Боль в пищеводе: какими факторами вызвана и что с ней делать. Ком в пищеводе Как будто кол в пищеводе

Спазм пищевода – это заболевание, которое связано с нарушением двигательной функции гладкой мускулатуры пищевода. Приступы болезни проявляются невозможностью проглотить пищу и болью за грудиной.

По статистике спазмы сфинктеров пищевода чаще возникают у молодых женщин в возрасте 18-35 лет. После 45 количество мужчин и женщин, страдающих от его проявлений одинаково.

Причин, которые могут вызвать спазм множество, от острой пищи и стрессов, до инфекционных заболеваний.

Анатомия пищевода

Пищевод представляет собой эластичную трубку, которая соединяет глотку с желудком. Ее длина составляет около 25 см. Пищевод начинается в нижнем отделе шеи, проходит за грудиной и открывается в желудок. Он расположен перед позвоночником и имеет 4 небольших изгиба.

По своему ходу пищевод прилегает к трахее, аорте, бронху, бронхопищеводной мышце, нервным стволам, выходящим из позвоночника, диафрагме.

Ширина просвета пищевода не одинакова. Орган имеет три сужения и два расширения. Сужения находятся там, где глотка переходит в пищевод, возле аорты и диафрагмы.

Также есть два сфинктера, которые представляют собой утолщение мышц в виде кольца. Эти участки особо богаты нервными окончаниями. Они находятся в начале и на конце, где пищевод переходит в желудок. Их функция пропустить пищу сначала в пищевод, а потом в желудок.

В спокойном состоянии внутри пищевода имеются желобки, разделенные возвышениями. Такое строение помогает жидкости стекать в желудок. При глотании твердой пищи складки пищевода разглаживаются и просвет расширяется

Пищевод состоит из трех слоев:

  • Слизистая оболочка имеет вид гладкого многослойного эпителия. Его железы выделяют секрет, который облегчает продвижение пищи в желудок. Ниже находится подслизистая основа из клеток соединительной ткани.
  • Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоя гладких мышц. Внутренний слой отвечает за сужение пищевода, а наружный за его расширение.
  • Адвентициальная оболочка представлена рыхлой и эластичной соединительной тканью. Снаружи трубка покрыта брюшиной.
Основная функция мышечной оболочки состоит в совершении продвигающих движений. Благодаря чему проглоченная порция пищи двигается от глотки к желудку. В норме мы не осознаем и не ощущаем эти движения, они происходят автоматически. Но во время спазма пищевода, мышцы сильно сокращаются. Просвет сужается или полностью закрывается. Это вызывает болезненные ощущения.

Причины спазма пищевода

Непроизвольное сокращение мышц – спазм может быть вызван самыми разнообразными причинами.
  • Твердая или горячая пища
  • Микротравмы, вызванные мелкими косточками или жесткой пищей
  • Крепкие алкогольные напитки, которые обжигают слизистую
  • Неправильно подобранные зубные протезы, из-за чего пища недостаточно пережевывается
  • Воспаление межреберного нерва, который отвечает за работу пищевода
  • Инфекционные заболевания: корь, скарлатина, грипп
  • Менингоэнцефалиты – воспаления оболочек головного мозга
  • Очаг воспаления в органе возле пищевода
  • Инородное тело, застрявшее в пищеводе
  • Стрессы
Также причиной спазма пищевода может стать заболевание, которое сопровождается воспалением его слизистой оболочки: эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при которой происходит заброс содержимого желудка в пищевод.

Спазм пищевода разделяют на:

  • Первичный, вызванный нарушением работы нервных окончаний
  • Вторичный (рефлекторный), вызванный сопутствующими заболеваниями.

Симптомы спазма пищевода

Спазм может возникать на входе или в конце пищевода, в области сфинктеров. Эти участки богаты нервными окончаниями и поэтому первыми реагируют на нарушения работы нервной системы. Также их задача не пропустить в пищеварительный тракт неподходящую пищу. Поэтому они могут сократиться от слишком горячего чая или жесткого куска мяса. В других случаях может сократиться мускулатура на всем протяжении пищевода.

У одних пациентов боль может быть острой и режущей. Другие испытывают ее в виде кола или комка за грудиной. Такие ощущения могут ошибочно быть приняты за боли в сердце. Неприятные ощущения могут длиться от нескольких секунд до 20-30 минут, а в некоторых случаях до часа.

Признаки спазма пищевода

  1. Боль в грудной клетке за грудиной, между лопаток
  2. Невозможность глотать твердую или жидкую пищу – дисфагия
  3. Боль отдает в спину, уши, нижнюю челюсть, руки
  4. Сжимающая боль в груди, которая возникает при нагрузке
Затруднение глотания может быть связано с приемом не только твердой, но и жидкой пищи. Иногда боль и дисфагия возникают отдельно друг от друга.

Боли могут появиться во время еды, при выполнении активных физических действий, в состоянии покоя, при проглатывании слюны или даже во сне.

Спазм пищевода может быть острый или хронический. Хроническая форма развивается в том случае, если по какой-то причине нарушено жевание и у людей с повышенной тревожностью. При этом возникает неприятное ощущение сдавленности в верхней части пищевода и необходимость запивать даже жидкие блюда.

Разделяют два вида спазма пищевода

  1. Диффузный спазм пищевода . Он возникает в том случае, когда нескоординирована робота гладких мышц на всем протяжении пищевода.
  2. Сегментарный спазм пищевода . Сильное сокращение мускулатуры произошло на определенном участке. При этом пища не может пройти дальше.

Лечение спазма пищевода

Для эффективного лечения спазма пищевода необходимо установить причину, которая его вызывает, и устранить ее. Для этого требуется провести тщательное обследование у гастроэнтеролога, сделать фиброскопию и рентгеновский снимок пищевода с контрастными веществами.

Для снятия симптомов спазма можно использовать такие препараты: Папаверина гидрохлорид или Но-шпа, Церукал, Атропина сульфат. Их необходимо принимать за полчаса до еды.

Также помогает избежать проявлений болезни прием успокаивающих средств (экстракт валерианы, Ново-Пассит) и антидепрессантов (Тразодон), которые снимают тревожность и чувство страха. Хороший эффект дает и лечение гипнозом.
Довольно быстрое действие оказывает прием нитроглицерина под язык.

Способствуют ослаблению симптомов и уменьшению сокращений мышц антагонисты кальция: Нифедипин, Дилтиазем.
При сильных болях перед едой назначают местноанестезирующие препараты Новокаин, Анестезин.
Также рекомендуют принимать обволакивающие средства, которые защищают слизистую оболочку от раздражений и травматизации: Симетикон, Алмагель.

Антацидные средства применяют в том случае, когда соляная кислота забрасывается из желудка и обжигает слизистую пищевода. Эти препараты (Гидрат окиси алюминия, Трисиликат магния) помогают нейтрализовать ее действие.
В качестве скорой помощи используют атропин. Его вводят внутримышечно или внутривенно. Если боль исчезла только через час после укола, а через два снова появилась, то это свидетельствует о том, что непроходимость пищевода носит функциональный характер.

Для нормализации работы нервной системы назначают курс физиотерапевтических процедур - электрофорез новокаина, кальция хлорида или магния сульфата на область шейных симпатических нервных узлов, а также гальванический воротник по Щербаку .

В некоторых случаях, когда острый спазм пищевода не удается снять с помощью медикаментов, проводят бужирование. Это процедура расширения отверстия пищевода с помощью стального зонда. Она проходит под контролем рентгенологического оборудования. Для полного выздоровления может потребоваться 2-3 сеанса. Параллельно проводится противовоспалительная терапия. Такие меры позволяют избежать перехода острого процесса в хронический.

Лечение спазма пищевода народными методами

Для того чтобы избавиться от спазмов рекомендуют регулярно пить такой отвар:
  • одна столовая ложка поджаренного льняного семени
  • одна чайная ложка плодов аниса
  • одна столовая ложка пчелиного меда
  • 600 мл воды
Довести до кипения, остудить до 40 градусов. Пить отвар теплым в течение дня.

Другой действенный рецепт. 5 столовых ложек подорожника и 1 л воды кипятить на маленьком огне полчаса. Добавить 300 г меда, 1 чайную ложку семян сельдерея и кипятить еще 10 минут. Полученный сироп пить на голодный желудок по столовой ложке.

Хорошее спазмолитическое действие оказывает настойка красавки. В небольшом количестве воды развести 10 капель настойки. Пить 3 раза в день до еды.

Мощный успокаивающий эффект дают хвойные ванны. Температура воды должна быть комфортной. Принимайте ванну 10-15 минут, 10 дней подряд.

Надолго избавиться от спазмов пищевода поможет курортотерапия. Морской воздух и купания в соленой воде – мощное средство борьбы с этой болезнью. Прогулки по пляжу должны продолжаться не менее 3 часов, 14 дней подряд.

Диета при спазме пищевода

Важную роль в предупреждении приступов играет правильное питание. Пища должна быть диетической и не раздражать слизистую пищевода и желудка. Основу рациона составляют вареные, тушеные и приготовленные на пару блюда, желательно полужидкие. Рекомендуется, есть 4-5 раз в день небольшими порциями. Необходимо принимать пищу не спеша, чтобы не заглатывать воздух и тщательно пережевывать еду.

Исключаются алкогольные и газированные напитки, жирные, острые и жареные блюда, кислые продукты и грубая клетчатка (яблоки, капуста, редис). Избегайте слишком холодных и горячих блюд и напитков.

Также людям, страдающим спазмом пищевода, необходимо придерживаться режима дня. Необходимо питаться в одно и то же время. Также очень важна нормальная физическая активность. Сидячий образ жизни и недостаток физических нагрузок способны ухудшить ситуацию. Умеренные занятия спортом и общий массаж – прекрасное средство для борьбы с этой болезнью.

Профилактика спазма пищевода

Лечением спазма пищевода занимается врач-гастроэнтеролог. Он проводит обследование, ставит диагноз, назначает схему приема лекарств. Если возникновение спазма вызвано другими хроническими болезнями, то основное внимание будет направлено на их устранение.

В том случае, когда причина в нарушении функционирования нервной системы, то профилактика будет ориентирована на нормализацию ее работы. Тогда к лечению может подключиться невропатолог. Он назначает прием витаминов, успокаивающих средств.

Мощным профилактическим средством является курортотерапия. Иногда для полного выздоровления требуется 2-3 курса лечения. Для таких больных рекомендован отдых на морском побережье или лечение гидрокарбонатно-натриевыми минеральными водами (Боржоми, Поляна-квасова). Такие источники есть в Приморском крае, в Грузии, на Украине и на Кавказе.

Почему спазм пищевода возникает на нервной почве?

Поскольку одна из причин возникновения спазма – это нарушение в работе нервной системы, то этой болезни больше подвержены мнительные и эмоциональные личности. Часто заболевание развивается у людей, страдающих неврозом, депрессией или находящихся в стрессовом состоянии. Сильные эмоциональные переживания негативно влияют на здоровье человека.

За иннервацию пищевода отвечает Х пара черепных нервов, которая вызывает его сужение и симпатический нерв, который вызывает расслабление мускулатуры. Обычно они работают слажено и сбоя не возникает. Но при сильных эмоциональных нагрузках этот баланс нарушается, и преобладают процессы сужения. В результате этого возникает спазм пищевода.
Спазм иногда вызван самовнушением. В этом случае говорят о психосоматическом заболевании, когда психическое состояние нарушает работу различных органов и вызывает серьезные заболевания.

Как снять спазм пищевода (первая помощь)?

