Ацикловир-Акос: инструкция по применению. Особенности применения каптоприл акос Форма выпуска и состав

Хондроитин Акос мазь клинико-фармакологически относится к лекарственным средствам, влияющим на процессы регенерации хрящевой ткани и обладающим некоторым противовоспалительным действием. Является стимулятором тканевой регенерации по фармакотерапевтическим свойствам.

Препарат является мазью для наружного применения, цвет ее светло-желтый. В состав мази входит активное вещество: сульфат натрия хондроитина в дозировке 50 мг, а также наполнители и иные компоненты: безводная форма ланолина, медицинский вазелин, диметилсульфоксид, дистиллированная вода.

Выпускается в тубах по 30 или 50 грамм.

Показания

Хондроитин Акос мазь предназначена для терапии и профилактики остеохондроза, остеоартроза суставов, в том числе межпозвонковых.

Противопоказания

Мазь хондроитина противопоказана при следующих состояниях:

• Если существует острое воспаление в области раны, расположенной в месте нанесения мази.
• При некрозе тканей (особенно распространенном).
• При наличии избыточной грануляции или нарушениях целостности кожи в месте нанесения препарата.
• При аллергических реакциях на мазь.

Возможность применения препарата при беременности и в период лактации определяет врач.

Способ применения

Хондроитин Акос наносят на кожу 2-3 раза в день над пораженным суставом, втирая до полного впитывания. Курс лечения продолжается от 2-3 недель до 2 месяцев. Курс лечения повторяют, если в том есть необходимость.

Побочные эффекты

Возможно возникновение аллергических реакций.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки препарата не известны.

Особые указания

Лекарственное средство необходимо отменить при развитии аллергических реакций. Важно избегать попадание мази на слизистые оболочки и открытые раны. Применение препарата у детей определяется врачом в каждом отдельном случае.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении препарата Хондроитин Акос с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения данных заболеваний, отрицательного эффекта не наблюдалось.

Условия хранения

Мазь Хондроитин Акос хранят в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения от 2° до 20°С. Срок годности – 3 года.

Аналоги

Аналогами Хондроитин Акос являются другие местные формы хондропротекторов: Хондроксид, мазь Артрин, а также мази под названием Хондроитин других фирм.

Цена

Препарат отпускается из аптек безрецептурно. Средние цены равны:

• Туба 30 грамм 60-97 рублей.
• Туба 50 грамм 101-137 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием мази Хондроитин Акос обратитесь к врачу!

Многие препараты применяются в кардиологической практике для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, которые сопровождаются повышением кровяного давления. Одним из таких средств является Каптоприл Акос.

Препарат эффективно снижает артериальное давление благодаря расширению сосудов и уменьшению активности ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Что собой представляет Каптоприл Акос? Это гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ. Его выпускает отечественная фармацевтическая компания «Синтез». Лекарство назначаются при повышенном давлении на фоне различных кардиологических патологий.

Форма выпуска, стоимость

Выпускается препарат в форме таблеток, которые содержат разное количество действующего компонента - 12,5, 25 или 50 мг. Упакованы таблетки в пластиковые ячейковые блистеры по 10 штук. Всего в картонной коробке может быть 20 или 40 таблеток.

Это очень дешевый препарат. Стоимость медикамента зависит от содержания активного вещества в 1 таблетке и их количества в упаковке. Так, за 20 штук по 25 мг нужно отдать около 10 рублей, за 40 таких же таблеток - от 18 до 23 рублей.

Составные компоненты, действие

В составе лекарства содержится активный компонент - . Это вещество относят к ингибиторам АПФ (ангиотензин-превращающий фермент). Он воздействует на организм в 2 направлениях:

Ингибиторы АПФ также помогают от давления за счет уменьшения общего сопротивления в периферических и легочных сосудах.

Дополнительно в состав входят формирующие вещества - тальк, лактоза, стеарат магния, крахмал и другие. Они выполняют вспомогательную функцию.

Какие полезные свойства имеет препарат? Они проявляются следующими эффектами:

Также лекарство способно снижать тонус сосудов почечных структур. При этом наблюдается улучшение внутрипочечного кровообращения, снижается риск образования диабетической нефропатии.

Показания к использованию, ограничения

Данный медпрепарат имеет особые показания. Среди них:

Лекарство может применяться самостоятельно или в составе комбинированной терапии (например, при хронической недостаточности сердца).

