоев кожи и ее придатков – волосяных фолликулов. Переохлаждение, случайно занесенная в кожу грязь и бактерии – наиболее распространенный сценарий развития фурункула. Кожа активно кровоснабжается. Поэтому приток лейкоцитов крови в зону загрязнения быстро приводит к формированию отека, покраснения и растяжения зоны воспаления, что обязательно сопровождается болевой реакцией. Пораженный участок плотный и, как правило, чешется, зудит. Лейкоциты, попавшие в зону воспаления, вызывают расплавление участка кожи, и гнойно-некротические массы выходят через этот дефект. Далее идет процесс заживления, грануляции пораженного участка.

Но не так страшен одиночный фурункул, как множественное обсеменение чирьями, - фурункулез. Лечение проводится под наблюдением врача с помещением ребёнка в стационар.

Что провоцирует заболевание

Появиться гнойник может на животе, спине, руках, в паху - на любом участке тела, имеющем волосяные фолликулы. Наиболее опасной является локализация фурункулов на голове и шее.

Если обнаружен чирей в ухе, носу, глазу или на губе, нужно незамедлительно проводить лечение, осложнения могут быть очень серьезными.

Возбудителями патологии выступают условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они являются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием некоторых негативных факторов активизируются, их численность стремительно растет, в итоге такой жизнедеятельности образуется нагноение.

Так каковы же причины появления столь опасного новообразования? Ученые выделяют множество факторов способных провоцировать недуг:

  • травмы кожи - сквозь них инфекция попадает внутрь;
  • отсутствие полноценной, регулярной гигиены;
  • дисфункция обменных процессов;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • хронические или перенесенные острые инфекции;
  • переохлаждение или напротив перегрев;
  • злоупотребление стероидными препаратами;
  • нерациональное питание.

Чаще всего инфицирование у детей происходит вследствие расчесывания кожи немытыми руками, но не у всех малышей в результате этого появляются фурункулы. Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать недуг только на фоне сниженного иммунитета, в этом случае организм просто не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно, и поэтому у ребенка развивается чирей.

От самолечения лучше отказаться, при первых же симптомах нагноения обращайтесь к врачу.

Признаки и стадии

Не зная о том, как развивается чирей, его легко можно спутать с обыкновенным прыщом. В этом случае родители не проводят лечение, подвергая малыша риску всевозможных осложнений.

Распознать фурункул у детей можно по следующим признакам:

  • будущий чирей всегда образуется вокруг волосяной луковицы;
  • место локализации красное, болезненное;
  • при пальпации ощущается достаточно плотный узел (инфильтрат);
  • возможно повышение температуры (до 38-39 градусов);
  • пораженный участок чешется, чувствуется покалывание.

Это общие симптомы начальной стадии недуга (инфильтративной), игнорировать которые нельзя. Далее идет второй этап развития фурункула - образуются гнойно-некротические массы:

  • воспаление распространяется на окружающие ткани, сальные железы;
  • размеры нарыва увеличиваются и могут достигать 5 см;
  • в центре пустулы виднеются желто-зеленые массы;
  • наблюдается расплавление тканей чирья - появляются свищевые отверстия.

Такие симптомы свидетельствуют о том, что фурункул готов к самоочищению - это третья стадия - вскрытие нарыва и его заживление:

  • тонкая кожа на поверхности чирья лопается;
  • наружу выходит гнойный экссудат;
  • внутри открывшейся язвочки виднеются некротические массы (стержень гнойника) - не старайтесь его выдавить, он самостоятельно отторгнется.

После очищения полость заполняют грануляции - идет процесс заживления ранки. Сначала пораженные ткани приобретают багрово-синий оттенок, но со временем осветляются, оставляя малозаметный рубец.

От появления первых симптомов до вскрытия фурункула у ребенка (так же как и у взрослого человека) до вскрытия фурункула проходит 7-10 дней, иногда дольше.

Чирей обязательно должен пройти все три этапа развития - инфильтративный, гнойный и восстановительный. Никогда не вскрывайте нарыв самостоятельно, тем более, раньше срока, последствия могут быть плачевными.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения патологический гнойник может спровоцировать серьезные осложнения, особенно при локализации чирья в носогубном треугольнике, шее, на глазу, в слуховом проходе.