Если вы ощутили внезапный приступ боли за грудиной, прежде всего, необходимо успокоиться. Чаще всего спазм пищевода проходит в течение нескольких минут.
  1. Если спазм пищевода возник во время еды, то попробуйте запить пищу негазированным напитком комнатной температуры.
  2. Сделайте дыхательное упражнение. Мысленно считайте от 1 до 4 и в это время делайте вдох. Задержите дыхание на секунду и сделайте такой же медленный выдох.
  3. Положите под язык нитроглицерин или примите успокоительное (Персен). Выпейте чай из ромашки, мяты или мелисы.
  4. Если под рукой не нашлось лекарства, попробуйте пососать мятный леденец, подойдет и жвачка с интенсивным ментоловым вкусом.
  5. Если вышеперечисленные меры не помогают, то рекомендуется сделать укол атропина.
Спазм пищевода явление довольно неприятное и болезненное. Однако в большинстве случаев не опасное для жизни. Поэтому, если у вас возникли признаки этого заболевания – не паникуйте. Ведь страх и тревожность, это факторы, которые могут вызвать повторный приступ. Доверьте лечение этой болезни врачу и придерживайтесь его рекомендаций.

Почему происходит спазм пищевода при остеохондрозе?

Вторичный спазм пищевода при остеохондрозе еще называют вертеброгенным эзофагоспазмом . Он возникает при грудном и шейном остеохондрозе рефлекторно, за счет ущемления нервного корешка.

Все внутренние органы, в том числе пищевод и желудок , получают иннервацию от спинного мозга. Вегетативные нервы регулируют работу органов, их секрецию, сокращения. Симптомы со стороны пищевода и желудка, вызванные остеохондрозом, зачастую сложно отличить от симптомов других заболеваний. Установить правильный диагноз и назначить лечение может только врач после осмотра и обследования.

Какие можно выполнять физические упражнения, снимающие спазм пищевода?

Умеренные физические нагрузки могут помочь уменьшить симптомы спазма пищевода. Например, полезно заниматься йогой , бегом, спортивной ходьбой. Главное – не переборщить. За более подробными рекомендациями обратитесь к лечащему врачу.

Каковы факторы риска спазма пищевода?

Спазмы пищевода чаще возникают у людей, имеющих некоторые факторы риска :
  • Возраст от 60 до 80 лет.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ ).
  • Повышенное кровяное давление .
  • Склонность к депрессии , повышенной тревожности.
  • Частое употребление очень горячих или холодных напитков, алкоголя.

Как подготовиться к визиту к врачу, если у вас спазм пищевода?

Что лучше сделать перед визитом к врачу?

  • Вам нужно будет рассказать доктору обо всех беспокоящих вас симптомах. Чтобы ничего не забыть, лучше выпишите их на листок бумаги. Перечислите даже те симптомы, которые, как вам кажется, не связаны с пищеводом.
  • Вспомните, что обычно вызывает у вас симптомы? Что вы обычно едите/пьете, когда у вас возникает спазм?
  • Составьте список всех лекарств, витаминных препаратов и биологически активных добавок, которые вы принимаете сейчас или закончили принимать недавно.
  • Вспомните, какие у вас есть хронические заболевания, какие болезни вы перенесли недавно. Это может быть важно.
  • Подумайте, какие события из вашей личной жизни могут быть связаны с заболеванием. Например, если вы часто испытываете стрессы – это один из факторов, который способен приводить к спазмам пищевода и усилить их.
  • Запишите все вопросы, которые вы хотите задать врачу. В кабинете доктора вы можете растеряться и что-то забыть. Пусть блокнот с «напоминалками» будет под рукой, не стесняйтесь заглядывать в него.

Какие вопросы может задать врач ?

  • Когда вы начали испытывать симптомы? Насколько они сильные?
  • Мое заболевание, скорее всего, временное или хроническое?
  • Какие продукты мне можно употреблять, чтобы облегчить симптомы? От какой пищи мне лучше отказаться?
  • Что будет включать мое лечение? С какой целью вы назначаете мне эти препараты и процедуры?

Какие методы диагностики применяются при спазме пищевода?

Каких рекомендаций нужно придерживаться пациентам, страдающим спазмом пищевода?

  • Избегайте триггеров . Составьте список продуктов питания и напитков, которые вызывают у вас спазмы пищевода. Вы также можете спросить у врача, какие продукты стоит исключить из рациона.
  • Принимайте теплую пищу . Не ешьте и не пейте слишком горячее и холодное.
  • Избегайте стрессов . Даже если спазмы пищевода начали возникать у вас не на нервной почве, стресс все равно усиливает их и делает более частыми. Существует много способов управления стрессом. Если вы не можете справиться самостоятельно – обратитесь к психологу.

С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома - дисфагия.

Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

  • кашель, поперхивание во время еды и питья;
  • отрыжка пищей, иногда через нос;
  • ощущение, что что-то мешает в горле;
  • со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболеваниядыхательных путей.

В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.


Глотание - это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

Неврологические причины дисфагии

Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
  • опухоль мозга;
  • тяжелая миастения - редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

Врожденные заболевания - это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития - это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

  • нарушения обучаемости - когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
  • детский церебральный паралич (ДЦП) - группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
  • расщелина губы и нёба - распространенный врожденный порок развития - «заячья губа» или «волчья пасть».

Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

  • рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода - после успешного лечения рака обструкция проходит;
  • лучевая терапия - метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
  • инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

Болезни мышц как причина дисфагии

Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

  • склеродермия - заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
  • ахалазия пищевода - мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований - определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.

Врач спросит вас о следующем:

  • как долго наблюдается дисфагия;
  • вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
  • трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
  • потеряли ли вы в весе.

Ниже описаны возможные виды обследований.

Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.

Видеофлюроскопия - рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.

Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий - контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.

Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.

Манометрия - это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.

Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.

Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп - это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент - расширитель.

Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.

В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла - ротоглоточная дисфагия или в области пищевода - пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.

Лечение ротоглоточной дисфагии

Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.

Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.

Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.

Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.

Различают два типа зондов для искусственного кормления:

  • трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
  • трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок - гастростома.

Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.

Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые - внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.

Лечение пищеводной дисфагии

Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.

Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии - заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.

Эндоскопическая дилатация - это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.

Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.

Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.

Лечение дисфагии у детей

Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба - врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации - хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

Симптомы аспирационной пневмонии:

  • кашель - как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
  • температура 38° C или выше;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание - вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.

При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

  • отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) - если проблема в ротоглотке;
  • неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) - если проблема в нервной регуляции глотания;
  • гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) - если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
  • онкологу (специалисту по лечению опухолей) - в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

napopravku.ru

От чего трудно глотать пищу, как будто что то мешает?

Ком в горле является главным или второстепенным признаком множества болезней. Чтобы получить грамотную, своевременную терапию очень важно поставить правильный диагноз.

Изначально необходимо подтверждение или исключение развития воспаления в горле. Неприятное ощущение плотного кома часто провоцирует фарингит, ларингит, тонзиллит, ангина. Острая форма болезней обычно сопровождается ярко выраженными симптомами. Пациент может жаловаться на боль при глотании, кашле, чувство першения в горле. При отсутствии необходимого, адекватного лечения возможно развитие и более серьезных состояний: паратонзиллита, абсцесса корня языка или надгортанника.

Для заболевания характерна нарастающая слабость мышц, отвечающих за процесс глотания и других, изгоняющих затронувшие трахею или бронхи кусочки еды. Обычно заболевание начинается с дисфагии, чувства кома в горле, затем происходит затруднение движения век, изменяется голос.

При этой патологии собственные иммунные клетки атакуют нервные волокна головного и спинного мозга. Точная симптоматика при болезни отсутствует. Если поражаются нервы возле пищевода, то появляется дискомфортное, мешающее глотанию чувство. Тот первый, патологический симптом часто сопровождается дополнительными изменениями: дрожанием конечностей, параличом, ухудшением зрения, понижением чувствительности кожных покровов.

  • Опухоли в зоне гортани, трахеи

Доброкачественный или злокачественный процесс также имеет другие, беспокоящие симптомы: постоянный кашель, трудности с глотанием пищи, и как итог – значительную потерю веса вследствие роста опухоли и перекрытия ею просвета гортани. После успешного лечения, которое обычно возможно только на начальных этапах заболевания, симптомы исчезают.

  • Изменения щитовидной железы

Ком в горле может быть следствием различных дисфункций щитовидной железы:

  1. 1диффузного зоба;
  2. 2узлового зоба;
  3. 3тиреоидита.
  • Инородный предмет в пищеводе

Дискомфорт может вызывать попавший в пищевод посторонний предмет (таблетка, кость рыбы). Тогда требуется немедленная медицинская помощь, состоящая в извлечении чужеродного элемента.

Негативные эмоции во время стрессовой ситуации, депрессии, переутомления или нервного срыва могут спровоцировать напряжение и спазм мышц горла. Если ощущения дополняются покалыванием и онемением рук, дрожью, шумом в ушах, болью в области шеи, то необходима консультация психотерапевта, так как подобные симптомы могут быть признаками конверсионного расстройства.

Вследствие длительного, постоянно неправильного положения тела, влияния вредных привычек, нарушения обмена веществ возникает смещение позвонков с развитием хронических заболеваний. Отмечается боль в спине, хруст в шее при поворотах, головная боль при резких изменениях погодных условий.

  • Вегетососудистая дистония

При вегетососудистой дистонии часто возникают панические атаки. Появляется множество неприятных симптомов: удушье, тахикардия, экстрасистолы, тремор, спазмы мышц в зоне шеи, гортани, верхнем разделе пищевода.

Это редко встречающееся наследственное заболевание. Обычно диагностируется у детей и подростков, а также молодых людей. Первые проявления патологического процесса – свистящее дыхание, изменение речи (становится невнятной), дисфагия.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта

Дискомфорт в горле может быть одним из симптомов нарушений нормального функционирования ЖКТ (ахалазии, дивертикулы Ценкера, рефлюкс-эзофагита, склеродермии, ГПОД). Человека тогда беспокоит неприятное ощущение в области желудка, частая кислая отрыжка, постоянная изжога. Рак пищевода также может сопровождаться чувством комка при глотании. Затем к нему добавляются боль за грудиной, выработка большого количества слюны. Исход патологического процесса наиболее благоприятен на ранних этапах.

Спровоцировать ощущения комка могут также побочные эффекты приема некоторых лекарственных средств, заболевания сердечно-сосудистой системы, а также лишний вес.

Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы и сопутствующих нарушений уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

При возникновении кома в горле необходимо обратиться к терапевту. После выполнения первичного осмотра и сбора анамнеза, доктор может порекомендовать консультацию других врачей более узкой специализации: отоларинголога, эндокринолога, вертебролога, невропатолога, гастроэнтеролога. Исследования, которые могут быть назначены для выяснения причины заболевания:

  1. 1анализы мочи и крови;
  2. 2видеофлюроскопия;
  3. 3суточный мониторинг рН;
  4. 4орофарингоскопия;
  5. 5рентгенография позвоночника в шейном отделе;
  6. 6тест с проглатыванием воды;
  7. 7непрямая ларингоскопия;
  8. 8манометрия;
  9. 9анализы на гормоны щитовидной железы;
  10. 10эзофагогастродуоденоскопия;
  11. 11УЗИ;
  12. 12КТ, МРТ позвоночника в шейном отделе.

Терапия зависит от болезни, спровоцировавшей чувство кома в горле. Инфекционные поражения лечатся антибиотиками. Нарушения желудочно-кишечного тракта требуют коррекции рациона, комплексной медикаментозной терапии, иногда необходимо также оперативное вмешательство. Проблемы позвоночника решают с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, назначения обезболивающих препаратов и спазмолитиков.

Комок в горле, возникающий на нервной почве, означает, что человеку необходим полноценный отдых с правильно организованным сном, сбалансированным питанием, достаточным количеством двигательной активности, желательно на свежем отдыхе. Иногда требуются сеансы психотерапии, а также назначение антидепрессантов, транквилизаторов, ноотропных средств или бета-адреноблокаторов. Хорошо помогает комплекс дыхательной гимнастики.

Комок в горле – тревожный и дискомфортный симптом, первой реакцией на который часто становится паника. Являясь вероятным признаком целого ряда заболеваний, патология требует обязательной диагностики опытным специалистом. Иногда для исчезновения этого ощущения достаточно лишь полноценного отдыха, изредка – может понадобиться длительное комплексное лечение вплоть до операции, химиотерапии и радиотерапии (при раке ротоглотки, гортани, трахеи).

endocri.ru

Ком в горле: что это может быть?

