Боль в яичниках: причины и лечение. Дергает правый яичник

Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.

Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.

Когда следует вызвать врача

Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.

Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.

Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.

Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.

Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике

При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике

Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.

Основные исследования:

  • общие или развернутые анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • внутривагинальный гинекологический осмотр.

При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).

При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.

Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:

  • ЛГ – лютеинизирующий;
  • ФСГ – фолликулостимулирующий;
  • тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
  • ТТГ – тиреотропный;
  • ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
  • ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.

При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:

  • Т4-тироксина;
  • ТЗ – трийодтиронина;
  • АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Почему болит левый яичник

Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.

Почему болят яичники у женщин

Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.

Что делать, если болят яичники

Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.

Где болят яичники

Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.

Читайте также: Популярные препараты для лечения кисты яичника

Аднексит

Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.

Внематочная беременность

Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной.
Апоплексия

При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.

Рак

Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.

Первичная диагностика и облегчение боли

Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.

Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:

  • внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
  • УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
  • клинические и биохимические исследования крови, мочи;
  • диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.

Важно: Ни в коем случае при болевом синдроме нельзя ставить грелку, чтобы не усугубить болезнь. Облегчить боль можно анальгетиками, которые обычно предписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Боли, причины которых требуют лечения

При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:

  • воспалительные заболевания женских органов;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • кисты, эндометриоз;
  • выкидыши, внематочная беременность;
  • сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.

При кисте яичника

Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.

Пациентку беспокоят:

  • тяжесть, чувство распирания;
  • ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые, мажущие выделения;
  • затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
  • тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.

Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.

Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.

Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.

Связанные с менструальным циклом

Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.

Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.

Нижняя полость живота - это область, в которой находятся важные органы жизнедеятельности, например печень. Также у женщин здесь расположена репродуктивная система. Заболевания, связанные с важными органами, могут создать ситуацию, когда создается ощущение, что пульсирует внизу живота. Дискомфорт может быть таким сильным, что у барышни нет возможности вести привычный образ жизни. Врачи советуют заботиться о своем здоровье и не запускать болезни. Регулярно проходя обследования, можно избежать развития недугов, отрицательно сказывающихся на организме.

Кто подвержен недомоганиям в области живота?

Пульсирующая боль внизу живота поражает в большинстве случаев представительниц слабого пола. Согласно статистике, они намного чаще сталкиваются с подобной проблемой, чем мужчины или дети. Объяснить это просто: из-за физиологических особенностей строения женский организм более подвержен недомоганию, при котором пульсирует низ живота. Но это вовсе не означает, что болезнь у мужчин и детей может быть менее серьезной, нежели у девушек.

Зачастую рези в области живота просто парализуют людей. Они не хотят обращаться к врачам. Вместо действенного лечения начинают принимать обезболивающие медикаменты. Но люди забывают, что анальгетики способны только справиться с симптомами, но не с причиной неприятных ощущений. Такие лекарства не ликвидируют очаг боли. Врачи выделяют два ярко выраженных подвида рези у женщин. Во-первых, это острая и резкая боль в нижней области живота. Во-вторых, несильная, но тянущая и ноющая.

Причины

У пациенток недомогание, при котором пульсирует внизу живота, зачастую сопряжено с проблемами в гинекологии. Обычно подобные проблемы напрямую связаны с критическими днями или беременностью. Медик обязан определить, несет ли недомогание опасность для жизни пациентки. Ведь дискомфорт может быть последствием более серьезных проблем, нежели приближающиеся месячные:

  • Острая боль с сильной резью сопровождает такие болезни, как внутреннее кровотечение, перитонит. В таких ситуациях пациентке необходимо быстрое хирургическое вмешательство.
  • Боли, характеризующиеся ритмичностью и пульсацией, относят к недомоганиям половых органов. Часто они проявляются при проблемах с давлением.
  • Перманентная, ноющая боль возникает, когда имеются проблемы с кровоснабжением маточной капсулы.
  • Глухую боль может вызвать воспаление внутренних органов: яичников или шейки матки.

