Альмагель от чего помогает сколько стоит. Разновидности алмагеля, показания к применению и состав
Перед использованием препарата АЛМАГЕЛЬ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Клинико-фармакологическая группа
11.008 (Антацидный препарат)
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гидроксиэтилцеллюлоза - 10.9 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарин - 0.818 мг, масло лимонное - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.
170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.
Алмагель нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.
Алмагель обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Входящий в состав препарата сорбит способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие магния гидроксида.
Алмагель не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.
Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.
Фармакокинетика
Алмагель – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.
АЛМАГЕЛЬ: ДОЗИРОВКА
Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и некоторых формах язвенной болезни желудка (язва антрального отдела) можно принимать Алмагель между основными приемами пищи. При достижении оптимального терапевтического эффекта рекомендуется поддерживающее лечение по 1 дозировочной ложке 3-4 раза/сут в течение 2-3 месяцев.
Профилактически Алмагель принимают в дозе 1-2 чайные ложки.
У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.
При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Алмагель может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.
Беременность и лактация
Избегать назначения кормящим матерям.
АЛМАГЕЛЬ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы.
При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.
Условия и сроки хранения
В сухом, прохладном и защищенном от света месте при температуре от 0 до 25°С. Оптимальная температура для хранения - от 5 до 15°С. Не допускать замерзания.
Срок годности - 5 лет.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
- дуоденит;
- энтерит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- функциональные расстройства кишечника;
- колит;
- дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете,
- после употребления кофе,
- никотина,
- алкоголя;
- профилактически при лечении ГКС и НПВС.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- выраженное нарушение функции почек;
- болезнь Альцгеймера;
- ранний детский возраст (до 1 месяца).
Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
Перед приемом флакон следует взбалтывать.
Применение при нарушении функции почек
Противопоказание - выраженное нарушение функции почек.
Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы - слизи, которые покрывают слизистые оболочки, защищая их от действия раздражающих веществ. Препараты этой группы используют в медицинской практике для лечения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также для уменьшения раздражающего действия некоторых лекарственных средств. В качестве обволакивающих применяют крахмальную слизь, слизь из семян льна, некоторые органические и неорганические вещества, которые могут образовывать коллоидные растворы.
АЛТЕЙНЫЙ КОРЕНЬ - используют сироп.
Пример рецепта корня алтейного на латинском:
Rp.: Inf. rad. Althaeae 200 ml
Sirupi Althaeae 40 ml
M. D. S. Через каждые 2 часа по 1 столовой ложке.
АЛЮМИНИЯ ГИДРОКСИД - применяют в порошках, суспензиях на воде 3-4 %.
Пример рецепта гидроксида алюминия на латинском :
Rp.: Aluminii hydrooxydi 0,3
D. t. d. N. 10
S. По 1 порошку 3 раза в день (при пищевых отравлениях).
Rp.: Aluminii hydrooxydi 3,0
D. S. Размешать в 1 / 2 стакана воды; принимать по 1-2 чайные ложки при гиперацидном гастрите.
«АЛМАГЕЛЬ» - комбинированный препарат, в 5 мл которого содержится 4,75 мл геля алюминия гидроксида, 0,1 г магния оксида с добавлением D-сорбита. Альмагель применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидных гастритах и других заболеваниях желудка. Имеется препарат Алмагель-А, в состав которого, помимо указанных компонентов, входит 0,1 г анестезина.
Пример рецепта альмагеля на латинском :
Rp.: «Almagel» 170 ml
D. S. По 1-2 чайные ложки 4 раза в день за 30 минут до еды.
КРАХМАЛЬНАЯ СЛИЗЬ и другие слизи могут назначаться для устранения раздражающего действия лекарственных веществ, например, хлоралгидрата.
Пример рецепта слизи крахмальной на латинском :
Rp.: Chlorali hydrati 1,5
Mucilaginis Amyli
Aq. destill. ana 25 ml
M. D. S. На одну клизму.
Среди препаратов антацидного действия особое место занимает Альмагель. Это связано с доступностью средства, простотой использования и гарантированным результатом после применения. Относится медикамент к группе средств, нейтрализующих кислотность желудочного сока. Существует два варианта написания названия препарата – Алмагель и Альмагель. Однако, лечебные свойства обоих разновидностей абсолютно идентичны. После употребления, Альмагель хорошо устраняет изжогу и болевые проявления, а также симптомы таких недугов, как:
- язвенные проявления двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастрит;
- дуоденит;
- эзофагит.
Есть у препарата инструкция по применению, в которой подробно описаны дозы приема, состав, лечебные свойства и противопоказания. Активные составляющие медикамента обеспечивают действие:
- адсорбента;
- обволакивающего средства;
- антацида.