  • Механизм развития и причины
  • Варианты проявления
  • Диагностика
  • Лечение

Ощущение того, что в горле что-то мешает, возникает вследствие нескольких патогенетических механизмов, к которым относится спазм гладкой мускулатуры гортани или глотки, длительное воспаление в их слизистой оболочке, наличие инородного тела или объемного новообразования. В соответствии с механизмом развития выделяют основные причины появления ощущения дискомфорта в горле:

  1. Невротическое состояние – следствие сильного стресса с повышением интенсивности образования нервных импульсов из коры головного мозга, которые приводят к спазму гладкой мускулатуры гортани и глотки.
  2. Психогенный характер возникновения ощущения комка, является вариантом нарушения проекции ощущений из чувствительных нервных волокон горла в коре головного мозга, может сопровождаться ощущениями дискомфорта в других областях тела.
  3. Хронический инфекционный процесс слизистой глотки и гортани – длительное нахождение инфекции вызывает гиперплазию (увеличение количества) эпителиальных клеток с появлением ощущения,как будто в горле есть комок.
  4. Новообразование – развитие в горле доброкачественной или злокачественной опухоли вызывает ощущение кома в горле. Новообразование может уменьшать просвет пищевода (вследствие чего оно мешает глотать пищу) или гортани – приводит к тому, что становится тяжело дышать, особенно на вдохе.
  5. Остеохондроз шейного отдела хребта – дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных соединениях и дисках приводят к ущемлению чувствительных и вегетативных волокон спинномозговых корешков с нарушением иннервации гортани, глотки и чувству комка.
  6. Паратонзиллярный или заглоточный абсцесс –развитие в клетчатке, окружающей небные миндалины или расположенной позади глотки, полости с гноем. Обычно это результат ангины или воспалительного процесса, повреждения слизистой глотки. Параллельно с тем, что ощущается комок в горле, человеку становится больно глотать пищу.
  7. Абсцесс надгортанника, который является своеобразным анатомическим клапаном, перекрывающим вход в гортань при глотании пищи – эта причина является серьезной, так как при развитии объемной гнойной полости, есть риск полного перекрывания дыхательных путей надгортанником.
  8. Патология щитовидной железы, связанная с увеличением ее размеров – этот орган эндокринной системы расположен на передней поверхности гортани, при увеличении размеров дает чувство комка и затруднение дыхания. К заболеваниям, приводящим к увеличению щитовидной железы, относятся – тиреоидит, опухолевые процессы.
  9. Ком в горле часто может возникать на фоне нарушения перистальтики пищевода и желудка, при котором движения их стенок направлены в обратную сторону. Это возникает при различных функциональных и органических нарушениях органов пищеварительной системы.
  10. Структурные изменения верхнего отдела пищевода в виде выпячивания – дивертикул.
  11. Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.

Физиологическим вариантом может быть появление ощущения кома в горле при беременности, особенно на ранних стадиях развития. Это связано с изменением гормонального фона у женщины и спазмом гладких мышц гортани и глотки.

Варианты проявления

Симптомы, которые могут сопровождать чувство кома в горле и указывать на причины его возникновения могут быть различными, к ним относятся:

  1. Общая интоксикация с температурой тела – сопровождает ангину, острый фарингит, ларингит, абсцесс паратонзиллярной, заглоточной клетчатки и надгортанника. На этом фоне больному трудно глотать пищу.
  2. Сухость в горле с ощущением кома – характерна для вирусного фарингита.
  3. Кашель – указывает на патологический процесс в верхних дыхательных путях, при появлении крови в мокроте стоит подозревать развитие новообразования. Надсадный сухой кашель бывает при попадании инородного тела в гортань.
  4. Боль в области шейного отдела хребта с периодическим головокружением на фоне ощущения комка в горле развиваются при остеохондрозе.
  5. Отрыжка воздухом сразу после еды, распирание и тяжесть в желудке – проявления наличия антиперистальтики желудка и пищевода, способствующие развитию ощущения кома в горле, или органического изменения пищевода (дивертикул).
  6. Признаки повышенного обмена веществ (субфебрильная температура, похудание, раздражительность и плохой сон) совместно с комом в горле и припухлостью шеи свидетельствуют о патологии щитовидной железы.
  7. Сильный стресс накануне развития дискомфорта в горле.

Важно обращать внимание на сопутствующие признаки, которые помогут разобраться, почему возникает чувство комка в горле.

Диагностика

Для уточнения и определения причинного фактора развития чувства комка в горле, проводятся дополнительные методики обследования:

  • общий анализ крови для выявления воспалительного процесса;
  • ультразвуковое обследование щитовидной железы с определением ее структуры, размеров и наличия новообразования;
  • рентгеноскопия пищевода и желудка, заполненных контрастным веществом – позволяет определить их структурные изменения или антиперистальтику;
  • рентгенография шеи для диагностики остеохондроза;
  • магниторезонансная или компьютерная томография тканей и органов шеи – методики, которые дают возможность визуализировать даже небольшие изменения в гортани, глотке и других тканях шеи;
  • пальпация (прощупывание) и осмотр лимфатических узлов, расположенных в области шеи, увеличение которых указывает на воспалительный или онкологический процесс;
  • ларингоскопия – методика инструментального осмотра гортани, глотки и начального отдела пищевода;
  • эзофагогастроскопия – с помощью эндоскопа проводится осмотр слизистой оболочки пищевода и желудка.

В случае отсутствия изменений в горле делается вывод о том, что это может быть психогенная природа развития ощущения комка в горле.

Лечение

Чтобы эффективно избавиться от чувства кома в горле, после выяснения причины, необходимо провести мероприятия, направленные на ее устранение:

  1. Медикаментозная (противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины группы В) или хирургическая (пластика) терапия остеохондроза шейного отдела хребта.
  2. Устранение психологического стрессового фактора, применение седативных (успокоительных) лекарственных препаратов.
  3. Хирургическое удаление, химиотерапия или облучение опухоли в шее.
  4. Медикаментозное или операционное уменьшение размера щитовидной железы при ее патологии.
  5. Иссечение дивертикула пищевода.
  6. Удаление инородного тела из верхних дыхательных путей с помощью ларингоскопа или бронхоскопа.
  7. Медикаментозное восстановление нормальной перистальтики пищевода и желудка (метоклопрамид).
  8. В случае психогенной причины появления ощущения кома в горле проводится психотерапия на фоне назначения седативных лекарственных средств.
  9. Антибиотикотерапия при наличии ангины, при необходимости на фоне применения антибиотиков проводится хирургическое иссечение абсцесса и удаление гноя из него.

В случае появления ощущения дискомфорта, кома в горле, стоит пройти объективное обследование, так как ряд причин такого состояния являются достаточно серьезными и требуют как можно более раннего начала терапии.

www.infmedserv.ru

Ощущение что мешает что то в горле: что делать?

Ком в горле - это ощущение, которое может доставить массу тревог. Но, само по себе, оно не является первичным, таким способом организм посылает человеку сигнал тревоги. Ощущение «комка» может носить как постоянный характер, так и появляться периодически. Например, после испуга или перенесенного нервного потрясения.

Пациенты по-разному описывают проблему - предъявляют жалобы на затрудненное глотание слюны, боль в глотке, напряжение мышц шеи, удушье и пр. К вышеописанным проблемам добавляется беспокойство, ведь вопрос не решить без консультации специалиста.

Бытовой фактор

Субъективно, ощущение что в горле что-то мешает, может быть связано с наличием постороннего предмета в пищеводе.Так бывает редко и все же бывает, после проглатывания косточек, твердых комков пищи, таблеток, шелухи семечек.Частичка пищи действительно может прилипнуть к стенке пищевода. Попробуйте проглотить кусочек хлеба, выпить йогурт или сделайте несколько максимально больших глотков воды.

Если не помогает, однозначно, к доктору!

Из области вертебрологии

Чувство присутствия постороннего предмета в пищеводе - это один из симптомов серьезнейшего заболевания, остеохондроза шейного остеохондроза.

Шейный отдел позвоночника очень уязвим в функциональном плане, и несет огромную нагрузку.В нем находится множество нервных каналов и проходит большое количество сосудов.При остеохондрозе упругая ткань межпозвоночного диска окостеневает, из-за чего происходит сдавливание корешков нервов.По причине чего они не в силах полноценно работать.

Такое заболевание значительно снижает качество жизни, но подвох в том, что остеохондроз часто «маскируется» под самые разнообразные нарушения. Пациенты обращаются с кардиологу, диагностируя у себя стенокардию, идут к лору, подозревая ангину и пр. Будьте внимательны к себе, необходима консультация вертебролога, если у вас наблюдаются:

  • боль в шее не проходящая даже после отдыха;
  • напряжение шейных мышц, переходящее на затылочную область;
  • ноющая боль в плече, руке, онемение кончиков пальцев;
  • головные боли, шум в ушах, головокружения;
  • боль при глотании;
  • снижение остроты зрения слуха;
  • появление «горба-холки» в области шейного отдела позвоночника;
  • сердечные боли, не снимаемые Нитроглицерином;

Инфекционные заболевания

В практике отоларингологии, наряду с достаточно банальными жалобами - першение, боль при глотании, покраснении слизистой, доктора сталкиваются с такой жалобой, как ощущение что в горле что-то мешает. Слизистая ухо-горло-носа богата нервными окончаниями, а небные и носоглоточные миндалины типичное место обитания и размножения бактериальной, вирусной и грибковой инфекций.

Опасность кроется в сильном отеке, который сопровождает любой воспалительный процесс верхних дыхательных путей и может препятствовать доступу кислорода в воздухоносные пути.

Проблемы со Щитовидной железой

На передней поверхности шеи, за щитовидным херящем находится одна из желез внутренней секреции, щитовидная. Появление чувства инородного тела в горле, может быть связано с зобом, диффузным увеличением этой железы. Вследствие разрастания ее тканей, происходит сдавливания трахеи, нарушение дыхания и, как следствие, неприятные ощущения в горле.

Появление данного заболевания связывают со снижением функции железы, однако причиной может послужить снижение иммунитета, беременность, не исключен и аутоиммунный характер недуга. В группе риска находятся и мужчины и женщины.

При гормональном дисбалансе страдает умственное и физическое состояние, нарушается обмен веществ, развиваются серьезные заболевания.Симптомы зоба зависят от наличия и величины гормональных сдвигов, а так же от степени увеличения самой железы.

Не бойтесь посетить специалиста, чтоб поставить окончательный диагноз необходимо всего лишь УЗИ и анализ крови.

Гастроэнтерологические причины

Попадание содержимого желудка в пищевод, называется рефлюкс-эзофагитом. Желудочный сок имеет кислую среду, а пищевод щелочную. Из-за патологии желудочно-кишечного трата, нерационального питания, еды всухомятку или частого употребления спиртных напитков, часть желудочного сока попадает в пищевод, раздражает его слизистую оболочку и обуславливает развитие ее воспаления.

Эта патология, наряду с чувством кома в горле, ощущением жжения, может характеризоваться отрыжкой, дискомфортом в области желудка.

Бывает, что симптомы при рефлюксе выражены слабо или проявляются нечасто, и больные не обращаются в больницу.Однако, консультация доктора необходима, ведь развитие рефлюкса является показателем развития патологического процесса:

  • гастрита;
  • грыжи пищевода;
  • язвы желудка и пр.

Новообразования

Неприятные ощущения в области рото - и носоглотки могут быть вызваны ростом опухоли.

Формирование новообразования - процесс очень коварный, и, зачастую, симптомы проявляются только после значительного разрастания опухоли. Кроме сдавленности в глотке, это состояние может проявляться как осиплость голоса, трудности с дыханием, глотанием, заложенность ушей, кровянистые выделения, головные и зубные боли. Опухоли горла смертельно опасны, самолечение в этом случае недопустимо.

Нужно помнить, что встречаются и доброкачественные опухоли, но отличить их от злокачественной под силу только специалисту после многочисленных исследований.