При таком расположении инфекция из фурункула может проникнуть в кровеносное русло, и распространиться к головному мозгу спровоцировав менингит, сепсис или другие патологии часто заканчивающиеся летальным исходом. Если лечение проведено несвоевременно или неадекватно, возможны следующие осложнения - тромбоз, абсцесс, флебит, пиелонефрит, рожа, лимфаденит.

При локализации на глазу недуг чреват потерей зрения. Нарыв, расположенный в ухе может лишить малыша слуха. Кроме этого запущенная патология часто переходит в хроническое заболевание с обширным поражением кожи. Лечить фурункулез у детей довольно сложно, недуг склонен к частым рецидивам и распространением инфекции во внутренние органы.

Во избежание негативных последствий необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

  • биохимический анализ крови, мочи;
  • бакпосев содержимого пустулы;
  • дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности - например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется - главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

  1. Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы - это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
  2. Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
  3. Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Народные методы

Относительно детей применять нетрадиционные средства лечения допустимо только после консультации врача. Единичные фурункулы с неосложненным течением возможно вылечить, используя следующие рецепты народных целителей:

  • прикладывая к нему сухое тепло (нагретую соль или яйцо);
  • вытянет гнойное содержимое запеченный или отваренный в молоке лук - перетрите его в кашицу и прикладывайте к месту поражения;
  • мякоть алоэ в виде компресса накладывают на фурункул и оставляют на ночь;
  • слегка отбитые листья капусты - их приматывают к месту нарыва;
  • делают мазь из печеного лука, коричневого хозяйственного мыла и меда - все смешивают в равных пропорциях и обрабатывают нарыв.

Все эти манипуляции позволят ускорить процесс созревания гнойника. После его вскрытия обязательно обрабатывайте ранку раствором антисептика или воспользуйтесь настоем ромашки, календулы, зверобоя. Также можно применить сок алоэ или каланхоэ.

Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях

Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.

Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.

Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение , затем припухлость, и только потом – сам гнойник.

Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.

Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.

Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.

Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.

Внешние симптомы нарыва

  • краснота в области нагноения
  • плотный отёк тканей вокруг нарыва
  • явное наличие гноя

Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.

Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.

Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.

Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.

Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.

Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.

Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом. Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, . Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом. Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.

Особенно часто фурункулы возникают в летнее время, когда, с одной стороны, имеются благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий (кожа теплая, влажная), а с другой - ребенок чаще находится на улице, играет в подвижные игры, имеет больше контактов с грязью, песком, землей.

Причины фурункулов у ребенка

Возбудитель - золотистый стафилококк. При изменении иммунных сил организма, снижении устойчивости к внешним воздействиям микроорганизм приобретает болезнетворные свойства и проникая через защитный барьер кожи вызывает воспаление волосяного мешочка. Ситуация усугубляется еще и тем, что у детей иммунная система незрелая и иммунитет к золотистому стафилококку еще не успел сформироваться. Стафилококк может проникать в кожу через повреждения.

Его вскрывают хирургическим способом, если он не раскрылся сам. Обычно это делают под местной анестезией в кабинете врача (исключая случаи глубокого сепсиса).

Симптомы фурункулов у детей

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет. При вскрытии фурункула выделяется гной и становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, которая заживает после образования рубца. Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша. После вскрытия фурункула самочувствие значительно улучшается, температура тела нормализуется.

Если фурункул располагается на лице, гной может проникать в полость черепной коробки, и развивается чрезвычайно опасное осложнение - менингит.

Когда фурункулы возникают одновременно по несколько штук или один за другим, такое состояние называют фурункулезом. Протекает он гораздо тяжелее и лечится труднее.

Лечение фурункулов у детей

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Если на коже ребенка вы заметили припухлость, болезненность, покраснение, незамедлительно обращайтесь к врачу. Никогда не накладывайте на гнойный очаг компрессы и не делайте тепловых процедур, это может привести к рассеиванию инфекции и дальнейшему распространению гнойного процесса.

Целесообразно также стимулировать иммунитет ребенка. Для этого давайте ему витамин С, настойку эхинацеи и другие средства, которые порекомендует вам врач.

Фурункулы нельзя вскрывать в домашних условиях. Это должен сделать квалифицированный специалист в медучреждении с соблюдением всех правил антисептики.