Все выпускаемые формы лекарства обладают такими терапевтическими свойствами, рекомендованы к применению при проблемах пищеварительного тракта. Для чего производят несколько модификаций препарата? Чтобы определиться, какой Альмагель необходимо приобрести, нужно ознакомиться с его модификациями.
Какая разновидность препарата лучше?
Альмагель производят в виде таблеток и суспензий. Суспензии по своему составу немного отличаются и рекомендуются к применению при соответственных симптомах. Вследствие этого, необходимо определить, какой вид суспензии соответствует болезненному состоянию.В состав суспензии Альмагель входят только основные ингредиенты – гидроксиды магния и алюминия.Альмагель А отличается добавлением обезболивающего компонента бензокаина, Альмагель Нео хорошо справляется с метеоризмом при помощи вещества симетикон. Чтобы было легче отличать суспензии, каждый вид оформляется в упаковку своего цвета, в которую вкладывается инструкция. Препарат в таблетках называется Альмагель Т. При каких болезненных проявлениях принимать каждый вид медикамента?
Обычный базовый Альмагель
Оформляется в коробку зеленого цвета. Считается наиболее оптимальным вариантом к применению при изжоге. Назначается во время:
- лечения острого или хронического гастрита с нормальной, а также повышенной кислотностью;
- терапии язвенных проявлений;
- проведения профилактических мероприятий;
- проявлений дискомфорта после несбалансированной еды, злоупотребления алкогольными напитками.
Имеет удобную форму выпуска. К средству прилагается инструкция и мерная ложка. Время начала воздействия – не более 5 минут после употребления. Альмагель относится к группе невсасывающихся антацидных средств. Классический Альмагель рекомендуется принимать после окончания еды, выдержав час или два, второй раз перед сном. Лечение проводят курсом не менее двух недель, можно практиковать периодическую терапию. Если показан более длительный прием, то необходимо добавить препараты фосфора.
Суспензия Альмагель А
Выпускается в упаковке желтого цвета. Отличается от базового препарата наличием еще одного компонента – анестетика бензокаина. Рекомендован к применению при наличии сильного болевого синдрома. Хорошо и на длительное время снимает болевые проявления. Бензокаин в очень малых дозах проникает в кровь. Антацидное действие «желтого» средства идентично базовому препарату, но при интенсивных болях в желудке, язвенных обострениях, гастрите в период обострения, лучше принимать Альмагель А. Средство оснащено мерной ложечкой, что предохраняет от передозировки. Суспензия назначается во время комплексного лечения сахарного диабета. Если у пациента присутствуют болезненные проявления в животе, тошнота или рвота, то в начале лечения применяют Альмагель А. Только после исчезновения этих признаков, следует переходить на классический Альмагель. Употребляют после еды в дозах, назначенных врачом.
Новая формула - Альмагель Нео
Выпуск медикамента производится в упаковке красного оттенка. Эта разновидность суспензии Альмагель мягко и деликатно поможет избавиться от диспепсических проявлений. Особенно, если они сопровождаются метеоризмом. Такое действие обеспечивает в Альмагеле Нео компонент симетикон (ветрогонное). Симетикон способствует уменьшению и разрушению газовых пузырьков. Препарат Альмагель Нео также эффективно снимает изжогу, вздутие. Хорошо работает и рекомендуется к применению при наличии бродильной или гнилостной диспепсии. Симптомы остальных заболеваний пищеварительного тракта снимает также эффективно, как и другие виды суспензии Альмагель. Принимать этот вид суспензии нужно спустя час после принятия пищи. Вечерний прием оптимально сделать перед отходом ко сну. Если возникает необходимость длительного употребления – добавляют препараты фосфора или подбирают рацион питания с определенными продуктами.
Альмагель Нео содержит спирт, поэтому следует осторожно принимать людям с патологией функционирования печени, страдающим эпилепсией и зависимостью от алкоголя. Запрещен Альмагель Нео для пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы. Препарат Нео способен вызывать понос и раздражение желудка. Однако, наличие спирта в составе медикамента, не оказывает влияние на скорость реакций. Поэтому его разрешено назначать пациентам, которым по роду деятельности необходима высокая скорость реакции и хорошая концентрация.
Альмагель Нео не следует употреблять больше месяца. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется повышенной утомляемостью, гиперемией лица, общей слабостью. Негативными проявлениями передозировки являются неадекватность настроения и реакций на события, замедление дыхания. При первых признаках передозировки необходимо освободить организм от избытка Альмагелс Нео с помощью промывания желудка, слабительных и сорбентов.