Психология

Не всегда ком в горле является причиной какого либо соматического заболевания. Появиться подобное состояние может после пережитого стресса, систематического недосыпания, на фоне депрессии у людей склонных к истерии.

Данное состояние объясняется и с точки зрения физиологии: во время стрессовой ситуации человеку необходимо намного большее количество кислорода, что приводит к расширению просвета трахеи. Надгортанник в этом случае уже не может прикрыть отверстие в дыхательную гортань, что мешает сказать слово, и даже сделать вдох.

Бывает, что спазм мышц глотки проходит после исчезновения раздражителя. Есть ряд людей для которых характерны приступы панических атак, они вышеописанные ощущения связывают с приближающимся приступом.

И поэтому, если при посещении отоларинголога или терапевта вас направят на консультацию к психотерапевту, не расценивайте это как обиду или как желание доктора поскорее «отделаться «от вас.

Что делать?

Появилось ощущение кома в горле, который мешает есть, дышать и нормально жить? Ответ может быть один - немедленно обратиться к доктору.Это предотвратит возможные осложнения и максимально быстро разрешит проблему.

Еще немного новостей.

Для того чтобы правильно установить причины возникновения, по которой появился ком в пищеводе, необходимо обратиться за квалифицированной консультацией к врачу. Специалист назначит все необходимые обследования и анализы, на основании которых можно будет безошибочно поставить диагноз и назначить рациональную терапию.

Чувство комка в пищеводе может проявляться по-разному и сопровождаться дополнительной симптоматикой. Например, возможно появление чувства нахождения инородного тела в пищевой трубке, затруднения прохождения пищи по пищеводу. Также может возникать боль при кашле или глубоком вдохе, ощущение тяжести за грудиной, чувство нехватки воздуха и признаки удушья. При сильно выраженной симптоматике возникает страх смерти, паническая атака и прочие симптомы.

Основные причины появления симптома

Основными причинами, которые могли привести к возникновению данного симптома, как правило, являются:

Хроническое нервное перенапряжение

В результате постоянного воздействия стресса часто появляются симптомы, которые обусловлены психическим состоянием человека и не как не связаны с органической патологией. Одним из таких симптомов является комок в пищеводе. В данном случае при нормализации психического состояния симптом исчезает. С этой целью назначают седативную терапию:

  • назначение успокаивающих лекарственных препаратов - экстракт валерианы, пустырника, пиона; отвар ромашки, мяты. Если фитопрепараты не помогают, назначают транквилизаторы - Грандаксин, Реланиум, Мезапам;
  • витаминотерапия - препараты, содержащие витамины группы В и магний;
  • физиотерапия - электросон, гидромассажная ванна, дарсонвализация, душ Шарко;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • консультация психолога или психотерапевта.

Как правило, на фоне лечения симптом достаточно быстро купируется. Выздоровление наступает уже на вторую неделю после начала терапии.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночного столба

При разрастании тканей позвонка в результате прогрессирования дегенеративного процесса может ощущаться комок в пищеводе. Если причиной появления симптома является остеохондроз, то ощущение комка в пищеводе сопровождается головными болями, головокружением, ограничением движений в шейном отделе позвоночника и прочими симптомами, характерными для остеохондроза.

В данном случае показано лечение обострения основного заболевания: назначение противовоспалительных препаратов нестероидного ряда, витаминов группы В, миорелаксантов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением

Увеличенная железа давит на пищевод, в результате чего возникает симптом комка в пищеводе.

Если помимо ощущения комка присутствуют такие симптомы, как потливость, раздражительность, резкое снижение или увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с запоминанием, то в данном случае необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Особенно если комок сильно ощущается при глотании пищи или воды. Как правило, течение заболеваний щитовидной железы протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Поэтому симптом кома в пищеводе может появляться вместе с обострением основной болезни. Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог назначит ультразвуковое исследование щитовидной железы и анализ крови на содержание гормонов.

Некоторые заболевания сердца

Кардиологическая патология иногда дает симптом ощущения комка в пищеводе. В основном это заболевания сердца, связанные с ишемией. Очень часто стенокардия дает такие симптомы, как давящие боли за грудиной, жжение, боль, ощущение кома в пищеводе.

Если присутствуют все вышеописанные симптомы, необходимо обратиться к врачу-кардиологу, который назначит диагностические процедуры (ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, кардиомониторинг, необходимые клинические и биохимические анализы). Лечение назначается в зависимости от результатов обследования.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При данной патологии характерно появление ощущения комка в пищеводе. Также в клинической картине присутствуют изжога, отрыжка воздухом и кислым содержимым желудка, боль за грудиной, чувство распирания. Эти симптомы обостряются после еды.

Лечение грыжи комплексное с назначением антацидных, противоязвенных средств, препаратов, оказывающих действие на моторику желудка и кишечника. Также необходимо соблюдение диеты - питание должно быть с низким содержанием жира, необходимо исключить ряд продуктов, вызывающих изжогу.

Пищу употреблять дробно до 5–6 раз в сутки, в теплом протертом виде. Хирургическое лечение применяется только в том случае, когда отсутствует желаемый эффект от медикаментозного лечения.

Воспалительное заболевание пищевода - эзофагит

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Характеризуется поражением слизистой пищевода. Болезнь может быть вызвана инфекционными причинами, химическими и термическими ожогами разной степени, аллергическими реакциями на продукты питания и некоторые лекарственные препараты. Если эзофагит вызван отрыгиванием кислого содержимого или желчи, то его выделяют в отдельное заболевание. Проявления заболевания зависят от степени поражения слизистой.

При катаральной форме симптомы практически не проявляют себя и человек может не чувствовать их. В более тяжелых случаях болезни может появиться сильная жгучая боль за грудиной, которая сопровождается нарушением глотания слюны и пищевого комка. Терапия сложных форм эзофагита, особенно если заболевание вызвано ожогами, проводится в стационаре. Легкая малосимптомная форма лечится амбулаторно.

Рефлюкс-эзофагит

Это как раз тот случай, когда воспалительный процесс в пищеводе вызван раздражающим воздействием кислого содержимого желудка и желчи на слизистую оболочку пищевода. Заболевание протекает крайне неприятно: боль за грудиной, затруднение глотания, ощущения комка в горле, приступы кашля, общие астенические симптомы. Лечение длительное сложное. Прогноз заболевания благоприятный при условии соблюдения рекомендаций по питанию и соблюдения прочих рекомендаций врача относительно лечения.

Онкологические заболевания пищевода и других органов средостения

Здесь крайне важна ранняя диагностика. Симптом кома в пищеводе может возникать в данном случае в результате сдавливания пищевода опухолевым новообразованием. Лечение в данном случае проводит врач-онколог.

Межреберная невралгия

Заболевание также может стать причиной появления ощущения комка в пищеводной трубке. Как правило, протекает с ущемлением нерва, что и вызывает неприятные болевые ощущения за грудиной и, иногда, затруднение глотания. Невралгия требует интенсивного лечения. Врач-невролог назначает анальгетики, витамины группы В, физиотерапию.

Травмы грудной клетки

Тяжелые повреждения грудной клетки почти всегда сопровождаются поражением внутренних органов. Симптомы травматического воздействия могут быть самыми разнообразными - неприятные ощущения за грудиной, давящие жгучие боли, нарушение прохождения пищевого комка по пищеводу, затруднения глотания. Лечение направлено на восстановление функций органов средостения.

Подводя итог вышесказанному, хочется обратить внимание на важность симптома, который проявляется ощущением комка в пищеводе.

При возникновении данного признака следует немедленно обратиться к врачу общей практики, который дифференцирует патологию и направит к узкому специалисту для определения тактики лечения заболевания.

В любом случае нельзя оставлять этот симптом без внимания, поскольку в некоторых ситуациях таких, как онкологическое заболевание, каждая минута бесценна. При обращении больного в поликлинику с подобной проблемой врач в первую очередь должен исключить опухоль пищевода, затем направить свое внимание на сердечно сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Если органических поражений внутренних органов в процессе обследования не выявлено, больного необходимо отправить на консультацию к психотерапевту.

Ощущение кома в пищеводе

Каждый человек в своей жизни встречался с ощущением кома в горле при глотании и дыхании («чувствую, будто кол стоит»). Такое состояние чаще вызвано нервными стрессами, после которых сокращается секреция слизи в пищеводе и желудке. Из-за общей дисфункции затрудняется прохождение поглощаемой пищи. Если это длится недолго и проходит после стабилизации ЦНС, волноваться не о чем. Но есть множество других провокаторов, которые требуют выявления и соответствующего лечения.

Ощущение постороннего предмета в пищеводе может возникать при стрессах или болезнях.

Этиология

Перед принятием мер по устранению важно выявить тип основного раздражителя. Ком в пищеводе может свидетельствовать о наличии таких проблем:

  1. Заболевания какого-то внутреннего органа, а именно пищевода, сердца, легких, мышц.
  2. Патологии любого характера. Сдавливание гортани объясняется сосредоточением в грудине сложных нервных и сосудистых скоплений.
  3. Заболевания органов внутри живота из-за близкого расположения к грудным мышцам.

Патологические состояния, которые провоцируют появление неприятных симптомов:

  • воспаление серозной оболочки;
  • изменения сердечных стенок;
  • разрыв кисты в легком;
  • воспаление хрящей в ребрах;
  • переломы ребер со сдавливанием межреберного пространства.

Сердечные дисфункции также проявляются болью и дискомфортом в горле и грудной клетке. В самом начале неприятные ощущения, что что-то мешает, возникают при стенокардии, чаще из-за атеросклероза. С развитием болезни появляется симптом заложенности за грудиной, постоянное желание проглотить ком из-за сдавливания пищевода расширенной сердечной мышцей. Инфаркт миокарда провоцирует схожие симптомы, которые сохраняются длительное время.

Причины

Причинные факторы, вызывающие чувство, что в пищеводе мешает комок, многообразны и представлены таким списком:

  • Отек гортани из-за воспаления слизистой. Процесс сопровождается першением, щекотанием.
  • Фарингит, во время которого болит еще и в затылочной части.
  • Абсцесс в заглоточной области.
  • Развитие опухолей, которые поражают горло, желудок, грудную клетку, шею. Первым симптомом является выделяющаяся слизь из горла. При тяжелой форме появляются кровяные сгустки, люди чувствуют, что пища не проходит дальше.
  • Дисфункция щитовидки при ее воспалении или зобе (увеличении органа из-за нехватки йода).
  • Чрезмерный стресс, истерические и депрессивные состояния, вызывающие спазм глоточных мышц, что провоцирует отрыжку.
  • Конверсионное расстройство, сопровождающееся покалыванием и онемением в руках, постоянным звоном в ушах.
  • Смещение дисков или хрящей позвоночника, травмы шеи. Провоцирующими факторами в этом случае выступают неправильная осанка, сидячая работа, врожденная хрупкость связок и костей.
  • Диафрагменная грыжа пищевода со сдавливанием блуждающего нерва. Чувствуется, что стоит пищевой кол, и он давит на стенки грудины при переедании, длительном сохранении неудобного положения тела. Состояние характеризуется сильной отрыжкой.
  • Гастрит, рефлюкс-болезнь и прочие расстройства пищеварительного тракта. Происходит постоянное раздражение слизистой пищевода, что провоцирует спазм. Механизм передвижения пищи нарушается и происходит закупорка в горле, появляется отрыжка.
  • Избыточная масса тела, образование объемной подкожно-жировой клетчатки.
  • Травмы пищевода, гортани при эндоскопии, проглатывании и передвижении острых предметов или крупных кусков пищи, термо- и химожогах.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Другие патологии: бронхиальная астма, язва желудка, артериальная гипертензия, туберкулез.
  • Длительный прием антацидов.

Повреждение слизистой пищевода

Ощущение будто имеется комок в гортани, могут вызвать:

  • острый или хронический эзофагит;
  • раковые опухоли;
  • рефлюксная болезнь.