Кроме того, недомогания, при которых пульсирует внизу живота у женщин, появляются по нескольким основным причинам:

  1. Внематочная беременность. У женщин пульсирует внизу живота справа в самом начале первого триместра. Такая боль появляется в тех случаях, когда у пациентки сужены трубы. Яйцеклетка не может добраться до матки. Поэтому имплантация начинается прямо в трубе. Со временем оболочка яйцеклетки разрушает ее - появляется боль в нижней области живота. Лечение возможно только при помощи хирургического вмешательства.
  2. Кровоизлияние возникает, когда происходит разрыв фолликула с яйцеклеткой. Лечение только оперативное.
  3. Перекручивание ножки кисты яичника. Когда это происходит, то приостанавливается отток венозной крови. Но при этом приток остается прежним. Киста расширяется и срастается с ближайшими органами. Недомогания в области живота проявляются после соития или физических нагрузок.
  4. Инфекция придатков матки. Процесс заражения развивается после рождения ребенка или медикаментозного вмешательства в беременность. Поначалу несильно. Но затем зараза разносится по всему малому тазу. Даже легчайшее прикосновение к пульсирующей зоне приносит боль.

Боль - симптом другой болезни

Женщины чаще других жалуются на боль, которая пульсирует внизу живота слева или с другой стороны. Неприятные ощущения имеют свойство переходить на другие части тела, например на спину. Иногда даже после врачебного вмешательства женщина продолжает чувствовать фантомные недомогания.

Для точного определения диагноза врач-гинеколог должен помнить про уровень чувствительности пациентки, определив при этом силу боли. Недомогания в области желудка становятся симптомом:

  • Кровотечения из половых путей.
  • Воспалительных заболеваний малого таза.
  • Недугов, связанных с желудочно-кишечным трактом.
  • Внутреннего кровотечения.
  • Патологии мочевыводящих путей.

Влияние аборта на резь внизу живота

Еще одна причина, по которой пульсирует внизу живота, - последствия аборта. После процедуры недомогание в этой области может пройти, а может и усилиться из-за остатков плодного яйца, инфекций и осложнений. Медикаментозный аборт - это процесс, который должен контролироваться врачом. Спустя неделю после приема таблеток женщине необходимо снова обратиться к гинекологу, чтобы снова пройти УЗИ и на ранней стадии выявить отклонения.

Около 5% девушек, делающих подобную процедуру, становятся жертвами неполного медикаментозного аборта. Чаще всего это происходит по вине самих женщин. Они не обращают внимания на рекомендации врача и не посещают гинеколога в третий раз. При этом развитие инфекции характеризуется болью в области живота, кровотечением, повышенной температурой тела, гнойными выделениями из влагалища.

Пульсации в области живота во время беременности

У женщин пульсирует внизу живота при беременности по нескольким причинам:

  1. Внематочная беременность. В этом случае боль может распространяться только на одну сторону. Иногда она может быть двусторонней.
  2. Выкидыш. У беременных боль в животе и кровотечение - признак самопроизвольного аборта.
  3. Преждевременные роды. Пульсирующая боль в области живота на последних сроках беременности может быть вызвана схватками и раскрытием шейки матки.
  4. Отслойка плаценты. Иногда у беременных плацента отслаивается до родов. Чаще всего это возникает из-за травмы в области живота.
  5. Разрыв матки. На 30-35 неделе беременности растяжение органа максимальное. В этот период при наличии патологий или рубца может произойти и преждевременные роды.

Боль внизу живота и другие заболевания

Зачастую боли внизу живота могут быть симптомом другой болезни:

  • Дискомфорт возникает в середине менструального цикла. Этот тип болей может быть нормальным для женщин.
  • Неприятные ощущения возможны при заболевании и перекручивании яичников, апоплексии, доброкачественных и злокачественных образованиях. Боль внизу живота возникает из-за ишемии.
  • Воспаления. Боль внизу живота, сопровождаемая выделениями из половых органов, - симптом инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.
  • Аппендицит. Когда боль в области живота не может быть локализована, и ей характерно постепенное усиление, то велика вероятность развития аппендицита.

Возникновение боли и половой акт

Женщины могут испытывать пульсацию внизу живота после акта соития. На это влияют следующие факторы: разрыв кисты, яичника, выкидыш, внематочная беременность, острая анемия, полученная травма, инфекция половых путей, цервицит, вагинит, эрозия и полипы, рак шейки матки.

Хронические боли в области живота

Врачи отмечают: иногда этот вид недомогания не является последствием болезней. Так, альгодисменорея, или боль в ходе критических дней, характеризуется цикличностью. Она является хронической и привычной для некоторых женщин. Боль возникает и тогда, когда происходит овуляция. Пульсирующее недомогание иногда переходит в поясницу и бедра. Первые очаги дискомфорта проявляются также в первый день менструации. Их продолжительность составляет не более двух суток.