На ранней стадии заболевания вскрывать фурункул не требуется. Кожу вокруг него обрабатывают растворами борной или салициловой кислоты для профилактики распространения инфекции. Поможет в лечении фурункула мазь, содержащая антибиотики.

Важно соблюдать правила личной гигиены. Купайте ребенка с обычным мылом. После прорыва гнойника и попадания гноя на кожу используйте антибактериальное мыло.

Особенно серьезно стоит относиться к фурункулам, находящимся на лице. Лечить их необходимо только в больнице! Самолечение может быть опасным для жизни малыша.

Если же у него фурункулы появляются неоднократно, нужно проводить тщательное обследование для выявления причины фурункулеза. Такое явление может свидетельствовать о другом, протекающем скрыто заболевании, связанном с нарушениями в иммунной системе либо в обмене веществ - например, сахарным диабетом и др.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Признаки, которые указывают на необходимость медицинского вмешательства: красные прожилки, идущие от воспаленного места, повышенная температура, быстрое распространение фурункулов по телу и общее недомогание. Если вы заметите эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу.

К возникновению фурункулов предрасполагают болезни нервной системы, обмена веществ, пренебрежение правилами гигиены и ослабленная иммунная система. Домашнее лечение аналогична лечению абсцессов (нарывов) и заключается в сочетании растительных средств и влажного тепла. Фурункул может раздуться, что, как правило, вызывает тревогу, но если ребенок хорошо себя чувствует и нет признаков общей инфекции, продолжайте лечение домашними средствами.

По мере созревания фурункула усиливается боль, поэтому лучше быть осторожнее. Пусть ребенок больше отдыхает. Обеспечьте влажное тепло в месте воспаления, желательно с помощью травяных компрессов, которые нужно делать несколько раз в день.

Размягчение фурункула. Иногда фурункулы не могут вскрыться, хотя и выглядят вполне созревшими. Определенные травы, если применять их регулярно, размягчают кожу в центре узла, где видно скопление гноя. Чтобы фурункул вскрылся, врачу достаточно прикоснуться к нему большой иглой. Эта процедура не требует даже местной анестезии, поскольку вызывает лишь кратковременную боль в момент прокола. Вместе с врачом вы должны определить степень тяжести инфекции и решить, нужно ли назначать ребенку антибиотики. Если нет, продолжайте применять растительные средства.

Следуйте рекомендациям, данным в разделе «Абсцесс (нарыв)», и обеспечьте ребенку обильное питье. Внутренние средства для лечения фурункулов те же, что и Для лечения абсцессов. Их нужно применять параллельно с наружными средствами.

Горячие травяные компрессы. Эту процедуру надо проводить каждые 2 часа, а если инфекция тяжелая, то еще чаще. Его прикладывают на 20 минут: Отличные компрессы получаются из настоев корня лопуха, корня эхинацеи, звездчатки, листьев фиалки и листьев подорожника, взятых по отдельности или вместе.

Припарки . Чтобы ускорить вскрытие гнойника, в перерывах между компрессами делайте припарки. Измельченные в порошок травы смешивают с водой до образования пасты, либо мелко растирают листья и корни и прикладывают к пораженному месту. Для этого можно использовать следующие травы: листья подорожника, корни лопуха, натертый сырой картофель, зеленая глина, зеленые листья капусты, порошок ржавого вяза, свекла и семена пажитника.

Дезинфекция раны. Важно следить, чтобы гной не попал на другие части тела. Стафилококки очень контагиозны. Тщательно промывайте область нарыва 2 раза в день и стирайте постельное белье и полотенца, если на них попал гной. Мойте руки после прикосновения к месту воспаления. После того, как гной вышел, осушите рану и посыпьте смесью порошков мирры, эхинацеи и чапареля в равных пропорциях, они впитают остатки гнойных выделений. 2 раза в день прикладывайте горячие компрессы, пока ранка не затянется и отек полностью не спадет. Это может продолжаться около 2 дней.

Астрагал . В китайской медицине астрагал используют для укрепления иммунной системы. Продолжайте давать настойку корня астрагала.по 1/4-1/2 чайной ложки 2 раза в день в течение 3 недель после заживления раны. Астрагал можно сочетать с равным количеством эхинацеи, которая также укрепляет иммунную систему. Эти растения помогут предотвратить подобные инфекции в дальнейшем.