Все виды суспензии перед употреблением взбалтывают до состояния однородной смеси. Смесь не рекомендуется разводить водой., чтобы не изменить концентрацию. Затем в течение 30 минут запрещено пить любые жидкости. С другими медикаментами выдерживается интервал до двух часов.
Таблетированная форма
Таблетки назначаются только в том случае, если употребление суспензии невозможно. Причины могут быть различными. В этом случае на помощь приходит таблетированный Альмагель. Приобрести можно упаковку с 12 или 24 таблетками, в которую вложена подробная инструкция. Прием на «голодный» желудок приводит к снятию симптомов через сорок минут. Принятый во время еды, таблетированный Альмагель избавит от неприятных проявлений на 3 часа. Курс приема составляет две недели. Разрешен для лечения детей с 12 лет. Совмещать с другими лекарственными средствами не следует, нужно выдержать интервал не менее 1,5 часа. Эффективность средства снижают алкогольные и кофеин - содержащие напитки, поэтому их употребление необходимо резко ограничить. К побочным явлениям употребления таблеток относятся:
- ощущение жажды;
- измененный цвет фекалий;
- нарушения работы кишечника – запор.
Побочные эффекты возникают только при передозировке.
Причины ограничения к употреблению
Модификации Альмагеля имеют индивидуальные и общие показания к ограничению. К общим относят:
- патологические нарушения функционирования почек;
- болезнь Альцгеймера;
- возраст младше 10 лет;
- непереносимость любого из компонентов;
- дефиците фосфора в организме;
- индивидуальная непереносимость фруктозы (врожденная).
Требуется осторожность в применении в период беременности, лактации, а также при сильных нарушениях работы кишечника (запоры, хроническая диарея, колит язвенный). Перед началом приема необходима консультация специалиста.
Действие препарата основано на долговременной нейтрализации непрерывно выделяющегося желудочного сока, снижая в нем концентрацию соляной кислоты до оптимальных значений.
Благодаря этим свойствам, лекарство используют в лечении многих заболеваний ЖКТ.
1. Инструкция по применению
Свойства Алмагеля обусловлены входящими в его состав компонентами:
- Гидроокись алюминия нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид.
- Гидроокись магния вместе с нейтрализацией кислоты противодействует свойству хлористого алюминия вызывать запоры.
- Бензокаин, входящий в состав Алмагеля А, оказывает локальное обезболивающее действие.
Кроме основных антацидных свойств, Алмагель обладает гастропротекторными, адсорбирующими и обволакивающими качествами. D-сорбит в составе лекарства оказывает слабительное действие и усиливает желчеотделение.
Лекарство не вызывает резкого изменения кислотности среды желудка в сторону щелочной реакции, и не влияет на показатель рН крови, не провоцирует образование камней в желчных путях и не нарушает электролитно-водное равновесие.
Алмагель вступает в реакцию с соляной кислотой желудка, приводя к снижению переваривающей способности желудочного сока, не вызывая его вторичной гиперсекреции. Дополнительно имеет обволакивающий и адсорбирующий эффект, снижая повреждение слизистой оболочки. Препарат после приема начинает действовать спустя 3-5 мин., а эффект длится около 70 мин.
Показания к применению
Алмагель применяют при следующих заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью:
- Энтерите, дуодените.
- Всех формах гастрита .
- Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Пострезекционном гастрите .
- Болях и дискомфорте в животе после чрезмерного употребления кофе, спиртного, лекарственных средств, никотина, неправильных диет.
- Бродильной и гнилостной диспепсии .
- Гастроанастомозите при рефлюксе.
Способ применения
Перед употреблением флакон с препаратом взбалтывают и принимают перед едой за 10-15 мин, после чего 15 мин. не пьют жидкость.
При необходимости получения симптоматического антацидного эффекта, Алмагель принимают рекомендованными дозами через 45-60 мин. после еды и незадолго до сна.
При недостаточном эффекте допустимо принимать до 3 чайных ложек, но не более максимально допустимой суточной нормы – 16 ложек.
Прием максимальных доз нельзя продолжать более 2 недель. Курс лечения обычными дозами – 2-3 мес.
В зависимости от формы Алмагеля, схема его приема следующая:
- Прием по назначению врача 1-3 ч. л., исходя из остроты случая;
- В профилактических целях – 1-2 ч. л. в день;
- Детям до 10 лет – 1/3 взрослой дозы, с 10 до 15 лет – ½ взрослой дозы;
- Лечить болезни с тошнотой, рвотой, болями в области живота начинают Алмагелем А , и при их исчезновении переходят на Алмагель.