Но, к сожалению, как показывает практика, боли внизу живота у женщин чаще всего возникают под воздействием заболеваний из области гинекологии. Врачи рекомендуют пациентам не тянуть с посещением врача, особенно если недомогание возникло при беременности. Гинекологи отмечают, что лечение боли в домашних условиях может стать причиной развития патологий и привести к летальному исходу.

Болевой синдром в нижней части спины или около передней брюшной стенки у женщин – симптом очень неспецифический. Он может появляться при большом количестве заболеваний как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому когда болят левый или правый яичники, нужно исключать патологию со стороны других систем. Альтернативой болевым ощущениям может быть тяжесть или дискомфорт. Почему болят яичники, как найти причину и вылечить ее?

    Показать всё

    Основные причины

    Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?

    Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.

    Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:

    • Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
    • Доброкачественные опухоли;
    • Злокачественные образования;
    • Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.

    Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.

    Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике. Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости.

    Боль при аднекситах

    Речь идет о воспалении ткани яичника. Иное название болезни - оофорит. Если в воспалительный процесс вовлечена еще и маточная труба, то имеет место сальпингоофорит.

    Признаком любого воспаления является боль. Почему же болит левый или правый яичник при аднексите? Во-первых, могут активно размножаться бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк или другой представитель гноеродной микрофлоры.

    Тянущая боль для оофорита характерна только в самом начале болезни. Позднее она становится выраженной: колет яичник или даже "пульсирует". Характер ощущений тоже может быть разным. Иногда яичник справа или слева болит постоянно. Но порой болевой синдром приступообразный.

    Процесс чаще односторонний. Когда болит правый яичник, бывает поражена правая маточная труба. То же характерно и в ситуации, когда болит яичник слева. Несмотря на это, при исследовании нужно обратить внимание на оба органа, так как в малом проценте случаев все же встречается двусторонний аднексит (оофорит).

    Болевые ощущения могут иметь иррадиацию. Они отдают в крестцовую область, а также в район бедер (наружная поверхность), половых органов. Это следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики.

    При сборе анамнеза выясняется, что женщина переохладилась. Если оофорит носит хронический характер, то пациентка указывает на подобные эпизоды в прошлом. К обострению могут привести любые стрессовые воздействия, а также распространение инфекции при иммунодефицитных состояниях.

    Кроме того, что тянет правый или левый яичник, при аднексите на первый план выходят проявления общеинтоксикационного синдрома:

    • Головная боль;
    • Усталость, часто абсолютно немотивированная;
    • Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
    • Жажда;
    • Снижение аппетита.

    Имеет место астенический синдром, а также раздражительность. Кроме болей в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки в районе лонного сочленения, могут быть нарушения со стороны соседних органов. Женщины могут пожаловаться на болезненность при мочеиспускании или же в момент дефекации. По этой причине в случаях, когда заподозрена патология яичников, необходимо провести осмотр влагалища и прямой кишки для исключения патологии этих органов.

    Боль в правом или левом яичнике при оофорите проходит после назначения противовоспалительной терапии. Если нет картины острого живота, то патологию ведут консервативно. Иначе же прибегают к хирургическому вмешательству.

    Кисты и их осложнения

    Если болит яичник справа или слева, причиной могут быть кистозные образования. Диагноз можно поставить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.

    Кистой считается полостное образование, которое заполнено серозной или муцинозной жидкостью. Если их мало и они небольших размеров, то следует понимать, что никаких клинических проявлений не будет. Другая ситуация возникает при увеличении объема кистозной полости или же значительного увеличения их количества.

    Обычно поражение одностороннее: болит правый яичник или же левый яичник. Болевой синдром перманентный (постоянный). Для этого заболевания нетипично приступообразное течение. Обычно ноет, тянет яичник. Усиление кратковременное, и оно может быть связано с резким движением или увеличением давления в брюшной полости.

    Перекрут ножки кистозного образования

    Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.

    У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.

    Патология лечится только хирургическим путем. Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования.

    Апоплексия

    Иногда кисты все же осложняются, и это требует принятия срочных мер. К таким состояниям относится апоплексия яичника. Это разрыв кистозной полости, которое сопровождается кровоизлиянием в ткани яичника, а также в брюшную полость.

