ЭХО КГ сердца ребенку: что это такое и когда назначают, что показывает, стоимость. УЗИ сердца ребенку — норма и возможные патологии Делают ли узи сердца детям

В Москве есть множество диагностических центров и отделений, где сделать УЗИ сердца ребенку не составит труда. Исследование несет в себе высокую информативность, безопасность и проводится даже новорожденным детям.

УЗИ сердца, или эхокардиография – это ультразвуковое сканирование сердца и магистральных сосудов, которые отходят или подходят к нему. Метод позволяет выявить пороки развития, приобретенную или воспалительную патологию.

Показания к исследованию

Несмотря на то, что эхокардиография считается безопасным и безвредным методом диагностики, ее проводят по показаниям, реже – в качестве скрининга.

Показания к ЭхоКГ:

Бесплатно исследование проводится по экстренным показаниям в специализированных диагностических отделениях. Также в муниципальной поликлинике можно выполнить процедуру бесплатно в порядке очереди, при наличии направления, выписанного талона и ОМС. Для тех, кто хочет пройти ультразвуковое обследование как можно скорее, в удобное для него время отличным вариантом являются коммерческие клиники и диагностические центры.

Медцентры

Где лучше сделать УЗИ сердца ребенку:

  • «Автор-Мед» — детская многопрофильная клиника.
  • Центр «Чудо Доктор».
  • Диагностический центр «НОВОМЕД».
  • «Детская клиника на Пресне».
  • Сеть «АВС-Медицина».
  • «ОН Клиник Бейби».
  • Центр материнства, естественного развития и здоровья ребенка.

Детская Клиника «Автор-Мед»

Центр «Автор-Мед» оказывает не только профилактические, лечебные, но и диагностические услуги (рентгенография, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ и т.д.). В детском отделении работают высококвалифицированные врачи различных специальностей, имеется лаборатория и современное оборудование.

Цена на стандартную эхокардиографию с применением режима ЦДК в клинике составляет 2600 рублей, что по московским меркам недорого. «Автор-Мед» находится на Ленинском проспекте, в 123 доме. Номер для получения справок: 495 648 648 0.


Многопрофильный центр «Чудо доктор»

В клинике есть специализированное детское отделение, которое много лет занимается доказательной аллергологией, вакцинацией, лечением и профилактикой заболеваний. При необходимости также проводится хирургическое лечение, массажи, комплексная диагностика.

УЗИ сердца ребенку в Москве в клинике «Чудо доктор» будет стоить 2660 рублей. Также эхокардиография входит в ультразвуковой скрининг для детей стоимостью 7000 рублей (помимо ЭхоКГ выполняется сканирование органов забрюшинного пространства, брюшной полости и тазобедренных суставов у грудничков).

Центр можно найти по следующим двум адресам:

  1. Улица Школьная, 49-й дом.
  2. Улица Школьная, дом № 11/3.

Для записи на исследование, а также получения дополнительной информации следует звонить на номер: 7 495 236 96 11.

Лечебно-диагностический центр «НОВОМЕД»

В Новомеде работает большое количество узкопрофильных врачей-специалистов, лаборантов. Основные направления клиники: лечение и диагностика патологий мочевыделительной, сердечнососудистой, нервной и других систем человека (в том числе и у детей). Для ультразвукового диагностирования используют аппараты экспертного класса.

Стоимость процедуры с допплеровским картированием детям до 14 лет составляет 2400 рублей, старше 15 лет – 2200. При желании, можно попросить отдельную запись УЗИ на диске (500 рублей). Проведение эхокардиографии на дому будет стоить 5900 рублей.


Центр находится на большом Строченовском переулке (15-й дом, 1 сектор). Номер для контактов: 7 495 766 65 53.

«Открытая Клиника»

Детская клиника на Пресне — это многопрофильный медицинский центр, где можно сделать УЗИ сердца ребенку. Консультации проводятся ведущими и опытными врачами в соответствии с профилем патологии. Диагностическое отделение оборудовано современной аппаратурой, а прием ведут квалифицированный врачи-диагносты.

Стоимость детской эхокардиографии составляет 3700 рублей. Также это исследование входит в скрининг детям в возрасте 1 месяца (помимо нейросонографии, ультразвукового сканирования почек, брюшной полости и тазобедренных суставов), что стоит 11300 рублей.

Детский центр можно найти на улице 1905-го года, в 7 доме, первом строении. Норме для записи: 8 495 266 04 71.

Сеть поликлиник «АВС-Медицина»

«АВС-Медицина» предоставляет широкий спектр медицинских услуг: от лабораторной и инструментальной диагностики до лечения, профилактики, вакцинации, косметических манипуляций. Прием ведут ведущие врачи с высшей категорией, доценты.