При некоторых состояниях принимать препарат не рекомендуется. Противопоказаниями к его использованию являются:

С особой осторожностью назначают лекарство людям преклонного возраста, детям до достижения совершеннолетия, а также после перенесения операции, которая спровоцировала развитие гипотензии.

Инструкция по использованию

Лекарственное средство следует принимать внутрь перед приемом пищи. При этом таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Также инструкция по применению рекомендует соблюдать дозировку в зависимости от патологии:

Максимум за сутки можно принять не более 150 мг лекарства. Если вместе с Каптоприлом назначают мочегонные препараты, требуется коррекция его дозы в сторону уменьшения.

Возможные побочные явления

В некоторых случаях у пациентов после приема медикамента развиваются негативные реакции. Как правило, наблюдаются такие побочные явления:

Чтобы избежать таких реакций следует соблюдать дозировку. В случае приема высоких доз препарата наблюдается резкое снижение кровяного давления до критических показателей. При этом может развиваться нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболия, остановка сердца и коллапс. Такие патологические состояния часто приводят к смертельному исходу.

Также не стоит применять Каптоприл с некоторыми медикаментами - калийсберегающими средствами, препаратами лития, другими ингибиторами АПФ и гипогликемическими лекарствами.

Аналогичные средства

Существует множество аналогов препарата Каптоприл Акос. Наиболее близкими к нему являются структурные аналоги - средства, которые имеют в составе одно и то же действующее вещество - каптоприл. Чаще всего применяют:

• Ангиоприл;
• Блокордил;
• Алкадил;
• Тензиомин;
• Рилкаптон;
• Систоприл и многие другие.

Также используются и другие аналоги-ингибиторы АПФ. Они применяются при непереносимости активного компонента или других веществ, входящих в состав лекарства.

Отзывы врачей и пациентов

Геннадий Романович, кардиолог: «Чтобы быстро избавиться от артериальной гипертензии лучшего лекарства просто нет. К тому же это отечественный препарат, поэтому всегда имеется в аптеках, а стоит копейки».

София Леонидовна, кардиолог: «Я всегда говорю - чем проще, тем лучше. Не нужно искать импортные лекарства, наши тоже очень даже эффективны. Мои пациенты на Каптоприл не жалуются».

Пациенты, которые непосредственно сталкивались с препаратом, в основном хвалят его. Иногда некоторые отмечают побочные эффекты:

Вадим, 39 лет: «У меня давление повышенное уже давно. Что я только не принимал - и дорогие заграничные средства, и отечественные. Результат не всегда радовал. Вот недавно лечащий врач посоветовал Каптоприл. Я сначала проявил скепсис - копеечное лекарство мне не поможет. Но все же попробовал ради интереса. Помогло! Уже через пару недель почувствовал себя значительно лучше. Однозначно рекомендую».

Олег Иванович, 68 лет: «Хорошее средство от давления. Принимаю его попеременно с мочегонными препаратами. Самочувствие отменное».

Валентина, 46 лет: «Недавно только попробовала Каптоприл. Врач порекомендовал. Вроде все хорошо, помогает. Но иногда возникают приступы тошноты, кружится голова. Может, лично мне не подходит».

Каптоприл Акос является медикаментозным препаратом из группы ингибиторов АПФ. Такие лекарства считаются антигипертензивными, то есть способными снижать повышенное артериальное давление. Его назначают также при различных кардиологических патологиях.

Довольно часто используется препарат Каптоприл Акос. О составе лекарственного средства, его фармакологических свойствах, способах и особенностях применения, показаниях и противопоказаниях к приему поговорим далее в статье.

Состав и свойства

Эффективное средство, нормализующее кровяное артериальное давление (АД) - Каптоприл Акос. Лекарство в форме таблеток из разряда ингибиторов АПФ уменьшает сопротивляемость сосудов, оказывая более выраженное воздействие на стенки артерий, нежели вен.

Основное действующее вещество в составе фармацевтического продукта - каптоприл. Он обеспечивает основные фармакологические свойства препарата:

• снижает кровяное давление, возвращая показатели в пределы нормы;
• увиливает коронарный кровоток;
• нормализует процессы кровообращения в крупных сосудах, артериях;
• стимулирует процессы почечного кровоснабжения.

Другие компоненты в составе:

• лактоза;
• крахмал кукурузный;
• тальк;
• стеарат магния.

Время начала и продолжительность действия

Таблетки обеспечивают довольно быстрое снижение высоких показателей и , оказывая сосудорасширяющее воздействие.