2. Алмагель Нео:
- Принимают по 2 мерные ложки 4 раза в сут., и перед сном. Разовая доза в отдельных случаях может быть увеличена до 4 ложек, но не более 12 в сутки;
- Детям от 10 лет дозировка определяется врачом (обычно ½ взрослой дозы).
3. Таблетки Алмагель:
- Разовая норма приема – 1-2 шт. не более 6 раз в сут. Оптимальное время употребления – спустя 1-2 ч. после еды и перед сном. Стандартный курс приема 10-15 дней;
- Детям таблетки приписывают с 12-летнего возраста.
Форма выпуска, состав
Алмагель выпускается в виде суспензии и таблеток, при этом вариантов суспензий существует несколько:
- Алмагель (упакован в зеленую коробку) – состоит только из основных компонентов (геля гидроксида алюминия и магния).
- Алмагель А (упакован в желтую коробку) – наряду с базовыми компонентами включает анальгетик (бензокаин).
- Алмагель Нео (упакован в красную коробку) – содержит базовые компоненты и симетикон, устраняющий газы.
Препарат разлит во флаконы по 170 мл в комплекте с мерной ложкой, Вариант Нео может выпускаться в пакетиках по 10 мл. Таблетки упакованы в коробках по 12 и 24 шт., помеченных буквой Т.
Качественный состав всех форм Алмагеля следующий:
1. Алмагель:
- Активные компоненты: гидроксид алюминия, гидроксид магния;
- Вспомогательные вещества: метил-, бутил- и пропилпарагидроксибензоат, сахарин натрия, этанол, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, лимонное масло, вода.
- Активные компоненты: алгелдрат (гидроксид алюминия в виде геля), гидроксид магния, бензокаин;
- Вспомогательные компоненты: аналогичны Алмагелю.
3. Алмагель Нео:
- Активные компоненты: гидроксид алюминия в виде геля, гидроокись магния и симетикон;
- Вспомогательные вещества: пергидроль 30%, моногидрат лимонной кислоты, сорбитол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, макрогол 4000, этанол 96%, гиэтеллоза, этилпарагидроксибензоат, ароматизатор «апельсин», вода.
4. Алмагель Т (таблетка 0,5 г):
- Активные компоненты: гидроокись алюминия и магния;
- Вспомогательные вещества: магний стеариновокислый, маннитол, сорбитол, микрокрист. целлюлоза.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме Алмагель способен снизить лечебное действие тетрациклиновых антибиотиков, гликозидов наперстянки, ципрофлоксацина, изониазида, индометацина, бета-адреноблокаторов, фенотиазинов, кетоконазола.
2. Побочные действия
После приема всех видов Алмагеля могут наблюдаться следующие побочные действия:
- Искажение вкусовых ощущений.
- Тошнота , рвотные позывы.
- Желудочные спазмы.
- Сонливость.
Максимальные дозы препарата в сочетании с недостатком поступления фосфора с пищей вызывает проявления дефицита фосфора, активизацию выделения кальция с мочой и развитие остеомаляции.
Противопоказания
Противопоказания для приема препарата следующие:
- Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
- Болезнь Альцгеймера.
- Выраженные патологии функции почек.
- В возрасте до 1 мес., до 10 лет Алмагель Нео.
При беременности
Во время беременности Алмагель не принимают дольше 3 дней. При кормлении грудью Алмагель не принимают.
3. Условия и сроки хранения
Алмагель хранят в прохладном месте без доступа света при tо 1-25оС (оптимально при 5-15оС) в течение 5 лет. Замерзание препарата недопустимо.
4. Цена
В зависимости от географического расположения аптеки и торговой наценки, Алмагель имеет следующую цену:
Средняя цена в России:
Средняя стоимость в Украине
- Алмагель – 32-39 грн.;
- Алмагель А – 31-47 грн.;
- Алмагель Нео – 47-64 грн.;
- Таблетки – 32-41 грн.
5. Аналоги
Препаратами, сходными по действию с Алмагелем, являются следующие:
- Маалукол;
Видео на тему: Препарат Альмагель
6. Отзывы
Благодаря многолетнему выпуску Алмагеля, в сети о нем накопилось большое количество отзывов. Много людей, принимавших препарат, отзываются о нем положительно, мотивируя это высокой эффективностью и длительным действием по устранению симптомов
Антацидный препарат
Действующие вещества
Магния гидроксида паста (magnesium hydroxide)
- алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образовываться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.
Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 10.9 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 818 мкг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.
170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой (на 5 мл) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антацидный препарат, представляющий собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, снижает активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока.
Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает слизистую оболочку желудка за счет стимулирования синтеза простагландинов (цитопротекторное действие). Предохраняет слизистую оболочку от воспалительных и эрозивно-геморагических поражений в результате применения раздражающих и ульцерогенных агентов, таких как этанол, НПВС (например, индометацин, диклофенак, ), кортикостероиды.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 мин. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При приеме натощак действие длится до 60 мин. При приеме через час после еды антацидное действие может продолжаться до 3 ч. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока.
Фармакокинетика
Алгелдрат
Всасывается незначительное количество препарата, которое практически не изменяет концентрацию солей алюминия в крови. Выводится через кишечник.
Магния гидроксид
Ионы магния всасываются в незначительном количестве (около 10% принятой дозы) и не изменяют концентрацию магния в крови. Распределяется обычно локально. Магния гидроксид выводится через кишечник.
Показания
Лечение
— острый гастрит;
— хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
— острый дуоденит, энтерит, колит;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс;
— симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
— эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
— острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
— изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в питании, избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Профилактика
— уменьшение раздражающего и ульцерогенного действия, связанного с приемом лекарственных препаратов, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Противопоказания
— тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации);
— болезнь Альцгеймера;
— гипофосфатемия;
— беременность;
— детский возраст до 10 лет;
— врожденная непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
— повышенная чувствительность к активным веществам и вспомогательным компонентам препарата.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.
Лечение
Препарат принимают через 45-60 мин после приема пищи и вечером перед сном.
Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.
После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза/сут в течение 15-20 дней.
Профилактика
По 5-15 мл за 15 мин до приема лекарственных средств с раздражающим действием.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно - запор, который проходит после уменьшения дозы; в редких случаях - тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны нервной системы: при продолжительном приеме препарата у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, возможны изменения настроения и умственной активности.
Прочие: в редких случаях - аллергические реакции и гипермагниемия; при длительном применении в высоких дозах (в сочетании с дефицитом фосфора в пище) возможно развитие остеомаляции.
Передозировка
Симптомы: при однократном превышении дозы - запор, метеоризм, металлический привкус во рту. При продолжительном применении в высоких дозах возможно образование , развитие тяжелых запоров, незначительная сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Лечение: необходимо немедленно предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
Может адсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая, таким образом, их всасывание. Поэтому при одновременном применении других лекарственных средств, необходимо соблюдать интервал 1-2 ч между приемами препарата Алмагель и другими средствами.
Алмагель изменяет рН желудочного сока в щелочную сторону, что может повлиять на действие значительного числа лекарственных средств при одновременном применении.
Алмагель снижает эффект блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов ( , ранитидин, фамотидин), сердечных гликозидов, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола.
При одновременном назначении кишечнорастворимых форм лекарственных препаратов следует помнить, что повышение рН желудочного сока, вызванное приемом препарата Алмагель, может привести к ускоренному разрушению кишечнорастворимой оболочки и вызвать тем самым раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Алмагель может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении кислотности желудочного сока; изменяет результаты тестов с использованием технеция (99m Tc), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода; повышает концентрацию фосфора в сыворотке крови, изменяет значения рН сыворотки крови и мочи.
Особые указания
Не рекомендуется применение препарата у больных с тяжелым запором, при боли в желудке неясного происхождения и подозрении на , наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии, хронической диарее, остром геморрое, изменении кислотно-щелочного равновесия в организме, а также наличии метаболического алкалоза, тяжелой сердечной недостаточности, токсикозе беременных, нарушениях функции почек ((КК <30 мл/мин) из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
Препарат не содержит сахара, что позволяет принимать его больным сахарным диабетом.
Препарат содержит сорбитол, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Алмагель не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. При приеме в рекомендуемой суточной дозе содержащийся в препарате этанол не оказывает влияние на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.
Беременность и лактация
Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов, оказываемых на эмбрион и/или плод.
Нет клинических данных о применении препарата Алмагель у беременных женщин. Препарат не рекомендуется применять при беременности, но если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Алмагель следует принимать под наблюдением врача не более 5-6 дней.
Нет данных о выделении активных веществ препарата с грудным молоком. Алмагель можно применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка. В период лактации препарат рекомендуется применять не более 5-6 дней под наблюдением врача.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан к применению в детском возрасте до 10 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени (из-за опасности развития гипермагниемии и алюминиевой интоксикации).
У пациентов с почечной недостаточностью при продолжительном применении препарата (более 20 дней) необходим регулярный контроль концентрации магния в сыворотке крови.
При нарушениях функции печени
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.