Диагностическое отделение проводит большое количество ультразвуковых исследований, в том числе и сканирование сердца, стоимость которого составляет 3300 рублей. При необходимости, для проведения процедуры, возможен выезд на дом.

Для записи следует звонить по следующему номеру: 7 495 223 38 83. Сама клиника расположена по бульвару Чистопрудный, 2-й дом, 12 или по проспекту Андропова, в 42-м доме, первом корпусе. Остальные адреса представлены на официальном сайте.

Детская клиника «ОН Клиник Бейби»

Это центр, где делают УЗИ сердца детям, помимо остальных видов обследования. Он предоставляет многопрофильные и высококачественные услуги, осуществляет медицинское наблюдение и лечение детей, проводит комплексную диагностику. Штат представлен врачами с высшей категорией, профессорами, кандидатами медицинских наук, которые внимательно и бережно относятся к маленьким пациентам.

Эхокардиография с использованием режима ЦДК стоит 4400 рублей. Если исследование проводится с медикаментозной нагрузкой, то его цена составляет 4650 рублей.

Детский центр имеет большое количество положительных отзывов и находится на улице Воронцовская, 8-м доме, 5 строении. Для записи на процедуру необходимо звонить по следующему номеру: 8 495 223 22 87.


«Центр материнства, естественного развития и здоровья ребенка»

В клинике каждый ребенок может положить качественную диагностику и лечение. Врачи данного центра осуществляют патронаж новорожденных, диспансеризацию, оказывают медицинскую помощь на дому. В нем также есть своя лаборатория и диагностическое отделение. Неустанно работает «горячая» педиатрическая служба, в которой можно получить ответы на вопросы по уходу за ребенком, грудному вскармливанию и т.д.

Проведение стандартного УЗИ сердца с использованием допплеровского режима будет стоить 3220 рублей. Координаты центра: улица Гашека, 9-й дом, телефон для справок – 7 495 229 44 10.

На сегодняшний день лучшим методом диагностики врожденных аномалий или структурных изменений в сердце новорожденного ребенка является УЗИ сердца, называемое также эхокардиографией (Эхо-КГ). Этот способ обследования абсолютно безболезнен и безопасен. К тому же ультразвуковое исследование позволяет выявить даже самые незначительные отклонения от нормы и своевременно назначить наиболее эффективное лечение. То есть еще до появления тех или иных симптомов болезней сердца. Именно поэтому эхокардиографию назначают практически каждому грудничку.

Что собой представляет и как проводится УЗИ сердца?

В основе УЗИ диагностики лежит принцип эхолокации. Для получения достоверной информации врач наносит специальный гель на водной основе на кожу. И только после этого к месту обследования прикасается специальный датчик. Это делается для того, чтобы избавиться от воздушной прослойки, которая мешает сверхзвуковым волнам проникнуть сквозь ткани.

Сила этих волн весьма невелика, то есть нанести вред здоровью такое излучение попросту не может. В то же время величины этих волн вполне достаточно для того, чтобы они, отразившись от тканей и органов, передали обратный сигнал (эхо) назад датчику. Полученная информация отправляется в аппарат УЗИ и выводится на монитор в виде изображения. Врачу остается лишь расшифровать его и написать заключение.

Обычно подобные действия отнимают немного времени. Всего лишь 3–5 минут и информация о здоровье сердечка вашего малыша уже у вас на руках. Однако не стоит пугаться, если УЗИ затягивается на более длительный срок. Метод обследования абсолютно безвреден и безопасен. Поэтому даже 20–40 минут изучения строения «моторчика» вашего грудничка никак не отразятся на его дальнейшем самочувствии.

Что показывает УЗИ сердца?

Во время эхокардиографии врач обращает внимание на состояние и развитие внутренних структур сердца, его клапанов и камер. Также современные аппараты УЗИ, оснащенные дополнительно допплерографией, позволяют исследовать внутрисердечные потоки крови, корень и дугу аорты, клапана и ветви легочной артерии, коронарных сосудов и легочных вен.

Однако в первую очередь при эхокардиграфии обращают внимание на размеры полостей сердца, толщину стенок, а также на очертания и функционирование клапанов и сердечной мышцы (миокарда). Отклонения от нормы тех или иных параметров могут свидетельствовать о различных заболеваниях и врожденных пороках сердца.

В каком возрасте необходимо сделать УЗИ сердца ребенку?

