Беременность после лапароскопии кисты яичника. Беременность после лапароскопии: когда возможно зачатие? Сколько нельзя беременеть после лапароскопии

В XXI веке медицина шагнула далеко вперед по лечению бесплодия. У молодых супружеских пар появилась надежда, что после лечения получится забеременеть и родить здоровенького и крепкого малыша.

Шанс стать родителями дала такая процедура, как лапароскопия, после которой можно быстро забеременеть.

Лапароскопия - это метод хирургического вмешательства, для проведения операций на внутренних органах, благодаря которому делаются небольшие проколы в нескольких местах.В лечении женского бесплодия лапароскопия считается самой оптимальной. Быстрое восстановление после операции и высокий процент беременности – вот важный аргумент для ее дальнейшего применения в гинекологии.

Показания к выполнению лапароскопии следующие:

• удаление кисты;
• удаление опухоли;
• удаление придатков;
• удаление матки;
• удаление спаек в маточных трубах;
• стерилизация;
• удаление плодного яйца в случае внематочной;
• лечение эндометриоза;
• лечение поликистоза яичников;
• диагностика причин бесплодия;
• лечение врожденной патологии матки и т.п.

Одно только слово «лапароскопия», пугает женщин. Но не стоит этого бояться. Эта операция не очень продолжительная, всего 40минут. Проводят ее специалисты под общим наркозом. Смысл ее в том, что во время операции не разрезают брюшную полость, а делают несколько небольших дырочек, через которые вводят инструменты и видеокамеру. После операции можно планировать зачатие ребенка.

Лапароскопию проводят обычно на 7-10 день после месячных до наступления овуляции. После операции на эти отверстия швы не налаживают. Через 2-3 суток после операции пациентка может заниматься обычными делами. Иногда дополнительно могут назначить медикаментозное лечение. Но это все зависит от организма женщины.

Стоит предупредить, что после такой процедуры как лапароскопия, иногда могут возникнуть и кровотечения, сильные выделения. Много женщин путают их с менструацией. Выделения могут длиться на протяжении трех недель. Но проходит это обычно через неделю, а потом переходит в менструацию. Кровотечение кардинально отличается от выделений, в таких случаях необходимо немедленно обратится за помощью к врачу.

Переживания на счет операции позади, а вот волнения на счет успешности проведенной процедуры только увеличивается.

Когда наступит время для беременности после лапароскопии?

По мнению гинекологов, после лапароскопии процесс заживления происходит быстро, месячные восстанавливаются, и шансов забеременеть очень много. После операции можно планировать беременность, но все-таки попытки забеременеть можно делать не раньше, чем через 4 недели. Большинство случаев, беременность наступает уже в первые 3–5 месяцев после проведенной процедуры. По статистике, 85 процентов женщин беременеют в течение года. Причем, пик наступивших беременностей наступает, где то на 6-8 месяц после проведенной операции.

Кроме того, диагноз, поставленный врачом в этом случае отыграет тоже немаловажную роль. После того, как свершилось чудо, и наступила беременность, не стоит полностью расслабляется.

Это еще не все, к сожалению. Так как у всех организмы разные, беременность после лапароскопии может иметь свои нюансы. И каждое заболевание, и протекание беременности после проведенной операции, нужно обсуждать с лечащим врачом, что б вы были готовы к разным неожиданностям.

Клинически доказано, что развитие такой патологии, как плацентарная недостаточность в большинстве случаев развивается у тех женщин, которым делали лапароскопию по поводу закупорки труб (спаечный процесс в маточных трубах). Возможен поликистоз яичников – повышенный риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности.

Не хочется расстраивать, но иногда, в очень редких случаях, после лапароскопии долгожданной беременности не наступает. Это связано с индивидуальностью женского организма, так же не всегда, получается, убрать причину заболевания в процессе операции. В таких случаях процедуру назначают повторно. И, как правило, результат не заставляет себя ждать.

Планирование беременности после лапароскопии ― ответственный период для женщины, которая пережила операцию. Особенно важно уделить внимание своему здоровью, если лапароскопия проводилась не для диагностики, а для лечения гинекологического заболевания, которое служило причиной бесплодия. Врачи сразу оговаривают сроки реабилитации и только после восстановления репродуктивной функции разрешают планировать беременность. Рассмотрим, как наступает беременность после лапароскопии, когда можно приступать к планированию, какие важные моменты нужно учесть.

Лапароскопия ― современное и малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое дает возможность делать операции брюшной полости, в том числе и в гинекологической сфере. Лапароскопия позволяет лечить разные заболевания, включая эндометриоз и миому, без полосной операции. Это позволяет женщине в короткие сроки восстановиться и вернуться к обычной жизни. Она также является прекрасной диагностической процедурой, которая позволяет установить точную причину бесплодия у женщины. Поэтому шансы на беременность после лапароскопии существенно возрастают.

Показаниями для лапароскопического вмешательства являются:

• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• бесплодие не установленной причины;
• новообразования, сосредоточенные на матке или придатках;
• внематочная беременность;
• спайки в малом тазу.

Лапароскопия, в отличие от обычной операции, длится около часа. Она проводится под общим наркозом. Вместо одного разреза полости делается несколько проколов, через которые вводятся трубки с инструментами. После операции у женщины остается три маленьких шва и через 2-3 дня ее выписывают из больницы.

После лапароскопии нет особых ограничений: женщине можно двигаться, садиться, нагибаться. Правда, первые 2-3 дня нужно придерживаться легкой диеты и не поднимать тяжести.

На заметку! Лапароскопия проводится в определенные дни менструального цикла: в период между последним днем менструации и началом овуляции.

Особенности планирование беременности после лапароскопии

После лапароскопии женщин волнует вопрос, как операция отразится на их детородной функции, когда можно приступать к планированию, нужно ли проходить дополнительные исследования. Гинекологи в ответ на их вопросы дают весьма оптимистичную информацию:

• Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность, а наоборот, существенно их увеличивает.
• Зачатие после лапароскопии возможно после восстановления менструального цикла, правда, при условии, что у женщины нет осложнений.
• После операции женщине разрешено беременеть только после комплексного обследования. Проверяют кровь на скрытые инфекции, в том числе половые, делают мазок на флору, общий анализ крови.
• Если у женщины есть сопутствующие заболевания, перед зачатием ей рекомендуют сдать кровь на определение гормонального статуса, посетить генетика, сделать УЗИ.