    Женщина чувствует, что у нее колет в области правого яичника или возникает острая боль в левом яичнике. Она настолько выраженная, что вынуждает пациентку занимать вынужденное согнутое положение, иногда коленно-локтевое. Некоторые больные описывают этот приступ как кинжальную боль. С течением времени болевой синдром усиливается.

    Но это не самое опасное в описываемой ситуации. При кровоизлиянии имеет место потеря крови. Она может достигать серьезного масштаба, вплоть до развития геморрагического шока или ДВС-синдрома.

    Пациентка постепенно бледнеет. Ее кожа становится влажной и холодной наощупь. При исследовании пульса отмечается выраженное учащение сердцебиения - тахикардия. Артериальное давление падает, так как объем циркулирующей крови уменьшается.

    Иногда возникает только боль, а порой ее нет, есть только проявления кровопотери. На этом основании выделяют две формы: болевую и геморрагическую.

    Диагностика заболевания крайне важна, так как речь идет о клинической картине острого живота, которая, как известно, имитирует большое количество патологических состояний. Кроме жалоб, у пациентки следует выяснить обстоятельства возникновения симптомов. Очень часто апоплексии предшествуют следующие факторы:

    • Тряска во время езды.
    • Занятия конным спортом.
    • Поднятие тяжестей (статическая нагрузка).
    • Бурный половой акт.
    • Падение с высоты собственного тела.

    Еще одним важным анамнестическим фактором в пользу апоплексии является возникновение симптоматики во вторую фазу менструального цикла. Это очень четкий признак описываемой патологии.

    Далее используется ультразвуковое исследование органов малого таза. При выявлении уровня свободной жидкости проводится пункция для уточнения характера выпота. Хирурги следующим этапом выполняют лапароскопическое исследование. Оно позволяет более точно визуализировать яичник и уточнить форму апоплексии. Ведь болевая форма не требует резекции, а только назначения противовоспалительной терапии, в то время как геморрагическая форма считается показанием к расширению операции.

    Боли в яичниках и овуляторный синдром

    Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика - повторяемость и цикличность симптоматики.

    Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла - 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.

    Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.

    Эндометриоз

    Полость матки покрыта эндометрием - слоем, который во время менструации отторгается. Однако, он может быть обнаружен и в полости яичника. Тогда формируются так называемые эндометриоидные кисты. Болевой синдром в этой ситуации имеет несколько механизмов возникновения. Первый связан с тем, что под действием гормонов слой эндометрия отторгается. При этом нужно понимать, что он слущивается только в матке. В ткани яичника происходят аналогичные изменения. Вторая причина связана, очевидно, с разрастанием и увеличением объема этих кист. Они давят на интактную ткань яичника, а также нервные окончания его стенки. Это еще один фактор, влияющий на появление болевого синдрома.

    Неприятные ощущения возникают во время месячных. Либо они присутствуют постоянно, а во время менструации усиливаются по своей интенсивности.

    С течением времени возможно формирование спаечных тяжей в брюшной полости. Это основной фактор развития спаечной болезни. Он также является причиной боли при длительном течении патологии.

    Что следует делать, если болят яичники при эндометриозе? В первую очередь, необходимо адекватное обезболивание и коррекция анемии (ведь возможны кровопотери). Далее гинеколог подбирает гормональную терапию. Обычно он останавливается на Визанне. При неэффективности ставится вопрос о хирургическом лечении.

    Новообразования

    Опухоли тканей яичника могут быть самой разнообразной формы и строения. Чаще все-таки встречаются фибромы и фиброаденомы. Это доброкачественные новообразования. Патогенез болевых ощущений при этой патологии примерно такой же, как и при кистах. Опухоль растет и давит на соседние ткани органа.

    Боль постоянная и ноющая. Она напоминает ощущения, возникающие при пиелонефрите. В проекции яичника как бы "тянет". При очень больших опухолях сдавливается мочевой пузырь, прямая кишка и матка. Это скажется на клинической симптоматике заболевания. Женщина при этом жалуется на боли и дискомфорт при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации или же ложные позывы, тенезмы.

    Со стороны общего состояния при доброкачественных опухолях ничего не меняется. Чего не скажешь при злокачественных новообразованиях. Во-первых, меняется внешний вид больной. Она со временем становится бледной. Под глазами круги (периорбитальные тени). Аппетит уменьшается, а иногда и почти пропадает. Женщины ощущают упадок сил, немотивированную слабость, усталость. Даже привычный отдых не помогает им расслабиться и почувствовать прилив энергии и жизненных сил. По ночам возможна температура, но она субфебрильная. Пациентки обычно теряют в весе.