После приема внутрь:

• Основное действующее вещество таблеток обнаруживается в крови спустя 15-20 минут после приема. Максимум концентрации каптоприла наблюдается спустя час.
• В большинстве случаев максимальное действие и минимальный уровень снижения показателей артериального давления наблюдаются через 1-1,5 часа.
• Продолжительность действия таблеток – около 6 часов. Именно поэтому больным чаще всего рекомендуется троекратный прием в течение суток.

Форма выпуска и стоимость

Препарат отечественного производства из разряда общедоступных по цене лекарственных средств. В продаже медикамент доступен в виде таблеток или капсул с различным количеством основного действующего вещества – 5, 12, 25 или 50 мг.

В розничной сети таблетки можно купить по цене от 25 до 220 рублей. Стоимость определяется количеством таблеток в упаковке.

Сами больные называют доступную цену – одним из важных преимуществ медикамента.

Препарат реализуется в аптечной сети по рецептам . Учитывая большое количество противопоказаний у ингибиторов АПФ, а также необходимость индивидуального подбора дозировки, заниматься самолечением Каптоприлом Акос не следует.

Показания

Как и любое другое лекарственное средство, Каптоприл Акос имеет строгие показания для применения. Лекарство назначается лечащим врачом в случае, если больной страдает:

• артериальной гипертензией;
• хронической формой сердечной недостаточности;
• нарушениями в работе сердечных желудочков;
• нефропатией диабетиков 1-го типа.

Способ применения и дозировка

Фирма-производитель дает свои рекомендации касательно приема медикамента в инструкции. Так, принимать таблетки следует не менее, чем за 40-60 минут до еды. Одновременный прием с пищей примерно в 2 раза снижает эффективность лекарственного средства.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом стадии основного заболевания, степени выраженности симптоматики, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, реакции организма на терапию, общего состояния здоровья больного.

Наиболее распространенный вариант приема препарата у больных со стабильно повышенными показателями кровяного давления – дважды в сутки в дозировке 25 мг. При хроническом течении недуга таблетки принимаются трижды в сутки и также в дозировке 25 мг.

Для усиления антигипертензивного воздействия, может быть рекомендован поочередный прием Каптоприла Акос с современными диуретическими лекарственными средствами.

У больных, перенесших инфаркт, а также страдающих ХСН (хронической сердечной недостаточностью), начальная дозировка не может превышать 5 мг 2-3 раза в сутки. В случае недостаточной эффективности суточная доза может увеличиваться на 1 мг каждых 7-10 дней.

Максимальная доза, разрешенная для приема – 150 мг в сутки.

Противопоказания

Лекарственный препарат имеет как абсолютные, так и относительные противопоказания для применения.

Таблетки запрещено принимать в следующих случаях:

• индивидуальная повышенная чувствительность к действующим компонентам в составе таблеток;
• аутоиммунные недуги соединительной ткани;
• ангионевротический отек в анамнезе;
• при стенозе артерией;
• при значимых нарушениях процессов костномозгового кроветворения;
• заболеваниях и расстройствах в работе органов ЖКТ.

Кроме того, терапия Каптоприлом Акос противопоказана у больных преклонного возраста, а также у детей в возрасте до 18 лет.

Строго под наблюдением врачей, с осторожностью, медикамент может быть назначен при:

• сердечной недостаточности;
• в послеоперационном периоде, после ранее перенесенных хирургических вмешательств.

Применение у беременных и кормящих

Лечение препаратом не рекомендовано в любых триместрах . На период вынашивания плода терапию таблетками целесообразно прекратить. Наибольший риск развития осложнений у будущего ребенка присутствует при лечении беременной Каптоприлом Акос во 2 и 3 триместрах беременности.

Активное вещество в составе препарата имеет способность проникать в грудное молоко. С учетом этого производитель не допускает прием медикамента у кормящих матерей. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты

Несмотря на хорошую эффективность и заявленную производителем безопасность препарата, таблетки довольно часто вызывают различные побочные эффекты у больных со стороны различных органов и систем.

Наиболее частые побочные реакции, возникающие у больных, проходящих терапию Каптоприлом Акос:

• повышенная усталость;
• выраженная артериальная гипотензия;
• расстройства со стороны органов ЖКТ – запоры, тошнота, рвота, болезненные ощущения в области кишечника и желудка;
• увеличение показателей мочевины в крови;
• сухой навязчивый кашель;
• нарушения дыхания в виде бронхоспазма;
• кожные высыпания.