Беременность после лапароскопии диагностической

Когда врачи не могут определить причину бесплодия, женщине проводят диагностическую процедуру. Таким способом можно визуально оценить состояние яичников, проходимость труб, наличие мелких очагов эндометриоза.

Если не было обнаружено серьезных патологий, ограничений для планирования беременности нет. Уже в первую полноценную овуляцию можно попытаться зачать малыша. Если же было проведено рассечение спаек или удаление кисты, доктор порекомендует на 2-3 месяца воздержаться от планирования беременности.

Беременность после лапароскопии: когда можно планировать

Всех женщин после лапароскопии интересует, когда наступает беременность. Но окончательный ответ зависит и от причины проведения операции, и от состояния здоровья женщины, и от активности ее яичников. Так, для одних женщин беременность становится возможной уже через месяц, для других ― через 2-6 месяцев (если лапароскопия проводилась для лечения).

Если оперативное вмешательство проводилось с целью диагностики, беременность возможна через месяц после лапароскопии, правда, при условии, что овуляция уже возобновилась. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать с планированием и придерживаться таких рекомендаций:

• Вести график менструации с обозначением благоприятных дней для зачатия, использовать тесты для определения овуляции.
• Принимать фолиевую кислоту, токоферол, препараты йода (дозу витаминов должен подобрать врач).
• Максимально оградить себя от стрессов и отказаться от вредных привычек.
• После полового акта желательно находиться в положении лежа не менее 20 минут.
• Переключиться с темы о беременности на хобби или приятное времяпровождения. Известно, что зацикленность на зачатии часто затрудняет оплодотворение.
• Если в течение 6 месяцев после лапароскопии не наступила беременность, нужно повторно обратиться к доктору.

По статистике у 20% женщин беременность наступает в первый цикл после лапароскопии, у 65% беременность случается в течение 6-8 месяцев и лишь у 15% зачатие не происходит на протяжении года. Беременность после операции не наступает вообще, если у женщины есть нарушения в работе репродуктивных органов.

Беременность сразу после лапароскопии: чего ожидать?

В гинекологической практике существуют стандартные рекомендации после лапароскопии, в которых четко указано, что после операции женщина должна придерживаться полового покоя на протяжении 30 дней. Это необходимо для исключения беременности в реабилитационном периоде, которая вполне может наступить сразу после лапароскопии.

В редких случаях женщины пренебрегают советами доктора, и беременность наступают после операции. Исход такой беременности может быть разным. Если женщине удаляли эндометриозные кисты или проводили диагностическую процедуру, проблем не возникнет. А вот после удаления миомы или внематочной беременности, врачи могут порекомендовать прервать беременность из-за возможных осложнений. Поэтому вывод один: каждый случай индивидуальный и прежде чем планировать беременность после лапароскопии, узнайте, через сколько времени это можно делать.

Беременность после лапароскопии при разных заболеваниях ― сроки

В зависимости от причины для проведения лапароскопии, устанавливают сроки, допустимые для планирования беременности.

Беременность после лапароскопии при внематочной беременности

Если женщине пришлось пережить лапароскопию по поводу внематочной имплантации плода, ей понадобится длительная реабилитация. Организму нужно около 6 месяцев, чтобы восстановить гормональный фон и отрегулировать менструальный цикл. Кроме этого, медикам предстоит выяснить причину внематочной беременности и попытаться ее устранить, чтобы не допустить повторение сюжета. Поэтому планировать беременность разрешено как минимум через полгода.

Важно! При внематочной беременности возникает необходимость удаления плодного яйца вместе с трубой. Но переживать не стоит. У женщины все равно есть шанс наступления беременности с одной трубой после лапароскопии.

Беременность после лапароскопии маточных труб

Спаечный процесс часто препятствует зачатию. Он возникает по разным причинам, например, после инфекционного воспаления, ЗППП, абортов. Единственный способ восстановить проходимость труб ― рассечение спаек.

После лапароскопии на маточных трубах организм длительно восстанавливается, и лишь через три месяца окончательно проходит отек и воспаление, начинают полноценно функционировать яичники.

Рекомендованный срок для планирования беременности после лапароскопии спаек ― через 3-4 месяца после операции. Нарушать установленные сроки нельзя, поскольку велик риск появления внематочной беременности. Поэтому женщине часто рекомендуют пройти трехмесячный курс оральных контрацептивов.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Пытаться зачать малыша после удаления кисты яичника можно через 3-5 месяцев. Точный срок зависит от вида новообразования, степени поражения яичника.

Если кисту удаляют методом вылущивания, яичник удается сохранить, не повреждая его ткани. Реабилитация в таком случае короткая ― 1-1.5 месяца. Если кистозное образование было большим и пришлось провести резекцию органа, беременность после лапароскопии яичников приходится отложить на 3-6 месяцев, чтобы функция яичника восстановилась. На этот период женщине назначают гормональную терапию.

Беременность после лапароскопии эндометриоза

Эндометриоз ― хроническое трудноизлечимое заболевание. По причине гормонального дисбаланса клетки эндометрия выходят за стенки матки и формируют эндометриоидные очаги на яичниках, брюшной стенке, внешней части матки. Такие наросты нарушают способность женщины к оплодотворению.

В ходе лапароскопии эти очаги удаляют и назначают женщине лечение для предотвращения разрастания новых эндометриоидных кист. Средний реабилитационный курс ― 3 месяца. После этого женщина может снова попытаться забеременеть.

Беременность после лапароскопии поликистоза

Когда ткань яичника покрывается множеством небольших кист, у женщины нарушается менструальный цикл, ей трудно зачать малыша. Благодаря лапароскопии удается реабилитировать пораженный яичник, но большую его часть приходится удалить вместе с кистами. Это приводит к быстрому истощению яичника и его функция в течение года угасает. Поэтому забеременеть нужно как можно быстрее.