Это характеризуется развитием дополнительных симптомов, а именно:

  • жжения, тяжести;
  • тошноты со рвотой;
  • трудностей при передвижении пищи;
  • сдавливания пищевода, нехватки воздуха;
  • резкой боли;
  • жара, недомогания;
  • отрыжки, икоты;
  • повышенного слюноотделения.
  • поражение слизистой пищевода бактериями, вирусами или токсинами;
  • травмы химвеществами, горячей едой или механическим способом;
  • аллергия к еде;
  • постоянное раздражение слизистой пищеварительным соком при обратном забросе его из желудка.

Лечение производится согласно выявленной патологии.

Нервное напряжение

Когда симптом сдавливания появляется редко без связи с приемом пищи, подозреваются психические нарушения. Чрезмерная тревога, волнение, стрессы вызывают появление «истерического» комка в пищеводе.

При стабилизации психоэмоционального состояния симптом проходит без приема медикаментов и осложнений. Для ускорения восстановления делаются дыхательная гимнастика, массаж воротниковой области, принимается успокоительное. Более серьезные патологии лечатся сильными седативными, антидепрессантами (с консультацией психотерапевта).

Механизм патологии основан на недостаточности обогащенного кислородом воздуха. При стрессе или панике расширяется надгортанная щель, и она не закрывается. Резко затрудняется глотание, что вызывает чувство инородного тела в горле.

Пациенты могут чувствовать такие симптомы:

  • головокружение;
  • бесстрастие;
  • тошнота, отрыжка;
  • высокая метеочувствительность.

Патологии щитовидки

Дисфункция железы связана с превышением или понижением гормональной секреции. Одновременно развиваются такие симптомы:

  • легкий озноб, зябкость или повышенная потливость;
  • сухость и ломкость волос с ногтями;
  • раздражительность;
  • временная амнезия.
  • сбои в гормональном фоне;
  • йододефицит;
  • курение;
  • нарушение обмена веществ.

Диагноз уточняется на УЗИ щитовидной железы, по анализам крови на специфичные гормоны.

Дисфагия

При дисфункции этого типа человеку тяжело глотать. Проблема не относится к самостоятельным. Болезни-провокаторы состояния следующие:

Ощущение недостатка воздуха может проявляться в нижней или верхней части пищевода. Диагноз уточняется при рентгене и осмотре специалистом.

Проблемы с сердцем

Сердечные патологии склоны к маскировке под другие заболевания, так как проявляются болями в разных частях тела. Симптомы стенокардии, инфаркта проявляются:

  • сбоем в ритме сердца и дыхания;
  • болезненностью в области сердце;
  • комом в гортани;
  • затруднением передвижения продуктов.

Диагностируется путем проведения ЭКГ, УЗИ. Требуется консультация кардиолога.

Остеохондроз

Заболевание проявляется ощущением кола в горле из-за давления остеофитов на нервы шейного позвонка, что нарушает иннервацию организма, вызывая дискомфорт.

Провокаторы появления симптома:

  • отсутствие физнагрузок;
  • частая неподвижность;
  • длительное нахождение в неподвижной позе;
  • ожирение.
  • мигрени;
  • скованность движений;
  • резкие боли при движении головы, шеи, рук.

Консультируют больных невропатолог с вертебрологом.

Травма грудины

Существует несколько видов травм ребер:

При этом мягкие ткани отекают, нарушается их полноценное клеточное питание, на фоне чего может развиться незаметное кровотечение. Помимо ощущения закупорки и затруднения передвижения при глотании появится синюшность кожных покровов в области ушиба, резко ухудшится состояние, что требует неотложной медпомощи.

Межреберная невралгия

Признак заложенности за грудиной, сложности передвижения продуктов, кома в горле нередко сопровождаются игольчатой болью между ребрами. Болезненность усиливается при дыхании. Патология объясняется воспалением нерва с утолщением и выходом из реберного русла. При вдохе и выдохе происходит его ущемление, что провоцирует появление симптомов, которые усиливаются при физнагрузке. После еды может подташнивать и рвать, а после отдыха признак исчезает.

Основная причина - травмы грудины с деформацией и воспалением ребер.

Патологии кишечника

Становится все труднее глотать, остальные симптомы усиливаются при употреблении жирной пищи. Причин развития заболевания ЖКТ много - от неправильного питания до бесконтрольного приема лекарств, особенно антацидов.

Онкология

В этом случае важна ранняя диагностика, но она затруднена из-за бессимтомности течения. Проявления могут быть столь незначительными, что заболевший не будет обращать внимание на небольшой дискомфорт в горле. По мере роста опухоли происходит сдавливание ближайших органов, что вызывает:

  • затрудненность глотания и передвижения еды;
  • жжение, тяжесть, отрыжку.

Постепенно начинает болеть сердце, которое сдавливается растущей опухолью. Обнаружение рака на поздних стадиях грозит смертью.

Диагностика

Ком в горле на первый взгляд будто безобиден, но иногда он может сигнализировать о серьезной проблеме. Чтобы определить, каков диагноз, причины, избрать лечение, врач назначает такие процедуры:

  • общие тесты крови, мочи, кала;
  • биохимическое и гормональное исследование;
  • визуальный осмотр ЛОР-врачом, невропатологом, эндокринологом;
  • рентген, МРТ или КТ.

Лечение

Общий принцип лечения кома в горле состоит в устранении основного провокатора, его вызвавшего. Схема лечения может включать:

  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные средства;
  • курсы ЛФК и физиотерапии (по необходимости).

Медикаменты

При разных патологиях назначаются определенные лекарства, например:

  • При лечении неврологической закупорки в горле рекомендуется прием успокоительных препаратов: экстрактов валерианы, пустырника, травяных сборов с седативным эффектом; «Нерво-Вита», «Зверобоя-П»; витаминного комплекса - «Апитонус П» для устранения хронической усталости.
  • При ВСД назначается вегетативная коррекция, включающая прием: вегетотропных лекарств («Анаприлин», «Обзидан», «Беллоид», «Белласпон», «Пироксан»); минеральных корректоров, таких как витамин D2, кальцийсодержащие препараты, которые устраняют повышенную нервно-мышечную возбудимость.
  • Гипофункция щитовидки лечится йодсодержащими препаратами - «Йодбаланс», «Йодомарин». Если обнаружен аутоиммунный тиреоидит, назначается прием определенных гормонов.
  • При воспалении дыхательных путей и слизистой пищевода требуется курс антибиотиков или противовирусных препаратов, промывание носоглотки щелочными растворами.
  • При повышенной кислотности пищеварительного сока назначаются препараты, понижающие этот параметр.
  • При сердечно-сосудистых патологиях рекомендуются лекарства, восстанавливающие работу сердца и сосудов.

Операции

  1. Застревание инородного тела или пищевого комка в горле. Делает это ЛОР-врач специальными инструментами.
  2. Разрастание опухоли. При раковом поражении проводятся комплексная химиотерапия, облучение и хирургическое иссечение патологичных тканей.
  3. Получение сильной травм грудины с переломом. Решение об операции по вправлению костей и ушиванию разорванных тканей принимает травматолог.

Народная медицина

Улучшить состояние и ослабить симптом помогут народные средства и советы:

  1. прием успокаивающего чая из мелиссы, валерианы, зверобоя, пустырника, жасмина;
  2. нормализация работы и отдыха;
  3. обеспечение достаточного сна в проветриваемом помещении;
  4. периодическое расслабление в ваннах с масляными экстрактами;
  5. употребление йодсодержащих продуктов, нормализация питания, отказ от быстрых перекусов, приема пищи «на ходу»;
  6. частые прогулки на воздухе;
  7. отказ от курения и алкоголя.

Диета

Специальной диеты для устранения симптома не требуется. Достаточно увеличить в рационе количество йодсодержащих продуктов. Нужно употреблять йодированную соль, морскую капусту, морскую рыбу, рыбий жир, фейхоа, хурму, картошку, клубнику, чеснок, помидоры, баклажаны, лук, апельсины и бананы.

Людям с ожирением рекомендуется диета для снижения массы тела, сочетающаяся с занятиями спортом. Нельзя переедать, чтобы не вызывать тяжесть в животе. При проблемах с пищеварением решение о питании принимает лечащий врач в соответствии с обнаруженной патологией.

Каков прогноз?

Чувство комка в глотке не угрожает жизни и может пройти самостоятельно. Но, если симптом возникает на фоне серьезной патологии, рекомендуется пройти медобследование и курс лечения для устранения первопричины. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения.

Ком в пищеводе, или 7 причин одного симптома

Очень неприятным и пугающим симптомом могут стать ощущения в районе пищевода, похожие на то, как если бы в нем появился ком. Человек с такими проявлениями не может долго сохранять самообладание, он начинает «примерять» на себя различные диагнозы, не зная, к какому врачу обратиться. Такие симптомы могут быть признаками различных патологических состояний органов и систем человеческого организма, и большинство этих патологий отлично лечится современной медициной.

Как проявляет себя ком в пищеводе

Ком в пищеводе - очень неприятное ощущение

Описание этого симптома встречается еще в трудах великого врача древности Гиппократа. Он считал ком в пищеводе проявлениями истерических натур. С тех пор представление о коме в пищеводе несколько изменилось. Его характеризуют такие признаки:

  • Затрудненное глотание и дыхание.
  • Ощущение в районе пищевода инородного тела.
  • Постоянное желание прокашляться, проглотить помеху.
  • Ощущение нехватки воздуха, удушья.
  • Опасения задохнуться, подавиться (особенно во сне).
  • Осиплость, болезненность во время разговора, приема пищи.

Не всегда такие ощущения носят постоянный характер, они могут проявлять себя после принятия определенного положения тела, или после еды, психического напряжения, появления сильных эмоций.

Влияние нервного напряжения на появление неприятных симптомов в пищеводе

Если такой симптом появляется нечасто и не связан с приемом пищи, можно предположить, что ком в горле имеет своей причиной особенности психики, в частности, склонность к истерии. При нервном напряжении, связанным с тревогой, волнением, переносимым стрессом, ближе к глотке в районе пищевода появляется ощущение комка, который принято называть «истерическим».

По истечении короткого промежутка времени обычно все проходит без какого-то медикаментозного вмешательства и осложнений. Впоследствии в таких случаях можно сделать несколько упражнений дыхательной гимнастики, массаж воротниковой зоны, принять мягкое успокоительное средство. Даже простая смена обстановки поможет избавиться от такого симптома.

Ком в пищеводе может быть и психогенного характера

С точки зрения физиологии такая реакция организма объясняется тем, что при стрессе организму нужно большое количество кислорода. При этом голосовая щель становится настолько широкой, что не может быть прикрыта надгортанником полностью. В результате невозможно произнести ни слова, проглотить слезы, сделать вдох.

Если к ощущениям кома в пищеводе присоединяются панические атаки, перепады настроения – обязателен прием седативных препаратов, антидепрессантов, консультация психотерапевта. Прерогативой невролога будет лечение кома в горле, если к нему присоединяются:

В этом случае речь идет о вегетососудистой дистонии, которая стала в последнее время бичом современного горожанина. Дисфункция нервной системы проявляется именно таким образом. Если к кому в пищеводе присоединяется боль между ребрами, усиливающаяся при нагрузках, а так же при вдохе и выдохе, возможно речь идет о межреберной невралгии – воспалении нерва, отвечающего за иннервацию грудной клетки.

Проблемы со щитовидной железой и состояние пищевода

Патологии щитовидной железы, связанные с ее повышенной или пониженной функцией (гипотиреоз и гипертиреоз), могут стать причиной ощущения кома в пищеводе. Если одновременно с этим признаком ощущаются раздражительность, чувство зябкости, или, наоборот, постоянная потливость, сухость и ломкость ногтей, волос, нарушения памяти – возможно, необходима консультация эндокринолога. Причины нарушения работы щитовидной железы:

  1. Гормональные изменения в организме.
  2. Дефицит йода в пище и питьевой воде.
  3. Нарушения обмена веществ.

Для уточнения диагноза придется сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на наличие ее гормонов.