В процессе терапии возникли любые вышеописанные побочные эффекты? Следует как можно скорее сообщить о них врачу для корректировки суточной дозы или подбора препарата-аналога.

Передозировка

• нарушения процессов мозгового кровообращения;
• стойкое снижение показателей систолического и диастолического давления;
• коллапс;
• инфаркт миокарда, вплоть до остановки сердца.

При появлении любых вышеописанных симптомов проводится симптоматическая терапия. При тяжелых формах передозировки показано помещение больного в стационар для проведения мероприятий по стабилизации состояния и нормализации показателей давления.

Лекарственное взаимодействие

Начиная прием таблеток, следует внимательно изучить раздел, касательно лекарственного взаимодействия препарата. Одновременное использование Каптоприла с другими медикаментами может вызывать негативные последствия для организма и различные побочные реакции.

Наиболее частые варианты взаимодействия:

• с иммуннодепресантами и цитостатиками – в разы возрастает риск развития лейкопении;
• с препаратами, содержащими калий, а также БАДами – высока вероятность развития гиперкалиемии;
• с препаратами наркоза – повышается риск развития стойкой гипотензии в наиболее осложненной форме;
• с – существенно снижается способность Каптоприла Акос нормализовать артериальное давление – гипотензивное воздействие оказывается слабовыраженным или полностью отсутствует.

Особенности применения

Для достижения максимального терапевтического эффекта, а также во избежание всевозможных негативных последствий, принимать препарат следует, учитывая следующие особенности применения:

• у всех без исключения больных, проходящих лечение Каптоприлом Акос, показан постоянный мониторинг функций почек;
• во время лечения противопоказано не согласованное с врачом самостоятельно увеличение физнагрузок;
• препарат следует использовать максимально осторожно при вождении и выполнении любой работы, требующей повышенной концентрации внимания ввиду возможного снижения быстроты психомоторных реакций;
• таблетки запрещено принимать одновременно с .

Аналоги

Фармацевтическая индустрия предлагает немалый перечень лекарств аналогичного действия и схожего состава, основным действующим веществом которых является каптоприл. В продаже можно встретить таблетки как отечественного, так и импортного производства.

Наиболее популярные и распространенные из них:

• Блокордил;
• Каприл;
• Систоприл;
• Эпситрон;
• Алкадил.

Самостоятельно выбирать аналог для замены не следует. Подбор альтернативного лекарственного средства и дозировки должен также проводить специалист, по строгим показаниям во избежание негативных последствий и осложнений.

Каптоприл Акос – эффективное средство от повышенного кровяного давления, которое может применяться при некоторых патологиях сердца, почек, сосудов. Препарат неплохо переносится при правильном подборе дозировки. Иногда вызывает побочные эффекты, избежать которых можно, принимая препарат в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

От артериальной гипертензии страдают более 25% всех жителей планеты. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор гипотензивных средств, помогающих привести кровяное давление в норму. Известным представителем этой группы лекарств является Каптоприл Акос. Рассмотрим подробную информацию о препарате, его показания, противопоказания, инструкцию по применению и другие особенности.

Состав

Действующим веществом лекарства, обеспечивающим гипотензивный эффект, является вещество каптоприл. Дополнительные компоненты – касторовое масло, лактоза, двуокись кремния, кукурузный крахмал.

Форма производства

Выпускается лекарство в форме таблеток. Их дозировка варьируется в зависимости от производителя, может быть по 0,125, 0,25, 0,5 и 0,1 г. Пакуются таблетки в пластины по 10 штук, картонная упаковка обычно содержит 2 блистера и вкладыш инструкцию по применению.

Действие препарата

Каптоприл Акос способствует снижению скорости процесса превращения гормона ангиотензин I в ангиотензин II, что обеспечивает снижение артериального давления, выработку альдостерона корой надпочечников.

При этом наблюдается уменьшение меры напряжения стенки левого желудочка сердца в конце диастолы, а также напряжение стенки левого желудочка во время систолы (пред- и постнагрузка). Лекарство обеспечивает снижение периферического сопротивления артерий. Кроме этого, таблетки ведут к снижению деградации брадикинина, увеличению образования простагландина.

Ренин плазмы на действие препарата не влияет. Нормализация АД происходит даже при средней и низкой концентрации этого вещества.