Беременность после лапароскопии миомы

Удаление миоматозного узла ― довольно сложное вмешательство на матке с последующим образованием рубцов. Матке необходимо от 6 до 8 месяцев, чтобы она смогла полноценно принять плод и позволить ему развиваться в надлежащих условиях. Если беременность наступит ранее, чем через 6 месяцев, возможен разрыв матки и ее полное удаление вместе с плодом.

После лапароскопии не наступает беременность: что делать?

Если долгожданная беременность запаздывает, не нужно волноваться. Для начала разберитесь в том, сколько прошло времени после лапароскопии. Если прошло менее года, значит, все в порядке. Гинекологи дают 12 месяцев на удачное зачатие и только после этого констатируют бесплодие.

Если же прошло больше года, нужно бить тревогу. Для начала пройдите полное обследование у гинеколога, исключив вероятные заболевания. Необходимые анализы и диагностические процедуры врач назначит, исходят из вашего анамнеза. Также нужно проверить и вашего партера на предмет неполноценности его спермы.

Совет! Если обследование не принесет результатов, и беременность так и не наступит, врач предложит альтернативный вариант ― ЭКО.

Беременность после лапароскопии ― отзывы

Многочисленные отзывы женщин после лапароскопии свидетельствуют в пользу этой операции. Большая часть женщин успешно беременеет и самостоятельно рожает малышей. Правда, есть исключения, когда долгожданная беременность не наступает, и женщины прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

Но в каждом отдельном случае речь идет о легком восстановлении после операции без тяжелых последствий. Даже после удаления трубы, женщины быстро поправляются и беременеют. Но часто встречается информация, что после лапароскопии возникает необходимость в кесаревом сечении.

Лапароскопия стала настоящим спасением для женщин, которые по причине разных патологий не могут забеременеть. С помощью простой операции удается возобновить детородную функцию и подарить женщине радость материнства.

Видео «Беременность после лапароскопии»

На фоне проблем в репродуктивной системе у многих женщин не получается зачать ребенка. Чтобы повысить шанс на оплодотворение, пациентке назначают хирургическое лечение. Поскольку речь идет об операции, многие женщины переживают, что после ее проведения не смогут родить ребенка. По мнению врачей, беременность после лапароскопии яичника вполне возможна, если строго соблюдать все предписания.

Проблемы, которые устраняются лапароскопическим методом

Лапароскопия - способ проведения диагностики и лечения, благодаря которому удается избавиться от гинекологических патологий. После такого хирургического вмешательства отсутствует повреждение мышечной ткани. Как показывает практика, вероятность забеременеть после операции лапароскопия увеличивается.

При операции на передней брюшной стенке делают 3 разреза. В один вводится лапароскоп (специальный датчик, снабженный видеокамерой), два оставшихся используются для стандартных хирургических инструментов. Чтобы увеличить пространство, брюшную полость заполняют углекислым газом. В конечном итоге, живот надувается, образуя купол, что значительно упрощает операционный процесс.

Перед процедурой необходимо сдать анализ мочи и крови, пройти гинекологический осмотр. Также назначаются инструментальные методы диагностики: ЭКГ, УЗИ.

Показания к лапароскопии перед зачатием

Операция проводится в плановом порядке и в экстренных случаях. При первом варианте женщину госпитализируют в стационар и готовят к оперативному вмешательству. Манипуляции показаны в следующих случаях:

• операция, осуществляемая путем перевязывания, обрезания фаллопиевых труб как метод контрацепции;
• стерилизация на ограниченное время;
• патологические новообразования овариальной ткани, возникающие в результате нарушения процессов клеточной пролиферации и дифференциации;
• воспаление женских половых органов;
• миома матки;
• состояние, при котором беременность не наступает из-за нарушения функции и строения маточных труб;
• нарушения формы, размера, локализации, количества, симметричности, пропорций внутренних и наружных половых органов;
• удаление репродуктивных органов (ампутация, экстирпация);
• диагностика вторичного отсутствия менструаций в период цикла.

Во втором случае назначается экстренное проведение хирургического вмешательства. Среди показаний к срочной операции выделяют следующие патологии:

• внематочная беременность;
• нарушение целостности оболочки кисты яичника с последующим кровоизлиянием в брюшную полость;
• хронические патологии репродуктивной системы (дисменорея, миома матки, СПКЯ, эндометриоз);
• при завороте, перегибе ножки кисты;
• нарушение васкуляризации и питания миомы матки, вызывающее необратимые изменения в тканях узлового образования;
• острые гнойные воспалительные заболевания придатков.

Читайте также Как проводят транспозицию женских яичников

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

На практике встречаются случаи, когда женщине противопоказано проведение лапароскопии:

• наличие патологических процессов, развивающихся в кровеносной системе;
• тяжелая степень ожирения;
• редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением коагуляции, плохая свертываемость крови;
• синдром нарушения функциональности почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена;
• раковая опухоль малого таза с наличием метастазов;
• воспаление париетального и висцерального листков брюшины, проявляющееся формированием спаек в забрюшинной области;
• злокачественные новообразования.

Иногда врачи делают исключения и проводят лапароскопию даже при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний.

Когда можно забеременеть после лапароскопии

Точные сроки наступления беременности неизвестны, поскольку они зависят от многих факторов. Принимаются во внимание:

• диагноз;
• гинекологические заболевания в анамнезе жизни;
• появление осложнения вследствие проведенного хирургического вмешательства;
• возраст пациентки;
• были ли овуляция и зачатие ранее.

Начать планировать беременность можно сразу после операции. Важно уделить особое внимание здоровью. Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться. Нужно:

• начать прием витаминных комплексов;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек;
• нормализовать режим дня, сон женщины должен составлять не менее 8 часов в сутки;
• избегать стрессов;
• сбалансировать рацион питания;
• снизить избыточный вес.