    Боли в области поясницы или живота возникают уже при больших размерах злокачественного образования или при прорастании в соседние ткани. Для диагностики используют как инструментальные методы, так и лабораторные методы диагностики.

    Применяют обычно УЗИ, различные варианты томографии, в том числе с применением контрастирования. Информативно для диагностики выявление онкомаркеров. Лечение включает хирургический доступ, если это целесообразно, а также курсы химиотерапии или лучевого лечения. Больная курируется гинекологом совместно с онкологом.

    Поликистоз яичников

    Это заболевание эндокринной системы. По-другому оно называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При этом в ткани яичника образуется множество кистозных полостей. Они давят на ткань органа, вызывая болевые ощущения.

    Боль мало чем отличается от характера боли при обычных кистах больших размеров. Но в клинической картине уже появляются нарушения менструального цикла. Это могут быть редкие месячные, либо их полное отсутствие.

    Иногда для пациенток типичны проявления предменструального синдрома. Это головная боль, болевые ощущения по всему телу, раздражительность, эмоциональная лабильность. Наблюдаются отеки стоп и голеней, чувство распирания в молочных железах. Патология лечится гинекологом вместе с эндокринологом.

Наталья Баланюк

Здравствуйте ув. Наталия Владимировна! Мне 31 год, двое детей. Вторые роды были в июле 2011 года, успешные. В декабре 2008 года была срочная операция - резекция правого яичника (лопнула киста). Я четко помню какие были накануне перед этим ощущения - тянущие и распирающие, но терпимые. Сейчас у меня (второй день) левый яичник как дергает слегка... Не могу понять что происходит... Явно выраженной боли нет. Первые месячные после родов были спустя пол года, в этом месяце (с 13 по 19 февраля)... Перед ними ПМС (то в жар, то в холод, головокружение, слабость, тошнота, депрессия), что до вторых родов не наблюдалось у меня. Я кормлю грудью. С чем может быть связано это подергивание яичника? Спасибо за уделенное время!

Здравствуйте, Наталия! Боли внизу живота могут быть связаны с самыми разными причинами: и с обострением воспалительного процесса, и с наличием спаек, и с явлениями колита и многими другими причинами. Заочно, не осмотрев Вас, не располагая данными объективных исследований невозможно однозначно ответить на Ваш вопрос. Однако, поскольку месячные были у Вас 13.02.12, то появление дискомфортных ощущений внизу живота вполне может быть связано с созреванием фолликула и овуляцией, либо образованием желтого тела. Ведь это как раз периовуляторный периол. Всего Вам доброго!

Наталья Баланюк

Месячные до сих пор не наступили. Результаты мазка - норма. При очном осмотре все нормально, слегка увеличен левый яичник. Не знаю что думать. При ГВ отсутствие некоторый период месячных после их возобновления - норма?

Здравствуйте! После возобновления менструального цикла (МЦ) на фоне грудного вскармливания в норме он должен быть регулярным. МЦ может поменять свои характеристики (количество дней между месячными, длительность месячных и т.п.). Однако он должен быть регулярным. Надо поискать причину Вашей задержки. В первую очередь разумно исключить беременность. Сделайте тест на беременность по моче либо сдайте анализ крови для определения уровня хорионического гонадотропина. Уровень этого гормона начинает быстро возрастать уже через 7-10 дней после возможного зачатия. Возможно, понадобиться сделать несколько анализов в динамике. Пройдите ультразвуковое обследование. Ситуация должна проясниться. Действуйте! Всего Вам доброго!

Консультация врача-гинеколога на тему «Пульсирующее ощущение в левом яичнике» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Яичники – парные половые органы женщины, которые отвечают за правильную выработку гормонов и созревание яйцеклетки. Их размеры, реакция и секретная деятельность в разное время является неодинаковой.

Довольно часто к гинекологу обращаются женщины с жалобами на боль в области яичников. Появление болезненных ощущений в нижней части живота – главные симптомы заболевания придатков. Чаще всего возникает боль с левой стороны, которая может отдавать в бедро или поясницу. В этой статье мы расскажем, почему болит левый яичник и в каких случаях необходимо обращаться к гинекологу.