Обычно УЗИ сердца назначают грудничку в возрасте 1–1,5 месяца. Однако при подозрении на аномалии развития или пороки сердца у новорожденных такое обследование может быть сделано даже в первые дни жизни младенца. Кроме того, УЗИ сердца может быть назначено и в более позднем возрасте. В особенности если присутствуют такие симптомы, как:

  • наличие шумов в сердце;
  • «мраморность» и посинение (цианоз) кожных покровов;
  • цианоз носогубного треугольника при плаче.

Повторное УЗИ сердца, как правило, не требуется. Исключения составляют только те случаи, когда было выявлено заболевание и необходим контроль над ним. Впрочем, некоторые детские медицинские центры предлагают родителям проводить эхокардиографию детям с периодичностью 1 раз в год. Однако это зависит только от оснащенности поликлинического учреждения и желания родителей наблюдать за развитием и здоровьем собственного ребенка.

Что необходимо взять с собой в кабинет УЗИ

Для того чтобы сделать УЗИ сердца, малышу не требуется дополнительная подготовка, как, например, при обследовании брюшной полости. Но некоторые вещи взять с собой просто необходимо:

  1. Направление на УЗИ и амбулаторная карта ребенка. Не помешает также знать точный вес и рост младенца на момент обследования. Все это поможет определить, нормально ли происходит рост и развитие сердечка.
  2. Пеленка и несколько салфеток. На пеленку вы положите своего малыша, а салфетками удалите остатки геля с кожного покрова.
  3. Соска-пустышка или бутылочка с едой/водой. Для получения максимально достоверной информации о работе сердца необходимо, чтобы малыш вел себя спокойно во время обследования. А что может лучше успокоить малыша, чем любимая «вкуснятина»?
  4. При повторном УЗИ сердца обязательно необходимо иметь на руках результаты всех предыдущих обследований.

Также помните, что для обследования вашего малыша обязательно потребуется раздеть. Поэтому надевайте на него самую удобную и легко снимающуюся одежду. Иначе вам придется потратить довольно много времени и сил, чтобы успокоить ребенка. Если же вы решились в один день посетить нескольких врачей, а также сдать анализы, то начните свой «обход» с кабинета УЗИ. Помните, чем спокойней будут малыш, тем полнее будет картина его здоровья и тем быстрее закончится обследование!

Не только взрослым, но и детям приходиться проходить такую процедуру как ультразвуковое исследование сердца. Очень часто кроме заключения, родителей интересуют все нормальные показатели в работе сердца их ребенка. О нормах УЗИ сердца поговорим вместе.

Что можно увидеть на УЗИ

Такой диагностический метод как ультразвуковое исследование сердца (УЗИ сердца) является доступным и информативным исследованием в педиатрической практике. С помощью датчика и аппарата есть прекрасная возможность «взглянуть» на сердце, не нарушая целостность организма.

С помощью УЗИ сердца оцениваются не только анатомические, но и физиологические параметры сердца: конечно-диастолический диаметр левого желудочка (КДД ЛЖ), диаметр левого предсердия (диаметр ЛП), толщина правого предсердия (ПП), правый желудочек (ПЖ), толщина межжелудочковой перегородки (толщина МЖП), фракция выброса (ФВ), скорость кровотока в клапане (скорость кровотока в клапане ЛА) и др.

Показатели нормы отличаются в зависимости от возраста и массы тела ребенка. С помощью указанного метода может быть диагностирована патология, которую врач заподозрил или не смог заметить при помощи электрокардиограммы, аускультации, пальпации, перкуссии и общего осмотра.

Методом УЗИ сердца могут быть диагностированы:

  • (ВПС): открытый артериальный проток (ОАП), дефект МЖП, пороки митрального клапана, аортального клапана (АК);
  • приобретенные пороки сердца;
  • природу шумов;
  • нарушения ритма;
  • малые аномалии сердца: открытое овальное окно, аномально расположенная хорда левого желудочка и др;
  • увеличение сердечных камер;
  • гипер-, гипотрофию сердца;
  • тромбы в полости камер сердца;
  • миокардиты, эндокардиты, перикардиты;
  • новообразования.

2 Когда может понадобиться УЗИ

Показанием для назначения УЗИ сердца ребенку могут послужить следующие причины:

  • шумы в сердце, которые услышал педиатр при проведении аускультации;
  • дрожание над областью сердца, которое может ощущать не только врач, но и родители ребенка;
  • жалобы ребенка на неприятные ощущения в области сердца;
  • отказ грудничка от груди, вялое сосание, крик и плач по время кормления ребенка грудью;
  • посинение носогубного треугольника во время кормления, крика, плача, дефекации;
  • беспричинное похолодание рук и ног;
  • плохая прибавка в росте и весе;
  • частые простудные заболевания малыша;
  • обмороки, предобморочные состояния;
  • врожденные пороки сердца (ВПС) у близких родственников.