После лечения непроходимости труб

При этом диагнозе планировать беременность можно не ранее, чем через 3 месяца, поскольку после рассечения новообразований, располагающихся на слизистых органах малого таза, их перетягивают.

Несомненно, чем меньше времени прошло с момента рассечения спаек, тем больше шансов зачать ребенка.
Но из-за тяжелого состояния труб может развиться внематочная беременность, поэтому рекомендуется более длительное ожидание. Врачи выписывают монофазные препараты комплексного действия. Благодаря медикаментозным средствам, возможно предупреждение преждевременной беременности. Их положительное действие еще и в том, что контрацептивы помогают отдохнуть яичникам.

После удаления кистозных образований

Если операция была сделана, чтобы удалить патологическую полость в органах, которая имеет стенку и содержимое, не стоит торопиться с зачатием малыша. У женщины нет причин для беспокойства, поскольку лапароскопия проводится аккуратно. Хирург удаляет кисту, не повреждая здоровые ткани. Яичники придут в норму через 30 дней, но специалисты советуют не спешить: лучше подождать полгода. В этот период необходим прием пероральных контрацептивов. Это позволит снизить риск развития незапланированной беременности и восстановить гормональный фон.

Если диагностированы симптомы, указывающие на беременность раньше установленного срока, следует незамедлительно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

После поликистоза яичников

Поликистоз - это болезнь, при которой наблюдается увеличение количества кист, находящихся на поверхности яичника. Восстановление длится около года.

Читайте также Тонкости проведения оофорэктомии

После лапароскопии при внематочной беременности

В этом случае о беременности после удаления кисты яичника в течение 6 месяцев не стоит даже и думать, поскольку это грозит развитием осложнений после лапароскопии. В этот период рекомендован прием противозачаточных препаратов.

После эндометриоза

Если делать лапароскопию и гистероскопию пришлось из-за того,
что клетки эндометрия разрослись за пределами слоя, зачать ребенка будет сложнее. Объясняется это тем, что женщины в таком положении не имеют истинной овуляции, хотя менструации регулярно происходят. Не стоит огорчаться и думать, что больше вы никогда не сможете иметь детей, поскольку шансы на зачатие остаются.

После удаления миомы матки

После операции должен пройти месяц, чтобы женщина начала вести активную половую жизнь.
Иногда срок может быть увеличен, поскольку процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для уточнения времени ожидания можно проконсультироваться у специалиста.

Раннее зачатие грозит разрывом матки по линии рубца, что приведет к полному удалению органа.

Зачатие при осложнениях после проведения лапароскопии

После процедуры лапароскопии кисты яичника могут возникнуть осложнения. Если наблюдаются следующие патологии, о счастливом материнстве следует забыть на длительное время:

1. Инфекция, возникшая как следствие плохой очистки инструментов, использовавшихся при проведении операции. Симптомы возникают следующие: повышенная температура тела, слабость, припухлость и формирование красных пятен в области проведения хирургического вмешательства, темные вагинальные выделения.
2. Кровотечение в области оперативного вмешательства. Кожа может приобрести более светлый оттенок, а артериальное давление снизиться. Могут также присутствовать: головокружение, потеря сознания, боли или ощущение вздутости живота, учащение пульса, выделения из половых органов.
3. Рецидив патологии, препятствующей нормальному зачатию. Лучше отложить зачатие, пока проблема не будет устранена.
4. Спайки, образующиеся в маточных трубах, малом тазу. Происходит это из-за воспалительного процесса, ухудшающего функциональность половых органов женщины. Родить ребенка в этом случае невозможно.
5. Гормональный сбой в организме, из-за которого может быть выкидыш. Основной симптом - сбой в менструальном цикле. Чтобы забеременеть, рекомендуется принимать гормональные таблетки.

Если наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных признаков, следует незамедлительно посетить доктора. Специалист назначит лечение или проведет повторную операцию. Если в первую неделю наблюдается повышение температуры тела и сбой менструального цикла, паниковать не стоит, поскольку это нормальная работа по восстановлению организма. Когда подобные явления диагностируются дольше установленного срока, следует немедленно обратиться за помощью.

Планирование беременности

Многие женщины не знают, когда можно начать вести половую жизнь и беременеть после лапароскопии. Специалисты советуют подождать минимум месяц.

В наше время лапароскопические операции широко применяются для лечения всевозможных заболеваний органов репродуктивной и половой систем женщины, а также выступают передовым методом, который позволяет устранять некоторые причины женского бесплодия.

Лечение лапароскопия Восстановление
новообразования у беременных При помощи ультразвука беременной проводят допплерографию
Гинекологическое обследование с помощью УЗИ Важное значение после родов

До момента открытия данного хирургического метода терапии ни один врач бы не назначил женщине в положении операцию, если нет прямой угрозы ее жизни. На данный момент беременность после лапароскопии – очень распространенное явление.

Особенности «интересного положения» после операции

Почти всех женщин волнует вопрос, когда можно планировать беременность после проведения лапароскопии. Специалисты дают вполне благоприятные прогнозы:

• данная операция не может послужить причиной бесплодия женщины, она не оказывает влияния на способность зачатия, если, конечно, была выполнена удачно;
• беременность при сделанной лапароскопии и гистероскопии можно планировать уже через месяц, если отсутствуют противопоказания, желательно дождаться первого менструального цикла и сразу пробовать зачать ребенка;
• беременность не наступает лишь тогда, когда у женщины изначально имеются какие-либо проблемы с репродуктивной системой;
• согласно статистике, из всех женщин, которые перенесли операцию, 20% составляют те, у кого беременность после лапароскопии наступила уже через месяц, лишь 15% из общего числа не смогли зачать в течение года;
• если вы планируете беременность позже сделанной лапароскопии эндометриоза, необходимо перед этим обязательно сдать все анализы (для этого может потребоваться некоторое время, но лучше отнестись к собственному здоровью со всей ответственностью, чтобы избежать тяжелых последствий).

Лечение репродуктивной системы женщины

Какие именно анализы следует сдавать при планировании беременности через некоторое время в результате лапароскопии – вам нужно спросить у своего врача. Как правило, все доктора выписывают следующие виды анализов.