Дисфагия, как причина кома в пищеводе

Дисфагия – нарушение функции глотания, не являющееся самостоятельным заболеванием. Может быть следствием туберкулеза различной локализации, глоссита (воспаления языка), стоматита. Ощущение кома при дисфагии может ощущаться, как в начале пищевода, так и ниже. Уточнить диагноз при дисфагии поможет проведение рентгенографии и консультация специалиста.

Ком в горле, что это такое, почему он появляется и как от него избавиться - узнаете из видео:

Кардиопатология, вызывающая неприятные ощущения в пищеводе

Проблемы с сердцем могут в начале заболевания маскироваться под появления различных заболеваний, давать болезненные ощущения в различных частях тела. Так, проявлениями стенокардии, инфаркта миокарда могут помимо нарушения сердечного и дыхательного ритма, болей в сердце быть и ощущения кома в пищеводе.

Проведение электрокардиограммы, УЗИ сердца, консультация кардиолога помогут прояснить ситуацию.

Ком в пищеводе, как симптом заболевания органов пищеварения

Чаще всего ком в пищеводе - проблема жкт

Эта причина появления кома в пищеводе самая распространенная среди прочих патологических состояний. Нарушения работы мышечного сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, могут привести к забросу желудочного содержимого обратно в пищевод. Кислотная среда желудочного сока, в котором находится наполовину переваренная пища, действуют раздражающе на стенки пищевода, не приспособленного к такому содержимому.

Эта патология называется симптомом рефлюкс-экзофагита, она сопровождается изжогой, при частом повторении может привести к возникновению злокачественной опухоли пищевода. Для уточнения диагноза потребуется проведение гастроскопии, консультация гастроэнтеролога. Если назначенное им лечение не приведет к положительным результатам, возможно проведение хирургической операции на мышечном сфинктере.

Грыжа пищеводного отдела диафрагмы может привести к появлению кома в пищеводе. Ее сопровождают изжога, боль в груди и частая неукротимая икота. Физиологическим поводом для такого состояния становится смещение мышц диафрагмы из-за длительного кашля, частых запоров, избыточного веса, наследственной предрасположенности, психического напряжения.

Грыжу необходимо отграничить от нарушений сердечнососудистой системы, провести квалифицированное лечение. Нелеченная грыже может стать причиной рефлюкс-эзофагита.

Остеохондроз и неприятные ощущения в пищеводе

Ком в пищеводе при проблеме с щитовидкой

Не совсем явная связь между такой патологией позвоночника, как остеохондроз шейного отдела, и комом в пищеводе можно объяснить тем, что сдавливание корешков нервных окончаний разросшимися остеофитами на позвонках могут проявляться на всей периферии тела человека. Шейный отдел позвоночника несет немалую нагрузку, он является одним из самых уязвимых из-за постоянной подвижности его позвонков.

Отсутствие физических нагрузок при малоподвижном образе жизни, долгое времяпрепровождение в статических позах, превышение оптимальной массы тела могут привести к тому, что остеохондроз проявляется даже в юношеском возрасте. Нервные окончания шейного отдела позвоночника, пострадавшие при остеохондрозе, не могут полноценно иннервировать область грудной клетки, что приводит к появлению ощущения кома в пищеводе.

Такая патология сопровождается головными болями, ограничением движений и болями при повороте головы, движениях рук, наклонах шеи. Невропатолог, вертебролог поможет установить правильный диагноз, назначить лечение.

Травма грудной клетки и пищевод

Нельзя исключать при появлении кома в пищеводе такую причину, как травма грудной клетки. Это может быть ушиб грудины, перелом или трещина ребра. Мягкие ткани страдают при переломе, нарушается их трофика, появляется отек, который позиционируется, как ком в пищеводе. При ушибе грудной клетки опасным осложнением может быть сначала незаметное внутреннее кровотечение.

Если к ощущению кома в пищеводе присоединился такой симптом, как появление под кожей синяков, ухудшение общего состояние, необходимо срочно обратиться к травматологу, вызвать неотложную скорую помощь.

Ком в пищеводе может быть симптомом самых разных заболеваний и состояний, как опасных, так и не требующих значительной медицинской помощи. Правильно оценить состояние, назначить обследование и лечение может только врач, к которому и следует обратиться при появлении этих ощущений.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Пища застревает в пищеводе

У некоторых людей встречается заболевание, называемое дисфагия, при котором плохо проходит пища по пищеводу, что в основном касается больших кусков или грубой твердой еды (например, жареное мясо). Зачастую процесс сопровождается болезненными ощущениями и спазмами за грудиной, еда застревает в пищеводе, доставляя дискомфорт.

Пища плохо проходит по пищеводу: причины

Существует ряд факторов, способствующих развитию дисфагии:

  • Инородные тела.
  • Кислотный или щелочной ожог.
  • Изъязвления слизистой оболочки.
  • Грыжи в области диафрагмы.

Разрастания клеток (доброкачественные или злокачественные), приводящие к сужению пищеводного просвета.

Вследствие этих причин пища не проходит по пищеводу, вызывая у больного неприятные ощущения.

Чаще всего пищевой комок задерживается в шейном отделе на уровне верхнего сфинктера, или в местах физиологических и анатомических сужений.

Если продукт застревает на уровне глотки, это сопровождается чувством кома в горле, приводящим к удушению, обильной саливации, иногда даже к рвотным позывам. У человека появляются жалобы на невозможность нормально проглотить еду.

В иных случаях больные люди говорят, что у них тяжело проходит пища по пищеводу, но конкретную локализацию ее указать невозможно. Характерным симптомом в такой ситуации является распирающее ощущение за грудиной, вынуждающее прекратить прием продуктов.

Что делать, если в пищеводе застряла пища?

Если во время еды вы начали чувствовать, что пища стоит в пищеводе, необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Для временного облегчения состояния может помочь вызов рвотного рефлекса – рвота вытолкнет пищевой комок и избавит от дискомфорта за грудиной. Посещение больницы обязательно, ведь только после полного обследования доктор сможет выяснить, почему не проходит пища в пищеводе:

  • С помощью рентгенологического исследования есть возможность увидеть, в каком отделе еда стоит в пищеводе, или определить наличие других инородных тел.
  • Обязательно проводится осмотр слизистой оболочки с применением эндоскопа. Если причиной дисфагии является новообразование, берется биопсия для постановки диагноза.

Плохо проходит пища по пищеводу: лечение

После установления причины непроходимости назначается терапия, направленная на устранение основного заболевания, которое стало следствием дисфагии.

Основные методы лечения нарушения глотания:

1. Хирургический метод – применяется для удаления инородного тела и устранения некоторых других причин непопадания еды в желудок.

2. Применение лучевой терапии используется при опухолевых процессах.

3. Эндоскопическим способом проводят лечение пораженных участков слизистой оболочки пищевода.

4. Применение саморасширяющихся стентов увеличивает пищеводный просвет, способствует его лучшей проходимости.

6. Больной должен придерживаться специальной диеты: питаться перетертыми супами и кашами, молочными и кисломолочными продуктами, употреблять только нежирное мясо. Порции необходимо делать маленькие, но принимать их 5-6 раз в сутки. Запрещается употреблять в рационе грубые и сильно прожаренные блюда, употреблять алкоголь.

Терапия подбирается для каждого индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и причин нарушения глотания.

При крайне тяжелых состояниях пациента лечат в стационаре, а для кормления используют гибкий зонд, введенный в желудок через ротовую полость или гастростому (по показаниям).

Заброс пищи из желудка в пищевод: причины

Еще одним поводом для наличия еды в пищеводном просвете являются нарушения работы его нижнего сфинктера. В результате происходит рефлекторный заброс пищи из желудка в пищевод, называемый рефлюкс эзофагитом. Данное явление доставляет немало проблем человеку, вызывая дискомфорт.

Ослаблению нижнего сфинктера способствуют некоторые факторы:

  • Диафрагмальные грыжи.
  • Неправильное питание.
  • Язвенное поражение желудка.
  • Повышенная кислотность желудочного сока.
  • Высокое внутрибрюшное давление.
  • Постоянные переедания.

Клинически данная патология проявляется изжогой, отрыжкой, периодическими срыгиваниями, неприятными ощущениями в области эпигастрия. Больного может беспокоить также тяжесть в пищеводе после еды.

Для постановки диагноза проводится рентгенологическое исследование. Делают эзофагогастроскопию с биопсией, исследуют состав и кислотность желудочного сока.

Терапия направлена на устранение основной причины. Врач должен объяснить пациенту, что делать, если пища стоит в пищеводе, как поступить при ощущении жжения за грудиной, какую диету соблюдать. Часто назначают антацидные препараты.

При обнаружении у себя симптомов данной патологии, обязательно обратитесь в больницу, самолечение опасно, оно может привести к серьезным осложнениям (эрозии и язвы, кровотечения). Помните, что здоровье – это самое важное, что есть у людей, поэтому берегите его, и не откладывайте визит к доктору на потом!

Ком в пищеводе

Ощущение, будто в пищеводе стоит комок, доставляет человеку существенный дискомфорт. Естественно, что ему сразу же хочется избавиться от него. Но не всегда это удаётся сделать подручными средствами – проглатыванием пищи или питьем воды. Также одномоментно с этим признаком могут выражаться и другие – отрыжка, боль, изжога. Прежде чем пытаться самостоятельно устранить ком в горле, принимая различные лекарственные средства или используя сомнительные народные рецепты, следует разобраться – почему это ощущение проявилось. Причин для этого может быть очень много, и выявить истинную может только высококвалифицированный специалист.

Основные причины

Неприятное чувство, что у человека находится комок в пищеводе, может быть обусловлено массой причин – различными функциональными нарушениями (в этом случае дефекты в горле и пищеводе отсутствуют), а также органическими факторами.

К основным причинам, из-за которых появляется ком в пищеводе, относят следующие:

  • различные психогенные расстройства. Такие причины, как сильный стресс, анорексия, нервозы сильно влияют на появление ощущения комка в пищеводе;
  • обширный спектр заболеваний миндалин также может спровоцировать чувство, будто в горле находится инородный предмет (комок);
  • стриктуры пищевода. Это состояние, которое характеризуется сужением просвета пищеводной трубки;
  • формирование в горле и пищеводе опухолевидных новообразований доброкачественного и злокачественного характера. В этом случае комок в пищеводе будет ощущаться практически постоянно, а не только во время или после употребления еды;
  • формирование грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы;
  • нарушение моторной функции пищевода, имеющее неврогенный характер;
  • наличие инородного предмета в горле или же пищеводной трубке (чаще такая причина проявляется у детей, так как они любят грызть различные предметы).

Истинную причину появления чувства, будто в пищеводе или горле что-то застряло, сможет назвать только врач после проведения всесторонней диагностики, включающей в себя опрос больного, оценку степени выраженности симптомов, а также времени, когда они проявляются (постоянно, после приёма еды или во время и прочее), лабораторные анализы и инструментальные обследования.

В данное время наиболее информативной методикой, которая позволяет выявить причинный фактор появления дискомфорта, является эндоскопия. С помощью зонда с камерой врач сможет оценить состояние горла и пищевода, рассмотреть слизистую на предмет травматизации или патологических выростов, оценить степень проходимости пищеводной трубки.

Травматизация слизистой пищевода

Слизистая пищевода может быть травмирована под действием различных факторов. Чаще всего она воспаляется, на ней формируются патологические образования вследствие атаки болезнетворных микроорганизмов, поступления в пищевод слишком горячей пищи, проглатывания химических веществ или же больших предметов с острыми краями. Стоит также отметить, что нередко слизистая воспаляется, и на ней формируются эрозии при забросе содержимого из желудка. Это наблюдается при прогрессировании некоторых патологий – недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит и прочее.

Больного, помимо ощущения комка, беспокоят также и другие симптомы:

  • жжение в грудине;
  • отрыжка. Может быть либо просто воздухом, либо с неприятным запахом и частичками пищи;
  • трудности при прохождении пищевых комков;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • гиперсаливация;
  • чувство, будто пищевод сдавливается;
  • болезненность при приёме пищи, а также после.