3 Нормы у новорожденных

Все нормальные показатели УЗИ сердца зависят от массы тела ребенка. Существует граница, когда у детей с весом до 3,5 килограммов нормы одни, а у детей с массой тела до 4,5 килограммов эти показатели другие. Приводим таблицу, которая содержит некоторые показатели работы сердечно-сосудистой системы у новорожденных.

Показатели Масса тела до 3,5 кг Масса тела до 4,5 кг
Девочки Мальчики Девочки Мальчики
КДД ЛЖ 1,5-2 см 1,7-2,2 см > 2,4 см > 2,5 см
Диаметр ЛП 1,1-1,6 см 1,2-1,7 см 1,2-1,7 см 1,3-1,8 см
ПЖ > 1,3 см > 1,4 см > 1,4 см > 1,5 см
Толщина МЖП > 0,5 см > 0,6 см 0,3-0,6 см
ФВ > 75% > 75 %
Скорость кровотока в клапане ЛА 1,4-1,6 м/с 1,3 м/с

Ниже приводим нормальные показатели конечно-диастолического диаметра левого желудочка (КДД ЛЖ), толщины задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ), диаметр аорты и конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ). Конечно-диастолический диаметр может иметь синоним конечно-диастолического размера (КДР), то же касается и систолического диаметра. Размеры варьируют в зависимости от возраста.

Возраст КДД ЛЖ (мм) ТЗС ЛЖ (мм) КСР ЛЖ (мм) Диаметр аорты
0-1 месяц 13-23 2-5 8-16 7-13
1-3 месяца 16-26 2-5 9-16 9-15
3-6 месяцев 19-29 3-6 11-20 10-16
6-12 месяцев 20-32 3-6 12-22 10-17
1-3 год 23-34 3-7 13-22 11-18
3-6 года 25-36 3-8 14-25 13-21
6-10 лет 29-44 4-8 15-29 13-26
11-14 лет 34-51 5-9 21-35 15-30

Для удобства просмотра ниже приводим таблицу других показателей у детей согласно возрасту: толщины межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), диаметра левого предсердия (диаметр ЛП), толщины средней стенки правого желудочка (ТСС ПЖ), диаметра правого желудочка (диаметра ПЖ).

Возраст ТМЖПд Диаметр ЛП ТСС ПЖд Диаметр ПЖ
0-1 месяц 2-6 9-17 1-3 2-13
1-3 месяца 2-6 10-19 1-3 2-13
3-6 месяцев 2-6 12-21 1-3 2-14
6-12 месяцев 2-6 14-24 1-4 3-14
1-3 год 2-6 14-26 1-4 3-14
3-6 года 3-7 15-27 1-4 4-15
6-10 лет 4-8 16-31 1-4 5-16
11-14 лет 5-8 19-32 1-4 7-18

При проведении УЗИ сердца детям врач определяет скорости кровотока, которые имеют свои нормы. У детей они выше, чем у взрослых:

  • трансмитральный кровоток (кровоток через митральный клапан)- 0,8-1,3 м/сек,
  • траскуспидальный кровоток — 0,5-0,8 м/сек,
  • транспульмональный кровоток (кровоток через клапан легочной артерии) — 0,7-1,1 м/сек,
  • кровоток в конечных сердечных отделах — 0,7-1,2 м/сек.

Нормы у 14-летнего ребенка на УЗИ сердца соответствуют таковым у взрослого:

  1. Конечно-диастолический размер левого желудочка — 4,5-5,5 см;
  2. Конечно-систолический размер левого желудочка — 3-4,3;
  3. Масса миокарда: девушки — около 100 г, парни — около 300 г;
  4. Толщина стенки ЛЖ в диастолу — 1,1см;
  5. Фракция выброса — 55-60 %;
  6. Диастолический размер правого желудочка — 0,95-2 см;
  7. Левое предсердие — 1,85-3,31 см;
  8. Диаметр аорты — 1,8-3 см;
  9. Ударный объем — 60-110 мл;
  10. Скорость кровотока в общей сонной артерии — 16,89-27 см/сек;
  11. Скорость кровотока в позвоночной артерии — 7,9 -18,1 см/сек.

Здоровье сердца ребенка важно для полноценной жизни и нормального развития каждого малыша. Именно поэтому при любых подозрениях на проблемы с сердечной мышцей или кровотоком в этом органе важно вовремя обследовать ребенка и начать лечение. Чтобы быстро и точно выявить патологии сердечно-сосудистой системы, разработано немало методов исследования. Одним из наиболее часто используемых у детей является УЗИ сердца.