1. Кровь на инфекции.
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Мазок на состояние микрофлоры из влагалища.
4. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Данный список может быть значительно шире, если у женщины имеются проблемы со здоровьем. Дополнительно может быть назначено:

• консультация у эндокринолога;
• анализы на гормоны;
• консультация у генетика;
• обследование мужчины.

Отдельно стоит выделить те случаи, когда планируется беременность после операции с одной трубой. Здесь имеет место быть образование спаек. Чтобы зачатие прошло без проблем, врачи рекомендуют таким пациенткам пройти полное обследование. Банальное выжидание в данном случае лишь снизит шансы на успешное зачатие.

Существуют некоторые правила, которые помогут забеременеть в результате лапароскопии яичников достаточно быстро. Для этого необходимо.

1. Строго придерживаться менструального цикла – вероятность наступления зачатия максимальна за несколько дней до овуляции и спустя сутки. Рассчитать день овуляции можно при помощи календаря, но лучше использовать специальные тесты.
2. Заниматься «творческим процессом» через день – частые эякуляции существенно снижают вероятность зачатия, так как снижается активность сперматозоидов.
3. Принимать поливитаминные комплексы – показан прием фолиевой кислоты и некоторых витаминов на этапе планирования беременности. Также это существенно улучшает качество спермы.
4. Избегать стрессов.
5. Отказаться от сигарет – курение снижает активность спермы и способность яйцеклетки к оплодотворению.
6. После любовных игр полежать на спине 20 минут – согласно исследованиям, те женщины, которым удалось забеременеть с первого раза, сохраняли горизонтальное положение в течение определенного промежутка времени. Таким образом, сперма не вытекает из влагалища, что увеличивает шансы на успешное зачатие.
7. Не думать постоянно о беременности – известно, что причиной неудачных попыток может стать психологический фактор. Когда женщина всегда думает только о зачатии, это становится ее навязчивой идеей – то ничего не получится. Во время переживаний вырабатываются стрессовые гормоны, а изменение гормонального фона затрудняет оплодотворение.
8. Посетить врача – если зачатие не наступает в течение года активных попыток, необходимо обратиться к специалисту. Врач выявит причину и назначит необходимые процедуры, которые помогут разрешить проблему. Сюда же относят и стимуляцию овуляции.

Исследование

После операции маточных труб

Данный вид хирургического вмешательства позволяет восстановить структуру маточных труб, убрать спайки. Операция может быть назначена как самостоятельное исследование, так и входить в комплекс других процедур, к примеру, гистероскопии.

Согласно отзывам женщин, беременность после операции на маточных трубах наступает уже через 5-6 месяцев.

Беременность после лапароскопии наступит успешно, если выполнять следующие процедуры:

• магнитотерапию;
• электрофорез;
• лазеротерапию;
• наиболее сложные случаи требуют проведения ЭКО.

Данный вид лапароскопии позволяет оперировать внематочную беременность, когда по причине спаечного процесса в маточных трубах плод прикрепляется не к стенкам матки, а остается в трубе и там развивается. Это приводит к ее разрыву и кровотечению.

Планирование беременности после данной операции зависит от разновидности патологии, которая была диагностирована.

1. Если операция была проведена с целью удаления и разделения спаек в маточных трубах – зачатие можно планировать спустя 5 месяцев после вмешательства хирурга.
2. Если операция была проведена с целью удаления спаек в малом тазу, то зачатие рекомендуется не ранее 1 месяца после менструации.
3. Если операция была проведена с целью удаления миомы – запрещено планировать зачатие в течение 8 месяцев. Весь этот срок следует предохраняться.
4. После ликвидации эндометриозных тканей понадобится дополнительное лечение. Зачатие планировать можно лишь по рекомендации специалиста.

Лапароскопия после внематочной беременности позволяет привести в норму месячные, а, значит, увеличивает шансы на успешное зачатие. Если беременность отсутствует на протяжении года после операции по поводу непроходимости труд – рекомендуется проведение ЭКО.

После операции над яичниками

Каждая женщина, которая планирует беременность после проведения лапароскопии яичников при поликистозе, должна знать, что после удаления кисты, самое главное – это недопущение образования спаек в малом тазу. Данная операция снижает такую вероятность до нуля, чего нельзя сказать о полостном оперативном вмешательстве.

Беременность после сделанной лапароскопии кисты яичника имеет ряд особенностей:

• планировать зачатие можно не ранее 6 месяцев после операции, все зависит от степени тяжести болезни;
• если проводилось удаление спаек или кисты – к зачатию можно переходить через месяц после реабилитации, как правило, долгожданная беременность наступает в течение полугода;
• 85% пациенток оставили положительные отзывы о данной операции, так как процесс восстановления не занимает много времени, а возможность зачать и выносить здорового ребенка возрастает.

Почему не наступает зачатие

Согласно отзывам большинства женщин, беременность после хирургического вмешательства наступает в ближайшие месяцы. Стоит также отметить, что после оперативного вмешательства женщина пристально обследуется гинекологом, существует возможность госпитализации для более тщательного наблюдения. Более того, после операции могут быть назначены медикаменты для восстановления и поддержания гормонального фона.

Однако известны случаи, когда зачатие не наступало после данной операции. Рассмотрим подробнее, почему после лапароскопии не наступает беременность.

Применение народных рецептов

Спринцевание настоем корня ольхи:

• взять высушенный корень ольхи – 3 ст. ложки, 1 литр воды;
• вскипятить воду;
• с помощью кофемолки измельчить траву;
• поместить полученный порошок в термос;
• залить кипятком;
• оставить на 10 часов;
• остудить до температуры тела;
• процедить.

Применение.

1. Делать спринцевание полученным настоем.
2. Выполнять процедуру перед сном.
3. Курс терапии – 21 день.
4. Сделать перерыв на неделю.
5. Повторить курс.
6. При наличие спаечных процессов необходимо провести минимум 5 курсов.