Болезни пищевода чаще всего выступают провокаторами появления ощущения, будто в органе что-то есть. Стоит отметить, что на первых этапах развития болезни никаких дополнительных симптомов (отрыжка, боль) может и вовсе не проявляться, что затрудняет процесс диагностики.

Психогенные нарушения

Психогенные нарушения, в качестве причины возникновения ощущения кома в горле, более типичны для представительниц прекрасного пола. Чаще всего такое дискомфортное чувство возникает после сильного стресса. У человека наблюдаются следующие симптомы:

  • комок в пищеводе отмечается практически все время;
  • появившееся дискомфортное ощущение в горле и пищеводе не удаётся устранить привычными способами – выпив воды или что-то съев. Дополнительные симптомы, такие как отрыжка, боль проявляются редко;
  • во время проведения эндоскопии, с целью выявления причины данного ощущения, врачу не удаётся выявить какие-либо патологические изменения на стенках пищеводной трубки.

Если имеют место именно психогенные расстройства, и комок в пищеводе был спровоцирован ими, то в таком случае устранением дискомфорта будет заниматься не врач гастроэнтеролог, а психолог.

Инородное тело

Инородное тело в горле или пищеводе также довольно часто становится причиной того, что человек обращается к гастроэнтерологу. Большие проглоченные предметы обычно выявляются сразу. Да и сам больной может указать на то, что он что-то проглотил.

Более сложно выявить небольшой инородный предмет, к примеру, рыбную косточку. Здесь уже требуется проведение тщательной инструментальной диагностики. Обычно прибегают к эндоскопии, так как этот метод даёт возможность не просто выявить место локализации чужеродного объекта, но также сразу же его и устранить.

Патологии миндалин

Если патологии протекают в острой форме, то выявить их не составит труда, так как появляется высокая температура, нарушения общего состояния, боль в горле и прочие симптомы. Но если процесс хронизировался, то в таком случае клиника практически не проявляется. Если имеет место хронический воспалительный процесс, то у больного отмечается:

  • ощущение кома в пищеводе усиливается в момент глотания, но в состоянии покоя человека это практически не беспокоит;
  • кроме того, что возникают затруднения при проглатывании пищевых комков, больной жалуется на заложенность носа. Такие симптомы, как изжога или отрыжка не проявляются;
  • если провести осмотр горла, то можно выявить увеличенные в размерах миндалины. Часто они бывают отёчными и гиперемированными.

В этом случае терапией занимается оториноларинголог.

Опухоли пищевода

Как и на любом другом органе, на пищеводе могут формироваться доброкачественные или же злокачественные новообразования. Выявить их на ранней стадии развития (нулевой или первой) практически невозможно, так как сам человек ни на что не жалуется. Обычно такие опухоли диагностируются случайно, в то время как человек проходит осмотр совершенно по другому поводу.

По мере того как новообразование будет расти, проявится чувство инородного тела в пищеводной трубке (выражается постоянно, а не только во время или после приёма пищи), отрыжка, трудности при прохождении поступающих пищевых комков. Устранить новообразование возможно только хирургическим путём.

Пищеводная грыжа

Проявляется, если по каким-либо причинам пищеводное отверстие в диафрагме расширяется, пищевод и желудок могут передвигаться через него. Это состояние сопровождается чувством, будто в пищеводе застрял комок воздуха. Реже возникает изжога и отрыжка.

Подтвердить диагноз можно только после проведения инструментальной диагностики. Устранить неприятные симптомы и сам недуг медикаментозно возможности не представляется, поэтому прибегают к операбельному вмешательству.

Нарушение моторной функции пищеводной трубки

Если имеет место данное патологическое состояние, то у человека нарушается естественный процесс прохождения поступающих пищевых комков по пищеводной трубке. Пища просто может застревать на определённом уровне. Чувство инородного тела в органе проявляется во время или после еды, в состоянии покоя его нет. Его можно устранить, если выпить воды или что-то ещё съесть. Дополнительные симптомы в виде отрыжки и изжоги не проявляются.

Если проявилось чувство, что в пищеводе присутствует комок, возникает изжога, отрыжка и боль, нужно сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и лечения. После того как будет проведена лабораторная и инструментальная диагностика, разрабатывается схема лечения. Неприятные симптомы (отрыжка, изжога) можно устранить приёмом специальных лекарственных средств. Кроме этого, назначается диета. При отсутствии эффекта от консервативной терапии или при наличии грыжи, новообразований или осложнений, показано проведение операбельного вмешательства.

Многие пациенты гастроэнтерологов жалуются на ощущение комка в пищеводе. Такой дискомфорт очень часто возникает у людей, находящихся в постоянном психо-эмоциональном напряжении, либо перенесших сильнейшие стрессы. После расслабления и успокоения, как правило, ощущение сдавленности в пищеводе проходит. Но не только нервные расстройства могут спровоцировать развитие патологического состояния. Современная медицина рассматривает ком в пищеводе в качестве симптома серьезных заболеваний, требующих медикаментозного либо хирургического лечения.

Причины

К причинам появления кома в пищеводе следует отнести такие факторы:

Эзофагит

При развитии воспаления в слизистой пищевода у людей патология сопровождается характерной симптоматикой: изжогой, болевыми ощущениями в грудине, отрыжкой

Дисфагия

При расстройстве глотательных процессов у людей появляются боли в области шеи и груди

Заболевания ЖКТ

Если у человека наблюдается повышенный уровень кислотности, то у него будет постоянно раздражаться пищевод. В результате появляется изжога и отрыжка, болевые ощущения в горле. Чувство комка в пищеводе может свидетельствовать о развитии патологий в кишечнике, печенке, желчном либо в желудке

Эндокринные патологии

Ощущение кома в пищеводе возникает у людей, которые имеют заболевания щитовидной железы. Из-за гормонального сбоя у них нарушается метаболизм, выпадают волосы, наблюдается стремительная потеря либо набор веса и т. д.

Продолжительный прием медикаментов

Ощущение кома и сдавленности в желудке или пищеводе зачастую является побочным эффектом на фоне приема некоторых видов лекарственных препаратов. Состояние пациентов стабилизируется после завершения либо отмены медикамента, вызвавшего этот неприятный симптом

Патологии ЛОР-органов

При развитии таких заболеваний как фарингит, ларингит и т. д., у пациентов может появляться ощущение кома, так как ЛОР-органы располагаются в непосредственной близости от пищевода

Механические повреждения грудной клетки

Такой неприятный симптом может возникнуть вследствие перелома, ушиба, трещины. У пациентов появляются отеки, может открываться внутренне кровотечение, возникают болевые ощущения

Злокачественные новообразования

Ком в пищеводе и отрыжка могут свидетельствовать о наличии онкологических процессов. Чем раньше пациент обратится за врачебной помощью, тем выше будут его шансы на успешное выздоровление

Сердечные и сосудистые патологии

Неприятные ощущения в пищеводе могут указывать не только на заболевания ЖКТ, но и на развитие атеросклероза, стенокардии, инфаркта. Параллельно дискомфорту человек может ощущать жжение в области желудка, болевые ощущения в области сердца, ему становится трудно дышать. При появлении такой симптоматики необходимо своевременно получить медицинскую или хирургическую помощь

Неврозы

При нарушениях в работе ЦНС у людей могут появляться неприятные ощущения в области пищевода и проявляться различная симптоматика. Привести к такому состоянию может стресс, переутомление, семейные проблемы. Стоит отметить, что чем сильнее будет переживать пациент, тем ярче будет ощущаться дискомфорт

Остеохондроз

Как правило, к такому недугу приводит малоподвижный образ жизни, избыточный вес

Признаки

Современная медицина выделяет следующие признаки патологического состояния:

  • у человека появляется в голосе хрипота;
  • возникает ощущение нехватки воздуха, из-за этого многие пациенты испытывают страх, что во время сна они могут задохнуться;
  • начинаются проблемы с глотанием;
  • возникают болевые ощущения в области горла в процессе потребления пищи, либо во время беседы;
  • пациенту кажется, что в пищеводе находится инородное тело;
  • появляется кашель;
  • больной часто глотает, из-за обильного выделения слюнной жидкости и т. д.

Такие признаки кома не имеют постоянного характера. Они возникают периодически, например, в момент принятия определенной позы, на фоне стресса, после трапезы.

Методы лечения

Перед тем как заняться устранением появившегося в пищеводе комка, человек должен выяснить причину возникновения дискомфорта. Для этого ему следует обратиться в медицинское учреждение и записаться на прием к гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр больного, соберет анамнез заболевания и назначит ряд инструментальных и лабораторных исследований. После того как будет выявлена причина дискомфорта, врачом будет назначен курс медикаментозной терапии.

Перед тем как пациент пройдет комплексную диагностику, он может принимать определенные виды лекарственных средств, способных устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт.

Специалисты прописывают в таких случаях таблетки:

  1. «Папаверина».
  2. «Но-Шпы».
  3. «Антропина».
  4. «Церукала».
  5. «Нитроглицерина».
  6. «Ново-Пассита».
  7. «Алмагель».
  8. «Симетикон».

Специалисты прописывают лекарственные средства пациентам после установления точного диагноза.

Схема медикаментозной терапии будет разрабатываться с учетом тяжести течения патологии и наличия сопутствующей симптоматики:

Заболевания, спровоцировавшие появление комка в пищеводе

Описание

Неврологические патологии

Пациентам прописываются успокоительные медикаменты, например, «АпитонусП», «ЗверобойП», «Нерво-Вит». Также показан прием травяных сборов, обладающих седативным воздействием, экстракта пустырника или зверобоя

Больным прописываются таблетки «Пироксана», «Белласона», «Беллоида», «Обзидана», «Анаприлина». Назначаются минеральные корректоры, а также содержащие кальций лекарства, способные купировать повышенную возбудимость в мышечных и нервных тканях

Патологии щитовидной железы

Пациентам прописываются медикаменты, в составе которых присутствует йод. Например, таблетки «Йодомарина», «Йодобаланса». При диагностированном тиреоидите показан прием гормоносодержащих препаратов

Воспаления в дыхательных путях

Больным назначаются курсово антибиотики, противовирусные медикаменты, проводятся физиопроцедуры

Если дискомфорт возник на фоне повышенного уровня желудочной кислоты, то людям прописываются лекарства, способные нормализовать состояние

Хирургическое лечение

Если посредством лекарственных препаратов пациентам не удается устранить дискомфорт, то специалисты могут применять следующие хирургические методики:

  1. При механическом повреждении грудины, сопровождающемся переломом, проводится операция. Во время хирургического вмешательства специалист осуществляет вправление костей, после чего приступает к ушиванию поврежденных мягких тканей.
  2. Если комок в пищеводе возник по причине проникновения инородного тела, то узкопрофильный специалист извлекает его посредством медицинских инструментов. В том случае, когда достать предмет нет возможности, проводится операция.
  3. При злокачественных новообразованиях, из-за роста которых оказывается давление на пищевод, специалисты назначают больным курсово химиотерапию, облучение. Проводится хирургическое удаление либо иссечение патологических тканей.

Народные рецепты

Пациенты могут применять проверенные временем «дедовские» методы для устранения комка в пищеводе. Они должны понимать, что избавиться от причины, спровоцировавшей такое состояние, народные рецепты не помогут. Но, если они будут задействовать отвары и настои параллельно с медикаментозной терапией, и с согласия лечащего врача, то им удастся облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления. Специалисты рекомендуют для устранения дискомфорта в пищеводе применять такие средства:

  1. Натуральный пчелиный мед.
  2. Высушенную и измельченную траву подорожника.
  3. Анис.
  4. Сельдереевое и льняное семя.
  5. Крапиву, из которой следует приготовить настой.

Правила питания

При устранении дискомфорта пациенты должны особое внимание уделять своему питанию. Все блюда должны быть свежими и приготовленными следующим образом: на пару, отваренные, протушеные или запеченные. Пациент должен съедать за один раз маленькую порцию, чтобы, вставая из-за стола, ощущал легкое чувство голода.

Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  1. Газировку.
  2. Макароны.
  3. Жареную, острую, соленую, жирную и копченую пищу.
  4. Сдобу, хлебобулочные и кондитерские изделия.
  5. Майонезы, кетчупы, соусы, горчицу и прочие виды заправок.
  6. Специи.
  7. Консервы.
  8. Картофель.
  9. Паштеты.
  10. Черный крепкий чай.

В меню пациента должны присутствовать легкие и некалорийные продукты:

  1. Для заправки блюд можно задействовать растительные масла.
  2. Крупы в виде каш.
  3. Фрукты, ягоды и овощи.
  4. Зеленый чай.
  5. Яйца отварные.
  6. Галетное печенье, несоленые сухари.
  7. Свежевыжатые соки.
  8. Легкие ти слизистые супчики.
  9. Кисломолочные продукты.
  10. Нежирные сорта рыбы, птицы и мяса.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление неприятного ощущения, люди должны соблюдать рекомендации специалистов:

  1. Необходимо правильно сбалансировать ежедневный рацион.
  2. Люди должны питаться маленькими порциями, но довольно часто и желательно в одно время.
  3. Следует вести здоровый образ жизни.
  4. Специалисты настоятельно рекомендуют людям отказаться от всех пагубных пристрастий, в частности от злоупотребления алкоголесодержащими напитками, от курения.
  5. Следует регулярно пить минеральную воду, которую нужно приобретать в аптечных сетях.
  6. Ежегодно люди должны выделять время для полноценного отдыха, который лучше всего проводить на морском берегу.

Очень многие люди испытывали дискомфортное ощущение кома в пищеводе. В большинстве случаев причиной является стрессовая ситуация. После эмоционального всплеска человек успокаивается и расслабляется, и сдавливание гортани проходит само по себе. Но если такое ощущение возникло не из-за стресса, то это повод обратиться к врачу.

Этиология

Первым делом нужно определить, что спровоцировало ощущение кома. Это состояние могло быть вызвано такими патологиями:

  • Сердечно-сосудистые и нервно-мышечные заболевания;
  • Болезни пищевода и легких;
  • Различные виды отклонений. Чувство сдавленности возникает из-за того, что в грудине находятся сложные скопления нервных клеток и сосудов;
  • Болезни органов брюшной полости, которые располагаются возле грудных мышц.

Патологии, вследствие которых возникают опасные симптомы:

  • Заболевания серозных полостей;
  • Разрыв кисты легкого;
  • Реберный хондрит (воспалительный процесс в реберных хрящах);
  • Изменения сердечной мышцы;
  • Травмы ребер с раздражением межреберных нервов.

Нарушения работы сердца также выражаются через боль и неприятные ощущения в груди и пищеводе. Сначала человек чувствует дискомфорт при глотании, который может быть спровоцирован атеросклерозом. С течением заболевания развиваются такие симптомы, как ощущение заложенности в груди, попытки сглотнуть комок при давлении на пищевод увеличенной сердечной мышцей. Похожие признаки наблюдаются при инфаркте миокарда.

Проявления

Этот симптом описывал еще знаменитый древнегреческий врач Гиппократ в своих трудах. Он утверждал, что ком в горле возникает только у чрезмерно эмоциональных людей. Но с того времени медицина шагнула далеко вперед. Ученые изучили это отклонение, выявили его причины. Он характеризуется следующими признаками:

  • Боль в горле при разговоре и во время еды;
  • Хрипота;
  • Чувство, будто в пищеводе находится инородный предмет;
  • Страх задохнуться во сне, поперхнуться;
  • Частое глотание и кашель;
  • Попытки проглотить чужеродное тело;
  • Чувство нехватки воздуха;
  • Трудности с дыханием и глотанием.

Такие признаки могут проявляться периодично, они не носят постоянный характер. Они могут возникать, когда человек принимает определенную позу, или же после еды, сильного стресса, всплеска эмоций.

Причины

Дискомфорт в горле и трудности с дыханием могут появиться из-за проблем с пищеварением, а также из-за болезней органов, которые располагаются возле пищевода. Если появился кашель, хрипота, боль во время еды, боязнь удушья, необходимо обследовать:

  • Желудочно-кишечный тракт;
  • ЛОР-органы;
  • Позвоночник;
  • Сердце;
  • Щитовидную железу.

Вот перечень заболеваний, которые могли спровоцировать появления комка в пищеводе:

  • Дисфагия. Это расстройство глотательного процесса. Главные симптомы – боль в груди и шее. Этот недуг можно обнаружить с помощью рентгенографии. Обычно дисфагия сигнализирует о более опасных заболеваниях, таких как глоссит и туберкулез легких.
  • Эзофагит. Эзофагит пищевода – воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется такими признаками: боль в груди, отрыжка, изжога после еды, чувство, будто в горле стоит ком, а при глотании «едет» вниз, изменения мышечной системы.
  • Побочные эффекты от лекарственных препаратов. Как только вы прекратите принимать медикаменты, ощущение комка в горле исчезнет.
  • Заболевания ЛОР-органов. ЛОР-органы располагаются возле пищевода, потому вследствие ларингита, фарингита и других заболеваний может появиться ощущение кома в горле. Чаще всего этот симптом появляется из-за заражения ОРВИ. Но иногда это чувство возникает из-за новообразования. Чтобы определить причину, следует обратиться к отоларингологу.
  • Травма грудной клетки. Это могут быть трещины, ушибы, переломы. Появляются отеки тканей, происходят нарушения в их клеточном питании, может возникнуть внутреннее кровотечение. Человеку трудно сглатывать слюну, цвет его кожи вокруг ушиба становится голубоватым, усиливается боль.
  • Заболевание органов ЖКТ. Высокий уровень кислотности провоцирует раздражение пищевода, что приводит к дискомфорту в горле. Помимо этого возникает постоянная отрыжка и изжога. Также этот симптом могут вызвать болезни желчного пузыря, печени, кишечника.
  • Заболевания щитовидной железы. Эта болезнь может возникнуть из-за гормонального сбоя, недостатка йода в организме, нарушенного метаболизма. Ощущение сдавливания пищевода и комок в горле появляются из-за увеличения железы.
  • Злокачественные опухоли. В такой ситуации важно обнаружить рак как можно скорее. Но на ранних стадиях он обычно никак себя не проявляет, потому выявить опухоли довольно трудно. Могут появиться странные ощущения в горле, но они будут незначительными, потому человек скорее всего их проигнорирует. При увеличении опухоли происходит сжатие близлежащих органов, из-за чего возникают отрыжка и изжога, затрудненное дыхание, боль в сердце.
  • Остеохондроз. Развитие остеохондроза происходит из-за низкой физической активности и ожирения. И это заболевание также может вызвать ощущение комка в пищеводе. На позвонках появляются наросты, которые зажимают нервные окончания. Возникают сильные головные боли, скованность в шее.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Ком в горле может быть признаком инфаркта миокарда, стенокардии, атеросклероза. Помимо сдавливания пищевода человек чувствует сердечную боль, появляются трудности с дыханием. Если у вас есть эти симптомы, необходимо пройти кардиообследование и в срочном порядке приступить к лечению.
  • Невроз. Нарушения центральной нервной системы могут привести к тяжелым последствиям. На развитие невроза могут повлиять различные факторы: проблемы с работой, расставание с любимым человеком, смерть близкого и так далее. При неврозе человек может чувствовать не только усталость и колебания артериального давления, но и ком в горле. Но посторонний предмет может ощущаться не только в пищеводе, а и в груди. Чем сильнее человек переживает, тем больший дискомфорт он чувствует.

Каким должен быть рацион

Питание играет большую роль в здоровье человека. Стоит придерживаться правильного питания не только во время лечения, но и для профилактики болезней. Пища должна быть свежей и полезной. После приема пищи не должно быть чувства тяжести в животе. В рационе должны быть мясо, фрукты, овощи, ягоды, кисломолочные продукты. Но есть продукты, которые рекомендуется исключить:

  • Кофе;
  • Макаронные изделия;
  • Газировки;
  • Специи;
  • Хлебобулочные изделия из сдобы;
  • Черный чай;
  • Жареное;
  • Кондитерские изделия;
  • Консервы;
  • Паштет;
  • Картофель (допускается только картофельное пюре);
  • Солено-копченые изделия;
  • Майонез.

Во время лечения следует есть низкокалорийную, легкую еду. Откажитесь от привычки добавлять в блюда масло. Желательно использовать растительное масло только в качестве заправки для овощных салатов.

Ваша диета должна состоять из таких продуктов:

  • Фрукты;
  • Зеленый чай;
  • Крупы;
  • Овощные блюда;
  • Вареные яйца;
  • Галетное печенье;
  • Сухари без соли;
  • Еда на пару;
  • Свежевыжатые овощные и фруктовые соки;
  • Ягоды;
  • Легкие супы.

Обратите внимание, что не стоит отказываться от всех продуктов, которые вы раньше постоянно употребляли. Если вы самостоятельно составляете диету, она не должна быть слишком жесткой и сильно вас ограничивать. Чтобы не нанести себе вред вместо пользы, обратитесь за помощью к диетологу.

Лечение

Лечение будет зависеть от того, какой недуг спровоцировал появление кома в пищеводе. Если заниматься самолечением до постановки диагноза, можно нанести непоправимый вред здоровью.

Диагностика предусматривает проведение фиброскопии и рентгена пищевода, чтобы обнаружить новообразования или воспалительные процессы на органе. Также с помощью этих процедур можно выявить причину неприятных ощущений.

До вынесения диагноза можно принимать только обезболивающие препараты, которые на некоторое время минимизируют боль и дискомфорт. Обычно врачи назначают такие медикаменты:

  • Но-Шпа;
  • Церукал;
  • Папаверин;
  • Антропина Сульфат.

Также доктора прописывают пациентам успокоительные, в частности нитроглицерин, Ново-Пассит, настойку валерианы. Кроме того, следует принимать препараты, обволакивающие слизистую оболочку пищевода, защищая ее от повреждений и раздражения. Обычно используются Симетикон и Альмагель.

Помните, что ни в коем случае нельзя устранять ком в горле самостоятельно. Этот симптом может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Народные методы лечения

Народные средства неспособны полностью излечить заболевание, но они помогут укрепить иммунитет и облегчить течение болезни. Несмотря на пользу народного лечения, оно может сильно навредить, если чрезмерно злоупотреблять им. Чтобы не усугубить болезнь и не спровоцировать новую стадию, перед применением народных средств нужно проконсультироваться с доктором. Чтобы ослабить дискомфорт в горле, который сопровождается отрыжкой и болезненными ощущениями в желудке, можно употреблять следующие продукты:

  • Сушенный подорожник;
  • Семена льна;
  • Пчелиный мед;
  • Семена сельдерея;
  • Анис.

Наиболее эффективным средством считается настойка из крапивы, которая обладает не только целебными, но и спазмолитическими свойствами. Эту настойку можно приобрести в любой аптеке. Также крапива помогает избавиться от отрыжки и уменьшить боль в желудке.

Еще одно отличное средство народной медицины – ванна с настоем хвои. Она очистит дыхательные пути, окажет успокаивающее действие и предотвратит развитие злокачественных опухолей.

Профилактические меры

Перед тем, как начинать профилактику, необходимо выявить болезнь, которая вызвала ощущение комка. Но чаще всего доктора советуют придерживаться общих профилактических мер:

  • Здоровый образ жизни и сбалансированный рацион. Без этой составляющей здоровье человека не будет крепким;
  • Использование аптечных минеральных вод. Эти воды имеют очень богатый состав, который регулирует пищеварение и возобновляет водный баланс в организме;
  • Поездка к морю. Морской воздух оказывает благоприятное влияние на здоровье человека, а также укрепляет иммунитет.

Итак, если у вас появилось чувство комка в пищеводе, которое сохраняется продолжительное время, не нужно успокаивать себя тем, что это ерунда и она быстро пройдет. Более того, если помимо комка вы чувствуете изжогу, острую боль и у вас появилась отрыжка, откладывать поход к врачу отнюдь не стоит.