Что это?

Так называется диагностическая процедура, при которой на исследуемую область (в данном случае – сердце) воздействуют ультразвуковыми волнами. Эти волны генерирует датчик аппарата и направляет на сердце, а также на рядом расположенные крупные сосуды. Из-за того, что разные ткани отражают или поглощают ультразвук по-разному, можно оценить их состояние.

Волны, которые отразились от обследуемого органа, попадают на тот же датчик, а затем анализируются в компьютере аппарата. Все происходит в режиме реального времени, поэтому врач сразу же видит данные на мониторе устройства. Поскольку основным принципом УЗИ выступает отражение волн, такое исследование также называют эхокардиографией (сокращенно – эхоКГ) либо эхокардиоскопией.

Подробнее о процедуре вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Благодаря такому исследованию врач может провести:

  • Оценку работы сердца ребенка.
  • Измерение размеров сердца.
  • Определение толщины его стенок.
  • Наблюдение за состоянием и работой клапанов.
  • Оценку кровотока внутри сердца.
  • Визуализацию крупных сосудов, которые отходят от сердца и приносят к нему кровь.
  • Измерение давления внутри сердца.

Показания

УЗИ сердца назначают детям при подозрении на врожденные сердечные патологии и заболевания сердца. Поводом провести исследование может быть:

  • Отказ новорожденного или грудничка от груди, если нет каких-либо острых заболеваний.
  • Услышанный педиатром шум в сердце.
  • Настораживающие изменения электрокардиограммы ребенка.
  • Повышенная усталость малыша.
  • Периодическое (при сосании у грудничков или при физической нагрузке у деток постарше) или постоянное посинение губ ребенка или участка кожи над верхней губой, называемого носогубным треугольником.
  • Эпизоды потери сознания у ребенка.
  • Выявление родителями дрожания грудной клетки, если приложить пальцы к ее нижней половине слева или под грудиной.
  • Повышенная температура тела без признаков острых вирусных инфекций и жалоб со стороны ребенка.
  • Повышенная потливость без причины.
  • Появление одышки при нормальной температуре тела.
  • Периодическое похолодание конечностей.
  • Жалобы ребенка на боли в груди.
  • Периодическая или постоянная пульсация шейных вен ребенка.
  • Частые пневмонии.
  • Отставание ребенка в физическом развитии и недостаточный набор массы.
  • Появление сухого кашля при нормальном состоянии горла и нормальной температуре тела.
  • Болезни сердца у родственников.

Кроме того, УЗИ назначают деткам с профилактической целью в 1 месяц, особенно, если в роду есть врожденные пороки сердца либо у будущей мамы в период вынашивания были острые инфекции. Дополнительно эта процедура назначается планово деткам в возрасте 12 месяцев, а также в подростковом периоде (в 14 лет).

Подробнее о шуме в средце у ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Противопоказания

Процедура в целом не противопоказана детям любого возраста, однако в некоторых случаях ее не проводят, если ребенок настроен против нее крайне отрицательно или ведет себя слишком беспокойно.

Виды

Помимо традиционного УЗИ, когда ребенку проверяют сердце, прикладывая датчик к грудной клетке в спокойном состоянии, существуют еще такие виды ультразвукового обследования этого органа:

  • Чрезпищеводная эхоКГ. При таком варианте исследования сердца с помощью ультразвука в пищевод ребенка вводят специальный датчик, чтобы иметь возможность увидеть отделы, плохо визуализируемые при обычном УЗИ. Манипуляция довольно неприятная для ребенка и требует особой подготовки, поэтому используется у деток крайне редко. Она назначается при тяжелых болезнях сердца или в некоторых случаях после операций на этом органе.
  • Стресс-тест. Для такого исследования сначала требуется физическая нагрузка или введение лекарственного препарата, после чего ультразвуком проверяют, как сердце справляется со своей работой в измененных условиях. Процедура выполняется под наблюдением нескольких специалистов, а наготове всегда стоит реанимационное оборудование. К тому же, у данного метода есть свои показания и достаточно много противопоказаний, поэтому в детском возрасте его применение ограничено.

Вредна ли процедура?

УЗ исследование сердца ребенка является полностью безопасной процедурой. Его проведение не ухудшает работу сердца и не сказывается отрицательно на здоровье малышей. Это позволяет проводить УЗИ множество раз даже в один день. Кроме того, манипуляция полностью безболезненная и переносится большинством деток без особых сложностей.

Какие заболевания диагностирует?