Отвар из укропа и петрушки:

• взять по 1 ст. ложке измельченной сушеной травы укропа и петрушки, 1 литр воды;
• вскипятить воду;
• уменьшить огонь;
• всыпать травы в кипящую воду;
• кипятить еще 15 минут на медленном огне;
• вылить полученный отвар в термос;
• настаивать сутки;
• процедить.

Применение.

1. Пить на протяжении дня небольшими глотками.
2. Курс терапии – от 2 месяцев.

Рассмотрим несколько отзывов женщин, у одной из которых после лапароскопии эндометриоидной кисты яичника наступила беременность.

Алеся Тихонова:

Долго мечтали с мужем о малыше – более 3-х лет. Прошли массу обследований, анализов, консультаций. Проблема оказалась во мне. Поставили диагноз «синдром поликистозных яичников». Мне врач назначила стимуляцию. Первый курс не дал результатов, а на плановом узи выявилась эндометриодная киста яичника. Сразу дали направление на лапароскопию. Через 6 месяцев после операции я увидела заветные 2 полосочки!

Маргарита Терехова:

Первая моя беременность была внематочная. Заподозрила неладное, когда пошли кровянистые выделения и сильно заболел живот. Врач сразу направила на лапароскопию. Выбора не было, так как данный диагноз очень серьезный и требовал безотлагательных действий. Все было сделано оперативно и безболезненно. Однако спустя неделю после лапароскопии внематочной беременности появились коричневые выделения. Гинеколог сказала, что такое может быть, как остаточное, поэтому переживать не стоит. Спустя 3 дня все прошло, а через год я снова узнала, что беременна.

Обновление: Декабрь 2018

К сожалению, не у всех женщин получается забеременеть «легко и просто», без проволочек и проблем. Различные гинекологические заболевания встают препятствием на пути к материнству, и в таких случаях приходит на помощь медицина. Лапароскопическая операция, которая может проводиться, как по поводу невозможности забеременеть, так и по причине лечения какой-либо гинекологической патологии, является одним из методов, помогающих стать мамой. Но с другой стороны у пациенток, перенесших данную манипуляцию, возникает масса вопросов: когда можно забеременеть, что для этого нужно, не вызовет ли операция бесплодие и прочие.

Лапароскопия: в чем суть

Лапароскопией, что в переводе с греческого означает «смотрю чрево», называют современный хирургический метод, суть которого заключается в проведении хирургических операций через незначительные отверстия (до 1,5 см) в количестве трех. С помощью лапароскопии оперируют органы брюшной и тазовой области. Лапароскопия широко применяется в гинекологии, так как позволяет достигнуть как придатки (трубы и яичники), так и матку.

Главным лапароскопическим инструментом является лапароскоп, который снабжен подсветкой и видеокамерой (все происходящее в малом тазу отображается на телеэкране). Через 2 других отверстия вводятся различные лапароскопические инструменты. Для обеспечения оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом. Вследствие этого живот раздувается, а передняя брюшная стенка приподнимается над внутренними органами, образуя купол.

Достоинства и недостатки метода

В первую очередь стоит отметить, что при лапароскопическом доступе хирург видит значительно шире и точнее органы, на которых оперирует за счет многократного оптического увеличения данной области. Из других плюсов следует отметить:

• малая травматичность органов (они не соприкасаются с перчатками, воздухом и марлевыми тампонами);
• незначительная кровопотеря;
• короткие сроки нахождения в стационаре (не больше двух – трех суток);
• практически нет болевых ощущений (кроме чувства распирания живота в первые – вторые сутки после операции, пока не всосется газ);
• отсутствие грубых рубцов, кроме мест ушивания отверстий;
• быстрый период реабилитации (не требует постельного режима);
• малая вероятность образования послеоперационных спаек;
• возможность одновременной диагностики и проведения хирургического лечения;

Из недостатков лапароскопии следует отметить:

• требует общей анестезии, что чревато различными осложнениями;
• требует наличия специально обученных хирургов;
• невозможность проведения некоторых операций лапароскопическим путем (большие размеры опухоли, операции, связанные с ушиванием сосудов).

Обследование перед лапароскопией

Перед проведением лапароскопии, как и перед любой другой хирургической операции, необходимо пройти определенное обследование, в список которого входят:

• осмотр пациентки на гинекологическом кресле;
• общий анализ крови (с тромбоцитами и формулой лейкоцитов);
• общий анализ мочи;
• анализ крови на свертываемость;
• биохимический анализ крови;
• кровь на группу и резус-фактор;
• кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• гинекологические мазки (из влагалища, шейки матки и уретры);
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• флюорография и электрокардиография;
• спермограмма мужа в случае проведения лапароскопии по поводу бесплодия.

Лапароскопическая операция назначается на первую фазу цикла, сразу после завершения менструации (примерно на 6 – 7 день).

Показания к проведению

Лапароскопию проводят как по плановым, так и по экстренным показаниям. Показаниями для немедленной лапароскопической операции служат:

• внематочная (эктопическая) беременность;
• разрыв кисты яичника;
• перекрут ножки кисты яичника;
• некроз миоматозного узла или перекрут субсерозного узла миомы матки;
• острые гнойные воспалительные заболевания придатков (тубоовариальное образование, пиовар, пиосальпинкс)

Но, как правило, лапароскопические операции выполняются в плановом порядке (не все клиники оснащены специальным оборудованием). Показаниями для них являются:

• перевязка фаллопиевых труб как метод контрацепции;
• временная стерилизация (пережим фаллопиевых труб клипсами);
• различные опухоли и опухолевидные образования яичников (кисты);
• поликистоз яичников;
• генитальный эндометриоз (аденомиоз и эндометриоз яичников);
• миома матки (множественные узлы для проведения миомэктомии, удаление субсерозных узлов на ножке, ампутация матки при условии небольших ее размеров);
• трубное бесплодие, пересечение спаек в малом тазу;
• аномалии внутренних половых органов;
• удаление яичника/яичников или удаление матки (ампутация и экстирпация);
• восстановление проходимости маточных труб;
• хронические тазовые боли невыясненной этиологии;
• диагностика вторичной аменореи.