Длительная терапия с помощью описываемого средства позволяет снизить гипертрофию миокарда, повысить толерантность сердца к физическим нагрузкам.

После приема медикамента кровяное давление снижается

Наибольшее количество активного компонента в организме отмечается через 1–1,5 часа. К основным действиям средства можно отнести:

• восстановление кровообращения в сосудах;
• уменьшение подавления брадикинина;
• нормализация почечного и коронарного кровотока;
• падение выработки альдостерона в крови.

Важно! Для обеспечения наилучшего результата принимать Каптоприл Акос рекомендуется только по назначению врача, четко соблюдая дозировку и схему приема.

Фармакокинетика

После перорального применения около 70% средства всасывается стенками желудка. Одновременный прием пищи с таблетками замедляет наступление терапевтического эффекта. Связь с белками крови – до 30%. Метаболизм происходит в печени. Каптоприл Акос имеет способность попадать в грудное молоко, поэтому применение лекарства в период лактации противопоказано. Выводится средство преимущественно почками.

Кому назначают препарат

Показания к применению Каптоприла Акос довольно ограничены. Препарат назначают при следующих состояниях:

• гипертензия, обусловленная нарушением функционирования почек;
• повышение кровяного давления, этиологию которого не удается выяснить;
• гипертензия злокачественного характера, когда АД не удается нормализовать с помощью медикаментов;
• при комплексной терапии дисфункции левого желудочка сердца, для предотвращения инфаркта и прочих осложнений.

Препарат показан пациентам с артериальной гипертензией

Лекарство применяют как в качестве самостоятельного лечения, так и в роли вспомогательной терапии при состояниях у пациентов, характеризующихся повышением артериального давления.

Противопоказания

Инструкция по применению Каптоприла Акос включает ряд противопоказаний, соблюдение которых является обязательным условием во время лечения. Прежде чем начать терапию с помощью средства следует пройти медицинское обследование, проконсультироваться с лечащим врачом.

Запрещено использование описываемого медикамента при таких состояниях:

• увеличение выработки гормона альдостерона почками;
• стеноз почечных артерий, протекающий с односторонним или двусторонним характером;
• недавнее перенесение трансплантации почки;
• вынашивание ребенка;
• предрасположенность к отекам;
• лактация;
• непереносимость Каптоприла и других препаратов этой группы;
• функциональные изменения сердечной мышцы (кардиомиопатия).

В медицинской практике средство назначают под строгим контролем специалиста с 14 лет. В период терапии с помощью лекарства рекомендуется исключить вождение автотранспорта и работу с потенциально-опасными механизмами.

Возможные побочные эффекты

Аннотация к Каптоприлу указывает на возможность развития таких негативных последствий:

• онемение, покалывание в конечностях;
• частые головные боли, переходящие в мигрени;
• затуманенность сознания, головокружение;
• хроническая усталость, мышечная слабость;
• учащенное биение сердца;
• нарушение функционирования пищеварительной системы (понос или запор, тошнота, отрыжка, изжога, изменение вкуса, потеря аппетита, увеличение концентрации билирубина, гепатит, холецистит);
• изменение состава крови качественного и количественного характера;
• нарушение функции мочевыводящей системы.

К тяжелым побочным эффектам относят бронхоспазмы, отек Квинке, увеличение лимфатических узлов, сывороточная болезнь.

Неправильное использование лекарства влечет за собой побочные эффекты

Важно! При появлении подобных реакций следует прекратить терапию, обратиться за медицинской помощью.

Дозировка лекарства

Для достижения ожидаемого лечебного результата обычно требуется от 30 до 60 минут. После перорального применения средство действует достаточно быстро. Подбирать дозировку и схему приема должен только квалифицированный врач. Самолечение часто провоцирует крайне нежелательные последствия.

При гипертоническом кризе для облегчения состояния необходимо положить таблетку с дозировкой 0,25 г под язык. Такой способ приема помогает быстро нормализовать кровяное давление.

При повышении АД, обусловленном другими патологиями сердечно-сосудистой системы и почек, лекарство обычно назначают в дозировке 0,125 г три раза на протяжении дня. При этом стоит учитывать, что более эффективно рассматриваемое лекарство действует после приема до еды, а не во время нее.

При сердечной хронической недостаточности больному показан прием препарата от 0,125 г до 0,25 г. Суточная норма не может превышать 150 мг.