При эхокардиоскопии в детском возрасте можно выявить:

  • Врожденные пороки развития сердца, в частности, его перегородок и клапанов.
  • Тромбы в полости сердца или на его стенках.
  • Уменьшение в объеме камер сердца или их расширение.
  • Увеличенный объем мышцы сердца или ее уменьшение.
  • Наличие жидкости в сердечной сумке (ее называют перикардом).
  • Сужение коронарных сосудов.
  • Утолщение клапанов сердца.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца, называемой эндокардом.
  • Отмирание участка сердечной мышцы (инфаркт).

С какого возраста можно делать УЗИ сердца?

Процедура может проводиться с первого дня жизни, если к ней существуют показания. Для ее выполнения в самом раннем возрасте аппарат для УЗИ оснащен датчиком маленького размера. Немаловажно и то, чтобы обследование новорожденных выполнял специалист, который обладает опытом осмотра таких маленьких пациентов.

Где можно сделать УЗИ?

В наше время такая процедура проводится практически во всех медицинских учреждениях – и в районных поликлиниках, и в частных медицинских центрах, и в стационарах. Также доступен вариант проведения манипуляции на дому, который используют при тяжелом состоянии ребенка.

Сколько стоит процедура?

На стоимость УЗ исследования сердца влияет несколько факторов, среди которых особо значимыми являются квалификация доктора, авторитет медицинского учреждения и точность аппаратуры. В обычной поликлинике манипуляцию можно провести бесплатно, но требуется записаться в очередь, что не подходит в случае острой необходимости провести диагностику сердца. В частных клиниках цены на процедуру варьируются от 600 рублей до 5 тысяч рублей.

Подготовка к диагностике

Особой подготовки к проведению эхокардиоскопии не требуется и никакой специальной диеты перед УЗИ сердца нет. Если кроха грудничок, его можно кормить непосредственно перед процедурой, чтобы малютка заснул и спокойнее перенес манипуляцию.

Если ребенок старше грудного возраста, важно уделить внимание психологической подготовке ребенка:

  • Расскажите малышу, зачем и как именно будут проводить манипуляцию.
  • Настройте ребенка на позитивный лад и сделайте акцент на том, что исследование не причинит боли.
  • Попросите ребенка слушать указания врача и вести себя спокойно.
  • Не обсуждайте в присутствии малыша симптомы болезни и возможные риски.

Маме следует не забыть захватить на обследование направление, пеленку, бутылочку воды, салфетки и любимую игрушку малыша.

Как проходит процедура?

Ребенка не вводят в наркоз, но для проведения УЗИ важно, чтобы кроха около 15 минут лежал спокойно. Для этого в кабинете присутствуют родители, стараясь отвлечь и успокоить карапуза, например, с помощью игрушек. Сам процесс эхокардиоскопии выглядит так:

  1. Ребенка раздевают до пояса и укладывают на кушетку.
  2. На кожу груди малыша наносится небольшое количество геля, который является водорастворимым и гипоаллергенным.
  3. Датчик аппарата прикладывается к гелю и перемещается по грудной клетке ребенка в процессе исследования.
  4. Старших деток в ходе процедуры могут попросить несколько раз задержать дыхание.

Расшифровка результатов

Анализ полученных при УЗИ сердца данных проводит врач ультразвуковой диагностики, сверяясь с нормативными показателями, характерными для детей определенного возраста. Заметив отклонения, он описывает их в заключении, например, что стенка желудочка утолщена.

Одновременно оценивается состояние клапанов, при котором специалист выявляет, достаточное ли количество крови выходит из сердца при его сокращении в сосуды (этот параметр называют фракцией выброса), а также не возвращается ли часть крови в сердце (такое явление называется регургитацией).

С результатами УЗИ родители должны отправиться к детскому кардиологу или своему участковому педиатру. Врач оценивает данные с учетом клинической картины и определяет тактику при лечении, если выявлены какие-либо проблемы.

Вот некоторые усредненные результаты УЗИ сердца в норме в миллиметрах:

В 1-3 месяца

В 11-14 лет

Размер левого желудочка в конце диастолы

Размер левого желудочка в конце систолы

Толщина задней стенки в левом желудочке

Диаметр аорты

Толщина межжелудочковой перегородки

Диаметр левого предсердия

Толщина стенок правого желудочка

Диаметр правого желудочка

Фракция выброса

Возможные патологии

В ходе УЗИ сердца можно диагностировать:

  • Открытое овальное окно. Оно выявляется в норме у деток первого года жизни в перегородке между предсердиями. У некоторых детей его зарастание происходит к 5-летнему возрасту. У более старших деток наличие овального окна является патологией.
  • Стеноз митрального отверстия . Проблема проявляется уменьшенными размерами камер в правом желудочке и левом предсердии, а также утолщенными стенками этих отделов сердца. Кроме того, при стенозе выявляют утолщенные митральные створки и уменьшенное отверстие, разделяющее левые отделы сердца.
  • Недостаточность митрального клапана . О ее наличии судят по несмыканию створок клапана при сокращении сердца и возвращению части крови в левое предсердие из желудочка.
  • Стеноз устья аорты. Такая патология диагностируется на основе утолщенных стенок правого предсердия, а также левого желудочка. Кроме того, на УЗИ выявляют сужение в аорте.
  • Недостаточность аортального клапана. Ее наличие выявляется при отсутствии смыкания створок данного клапана.
  • Эндокардит. При такой болезни на клапанах будут выявляться разрастания.
  • Инфаркт миокарда. На УЗИ он будет выглядеть, как участок сердечной мышцы, который не функционирует.
  • Миокардит. Такая патология проявляется расширением полостей сердца и уменьшением фракции выброса.

Еще больше об ультразвуковом исследовании сердца вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Делать УЗИ сердца грудному ребенку наиболее безопасно, чем выполнять другие методы диагностики деятельности органа. При помощи ультразвукового обследования можно выяснить состояние сердечно-сосудистой системы более детально. Процедура не имеет противопоказаний, поэтому является самым оптимальным способом диагностики. В медицинской практике ее еще называют эхокардиографией.

Если женщина при беременности болела краснухой, либо другими инфекционными заболеваниями, ребенок должен пройти обследование в первый месяц жизни. Второй причиной могут быть врожденные патологии. Кроме этого, показанием для прохождения процедуры являются следующие факторы:

  1. Малыш терял сознание.
  2. При проявлении быстрой утомляемости.
  3. Ухудшение аппетита грудничка.
  4. Наличие невысокой температуры, при отсутствии признаков ОРВИ.
  5. Одышка.
  6. Шумы в области сердца при педиатрическом осмотре.
  7. Понижение температуры конечностей.
  8. Болезненность с левой стороны груди.
  9. Посинение губ при кормлении грудью.
  10. Быстрая усталость, сопровождающаяся одышкой.
  11. Были случаи воспаления.
  12. Дрожь в подложечной области при пальпации.
  13. Изменения в кардиограмме.
  14. Пульсирование кровеносных сосудов шеи, или правом подреберье.
  15. Отсталость физического характера.
  16. Кашель при отсутствии симптомов ОРЗ.

Что может выявить УЗИ?

Детская эхокардиография способна выявить следующие патологии:

  1. Различные нарушения сердечно-сосудистой системы.
  2. Тромбоз.
  3. Нестабильное сердцебиение.
  4. Деформацию сердечных камер.
  5. Воспаление сердечной мышцы.
  6. Значительные или легкие изменения размеров мышечных масс.
  7. Заполнение жидкостью полых органов.
  8. Ишемия.
  9. Возникновение дополнительной хорды.
  10. Воспалительные процессы мышечных тканей.
  11. Инфаркт миокарда.

Все эти заболевания являются чрезвычайно опасными для здоровья малыша, поэтому при обнаружении симптомов одной из вышеперечисленных патологий, стоит немедленно принять меры по их устранению.

Особенности проведения процедуры

Ультразвуковое обследование может занимать от 20 минут до получаса. Малышу вполне достаточно четверти часа, при условии, если он будет лежать спокойно с открытой грудкой (окно кабинета врач обычно закрывает). В противном случае, его необходимо успокоить, поэтому в кабинет приглашают родителей. Не страшно, если он заснет, это значительно облегчит работу специалиста, выполняющего процедуру.

Процесс совершенно безопасен и не приносит болезненных и неприятных ощущений. Для его осуществления выполняются следующие действия:

  1. Младенца раздевают до пояса (обычно это делают родители).
  2. Кладут спинкой на кушетку, головкой к врачу.
  3. На грудь малыша наносят гипоаллергенный водорастворимый гель.
  4. Затем на увлажненное место ставится овальный датчик, который необходимо передвигать по всей площади исследуемой области.
  5. Детей постарше, врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Плановое УЗИ выполняется в 1 месяц и годик.

В ходе процедуры наблюдается состояние главного органа и его кровеносных сосудов. Сердце у детей почти в 2 раза больше чем у взрослого человека в отношении к массе тела. Его строение
у малышей также отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых людей.