Противопоказания

Лапароскопическая операция, как и лапаротомическая, имеет ряд противопоказаний. Абсолютными противопоказаниями являются:

• заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• кровоизлияние в мозг;
• коагулопатии (гемофилия);
• недостаточность почек и печени;
• злокачественные заболевания органов малого таза больше 2 степени плюс наличие метастазов;
• шок и коматозное состояние любой этиологии.

Кроме того, проведение лапароскопической операции запрещено по «своим» специфическим причинам:

• неполное и неадекватное обследование супругов при наличии бесплодия;
• наличие половых и общих острых и хронических инфекционных заболеваний или в случае выздоровления менее, чем 6 недель назад;
• подострый или хронический сальпингоофорит (оперативное лечение проводится только при остром гнойном воспалении придатков);
• патологические показатели лабораторных и дополнительных методов обследования;
• 3 – 4 степень чистоты мазка влагалища;
• ожирение.

Лапароскопия: когда можно беременеть

И вот, наконец, подошел кульминационный момент статьи: а когда можно планировать беременность или даже «активничать» после проведения лапароскопической операции? Однозначно ответить на данный вопрос непросто, так как многое зависит не только от диагноза, по поводу которого проводилась операция, но и от сопутствующих гинекологических заболеваний, каких-либо сложностей во время операции и в послеоперационном периоде, возраста женщины и наличия/отсутствия овуляций до операции.

После непроходимости труб (трубно-перитонеальное бесплодие)

Если лапароскопическая операция проводилась по поводу непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то врачи, как правило, разрешают планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца .

Чем же это объясняется? После лапароскопии маточных труб и рассечении спаек, их перетягивающих, сами трубы еще некоторое время находятся в состоянии отека, и для того, чтобы прийти в норму, им нужно некоторое время. Отек спадает примерно через месяц, но требуется отдых и организму – восстановится после операции, «отрегулировать» работу яичников.

Бесспорно, что чем меньше времени прошло после разделения спаек, тем выше шансы на зачатие, но. На фоне отечных, гиперемированных и находящихся «в состоянии шока» труб высока вероятность внематочной беременности, именно потому врачи и рекомендуют подождать. А чтобы ожидание не было тягостным, на трехмесячный период назначаются комбинированные оральные контрацептивы, как правило монофазные. Подобное назначение гормональных таблеток преследует не только цель предупредить «не вовремя наступившую беременность», но и дать яичникам отдых, которые после отмены таблеток начнут работать (овулировать) в усиленном режиме.

После удаления кисты

После лапароскопии по поводу кисты яичника с беременностью также не следует торопиться. Лапароскопическое удаление кисты яичника производится очень бережно, вылущивается только сама киста яичника, а здоровые ткани остаются.

Восстанавливаются функции яичников в большей части случаев уже через месяц. И все же, врачи советует повременить с желанной беременностью как минимум 3, а лучше 6 месяцев .

На этот срок обычно назначаются оральные монофазные контрацептивы, которые предохраняют от незапланированного зачатия, дают возможность отдохнуть яичникам и нормализуют . Если же беременность наступила ранее оговоренного срока, то возможны проблемы с ее течением, поэтому не следует затягивать с посещением врача и постановкой на учет.

После поликистоза

Поликистоз яичников характеризуется наличием множества мелких кист на поверхности яичников. Возможно проведение операции тремя способами:

• каутеризация – когда на капсуле яичников производятся множественные насечки;
• клиновидная резекция – иссечение части яичника вместе с капсулой;
• декортикация – удаление части уплотненной капсулы яичников.

После подобных операций при поликистозе способность к зачатию (овуляция) восстанавливается на короткий период (максимум год). Поэтому планировать беременность следует начать как можно раньше (примерно через месяц после операции , когда половой покой отменяется).

После внематочной беременности

После лапароскопии по поводу внематочной беременности врачи категорически запрещают беременеть в течение полугода (не важно, была произведена тубэктомия или вылущивание плодного яйца из трубы с ее сохранением). Данный период необходим для восстановления гормонального фона после прервавшейся беременности (так же, как и после выкидыша). В течение 6 месяцев следует предохраняться, принимая гормональные таблетки.

После эндометриоза

Лапароскопия эндометриоза заключается либо в удалении эндометриоидной кисты, либо в прижигании эндометриоидных очагов на поверхностях органов и брюшины с одновременным рассечением спаек. Беременность благотворно влияет на течение эндометриоза, так как тормозит процесс разрастания очагов и образования новых. Но в любом случае, планировать беременность врачи рекомендуют не ранее чем через 3 месяца .

Как правило, лапароскопическая операция дополняется назначением гормональной терапии, срок которой может растянуться на полгода. В данном случае беременность разрешается планировать после окончания курса гормонотерапии.

После миомы матки

Если проводилась лапароскопическая консервативная миомэктомия (то есть удаление миоматозных узлов с сохранением матки), матке необходимо время для формирования «хороших» состоятельных рубцов. Кроме того, яичники также должны «отдохнуть», чтобы в дальнейшем эффективно функционировать. Поэтому беременность планировать разрешается не ранее, чем через 6 – 8 месяцев после операции. В этот «период покоя» рекомендуется прием оральных контрацептивов и регулярное ультразвуковое исследование матки (на предмет процесса заживления и состоятельности рубцов).

Беременность, наступившая ранее оговоренного срока, может вызвать разрыв матки по рубцу, что чревато ее удалением.

Лапароскопия: шансы на беременность

Вероятность беременности в течение года после перенесенной лапароскопической операции имеется у 85% женщин. Беременность после лапароскопии через сколько времени возможна (по месяцам):

• через 1 месяц положительный тест на беременность отмечают 20% женщин;
• на протяжении 3 – 5 месяцев после операции беременеют 20% пациенток;
• в течение от 6 до 8 месяцев факт беременности зарегистрирован у 30% пациенток;
• к концу года желанная беременность наступила у 15% женщин.

Однако сохраняется 15% женщин, после перенесенной лапароскопии, у которых так и не наступает беременность. В подобных ситуациях врачи рекомендуют не затягивать с ожиданием, а прибегнуть к помощи ЭКО. Ведь чем дольше времени прошло после операции, тем меньше становятся шансы зачать ребенка.