Если у женщины болит яичник слева, это может свидетельствовать не только об овуляции или скором начале месячных, но и о развитии заболеваний репродуктивных органов.

Выделяют такие причины боли:

  • разрыв придатка (апоплексия);
  • киста;
  • перекрут;
  • беременность внематочная;
  • недавнее проведение операции органов малого таза.

Рассмотрим каждую причину появления боли более подробно.

Воспалительные заболевания

Если тянет левый яичник и наблюдается резкая боль в позвоночнике или внизу живота, это говорит о воспалении (). Заболевание сначала развивается в одном придатке, а потом затрагивает и другой. В итоге у пациентки болит правый и левый яичник одновременно. Появлению оофорита способствует попадание инфекции в органы малого таза. Чаще всего инфицирование провоцируют микоплазмы, уреаплазмы и другие микроорганизмы. Воспаление быстро проявляет себя в организме женщины, выражаясь в появлении яичнике. Это может быть покалывание в пояснице, тянущая или ноющая боль в зоне паха.

Одними из главных причин воспаления является переохлаждение, ослабленная иммунная система, переутомление организма. У женщины появляется раздражительность, возникает плохой сон, головные боли и снижается работоспособность. Вскоре появляются боли внизу живота. Неправильное лечение или его отсутствие приводит к невозможности выносить ребенка или забеременеть.

Если появилась острая боль в левом яичнике или интенсивное покалывание в пояснице, следует незамедлительно обратиться к врачу!

Апоплексия

Разрыв яичника

Апоплексия – нарушение целостности яичника, которое сопровождается учащением пульса, температурой, рвотой, слабостью и чрезмерным потоотделением. Если произошел слева, то, соответственно, покалывает левый придаток. Боль острая, терпеть ее невозможно. Иногда женщина может потерять сознание.

Важно! При появлении резкой, острой боли в области яичников у женщины, которая не снимается обезболивающими препаратами, следует немедленно вызвать скорую! В противном случае может возникнуть не только внутреннее кровотечение, но и летальный исход.

Киста

Киста – новообразование на яичнике, признаки которого легко можно перепутать с другими заболеваниями органов малого таза. Может возникать как на левом, так и на правом яичнике. В случае появления нескольких кист на обоих придатках у пациентки диагностируют поликистоз.

Кистозное образование грозит апоплексией, перекрутом ножки, бесплодием. Увеличиваясь в размерах, киста начинает давить на близлежащие органы малого таза. Такое надавливание приводит к плохому кровообращению, нарушению нормального функционирования других органов, возникновению воспаления и отмиранию тканей придатков. В такой период девушка испытывает тупую боль, которая локализируется с той стороны, где возникло новообразование. Например, будет проявляться дискомфортом в левой части живота.

Перекрут

Перекрут яичника – переворот связок придатка, при котором наблюдается пережатие сосудов и нарушение питание яичника. Сопровождается тошнотой, рвотой, спазматическими и колющими ощущениями нижней части живота с одной стороны (в данном случае – левой). Иногда покалывает левый яичник.

Чаще всего перекрут яичников возникает во время занятий спортом, тяжелой работы или других физических нагрузках. Вследствие этого возникает подвижность придатков, которые вскоре начинают ныть. Данная болезнь часто возникает у активных девочек в детстве.

Разновидности неправильного прикрепления эмбриона

Если плодное яйцо прикрепилось неправильно, например, к левому яичнику, развивается внематочная беременность. В таком случае у женщины наблюдается тянущая или схваткообразная боль с левой стороны живота, которая отдает в поясницу или прямую кишку.

Внематочную беременность следует прервать как можно раньше, чтобы не только предотвратить развитие осложнений, но и сохранить детородную функцию.

Если болит левый яичник и одновременно присутствуют другие признаки патологической беременности (кровянистые выделения, слабость и т.д.) необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза.

Боль после операции

Абсолютно любое оперативное вмешательство считается большой травмой и шоком для организма. Именно поэтому боль после операционных процедур допустима и не несет угрозы для организма. Но если яичники не перестают пульсировать, ныть, тянуть несколько недель, а боль усиливается, женщине необходимо обращаться к специалисту.

Одной из распространенных операций придатков является пункция фолликулов, послеоперационный период которой также сопровождается болезненными ощущениями. У женщины также могут наблюдаться выделения с неприятным (кислым) запахом, сильное вздутие живота и боль левого яичника, имеющий ноющий характер. Такие признаки связаны с травмированием тканей и сосудов придатка, хотя сама инъекция практически неболезненная.