При каком давлении принимать

Каптоприл Акос рекомендован к приему в экстренных ситуациях, когда необходимо быстро снизить давление. Показано средство также при повышении АД на фоне стрессов и физических нагрузок. Для ежедневного использования врачи обычно подбирают препараты с более мягким действием.

Передозировка

Принимать средство необходимо в четком соответствии с дозировкой, назначенной в медицинском учреждении. Если самостоятельно увеличить прописанную норму, это может вызвать передозировку. При этом сильное снижение кровяного давления нередко сопровождается тромбоэмболией легочной артерии, инфарктом миокарда, нарушение кровотока в области головного мозга.

Прием слишком большой дозы препарата может спровоцировать передозировку

Состояние требует немедленной медицинской помощи с использованием симптоматической терапии и гемодиализа. Отсутствие своевременной помощи ведет к развитию тяжелых осложнений, смерти больного.

Лекарственное взаимодействие

Практика применения препарата и ряд клинических исследований показали, что в союзе с цитостатиками и иммунодепрессантами у человека повышается угроза развития лейкопении, то есть снижение концентрации лейкоцитов в составе крови.

Снижает эффект Каптоприла ацетилсалициловая кислота.

Одновременный прием с препаратами калия и диуретикам калийсберегающего типа иногда провоцирует гиперкалиемию.

Особые указания

При пропуске приема медикамента дозу увеличивать не нужно, следующий прием лекарства осуществляется по назначенной схеме.

Несмотря на то что препарат имеет положительные отзывы, самостоятельно использовать его крайне не рекомендуется.

Запрещено совмещать средство с алкогольными напитками.

Во время лечения необходимо регулярно измерять артериальное давление.

Пациентам, проходящим терапию с помощью препарата, следует регулярно проходить медицинское обследование, сдавать анализы для возможности выполнения мониторинга за жизненно важными системами организма.

Применение среди беременных

Беременность и грудное вскармливание является прямым противопоказанием к применению Каптоприла Акоса. Если беременность диагностирована во время проведения терапии с помощью описываемого препарата, следует немедленно прекратить его прием.

Активный компонент способен проникать в грудное молока матери, поэтому если возникает необходимость использования лекарства у конкретной женщины, грудное вскармливание прекращают.

Использование в педиатрии

Среди пациентов до 14 лет лекарство используют лишь при тяжелом течении артериальной гипертензии, когда другие препараты оказываются неэффективными. Новорожденным назначают 0,01 мкг кг/массы тела. После года до 0,4 мкг несколько раз в сутки.

Важно! После выполнения терапии у детей с помощью Каптоприла Акос ребенок должен стоять на медицинском учете, регулярно обследоваться в стационаре.

При патологиях почек

Пациентам, страдающим от хронической или острой почечной недостаточности, а также после пересадки почек, лекарство не назначают или используют в пониженных дозировках. При этом должен выполняться контроль функционирования почек, состава крови, мочи, общего самочувствия больного.

При остром нарушении функции почек средство противопоказано

Условия продажи и хранения

Из аптек Каптоприл Акос отпускается по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в местах, недоступных для детей. Температура воздуха не должна превышать 23–25 градусов.

Аналоги

Среди популярных аналогов лекарства можно назвать такие:

• Алкадил;
• Каприл;
• Каптоприл;
• Каптоприл Гексал;
• Каптоприл-КМП;
• Систоприл;
• Тензиомин.

Каждое из названных средств обладает гипотензивным действием, при этом имеет свои показания, противопоказания, побочные эффекты. Использовать их следует только после консультации с лечащим врачом.

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/).

Форма выпуска

таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 20, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 40, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 50, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 20, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 40, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевую РААС. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.
Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь не менее 75% быстро абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-40%. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин. Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Метаболиты фармакологически неактивны.
T1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч). Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов.
При хронической почечной недостаточности кумулирует.

Использование во время беременности

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности каптоприл следует немедленно отменить.
Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч. ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% - у больных с нарушением функции почек, 3,7% - на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз).

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.

Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит.

Аллергические реакции: синдром Стивенса - Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь начальная доза - по 6.25-12.5 мг 2-3 При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.
Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.
При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.
При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.
При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).
При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.
При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.
При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.
При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.
При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.
При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Меры предосторожности при приеме

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД. Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств. Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата). Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить. Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приеме

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Каптоприл-АКОС Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Каптоприл-АКОС? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Каптоприл-АКОС приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Главная » Литературный Клуб » Ацикловир-Акос: инструкция по применению. Особенности применения каптоприл акос Форма выпуска и состав