Реабилитация после лапароскопии

После перенесенной лапароскопии реабилитация организма происходит гораздо быстрее, чем после лапаротомии (разреза брюшной стенки). Уже к вечеру женщине разрешается вставать и ходить, а выписка осуществляется через пару – трое суток. Начинать питаться также разрешается в день операции, но питание должно быть дробным и малокалорийным.

Швы, если они были наложены, снимают на 7 – 8 сутки. Выраженных болевых ощущений, как правило, нет, но в первые дни могут беспокоить распирающие боли в животе за счет введенного в брюшную полость газа. После его всасывания боли исчезают.

Менструальный цикл после лапароскопии

После перенесенной лапароскопической операции в большинстве случаев менструации приходят в положенный срок, что свидетельствуют о нормальном функционировании яичников. Сразу после операции возможно появление умеренных слизистых или кровянистых выделений, что считается нормальным, особенно если вмешательство производилось на яичниках.

Возможно продолжение кровянистых незначительных выделений в течение трех недель с переходом в менструацию. Иногда отмечается задержка месячных от 2 – 3 дней до 2 – 3 недель. При более продолжительной задержке следует обратиться к врачу.

Месячные после внематочной беременности, которую удаляли лапароскопией, наступают в среднем через месяц, плюс – минус несколько дней. В первые дни после лапароскопического удаления внематочной беременности появляются незначительные или умеренные кровянистые выделения, что абсолютно нормально. Эти выделения связаны с отторжением децидуальной оболочки (где должен был прикрепиться эмбрион, но не прикрепился) из полости матки.

Готовимся к беременности после лапароскопии

Для того чтобы увеличить шансы на зачатие и свести риск возможных осложнений наступившей желанной беременности, в первую очередь необходимо пройти обследование:

• обязательное посещение гинеколога;
• общеклинические анализы (кровь, моча), по показаниям биохимия и сахар крови;
• анализы методом ПЦР на половые инфекции (при выявлении которых обязательное лечение);
• мазки из влагалища, шейки матки и уретры;
• определение гормонального статуса (по показаниям) и коррекция нарушений;
• УЗИ органов репродуктивной системы;
• консультация генетика (желательно всем семейным парам).

Возможно, что понадобится и более расширенное обследование, например, прохождение кольпоскопии или УЗИ молочных желез, что решает врач, наблюдающий женщину.

• прием фолиевой кислоты не менее трех месяцев до планируемой беременности;
• полностью отказаться от вредных привычек, в том числе и будущему отцу;
• вести здоровый и активный образ жизни (прогулки на свежем воздухе, умеренные физические и спортивные нагрузки);
• пересмотреть свое питание в пользу здорового и витаминизированного;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций;
• высчитывать или определять дни овуляции (по специальному тесту на овуляцию) и «активничать» в этот период.

Как протекает беременность после лапароскопии

При соблюдении сроков, по истечении которых беременность разрешается, и рекомендаций в период планирования, беременность, как правило, протекает без осложнений. Все отклонения от нормального течения периода вынашивания плода связаны не с проведенной лапароскопической операцией, а с причиной, по поводу которой операция была выполнена.

Например, при наступлении беременности после лапароскопии яичников ранее, чем прошло 3 месяца, возрастает риск угрозы прерывания в ранних сроках из-за сбоя гормонообразующей функции яичников. Поэтому в данной ситуации врач, скорее всего, назначит препараты прогестерона и спазмолитики для профилактики выкидыша. Не исключается развитие и других осложнений гестации:

• внутриматочная инфекция вследствие хронических воспалительных заболеваний половых органов;
• многоводие (как следствие инфекции);
• предлежание плаценты (после удаления миоматозных узлов);
• фетоплацентарная недостаточность (гормональная дисфункция, инфекция);
• неправильное положение и предлежание плода (операции на матке).

Течение родов

Перенесенная лапароскопическая операция не является показанием для проведения планового кесарева сечения, поэтому роды ведут через естественные родовые пути. Исключение составляют только те операции, которые проводились на матке (удаление узлов миомы или реконструкция матки по поводу аномалий развития), так как после них на матке остаются рубцы, создающие опасность ее разрыва во время родов. Осложнения родов, которые возможны, связаны с наличием гинекологической патологии, по поводу которой была проведена лапароскопия, а не с операцией:

• аномалии родовых сил;
• затяжные роды;
• ранние послеродовые кровотечения;
• послеродовая субинволюция матки.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Полгода назад мне сделали лапароскопию, а беременность так и не наступила, это означает, что операция была неэффективна?

Ответ: Лапароскопическая операция не может быть неэффективной. В любом случае, по какому бы поводу она не проводилась (поликистоз яичников, киста или внематочная), хирург устранил все патологические образования. Полгода, безусловно, срок уже приличный, но беременность может наступить и через 9, и через 12 месяцев. Главное, соблюдайте рекомендации врача.

Вопрос:
Почему после лапароскопической операции нет беременности?

Ответ: Во-первых, следует уточнить, в течение какого срока после операции беременность не наступает. Если прошло меньше года, то волноваться не следует, возможно, понадобиться пройти УЗИ органов малого таза и сдать анализы крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, пролактин, тестостерон). В некоторых случаях врач назначает и более подробное обследование для уточнения причины бесплодия. Возможно, что операция проводилась по поводу непроходимости труб и проходимость была восстановлена, но имеет место еще и ановуляция или какая-либо патология в сперме мужа.

Вопрос:
Мне после лапароскопии врач назначил гормональные таблетки. Обязательно ли их принимать?

Ответ: Да, после лапароскопической операции, не важно, по какому поводу она проводилась, гормональные таблетки принимать обязательно. Они не только предохраняют от нежелательной пока беременности, но и нормализуют гормональный фон и дают отдых яичникам.

Главная » Елена Березовская » Беременность после лапароскопии кисты яичника. Беременность после лапароскопии: когда возможно зачатие? Сколько нельзя беременеть после лапароскопии