  • организовать правильное питание;
  • принимать в пищу побольше цитрусовых, так как в их плодах содержится много витамина С;
  • попросить лечащего врача рекомендовать ребенку в индивидуальном порядке какой-либо витаминный препарат. Очень важно дополнительное поступление в организм ребенка витаминов А, С и группы В, которые положительно воздействуют на иммунную систему;
  • регулярно принимать внутрь сухие пивные дрожжи;
  • систематически прогревать область фурункула, лучше всего в домашних условиях использовать для прогреваний рефлекторную лампу;
  • кожу вокруг фурункула систематически обрабатывать 2%-ным салициловым спиртом или 2%-ным спиртовым раствором борной кислоты. Выполнять процедуру смазывания не менее двух раз в день;
  • на стадии созревания воспалительного узла использовать ихтиоловую мазь в повязках;
  • после вскрытия фурункула и отторжения стержня накладывать повязки с противомикробными и противовоспалительными средствами - с фурацилином, риванолом. Затем можно использовать в повязках и мази - гидрокортизоновую, тетрациклиновую, эритромициновую, синтомициновую, гентамициновую и др. Менять повязки 2 раза в сутки;
  • фитомедицина рекомендует к использованию при лечении вскрывшегося фурункула мазь из цветков календулы лекарственной;
  • народная медицина рекомендует прибегнуть при фурункуле к следующему простому средству - к сваренному в молоке репчатому луку;
  • использовать при лечении фурункула в домашних условиях молочный отвар цветков ромашки аптечной;
  • два раза в день делать ребенку на место фурункула согревающие компрессы с использованием касторового масла. В результате очаг воспаления рассасывается быстрее;
  • если все предлагаемые выше меры не приводят к желаемому результату, если возникает угроза развития осложнения фурункула (начинает развиваться абсцесс), прибегают к хирургическому лечению.

Фурункул в наружном слуховом проходе у детей

Для фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе, характерны такие проявления, как боль в ухе, отечность и покраснение тканей в наружном слуховом проходе. Если отечность выражена сильно, наружный слуховой проход может быть полностью закрыт, и тогда страдает слух (имеет место тугоухость умеренной степени).

При возникновении у ребенка боли в ухе рекомендуется следующее:

  • в срочном порядке обратиться за помощью к врачу-оториноларингологу. Врач даст ребенку рекомендации в индивидуальном порядке;
  • еще до обращения к врачу больной ребенок при сильной боли в ухе может принять какое-либо болеутоляющее средство. Можно дать ребенку парацетамол в возрастной дозе (в таблетках или в сиропе), анальгин и др.;
  • также при боли в ухе можно делать ребенку согревающие компрессы - водочные, полуспиртовые, с камфарным или любым растительным маслом;
  • можно поставить в больное ухо ватный или марлевый фитилек, пропитанный 3%-ным борным спиртом.

Фурункул носа у детей

Фурункул носа чаще всего располагается на внутренней поверхности крыльев носа либо на кончике носа. Для фурункула носа характерны следующие клинические признаки: появление участка покраснения и отечности, точечный гнойничок на высоте конуса, болезненность в очаге воспаления, усиление болезненности при прикосновении к очагу воспаления. В связи с тем что венозная и лимфатическая система области носа анатомически связана с венозной и лимфатической системой областей глаз и головного мозга, фурункул носа может осложниться заносом инфекции в область глазницы, внутрь черепа. В связи с этим мы должны сказать следующее: во избежание развития опасных осложнений нельзя самостоятельно прокалывать фурункулы носа, нельзя выдавливать из фурункулов гной, стержень.

  • начать принимать антибиотик (например, эритромицин) или какой-нибудь сульфаниламидный препарат в возрастной дозе;
  • к фурункулу прикладывать стерильную марлевую салфетку с нанесенной на нее синтомициновой эмульсией или антибиотиковой мазью - эритромициновой, тетрациклиновой и др.;
  • если имеет место повышение температуры тела, если ребенок предъявляет жалобы на головную боль, нужно срочно вызвать врача или доставить ребенка в клинику.