Во время пункции образовывается небольшая кровоточащая рана или гематома, которая ноет некоторое время. Болезненные ощущения длятся не более пяти дней. Если боль не утихает, сопровождается температурой, появляются непривычные выделения, вздутие живота или потеря сознания следует обратиться к врачу.

Боль во время полового акта

Активный секс с использованием разнообразных поз иногда сопровождается дискомфортом в нижней части живота. При этом может возникать пульсация, ныть, колоть как левый яичник, так и правый. К сожалению, данное проявление не сулит ничего хорошего.

Основными причинами возникновения боли во время секса в левом яичнике могут быть:

  • воспаление и инфекции половых органов;
  • киста;
  • слишком глубокое проникновение;
  • напряжение мышц;
  • цервицит;
  • сухость влагалища;
  • спаечные процессы.

В любом случае, если болезненные ощущения наблюдаются при каждом половом акте необходимо пройти консультацию у гинеколога.

Болезненные ощущения в левом яичнике на ранних сроках беременности могут говорить о наличии кисты желтого тела

Среди многих женщин бытует мнение, что боль в яичниках – главный признак того, что девушка беременна. А вот статистика свидетельствует, что данный болевой синдром абсолютно не связан с придатками. Обусловлено это тем, что в период вынашивания малыша матка растягивается, яичники поднимаются выше того места, где они раньше располагались.

Боль в период вынашивания ребенка вызвана растяжением связок, поддерживающих придатки и матку. Происходит напряжение яичников у женщин. Будущей маме можно справиться с таким дискомфортом самостоятельно путем правильного питания, частого отдыха и легкими физическими упражнениями.

Если боль беспокоила боль еще до беременности и продолжается дальше, то следует посетить врача. Необходимо как можно раньше выяснить причины боли в левом яичнике, так как он не просто может быть увеличен, но и нести угрозу ребенку.

Также следует помнить подготовке к зачатию и профилактических методах заболеваний еще до беременности, так как придатки могут заболеть уже во время беременности и нести абсолютно другие последствия вплоть до выкидыша и отслойки плаценты.

Причины болей, не связанных с серьезными болезнями

Главной причиной, почему может болеть яичник, считается гормональная перестройка в женском организме, происходящая во время критических дней и овуляции. Овуляция сопровождается разрывом доминантного фолликула и освобождением яйцеклетки. Вследствие этого происходит раздражительные действия на нервные окончания, что может привести к переменной боли сразу с двух сторон. Однако если созревшая яйцеклетка вышла из фолликула, расположенного на левом яичнике, то, соответственно и дискомфорт будет слева. Бывали случаи, когда женщины ощущали овуляторную боль даже на 8 ДПО (день после овуляции)

Многих интересует, почему возникает боль в области придатков во время критических дней. Связано это со снижением уровня эстрогена или эндометриозом. Именно эндометриоз наиболее проявляет себя во время месячных. У женщины появляется не только боль в придатках, но и постоянная тошнота, слабость, упадок сил, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Первичная диагностика и облегчение боли

Как говорилось ранее, если девушка чувствует дискомфорт в левом яичнике, то причины этому различные. Одни не несут угрозы здоровью и самостоятельно исчезают в ближайшее время. Другие же появляются периодически и с разной интенсивностью. Именно такая симптоматика должна насторожить, так как может привести не только к ухудшению общего состояния здоровья, но и бесплодию. Что делать в данной ситуации? Первым делом нужно обратиться к специалисту и пройти гинекологический осмотр. Методом пальпации гинеколог прощупает яичники, определит их размеры и локализацию боли. Такое нажатие на разные области внизу живота дает возможность выяснить главную причину дискомфорта в левом яичнике и направит на УЗИ с целью подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Чтобы определить причину наверняка, специалист также может назначить сдачу анализов.

Снять болезненную симптоматику можно самостоятельно. Однако делать это нужно только после консультации с врачом. Для этого необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • приостановить тренировки и избегать других интенсивных физических нагрузок;
  • полноценно питаться и добавить в свой рацион максимум витаминов;
  • не пить и не курить;
  • избегать конфликтных ситуаций и стрессов;
  • принимать обезболивающие средства.

Таким образом, появление даже незначительной боли в левом яичнике требует обязательного осмотра и соблюдения всех назначение специалиста.