Эхокардиография в месячном возрасте способствует исключению развития патологических нарушений сердечной мышцы. Наркоз для проведения процедуры не требуется, поэтому при плановом обследовании назначают УЗИ полости живота: печени и почек. Очень важно прохождение данного исследования в переходном возрасте. В это время вероятность возникновения сердечных пороков значительно увеличивается. Если вовремя их диагностировать, можно избежать серьезных последствий.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка УЗИ сердца у детей осуществляется специалистом, который имеет все нормативы и выявляет отклонения показателей. Он руководствуется полученными данными и сравнивает нормы УЗИ сердца у детей с результатом кардиограммы малыша. Затем выявляя отклонения от данных в таблице, кардиолог делает заключение о нарушениях или их отсутствии. Иногда процесс отклонения незначителен, поэтому подозрение на недуг может быть ложным.

Помимо этого, врач должен оценить работу кровеносной системы в исследуемой области, а именно – определить количество крови, циркулирующее в сосудах и возможность реверсивного отступления, называемого регургитацией. После этого все установленные результаты должен расшифровать и проверить педиатр, либо детский кардиолог, который в будущем подбирает соответствующее лечение.

Нормы эхокардиографии

УЗИ сердца ребенка и расшифровка результатов отличаются и зависят от возраста.
Нормативы УЗИ сердца у новорожденного ребенка при весовой категории от 3,1 до 3,5 кг:


Показатели расшифровки кардиограммы грудного малыша на первом месяце жизни, весом 4-4,5 кг в мм:

  1. Размер ЛЖ мальчиков в состоянии покоя составляет 19-25, у девочек — 18-24.
  2. КСР левого желудочка равен 12-17 для всех.
  3. Диаметр левого предсердия у девочек — 12- 17, мальчиков — 13-18.
  4. Диаметр ЛЖ у детей мужского пола составляет 6-14, у женского — 5-13.
  5. Толщина задних стенок ЛЖ одинакова — 3-5.
  6. Толщина перегородки — 3-6.
  7. ТСПЖ — 2-3.
  8. Скорость тока крови — 1,3 м/с.

Нормативы подросткового возраста (14 лет) такие, как и у взрослого человека:

  1. КДР ЛЖ: 4,5-5,5 см.
  2. КСР ЛЖ: 3-4,3 см.
  3. Вес сердечной мышцы девушек составляет около 100 г, у юношей – 130 г.
  4. Толщина стенок левого желудочка равна 1,1 см.
  5. Фракция выброса: 55-60%.
  6. КДР ПЖ — от 0,95 до 2 см.
  7. левое предсердие: 1,85-3,31 см
  8. Диаметр аорты — 1,8-3 см.
  9. Рабочий объем: 60-110 мл.
  10. Скорость тока крови в сонной артерии достигает 16,89-27 см/с.
  11. Интенсивность во внутренней сонной артерии — 17,42-29,58 см/с.
  12. Позвоночная артерия — 7,9-18,1 см/с.

Возможные патологии

Кардиолог, получивший расшифровку ЭХО КГ сердца у ребенка и сравнивший их с вышеперечисленными нормами, способен установить точный прогноз. Иногда для этого требуются дополнительные методы диагностики. Самые распространенные патологические нарушения, которые может обнаружить ультразвуковое исследование у детей и подростков:

  1. Наличие открытых отверстий в межжелудочковой перегородке, при которых исследование показывает увеличение толщины стенок сердечной мышцы, а также объема полых частей сердца.
  2. Нарушение целостности перегородки на кардиограмме показывает утолщение стенок предсердий, наличие отверстий которых быть не должно.
  3. Дефекты клапанов, после прохождения ЭХО КГ показывают изменение размера окна, который служит для циркуляции крови между желудочками.
  4. Деформация аорты. При этой патологии наблюдается уменьшение диаметра кровеносного сосуда, а также изменение толщины его стенок.

При наличии воспаления сердечно-сосудистого аппарата у новорожденных, может возникнуть дисфункция выброса крови, или ее реверсия. Также наблюдается увеличение объема всех полых частей моторного органа.

Если у малыша есть подозрения на развитие, либо присутствие патологических заболеваний сердечной мышцы, подобные способы диагностики своевременно и точно установят их. Это даст возможность быстрого исправления возникших проблем. Полученные данные ЭХО КГ могут не только подтвердить наличие болезни, но и опровергнуть его.

Перед тем как записать малыша на прохождение УЗИ, необходимо тщательно подготовиться, учитывая характер, его манеры и повадки. Желательно не кормить его перед самой процедурой, это может быть помехой. Лучше, если мать покормит ребенка за 2-3 часа до ее начала. Противопоказаний и побочных эффектов от проведения эхокардиографии не существует, но итог и время пребывания младенца в кардиологии зависит от подготовки родителей.